培美曲塞及紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞癌近期临床比较
多西紫杉醇与培美曲塞分别联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的疗效比较
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多西紫杉醇 与培 美 曲塞分别联合顺铂对晚期
非小细胞肺癌 的疗效 比较
余 清平 ， 唐金 凤 （ 湖 南中 医药大 学解剖教研 室 ， 沙 ， １０ ７ 长 沙市 中心 医院 药剂科 ， 沙 ， １０ ８ 长 ４０ ０ ； 长 ４ ００ ）
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紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
晚期老年非小细胞肺癌患者的治疗面临许多困难和挑战，因此该疾病的治疗一直是医学领域的重点研究方向。
其中，紫杉醇和顺铂组合治疗法已经被广泛应用于这种疾病的治疗中。
紫杉醇和顺铂是一种重要的治疗手段，可以有效地缓解症状，提高患者的生存率和生活质量。
此外，使用这两种药物组合治疗，可以改善患者的耐受性，减轻副作用，提高患者的治疗效果。
研究发现，在非小细胞肺癌治疗中，紫杉醇和顺铂的联合应用效果更佳。
这两种药物以不同的方式作用于癌细胞，能够抑制肿瘤的生长并促进癌细胞凋亡，从而降低肿瘤的转移和复发风险。
此外，研究人员还发现，这两种药物严重影响细胞的分裂过程，能够抑制肿瘤细胞的增殖和分裂，起到一定的治疗和杀菌作用。
然而，此药物对于高龄患者和有心脏疾病或其他病史的患者的治疗效果略有降低。
对于高龄患者，研究发现，他们往往面临着治疗副作用的风险和手术难度怕细等问题，需要定制个性化治疗，减弱副作用，防止复发，提高治疗效果。
因此，为了使中老年患者获得更好的治疗效果，医疗科技研究人员需要从多个角度和方面进行深入的探究，以达到更好的毒性调控和治疗效果提高的目的。
紫杉醇或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
一
米 松 ４ｍｇ ２次 ／ ，１ ， ｄ ２ 一 周 期 ， 周 期 后 评 价 疗 效 。 ｄ为 两 １ ３ 评 价 标 准 疗 效 判 断 标 准 ： 药 前 及 给药 后 每 ２ 期 进 ． 给 周 行 详 细 的 病 史 、 检 、 力 状 况 （ ｒｏｓｙ 、 常 规 、 肾 功 体 体 Ｋａｎｆｋ ） 血 肝
物 包 括 抗 代 谢 药 物 和 细 胞 毒 性 药 物 如 多 西 紫 杉 醇 （ ＯＣ 、 Ｄ ） 紫
杉 醇 （ ＡＸ 、 西 他 滨 （ Ｍ ） 培 美 曲 塞 及 长 春 瑞 滨 （ Ｔ ）吉 ＧＥ 、 ＮＶＢ ） 等 ［ ， 至 今 没 有 试 验 提 示 这 些 新 药 哪 种 方 案 更 优 越 。 为 ＝ 但 ４ … 探 索 最 佳 的 治疗 方 案 ， 院 肿 瘤 科 对 ３ 例 未 经 手 术 治 疗 且 无 我 ３
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培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果及对患者生活质量的影响
培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果及对患者生活质量的影响发布时间：2021-09-13T07:53:57.177Z 来源：《医师在线》2021年22期作者：尹洁[导读] 分析非小细胞肺癌患者应用顺铂+培美曲塞的效果并评价尹洁岳池县人民医院四川广安 638300【摘要】目的：分析非小细胞肺癌患者应用顺铂+培美曲塞的效果并评价患者生活质量受到的影响。
方法：选择2018年1月~2020年12月期间收治的100例非小细胞肺癌患者，按入院顺序先后分入对照组、研究组，各50例。
研究组使用顺铂+培美曲塞，对照组使用顺铂+吉西他滨。
组间对比不良反应发生率、临床疗效、治疗后的生活质量评分。
结果：研究组总有效率与对照组相近，统计学对比无显差异（P＞0.05）。
研究组不良反应发生率低于对照组，治疗后的生活质量评分高于对照组，统计学对比有差异（P＜0.05）。
结论：顺铂+培美曲塞治疗非小细胞肺癌效果显著、安全性高，可显著改善患者生活质量。
【关键词】培美曲塞；顺铂；非小细胞肺癌；治疗效果；生活质量；影响肺癌无论发病率还是死亡率均非常高，近年来其发生率不断提高，已经取代肝癌，成为致死率最高的恶性肿瘤。
非小细胞肺癌是最常见的肺癌，中晚期患者多接受化疗治疗，以杀死肿瘤细胞，延长生存时间。
顺铂等铂类药物是化疗最常用的药物，其多与吉西他滨或培美曲塞等联用，但吉西他滨、培美曲塞在疗效和安全性上存在一定的差异。
本文选择2018年1月~2020年12月期间收治的100例非小细胞肺癌患者，试观察顺铂+培美曲塞、顺铂+吉西他滨的应用效果。
1 方法及资料1.1 研究对象选择2018年1月~2020年12月期间收治的100例非小细胞肺癌患者，按入院顺序先后分入对照组、研究组，各50例。
研究组：男女各25例，年龄39~73（56.53±13.21）岁；腺癌28例，鳞癌22例。
对照组：男女分别有27例和23例，年龄37~75（56.67±13.19）岁；腺癌31例，鳞癌19例。
培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察朱州;倪秉强;陈日新;徐艺安;李敏;秦佳宁;郭旭飞【期刊名称】《湖北科技学院学报：医学版》【年(卷),期】2012(026)005【摘要】目的比较培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。
方法将38例晚期NSCLC患者随机分为培美曲塞联合顺铂组（16例）和紫杉醇联合顺铂组（22例）。
观察两组患者的近期疗效、不良反应，并随访1年记录患者的生存期、疾病进展时间。
结果培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC的有效率分别为56．3％和59．1％，平均生存期分别为11．4±1．0和11．0±1．5个月，疾病进展时间平均为4．6±0．6和4．4±0．9个月，两组有效率、平均生存期、疾病进展时间均无统计学意义，两种治疗方案的不良反应亦无统计学意义。
结论培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC的疗效和不良反应相当。
【总页数】3页(P385-387)【作者】朱州;倪秉强;陈日新;徐艺安;李敏;秦佳宁;郭旭飞【作者单位】广西医科大学第五附属医院,广西柳州545006【正文语种】中文【中图分类】R965.1【相关文献】1.培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察简[J], 陈楠;张莹;李恒;郭刚;向旭东;马千里;李高峰;2.培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察 [J], 陈楠;张莹;李恒;郭刚;向旭东;马千里;李高峰;3.培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察 [J], 陈楠;张莹;李恒;郭刚;向旭东;马千里;李高峰4.紫杉醇或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 郭依龙5.培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 朱州;倪秉强;陈日新;徐艺安;李敏;秦佳宁;郭旭飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
培美曲塞与铂类联合应用对晚期非小细胞肺癌疗效及安全性
培美曲塞与铂类联合应用对晚期非小细胞肺癌疗效及安全性陈倩;潘超【摘要】目的观察培美曲塞与铂类联用对晚期非小细胞肺癌的治疗效果,并分析其安全性.方法回顾性分析2013年8月～2015年8月在浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据其化疗方式分为顺铂联合紫杉醇化疗组和顺铂联合培美曲塞化疗组.观察2组患者的治疗效果,比较2组患者治疗前后肿瘤标志物水平、生活质量和毒副作用发生率的差异.结果顺铂联合培美曲塞化疗组治疗的有效率为98.2％,明显高于顺铂联合紫杉醇化疗组(82.5％)(P＜0.05);治疗前2组患者肿瘤标志物水平无明显差异,治疗后2组患者各项肿瘤标志物水平较治疗前均降低,且顺铂联合培美曲塞化疗组降低更明显(P＜0.05);2组患者血液系统毒性,消化道毒性、肝、肾功能损害发生率无明显差异;2组患者治疗前生活质量得分无明显差异,治疗后2组患者生活质量均较治疗前改善,且顺铂联合培美曲塞化疗组改善更明显(P＜0.05).结论培美曲塞与铂类联用对晚期非小细胞肺癌有较好的治疗效果,可明显提高患者的生活质量.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(000)007【总页数】4页(P59-61,65)【关键词】培美曲塞;铂类;非小细胞肺癌;生活质量【作者】陈倩;潘超【作者单位】浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科,浙江杭州310022;浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科,浙江杭州310022【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是临床上较为常见的呼吸系统恶性肿瘤，在病死率较高的恶性肿瘤中排名前3位。
相关研究显示，我国现阶段每年的肺癌新发病例可达15万以上，且近年来呈现出了一定的上升趋势[1]。
晚期肺癌患者往往失去了手术机会，其中非小细胞肺癌(non-small celll ung cancer，NSCLC)占到了各种完全肺癌患者的25%以上。
通过静脉化疗的方式可以提高完全肺癌患者的临床治疗有效率，抑制病情进展率，并延长中位生存时间[2]。
多西紫杉醇、吉西他滨及培美曲塞二钠与顺铂联用化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效对比分析
多西紫杉醇、吉西他滨及培美曲塞二钠与顺铂联用化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效对比分析何学军;姜勇;王露;崔林【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)022【摘要】选取我院近期收治晚期非小细胞肺癌患者60例，采用随机数字表法分为A组、B组和C组各20例。
分别在顺铂基础上分别加用多西紫杉醇、吉西他滨及培美曲塞二钠治疗。
比较三组患者临床疗效，治疗前后卡氏评分及药物不良反应发生情况等。
结果C组患者临床疗效显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；三组患者治疗后卡氏评分均显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；C组患者治疗后卡氏评分均显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时C组患者消化道反应和骨髓抑制反应III-IV级发生率均显著低于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）。
相较于多西紫杉醇和吉西他滨，培美曲塞二钠与顺铂联用化疗治疗晚期非小细胞肺癌可有效控制病情进展，改善生活质量，并有助于降低药物不良反应发生风险。
【总页数】3页(P5148-5150)【作者】何学军;姜勇;王露;崔林【作者单位】泰州市第二人民医院肿瘤科，江苏泰州 225500;泰州市第二人民医院肿瘤科，江苏泰州 225500;泰州市第二人民医院肿瘤科，江苏泰州 225500;泰州市第二人民医院肿瘤科，江苏泰州 225500【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.长春瑞滨联用顺铂与吉西他滨联用顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 任玲;夏媛;操乐杰2.联用培美曲塞和顺铂与联用吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果对比[J], 黄慧3.顺铂联合吉西他滨与联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 郝雁冰;王丽;陈万生;李彦明4.吉西他滨联合顺铂与多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究[J], 陈熙慧5.吉西他滨和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果 [J], 李娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
为总有效 率 。不 良反 应按 ＷＨＯ抗 癌药 物毒副反应 标准 进行评 定。 。每 ２个周 期进行肿瘤病 灶测 量 ， 达到 Ｃ Ｒ或 Ｐ Ｒ的 患者 ４周后 复查 以确认 疗效 。临床 获益
包括临 床 Ｃ Ｒ、 Ｐ Ｒ及 Ｎ Ｃ 。远 期 疗 效 指 标
摘
要 目的 ： 观 察培 美 曲 塞 （ Ｐ Ｍ Ｔ ） 联 合
顺铂 （ Ｄ Ｄ Ｐ）治 疗 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌
（ Ｎ Ｓ Ｃ Ｉ Ｃ ） 的近 期 疗 效 和 不 良反 应 。 方 法 ：
既 往 治 疗 失 败 的 Ⅲ Ｂ～Ⅳ 期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 患 者 ２ ７例 ， 应用 Ｐ Ｐ方 案 联 合 化 疗 ： 培 美 曲 塞
一
线药物治疗后临床缓解期较短 ， 患 者 在
口、 次 日， 连 服 ３天， 预防皮疹 。
评 价标 准 ： 近 期 疗 效 按 照 ＷＨ Ｏ疗 效
短期 内出现病情进展 ， 往往需要进行二线 化疗 。培 美曲塞 为抗 叶酸代谢 类抗 肿瘤
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
本组患者 ２ ７例 ， 均经 病理 学或 细胞 学确诊为 １ ＩＢ～Ｉ Ｖ期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｉ ｃ ， 其 中男 １ ７ 例， 女１ ０例 ； 年龄 ３ ０～ ７ ９岁 ， 中位年龄 ５ ８ 岁； 其 中腺癌 １ ３例 ， 鳞癌 １ ３例 ， 腺 鳞癌 １
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培美曲塞及紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞癌近
期临床比较
据统计，全球范围内，每年有近百万人，被确诊为肺癌，非小细胞癌占据80%左右，半数为腺癌。
大部分患者在晚期接受就诊，临床治疗小细胞肺癌，主要化疗为主，其治疗的目的是减轻症状、延长患者生存期。
1 资料与方法
1.1 临床资料选取2016年3月至2018年3月期间，呼伦贝尔市传染病院肿瘤科收治的晚期非小细胞癌患者30例。
所有患者均经病理检查确诊。
CT、PET-CT、或者MR下肿瘤可测量的直径1cm。
患者中男23例，女7例。
年龄35～78岁，平均年龄56.3岁，鳞癌11例，腺癌19例。
对两组晚期非小细胞癌患者治疗前进行体格检查，确保两组患者的一般资料没有明显差异，不具有可比性（P0.05），随机数字表法分成2组，A组培美曲塞+顺铂15例，B组紫杉醇+顺铂15例。
1.2 治疗方法
1.2.1 A组：化疗前7d直至整个治疗周期，每日口服叶酸400μg；化疗前7d内肌肉注射维生素B12 1000μg；化疗前1d 开始口服地塞米松4mg，2次/d，连续口服3 d；化疗第1d 静脉滴注培美曲塞500mg/m2，1h 左右滴完；化疗第1～3 d 静脉滴注顺铂25mg/m2。
21日为一个疗程，所有患者均治疗至少两个疗程。
1.2.2 B组：化疗前12h、6h，口服地塞米松10mg；化疗前30min，静脉滴注西咪替丁400mg；化疗第1d ，135mg/m2紫杉醇静脉滴注；化疗第1～3d，静脉滴25mg/m2注顺铂，一个疗程21d，所有患者均治疗至少两个疗程。
1.3 疗效及不良反应评价所有患者均接受治疗2疗程后，根据
症状、体格检查、影像学检查评价化疗效果。
参照WHO实体瘤诊断标准，对其疗效进行判定，疗效评估标准分为进展（PD）、稳定（SD）、部分缓解（PR）与完全缓解（CR）。
1.4 统计学分析采用SPSS 1
2.0统计学软件，计数资料比较，行x2检验，P0.05 ，表示组间比较存在统计学差异。
2 结果
2.1 临床疗效所有患者至少需要完成2个疗程的化疗，培美曲塞组（A组）CR 9例，PR 4例，SD 1例，PD 1例，总有效率86.6%；紫杉醇组（B组）CR7例，PR 3例，SD 2例，PD 3例，总有效率66.7%；两组间总有效率对比，A组比B组高，组间比较存在统计学差异（P0.05），见表1。
2.2 A、B两组不同化疗方案治疗的毒副反应的发生率比较非小细胞癌患者接受化疗后，毒副反应主要为骨髓抑制、脱发、肌肉关节痛、消化道反应等，A组进行化疗后，出现毒副反应的人数为4例，发生率26.67%，，B组为8例，发生率为5
3.34% ，A组毒副反应发生率低于B组，差异具有统计学意义（P0.05）。
3 讨论
非小细胞癌是肺癌中最常见的病理类型，相比于其它癌细胞，小细胞癌、非小细胞癌的发展缓慢，扩散转移晚。
对此，该细胞癌发病慢，但实际上，大部分患者前来就诊，通常会被会诊断癌症中晚期，为临床治疗增加了难度，只能减轻症状、延长患者生存期治疗为主。
同时在治疗后，患者疾病转归、预后效果并不理想，因此选择何种一线及二线治疗方案是目前的研究热点。
紫杉醇是一种新型抗微管药物，可促使微管蛋白聚合，对其解聚抑制，稳定微管蛋白，阻碍细胞有丝分裂，从而阻断肿瘤细胞合成。
顺铂适用于实体瘤的治疗，联合培美曲塞治疗，可提高临床疗效，同时降低药物毒副反应。
本研究表明，培美曲塞联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案均对晚期非小细胞癌均具有一定的近期疗效，但培美曲塞方案毒副反应小，患者更能耐受。
因此，在临床诊疗过程中，根据患者病理特征及个体
情况，考虑培美曲塞联合顺铂方案将是很好的选择。