呕吐讲稿
预防食物中毒小学生演讲稿三分钟
预防食物中毒小学生演讲稿三分钟演讲开场尊敬的老师们、亲爱的同学们：大家好！我是来自××小学的××，今天非常荣幸能够在这里与大家分享有关预防食物中毒的知识。
食物中毒对我们的身体健康非常危险，所以我们应该学会如何预防食物中毒。
今天我想和大家分享一些简单但重要的预防食物中毒的方法。
分析食物中毒的原因食物中毒是由于进食受到污染的食物而引起的。
它可以由细菌、病毒、寄生虫或其他有毒物质引起。
常见的食物中毒症状包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛等。
而食物中毒的原因主要有以下几点：1.不洁净的食材：食材没有经过充分清洁处理，含有细菌、寄生虫或其他有害物质。
2.不当的储存：食物在储存过程中没有采取适当的措施，导致食材变质或滋生细菌。
3.不正确的烹饪：食物没有煮熟或煮熟不彻底，细菌和病毒没有被杀灭。
4.购买不新鲜的食材：购买的食物已经过期或没有在适当的温度和环境下储存。
如何预防食物中毒为了预防食物中毒，我们可以采取以下措施：1. 保持卫生保持个人卫生非常重要，我们需要养成勤洗手的好习惯，在处理食物前、进食前以及上厕所后都要用香皂和流动水彻底洗手。
同时，在烹调前，我们还应清洗餐具、砧板等厨房用具，避免细菌的滋生。
2. 选择新鲜食材在购买食材时，我们要选择外表光滑、没有划痕的水果和蔬菜。
肉类、鱼虾等食物应该肉质鲜红，没有异味。
切记不要购买过期的食物，避免食物变质。
3. 储存食物食物在储存过程中也需要注意卫生和温度。
新鲜食材应存放在冰箱中，尽量避免与其他食材接触。
熟食应分开储存，避免受到细菌污染。
4. 烹饪食物彻底在煮食过程中，我们要确保食物煮熟，避免生食或半生食的食物摄入。
肉类、禽类和海鲜应完全熟透，切口应清晰、没有血丝。
5. 避免生食或未煮熟的食物生食和未煮熟的食物更容易受到细菌和病毒的污染。
所以，我们要避免食用寿司、生蚝等生食，同时也要避免生吃火锅、凉菜等食物。
6. 小心外出就餐外出就餐时，我们要选择卫生条件良好的餐厅。
恶心和呕吐的护理
04
恶心和呕吐的护理管理
患者教育
解释恶心和呕吐的原因
向患者解释恶心和呕吐的原因，以减轻他们的担忧和焦虑。
提供疾病知识
向患者提供有关恶心和呕吐的疾病知识，包括可能的病因、病程和 预后。
强调积极配合的重要性
鼓励患者积极配合治疗和护理，以促进康复。
饮食管理
避免刺激性食物
01
避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重恶心和呕
THANKS
谢谢您的观看
研究展望
• 未来研究方向包括：深入研究恶心和呕吐的病因和病理生理 机制，为临床诊断和治疗提供更准确的依据；进一步研究有 效的护理措施，提高患者的生活质量；研究新的药物治疗方 法和副作用的防治；加强跨学科合作，推动恶心和呕吐护理 研究的全面发展。同时，随着大数据和人工智能技术的应用 ，未来可以通过数据挖掘和分析来深入了解恶心和呕吐的发 病规律和影响因素，为临床实践提供更有力的支持。
恶心和呕吐的护理
汇报人： 2023-12-15
目录
• 恶心和呕吐的概述 • 恶心和呕吐的护理评估 • 恶心和呕吐的护理措施 • 恶心和呕吐的护理管理 • 恶心和呕吐的护理研究进展
01
恶心和呕吐的概述
定义和症状
恶心
恶心是胃部不适的一种感觉，常 常伴随着反胃、打嗝、腹胀等症 状。
呕吐
呕吐是指胃内容物通过食道逆流 到口腔，并从口腔排出体外的过 程。
在医学领域，研究者们对恶心和呕吐 的病因、病理生理机制进行了深入研 究，为临床诊断和治疗提供了依据。
在营养学领域，研究者们探讨了如何 通过调整饮食来预防和治疗恶心和呕 吐症状。
研究热点
• 目前的研究热点包括：探讨恶心和呕吐的病因和病理生理机制 ；研究有效的护理措施；研究饮食调整对恶心和呕吐症状的影 响；研究药物治疗的效果和副作用等。
急救演讲稿5分钟
急救演讲稿5分钟
敬爱的评委和观众朋友们，
很荣幸能在此演讲，我将会向大家介绍有关急救的知识。
我们经常听到突发情况，比如心脏病、中风、意外受伤等等。
如果我们能够及时采取正确的急救措施，就可以最大程度地减少伤害和死亡的机率。
首先，我们来讲急救的第一步: 识别危险。
无论是自己或者是附近的人，如果出现以下情况就要及时采取措施：
1.突然失去意识
2.呼吸困难，窒息或突然停止呼吸
3.持续咳嗽或喉咙出现严重肿胀
4.严重创伤，大面积出血
5.呕吐，腹泻或出现意外毒物中毒
6.空心器官疼痛（比如胸痛、腹痛）
7.严重烧伤，脑震荡或昏迷
第二步是采取应急措施。
采取什么样的措施，取决于具体情况和症状。
下面是一些经典的急救方式：
1.心肺复苏术：在患者突发呼吸或心跳停止时采用这种方式，包括人工呼吸和按压胸部
2.止血：对于严重创伤，包扎伤口、增加压力、使用紧急止血器等方式都可以有效止血
3.抬高患部：当患者出现骨折、关节受伤等情况时，要及时将患部抬高，以减少出血和肿胀
4.全方位调查：为了更好地了解病情，需要对患者进行体格检查，询问病史和提供急救相关的信息
最后一步是紧急医疗措施。
当你第一时间采取了一些急救措施后，下一步应该马上拨打紧急电话并告诉医生正在发生的情况。
做到以下几点：
1.告诉医生你的位置和患者的情况
2.详细描述症状，如出血、受伤范围、呼吸情况等
3.如果可能的话，请有人帮你寻找药品或配合你的急救措施
总之，在紧急情况下，冷静分析病情和采取合适的急救措施是至关重要的。
通过了解基本急救知识，我们可以在发生突发状况时更好地处理。
谢谢。
门诊科普演讲稿范文模板
尊敬的各位患者朋友们，大家好！我是来自XX医院的XX医生，今天很高兴能够在这里与大家分享一些关于门诊常见疾病预防和治疗的科普知识。
希望通过这次演讲，能够帮助大家更好地了解疾病，预防疾病，保持健康。
---一、开场白尊敬的各位患者朋友们，大家好！欢迎来到XX医院门诊科普讲座。
我是XX科室的XX医生。
随着生活节奏的加快，各种疾病也随之而来。
今天，我想和大家聊聊门诊中常见的几种疾病及其预防措施，希望大家能够从中受益，保持健康的生活状态。
---二、疾病介绍首先，让我们来了解一下门诊中常见的几种疾病：1. 感冒：感冒是常见的呼吸道疾病，主要表现为发热、咳嗽、流涕等症状。
预防感冒，首先要增强自身免疫力，保持良好的生活习惯。
2. 肠胃炎：肠胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要症状包括腹泻、呕吐、腹痛等。
预防肠胃炎，要注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻食物。
3. 高血压：高血压是导致心脑血管疾病的重要因素，长期高血压可引发心脏病、中风等严重疾病。
预防高血压，要保持良好的饮食习惯，适量运动，控制体重。
---三、预防措施针对上述疾病，我们可以采取以下预防措施：1. 加强锻炼：适量运动可以增强体质，提高免疫力，减少疾病发生。
2. 合理饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。
3. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于身体恢复和免疫力的提高。
4. 定期体检：通过定期体检，可以及早发现潜在疾病，及时治疗。
四、病例分享下面，我想给大家分享一个真实的病例。
张先生，45岁，长期吸烟，饮食不规律，缺乏运动。
最近，他因为频繁出现头痛、眩晕等症状来到门诊就诊。
经过检查，诊断为高血压。
幸运的是，张先生及时调整了生活方式，坚持服药，病情得到了有效控制。
---五、总结各位患者朋友们，健康是我们生活的基石。
通过今天的科普讲座，希望大家能够对门诊常见疾病有更深入的了解，并采取相应的预防措施。
最后，祝愿大家身体健康，生活愉快！---感谢大家的聆听！如果大家有任何疑问，欢迎在讲座结束后提问。
脑膜瘤病例演讲稿范文
大家好！今天我非常荣幸能在这里与大家分享一例脑膜瘤病例。
脑膜瘤是一种起源于脑膜和脑膜间隙的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的15%-20%。
本病例患者女性，45岁，因头痛、恶心、呕吐等症状入院。
以下是我对这一病例的详细报告。
一、病例简介患者，女，45岁，主因头痛、恶心、呕吐1个月入院。
患者1个月前无明显诱因出现头痛，呈持续性，伴有恶心、呕吐，无发热、意识障碍等。
在当地医院就诊，行头部CT检查，提示脑膜瘤可能。
为进一步治疗，患者转入我院。
二、临床检查1. 神经系统检查：患者神志清楚，精神可，颈软，无抵抗，Kernig征、Brudzinski征阴性。
2. 头部CT检查：显示左侧额叶内侧见一约3.0cm×3.0cm×2.0cm大小占位性病变，边界清楚，密度不均，周围水肿明显。
3. 头部MRI检查：T1加权像上呈等信号，T2加权像上呈高信号，增强扫描后病灶明显强化，病灶周围可见明显水肿带。
三、诊断与治疗根据患者的临床症状、体征以及影像学检查，诊断为左侧额叶脑膜瘤。
治疗方案如下：1. 术前准备：完善各项检查，纠正电解质紊乱，给予抗感染、营养支持等治疗。
2. 术式选择：全麻下左侧额叶脑膜瘤切除术。
3. 术后治疗：给予抗感染、营养支持、神经营养等治疗。
四、治疗结果患者术后恢复良好，术后病理检查结果为脑膜瘤。
术后随访6个月，患者头痛、恶心、呕吐等症状明显缓解，生活质量明显提高。
五、总结本病例患者因头痛、恶心、呕吐等症状入院，经头部CT、MRI检查诊断为左侧额叶脑膜瘤。
通过全麻下左侧额叶脑膜瘤切除术，患者术后恢复良好，症状明显缓解。
这例病例提示我们，对于脑膜瘤患者，早期诊断、早期治疗至关重要。
最后，感谢各位专家、同仁的聆听！如有不足之处，敬请指正。
谢谢！。
学校上报呕吐情况汇报
学校上报呕吐情况汇报尊敬的各位领导：根据学校卫生管理规定，我们学校需要每月上报学生呕吐情况的汇报。
我校认真贯彻落实卫生管理工作，特对学校上报呕吐情况进行了整理和汇报，具体情况如下：一、呕吐情况概况。
自上月以来，学校共发生学生呕吐情况10起。
其中，小学部5起，初中部3起，高中部2起。
呕吐学生年级分布为一年级3人，二年级2人，三年级1人，四年级2人，五年级1人，六年级1人，七年级2人，八年级1人，九年级1人，高一1人，高二1人。
二、呕吐情况分析。
1. 呕吐原因分析。
经初步调查，学生呕吐原因主要包括食物中毒、感冒发热、情绪不稳等。
其中，食物中毒占比最高，占总呕吐情况的60%。
2. 呕吐时间分析。
学生呕吐时间主要集中在早上上学时间和午餐后。
其中，早上上学时间占比40%，午餐后占比50%。
3. 呕吐地点分析。
学生呕吐地点主要发生在教室和食堂。
其中，教室占比60%，食堂占比30%。
三、呕吐情况处理。
学校对呕吐学生第一时间进行了妥善处理，及时送往校医院进行诊疗，同时通知家长前来学校接孩子。
对呕吐地点进行了彻底清洁消毒，并对相关食品进行了检查和整改。
四、呕吐情况预防措施。
1. 加强食品安全管理，严格执行食品卫生制度，确保学生食品安全。
2. 加强学生卫生健康教育，提高学生自我保健意识，教育学生遇到身体不适及时就医。
3. 增加学校卫生管理人员巡查频次，加强对学校卫生安全的监督和管理。
五、呕吐情况汇报结论。
学校上报的呕吐情况汇报如上所述，希望各位领导能够重视学生健康问题，进一步加强学校卫生管理工作，确保学生身体健康，营造良好的学习环境。
谨此汇报。
学校卫生管理办公室。
日期，XXXX年XX月XX日。
医学生病例演讲稿范文
大家好！今天我演讲的题目是《一例罕见病例的诊疗经历》。
作为一名医学生，我们不仅要掌握扎实的医学知识，更要具备敏锐的观察力和严谨的诊疗态度。
以下是我亲身经历的一例罕见病例，希望能给大家带来一些启示。
一、病例简介患者，男性，25岁，因反复发作性头痛、呕吐、视力模糊、步态不稳等症状入院。
患者自述病程约1年，曾在外院就诊，诊断为“偏头痛”，治疗效果不佳。
入院后，经过详细的病史询问、体格检查和辅助检查，最终确诊为“原发性视神经炎”。
二、诊疗过程1. 病史询问患者自述头痛为发作性，每次发作持续数小时至数天，疼痛部位为双侧太阳穴，呈搏动性，伴有恶心、呕吐。
视力模糊、步态不稳等症状在头痛发作时加重。
患者否认高血压、糖尿病、心脏病等病史。
2. 体格检查患者神志清楚，精神状态良好。
双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
眼睑无下垂，眼球运动正常。
眼底检查发现，双眼视神经乳头水肿，视网膜静脉扩张。
3. 辅助检查（1）头部CT：未见明显异常。
（2）头部MRI：发现视神经炎表现。
（3）血清学检查：排除其他疾病。
4. 诊断根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果，诊断为“原发性视神经炎”。
5. 治疗（1）药物治疗：给予患者糖皮质激素、抗病毒药物等治疗。
（2）对症治疗：针对头痛、恶心、呕吐等症状给予对症处理。
（3）康复治疗：指导患者进行视力康复训练，改善步态。
三、病例分析1. 诊断难点本病例的难点在于诊断。
患者曾在外院被误诊为“偏头痛”，延误了治疗时机。
这提示我们在临床工作中，要注重病史询问和体格检查，提高诊断准确性。
2. 治疗要点（1）早期诊断、早期治疗：本病例患者因误诊导致病情加重，故早期诊断、早期治疗至关重要。
（2）个体化治疗：根据患者的具体病情，制定个体化治疗方案。
（3）密切随访：治疗过程中，密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
四、启示1. 提高诊断水平：本病例提醒我们，在临床工作中，要不断提高自己的诊断水平，避免误诊、漏诊。
消化系统病例讨论讲稿
消化系统病例讨论讲稿【病例讨论1】患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕，呕吐，呕血等。
诊断为“胃窦炎”，曾用洛赛克、胃得乐冲剂治疗。
每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。
近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛时轻时重，疼痛渐重，不易缓解。
体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。
问题：（1）患者可能的诊断是什么？（2）为明确诊断还需要做些什么检查？（3）说出治疗要点。
（4）试列出该患者可能存在的三个护理问题。
（5）如何做好该病人的健康教育？1. 溃疡性结肠炎【病因与发病机制】感染因素；免疫因素；遗传因素；精神因素。
【临床表现】消化系统表现：腹泻；腹痛；其他表现可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
全身表现在活动期可有低热或中等度热，高热多提示有并发症或见于急性爆发型。
肠外可表现为口腔黏膜溃疡、结节性红斑、外周关节炎等。
【诊断要点】腹泻、粘液脓血便、反复粪便检查无病原体存在、能除外其它腹泻疾病即可作出初步诊断，辅助检查可进一步确诊，如结肠镜，X线钡餐灌肠检查。
【治疗要点】氨基水杨酸制剂、糖皮质激素免疫抑制剂、手术治疗。
2. 肝硬化【病因】病毒性肝炎、日本血吸虫病、酒精中毒、药物或化学毒物、胆汁淤积、循环障碍、遗传和代谢疾病、营养失调。
【临床表现】（1）肝功能减退的临床表现：包括全身症状和体征，消化道症状，出血倾向和贫血，内分泌失调。
（2）门静脉高压的临床表现：脾大，侧支循环的建立和开放，腹水。
【并发症】上消化道出血、感染、肝性脑病、原发性肝癌、功能性肾衰竭、电解质和酸碱平衡紊乱。
【诊断要点】有病毒性肝炎、营养不良或长期酗酒等病史；肝大、质硬、肝功能减退与门静脉高压。
【辅助检查】肝功能试验异常；肝穿活检发现有假小叶形成。
【治疗要点】腹水治疗；并发症的治疗；手术治疗。
【常用护理诊断及护理措施】（1）营养失调低于机体需要量与肝功能减退、门静脉高压引起食欲减退、消化和吸收障碍有关。
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中医内科学讲稿教材：田德禄．中医内科学．上海：上海科技出版社，2006章节：各论P187（呕吐）上课时间：2007年9月一、概述（一）定义：指胃失和降,气逆于上,胃内容物经食道、口腔吐出的一种病证。
有物有声为呕二者难以截然分开有物无声为吐故一般并称为呕吐呕吐有三种意义：1.是属于一种病理现象；2.是祛除胃中病邪的保护性反射；3.是因势利导的一种治疗手段，如《内经》：“其高者，因而越之”注：别名—呕逆、呕胆、呕涌、嚏呕、哕（二）现代医学的急慢性胃炎、胃黏膜脱垂症、贲门痉挛、幽门梗阻、十二指肠壅积症、肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、尿毒症、颅脑疾病以及一些急性传染病等，当以呕吐为主要表现时，可参考本篇辨正论治。
二、病因病机1．外邪犯胃感受风寒湿燥火之邪，或秽浊之气，邪犯胃腑，气机不利，胃失和降，水谷随逆气上出，发生呕吐。
以寒邪致病居多。
2．饮食不节暴饮暴食，温凉失宜，或过食生冷油腻不洁之物，皆可伤胃滞脾，食滞内停，胃失和降，胃气上逆，发生呕吐。
3．情志失调恼怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，胃失和降，胃气上逆。
或忧思伤脾，脾失健运，食停难化，胃失和降，亦可致呕。
二、病因病机4．脾胃虚弱脾胃素虚，病后体虚，劳倦过度，耗伤中气，胃虚不能受纳水谷，脾虚不能化生精微，停积胃中，上逆成呕。
5．其他因素误食毒物或使用化学药物，伤及胃肠，加之情志因素及饮食调养失当，导致脾胃进一步损伤，导致脾胃虚弱、升降失常而出现恶心呕吐，脘腹胀满，纳呆、体倦乏力等症；后天之本受损，则气血化源不足，日久气阴亏虚。
二、病因病机●呕吐病位：在胃，与肝、脾相关●基本病机：胃失和降，胃气上逆。
三、诊断（一）主要依据：呕吐以呕吐食物、痰涎、水液诸物，或干呕无物为主症，一日数次不等，持续或反复发作。
（二）伴随症：常兼有脘腹不适，恶心纳呆，泛酸嘈杂等症。
（三）起病方式：起病或急或缓，常先有恶心呕吐之感，多由气味、饮食、情志、冷热等因素诱发，或因服用化学药物，误食毒物而致。
四、相关检查(1)胃镜、上消化道钡餐透视可了解胃、十二指肠情况。
(2)血常规、血尿淀粉酶、腹部B超对确定胰腺及胆囊病变的性质有意义。
(3)腹部透视，头部CT或MRI以了解有无肠梗阻、颅脑占位性病变。
(4)若患者面色萎黄，呕吐不止，伴有尿少、浮肿，应及时检查肾功能，以确诊肾功能不全所致呕吐。
(5)育龄期妇女，应作尿液检查，查妊娠实验。
(6)呕吐不止，需检查电解质，了解有无电解质紊乱。
五、鉴别诊断●1．反胃●反胃朝食暮吐暮食朝吐脾胃虚寒，胃中●无火●呕吐有声有物吐无定时邪气干扰，胃失●和降2．霍乱急性呕吐—呕吐为主，不伴腹泻；霍乱—上吐下泻，或伴有腹痛如绞3．噎嗝呕吐胃进食顺畅，吐无定时病轻噎嗝食管进食不顺，食入即吐食不得入病重六、辨证论治辨证要点1．辨可吐不可吐—呕吐多属病理反应：可用降逆止呕之剂，在祛除病因的同时，和胃止呕。
而收邪去呕止之效。
—胃有痈脓、痰饮、食滞、毒物：不可止呕，呕为邪去之路，邪去则呕吐自止，止呕反而留邪，可用探吐之法。
2．辨实与虚实呕虚呕●病因：外邪、饮食、七情病因：脾胃虚寒，胃阴不足●起病：发病急骤起病：发病缓慢●病程：病程较短病程：病程较长●症状：呕吐量多，症状：呕而无力，呕吐物酸腐臭秽时作时止，量少酸臭不甚，伴有表证伴精神萎糜，倦怠乏力●脉象：脉实有力脉象：脉弱无力3．辨呕吐物酸腐难闻——食积内腐酸水绿水——肝气犯胃痰浊涎沫——痰饮中阻黄水味苦——胆热犯胃黏沫量少——胃阴不足泛吐清水——胃中虚寒4．辨可下与禁下禁下：病在胃不宜攻肠，以免引邪内陷。
欲吐者不可下之，邪去则呕止。
属虚者不宜下之。
兼表者不可下。
可下：浊气上逆，气逆作呕者—胃肠实热，大便秘结，腑气不通，浊气上逆，气逆作呕者，可用下法。
通其便，折其逆，使浊气下行，呕吐自止。
《金匮要略。
呕吐哕下利病脉证治》：“食已即吐者，大黄甘草汤主之”七、治疗原则●基本治则：和胃降逆●实者重在祛邪，邪去胃安呕止●虚者重在扶正，正复胃和呕止八、分证论治（一）实证1．外邪犯胃主症：发病急骤，突然呕吐兼次症：常伴发热恶寒，头身疼痛，或汗出，头身困重，胸脘满闷，不思饮食舌脉：舌苔白；脉濡缓分析：—外感风寒之邪，或夏令暑秽浊之气，动扰胃腑，浊气上逆，故突然呕吐，胸脘满闷，不思饮食；—邪束肌表，营卫失和，故恶寒发热，头身疼痛1．外邪犯胃●治法：解表疏邪，和胃降逆●方药：藿香正气散藿香、紫苏、白芷—芳香化浊，疏解表邪大腹皮、厚朴、陈皮—理气除满白术、茯苓、甘草—健脾化湿半夏、生姜、大枣—和胃降逆止呕桔梗—调理脾胃气机之升降。
●若风寒偏重，寒热无汗，可加荆芥、防风疏风散寒；●若暑湿犯胃，身热汗出，可用新加香薷饮解暑化湿；●若兼食滞，脘闷腹胀，嗳腐吞酸，可去白术、甘草，加神曲、鸡内金、莱菔子以消积导滞●暑热犯胃，壮热口渴者：可用黄连解毒汤（黄连、黄芩、黄柏、山栀）●秽浊犯胃，呕吐甚剧者：可吞服玉枢丹辟秽止呕。
2．饮食停滞主症：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快。
兼次症：大便或溏或结，气味臭秽舌脉：苔厚腻；脉滑实●分析：—食滞内阻，浊气上逆，故呕吐酸腐；—食滞中焦，气机不利，故脘腹胀满，嗳气厌食；—升降失常，传导失司，则大便不正常，化热与湿相搏，则便溏，热邪伤津，则便结；—湿热内蕴，则苔厚腻，脉滑实●治法：消食导滞，和胃降逆●方药：保和丸神曲、山楂、莱菔子—消食化滞陈皮、半夏、茯苓—和胃降逆连翘—清散积热●若积滞化热，腹胀便秘，可合小承气汤通腑泄热；●若食已即吐，口臭干渴，胃中积热上冲，可用大黄甘草汤清胃降逆●误食不洁、酸腐败物，腹中疼痛，欲吐不得者：可因势利导，用烧盐方或瓜蒂散探吐祛邪。
●还可辩证使用枳实导滞丸、枳术丸等。
3．痰饮内停主症：呕吐多为清水痰涎，头眩心悸兼次症：胸脘痞闷，不思饮食，或呕而肠鸣有声舌脉：苔白腻；脉滑分析：—脾不运化，痰饮内停，胃气不降，则胸脘痞闷，呕吐清水痰涎。
—水饮上犯，清阳之气不展，故头眩。
—水气凌心则心悸●治法：温化痰饮，和胃降逆●方药：小半夏汤合苓桂术甘汤小半夏汤—重在和中止呕，为治痰饮呕吐的基础方苓桂术甘汤—重在健脾燥湿，温化痰饮。
●生姜、半夏——和胃降逆止呕●茯苓、桂枝、白术、甘草——温化痰饮若气滞腹痛者，可加厚朴、枳壳行气除满；●若脾气受困，脘闷不食，可加砂仁、白豆蔻、苍术开胃醒脾；●若痰浊蒙蔽清阳，头晕目眩，可用半夏白术天麻汤；●若痰郁化热，烦闷口苦，可用黄连温胆汤清热化痰。
●另还可辨证选用二陈汤、甘遂半夏汤等4．肝气犯胃主症：呕吐吞酸，嗳气频作。
兼次症：胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚舌脉：舌边红，苔薄腻，脉弦分析：—肝气不舒，横逆犯胃，胃失和降，因而呕吐吞酸，嗳气频作。
—气机阻滞，肝失疏泄，胸胁胀满，烦闷不舒；—舌边红，苔薄腻，脉弦，为气滞肝旺之征。
●治法：疏肝理气，和胃止呕●方药：半夏厚朴汤合左金丸厚朴、紫苏——理气宽中半夏、生姜、茯苓——降逆和胃止呕黄连、吴茱萸——辛开苦降止呕。
●若气郁化火，心烦口苦咽干，可合小柴胡汤清热止呕；●若兼腑气不通，大便秘结，可用大柴胡汤清热通腑；●若气滞血瘀，胁肋刺痛，可用膈下逐瘀汤活血化瘀。
●还可辨证选用越鞠丸、柴胡疏肝散等（二）虚证1．脾胃虚寒主症：饮食稍不慎，即易呕吐，大便溏薄，时作时止。
兼次症：胃纳不佳，食入难化，脘闷，口淡不渴面色少华，倦怠乏力舌脉：舌质淡，苔薄白；脉濡弱分析：—脾胃虚弱，中阳不振，水谷熟腐运化不及，故饮食稍有不慎即吐，时作时止。
—阳虚不能温布，则面白少华，倦怠乏力—中焦虚寒，气不化津，故口干而不欲饮。
—脾虚则运化失常，故大便溏薄●治法：益气健脾，和胃降逆●方药：理中丸加味人参—补中益气干姜—辛热温中白术—燥湿健脾炙甘草—和中扶正●若呕吐清水不止，可再加吴茱萸以温中降逆止呕；●若胃虚气逆，心下痞硬，干噫食臭，可用旋覆代赭汤降逆止呕；●若中气大亏，少气乏力，可用补中益气汤补中益气，升阳举陷；●若病久及肾，肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。
●还可辩证选用参苓白术散、七味白术散等。
2．胃阴不足主症：呕吐反复发作，时作干呕兼次症：呕量不多，或仅涎沫，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食舌脉：舌质红，少津；脉细数分析：—胃热不清，耗伤胃阳，以致胃失濡养，气失和降，所以呕吐反复发作，时作干呕，似饥而不欲食。
—津液不能上承，故口燥咽干●治法：滋养胃阴，降逆止呕●方药：麦门冬汤人参、麦门冬、粳米、甘草—滋养胃阴半夏—降逆止呕。
若津伤过甚，则半夏宜轻用—若阴虚甚，五心烦热者，可加石斛、天花粉、知母养阴清热；—若呕吐较甚，可加橘皮、竹茹、枇杷叶降气化痰止呕；—若阴虚便秘，可加火麻仁、栝蒌仁、白蜜润肠通便；—阴虚呕吐者，去半夏加鲜芦根、刀豆子—还可辩证使用益胃汤（沙参、麦冬、生地黄、玉竹、冰糖）竹叶石膏汤等。
九、转归预后（一）实证：病程短，病情轻，易治愈。
（二）虚证：病程长，病情重，反复发作，时作时止，较为难治。
（三）失治误治：由实转虚，虚实夹杂，由轻转重。
（四）久病久吐，脾胃衰败，化源不足，易生变证。
十、临证要点●(1)注意原发病因，不可见吐止吐。
由于呕吐可涉及西医学之多种疾病，故临床上在辨证施治的同时，应结合辨病治疗。
●(2)呕吐日久变证多。
顽固性呕吐日久，多伤津损液耗气，引起气随津脱等变证。
结合临床实际，可补充液体，或静脉推注生脉注射液，以维持水电解质平衡。
●(3)药毒为害而致呕吐。
在临床辨证过程中根据邪实正虚的不同，分为实证、虚证、虚实夹杂证。
目前大多医家认为药邪所致呕吐的中医病机特点是气阴两虚、脾胃失和,治疗上采用益气养阴、健脾和胃的治疗原则，往往有较好疗效。
尤其要注意健运脾胃, “有胃气则生,无胃气则死” 十一、预防调护●（一）饮食要卫生，避免食不洁之物。
●（二）饮食有节，慎食生冷、辛辣、香燥之品；●（三）避免风寒暑湿之邪或秽浊之邪的侵袭；●（四）呕吐剧烈者应卧床休息。
十二、小结●1、呕吐的病因为外邪、饮食、情志、脏腑虚弱所致；● 2、病机上分虚实两大类，实者为邪气犯胃，虚者多为脾胃虚弱，但两者可相互转化。
然而总以胃失和降，胃气上逆为基本病机。
● 3、治疗大法为和胃降逆。
但应审因论治，不可盲目使用重镇降逆之品，以免留邪，应在解表、消食、解郁、化痰、补虚等疗法基础上，辅以和胃降逆之品，标本兼治，则胃气安和，呕吐自止。
复习思考题：1、呕吐的定义是什么？呕吐与反胃、噎膈如何鉴别？2、呕吐的病因病是什么？3、六个证型的治法及代表方剂是什么？。