高血压并脑梗死的临床护理体会
脑梗死的总结和体会

脑梗死的总结和体会脑梗死是一种常见的脑血管疾病,也是导致中风的主要原因之一。
当大脑中的一根或多根血管突然阻塞或破裂时,脑部血液供应受到严重影响,导致脑细胞缺氧和死亡。
脑梗死的发生对患者的身体和心理健康造成了严重的威胁,因此我们应该加强对脑梗死的了解和预防。
脑梗死的发生通常与一些危险因素密切相关,如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等。
这些因素会导致血管壁的损伤和动脉硬化,使血管内壁变得不光滑,易于形成血栓。
血栓在血管内堆积,阻塞了血液的正常流动,从而引发脑梗死。
脑梗死的症状多种多样,常见的症状包括突然出现的偏瘫、言语不清、面部表情不对称、意识丧失等。
患者在出现这些症状时,应立即就医进行诊断和治疗。
及时的治疗可以最大程度地减轻脑梗死对患者的伤害,并提高其康复的机会。
在治疗脑梗死方面,应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
一般来说,早期的血栓溶解治疗是最有效的方法之一。
通过溶解血栓,可以恢复血液的正常流动,减少脑细胞的死亡。
此外,还可以采取一些辅助治疗措施,如脑保护剂的应用、物理治疗和康复训练等,以加快患者的康复进程。
预防脑梗死的关键在于控制危险因素的发生。
首先,要保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
其次,要进行定期的体检,及时发现并治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。
此外,还可以通过药物治疗来控制危险因素的发生,如降压药、降脂药、降糖药等。
脑梗死对患者的身体和心理健康造成了严重的影响。
一方面,脑梗死会导致患者的肢体功能受损,严重影响其生活质量和工作能力。
另一方面,脑梗死也会给患者的心理健康带来很大的压力,如焦虑、抑郁等。
因此,在治疗过程中,除了进行身体上的康复训练,还应给予患者心理上的支持和关爱。
脑梗死是一种常见的脑血管疾病,对患者的身体和心理健康造成了严重的威胁。
预防脑梗死的关键在于控制危险因素的发生,早期的诊断和治疗可以最大程度地减轻脑梗死对患者的伤害。
此外,康复训练和心理支持也是促进患者康复的重要手段。
脑梗死的临床护理体会

脑梗死的临床护理体会摘要:目的:探讨脑梗死患者的临床护理措施,总结护理经验,以提高临床护理质量。
方法:我科对56例脑梗死患者采取基础护理、用药护理、心理护理、康复护理、健康教育等综合护理措施,对临床资料进行回顾性分析。
结果:本组56例患者基本治愈16例、显著改善24例、改善10例、无效6例,有效率为89.3%。
结论:对脑梗死患者实施合理、有效的综合护理措施有利于提高患者的治愈率和预后生存质量。
关键词:脑梗死;护理;脑梗死由多种诱发因素导致患病,患者患病后脑内动脉可能会出现闭塞、狭窄或者破裂现象,进而引发急性脑血液循环障碍[1]。
据相关统计数据显示[2],脑梗死患者的残疾率接近75%左右。
给家庭和社会带来了较大的经济负担和精神压力[3]。
为提高护理质量,现将我院于2016年12月~2017年12月收治的56例脑梗死患者的护理情况报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本组患者56例,其中男38例,女18例;年龄 48~77岁,平均60.6岁;发病时间2.2~6.0小时,平均4.3小时;以上患者均符合1995年WHO的脑卒中(缺血性)诊断标准,并经CT或MRI检查证实,符合溶栓适应症,无严重的心、肝、肾功能不全或严重糖尿病等禁忌症,患者或家属签署溶栓治疗知情同意书。
1.2 疗效评定的标准基本治愈:神经功能恢复情况达到原来水平的91%到100%,没有出现残疾;显著改善:恢复情况达到原来水平的46%到90%,出现了致残,其程度为1至3度;改善:恢复情况达到原来水平的18%到45%;无效:恢复情况没有达到原来水平的18%。
2护理2.1心理护理护理人员要对患者进行详细的讲述病情和经过治疗可以达到的效果,让患者逐渐消除恐惧的心理,正确的面对目前自身的情况,相信只要通过医生的治疗和自己的锻炼完全可以战胜疾病。
通过接触与交流逐一掌握患者的心理状态,尊重和体贴关心患者,使他们鼓起生活的勇气,调动其主观能动性,对于康复中取得的进步都要给予鼓励表扬,使患者能主动配合治疗和进行自我功能锻炼[4]。
脑梗死护理疑难病例讨论记录范文

脑梗死护理疑难病例讨论记录范文脑梗死是一种常见而严重的急性脑血管疾病,病情复杂,病情严重时,容易引发许多疑难病例。
通过护理疑难病例讨论,可以更好地探讨并解决脑梗死患者的护理问题。
本文将就脑梗死护理疑难病例进行讨论,并提出相应的护理建议。
一、病例描述病例:一名55岁男性患者,因出现突发右侧肢体无力、言语不清、昏睡入院。
患者既往有高血压、冠心病史,体重偏重、体力活动少。
入院后,头颅CT检查显示脑梗死,伴有一定大小的脑梗死灶。
神经内科会诊后确认为急性脑梗死。
二、病情分析1.病因分析患者有高血压和冠心病史,这是脑梗死的常见病因之一。
此外,患者体重偏重、体力活动少,也是患上脑梗死的危险因素之一。
脑梗死是因大脑血管发生栓塞或者闭塞导致脑组织缺血、缺氧、坏死,而产生的一种急性脑血管病变。
2.病情评估患者病情属于急性期,需要密切观察病情变化。
患者出现了右侧肢体无力、言语不清、昏睡等症状,需要及时干预和护理。
此外,患者有高血压、心脏病等病史,需要综合评估患者的病情,并进行全面护理。
三、护理实施1.定位护理针对患者出现的症状,需要进行定位护理。
首先要保持呼吸道通畅,保持患者呼吸道通畅是护理的首要任务。
其次要护理患者的体位,保持患者舒适的体位可以减轻其不适感。
还要加强观察和监测患者的病情变化,随时记录患者的生命体征,及时发现问题。
2.风险评估针对患者的高血压、心脏病等病史,需要加强风险评估。
护理人员需要密切观察患者的血压、心率等生命体征,及时发现异常情况。
此外,还要密切观察患者的血糖、血脂等指标,避免发生低血糖、高脂血症等并发症。
3.康复护理在急性期护理的基础上,还需要进行康复护理。
针对患者出现的肢体无力、言语不清等症状,需要进行康复护理,包括进行康复锻炼、言语康复训练等。
此外,还需要进行心理护理,帮助患者克服疾病带来的心理压力。
四、护理效果经过上述护理措施的实施,患者呼吸道通畅,体位舒适,生命体征稳定。
患者的肢体无力、言语不清等症状有所改善,心理状态也较为平稳。
20页一例脑梗死合并高血压病人的个案护理

心理护理
关注患者的心理状态,给 予必要的心理支持和疏导 ,帮助患者树立信心,积 极配合康复治疗。
调整生活方式
指导患者调整饮食、作息 和运动习惯,保持良好的 生活习惯,预防脑梗死的 复发。
并发症预防
预防肺部感染
控制高血压和高血糖
定期给患者翻身、拍背,鼓励患者咳 嗽、咳痰,预防肺部感染。
定期监测患者的血压和血糖情况,及 时调整治疗方案,预防高血压和高血 糖对脑梗死的负面影响。
急性期护理
密切观察病情
在急性期,需要密切观察患者的 生命体征、意识状态和肢体活动 情况,及时发现并处理病情变化
。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通,及时清理呼 吸道分泌物,防止窒息和吸入性肺 炎。
控制血压和血糖
在急性期,应积极控制患者的血压 和血糖,以降低脑梗死的风险。
康复期护理
早期康复训练
在患者病情稳定后,应尽 早进行康复训练,包括肢 体功能训练、语言康复和 认知训练等。
。
生活方式干预
饮食调整
指导患者低盐、低脂、低糖饮食,增加膳食纤维 摄入,控制体重。
适量运动
鼓励患者进行适量有氧运动,如散步、慢跑等, 以增强体质。
戒烟限酒
劝导患者戒烟、限制饮酒,保持良好的生活习惯 。
心理护理
情绪支持
关注患者的情绪变化,给予关心和支持,帮助其保持积极乐观的 心态。
心理疏导
对患者进行心理疏导,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,增强治疗信 心。
20页一例脑梗死合并 高血压病人的个案护 理
contents
目录
• 病例概述 • 脑梗死护理 • 高血压护理 • 营养与康复指导 • 护理效果评估与总结
01
78例高血压并脑梗死患者临床护理体会

1 . 3护理
1 . 3 . 1 体 位 患 者无论病情 轻重 , 均需要绝对 卧床休息 2~4 周左 右 【 1 】 ,
对 于需 要 长 期 输 液 、外 周 静脉 条 件 差 的 患者 ,可采 用 P I C C进 行输液 , 此法 操作 简单 , 穿 刺成功 率高 , 带管 时间长 , 可减 轻 患者 的痛 苦 ,提高 了护 理 人员 的工 作效 率及 质量 [ 3 1 , 严 格遵 守无 菌操作规 程 ,可减少 静脉炎 等并发症 的发 生 。
重要 的作 用 。 关 键 词 : 高血 压 ;脑梗 死 ;护 理 中 图分 类 号 :1 1 4 7 3 文 献标 识 码 :B
DO I :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 0 3 . 2 5 3
0 引 菁 高 血压并 发脑 梗死 是常见 的脑 血管病 ,其起 病急 骤 、病 情 凶 险 、致 残 率及 死 亡 率均 较 高 ,是 急 性 脑血 管 病 中 最严 重 的一种 ,也 是 目前 常见 中老年 人致死 性疾 病 。 在 临床 治疗 中除控制 血压 、改善 脑循 环 、减 少梗死 范 围
等 有效 的治 疗 外 ; 还 应 实施 积 极 有效 的护 理 , 同时 密 切观 察 患者 病 情 变 化 ,可 减 少并 发 症 的 发生 ,早 期 进 行 康 复护 理可 降 低其 致残 率 。本 文笔 者通 对 7 8 例高 血压 并脑 梗 死患 者 实 施 积 极 有 效 的护 理 措施 ,取 得 了较 好 的 临床 疗 效 ,现
报 告如 下 :
快 、过低 则 会 造成 脑 灌 流 量减 少 ,严 重 时 可扩 大脑 梗 死 半 暗带 ,影响恢 复 。 严 格 按 医嘱 执 行 ,保 持 静 脉通 路 通 畅 ,控 制 滴 速 ; 观 察 患 者 用 药后 脑水 肿 症 状 有无 改 善及 肾功 能情 况 ,及 时 发 现 和处 理 药物 引起 的不 良反 应 ; 并 注意 有 无水 、电解 质 紊 乱 和 酸碱平 衡失 调 ; 应用 脱水 剂 时应保 持 快速 滴注 或推 注 ,
脑梗死护理体会

脑梗死护理体会脑梗死是一种常见的脑血管疾病,给患者及其家属带来了巨大的痛苦和困扰。
作为一名从事护理工作的人员,我深深地感受到了脑梗死患者的痛苦和无助,也体会到了护理工作的重要性和挑战。
在护理脑梗死患者时,我们首先要做的就是提供及时的急救。
脑梗死是一种突发性的疾病,时间就是生命,我们必须迅速采取措施,以最大限度地减少患者的神经损伤。
在急救过程中,我们应该做到冷静、有序,确保患者的呼吸道通畅,保持血液循环稳定,并尽快将患者送到医院进行进一步的治疗。
在脑梗死患者的护理过程中,我们要注意对患者的身体状况进行全面的评估。
脑梗死患者常常伴有各种并发症,如高血压、高血糖、高血脂等,我们需要对这些并发症进行及时的监测和处理。
在护理过程中,我们还要密切关注患者的神经状态和意识水平的变化,及时发现异常情况,并采取相应的护理措施。
除了对患者身体状况的护理,我们还要关注患者的心理健康。
脑梗死患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,我们要通过与患者的交流和倾听,给予他们足够的关心和支持,帮助他们积极面对疾病,恢复信心和勇气。
在日常护理中,我们还要注意对患者的生活方式进行指导。
脑梗死患者的生活方式对疾病的恢复和预防有着重要的影响,我们要教育患者保持健康的饮食习惯,适量运动,戒烟限酒,控制体重等。
同时,我们还要帮助患者建立良好的社交关系,提供心理支持,帮助他们尽快适应疾病并重返社会。
在护理脑梗死患者的过程中,我们要时刻保持专业的素养和职业道德。
我们要尊重患者的隐私权和人格尊严,保护他们的合法权益,注重患者的个性化需求,提供个性化的护理服务。
同时,我们还要与医护团队密切合作,共同制定和执行护理计划,确保患者得到全面、连续、协调的护理。
脑梗死护理工作是艰巨而重要的,需要我们具备丰富的专业知识和技能,同时还需要我们具备高度的责任感和爱心。
在护理脑梗死患者的过程中,我们不仅仅是提供医疗技术和护理手段,更是给予患者温暖和关怀,帮助他们走出阴影,重新融入社会。
高血压脑出血患者的术后护理体会

般1 2 。对被压迫的部位,应轻轻按摩,或用红花酒精按摩 ,以 次/ h
改善 局部血液循环 。床铺 要干燥平整 ,保持好个人卫生 ,可以擦浴 , 但应 注意保 暧 ,防止受 凉。应用热水袋 或洗 浴时水温要适 当,防止发
生烫伤。翻身时,应适当叩击背部,鼓励咳嗽,以防坠积性肺炎的发
生 。在 尿潴 留或尿 失禁而又必须保持 会阴部清洁时 ,应放 置导尿管 , 严格执行无 菌操作 技术,预防泌尿系感染。 1 . 6保持 营养 , 入量 适当
在康复期,患者及其家属的注意力由急性期的抢救生命转移到急 于功能恢复,要求很快能够 自 理,甚至能参加正常工作和生活如常,
但往往不 能如愿 。此时 ,部分 患者会出现悲观 、失望、精神抑郁 等负
理饮 食护 理 、早期功 能康 复锻 炼 ,对 患者 增强 治疗 的信心 ,缩 短病 程 ,减少 后遗症状 ,及疾病 完全康复起着 重要作用 。因此 ,应尽早根 据患者不 同功能障碍 、不 同的文化水平 、不 同职 业、不 同的 要求制定 出具体化 ,操作性强 ,具有 个体康复训练 ,循寻渐进 ,不 断调 整康训 练计划 ,提高其生存质量 ,预 防疾病复 发及减少死亡。
次,每次3m n 0 i;1: 0 含氯消毒剂擦拭地面,每日两次,每日空气 50
消毒机消毒病室空气两次,每次1。限制探视。 h
2严 密观察生命体 征、意识 、瞳 孔、肢体活动 的监 测等并记录 。
结构,多给患者吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果 等,并保证摄入足够水分。患者大便困难, 应用通开塞露灌肠或肥皂水 灌肠。平时注意保持大便通畅。④预防褥疮,患者长期卧床,枕骨粗 隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处肌肉组织少,应加强 皮肤护理,每l2翻身一次,翻身时动作轻柔,避免拖拉,  ̄h 保持床铺干 燥清洁,每 日 温水擦洗皮肤23  ̄次,并局部按摩,促进局部血液循环。 平时加强患者营养,增强体质。⑤防止深静脉血栓形成,每日 行四肢向 心性按摩,每次l ̄5 i,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。 O1 n m 8 . 心理护理。脑出血患者手术清醒后常担心预后,担心治病费用 多,导致患者烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。我们护理人员应从 心理上关心体贴脑出血患者,多与患者交谈,安慰鼓励患者,创造良
脑梗死患者的护理体会

脑梗死患者的护理体会脑梗死是指局部脑组织由于缺血缺氧而发生坏死。
当颅内或颅外动脉发生闭塞性病变时局部脑组织的缺血缺氧营养缺乏代谢产物堆积而引起脑软化。
是临床上最常见的一种脑血管意外。
脑梗死患者的护理在整个治疗中起着举足轻重的作用。
现将我院年来收住的6例脑梗死患者护理体会介绍如下。
临床资料本组6例男例女18例年龄~76岁。
平均住院日8天出院时均能床上活动无1例护理缺陷发生。
8例能独立行走1例能扶拐活动生活基本自理。
护理昏迷患者护理:密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔等病情变化做好急救准备保持呼吸道通畅头偏向一侧以防分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。
张口呼吸患者以湿纱布遮盖口鼻以防发生口腔感染。
用湿纱布遮盖眼睛以保护眼角膜必要时定时给消炎眼膏。
烦躁不安患者用约束带或床档以防坠床。
留置鼻饲管每天6~8次给予流质营养餐每次ml左右。
一般护理:早期要绝对卧床休息避免搬动。
生命体征平稳病情稳定者小时后即可床上活动。
保持静脉补液通畅早期6小时内溶栓可减轻脑水肿缩小梗死灶恢复梗死区血流灌注减轻神经元损伤。
保持室内空气流通清洁安静减少探视。
预防坠积性肺炎和尿路感染:由于患者意识丧失咳嗽反射及吞咽反射消失易引起坠积性肺炎。
可将患者头偏向一侧每~小时翻身拍背痰多时给予吸痰。
吸痰时注意无菌操作必要时行气管切开术。
脑梗死患者部分有尿潴留或尿失禁应在无菌操作下留置尿管定时开放。
尿管应每周更换每日更换引流袋必要时生理盐水加庆大霉素冲洗膀胱每日1次。
褥疮的预防及处理:由于患者长期卧床纳差易形成褥疮应每~小时翻身床铺清洁干燥平整受压处及骨关节窿突出局部按摩。
必要时应用气垫床。
功能锻炼和语言康复训练:急性期卧床休息1~周意识清醒的患者病情稳定后应尽早鼓励病人早期活动发病小时后开始肢体的被动活动。
防止窒息:进食前应注意休息因为疲劳有增加误吸的危险告诉病人进食时不要讲话若出现呛咳误吸呕吐应立即取头侧位及时清理口鼻分泌物和呕吐物保持呼吸道通畅预防窒息和吸入性肺炎。
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高血压并脑梗死的临床护理体会
目的:通过对我院高血压合并脑梗死患者的入院护理流程的分析研究,总结归纳对高血压合并脑梗死患者的护理方法,并浅谈相关护理体会。
方法:回顾性分析我院2015年1月1日至今,神经内科收治的92例高血压合并脑梗死患者的临床资料,将92例患者随机分为两个组别,给予对照组46例患者采取常规护理,给予观察组46例患者在常规护理的基础上,给予患者有针对性的一系列康复护理,对比分析两个组别患者的临床康复情况。
结果:在本组研究资料中,对照组46例患者,治疗痊愈4例,疗效显著12例,治疗有效23例,治疗无效7例;实验组46例患者中,治疗痊愈21例,疗效显著16例,治疗有效9例,治疗无效0例。
结论:通过对高血压合并脑梗死患者科学有效的护理,充分的改善了患者的生活质量,有效的减少了各类并发症的产生,建议在临床中进行广泛推广。
标签:高血压;脑梗死;护理体会;康复
高血压是目前临床上常见的慢性病,多发病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素,高血压疾病常常并发脑梗死、心肌梗死、心力衰竭以及慢性肾脏性疾病,严重威胁着患者的生命安全。
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍导致脑组织缺血、缺氧,继而引起的软化坏死现象。
我院自2014年1月1日至今,神经内科共收治高血压合并脑梗死患者92例,对以上92例患者,我们给予区别护理,分析总结了相关经验及护理方法,现将研究情况报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院自2015年1月1日至今,神经内科收治了共92例高血压合并脑梗死患者,其中,男性患者56例,女性患者36例,患者年龄在42-78岁之间,患者平均年龄为(53±4.8)岁,以上患者入院时,收缩压在155-205mmHg之间,舒张压在95-125mmHg之间,经常规临床检查及影像学辅助检查后,92例患者均被确诊为高血压合并脑梗死,且排除其它气质性疾病。
1.2护理方法
我院神经内科将92例患者随机分为两个组别,给予对照组46例患者采取常规内科护理,给予观察组46例患者在常规护理的基础上,有针对性的对患者进行一系列康复护理,具体措施如下:
1.2.1心理护理在本组研究病例中,患者均为中老年人,加之高血压疾病的慢性病程较长,患者无时无刻不遭受着疾病及其他并发症的困扰,因此,患者在入院后常常出现紧张、焦虑情绪,甚至情绪低落、郁郁寡欢,不配合治疗。
针对这一点,护理人员应当给予患者更对的关心和爱护,经常与患者进行沟通,了解患者的心理活动,对患者的需求给予尽量的满足,同时,护理人员还应当耐心向
患者讲解高血压疾病的发病机制及治疗过程,鼓励患者重拾治疗康复的信心,让患者保持轻松、愉快的心理状态,更好的配合医生治疗。
1.2.2基础护理在做好患者心理护理的同时,护理人员也应当为患者营造一个安静、整洁的就医环境,保持病房通风良好,做好病房清洁消毒工作。
协助患者搞好个人卫生,对卧病在床的患者,要注意防止发生褥疮,可经常帮助患者翻动身子,改变体位,并用温水或酒精帮助患者擦拭身体,做好患者的口腔清洁工作,将呼叫器尽可量的放置在患者随手触及的地方,方便患者的需求能够及时得到应答。
1.2.3饮食护理高血压患者在饮食上应当严格控制钠盐的摄入量,同时也要避免一些高脂肪的食物,患者宜选择高热量、高蛋白且富含多种维生素的食物。
摄入过多的盐、酒、咖啡以及食物中缺少钙质均会引发血压的升高,此类食物是高血压患者的禁忌。
1.2.4观察护理高血压合并脑梗死患者,在治疗手段上常选择溶栓治疗,在给予溶栓治疗前,护理人员应当对患者的各项指标进行初步评估,判断是否符合溶栓条件,并报告医生。
若患者符合介入溶栓条件,由医生进行溶栓操作,护理人员要实时监测患者溶栓前,溶栓中,溶栓后的病情变化情况,并做好相关记录。
在介入溶栓结束后,护理人员要严密观察穿刺部位,如发生穿刺点渗血,要立即报告医生,遵从医嘱进行处理,在患者给予溶栓药物后,护理人员还应当实时监测患者的凝血时间及凝血酶原时间,并询问患者有无不适感或其它症状体征,如发现异常,要立即联系医生进行处理。
2.结果
在本组研究资料中,对照组46例患者,治疗痊愈4例,疗效显著12例,治疗有效23例,治疗无效7例;实验组46例患者中,治疗痊愈21例,疗效显著16例,治疗有效9例,治疗无效0例,具体情况见表一。
3.讨论
高血压的临床治疗多以控制血压,减少多种并发症为主,药物选择主要为利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等,在具体治疗过程中,以上药物的选择还要根据高血压程度以及各类适应症等,临床多选用两种降压药物联合治疗。
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因此治疗急性脑梗死的直接有效的办法就是溶栓治疗,使脑组织在出现坏死之前,得到正常的血流条件,重新灌注脑组织。
高血压合并脑梗死多发病较为急骤,此时患者的护理措施也成为了决定患者预后转归的关键性因素,我院通过对高血压合并脑梗死患者科学有效的护理,充分的改善了患者的生活质量,有效的减少了各类并发症的产生,建议在临床中进行广泛推广。
参考文献
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[2]劉红霞,温奇观,江桂连,等.心理干预在高血压患者护理中的临床应用[J].临床医学工程,2008(11):32-33
[3]孙莘.高血压合并脑梗死的106例护理体会[J].医药前沿,2013(2):11-12.。