中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究新进展
中医护理技术在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用研究论述
中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2023 年第 9 卷第 3 期Vol.9， No.3， 2023中医护理技术在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用研究论述卜梦笛， 杨乐（南京中医药大学附属南京中医院 脑病科， 江苏 南京， 210001）摘要： 脑卒中偏瘫严重影响患者生活质量。
艾灸、穴位贴敷、中药熏洗等中医护理技术在临床应用广泛，且效果明显。
本研究对中医护理技术在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用现状进行总结，旨在为进一步改善脑卒中偏瘫患者肢体活动能力提供参考。
关键词： 脑卒中； 偏瘫； 艾灸； 穴位贴敷； 中药熏洗； 中西医结合护理中图分类号： R 473.5 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）03-0136-05Application of Traditional Chinese Medicine nursingtechnology in rehabilitation nursing ofstroke hemiplegia patientsBU Mengdi ，YANG Le（Department of Encephalopathy ， Nanjing Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated toNanjing University of Chinese Medicine ， Nanjing ， Jiangsu ）ABSTRACT ： With the continuous progress of China ’s aging population ， the number of stroke patients is increasing. The sequelae of hemiplegia caused by stroke have a serious impact on the economic and psychological convenience of patients and their families. Moxibustion ， acupoint ap⁃plication ， Traditional Chinese Medicine fumigation and washing and other Traditional Chinese Medicine nursing techniques are widely used in clinical practice. This paper summarized the appli⁃cation of Traditional Chinese Medicine nursing technology in rehabilitation nursing of stroke hemi⁃plegia patients ， and provided reference for recovery of motor function and improving the quality of life of hemiplegic patients.KEY WORDS ： cerebral apoplexy ； hemiplegic paralysis ； moxa -moxibustion ； acupoint application ； herbal fumigation ； nursing of integrated Traditional Chinese and western medicine 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，以缺血性脑卒中（CIS ）最为常见［1-2］，主要表现为呕吐、意识障碍、吞咽障碍、运动障碍等［3］，具有复发率高、致死率高、致残率高等特点［4］，尤其糖尿病、高血压等病史者复发风险极高［5］。
脑卒中偏瘫手功能障碍中医疗法研究进展
中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2023 年第 9 卷第 10 期Vol.9， No.10， 2023脑卒中偏瘫手功能障碍中医疗法研究进展栾梦圆， 谢娟， 王瑜， 费才莲（海军军医大学第二附属医院 上海长征医院 神经内科， 上海， 200003）摘要： 脑卒中患者会遗留有不同程度的肢体功能损伤，尤其是手功能障碍。
本文就脑卒中偏瘫患者手功能障碍的中医治疗方法进行综述，旨在为脑卒中患者手功能康复治疗及锻炼提供参考依据。
关键词： 脑卒中； 偏瘫； 手功能障碍； 中医疗法； 中医护理中图分类号： R 247.9 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）10-0124-05Research progress of Traditional Chinese Medicinetreatment for hand motor dysfunction inpost -stroke hemiplegic patientsLUAN Mengyuan ，XIE Juan ，WANG Yu ，FEICailian（Department of Neurology ， The Second Affiliated Hospital of PLA Navy Medical University ， Shanghai ， 200003）ABSTRACT ： Post -stroke patients often show different degrees of limb hemiplegia. Symptoms in⁃clude muscle weakness ， especially hand motor dysfunction. This paper summarized the studies about Traditional Chinese Medicine treatment for hand motor dysfunction in post -stroke hemiple⁃gic patients ， and provided reference for rehabilitation treatment and exercise of hand motor func⁃tion in post -stroke hemiplegic patients.KEY WORDS ： stroke ； hemiplegia ； hand motor dysfunction ； Traditional Chinese Medicine treatment ； Traditional Chinese Medicine nursing “脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”，是由于脑血管突然破裂或阻塞导致血液不能供应大脑引起脑组织损伤的一组疾病，是危害人类健康最严重的疾病之一。
中医护理适宜技术在脑卒中患者康复期的应用
中医护理适宜技术在脑卒中患者康复期的应用发布时间：2021-12-02T02:07:12.000Z 来源：《医师在线》2021年30期作者：刘禹利[导读] 目的：观察和探讨恰当的中医护理技术在脑卒中偏瘫康复中的临床应用价值。
刘禹利北京友谊医院平谷区医院北京 101200摘要：目的：观察和探讨恰当的中医护理技术在脑卒中偏瘫康复中的临床应用价值。
方法：选择住院治疗的脑卒中偏瘫患者为研究对象。
所有入选对象均处于康复期。
共选择84名受试者。
根据随机数字表的分组原则，将入选患者按相同比例分为对照组和观察组。
对照组采用常规护理措施，观察组采用适当的中医护理技术，比较分析护理效果。
以肢体功能障碍、生活质量评分、护理满意度为具体观察指标。
结果：干预前两组肢体功能评分比较，p>0.05；干预后观察组肢体功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生活质量评分高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：应用适当的中医护理技术对脑卒中偏瘫患者的康复有一定的效果。
它不仅可以缓解患者的偏瘫状态，而且可以促进患者下肢功能的早期康复，值得临床参考。
关键词：中医护理；适宜技术；脑卒中；康复期；应用1资料与方法1.1一般资料随机遴选某院脑卒中偏瘫康复期患者作为研究对象，选取对象共计84例，于2019年6月—2020年6月于本院接受康复治疗，对照研究分组方式选用随机数字表法，将选取对象划分为两组，设定为对照组和观察组，占比一致，详细汇总基本信息：对照组男性31例，女性11例，年龄最小值54岁，最大值69岁，年龄均值为（61.52±1.96）岁；观察组性别占比为男性30例，女性12例，年龄最小值54岁，最大值70岁，年龄均值为（61.68±1.86）岁。
对照组、观察组性别、年龄等基本信息经统计学处理以后所得数值为P>0.05。
脑卒中治疗中有关中西医结合护理的研究进展
脑卒中治疗中有关中西医结合护理的研究进展脑卒中，亦名中风，属于神经内科常见病，具有发病急、变化快、高致死率、高致残率的特点。
因此脑卒中患者的临床护理对其康复极其重要，而中医独有的康复手法对脑卒中患者的恢复有促进作用。
本文通过检索近年有關脑卒中护理治疗的临床文献，对其中西医结合护理的方法作一综述。
标签：脑卒中；护理；中西医结合脑卒中，即通常所说的中风，是由于脑部血液循环障碍导致的疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，具有很高的发病率，其特点是突然起病，致死致残率高，有统计显示我国脑卒中年发病率高达150/10万，虽然急性期通过积极抢救治疗可以挽回生命，仍有80%的患者病后会伴发有不同程度的功能障碍，给个人及家庭带来极大的负担[1]。
由于脑卒中部位不同，临床表现出各种功能缺损，这是由于大脑局部神经功能缺失，给患者造成各种的功能缺损，包括偏瘫、肢体的运动与感觉障碍、吞咽障碍、语言障碍、精神心理障碍、睡眠障碍、失明等，严重影响患者的日常生活，因此脑卒中康复期的护理具有重要的意义。
下面就对近年有关脑卒中的中西医结合护理的临床研究进行归纳。
1 一般护理1.1常规护理：主要依靠西医的方法，主要包括正确的收集患者病史并加以评估，每天定期测量患者的各种生理指标，如精神状况、血压、心率、呼吸、脉搏等，保持病室的绝对安静，空气流通良好，必要的卫生条件等，而通过中医辨证分型又可以将患者分为阳虚和阳亢等不同类别，合理安排病房的环境条件来指导西医治疗[2]。
例如寒证患者主要表现为面色苍白、恶寒喜热、手足厥冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟等，而热证患者表现为高热、精神亢奋、声高气壮息粗、舌苔厚腻、脉实有力[3]。
1.2饮食护理告知患者戒除不良生活习惯，予以低盐低脂饮食。
相关研究显示良好的生活习惯对于脑卒中康复有着积极的影响[4]。
多吃新鲜水果蔬菜及含有粗纤维的食物，保持大便通畅。
由于西医治疗以治标为主，往往会对患者身体机能造成很大伤害，中医的饮食调护就显出了其无可比拟的优势，中医独特的望闻问切技术可以将脑卒中患者分为不同症型，如急性期患者多有内热、痰湿、淤血为患，饮食上注意清淡，并加以清热化湿散瘀，如绿豆汤、薏苡仁粥、藕粉、冬瓜汤等，恢复期患者多有气血虚，脾胃功能下降等问题，此时可以补养气血，健脾和胃为原则。
中医情志护理在康复期脑卒中病人护理中的应用
中医情志护理在康复期脑卒中病人护理中的应用发布时间：2021-10-29T05:07:47.624Z 来源：《医师在线》2021年25期作者：汪桂花[导读] 目的：探讨在康复期脑卒中病人护理中使用中医情志护理干预的临床疗效汪桂花重庆三峡医药高等专科学校附属医院 404000【摘要】目的：探讨在康复期脑卒中病人护理中使用中医情志护理干预的临床疗效。
方法：随机选择在我院受治疗的62例康复期脑卒中病人，按随机方式分组，其中31例采取常规措施进行护理（对照组），另31例使用相应的中医情志护理方法干预（观察组），护理后经观察对比，得出结论。
结果：对于各项数据的对比来说，观察组护理方法的各项数据更加有优势，差异有统计学意义(P＜0.05)。
护理之后观察组各项数据高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：在康复期脑卒中病人中，中医情志护理干预可以提高病人的病情康复程度，有明显减轻抑郁程度的迹象，值得应用和推广。
【关键字】康复期脑卒中；效果；中医情志护理中风的主要症状是口腔和眼睛的歪斜，突然昏厥和言论差。
中风发病是急性的，并且存在许多并发症，需要治疗症状，以降低致残率。
中风较其他疾病还有更为严重和突然的特征，部分病人经过积极治疗护理后仍遗留生理、行为、认知和社会性的残缺。
大多数病人承受着巨大的心理压力，会产生不同程度心理障碍，还有很多心理上的外化躯体症状，很大程度上会影响患者的恢复程度还有以后的生活情况，给家庭和社会带来很大的负担[1-2]。
中医情志护理可以使患者的精神状态变好，恢复心理健康，以促进病人最大程度的康复，然后减轻病人家里和外部的压力，使病人以后的生活情况变好。
本研究采用中医情志护理的方法，对62例病人实施护理治疗，旨在提高临床效果，经观察后临床效果满意，报告如下。
1.资料及方法1.1一般资料我们选取了在我院2020年1月-2020年11月收治的康复期脑卒中病人62例。
用随机数字法分为对照组：年龄48～93岁，平均为（71.53±2.24）岁，共31例；观察组：年龄49～92岁，平均（72.63±2.25）岁，共31例，基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察_0
中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察目的分析和探讨脑卒中偏瘫患者康复期实施中医护理的临床情况和效果。
方法随机择取2014年11月～2016年11月我院内科收治的进行康复治疗的脑卒中偏瘫患者83例。
随机分成对照组（38例）和观察组（45例），分别实施常规护理和中医护理，统计、对比两组的FMA评分、Barthel评分以及护理效果。
结果经过护理，在FMA评分和Barthel评分上，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；在临床疗效上，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中医护理应用于脑卒中偏瘫患者，能够有效改善患者的临床症状，促进神经功能的恢复，提高临床效果，值得在临床上予以推广和应用。
标签：脑卒中偏瘫；中医护理；临床效果脑卒中是一种高危性的急性脑血管疾病，对患者的生命健康危害严重，且容易导致多种严重的并发症，而偏瘫正式其中最为常见的一种[1]。
脑卒中偏瘫患者由于神经功能的损伤，会导致肢体功能活动受限，进而严重影响到患者多的正常生活以及生活质量，对患者的身心健康都造成一定的影响[2]。
下面，文章就脑卒中偏瘫患者采用中医护理的临床情况进行研究分析，具体结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于我院神经内科2014年11月～2016年11月间，进行康复治疗的83例脑卒中偏瘫患者。
随机进行分组，对照组患者38例，15例为女性患者，23例为男性患者；年龄40～78岁，平均年龄（59.7±1.4）岁。
观察组患者45例，20例为女性患者，25例为男性患者，年龄40岁-78岁，平均年龄（60.5±1.9）岁。
两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法两组患者均实施常规治疗以及康复性训练。
（1）对照组患者予以常规产科护理，包括体位护理、言语沟通、病房环境护理、开窗通风等。
（2）观察组患者在常规护理（方法同上）的基础上，予以中医护理，主要为按摩和针灸护理，即根据患者实际康复情况，主要选取上关、下关、太阳、当阳、天泉、尺泽、外关、气冲、殷门、飞扬等穴位进行针灸治疗了，6h/次，1次/d。
中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展
中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展发布时间：2023-03-03T12:49:56.369Z 来源：《医师在线》2022年10月20期作者：刘念[导读]中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展刘念（重庆市中医院道门口院部门诊部；重庆400010）【摘要】脑卒中是常见的神经系统疾病，好发于老年人，而我国老龄化加剧，导致脑卒中发病率逐年升高。
脑卒中患者即便经过抢救，生命安全得到保障，也有部分患者会遗留各类功能障碍，其中偏瘫是比较常见的类型。
脑卒中偏瘫患者会有肢体功能障碍，导致他们的生活受限，从而影响生存质量。
从相关文献与研究中看出，对于脑卒中偏瘫患者，其早期康复阶段十分关键，是肢体功能障碍与语言障碍等恢复最佳时机，为此越来越多的学者认为针对脑卒中偏瘫患者要加强早期康复干预。
中医对脑卒中偏瘫有独特的认识，而且随着中医医疗技术发展，已有成熟的体系服务于脑卒中偏瘫患者。
中医护理在多种疾病中均有应用，为了探讨中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床应用，本文展开了综述。
【关键词】脑卒中；偏瘫；康复护理；中医护理；肢体功能障碍；生活质量脑卒中是中老年人常见疾病之一，而偏瘫则是脑卒中最为常见的一类并发症，患者会出现肌张力、平衡功能异常，从而导致他们的步行能力与整体运动功能受限，不利于正常的日常生活，导致生活质量降低。
脑卒中偏瘫患者会有典型的肢体运动困难与活动不利[1]，特别是在康复期，因脑卒中病情干扰，患侧肌力受损，偏瘫会加重肢体功能障碍，从而影响日常社交与出行，造成他们心理负担加重[2]。
通常情况下，大脑神经呈交叉支配现象，即左侧脑出血，偏瘫则为右侧，而右侧脑出血，则偏瘫为左侧，只有针对患者的偏瘫加强运动功能恢复指导，才能更全面的促进他们的身体状况恢复。
脑卒中偏瘫患者致残风险与死亡风险极高，大多数经抢救后重获生存机会，但依旧面临身体机能丧失可能，只能依靠家人照护来延续其生存[3]。
中医在脑卒中偏瘫治疗中有举足轻重的地位，特别是早期康复方面有着明显的优势，但部分治疗手段疗程长、费用高、专业技术强等，导致其应用受限。
中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察_1
中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察发布时间：2022-01-20T06:00:47.062Z 来源：《护理前沿》2021年24期作者：孙丽媛[导读] 目的：观察脑卒中偏瘫患者中中医护理的临床应用效果。
孙丽媛解放军第九六四医院中医风湿科吉林长春130062摘要：目的：观察脑卒中偏瘫患者中中医护理的临床应用效果。
方法：本次研究选择2019年10月~2020年10月我院90例脑卒中偏瘫患者为对象，按护理方法将其分成两组，每组患者45例。
结果：观察组患者康复效果优于对照组，数据比较存在统计学意义。
对照组总有效率为66.67%、观察组总有效率为93.33%，两组数据比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论：将中医护理干预，应用到脑卒中偏瘫患者中，可提升临床效果，改善患者运动功能评分。
关键词：中医护理；脑卒中偏瘫患者；康复效果；临床观察脑卒中作为一种常见的脑血管疾病，伴随多种并发症疾病，如偏瘫、失语、脑出血、脑梗死等，其中偏瘫最为常见[1]，严重影响到患者的日常生活与工作。
在祖国医学范畴称之为中风，为了提高患者康复效果，还应采取科学的护理干预手段。
本文对中医护理的临床效果展开分析，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2019年10月~2020年10月脑卒中偏瘫患者90例资料进行回顾，随机将全部患者分成对照组、观察组，每组45例。
对照组中男性25例、女性20例，平均年龄65岁，采取常规护理；观察组中男性30例、女性15例，平均年龄67岁，采取中医护理。
两组资料无任何差异，具备可比性。
1.2方法对照组采取常规护理。
观察组采取中医护理：选取患者血海、足三里、肩前等穴位进行针灸治疗，对患者关节部位进行收放、伸展等训练；同时鼓励患者开展肢体训练以免功能减退[2]；为帮助患者尽快恢复，应采取饮食护理干预，入院第一周常规饮食，第二周禁止食用辛辣食物，多食用清淡食物，如水果汁、蔬菜汁、莲子粥、银耳大枣粥，针对气虚血瘀型患者可食用黄芪桃仁粥，药方组成：2g地龙、10g桃仁、50g黄芪、100g大米、白糖少许；痰热内结型患者食用萝卜大米粥，药方组成：1个大白萝卜、50g大米，油盐调味。
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中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临
床研究新进展
摘要：脑卒中作为临床中较为常见的疾病类型，其发病群体主要为老年人，
随现阶段老龄化程度的加深，致使此类疾病的发生概率出现显著上升，此类疾病
有着较高的致死率以及致残率，患者即使及时开展治疗后，还可能发生偏瘫、失
语等相关后遗症，对日常生活产生较大影响，降低其生活质量，因此予以护理干
预具有重要意义，通过中医护理可以改善其运动功能以及日常的生活能力，保证
患者的预后状况。
关键词：中医护理；脑卒中；偏瘫；康复
脑卒中临床中又将其称之为脑血管意外，中医将其称为脑中风，作为脑出血
等系列的脑血管疾病总称，有着发病急骤的特点，可能致使患者出现偏瘫、失语
等局部神经功能相关的异常症状，对其生活质量产生较大影响，与此同时会为家
庭及社会带来较大负担[1]。
中医认为脑卒中并发偏瘫患者在开展康复治疗过程中
予以相应的护理干预，加快患者神经功能的恢复，可促进其机体功能改善，提高
患者日常的生活质量。
一、情志护理
护理人员和患者开展有效交流，掌握其具体心理变化状况，了解患者的内心
想法，告知其不良心理情绪对病情产生的影响，明白心理状态调整的意义，以此
指导患者掌握自我心理调节的方法，使其保证有较好的身心状态来面对治疗开展。
与此同时，可利用放松疗法、音乐疗法来缓解患者出现的不良情绪，对于容易暴
躁或容易发怒的患者，通过呼吸减压法来帮助其调整呼吸，使其保持较稳定的心
理状态，确保临床开展中患者有较高的依从性，以此来提高治疗开展有效性[2]。
二、穴位按摩、针灸
依据患者具体的机体症状来选择相应的穴位，并对其开展按摩，一般来讲，
对于头部以及面部出现偏瘫者，可选择上关穴以及太阳穴等穴位；若伴随上肢活
动受到限制的患者，可选择肩井穴以及手足三里穴、肩贞穴等穴位，对于下肢出
现活动受限者，可进行飞扬穴、殷门穴、委中穴选择，确定好穴位后，利用推、揉、按、拿等诸多方式对穴位开展按摩操作，具体按摩程度力度需以患者的耐受
力为最佳。
除此之外还可以通过针灸穴位来对感觉神经产生刺激，从而使其牵张
反应有所启动，促进机体的拮抗收缩，以此降低偏瘫痉挛的肌肉肌张力，有效疏
通患者的经络，改善其脏腑功能。
据临床相关研究资料显示[3]，对脑卒中偏瘫患
者实施针灸干预，可提高其肢体的运动能力，改善其日常生活质量，从而促进神
经功能缺损状况的恢复，促使患者的机体健康得到改善。
三、中药熏蒸干预
中药熏蒸可以行气养血、舒筋活络、滋养经脉，改善其机体的血液循环状况，减轻脑卒中偏瘫患者的肢体痉挛，对其运动功能以及神经功能均有一定的恢复作用，据临床相关研究资料显示[4]中药熏蒸与康复护理相结合，可通过上肢神经的
传导速度加快来改善其手功能，对于患者的功能康复有着显著作用。
四、心理康复
脑卒中继发偏瘫患者因为突然失去自理能力，其活动受到限制，容易使患者
出现诸多不良情绪，如抑郁、焦虑、不安、轻生等，护理人员需对患者心理状态
开展评估，结合其情绪诱发因素，做以相应的护理干预，主动和患者开展交流，
掌握其具体状况，并鼓励患者有良好的心理状态，可举例恢复较成功案例，帮助
患者建立治疗自信心，与此同时和患者家属开展交流，使其对患者有较高的理解
以及支持，使患者得到来自家庭以及社会的鼓励[5]。
五、健康宣教
对脑卒中偏瘫患者实施护理干预作为漫长的过程，由于其机体功能的恢复时
间较长，患者及其家属可能出现消极或是不配合等状况，因此需为家属开展健康
宣教，为其讲解护理干预实施的重要性，纠正其不良认知，使患者及其家属掌握
相应的锻炼方式，保证临床护理实施中有较高的配合度。
六、饮食护理
结合患者日常饮食习惯以及机体状况，制定科学的饮食计划，但患者由于病
情状况较严重，日常饮食多以清淡为主，等待病情趋于稳定后，可食用补气益血
相关食物，如动物的肝脏、蛋白质等，禁止食用辛辣油腻食物；若患者出现气虚
血瘀可进行黄芪桃仁粥食用，选择桃仁、地龙、黄芪、大米、白糖等依据相应的
比例做以调配后进行熬制，患者服用后可有效改善其机体症状。
七、肢体康复指导
结合患者的病情状况制定相应的康复训练计划，定时对其患肢开展练习，训
练内容包括：翻身训练、良肢位摆放，关节活动度训练、坐位平衡及站立平衡练，肌力训练等，训练强度以患者不感到疲劳为宜，期间可请家属参与，以保证训练
的强度及质量。
八、语言功能指导
因为脑卒中继发偏瘫患者面部容易发生肌肉的瘫痪等相关症状，对患者语言
功能产生较大影响，因此护理人员需对其实施语言康复练习，如发声训练；对于
未出现面部偏瘫，患者可知道其进行吹气的康复练习，以此来促进神经功能的恢复，缩短患者的恢复时间。
结束语：
脑卒中偏瘫患者因为机体出现淤血而使其经络发生阻滞，致使机体不能开展
有效活动，临床治疗开展多以活血化瘀、疏通经络为主，常规开展护理干预更加
注重心理及体位护理，利用中医护理可对其穴位做以按摩及针灸，通过局部刺激
来进行气血调理，实现温经活血的护理效果，从而改善患者的肢体功能，使其生
存质量得到较大提升。
除此之外，结合患者的机体状况予以饮食干预，改善其营
养状态，保证临床护理实施患者有较好的身心状态，促进患者机体功能的尽快恢复。
参考文献：
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