中西医结合治疗中风
中图分类号 : R256 22
冠心病是由于冠状动脉发生粥样 硬化或
收稿日期 : 1999- 09- 10
48
中医研究
1999 年 12 月
第 12 卷
第 6 期 T CM R es. Decembr 1999 V ol. 12 N o. 6
文章编号 : 1001- 6910( 1999) 06- 0048- 01 , 马显振
( 漯河市第一人民医院 , 河南 漯河 462000) 关键词 : 中风 / 中西医结合疗法 文献标识码 : A
中图分类号 : R255 2
我们从 1986 年 8 月 ~ 1998 年 8 月, 采用 中西医结合治疗本病, 取得了较好的效果。现 将治疗方法报告如下 : 急性期, 防止进一步出血 , 控制脑水肿, 改 善脑缺氧 , 预防并发症。 ( 1) 降颅压 : 20% 甘露醇 250ml, 静推 , 或快 速静脉点滴, 每 4~ 6 小时 1 次。 ( 2) 降血压: 以钙 离子拮抗剂或 ( 和 ) 血管 转换酶抑制剂为首选药物。必要时 , 可给予利 血平针 1 mg , 肌注。 ( 3) 保持呼吸道通 畅、 吸氧、 止血、 抗 感染 等常规治疗。 ( 4) 中药口服或鼻饲。腑实热盛给予通脑 治瘫汤 号, 每日 2~ 3 次 , 每次 150m l, 以清热 凉血、 醒脑开窍 ; 寒湿痰阻型给予通脑治瘫汤 !号以化痰利湿、 醒脑开窍。 ( 5) 针 灸治疗。急性 期, 针刺 十宣、 少商、 外关、 涌泉等穴 , 醒脑开窍; 恢 复期, 以体 针为
收稿日期 : 1999- 10- 02
主。上肢瘫痪取肩峰、 曲池、 外关、 合 谷、 手三 里、 少海等 , 下肢瘫痪取环跳、 风市、 阳陵泉、 足 三里、 绝骨、 三阴交等。语言蹇涩加通理穴 ; 吞 咽困难加廉泉穴; 口眼歪斜加地仓、 颊车、 下关 等。 通脑治瘫汤药物组成 : 当归、 红花、 川芎、 生地、 杜仲、 莪术、 黄芪、 天麻、 葶苈子、 石菖蒲、 地龙、 三七参、 土元、 川贝、 白芍等 二十几味中 药组成。上方加大黄、 胆南星、 栀子、 龙胆草、 马勃、 侧柏叶、 黄芩为 号, 上 方加天南星、 半 夏、 白芥子、 西茴、 姜炭、 大 蓟、 苍术、 大黄炭为 !号。以上药物均由 我院制剂室制成浓缩口 服液, 瓶装 500ml。 通脑治瘫汤治疗脑出 血, 具有 止血活血 , 祛瘀开窍, 化痰通络之功效。 针灸对于脑出血所致的口眼歪斜、 失语和 偏瘫等后遗症状有一定的效果。根据我们的 临床经验, 针灸在脑出血的急性期运用, 具有 较好的镇痛、 镇静和醒神开窍的作用。
( 编辑 张 帆)
文章编号 : 1001- 6910( 1999) 06- 0048- 02
方药纵横
冠心病的食疗食养
张维玲
( 开封市第一人民医院 , 河南 开封 475000) 关键词 : 冠状动脉疾病 饮食疗法 文献标识码 : A
痉挛而使心肌产生缺血、 缺氧 的一种心脏病 , 故亦 称为 缺血性 心脏病。属于 中医 ∀ 胸痹 # 、 ∀ 真心疼# 的范畴, 从食疗食养 方面来讲, 为治
中西医结合治疗中风的临床体会
中西医结合治疗中风的临床体会据世界卫生组织统计，全世界每年因中风而死亡的人数多达510万，居各病因死亡率第二位。
其致残率高，存活患者也大都遗留不同程度的残疾，给患者及家属带来巨大的痛苦。
中风又名“卒中”，是以突然昏仆、不省人事、伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂或不经昏仆而仅半身不遂为主证的一种疾病，因起病急骤而又风证多端与自然界中风性善行而数变的特征相似，故名中风，又根据主证不同而分中经络和中脏腑，如病人突然昏仆、不省人事、鼻鼾、半身不遂，继续出现各种颓败症状，甚至转归死亡者，多为中脏腑，如病人不经昏仆而突发口眼歪斜，语言不利或半身不遂，或手足麻木者多为中经络。
中风是神经内科的常见病与多发病，中西医各有所长，应取其优而防治，方能取得更好的效果，坚持中西医结合治疗中风，可取得较好的疗效，减少了病人痛苦与残疾。
从现代医学讲，高血压、高血脂、高血糖、高血黏度、吸烟、饮酒等都是脑中风的发病原因，肠溶阿司匹林防治缺血性脑卒中，经过大样本、多中心随机试验被证实有效，但中医更强调天天防治，整体观念，饮食情志等对人体的影响，及因人因时因地制定最好的预防措施。
是药三分毒，且药对胃肠道有反应，且有引起胃肠道出血的危险等。
我们提倡调节病人的血压、血脂、血糖，并使之经常保持正常，达到中风预防的最佳效果。
但在使用阿司匹林口服预防缺血性中风时，要注意胃肠道、血小板的变化，灵活给药，更要注意病人的气血阴阳，针对病人的“风、火、痰、瘀”等病因，辨证施治，并配合太极拳保健操等适合老年人的体育运动，使之阴平阳秘。
中西医结合积极抢救治疗随着头颅ct、核磁共振的普及，脑梗死、脑出血的诊断已能明确，我们改变中医不治急症的观念，坚持中西医结合，取得较好的效果。
对于昏迷病人，醒神开窍、恢复病人神志为当务之急。
随着中药针剂的广泛应用，中药占有重要地位，清开灵注射液、麝香注射液、醒脑静注射液的静脉注射，在临床取得较好的效果。
并能使病人早日恢复神志。
探讨中西医结合治疗脑中风后遗症的疗效
探讨中西医结合治疗脑中风后遗症的疗效摘要：脑中风又叫脑卒中，是一种常见的脑血管疾病，由于其具有高发病率、高死亡率、高致残率等特点而被列为威胁人类生命健康的一大元凶。
脑中风会引起神经缺失，诱发一系列后遗症，对患者生活造成影响。
西医治疗在脑中风后遗症治疗中较为常见，但效果并不显著，为此本研究观察中西医疗法的效果，总结其在治疗脑中风后遗症中的价值。
本文主要讨论中西医结合治疗脑中风后遗症的疗效。
关键词：中药；康复治疗；脑中风后遗症；疗效一、脑中风后遗症中西医结合治疗分析脑中风是一种以猝然昏扑，不省人事，半身不遂，口眼歪斜为主症的病症。
半身不遂的发生影响患者的肢体功能的发挥，给患者及家属带来诸多痛苦和负担，严重的降低了患者及家属的生存质量。
脑中风病因多为脑动脉粥样硬化，致使血管内皮及表面粗糙，严重者甚至坏死、出血，或者因硬化而致血管管腔狭窄，加之血脂粘稠致血小板易于聚集，形成血栓，血流不畅，或一时不通而引起脑部供血不足或暂时缺血而致梗阻。
西医血液变学的检测发现，中风先兆患者的血液常处于高凝状态，以浓、粘、凝、聚为其特征。
中医学认为中风病或因气血逆乱而致正气受损，或因肝肾阴虚而致气血两亏，加之风、火、痰、瘀等病理产物凝滞，最终致痰瘀互结，经脉阴滞，脑失所养。
治宜活血化瘀兼补肝肾气血，熄风通络。
中药处方中重用补肾活血兼通络之品：水蛭、蜈蚣、地龙、红花、桑枝等，兼以牛膝川断、杜仲、山茱萸、鹿茸等补肾填精；再加用钩藤、天麻、鸡血藤、白花蛇草等熄风通络。
众药合用共奏活血养血、补肾填精、熄风通络之功，且经临床验证，临床疗效显著且未见明显毒副作用。
在临床治疗中，我们应在常规西医药治疗基础之上配合中药、针刺，使脑中风后遗症的治疗更加系统全面、有效。
二、脑中风后遗症中西医结合治疗方式1、中药康复疗法对于半身不遂患者,在软瘫期间,多使用有益气活血通络作用的药汤;在硬瘫期多用有养血平肝熄风活络作用的四物汤合天麻勾藤饮。
对语言障碍者，常用有祛风化痰作用的解语丹;肾虚者合用左归饮。
中西医结合治疗缺血性中风30例
。 肾等脏 器及 造 血 系统 等严 重 原发 性 疾病 。
１１ 般 资 料 ： 选 者 均 为我 科 住 院患 者 ， ６ ．一 人 共 ０例 ， 医 诊 断标 ２ 治疗 方 法 西 ．对 给予 西 医 综合 治 疗 措施 ， 括 控 制 血 压 、 包 血糖 、 节 调 准参照全 国第四次脑血管疾病学术会议制定的诊断标准 『 １ ］ 。中 ２１ 照 组 ： 医诊断标准参照 国家 中药管理局 《 中医病证诊断疗效标准》 。 血脂 ， Ⅲ 防治 脑水 肿 、 改善 脑 循 环 ， 除 自由基 、 清 防治 并 发 症 、 症 对 按就 诊 的先 后 顺序 随 机 分为 治疗 组 与对 照 组 ， 每组 ３ 。治 疗 支持 治疗 及 早期 康 复治 疗等 。 ０例
【１ 海 ， ． 发性 口腔 溃 疡 患者 口腔 黏 膜微 循 环 的研 究 【． 西 ２林 等复 Ｊ华 】
口腔 医学杂 志 ，９ ０， （ ）１ １ １９ ８ ３ ：６ ．
【１ 武修 ． 性 口腔 溃 疡 的免 疫 学研 究ｆ ． ３李 复发 Ｊ 口腔 医 学 ，９０ １ ］ １９ ，０
中西 医结合治疗缺血性 中风 ３ Ｏ例
何 平
关 键 词 ： 血 性 中风 ； 西 医结 合 治 疗 ； 缺 中 临床 疗 效 中图分 类号 ：２５ 文 献标识 码 ： Ｒ５． ２ Ｂ 文章 编号 ： ０ 一 ９９２ １ ）１０７ —２ １ ６ ｏ７ （Ｏ １２— ０４ ０ ０
２０ 年 １ ２ １ 年 ４ ， ０ ７ Ｏ月 ０ ０ 月 我科采用 中西医结合疗法治疗 他心脏病合并房颤 ， 引起脑栓塞者 ； ５岁以下和 ７ 岁以上患 ③４ ５ 者及妊娠或哺乳期妇女 ； ④人病即脑疝形成 ， 合并有 心、 、 肺 肝、 缺 血 性 中风 ３ 例 ， 效满 意 ， 报道 如下 。 ０ 疗 现
中西医结合治疗中风偏瘫60例
中 药 组成 ： 黄 芪 ２ 、 参 １ 、 归 １ 、 首 乌 ２ 、 苓 炙 ０ 党 ｇ ０ｇ 当 ０ｇ 何 ０ｇ 茯
约其 温 热 之性 ， 之 桔 梗 、 苓 、 参 、 麻 益 气 健 脾 、 举 中 辅 茯 党 升 升 阳 ， 生化之源旺盛 ； 使 当归 、 竹 补 血 养 阴 ， 肝 止 痛 ； 参 、 玉 柔 丹 赤 芍、 仁、 花 、 根活血化瘀 ； 麻熄风止痉 ， 利血脉 ； 明 桃 红 葛 天 通 决 子润肠通便 ， 邪外出 ； 蒌 、 夏、 菖蒲 、 胡理气化 痰 ， 导 栝 半 石 柴 开
１ 、 根 １ 柴 胡 ６ｇ 天麻 ６ｇ 黄 连 ６ｇ 半 夏 ６ｇ 桃 仁 １ ０ｇ葛 ０ 、 、 、 、 ０ ｇ红 花 １ 、 梗 ６ 、 麻 ６ 、 菖 蒲 １ 丹 参 １ 、 蒌 １ 、 ０ 桔 ｇ 升 ｇ 石 ｇ ０ ０ 栝 ｇ Ｏ ｇ 玉 竹 １ 、 明 子 １ 、 芍 １ 、 、 ０ｇ决 ０ｇ 赤 ０ 山萸 肉 １ ， 日 １ ， ｇ ０ｇ 每 剂 加
眼 歪 斜 ， 应 迟 钝 ； 医辨 证 ： 体 水肿 ， 膝 酸 软 ， 质 暗 淡 ， 反 中 肢 腰 舌
舌 苔 白厚 ， 沉 细 。 脉 １３ 治 疗 方 法 ． １３ １ 中 药 治疗 ．． 应 用升清 降浊法治 疗 ， 用升 陷汤加 减 ， 方
可 致 肢 体 功 能 活 动 障碍 。所 谓 “ 实 ” 即痰 浊 、 血 阻滞 脑 窍 标 ， 瘀
脑Ｃ Ｔ检 查 而 确 诊 。 主 要 临 床 表 现 ： 身 不 遂 ， 语 不 利 ， 半 言 口
中风病的中西医结合认识
中风病的中西医结合认识脑卒中就是我们日常说到的中风，分为脑梗死与脑出血，那什么是脑梗死与脑出血呢？将人体的血管比作水渠，脑梗死就像水渠堵塞以后，土地会干旱，周围的脑组织就会坏死；脑出血则像水渠决堤，并淹没了大地。
中风的发病率与死亡率较高，即使经过治疗后幸存下来，仍然可能会出现不同程度的残疾，其中中重级残疾占据40%，可见中风的危害！那么患有中风病该如何治疗呢？下面让我们一起来探讨中西医结合治疗法吧！1、中风一定会有后遗症吗？其实并不然，一方面要看中风的部位在何处，比如中风部位处于大脑的非功能区或者面积相对较小，经过积极有效的治疗，一般可以痊愈，不会出现后遗症。
另一方面要看发病后是否得到及时处理，比如缺血性卒中患者，如果在3～4小时内就到院治疗，经过静脉溶栓或介入取栓后，患者的各项功能可得到有效恢复；如果救治不及时，可能会遗留后遗症，甚至可能会死亡。
2、中西医结合治疗中风有何优势？中西医结合治疗中风具有独特的优势，通过西医能够有效诊断脑梗死，联合中医理论知识，更能够提高诊断效果，明确诊断辨证要点，实现西医诊断和中医辨证诊断的全面结合。
对于药物治疗而言，中西医结合治疗可实现协同治疗，有效减缓患者的不良反应，使得作用靶点增加，作用时间延长，有效强化治疗效果。
西医治疗联合中成药也可起到良好效果，许多医生在临床治疗时，会选择携带便捷、安全有效的中成药，在提高治疗效果的同时，也能够保障治疗的时效。
3、中医治疗中风的方法有哪些？（1）醒神开窍法针灸疗法如果患者中风后，出现健忘、焦虑等后遗症时，可选择百会、四神聪、安眠、风府、神庭、印堂、头维等督脉、膀胱经、胆经的腧穴，具有醒神益智、协调阴阳的良好疗效，如果患者出现肢体偏瘫，在治疗时可选择体针治疗，选择手足阳明经、足太阳、少阳经的腧穴，比如肩髃、手三里、阳陵泉、外关、足三里、昆仑等，能够起到疏通经络、行气活血的良好作用。
患者言语不利，可选择通络解喑的针法，穴位以通里、廉泉等为主。
浅谈中西医结合治疗中风后偏瘫的临床效果观察
浅谈中西医结合治疗中风后偏瘫的临床效果观察【摘要】这篇文章主要探讨了中西医结合治疗中风后偏瘫的临床效果观察。
通过分析中西医结合治疗中风后偏瘫的原理，临床观察方法以及观察结果，发现该治疗方法在提高患者康复效果上具有明显优势。
通过对疗效机制的分析，揭示了中西医结合的治疗机制。
结论部分总结了中西医结合治疗中风后偏瘫的优势，并展望了未来的研究方向。
该研究为中风患者提供了一种更有效的治疗方案，并为临床实践提供了重要的参考依据。
【关键词】中风后偏瘫、中西医结合治疗、临床观察、疗效评价、疗效机制、优势、未来研究、总结。
1. 引言1.1 研究背景中风（脑卒中）是一种常见的急性脑血管疾病，常见的后遗症之一就是偏瘫。
偏瘫是由于脑卒中导致的脑组织受损，使得患者在一侧肢体失去了正常的运动功能。
目前，中风后偏瘫患者在临床上治疗困难，特别是对于部分患者来说，传统的治疗方法效果有限。
随着中西医结合治疗理念的逐渐普及和临床应用，越来越多的患者开始接受中西医结合治疗中风后偏瘫。
中医通过调理气血、祛痰活络等方法来恢复患者的功能，而西医则通过康复训练、药物治疗等手段来加速恢复过程。
研究中西医结合治疗中风后偏瘫的临床效果及促进其康复过程的机制具有重要的临床意义和研究价值。
为了进一步验证中西医结合治疗中风后偏瘫的临床效果，本研究旨在开展一项临床观察，探讨该治疗方法在中风后偏瘫患者中的应用及效果评价。
希望能为临床医生提供更多治疗选择，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 目的目的：本研究旨在通过对中西医结合治疗中风后偏瘫的临床效果进行观察，评估其治疗效果及优势，探讨疗效机制，为临床治疗提供更多可靠的依据。
通过实证性的数据结果分析，更好地解释中西医结合治疗在中风后偏瘫患者中的应用效果，为中风后偏瘫的治疗提供更科学、有效的方法和方向。
希望通过本研究的展示和总结，能够引起更多医护人员对中风后偏瘫治疗的关注，并为中风后偏瘫患者提供更好的治疗方案，提高其康复质量，减轻患者家庭及社会的负担。
【全文】中风病的中西医康复医学PPT课件
那么，是不是活动多就一定对患 者的恢复有好处呢？医生的回答是否 定的。由于一个人要执行某个动作需 要身体多个肌肉的共同协作才能完成， 而中风对患者肌肉力量和紧张度的损 害是全面的，不正确的锻炼不仅起不 到恢复的目的，反而可能对患者各项 运动功能造成新的损害，最终影响的 是患者自身的生活质量。
建议：在病情稳定的前提下，脑梗 塞病人发病后三天可以做自主的运 动，脑出血病人发病一周后可以做 自主的运动。
三．步行训练原则
5、趣味性：与ADL(日常生活活动能力）、 工作和游戏结合，激起患者的兴趣，使其 主动参与 6、持之以恒：量的积累达到质的变化，必 须长时间持续坚持，才有好的治疗效果， 肌力训练需两月。 7、步行能力预后：根据患者回归社会的实 际环境，对其步行能力进行评定。
中国传统康复治疗
中医内治 针灸 推拿 穴位注射 埋线 敷贴 薰洗 。。。。。。
二．步行训练技术
1．平衡杠：安全，便于做各种训练动作， 包括单腿迈步等。有一斜板可纠正足内， 外翻。 2．助行器，拐的使用：患者可根据实际情 况训练二，三，四点步态，注意先出患腿 及腋拐，肘拐，手杖的使用。 3．假肢矫形器的使用：用矫形器则无法做 有关关节的活动，并注意相关肌群的萎缩。
二．步行训练技术
关于疼痛
〈1〉损伤性疼痛：骨折，脱位 〈2〉炎症疼痛 〈3〉痉挛性疼痛 〈4〉神经痛
一．影响步行的因素
3．平衡 1）小脑共济失调 2）前庭功能障碍 3）本体感觉障碍 4）心理状态
一．影响步行的因素
4．下肢完整性：两下肢长度相 差3CM，则导致步行异常。 5．耐力 6．行为障碍：认知功能低下影 响步行。
4．站立：站位的三级平衡及重心转移训练。 可两脚同时着地或一脚着地另一脚放在板 上。 5．减重训练。 6．分解步行动作训练：使患者在安全的环 境下将步行过程进行分解练习，然后在有 机结合。 7．施加保护：偏瘫患者练习步行时，治疗 师应拉住其腰带进行保护，切忌不可拉其 患肢！！！
中风的中西医治疗体会
中风的中西医治疗体会前言中风，又称脑卒中，是指大脑供应血管发生阻塞或者破裂，导致大脑缺氧和神经细胞死亡的一种疾病。
中风发病率高、危害大，是我国居民健康的主要威胁之一。
目前，中西医结合治疗已成为中风患者的主流治疗方式，通过我的亲身体验，我将会从中、西医角度出发，谈谈对中风的治疗体会，以期对广大患者有所帮助。
一、中医治疗中医在中风治疗方面有着独特的思路和方法，具体而言，主要包括以下几个方面：1. 调整情志中医认为情志不调是中风的主要病因之一，因此在治疗过程中，首先要调整患者的情志状态。
通过情志调理，能够减轻患者的抑郁、焦虑等不良情绪，调节患者的心境和心理状态，对中风的恢复恢复有益。
2. 通络活血中风患者常常出现血管堵塞或者凝固，造成脑部神经血液供应不足。
因此，中医最主要的治疗思路就是通过中草药等中医治疗手段，促进血液循环，活血化瘀，通络抗栓，加强脑部血液供应，以帮助中风患者恢复和康复。
3. 足浴淋浴中医强调通过物理疗法如足浴淋浴等，促进周围血管的扩张，增加血流量，提高肌肉和神经活性，加快恢复过程。
4. 饮食调理中医认为，饮食调理能够帮助中风患者预防并发症，促进身体恢复。
中风患者应该以清淡食物为主，避免食用辛辣、肥腻、油腻等食物，同时应该多吃富含蛋白质、维生素、微量元素等营养成分高的食品。
二、西医治疗中西医结合治疗，能够在较短时间内对中风患者发挥快速和有效的治疗作用，常用的西医治疗手段包括以下：1. 药物治疗药物治疗是西医中风治疗的重要手段之一，常用药品有溶栓剂、抗血小板药物、降压药等。
其中，溶栓剂是治疗急性缺血性中风的一种十分有效的药品，可快速溶解血管内血栓，促进血液循环。
2. 物理治疗物理治疗是一种非药物治疗，它包括抗痉挛治疗、康复训练、神经肌肉电刺激等，作用是通过改善神经肌肉系统的功能，加快中风患者身体复原速度。
3. 手术治疗手术治疗适用于某些特殊类型的中风，如颅内动脉瘤、颅脑损伤等。
手术可以使患者的脑部血管得到彻底的恢复和修复，达到疾病的根治效果。
中西医结合治疗中风的实践与效果研究
中西医结合治疗中风的实践与效果研究中风，也被称为脑卒中，是一种常见的急性脑血管疾病。
中风导致脑部供血不足，使得脑细胞出现缺氧、损伤甚至死亡。
中风是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。
传统上，中风的治疗主要依赖于西医药物和手术，然而，随着中西医结合研究的深入，越来越多的人开始关注中西医结合治疗中风的实践与效果。
中医学历史悠久，对中风的治疗有着独特的理论和方法。
中医认为，中风是由于“痰火内蕴”、“血瘀阻滞”等原因导致的。
中医治疗中风主要通过舒肝活血、清热化痰的方法来缓解症状和改善患者的生活质量。
例如，《金匮要略》中提出的桃红四物汤经常被用于治疗中风后遗症。
这种中药汤剂由桃仁、红花、川芎和当归等草药组成，具有活血化瘀的作用。
此外，针灸、推拿、中药熏蒸等中医疗法也被广泛应用于中风的治疗中。
然而，中医治疗中风的效果一直备受争议。
有些人认为中医治疗能够显著改善患者的症状和功能恢复，而其他人则认为中医疗法只能作为辅助治疗，并不能替代西医的药物和手术。
为了探讨中西医结合治疗中风的真正效果，许多研究已经展开。
一项由中国医学科学院神经科学研究所等机构合作进行的研究对中西医结合治疗中风的效果进行了评估。
该研究选择了130名中风患者，随机分为中西医结合治疗组和西医治疗组。
中西医结合治疗组接受了针灸、中药熏蒸等中医疗法，并辅以西医药物治疗；西医治疗组仅接受了西医药物治疗。
研究结果显示，中西医结合治疗组的患者在功能恢复、生活质量和中风后遗症改善方面表现出了显著优势。
这一研究为中西医结合治疗中风的实践提供了有力的科学依据。
此外，另一项由香港中文大学医学院进行的研究也证实了中西医结合治疗中风的效果。
这项研究选择了150名中风患者，将其随机分为中西医结合治疗组和西医治疗组。
与常规治疗相比，中西医结合治疗组在恢复期后的神经功能恢复、生活质量、抑郁和焦虑程度等方面均表现出了明显的改善。
这一研究进一步验证了中西医结合治疗中风的疗效。
中西医结合对中风病人的辨证施护
中西医结合对中风病人的辨证施护中风的辨证肝阳暴亢，风火上扰证：为肝肾阴亏，不能制约肝阳，肝阳暴亢，或肝经实热，火生风动上扰神明所致。
临床上表现为突然晕倒不省人事，半身不遂或头晕头痛，烦躁不安，面红耳赤，口干，尿黄便干，舌质红，脉弦数有力。
风痰瘀血痹阻脉络证：本证系肝阳化风，风痰瘀血，痹阻经络所致，临床表现为：半身不遂，口舌歪斜，面强言蹇或不语，遍身麻木，头晕目眩，舌质暗淡、舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
气虚血瘀证：由心脾气虚，痰湿内生，气虚血滞，痰湿瘀血，痹阻经络所致。
临床表现为：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，遍身麻木，面色晄白，气短乏力，口流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡、舌苔薄白或白腻，脉沉细、细缓或细弦。
痰热腑实，风痰上扰证：由于阳明腑实，浊气熏蒸上犯轻窍及痰火内扰痹阻脉络所致。
临床表现：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，腹胀便干或便秘，头晕目眩，咯痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或病侧脉弦滑而大。
阴虚风动证：由于肝肾阴虚，筋脉失养，虚风内动，临床表现为头痛头晕，神疲乏力，虚烦不宁，肢体麻木，语言謇涩，颈项强直，手足蠕动或震颤，口眼歪斜，偏瘫，口干，小便短赤，大便干，舌质红，苔薄，脉弦细或细数。
在中风病中，高血压脑出血，大面积脑梗塞，表现为昏迷偏瘫，甚至发生脑疝，多见于肝阳暴亢风火上扰证和痰热腑实风痰上扰证。
中枢神经系统功能减退，心排血量降低，脑供血差，动脉硬化及过度劳累，先天不足，所致的偏瘫眩晕，多见于风痰瘀血，气虚血瘀阳虚风动等症。
中风病的施护认真观察病情的变化，是判断病情顺逆的重要环节。
如患者神志的清醒与昏迷，由昏迷转清醒者为顺，反之为逆；手足转温与逆冷，由逆冷转温者为顺，反之为逆。
其他方面如抽搐发作次数的多少，每次的表现形式以及时间长短，戴阳、呕血、便血等症状表现。
脉证的相应与否，对辨别顺逆很重要。
如《景岳全书·脉神章》说：“凡暴病脉来浮洪数实者为顺，久病脉来微缓软弱者为顺。