中西医结合治疗中风76例
中西医结合治疗中风76例
【摘要】目的：中风是威胁人类的三大疾病之一，本文主要探讨中西医结合治疗中风的临床疗效。
方法：对76中风患者分为对照组和治疗组，对照组给予西医治疗，治疗组给予中西医治疗，过一段时间后进行疗效分析。
结果：观察患者的病情转归，发现治疗组有效率明显高于对照组。
结论：中西医结合治疗中风疗效显著，具有一定的临床价值，值得广泛推广。
【关键词】中西医结合；中风；疗效
中风是由各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍的一种疾病，根据病程的不同又可分为急性期、恢复期和后遗症期。
由于发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多等特点，所以被医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病。
随着中西医学对该病的深入研究，获得了较好的治疗效果，以下对中风的中西医结合治疗做简单的探讨。
1资料与方法1.176中风患者中，男44例，女32例，年龄最小24岁，年龄最大78岁，病程最短为2小时，最长为3个月，均分对照组和治疗组男22例、女16例。
其中不考虑年龄、病程等的影响。
经西医CT检查显示:脑血栓形成者62例,脑栓塞者4例,脑梗塞者10例。
中医辨证属中经型58例,中腑型18例。
1.2方法对照组：西医常规治疗，选用药物依达拉奉、苦碟子注射液、长春西汀进行治疗，同时适量给氧、保持呼吸道通畅、监测生命体征的变化、预防感染，维持水电解质平衡。
治疗组：在西医治疗的基础上，结合中医从气、血、痰、虚、风、火六个方面，对每种病型对症使用不同的药方。
过一段时间后观察疾病的转归，进行疗效分析。
根据比较得出的数据运用spss11.5操作系统、采用卡方检验进行统计学分析。
2结果
治疗一段时间后进行对照组与治疗组的比较分析，发现对治疗组的疾病转归较对照组的明显，总有效率高于对照组。
3讨论
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称，好发于中老年，以突然昏扑，半身不遂，语言謇涩或失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如风邪善行数变等特点。
在中医学上，中风为本属虚标实之证，上盛下虚，在本为阴阳偏胜，气机逆乱；在标为风火相煽，痰浊壅塞，瘀血内阻。
在气虚血的基础上，遇见气候骤变、嗜食厚味、忧思恼怒、情志相激、饮酒无度、纵欲劳累、起居不慎等诱因，引起腹脏阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，形成脑脉受阻或血溢脑外，导致中风。
4治疗
（1）西医疗法：脑梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，它依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤，是一种脑保护剂。
苦碟子注射液有活血止痛，清热祛瘀的作用，对于中风的患者亦有用。
长春西汀常用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状，对于中风的患者尤为重要。
同时可以适时给予呼吸机，提高给氧量，保持呼吸道的通畅；还要调控血压、改
善颅内压，维持电解质的平衡，避免颅内感染等。
（2）中医疗法：《医学摘粹·中风》日：“邪中于经，手足不遂。
”，《医宗金鉴·中风总论》日：“左右不遂，筋骨不用，邪在经也。
”此为中经型。
其临床表现有口眼歪斜,语言蹇謇,眩晕,半身不遂,偏身麻木,肢冷,流涎,舌体偏歪,舌质黯淡,苔薄白腻,脉弦滑，证系风痰上扰,气滞血瘀,脉络痹阻。
主要研制出活血化瘀汤治疗，以活血化瘀、熄风通络为原则，药方主要是:当归、赤芍、白芍、川芎、桃仁、红花、陈胆星、制乳香、制没药、桂枝各9g,地龙15g,生地黄12g。
《医学摘粹》日：“邪中于脏，舌即难言，口吐涎。
”《医宗金鉴》日：“神昏不语，唇缓涎出，邪在脏也。
”此为中腑型。
其临床表现为半身不遂,偏身麻木,神志时清时昧,口眼歪斜,舌强语蹇,眩晕,腹胀,大便秘结,口有臭味,舌体歪斜,舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑。
证系风阳上扰,痰热腑实。
根据症状拟出通腑醒脑汤:当归、石菖蒲、生大黄(后下)各10g,全瓜蒌、钩藤各15g,石决明30g,炒黄芩、远志、白僵蚕、桃仁、赤芍、芒硝(冲)各9g,炒枳壳12g。
同时还可在服用西药和中药的基础上，进行针灸或者推拿作为辅助治疗。
总之，利用西医的疗效迅速、中医的治本以及无副作用的特点，两者结合治疗中风，疗效显著，值得推广。
参考文献[1] 罗丹峰, 黄启辉, 程志安, 梁俊雄, 张锐. 中西医结合治疗中风52例临床总结[J]. 深圳中西医结合杂志[2] 郭春丽. 中西医结合治疗血管性头痛110例[J]. 中国中医药现代远程教育[3] 苏海林, 王云桂. 中西医结合治疗中风病42例[J]. 中医药导报[4] 何奇宽. 补阳还五汤和镇肝熄风汤在中风病中的运用[J]. 新中医[5] 吕鸿君, 苗后清. 中西医结合治疗中风病1000例[J]. 山东中医药大学学报[6] 柳迎春. “加味黄芪桂枝五物汤”治疗中风后痉挛性瘫痪30例临床观察[J]. 江苏中医药[7] 翟瑞柏. 化痰通腑汤治疗中风急性期的临床观察[J]. 湖北中医杂志[8] 温伟伦, 眭道顺. 中西医结合治疗缺血性中风(痰热内扰型)164例临床观察[J]。
中西医结合治疗缺血性脑病100例
中西医结合治疗缺血性脑病100例发表时间：2016-04-20T13:34:23.817Z 来源：《医师在线》2015年11月第23期作者：张艳姜铁翎[导读] 平度市人民医院缺血性脑病亦称缺血性脑卒中，属祖国医学的中风范畴，是以猝然昏仆，不省人事。
张艳姜铁翎平度市人民医院 266700缺血性脑病亦称缺血性脑卒中，属祖国医学的中风范畴，是以猝然昏仆，不省人事，伴口眼歪斜，语言不利，半身不遂，或不经昏仆而以 僻不遂为主症的痰病。
以起病急骤，变化迅速，证见多端为特点。
其病因复杂，病程较长，治法多不相同，住院病例124例如下。
1.一般资料100例中，男76例，女24例。
年龄最小38岁，最大84岁，50岁以上发病者82例，占82％。
从发病至就诊时间最短2小时，最长3天，平均发病时间1.6天。
全部病例均在安静状态时发病，伴以不同程度的偏瘫，48例血压增高在150/90mmHg以上，26例有高血压病史。
16例血压低于90/60mmHg，72例伴口歪眼斜，35例意识朦胧，9例尿失禁，81例胆固醇＞6mmol/L，66例甘油三酯＞1.24mmol/L。
2.治疗方法及结果2.1药物选择：①急性期：西药低分子肝素钠5000iu皮下注射q12h，生理盐水100ml＋依达拉奉30mg清除自由基，每日两次静滴，14天为一疗程，同时口服拜阿司匹林0.1g/日，辛伐他汀20mg/日qn。
有脑水肿指征者伍用20％甘露醇脱水降脑压，稳定溶酶体膜，生理盐水250ml＋长春西汀30mg改善脑供血，此期均配合中药煎服。
②.巩固期：有高血压或有高血压病史者多选用以血府逐瘀汤为基础方剂：当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、菖蒲等，取其活血化瘀，疏肝理气，开胸散结，醒脑开窍之力。
血压正常或低于90/60mmHg，多选用补阳还五汤为基础方剂：黄芪、当归、赤芍、地龙、桃仁、红花、丹参等。
取其益气活血，逐瘀通络之效。
应用上述方剂可视病情动态变化另选：全虫、僵蚕、蜈蚣、羌活、天麻、钩藤等，随症加减。
中西医结合治疗中风急性期42例临床观察
２ 治疗方 法
对 照 组 ： 药 常 规 治 疗 。 脉 栓 通 ９ ０ １０ ｇ 西 ０ — ５０
１ 临床 资料 １ １ 一般 资料 全部病 例为哈尔滨市 中医院 １９ ９８
日 １ 静 点 ．０ 次 ２ ％甘 露 醇 ２ ０ 日 １次 静 点 。 ５ｍ１
年 ５月 至 ２ ０ ０ １年 ７月 神 经 内科 病 房 的 病 人 ， ８ 共 ０
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法 。 参 附 汤 具 有 回 阳 救 逆 ． 气 固 脱 ” 功 ． 参 益 之 人 大 补 元 气 ， 气 固 脱 ： 子 回 阳 救 逆 火 助 阳 。 益 附 补 散
维普资讯
中医 药 学 报 ２ ０ ０ ２年 第 ３ ０卷 第 ２期
９
中西 医结合 治疗 中风 急性期 ４ ２例 临床 观察
孙 其伟 张 华敏 。
（ ． 尔 滨 市 中 医 院 ． 龙 江 哈 尔 滨 １０ ７ ： 黑 龙 江 中 医 药 大 学 ， 龙 江 哈 尔 滨 １０ ４ ） １哈 黑 ５０ ６２ 黑 ５０ ０
寒结 ； 川芎活血 行 气。 诸药合 用 使 气复 阳回． 寒散 瘀通 ， 其病 自有 回复 之机 。 现代药理研 究表 明； 附汤具有增加 心肌细胞 参
膜 上钠 离 子 通 道 开放 的 速 度 ． 善钠 离 子通 道 的 效 改
参考 文献 ：
【 】 朱 寄 天 参 附 注射 液对 家兔 心肌 细胞 特性 的影 响 ｆ】 １ Ｊ
中西医结合治疗中风偏瘫48例
～
寰 枢 关 节 半 脱 位 ， 用 颈 部 枕 颌 带 固 定 间 歇 牵 引 法 与 手 选 法 整 复 配 合 治 疗 ， 者 痛 苦 少 ， 效 显 著 ， 数 患 者 一 次 整 复 患 疗 多 成 功 。 用牵 引方 法 治疗 ， 使 一部 分 患者 齿 突侧 块的 间 距有 应 可 所 改 变 ， 纠 正 息 椎 的 失 稳 和 其 他 小 关 节 的 紊 乱 。 用 各 种 不 能 选
５ｄ １次 治 愈 １ 例 ， ， ５ ２次 以上 治 愈 ５例 。 病 例 介 绍
同 的手 法 按 摩 ， 以达 到 缓 解 局 部 的 肌 肉痉 挛 ， 松 肌 肉韧 可 放 带 ， 善 局部 血 供 ， 进 气 血运 行 畅通 ， 颈 背 部 两 侧 肌 肉张 改 促 使
力 恢 复 到 平 衡 位 。用 颈 部 旋 转 手 法 整 复 ， 正 寰 枢 关 节 的 错 纠 位 ， 其 恢 复到 正常 解剖 位 置和 生理 功 能 ， 除 神经 血管 及骨 使 解 髓等 组织 的刺 激和 压 迫 ， 而使 症 状缓 解和 或 消失 。 从 寰 枢 关 节 半 脱 位 ， 骨 外 科 首 选 颈 椎 牵 引 或 颈 颌 支 托 疗 在 法 ， 忌 用 手 法 搬 动 。过 去 有 较 多 类 似 病 例 ， 手 法 搬 动 而 致 禁 因 瘫 。 为 关 节 错 位 后 ， 少 存 在 关 节 滑 膜 ， 织 肿 胀 ， 显 肌 肉 因 至 组 明 痉挛 及 小关 节 损伤 等 ， 选 手法 搬 动 是危 险 的 。 首 手 法 整 复 有 一 定 的 危 险 性 ， 者 一 定 要 有 充 分 的 准 备 和 医 临 床 经 验 ， 要 盲 目地 治 疗 。 疗 时 首 先 要 消 除 患 者 的 紧 张 心 不 治 理 ， 其尽 量 处于 放 松状 态 。 整 复前 一定 要 充分 放松 局 部肌 使 在 肉 。 术 者 操 作 要 谨 慎 细 致 ， 者 要 配 合 默 契 ， 法 不 能 粗 暴 及 两 手 强 行搬 动 ， 轻巧 稳 妥 ， 免造 成 医源性 损 伤 。 要 避
中西医结合治疗脑卒中偏瘫96例
肌力提高 １ 以上 ， 活 尚需他 人辅 助 ， 级 生 患肢 能做部 分功能活
动 。无效 ： 患肢肌力无好转 ， 功能活动无改善 。 ２ ２ 结果 ： ． 本组 ９ ６例 患者 ， 痊愈 ５例 ， ５ ２ ； 本痊愈 ５ 占 ．％ 基 ２ 例 ， ５．％ ； 占 ４ ２ 显效 ２ ６例 ， ２ ％ ； 占 ７ 有效 １ ０例， １． ％ ； 占 ０ ４ 无效 ３例 ， ３ １ ； 占 ． ％ 总有效率 ９ ． ％。 ６９
征 ， 以 中药 治 疗 。 原则 上 注 重 患 者 血 压 、 内压 的稳 定 ， 药 辅 颅 西
２ １ 疗效标准 ： 愈 ： 志 、 言恢复 正常 ， ． 痊 神 语 行走 活动 自如 ， 生
活 自理 ， 患肢功能恢 复 。基本痊 愈 ： 神志 、 言基 本恢复 正常 ， 语 能独立行走 ， 生活 自理 ， 患肢功能恢复能力 差。显 效 ： 肌力提高 ２级 以上 ， 扶杖行走 ， 生活基本 自理 ， 患肢功能活动不全 。有效 ：
雷 建华
（ 河南省驻 马店 市第 一人 民 医院， 马店 驻
【 摘要 】 目的
４ ３０ ） ６００
观察 中西 医结合 治疗脑卒 中偏瘫的 临床疗效。方 法 把 本病大致分 为三期 ， 急性发作期 以西 医药治疗
为主 ， 以中医药治疗 ； 辅 稳定期 中医西 医药治疗并 重； 复期 以中医药治疗 为主， 恢 并加 用针 灸理 疗方法 。结果 ９ ６例 中
桃 仁 １ ， ２ｇ 红花 １ ， ０ｇ 郁金 １ ， ５ｇ 全蝎 １ ， ２ｇ黄芪 ４ ， ５ｇ 木瓜 １ ， ５ｇ
牛膝 １ ， ５ｇ地龙 １ ， ５ｇ 鸡血腾 ３ ， ０ｇ 甘草 ６ｇ 脑梗死病人或脑 出 ， 血病人恢复期 已过 ３个月 以上者加用水蛭 １ ， ０ｇ 土元 １ ， 日 ０ｇ 每 １剂 ， 水煎分服。针灸 治疗采用头针配合体针的方法。头针 ： 下 肢瘫痪针刺运动 区上 １５加足运动 区； ／ 上肢瘫痪 针刺运 动区中 ２５， ／ 手功能差者 ， 加手运 动 区； 语言 不清针 刺运 动 区下 ２ ５或 ／ 配语言二 、 区， 三 同时还 可治疗 流涎 、 口歪 等症 Ｊ 。体针 ： 上 肢多针刺肩儡 、 贞、 肩 曲池 、 关 、 谷等 穴位 ， 外 合 下肢 多 针刺环
中西医结合治疗中风后遗症45例疗效观察
可 有 排 尿 ， ９ ％ 以上 在 ２ ｈ内排 尿 。通 常 第 一 天 尿 量 只 有 而 ０ ４ １ ￣２ ｔ． 足 以使 膀 胱 胀 满 而 不 适 。往 往都 是 家 属 在 ０ｍｌ ０ｍｌ 不 ｎ
尿 ， 近两年失访 。 但
３ 讨 论
史 其 母 亲并 保 留 ２ 产 前 因妊 高 症 使 用 硫 酸镁 ， ４ｈ生 因此 保 留
尿 管 ， ｄ后 拔 除 患 儿 能 正 常 排 尿 。 还 有 些 原 因不 明 ， 待 进 ２ 也 有
一
步探讨 。 对 于 稍 年 长 儿 ， 石 是 发 生 排 尿 困 难 的 常见 原 因 ， 注 结 要
意 生 活在 偏 远 落 后 的农 村 ，加 上 机 体 本 身 存 在 器 官 的解 剖 或 代 谢 异 常 ， 生泌 如 发
尿 系 结 石机 会 必 然 增 加 。本 组 病 例 中 因尿 道 或 膀胱 结 石 致 排 尿困难者 １ ８例 ， 中 １ 其 ０例 合 并 上尿 路 结 石 。 于 导 尿不 能置 对 人 尿 管 经 检查 证 实 膀胱 尿道 结 石 时 ， 其 结 石处 于后 尿 道 时 ， 尤 千 万 不 要 盲 目置人 尿道 探 子 试 图将 结 石 推 人 膀 胱 ，因 患 儿往 往 哭 闹 不 休 ， 上 疼 痛 刺 激 ， 易发 生 尿 道 损 伤 ， 充 分 准备 加 极 应 后 ， 麻 醉 条 件 下 ， 要 时 配 合 膀 胱 切 开 ， 用 小 儿 尿 道 探 子 在 必 使 小 心 缓 慢 将 结 石 推 人膀 胱 ， 切不 可使 用 暴 力 。对 于 前 尿 道 结 石 ， 接在麻醉状态下行尿道切开取石 ， 严密缝合切 口。 直 并 有 些 包 茎 包 皮 口狭 窄也 可 以发 生 排 尿 困难 ， 断不 难 。 诊 大 多 数 认 为 包 茎 患 儿在 ５岁 以 上手 术 较 合 适 。 因此 年 龄 较 小 的 患 儿 可 以切 开 包 皮 口 ， 离 与 龟 头 粘 连 ， 炎 症 水 肿 消 退 后 二 分 待 期 手 术 。女 婴 因小 阴 唇 粘 连 阻 塞 尿 道 外 口经 分 离 粘 连 扩 张 尿
中西医结合治疗中风康复期的临床观察
１ ． ２ 方 法
意义 。
２ 结 果
经 治疗 ，２组 患者 的治 疗效 果 比较 ，详 细见 下表 １ 。观 察组 １ ０ ０例 中 良好 率 为 ８ ５ ％，死 亡 ７例 ，后遗 症 ８例 。对 照组 １ ０ ０例 ，恢 复 良好 ５ ２例 ， 良好率 占 ５ ２ ％，死 亡 ２ ０例 ， 占２ ０ ％，后遗症 ２ ８例 ， 占 ２ ８ ％。两组 比较 差异有 统计 学 意
义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
１ 资料和方法
１ ． １ 临床资料
选取 从 ２ ０ ０ ８年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ３月我 院收治 的 中风 ２ ０ ０ 例 患 者 作 为 研 究对 象 ，将 其 随机 均 分 为 对 照 组 与观 察 组 。 ２ ０ ０例 患 者 ，男 １ ６ ６例 ，女 ３ ４例 ，年 龄 ４ ６ ７ ７岁 ，平 均 ６ ０岁。经 Ｃ Ｔ检 查证 实均有不 同部位 的脑 内出血 。主要 表现 ： 发 病 急 ，开始 时 神 志清 醒 ，接 着 大汗 淋 漓 ，突 然 昏倒 ，出 现 意 识 障碍 ，大 小 便失 禁 ， 口吐 白沫 ，面赤 、气 粗 、半 身 不遂 ，舌 红苔黄腻 ，脉弦 数等症状 。 两组在远期 生活 质量影 响各方面 ，如心理 状态 、生活 自 理能力 、社会适 应能力 ，实验组 均优 于对 照组 。
０ 引 言 中风一病 起源 于 《内经 》 ，其病名 有大厥 、薄厥 、仆 厥 、 偏 枯 、痒风 等 。 中风 病是 由于 气血 逆 乱 ，产 生 风 、火 、痰 等， 导 致脑 脉痹阻或 血溢脑 脉 ，临床 以突然 昏仆 、 半身小 遂 、 口舌歪 斜 、言 语蹇 涩或小语 、偏身麻 木为 主证 …。中风病是
２ ８ ０
中西医结合辨证分型治疗中风后遗症疗效分析
中西医结合辨证分型治疗中风后遗症疗效分析目的研究分析中西医结合辩证分型治疗中风后遗症的临床效果。
方法选择2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的92例中风后遗症患者，运用计算机抽签法进行平均分组，对照组46例患者应用西药脑蛋白水解物进行治疗；观察组46例患者应用中西医辩证分型治疗。
结果观察组患者不同辩证分型的总有效率均明显高于对照组，差异P＜0.05有统计学意义。
结论中西医结合辩证分型治疗中风后遗症取得了更为满意的疗效，值得在临床治疗中进一步推广。
标签：中西医结合；辩证分型；中风后遗症；疗效大部分中风患者均伴有较为严重后遗症，表现为偏瘫、语言障碍、运动失调等，对患者造成了较大的痛苦。
由于中风后遗症的病因、病机非常复杂，单一的疗法往往很难获得理想的疗效，如果临床可以正确辩证论治，则患者的认知功能、言语功能、感觉功能、肢体运动功能获得了更明显的改善，极大程度的提高了患者的生活质量。
现选择2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的92例中风后遗症患者，进一步探析中西医结合辩证分型治疗的临床效果，研究如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的92例中风后遗症患者，运用计算机抽签法进行平均分组。
观察组46例患者中，26例男性患者，20女性患者。
年龄45～82岁，平均年龄（63.35±6.31）岁。
其中，风痰阻络型者12例，肝阳上亢型者11例，气虚血瘀型者15例，肝肾阴虚型者8例。
对照组46例患者中，25例男性患者，21例女性患者。
年龄42～80岁，平均年龄（62.81±5.29）岁。
两组患者的基本资料经统计学分析，差异P>0.05无统计学意义，试验可比性尤为显著。
1.2方法1.2.1对照组46例患者应用脑蛋白水解物进行西医治疗。
脑蛋白水解物（广东百科制药有限公司），药物剂量为60 mg，溶于250 ml的生理盐水中进行静脉滴注，治疗1次/d，1个疗程的时间为10 d。
脑中风后遗症期头昏重的中西医结合治疗
． ． ２ ３ ． ．
张冠状动脉 ， 增加冠脉血流量 。 本方组 成针对病 因，切中病机 ， 临床辨证与辨病相结合 ，随证加 减，对高血压证属肝火上炎或 肝肾阴亏 、肝 阳上亢所致眩晕等证进行治疗 ，具有疗 效显著， 症状缓解率高 ，血压下降且稳定 ，无 明显不 良反应 等优 点，值
Ｚ ｈ ｕ ｙ ｕ ， Ｘｉ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎ ， Ｋａ ｉ ｑ ｉ ａ ｏ ｐ ｌ ｕ ｓ ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｃ ｉ ｔ ｉ ｃ ｏ ｌ ｉ ｎ ｅ ， ａ ｃ ｅ ｇ ｌ ｕ ｔ ａ ｍｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｏ ｒ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ａ ｎ ｄ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ
昏重 为主诉 的脑 中风后遗症期患者的临床 资料 ， 探 讨脑 中风后遗症期头 昏重 的证型特点 ，总结治疗经验 。结果：９ ２ 例患者可辨证
分型 为气虚血 瘀型 、肾虚血瘀型 、痰湿瘀 阻型 、肝 阳上 亢型 四个证 型。辨证应用补 肾平肝益气豁痰逐瘀醒神开 窍类 中草 药，联合
应用 西药胞二磷胆碱 与 乙酰谷酰胺针 剂 、 口 服 心脑健 胶囊 ， 有 效率 高达 ９ ０ ． ８ ０ ％。 并同时能够不 同 程度 的改善伴发 的其他后遗症状 。
作者简介 ：
吴文 岭 （ １ ９ ６ ２ 一 ） ，男 ，汉族 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ主 治 中医师 ，从 事 中医 临床 工作 ３ ２年 。 ‘
参考文献 ：
［ １ ］ 国家 中医 药管 理局 ． Ｚ Ｙ ／ Ｔ Ｏ ０ １ ． １ － ４ ） ０ １ ． ９ ． ９ ４中医病 证诊 断疗 效标 准［ Ｓ ］ ． 南京：
中西医结合治疗急性脑出血80例
理 ，独立生活，部分工作。２级 ：基本独立生活，小 部分需人帮助。３级：部分生活活动可 自 ，大部分 理 需人 帮 助 。４ 级 ：可 站立 走 步 ，但 需 人 随时照 料 。５ 级 ：卧床 、能坐 ，各 项生 活需人 照料 。６ 级 ：卧床 ， 有部 分意识 活 动 ，可 喂食 。７级 ：植物 状态 。 ３１ 疗效评定标准 基本痊愈：病残程度为 ０ ．２ ． 级。 显著 进步 ：功能缺 损评 分减 少 ２ 分 以上 ， １ 且病 残程度 在 １ ～３级 。进步 ：功 能缺损 评分 减 少 ８ ０分 。无变 ～２ 化 ：功 能缺损 评分 减少 或增 多不足 ８分 。死亡 。 ３ 疗效结果 治疗 １ ． ２ 个月后 ， 两组基本痊愈分别为 ４ 例 、ｌ 例，显著进步分别为 ２ ５ ５ ０例、１ 例，进步分 ０ 别 为 ８例 、４例 ，无变化 分 别为 ６例 、９例 ，死亡 分别 为 １例 、２例 。经统 计学 处理 ，治疗 组基 本痊 愈率及 总有效 率 明显优 于对 照组 （ Ｐ＜００ 或 Ｐ＜００５ 。 ．１ ． ） ０
◎呷
司贤峰
关 键词 ： 中西医联合 疗法 ； 急性脑 出血 ｄ ｉ ０３６ ０ｉｎ１７ —７ ９ ０９０ ．１ ｏ ：１．９９ ．ｓ． ２２ ７ ． ０ ．３ ３ ｓ ６ ２ ０
Ｄ远教 现ＤＯ ＩＩＦ ＳＪＣ ＴＣ Ｈ ＡＡ 育 代程Ｎ Ｎ１Ｉ ＣＯ＆ ＥＮ
第第总期 ７３第 卷期７ １
４ 讨 论
中风 多 由脏 腑 失调 ，气血逆 乱 或肝风 内动 ，风火 相煽 ，挟痰 上扰 清 窍 ，走 窜经络 所 致 。故 治疗 本病应 紧紧抓 住 风 、火 、痰 、虚 （ 阴虚 ）这 四个 方面 。根据 以上理论 ，我们采用镇肝熄风、育阴潜阳以治其本， 清 热祛 痰开窍 以治其标 。待病 情稳 定 后 ，再根 据病 理 变 化改 用它 法 ，以收全 功 。 脑 出血 急性 期 患者 大 多见神 昏烦 躁 、腹 部胀满 、 大便干 结等 症 ，故在 内服 汤药 的基础 上应用 清热 通腑 药物灌 肠 ，使腑 气得 通 ，亢盛之 火 随之下 泄 ，通 过釜 底抽 薪 ，宣上 荡下 ，使气 血调和 ，血压下 降 ，颅压 降 低 ，脑水 肿减 轻 ， 以防范 再次 出血 的可 能 。现 代药理 研 究证 实 ，大 黄可 改善血 液循 环 ，促进代 谢 ，排 出肠 道毒 物 ，并可 通过 泻下起 到 降低颅 压 ，减轻脑 水肿 的 作用。中药灌肠药效成分吸收快，效果迅速。临床观 察 表 明，应 用 中西 医 结合方 法治疗 本 病 ，疗 效 明显优 于 对照 组 。 参考 文献
中医内科学-中风
药物治疗
包括针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医特色疗法。
非药物治疗
针对中风后遗症，采用康复训练、物理治疗等方法，促进患者功能恢复。
康复治疗
治疗方法
针灸疗法
根据辨证结果，选用适当的穴位进行针刺，以调节气血、疏通经络。
通过艾灸的热刺激，温通气血、扶正祛邪，常用于中风的康复治疗。
通过刺激耳廓上的穴位，调节脏腑功能，缓解中风症状。
适当运动
保持乐观、积极的心态，避免过度劳累和情绪波动。
保持良好心态
预防措施
中风急性期患者应卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。
卧床休息
根据患者病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。
饮食调理
对患者进行心理疏导，帮助其树立信心，积极配合治疗。
心理调护
根据患者病情和康复情况，制定个性化的康复训练计划，促进肢体功能恢复。
中风的定义与分类
分类
定义
古代中医对中风的认知
古代中医认为中风与肝、肾、心、脾等脏腑功能失调有关，通过调理脏腑、祛风通络等方法进行治疗。
现代中医对中风的探索
现代中医在继承古代理论的基础上，结合现代医学技术，对中风的治疗进行了深入的探索和研究，提出了许多新的理论和治疗方法。
中风的历史沿革
症状
中风的症状因个体差异而异，常见的症状包括头痛、呕吐、眩晕、偏瘫、失语、视觉障碍等。
康复训练
调护方法
针对患者具体情况，制定个性化的肢体功能训练计划，包括肌肉力量、关节活动度、平衡能力等方面的训练。
肢体功能训练
针对患者语言障碍情况，制定个性化的语言康复训练计划，包括口语表达、听力理解、阅读理解等方面的训练。
语言康复训练
针对患者认知障碍情况，制定个性化的认知康复训练计划，包括注意力、记忆力、思维等方面的训练。