四肢皮肤软组织缺损的综合治疗分析
VSD在治疗四肢皮肤软组织缺损伴感染中的应用分析
摘要 ： 目的 观 察封 闭 式 负压 吸 引技 术 Ｓ Ｄ） 在 治 疗 皮 肤 软 组 织 缺 损 伴 感 染 的 应 用 。方 法 观 察 我 科 ３ ０例 皮肤 软 组 织缺 损 伴 感 染患 者 ． 随 机 分 为 观察组和对照组 ， 各 １ ５例 ， 观 察 组 采 用 ＶＳ Ｄ 负压 引流 技 术 ＋ 植 皮术， 对 照 组 采 用 普 通 换 药＋ 植 皮术 ， 对 比 其 感 染 控 制 率及 伤 口愈 合 时 间 等 。 结
ａ ｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ Ｉ ｂ ｒ ａ ｎ ｃ ｈ ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｋ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｓ ｏ ｔ ｆ ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｗ ｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
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（ Ｈａ ｍｉ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ａ ｅ ｄ ｉ ｃ ｓ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｈａ ｍｉ ８ ３ ９ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
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VSD结合中厚皮移植治疗四肢皮肤撕脱伤缺损疗效分析
VSD结合中厚皮移植治疗四肢皮肤撕脱伤缺损的疗效分析【摘要】目的:探讨vsd（封闭护创材料负压引流术）结合自体中厚皮移植治疗皮肤撕脱伤缺损的手术方法及疗效。
方法:对28例四肢皮肤撕脱伤缺损病人行急诊清创、封闭护创材料负压引流术；二期自体中厚皮移植术。
结果:28例vsd术后7～8天拆除护创材料创面肉芽生长良好，自体中厚皮一次性移植术创面全部愈合。
住院时间13～18天，平均住院时间14.5天。
全部病例随访，随访时间1～2月，无肌腱、肌肉等挛缩，无活动功能障碍，外型美观。
结论:vsd 结合自体中厚皮移植治疗四肢皮肤撕脱伤缺损具有操作简便、减少换药次数、肉芽生长好，植皮成活率高，无肌腱、肌肉等挛缩，外型美观，活动功能恢复良好，是治疗四肢皮肤撕脱伤缺损的理想方法。
【关键词】vsd;自体中厚皮移植;皮肤撕脱伤缺损【中图分类号】r641【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）08-0087-01随着交通业和工农加工业的发展，四肢皮肤撕脱伤缺损已成为创伤科常见的损伤之一，vsd问世前以往通过清创后需反复换药、待肉芽生长后再行植皮术，住院时间长等。
我科自2009年10月～2011年10月收治28例，经vsd结合自体中厚皮移植手术治疗，疗效满意，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料:本组28例，男15例，女13例，年龄16～65岁，平均42岁。
机器伤12例，车祸伤8例，其它伤8例；其中手背部15例，小腿部6 例，足背部4 例，前臂3例，合并骨折和/或关节脱位13例，肌腱损伤6例。
1.2 材料:国产的内部含有多侧孔引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫及半透膜；三通接头及持续负压吸引装置；自体中厚皮片。
1.3 治疗方法:入院后完善相关检查，排除手术禁忌症，急诊清创术，以双氧水、生理盐水反复冲洗创面，剪除失活组织，创面充分止血，骨折予以同期内固定或外支架固定，断伤肌腱端端吻合，骨质及肌腱外露者尽可能以软组织包埋，无法包埋的骨外露，以克氏针钻孔至渗血，按创面大小形状修剪创面护创材料，缝合固定，外贴半透膜封闭后引流管接负压源。
负压封闭引流(VSD)在四肢皮肤软组织缺损应用论文
负压封闭引流(VSD)在四肢皮肤软组织缺损中的应用【摘要】目的:探讨负压封闭引流（vsd)技术治疗四肢皮肤软组织缺损的临床效果。
方法 :治疗组为我院自2009年3月～2011年3月使用vsd技术治疗四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，对照组为回顾性总结分析我院传统方法治疗的四肢皮肤软组织缺损患者28例，比较2组患者的清洁时间、换药次数、创面愈合时间等指标。
结果:治疗组可以大大缩短患者创面清洁时间、减少患者换药次数、缩短患者创面愈合时间，与对照组比较有明显差异。
结论 vsd技术与传统的治疗方法相比，存在明显的优势，是目前外科引流手段中最为有效的一种，值得在四肢皮肤软组织缺损患者的治疗中推广应用。
【关键词】负压封闭引流；四肢皮肤；软组织缺损【中图分类号】r658【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0438-01四肢的创伤常常伴有大面积的皮肤软组织创伤，包括大面积的皮肤剥脱伤、严重的皮肤软组织挫伤及创面皮肤软组织的缺损，以往主要采用换药及包扎处理，每天进行创面清洗并对坏死组织清理，不仅给患者带来很大的痛苦，同时也增加了医护人员的工作量，而且治疗效果并不明显。
1992年德国ulm大学附属创伤外科医院的fleischmann博士［1］首先创立了负压封闭引流（vsd）技术，1994年，我国裘华德教授［2］率先引进这一新型引流技术并应用于外科治疗。
我院自2009年3月～2011年3月使用vsd技术治疗四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，取得满意的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料: 2009年3月～2011年3月于我院骨科采用vsd治疗的四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，为治疗组，其中男19例，女9例，年龄13～62岁，平均年龄37岁，其中车祸伤14例，重物砸伤9例，高空坠落伤5例，创面面积3cm×5cm～25cm×30cm，分布于上下肢。
对照组，回顾分析我院以前采用常规换药治疗的四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，其中男17例，女11例，年龄11～59岁，平均年龄35岁，创面面积4cm×5cm～20cm×30cm，分布于患者上下肢。
负压封闭引流术(VSD)在四肢大面积软组织缺损中的应用及护理
负压封闭引流术(VSD)在四肢大面积软组织缺损中的应用及护理目的探讨应用负压封闭引流术（VSD）在治疗四肢大面积软组织缺损中的疗效及护理效果。
方法选取40例四肢大面积软组织缺损的患者随机分为2组，对照组20例实行常规的手术清创、大剂量的使用抗菌药物及频繁的换药。
观察组20例行持续负压封闭引流术及负压封闭引流术后护理，并进行回顾性分析。
结果观察组较对照组更能显著缓解患者的疼痛，大幅度的减少抗生素的应用，同时缩短了患者的住院时间。
结论持续负压封闭引流治疗四肢大面积软组织缺损疗效明显，加强持续负压引流的护理及观察，持续有效的冲洗，是取得满意的疗效的关键。
标签：负压封闭引流术；四肢软组织损伤；护理四肢大面积软组织缺损多是由于创伤导致的皮肤软组织缺损，是创伤外科常见的疾病，常合并有慢性的感染，导致伤口延迟愈合，给患者带来极大的痛苦。
传统的手术清创、大剂量的使用抗菌药物及频繁的换药是以往治疗四肢大面积软组织缺损的主要手段［1］。
负压封闭引流术是采用持续冲洗并VSD的方法，利用流动的无菌液体不断的冲洗创面，同时负压吸引不断的清除渗出物和坏死组织，以达到加快创面愈合的目的。
我科自2012年6月-2014年6月期间，利用负压引流术治疗四肢大面积软组织缺损取得了良好的效果，现报告如下;1资料与方法1.1 一般资料本科对在近2年内四肢大面积软组织缺损并组织坏死及感染的患者40例为研究对象，按照入院先后时间随机分为对照组和观察组，每组20例，40例患者中其中男32例，女8例，年龄28-52岁，平均（34.5±6.5）岁。
2组在年龄，受伤部位及受伤程度和全身状况基本相同，具有可比性。
1.2 方法治疗方法对观察组20例患者行持续负压封闭引流术：①认真清创，清除感染的坏死组织、脓液、渗液和异物。
②根据创面的大小设计修剪VSD 敷料，覆盖在受伤的创面上，使其覆盖严密，不留空隙，再把敷料与周围皮肤进行缝合固定。
③贴膜：采用“叠瓦法”覆盖生物半透明膜。
VSD治疗四肢大面积皮肤缺损的临床分析
ＧＵＯ Ｈｏ ｎ ｇ Ｗ ｅ ｉ ， Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆＳ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｆＳ ｏ ｈ ａ ｎ Ｄｏ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ Ｌ ｉ ｎ ｇ ￣ ｅ Ｋ ｕ ａ ｎ ｇ ， Ｚ ｉ ｂ ｏ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ ２ ５ ５ ０ ８ ￣Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
３ 讨论
参考文献
［ １ ］ 杨 延冬 ， 杨慧 霞 ． 孕 期体重管理 和预后 ［ Ｊ 】 ． 实 用妇产 科杂
志 ，２ ０ １ ２ ，２（ １ ） ： １ ３ － １ ４ ．
现代孕妇 的肥胖率越来越高 ，严重影响妊娠 的质量 ， 本文 通过对孕妇进行体重管理 ，观察对妊娠结局 的影 响。 研究 表明体重管理确实可 以有效地提高 阴道分娩 率 ，降低 孕妇肥胖率和 巨大儿率 。
ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｃ ｏ ｌ ｏ ｎ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａｌ ｌ ｗｏ ｕ ｎ ｄ ｄｉ ｍｅ ｎｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ， ｔ ｈ ｅ ｇ ｒ ａ ｎ ｕ ｌ ￣ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｒｆ ｕ ａ ｃ ｅ ｏ ｆｗｏ ｎｄ ｕ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｌ ｌ ｆ ｒ ｅ ｓ ｈ ， ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｃ ｌ ｏ ｓ ｕ ｒ ｅ ｏ ｒ ｓ ｋ ｉ ｎ
术中一次性皮肤伸展修复较大四肢软组织缺损
皮瓣转移修复创面． 而这样处理容易造成供皮区的二次 损伤 。 创面修 复区或 因植皮太 薄不耐 磨 。 因皮 瓣臃 且 或 肿影响美观 。本研 究在 ２０ 年 ５月至 ２０ ０１ ０７年 １ 月 给 ２ 予 ｌ 四肢 因张 力较 大 而无 法直 接缝 合 的皮 肤 创 面 ９例 行一次性皮肤伸展后缝 合修复 ， 疗效满 意 ， 现报告如下 。 １ 资料 与方 法 １１ 一般 资料 本组 男 １ ． ４例 ， ５例 。年 龄 ２ 女 １～６ ８ 岁， 平均 ３． 岁 。软组织缺损原因 ： ７ ８ 创伤后 １ 例 ． １ 褥 疮 ５例 ， 肿瘤 切 除 后 ３例 。 四肢创 面 部 位 分 布 ： 腿 大 １ ２例 ， 腿 ７例 ， 臂 ２例 。缺 损 范 围 １ ． ｃ ×５０ 小 前 ００ ｍ ． ｃ ～１．ｃ ００ｃ ｍ ２０ ｍＸ１． ｍ。新 鲜创 面 １ ， ４例 超过 ２周 以 上创 面 ５例 。陈 旧创 面感 染术前 均 控制 ， 即换 药 时创 面新 鲜 ， 细菌培 养 阴性 。 １ 治疗方 法 ． ２ １ ． 手 术方 法 先在 拟 缝 合 的 创缘 皮 肤 长 轴 两 侧 ．１ ２ 各约 １ｅ ｍ处 ，皮 下平 行 穿 人直 径 为 １ ． ｍｍ克 氏 针 ． ５
实用 医学杂志 ２ ０ 年第 ２ 卷 第 ４ ０９ ５ 期
６ｌ１
术 中一 次性 皮 肤 伸展 修 复较 大 四肢 软组 织 缺损
何登伟
摘
朱烨
俞 伟杨
要 目的 ： 观察术 中利 用一次性皮肤伸展技术缝合修复四肢软组 织缺损 的临床 效果。方法 ：０ １ ５月 采用一次性皮肤伸展技术缝合修复 １ 四肢创 伤等 原因引起 的软组 织缺损 患者 。男 １ ， ５ ９例 ４例 女 例 。年龄 ２ ８岁 ， １６ 平均 ３ ． ７８岁。软组 织缺损原 因， 创伤 ｌ 例 ， ｌ 褥疮 ５ ， 例 肿瘤切除 ３例。皮肤缺损范围 ｌ ． ｃ Ｏ０ ｍ
VSD治疗四肢皮肤软组织缺损39例的临床观察
VSD治疗四肢皮肤软组织缺损39例的临床观察摘要：目的：观察持续封闭负压引流治疗皮肤软组织大面积缺损的临床疗效。
方法：使用持续封闭负压引流对39例软组织大面积缺损者进行治疗。
结果：39例患者大面积软组织缺损全部治愈。
结论：vsd治疗四肢皮肤软组织缺损是一种安全有效的方法，值得临床推广。
关键词：持续封闭负压引流软组织缺损治疗【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）04-0130-01随着城市建设及交通水平的快速发展，高能量肢体损伤的发生率逐年增高，严重四肢骨折较以往明显增多，由此所致的大面积软组织撕脱或缺损后感染是骨科面临的难题。
此类患者常伴有严重的血运破坏，肌腱、骨质外露和创面感染，采用传统的开放式换药治疗，时间长，效果不确切，严重影响着患者的恢复及愈后。
我院自2010年2月至2012年10月，共收治四肢皮肤软组织缺损患者39例，均采用采用负压封闭引流术（vacuum sealing drainage vsd）进行治疗，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料。
本组患者共计39例，其中男性27例，女性12例；年龄17～63岁，平均37岁。
上肢11例，下肢28例。
致伤原因：车祸碾压伤25例，挤压伤：3例，机械绞伤4例，重物砸伤7例。
创面16-64cm.2，平均30.4cm.2。
损伤后至患者入院时间为1.5-16h 平均7.6h，全部患者行急诊手术。
患处均有不同程度的软组织坏死或感染。
1.2材料。
选用山东创康生物创伤负压引流敷料，由4部分组成。
①一次性vsd负压引流敷料是由医用泡沫敷料，有8cm×6cm、10cm ×6cm、15cm×5cm，15cm×10cm、20cm×15cm、30cm×20cm规格，均为无菌包装，具有优良的生物相容性，良好的机械性能，较好的控制和吸收创面渗液，阻止细菌侵入和抑菌，极好的透水、透气性能，可以确保负压在创面的均匀分布。
VSD治疗皮肤软组织缺损的临床研究
VSD治疗皮肤软组织缺损的临床研究吴学仪;崔涛【摘要】目的回顾性研究并分析封闭负压引流(VSD)对皮肤软组织缺损愈合的影响.方法选择52例皮肤软组织缺损患者为观察组,采用清创后VSD负压吸引；选择30例采用清创后换药处理作为对照组,对其治疗效果进行回顾性分析,并作对比.结果两组患者在观察终点(术后1周)均可见肉芽组织,但观察组的肉芽组织更丰富,其中39例患者可游离植皮术,13例患者因创面较大和较深暂不行游离植皮术,无感染；对照组肉芽组织生长一般,创面黯淡,7例患者宜行游离植皮术,8例患者有异常分泌物等感染迹象.结论 VSD负压吸引可加速皮肤软组织缺损肉芽组织的生长,减少创面感染等并发症,缩短游离植皮的时间.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2013(022)009【总页数】2页(P836-837)【关键词】封闭负压引流(VSD);肉芽组织;皮肤软组织缺损【作者】吴学仪;崔涛【作者单位】山东莒南县人民医院,276600;山东莒南县人民医院,276600【正文语种】中文随着社会经济的发展，高能量暴力越来越多，皮肤软组织缺损发生率逐渐升高。
选择不同的创面处理方法，对患者术后并发症、肉芽组织生长及创面愈合尤为重要。
我院对2011-01—2013-02收治的52例皮肤缺损的患者进行封闭负压引流(VSD)治疗，术后疗效满意，现报告如下。
1.1 一般资料观察组(VSD治疗组)52例，男30例，女22例；年龄7～45岁，平均年龄25岁；上肢17例，下肢35例；皮肤软组织缺损面积5 cm×10 cm以上，无糖尿病等内科基础疾病，给予创面清创后VSD治疗。
对照组(普通换药组)30例，男17例，女13例；年龄4～50岁，平均年龄26岁；上肢8例，下肢22例；皮肤软组织缺损面积5 cm×10 cm以上，无糖尿病等内科基础疾病，给予清创后换药处理。
两组患者均无骨及肌腱外露，抗生素应用的时间和剂量相同，均有专业的医生给予创面清创换药，1周后拆除VSD装置，比较两组创面的肉芽组织生长情况。
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脑 出血是一种很 常见 的疾 病 ， 在 其非损 伤性脑 出血 的
发病原 因中 ， 高血 压 占绝 大多数 ， 脑 出 血 是 高 血 压 疾 病 中
最为严重 的一种并发症 ， 多 发于 中老年期 。高血压 脑 出血 主要是指 因长期 的高 血压 和脑 动 脉硬化 导 致脑 内小 动脉 常发生病理性 改 变引起 破 裂 出血。高 血压脑 出血北 方发 病率多于南方 ， 多 发于 寒冷 季节 ， 男性 的发 病率 略高 于女 性 。高血压脑 出血 临床 表 现 为 眩晕 、 头痛、 肢体偏瘫、 呕 吐、 失语 ， 严重 时会 出现 意识 障碍 。高血 压脑 基底 节 出血 患者出血体积较 小 时 ， 可 以采取 保守 治疗 ， 出血 体积 较大
采 用游 离股前 外侧 皮瓣修 复综合治疗手术操作 简单 ， 能达到彻底 清创 的 目的 ， 同时安全性好 。
文 章编 号 ：２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ５ ０
四肢皮肤软组织缺损 是 四肢 常见 的损 伤 ， 由于工 业与 物流业水平 的不 断提 高 ， 四肢皮 肤软 组织缺损 也变得 更加 复杂 。皮瓣是带有 自身血 液供应 ， 包 含皮肤组 织 的活的组 织块 ， 属于外科组织瓣的一种 … 。游 离股前外 侧皮瓣 是 比 较常见 的皮瓣 ， 而 采用 显微 外科 技术 可 以实现 远距 离 、 全 身多处创面 的修 复 ， 其 应用 范围广泛 Ｊ 。本 文具体 探讨 了四肢皮肤软组 织缺 损采 用游 离 股前外 侧皮 瓣 修复 综合 治疗 的效果 ， 现报告如下 。
第２ ４ 卷 第１ ２ 期
学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 。
航 空 航 天 医 学 杂 志
２ ０ １ ３ 年１ ２ 月
１ ５ ２ １
表 １ 观 察组和对 照组术后恢复情况比较 ［ 例］
３ 讨 论
点， 更容易让 患者接 受 。根 据本 次实 验结 果可 以看 出 ， 观 察组 采取 小骨窗微 创手术 治疗 的临床效 果 明显好 于对 照
对照组采 取带蒂皮瓣修 复治疗 ， 治合 治疗 。选 择连续 硬 膜外麻
１ ５ ２ ２
Ｖ ｏ １ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． １ ２
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
１ 资 料 与 方 法
１ ． Ｉ 一般资料
选择 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ３年 １月收治的四
肢皮肤软组织缺损 ３ ０例 ， 其 中男性 １ ８例 ， 女性 １ ２例 。年 龄 １ ７～ ５ ２岁 ， 平均（ ３ ２ ． ２ ５±４ ． ２ ５ ） 岁 。损 伤 原 因 ： 交 通 伤 １ １ 例， 交通伤 １ ４例 ， 其 他伤 ５例 。受 伤至就诊时 间 ： ８ ｈ 内 ２ ０例 ， ８ ｈ～１ ２ ｈ ８例 ， １ ２ ｈ 以后 ２例。缺损 面积 ６× ６—１ ８
于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而两组血管危象并发症发 生率对 比无明显 差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ［ 关键 词］ 四肢皮肤软组 织缺损 ； 带 蒂皮瓣 ； 游 离股前外侧 皮瓣
中 图分 类 号 ：Ｒ ６ ２ ８ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
四肢皮肤软 组织缺 损
× １ ２ ｅ ｍ 。 根 据 皮 瓣 选 择 的不 同分 为两 组 ： 治疗组与对照组
各 １ ５例 ， 两组 的年龄 、 性别 、 缺损面积 、 损伤 原因等资料对
比类 似 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 治疗方 法
作 者 单 位 ：徐 州 矿 务 集 团第 一 医 院 ， 江苏 徐州 ２ ２ １ １ ３ １
一
［ ３ ］ 程波， 吴海 ， 谈 志辉 ， 等 ．超 早期 小骨 窗微创 手术 治疗 高血压 脑 出血 ６ ２例 临床 分析 ［ Ｊ ］ ．检 验 医学 与临床 ，
２ ０ １ １ ， ８ （ １ ３ ） ： １ ５ ９ １ ～１ ５ ９ ３ ．
般为利用胸腔镜 、 腹腔镜等现 代 医疗 器械及 其相关 设备
四肢 皮肤软 组
织缺损 ３ ０例根据皮 瓣选择 的不同分为两组 一治疗组与对照组各 １ ５例 ， 对 照组采取 带蒂皮 瓣修 复治疗， 治疗组采
取 游 离股 前 外侧 皮 瓣修 复 综 合 治 疗 。 结 果 治 疗 组 的 修 复 时 间明 显 少 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 修 复 成 功 率 明显 高
小骨窗微创 手术 ３ ８例分析［ Ｊ ］ ．浙 江临床 医学， ２ ０ ０ ２ ， ４
（ ８ ） ： ６ ０ ７— ６ ０ ８ ．
血是脑 出血 中最为常见 的一种 ， 高血 压脑基底 节 出血 临床 表现为 头痛 、 对侧 偏瘫 、 意识 障碍 、 同向偏盲 、 偏 身感 觉 障 碍和呕吐等 。微创手术主要是 指手术创 伤很 小 的手术 ，
时， 要采取 手术治 疗 ， 及 时 清 除 血 肿 。高 血 压 脑 基 底 节 出
［ １ ］ 张建忠 ．小骨窗开颅手术 治疗基底 节 区高血压脑 出血
２ ３例 临床 分析 ［ Ｊ ］ ．临床合理用 药杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ （ ２ ） ： ７ ２
～
７ ３．
［ ２ ］ 郑绍俭 ， 盛世 晖， 熊建平 ， 等 ．高血压基 底 节区脑 出血
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ７— ０ ９ ）
进行的手术 。微创手术具 有创伤小 、 恢 复快 和疼痛轻 等优
四肢 皮 肤 软 组 织 缺 损 的 综 合 治 疗 分 析
汤重喜 江水华 周景福 刘 鹏
［ 摘 要］ 目的
探讨四肢皮肤软组 织缺损 采用游 离股前 外侧 皮瓣修 复综合治 疗的效果 。方 法