复查时间出院后两周一个月三个月半年一年检查项目心电图心脏
职业健康检查周期表
职业健康检查项目与周期（职业健康监护技术规范GBZ188—2022）序号有害因素名称上岗前职业健康检查 在岗期间职业健康检查离岗时职业健康检查目标疾病 必检项目 必检检项目 检查周期 必检项目1 铅及其无机化合物职业禁忌症：中度贫血、卟啉病、多发性周围神经病血常规、尿常规、心电图、血清ALT血常规、尿常规、心电图、血铅或者尿铅（1)血铅400μg/L~600μg/L，或者尿铅70μg/L~120μg/L，每3个月复查血铅或者尿铅；(2）血铅<400μg/L，或者尿铅〈70μg/L，1年一次。
同在岗期间必检项目2 汞及其无机化合物职业禁忌症：慢性肾脏疾病、中枢神经系统器质性疾病、已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病血常规、尿常规、心电图、血清ALT血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿β2—微球蛋白或者α1—微球蛋白作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上：1年一次；Ⅰ级：2年一次同在岗期间必检项目3 锰及其无机化合物职业禁忌症：中枢神经系统器质性疾病、已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病血常规、尿常规、心电图、血清ALT血常规、尿常规、心电图、血清ALT 1年同在岗期间必检项目4镉及其无机化合物职业禁忌症：慢性肾脏疾病、骨质疏松症血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝肾B超、胸部X射线摄片、肺功能血常规、尿常规、尿镉、尿β2-微球蛋白或者尿视黄醇结合蛋白、胸部X射线摄片、肺功能1年同在岗期间必检项目5 铬及其无机化合物职业禁忌症:慢性皮肤溃疡、萎缩性鼻炎血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线摄片血常规、尿常规、、胸部X射线摄片1年同在岗期间必检项目6 砷职业禁忌症:慢性肝病、多发性周围神经病、严重慢性皮肤疾病血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超、尿砷或者发砷、胸部X射线摄片（1）肝功能检查：每半年1次；(2）作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上：1年1次；（3）Ⅰ级：2年1次。
PCI术后健康教育
冠心病的介入治疗
自我救护
• 应该随身携带急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等 • 当出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状时，应立即停止当 前活动，坐位或卧位休息，并立即含服硝酸甘油或速效救 心丸 • 一般3-5分钟可缓解，如果不缓解，可反复服用2-3次，如 服药效果不佳，应立即到附近医院救治
主要内容
• • • • • 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析
冠心病患者如何进行心理调适？
冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则： 1、遇事心平气和。 2、要宽以待人。 3、遇事要想得开，放得下。 4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练： 通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳 等活动，增强自身康复能力 。
冠心病介入术后能外出旅游么？
生在心脏的“交通堵塞”
左冠状动脉分支 血管堵塞 前壁心梗
冠状动脉不同程度狭窄
• 冠状动脉狭窄≥50％，就可称为冠心病。
冠心病的症状
心病的症状表现多种多样，主要是发作性胸痛、 胸闷，可伴有放射痛；还要警惕头痛、牙痛、咽 痛、胃痛等不典型表现。
哪些人易患冠心病？
• • • • • • • 吸烟 超重及肥胖 高血压 血脂异常 糖尿病 持久的精神压力 久坐的生活方式
4 介入术后就无法正常工作和生活了
介入术的目的就是为了恢复冠心病病人的正常生活， 接受介入治疗可以改善心脏的血液供应，提高我们身体的 机能，从而改善工作和生活能力。 一部分手术做的较晚的患者，因为心脏损伤较重，介 入治疗虽然能够改善缺血区域的血供，但对已经损伤的心 肌效果有限。因此这类病人应当避免过多劳累，以免心脏 压力体大
放完支架要定期七检
放完支架要定期七检作者：谌彦来源：《祝您健康·文摘版》2022年第06期对于冠心病患者来说，放支架可以让心脏重获新生，但不等于冠心病就治愈了。
其实，支架只是个“管道工”，解决的是一段血管的问题，疾病本身并没有“断根”。
患者出院后1个月、3个月、6个月、9个月、1年分别要到医院复诊，以便医生根据情况调整用药，指导生活。
具体来说，患者应定期接受以下检查：1. 心电图该检查能了解患者的心跳次数、节律，观察ST段有无上抬或压低，T波形态是否正常，有无心律失常等。
若患者术前为ST段上抬的心肌梗死，3个月后ST段持续上抬，应考虑形成了室壁瘤，要通过心脏彩超进一步明确诊断;若患者存在心律失常，要查一下动态心电图。
2. 血常规支架术后，患者如无特殊禁忌，需要长期服用阿司匹林，以防血小板聚集，氯吡格雷一般服用12个月，这两种药物都有引起出血的风险，患者可通过复查血常规了解血色素有无下降。
3. 肝肾功能接受支架手术之后，患者需要长期服用多种药物治疗，如抗血小板聚集药物、调脂药、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，合并有高血压的患者还须服用降压药，合并糖尿病者须服用降糖药。
所有药物都要经过肝肾代谢，所以应复查肝肾功能，根据结果调整药物剂量。
4. 血糖合并糖尿病的患者要复查血糖、糖化血红蛋白等指标;糖耐量异常或糖尿病高危人群要监测血糖水平。
5. 血脂放支架后，患者大多有血脂代谢紊乱问题，需要长期服用调脂药。
6. 大便常规加隐血支架植入后要长期服用抗血小板药物，有可能导致出血，如果患者发现有黑便、牙龈出血或皮肤淤斑，要及时就诊，复查大便常规加隐血。
7. 其他检查日常生活中，若患者出现胸闷、胸痛等症状，需要复查心肌酶、肌钙蛋白等;如术前有心肌梗死，每半年要復查一次心脏彩超;如无特殊不适，可在术后9个月至1年，做一下冠脉造影。
（摘自《老年日报》）。
心脏支架手术复查流程
心脏支架手术复查流程随着医学技术的不断发展，心脏支架手术已经成为治疗冠心病的重要方法之一。
心脏支架手术是通过在狭窄或堵塞的冠状动脉内植入支架，以恢复血液的正常流动，减轻心肌缺血症状，提高生活质量。
然而，手术后的复查也是非常重要的，它可以评估手术效果，及时发现并处理可能的并发症。
本文将介绍心脏支架手术复查的流程。
一、术后第一天的复查手术后的第一天，医生将进行术后的常规检查。
这包括测量血压、心率和体温等基本生命体征，以评估患者的术后恢复情况。
此外，还会进行心电图检查，以监测心脏的电活动是否正常。
如果患者没有明显的不适，可以尝试下床活动，但需要遵医嘱。
二、术后第一周的复查手术后的第一周，患者需要进行全面的检查。
这包括心电图、心脏超声、X线等影像学检查，以评估心脏功能和支架的位置。
心脏超声可以观察心脏的结构和功能，检查是否存在血栓形成或支架移位等并发症。
X线可以帮助医生观察支架的位置和血管的通畅情况。
此外，还需要进行血液检查，包括血常规、肝肾功能等，以评估全身的状况。
三、术后第一个月的复查手术后的第一个月，患者需要再次进行心电图、心脏超声和血液检查。
这是为了评估手术效果的稳定性，以及检查术后是否存在其他并发症。
此外，还需要检查患者的体重、血压和血糖等生活习惯，以及药物的使用情况。
如果患者术后恢复良好，可以逐渐恢复正常的生活和工作。
四、术后三个月的复查手术后三个月，患者需要进行全面的复查。
这包括心电图、心脏超声、X线和血液检查等。
此外，还需要进行运动试验，评估患者的运动耐力和心脏功能。
如果复查结果正常，说明手术效果良好，患者可以逐渐减少药物的使用。
五、术后一年的复查手术后一年，患者需要进行全面的复查。
除了常规的心电图、心脏超声、X线和血液检查外，还需要进行负荷试验，评估患者的心脏功能。
此外，还需要咨询医生关于生活方式、饮食和药物使用等方面的建议，以预防冠心病的复发。
总结起来，心脏支架手术复查流程包括术后第一天的常规检查、术后第一周的全面检查、术后第一个月的复查、术后三个月的复查和术后一年的复查。
日间手术工作方案
日间手术工作方案目录一、内容概括 (3)1.1 背景与意义 (3)1.2 目标与愿景 (3)二、日间手术概述 (4)2.1 日间手术定义 (5)2.2 日间手术特点 (6)2.3 日间手术与传统手术的比较 (6)三、日间手术管理模式 (8)3.1 组织架构 (9)3.2 管理制度 (10)3.3 运营流程 (11)四、日间手术医生团队 (11)4.1 医生资质要求 (12)4.2 团队建设与管理 (13)4.3 医生培训与激励机制 (14)五、患者管理与评估 (15)5.1 患者筛选标准 (16)5.2 面谈与评估流程 (17)5.3 患者教育与沟通 (18)六、手术前准备 (19)6.1 手术预约与安排 (20)6.2 患者术前检查 (21)6.3 手术设备与物资准备 (22)七、手术实施与监控 (24)7.1 手术过程管理 (25)7.2 风险控制与应急预案 (26)7.3 术后跟踪与随访 (27)八、术后管理与康复指导 (28)8.1 术后恢复指导 (29)8.2 康复治疗与护理 (30)8.3 患者出院准备与指导 (31)九、质量控制与评估 (32)9.1 质量控制标准 (33)9.2 定期评估与反馈 (35)9.3 持续改进计划 (36)十、日间手术效果分析 (37)10.1 数据收集与分析方法 (37)10.2 效果评估指标 (39)10.3 成果展示与应用 (40)十一、政策与法规支持 (41)11.1 相关政策与法规要求 (42)11.2 合规性保障措施 (43)11.3 政策宣传与推广 (44)十二、行业合作与交流 (45)12.1 合作伙伴选择与合作模式 (46)12.2 行业交流与合作活动 (48)12.3 国际合作与学习借鉴 (48)十三、总结与展望 (49)13.1 工作成果总结 (50)13.2 发展战略与规划 (51)13.3 未来挑战与应对策略 (53)一、内容概括本方案旨在规范和优化日间手术的管理流程，提高医疗资源利用效率，保障患者安全。
出院健康教育案例(3篇)
第1篇一、案例背景患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。
经过两周的治疗，患者病情明显好转，心绞痛症状消失，心电图显示心肌缺血改善，已达到出院标准。
出院前，患者对自身疾病及康复知识了解有限，缺乏出院后的自我管理能力。
为提高患者出院后的生活质量，降低复发风险，我院医护人员对患者进行了全面的出院健康教育。
二、健康教育内容1. 心肌梗死的病因及发病机制（1）病因：心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，导致血栓形成，引起冠状动脉血流中断，使心肌缺血、缺氧，进而发生心肌坏死。
（2）发病机制：冠状动脉粥样硬化是心肌梗死的根本原因，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素可加速冠状动脉粥样硬化的进程。
2. 心肌梗死的临床表现及诊断（1）临床表现：心绞痛、胸闷、胸痛、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等。
（2）诊断：根据病史、临床表现、心电图、心肌酶学检查等，可确诊为心肌梗死。
3. 心肌梗死的治疗（1）药物治疗：抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血、降血脂、降血压等。
（2）介入治疗：冠状动脉介入术（PCI）。
（3）手术治疗：冠状动脉旁路移植术（CABG）。
4. 出院后的自我管理（1）生活方式调整：戒烟限酒，合理饮食，低盐低脂，控制体重，保持良好心态。
（2）药物治疗：按照医嘱坚持服药，定期复查，监测血压、血糖、血脂等指标。
（3）运动康复：在医生指导下进行适量运动，如散步、慢跑、太极拳等。
（4）心理支持：保持乐观心态，积极参加社交活动，减轻心理压力。
三、健康教育实施过程1. 入院初期：医护人员向患者及家属介绍心肌梗死的病因、临床表现、治疗方法等，提高患者对疾病的认识。
2. 治疗过程中：医护人员定期对患者进行病情评估，调整治疗方案，指导患者正确服药，讲解疾病相关知识。
3. 出院前：医护人员对患者进行全面评估，制定出院后的自我管理方案，包括生活方式调整、药物治疗、运动康复、心理支持等方面。
4. 出院后：医护人员通过电话、微信等方式，定期对患者进行随访，了解患者病情及康复情况，解答患者疑问，指导患者正确实施自我管理。
脑梗死病例分析
脑梗死病例分析目录一、病例介绍 (3)1. 患者基本信息 (4)家族史 (4)既往病史 (4)2. 病情描述 (5)脑梗部位 (5)脑梗症状 (6)初步诊断 (7)二、诊疗过程 (7)1. 临床表现 (9)患者就诊时的主要症状 (10)伴随症状 (10)神经系统检查 (11)2. 辅助检查 (12)脑脊液检查 (12)心电图 (13)血液检查 (14)3. 诊断结果 (15)脑梗的确切位置和范围 (16)脑梗的类型 (16)脑血管病变的评估 (18)4. 治疗方案 (19)药物治疗 (21)冠状动脉介入治疗 (21)血液稀释疗法 (23)康复训练计划 (23)三、病例讨论 (24)1. 病因分析 (25)动脉粥样硬化 (26)血栓形成 (28)心源性栓塞 (29)血管炎 (30)2. 病理生理机制 (30)脑部血流障碍 (31)脑神经损伤 (32)脑细胞死亡与修复 (34)3. 诊断挑战 (34)脑梗症状的非特异性 (35)影像学检查的敏感性与特异性 (36)4. 治疗策略的选择 (38)个体化治疗计划 (39)预防并发症的发生 (40)心理与社会支持 (41)四、预后与预防 (42)1. 预后评估 (43)恢复情况 (44)生活质量 (45)长期随访结果 (46)2. 预防措施 (48)生活方式调整 (49)控制危险因素 (50)定期体检与筛查 (51)五、结论 (52)一、病例介绍男性，58岁，因“突发言语不清伴右侧肢体无力3小时”入院。
患者于入院前3小时无明显诱因下出现讲话含糊不清，右侧肢体乏力，表现为右手不能持物，行走时右下肢拖曳，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍及肢体麻木。
患者上述症状持续不缓解，遂急诊就诊。
既往有高血压病史10年，未规律服药治疗；有糖尿病病史5年，未监测血糖；有吸烟史20年，每日吸烟量20支。
否认家族遗传性疾病史。
体格检查：体温，脉搏78次分，呼吸18次分，血压14090mmHg。
心电图隔多久做第二次
心电图隔多久做第二次心电图是一种检测心脏电活动的无创性检查方法，能够帮助医生诊断许多心脏疾病和异常。
对于某些人来说，心电图的结果可能会出现异常，需要进一步检查和治疗。
那么对于出现异常心电图结果的患者，应该隔多久进行第二次检查？有哪些治疗方法和注意事项呢？下面我们来详细了解一下。
一、隔多久进行第二次检查1. 治疗后立即检查：对于一些症状比较严重的患者，如心律失常、急性心肌梗死等，需要在治疗后立即进行第二次检查以监测治疗效果。
2. 7-10天后检查：如果心电图检查结果显示为轻度异常，建议患者间隔7-10天进行第二次检查，以确定是否需要进一步治疗。
3. 3-6个月后检查：如果心电图检查结果显示为轻微异常，建议患者在3-6个月后进行第二次检查，以确定病情是否有所改善或变化。
需要注意的是，对于每个患者来说，第二次检查的时间间隔可能有所不同，具体时间需要结合患者自身的情况和医生的建议来确定。
二、治疗方法1. 药物治疗：如果患者出现了心脏病或心律失常等情况，医生可能会开些药物来缓解症状或控制病情。
需要注意的是，患者不能随意更改剂量或停药，需遵循医生的嘱咐。
2. 心电复律：针对某些心律失常较严重的患者，医生可能会采用心电复律来重新恢复正常的心律，提高心脏健康水平。
3. 手术治疗：对于某些严重的心脏病患者，手术治疗可能是唯一的解决方法。
在手术前，医生可能会进行一系列的检查来评估患者是否适合手术治疗。
三、注意事项1. 遵医嘱用药：如果医生开了药物治疗，患者需要按照医生的嘱咐用药，不能自行更改剂量或停药。
2. 控制情绪：情绪波动可能会导致心脏病病情加重，因此患者需要控制情绪，保持心情愉快。
3. 保持良好的生活习惯：患者需要注意饮食健康，多吃蔬菜水果，少吃肥腻的食物；同时还需要定期进行适量的运动，保持良好的生活习惯。
4. 定期检查：对于患有心脏疾病或异常心电图检查结果的患者，需要定期进行检查，以及时了解病情变化。
总之，心电图的结果可能会出现异常，需要进一步检查和治疗。
产检项目和时间安排
产检项目和时间安排孕早期孕中期孕晚期月份1～345678910周数12周内13～16周17～20周21～24周25～28周29～32周33～36周37～40周检查次数早孕建卡初查每4周1次每2周1次每周1次常规检查·妇科检查·身高·体重·血压·宫高·腹围·浮肿检查·胎心多普勒听诊·体重·血压·宫高·腹围·浮肿检查·胎心多普勒听诊·体重·血压·宫高·腹围·浮肿检查·胎心多普勒听诊·体重·血压·宫高·腹围·浮肿检查·胎心多普勒听诊化验检查·血常规·尿常规·白带·梅毒筛查·尿常规·血常规(筛查唐氏儿)·内诊(子宫颈防癌图片检查)·尿常规·血常规(依照大夫的建议)·尿常规·血常规(依照大夫的建议)·尿常规·血常规(依照大夫建议)辅助检查·心电图·B超(20周、23周左右)·骨盆内诊、心电图、B超(36周左右)·胎儿监护·测身高、体重作用：身高，最初做检查时测一次即可。
大夫将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。
体重，是每次孕期检查的必测项目。
通过孕妈咪的体重能够间接检测胎儿的成长。
整个孕期体重增加约为12.5公斤，之后每周增350g～500g之间。
增得太多易显现并发症，心脏负担过重；增得太少又会导致胎儿营养吸取得不够，阻碍胎儿的正常生长。
不能够因怕称体重而不吃东西孕妈咪们不要因为产检时候要称体重，就不吃东西了。
要注意，这对自己和胎宝宝可都不行哦！而且，因为饥饿，接下去的专门多检查都会受到阻碍的。
更换心脏起搏器的护理查房
停药：根据医生建议，停止或调整 部分药物
02
饮食：保持饮食清淡，避免刺激性 食物
04
心理准备：保持良好的心态，减轻 焦虑和紧张情绪
06
更换心脏起搏器手术的操 作流程
手术前操作
术前准备：准备手术器械、 设备、耗材等
术前用药：根据患者情况， 使用抗凝血、抗感染等药物
术前准备：进行皮肤准备， 如消毒、铺巾等
04
超声心动图检查：了解患者心脏结构及功能情 况
05
心理评估：了解患者心理状态，减轻术前焦虑 和紧张情绪
06
预防感染：术前预防性使用抗生素，降低感染 风险
术前准备
01
详细了解患者的病史、身体状况和用药情况
03
确认患者是否适合进行更换心脏起搏器的手 术
05
准备手术所需的器械和设备，确保手术顺利 进行
保持良好的生活习惯，避 免熬夜、过度劳累
0 2
定期到医院复查，监测起 搏器工作情况
0 5
保持情绪稳定，避免情绪 波动过大
0 3
避免剧烈运动，防止起搏 器移位
0 6
遵循医嘱，按时服药，定 期检查血压、血糖等指标
更换心脏起搏器患者的家 庭护理
家庭环境要求
保持室内温度适中，避免过冷 或过热
保持室内空气流通，避免空气 污染
02
操作过程中要仔细检查起搏器的型 号和参数，确保无误
03
更换过程中要避免损伤心脏组织， 防止出血
04
术后要密切观察患者的生命体征， 及时发现和处理并发症
更换心脏起搏器患者的术 后护理
一般护理
保持伤口清洁，避免 感染
观察心率、血压等生 命体征
指导患者进行适当的 活动，避免剧烈运动
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出院后两周
一个月
三个月
半年
一年
检查项目
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
颈部血管超声、
双下肢动脉超声、
特殊检查项目
冠状动脉造影、
冠状动脉CT、
（二选一即可）
检验项目
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖、电解质、
N末端脑钠肽前体、
特殊检验项目
糖化血红蛋白
（糖尿病患者）
糖化血红蛋白
（糖尿病患者）
糖化血红蛋白
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
检验项目
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖能、血脂、凝血
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖、电解质、、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖、电解质、
特殊检验项目
糖化血红蛋白
（糖尿病患者）
糖化血红蛋白
（糖尿病患者）
糖化血红蛋白
（糖尿病患者）
先心病患者术后外院复查检验项目还需根据自身情况决定复查内容，不是所有患者必须检查全部项目。如：无任何基础疾病则主要复查检查项目即可。
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
检验项目
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖、电解质、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
血糖、电解质、、
血常规、肝功能、
肾功能、血脂、凝血
（糖尿病患者）
冠状动脉搭桥术后患者复查内容：
（标为必须复查时间）（术后一个月患者可酌情有选择的复查）
心脏瓣膜术后患者复查内容：
（标为必须复查时间）（术后一个月患者可酌情有选择的复查）
复查时间
出院后两周
一个月
三个月
半年
一年
检查项目
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
血糖、电解质、
特殊检验项目
糖化血红蛋白
（糖尿病患者）
糖化血红蛋白
（糖尿病患者）
糖化血红蛋白
（糖尿病患者）
先天性心脏病患者术后复查内容：
（标为必须复查时间）（术后一个月患者可酌情有选择的复查）
复查时间
出院后两周
一个月
三个月
半年
一年
检查项目
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、
心脏超声、
胸片正侧位、
心电图、