利拉鲁肽、司美格鲁肽,了解这类降糖药物的优缺点,使用更放心

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九大类降糖药物的优缺点汇总,建议收藏后自查

九大类降糖药物的优缺点汇总,建议收藏后自查

2023年工作犯错检讨书结尾12篇(实用) 工作犯错检讨书结尾篇一您好!我怀着无比愧疚和遗憾的心情向您递交这份工作失职的检讨书。

关于我在工作中,因我个人的疏忽,工作的不到位,我没有能够细致地做完医护工作,以至于让患者在病床上等待了我两个小时。

首先关于这项错误,我要做深刻地检讨,这是我工作上的最大疏忽、是工作失职。

如今的我已是一名医护工作者,身处这个岗位我就应该深深意识自己所处岗位的`作用,作为一名医护工作者就应该对患者负责,应该细心认真的完成自己的本职工作。

因为稍一放松就可以导致严重问题的出现,而一旦出现问题就有可能给医院带来不良影响。

通过此次深刻的检讨,我深深地反思,我的犯错根本原因在于我个人的疏忽,没有全心、仔细的对待工作中的每一个环节,须知重要工作是容不得一点马虎的,我想我如何不很好的克服我工作疏忽这样缺点的话,我就会很难在工作岗位上有长远的发展。

针对我目前的错误,我决定用如下措施加以改正,也希望领导、同事们能够监督我,你们的一份监督就是对我的一份关心和重视。

1、针对我的工作责任感、工作失职,今后我要全身心投入工作。

2、今后我要向优秀工作的同事学习,认真学习好的工作作风,从精神层面上提升我的工作理念,从根本上为我把今后的工作做好打基础。

通过此次深刻的检讨,请领导能够信任我。

我今后一定认真努力工作,为医院建设和发展献上自己微薄的一份力量。

检讨人:xxx20xx年x月xx工作犯错检讨书结尾篇二尊敬的领导:您好!我在工作里头,由于自己的问题,导致犯了错误,虽然没有造成大的损失,但是我这样的工作行为是很不好的,也是给同事添加了麻烦,在此我也是要跟同事们说一声对不起,并且也是要好好的对自己的工作去反省,检讨。

此次的犯错,主要问题也是在于自己对于工作不够认真,觉得以前做过这个事情,再按照之前的流程来做也是不会出错的,最后也是没有检查,其实之前都不会出问题,主要也是自己遗漏了检查这一块,对于自己太过于自信了,自信虽然不是坏事,但是我这样却是不够严谨,甚至可以说是有些自大了,对于工作本来也是要去认真的检查一遍的,我们的工作流程里面也是有这样的要求,即使自己再怎么的熟悉这个工作也是该做的要做好,那样也是可以减少犯错的概率的,而自己确是没有做到位,导致了最后的结果是糟糕了的,我也是感到抱歉,自己工作上的松懈却是要同事来帮我解决。

如何合理使用司美格鲁肽以获得最佳疗效

如何合理使用司美格鲁肽以获得最佳疗效

如何合理使用司美格鲁肽以获得最佳疗效司美格鲁肽作为一种新型的降糖药物,近年来在临床应用中备受关注。

它不仅在控制血糖方面表现出色,对于体重管理也有着显著的效果。

然而,要想充分发挥司美格鲁肽的作用,实现最佳疗效,合理的使用至关重要。

接下来,我们就来详细探讨一下如何合理使用司美格鲁肽。

首先,了解司美格鲁肽的作用机制是合理使用的基础。

司美格鲁肽属于胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。

它通过模拟人体内天然的GLP-1 发挥作用,刺激胰岛素的分泌,抑制胰高糖素的分泌,从而降低血糖。

同时,它还能够延缓胃排空,增加饱腹感,减少食物摄入,有助于体重的控制。

在使用司美格鲁肽之前,一定要经过专业医生的评估和诊断。

医生会综合考虑患者的年龄、体重、血糖水平、并发症情况、其他疾病史以及用药史等因素,来判断患者是否适合使用司美格鲁肽。

例如,对于患有甲状腺髓样癌家族史或个人史的患者,或者患有多发性内分泌腺瘤病 2 型的患者,是禁用司美格鲁肽的。

确定可以使用司美格鲁肽后,正确的剂量和使用方法是关键。

司美格鲁肽通常以皮下注射的方式给药。

初始剂量一般较低,然后根据患者的血糖控制情况和耐受性逐渐增加剂量。

在使用过程中,一定要严格按照医生的建议进行剂量调整,切勿自行增减剂量。

同时,要注意注射部位的选择和轮换,常用的注射部位包括腹部、大腿和上臂,每次注射应选择不同的部位,以避免同一部位反复注射导致的皮肤问题。

用药时间也有讲究。

司美格鲁肽可以在一天中的任何时间注射,不受进餐时间的限制。

但为了保持用药的规律性,建议患者选择一个固定的时间进行注射,比如每天早晨或晚上。

在使用司美格鲁肽期间,患者需要密切监测血糖和体重的变化。

可以通过血糖仪定期测量血糖,记录血糖值的波动情况,并及时向医生反馈。

同时,要定期称体重,观察体重的变化趋势。

如果血糖控制不理想或者体重没有达到预期的下降效果,医生可能会调整治疗方案。

除了关注血糖和体重,还需要注意药物的不良反应。

司美格鲁肽在肾病防治中有哪些应用前景

司美格鲁肽在肾病防治中有哪些应用前景

司美格鲁肽在肾病防治中有哪些应用前景肾病是一类严重影响人类健康的疾病,给患者和社会带来了沉重的负担。

随着医学研究的不断深入,新型药物的出现为肾病的防治带来了新的希望。

司美格鲁肽作为一种新型的降糖药物,近年来备受关注,其在肾病防治方面也展现出了潜在的应用前景。

司美格鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。

GLP-1 是由肠道 L 细胞分泌的一种激素,它可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,从而降低血糖水平。

司美格鲁肽通过模拟 GLP-1 的作用,发挥降糖效果。

不仅如此,它还具有多种对肾脏有益的生理作用。

首先,司美格鲁肽能够减轻体重。

肥胖是导致肾病发生和发展的重要危险因素之一。

通过减少食物摄入和延缓胃排空,司美格鲁肽可以帮助患者降低体重。

体重的减轻有助于改善肾脏的代谢负担,降低肾小球滤过压,从而对肾脏起到保护作用。

其次,司美格鲁肽具有改善心血管功能的作用。

心血管疾病在肾病患者中非常常见,并且是导致肾病患者死亡的主要原因之一。

司美格鲁肽可以降低血压、改善血脂代谢、减少心血管事件的发生风险。

良好的心血管功能对于肾脏的血液供应和正常功能维持至关重要。

再者,司美格鲁肽能够减轻炎症反应。

慢性炎症在肾病的进展中起着关键作用。

它可以通过抑制炎症细胞因子的释放,减轻肾脏的炎症损伤,延缓肾病的进展。

此外,司美格鲁肽对肾脏的直接保护作用也不可忽视。

它可以调节肾小管的重吸收功能,减少蛋白尿的产生。

蛋白尿是肾病的重要临床表现之一,也是导致肾脏损伤进一步加重的因素。

减少蛋白尿有助于保护肾脏功能。

在临床研究方面,一些研究已经初步证实了司美格鲁肽在肾病防治中的潜力。

例如,一项针对 2 型糖尿病患者的研究发现,使用司美格鲁肽治疗可以显著降低肾脏不良事件的发生风险。

然而,司美格鲁肽在肾病防治中的应用也存在一些挑战和限制。

首先,其治疗效果可能因个体差异而有所不同。

不同患者的肾脏基础状况、合并疾病等因素都可能影响司美格鲁肽的疗效。

正确认识“减肥神药”司美格鲁肽

正确认识“减肥神药”司美格鲁肽

正确认识“减肥神药”司美格鲁肽在当今社会,肥胖问题已经逐渐成为全球范围内的健康挑战。

为了解决肥胖和相关疾病问题,许多人一直在寻找有效的减肥方法和药物。

其中一个备受关注的药物是司美格鲁肽,被誉为“减肥神药”。

司美格鲁肽作为一种GLP-1受体激动剂,具有调节血糖和体重的潜力。

然而,我们需要对这种药物有一个全面而准确的认识,明白其作用机制、适应症和可能的风险。

在本篇科普文中,我们将深入探讨司美格鲁肽,帮助大家正确认识这一减肥药物,并为选择合适的减肥方式提供科学依据。

一、司美格鲁肽有什么作用?(一)降血糖当司美格鲁肽通过肌注或者口服以后,它会模拟胰岛素样多肽-1(GLP-1)的功能,以增加胰岛素的分泌量的方式来来降低机体内的血糖水平。

胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,它能够促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖浓度。

司美格鲁肽可以刺激胰岛细胞产生和释放更多的胰岛素,使得血糖得以更有效地被细胞吸收和利用。

同时,司美格鲁肽还可以抑制胰高血糖素(glucagon)的分泌。

胰高血糖素作为人体的一种自产激素,由胰腺分泌,它具有升高血糖浓度的作用。

通过减少胰高血糖素的分泌,司美格鲁肽能够进一步降低血糖水平。

这种胰岛素增加和胰高血糖素抑制的双重作用有助于维持血糖在正常范围内,避免过高的血糖浓度。

值得注意的是,司美格鲁肽的作用是依赖于血糖水平的,它会根据血糖浓度的变化来调节胰岛素的分泌。

当血糖浓度高时,司美格鲁肽会增加胰岛素的释放以降低血糖。

而当血糖浓度低时,司美格鲁肽会减少胰岛素的释放,避免过低的血糖浓度。

综上所述,司美格鲁肽通过模拟GLP-1的作用,具有增加胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌的功能,从而实现降低血糖的效果,最终帮助控制糖尿病患者的血糖。

(二)控制食欲司美格鲁肽除了降低血糖外,还有控制食欲的作用。

司美格鲁肽实现减少饮食量的方式是通过影响大脑的食欲中枢让人产生更饱的感觉。

具体来说,它可以增加胃的排空时间,延缓食物通过消化道的速度,从而延长饱腹感的持续时间。

司美格鲁肽的临床应用

司美格鲁肽的临床应用

司美格鲁肽的临床应用
司美格鲁肽是一种新型的降血糖药物,近年来在临床上得到越来越
广泛的应用。

本文将重点介绍司美格鲁肽的临床应用,包括其适应症、用药剂量、不良反应等方面。

司美格鲁肽是一种胰高血糖素受体激动剂,通过刺激胰岛素释放,
增加胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗,从而有效降低血糖水平。

司美
格鲁肽主要适用于2型糖尿病患者,尤其是那些胰岛素抵抗明显或口
服降糖药物疗效不佳的患者。

在临床上,司美格鲁肽常与其他口服降
糖药物或胰岛素联合应用,以达到更好的降糖效果。

在选择司美格鲁肽的用药剂量时,应根据患者的具体情况来决定。

一般来说,初始剂量为25mg,每日一次,餐前30分钟口服。

随着疗
效观察,可以逐渐增加剂量至50mg,最大剂量不超过100mg。

在使用
过程中,应密切监测患者的血糖水平,根据需要调整用药剂量,以确
保达到最佳的疗效。

除了降血糖作用,司美格鲁肽还具有一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

一般而言,这些不良反应较轻微,可以通过减少剂量或调整
用药时间等措施来减轻。

但在极少数情况下,可能出现严重的过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,需要立即停药并就医处理。

综上所述,司美格鲁肽作为一种新型的降血糖药物,在临床上具有
一定的应用前景。

在使用过程中,医务人员应根据患者的具体情况进
行合理的选择和调整剂量,密切监测疗效和不良反应,以确保患者获
得最佳的治疗效果。

希望本文能为使用司美格鲁肽的临床工作提供一些参考,提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量。

司美格鲁肽作用

司美格鲁肽作用

司美格鲁肽作用
司美格鲁肽是一种药物,常用于治疗糖尿病。

它的作用是刺激胰岛素的分泌,降低血糖浓度。

这一作用是通过激活胰岛素促分泌剂-1(GLP-1)受体来实现的。

司美格鲁肽作为一种GLP-1受体激动剂,可以模拟大肠杆菌
中产生的一种物质,从而增加胰岛β细胞的胰岛素分泌。

同时,司美格鲁肽还可以抑制胰高血糖素的分泌,从而减缓胃排空的速度,延长食物在胃肠道中的滞留时间,提高饱腹感。

这在控制血糖浓度方面发挥了重要的作用。

除了降低血糖浓度外,司美格鲁肽还具有一些其他的有益作用。

研究表明,它可以减轻体重、改善血脂和血压的控制,并具有一定的保护胰岛β细胞的作用。

此外,司美格鲁肽还可以改善胰岛素的敏感性,增加细胞对胰岛素的反应,从而提高胰岛素的效果。

然而,需要注意的是,司美格鲁肽并非适用于所有人群。

对于存在胰腺疾病、胰岛β细胞功能受损或胰岛素依赖的病人,使用司美格鲁肽可能会有一定的风险。

因此,在使用司美格鲁肽之前,应该咨询医生的建议,并在医生的指导下进行使用。

总的来说,司美格鲁肽是一种通过激活GLP-1受体来刺激胰
岛素分泌的药物,可用于治疗糖尿病。

它不仅可以降低血糖浓度,还具有减重、改善血脂和血压控制的作用。

然而,使用之前应该咨询医生,并在医生的指导下进行使用。

司美格鲁肽,又一款新型降糖药给糖尿病患者带来治疗与价格双获益

司美格鲁肽,又一款新型降糖药给糖尿病患者带来治疗与价格双获益

司美格鲁肽,⼜⼀款新型降糖药给糖尿病患者带来治疗与价格双获益新药速递:司美格鲁肽(利拉鲁肽周制剂),⼜⼀款新型降糖药给糖尿病患者带来治疗与价格双获益天津⼤学泰达医院李青刚刚,⼜⼀款新型降糖药获得中国国家药品监督管理局批准在我国上市。

该药属于肽类降糖药(GLP-1 RA类药物),原名索马鲁肽,此次在中国正式获批的名字为“司美格鲁肽”,是周制剂,每周⽪下注射⼀次即可。

该药由⽬前肽类降糖药中使⽤最⼴、影响⼒最⼤的利拉鲁肽派⽣⽽来,为了⽅便⼤家理解,我称之谓“利拉鲁肽周制剂”,正规的名字是“司美格鲁肽”。

司美格鲁肽在降糖的同时有减重和⼼⾎管保护作⽤,主要⽤于2型糖尿病伴有⼼⾎管疾病的患者,以及在饮⾷控制和运动基础上,接受⼆甲双胍和/或磺脲类药物治疗后⾎糖仍控制不佳的2型糖尿病患者。

1、降糖作⽤作为“本职⼯作”的降糖药,司美格鲁肽的降糖效果是⾮常出⾊的。

多项临床研究已经明确证实,司美格鲁肽可使2型糖尿病患者糖化⾎红蛋⽩降低1.5%~1.8%,降糖效果优于利拉鲁肽、艾塞那肽周制剂、西格列汀以及⽢精胰岛素等药物。

⽆论原来采取什么治疗措施、⽆论糖尿病的病程长短,司美格鲁肽均可显著降低糖化⾎红蛋⽩,⽽且治疗前的糖化⾎红蛋⽩越⾼,使⽤司美格鲁肽后降幅越⼤。

中国的研究也明确证实,经30周司美格鲁肽1.0mg/周治疗后,⾼达86.1%的患者达标(⽬标值为糖化⾎红蛋⽩<7%)。

2、减重作⽤研究发现,司美格鲁肽在降糖的同时可实现“智能”减重。

多项研究已证实,司美格鲁肽可显著降低糖尿病患者的体重,其减重效果是基于治疗前的体重⽽“智能”减重,⽤药前越胖,减幅越⼤,⾝体不胖(BMI<25kg/m2)的患者减重幅度相对⼩,因此不胖的患者也可以放⼼使⽤。

3、⼏乎没有低⾎糖风险司美格鲁肽的降糖效果呈“⾎糖依赖性”,⾎糖越⾼,降糖效果越好;⾎糖降⾄正常,其作⽤明显减弱。

汇总分析发现,使⽤司美格鲁肽治疗者低⾎糖的风险极低,可真正实现“按需”降糖。

司美格鲁肽功效和作用

司美格鲁肽功效和作用

司美格鲁肽功效和作用
司美格鲁肽是一种常用的药物成分,它具有以下功效和作用:
1. 控制血糖:司美格鲁肽主要用于治疗2型糖尿病,通过刺激胰岛素的分泌,降低血糖水平。

2. 提高胰岛素敏感性:司美格鲁肽可以增强胰岛细胞对胰岛素的敏感性,使得胰岛素能更好地起到降低血糖的作用。

3. 抑制胰高血糖素分泌:司美格鲁肽能够抑制胰高血糖素的分泌,减少胰高血糖素对血糖的升高的影响,从而起到降低血糖的作用。

4. 减少胰岛素的分解和排泄:司美格鲁肽可以减少胰岛素的分解和排泄,使得胰岛素的作用时间更长,从而对血糖的控制效果更好。

5. 保护胰岛B细胞:司美格鲁肽能够减少胰岛B细胞的损伤和死亡,保护胰岛功能,提高胰岛素的分泌能力。

总的来说,司美格鲁肽作为一种糖尿病治疗药物成分,可以通过多种途径降低血糖水平,提高胰岛素敏感性,并保护胰岛功能,从而达到控制糖尿病的效果。

请在使用该药物成分时遵医嘱,并注意可能的副作用和禁忌症。

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利拉鲁肽、司美格鲁肽,了解这类降糖药物的优缺点,使用更
放心
利拉鲁肽、司美格鲁肽这类降糖药物,属于GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)。

它们的特点可以归纳为“身价不菲”。

为什么这么说呢?因为它们的治疗地位比较高,同时价格也比较高。

自从2005年第1个GLP-1RA交塞那肽问世以来,这类药物的治疗地位,在不到20年的时间内稳步上升,近年来还被国内外各大指南、共识所推荐。

一、国内一共上市了8种GLP-1RA
它们是:艾塞那肽、利司那肽、艾塞那肽周制剂、洛塞那肽、利拉鲁肽、贝那鲁肽、度拉糖肽。

司美格鲁肽。

根据分子结构,GLP-1RA分为两类:
1.基于美洲毒蜥唾液多肽结构:代表药物有艾塞那肽、利司那肽、洛塞那肽。

2.对人体GLP-1(一种肠道分泌的促进胰岛素分泌的激素,肠促胰素)的结构进行修饰和加工得到的一种类似物:代表药物有司美格鲁肽、利拉鲁肽,度拉糖肽。

二、GLP-1RA的优点
这些药物之所以身价不菲,主要体现在它的这些优点上。

1.这类药物的降糖作用很强,既可以有效降低空腹血糖,也可以降低餐后血糖,可使糖化血红蛋白降低1%~1.5%。

2.能够保护胰岛阝细胞(分泌胰岛素的细胞)。

怎么保护的呢?一方面这类药物是通过葡萄糖依赖的方式促进胰岛素分泌的,当血糖降低的时候,就不再促进胰岛细胞分泌胰岛素了。

这样可以让胰岛细胞能够得到休息和恢复,不至于一直处在疲劳的状态。

另一方面还可以抑制阝细胞的凋亡,促进它的增生和再生。

3.减轻体重,减少内脏脂肪和缩减腰围。

大家知道肥胖会增加2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,同时也是公认的心血管病危险因素之一。

降低体重对于降糖和减少心血管事件的发生都是非常有帮助的。

根据目前的研究,减轻体重获益的顺序是利拉鲁肽>度拉糖肽>艾塞那肽和
利司那肽,司美格鲁肽减重效果也较好。

目前美国FDA批准不分是否是糖尿病患者,均可用于减重的GLP-1RA有两种:司美格鲁肽和利拉鲁肽。

如果患者不存在肥胖或者超重的问题,还能使用这类药物吗?通常如果患者体重较轻,或者是消瘦,比如体重指数BMI<18 kg/m2。

可能首先考虑其他不降低体重的降糖药了。

这类药物的降低体重也存在个体差异,不是所有患者使用后降低体重都很明显。

这和患者的基础体重相关。

基础体重越重,减重效果通常也越明显。

4.低血糖风险低。

因为GLP-1RA是以葡萄糖依赖的方式来降糖的,血糖正常时,不再促进胰岛素释放,所以单独使用的时候,低血糖的风险很低、低血糖的发生是影响糖尿病患者血糖达标的最大的障碍。

低血糖风险低是这类药物的突出优点。

如果患者低血糖风险比较高的话,那么这类药物就可以优先考虑了。

当然,如果GLP-1RA和其他具有低血糖风险的药物,比如胰岛素合用,就要关注低血糖的风险了。

5.部分品种具有心血管获益。

2008年开始,美国FDA出于对罗格列酮心血管事件的担忧,颁发了一项强制性的指导意见,要求之后所有上市的降糖药物都必须进行心血管安全性的评估。

根据目前的心血管安全性评估显示,利拉鲁肽、司美格鲁肽和度拉糖肽可降低合并有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)糖尿病患者,或具有ASCVD高风险的2型糖尿病患者的心血管事件,同时还能改善肾脏结局,且不增加2型糖尿病患者的心衰住院风险。

换句话说,具有心脏和肾脏的保护作用。

6.额外的获益:改善血脂。

可改善非酒精性脂肪肝和多囊卵巢综合症症状等。

三、GLP-1RA的缺点
身价不菲还表现在价格上。

1.比起其他的降糖药物来说,价格较贵。

可喜的是部分品种,如利拉鲁肽在一些省市已纳入医保了。

2.需要皮下注射给药。

患者的依从性就没有口服给药那么好了。

一些患者不愿意采取注射给药的这种方式,认为注射会引起疼痛,还要换针头,消毒皮肤,操作起来比较繁琐。

尤其是一些老年人,虽然
它们的病情特别适合选用这类药物。

但由于恐惧注射或者是视力不好的原因,而选择了其他的药物。

四、GLP-1RA特别适用这些糖尿病患者使用
目前,在国内外许多糖尿病共识和指南中都推荐,2型糖尿病患者伴有以下情况时,可首选GLP-1RA。

1.肥胖或超重
2.合并动脉粥样硬化性心血管疾病(如冠心病、脑卒中等)或伴有ASCVD高危因素(年龄≥55岁且合并动脉狭窄>50%,或左心室肥厚)
3.合并慢性肾功能不全(肾小球滤过率eGFR<60 ml/min或有蛋白尿)
4.合并非酒精性脂肪肝,多囊卵巢综合征
五、GLP-1RA的安全性
了解了GLP-1RA有效性,我们来关注它的不良反应。

1.这类药物最常见的不良反应是胃肠道反应。

胃肠道反应常见的包括恶心,呕吐,腹泻、腹痛、消化不良、食欲下降等,这与这类药物本身的药理作用有关系。

发生率在10%~50%不等,有个体差异性。

有些患者使用利拉鲁肽0.6毫克以后就无法耐受了,而有的患者达到最大推荐剂量1.8毫克仍然没有任何的反应。

通常剂量越大,发生的风险也就越高。

比如有些患者使用0.6毫克的时候,没有任何胃肠道反应,当剂量增加到1.2,甚至1.8毫克以后就会有明显的反应了,这个时候需要把剂量再减回到1.2或0.6毫克。

在治疗的最初阶段发生胃肠道反应的频率会比较高,主要在初始使用4~6周内发生。

随着时间的延长,这种反应会逐渐地减轻。

胃肠道反应程度大多数是轻度到中度的,很少会因此而停药。

由于胃肠道反应可能会加重严重胃肠道疾病,如炎症性肠炎或胃轻瘫患者的胃肠道不适。

注意:在严重胃肠道疾病患者中通常需要谨慎使用这类药物。

可以通过从小剂量起始逐渐加量的方式来减少胃肠道反应的发生。

使用过程中根据患者的反应来调整剂量,如果患者不耐受,可以降低剂量。

2.除了胃肠道反应以外还有两类安全性问题,不过大家不用担心
这两类安全性问题。

因为在临床中发生率是非常低的,只不过大家比较关注。

胰腺炎,胆囊疾病。

临床应用中确实有报道使用中有急性胰腺炎和胆石症、胆囊炎的发生。

但是2型糖尿病患者胰腺炎发生风险本来就高于一般人群,所以目前的报道还不能判断是由药物引起的,还是由于2型糖尿病易患关系引起的。

胆石症和胆囊炎的发生是否与药物的使用相关也不是很明确,但是在获得更多的证据之前,为了安全的考虑,注意:如果怀疑发生了胰腺炎,胆石症和胆囊炎应立即停用,该类药物不应在有胰腺炎病史的患者中使用。

如果患者有发生胰腺炎高危风险,通常也不建议使用这类药物。

急性那胰腺炎症状,主要是突然发生的持续性的上腹痛。

如果使用过程中,出现了这种情况,要及时去就医。

3.甲状腺C细胞肿瘤风险是关注的另一个全性问题。

甲状腺C细胞又叫甲状旁腺滤泡细胞,主要用于分泌降钙素。

甲状腺C细胞肿瘤在人类的发生率其实是很低的,只有几万分之一,但是无论是高还是低,涉及到肿瘤,大家总是特别的注意、在利拉鲁肽、司美格鲁肽、艾塞那肽和度拉糖肽几个药物的说明书中都有着引起甲状腺C细胞肿瘤的黑框警告,因为在啮齿类动物中,也就是在小鼠和大鼠的试验中,观察到与剂量和持续时间相关的甲状腺C细胞肿瘤风险。

但是与啮齿类动物相比,人类的甲状腺C细胞数目要少得多,且人类甲状腺C细胞中,GLP-1受体的表达水平也非常低,对人类来说是否会引起甲状腺C细胞癌的发生,还不是很清楚。

但是是为了安全起见,注意:存在甲状腺髓样癌和2型的多发性内分泌肿瘤综合症患者既往史或家族史的患者禁用,在用药前完善风险评估,特别是有恶性的甲状腺结节、甲状腺肿,或者是实验室检查显示甲状旁腺激素水平升高的患者要排除这两种癌的可能后,才能够使用。

如果使用过程中,出现以下症状应及时就诊,如颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难、持续性声音嘶哑等。

五、特殊人群使用GLP-1RA的限制。

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