中药知识必学:大黄

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中药大黄的作用

中药大黄的作用

中药大黄的作用
中药大黄的主要作用有以下几个方面:
1. 泻下通便:大黄具有促进肠道蠕动、增加肠道分泌和液体潴留,使粪便松软、顺利排出的作用,可以用于治疗便秘和排除肠道毒素。

2. 清热泻火:大黄有一定的清热泻火功效,可用于治疗由于内热引起的热病、湿热等疾病,如黄疸、痈疽等。

3. 消肿止痛:大黄具有较强的消肿止痛作用,可用于治疗疮疖肿毒、淤血瘀滞等疾病,还常用于关节炎、跌打损伤等疼痛性疾病。

4. 清肝明目:大黄在中医理论中被认为具有清肝明目的作用,可用于治疗一些由于肝火内扰引起的目赤、干涩等症状。

此外,大黄还有一些其他的药理作用,例如杀菌消炎、解毒解酒等,但以上几个方面是其主要的药理作用。

需要注意的是,大黄具有较强的泻下作用,使用时应按照医生的指导用药,切忌自行滥用。

大黄的功效与作用及禁忌

大黄的功效与作用及禁忌

大黄的功效与作用及禁忌大黄,又被称为黄连、大戟、芒硝等,是一种植物性药材,常被用于中医药治疗多种病症。

大黄的功效与作用有很多,但同时也存在一些禁忌。

在本篇文章中,我们将探讨大黄的功效与作用,并介绍大黄的禁忌。

大黄的功效与作用主要体现在以下几个方面:1. 清热泻下:大黄是一种滑肠止泻的药物,主要应用于治疗痢疾、腹泻等疾病。

中医认为,痢疾的发生与湿热内蕴有关,而大黄具有清热泻下的作用,可以有效治疗痢疾。

2. 活血通络:大黄有疏肝解郁、理气解郁的作用,能够活血化瘀,通络散结。

因此,大黄常被用于治疗瘀血症状,如痛经、瘀血性痔疮等疾病。

3. 消食导滞:大黄具有促进胆汁分泌的作用,可以帮助消化食物,促进排便。

因此,大黄常被用于治疗胃肠道功能障碍、饮食不调等问题。

4. 通经:大黄有助于调理女性月经不调、经血量过多等问题。

它能够促进子宫收缩,减少经血的过多流失。

5. 抗菌作用:大黄还具有一定的抗菌作用。

研究发现,大黄中的一些活性成分具有抑制细菌和真菌生长的作用,对于一些感染性疾病,如支气管炎、肺炎等,大黄有一定的治疗效果。

除了以上几个方面的功效与作用,大黄还具有一些其他的药理作用。

例如,大黄有一定的抗炎、抗肿瘤活性;它还可以促进胆固醇的代谢,降低血脂和血压;此外,大黄还具有一定的保肝作用,可以减少肝脏损伤。

然而,虽然大黄具有多种功效与作用,但同时也存在一些禁忌。

以下是大黄的禁忌事项:1. 孕妇:大黄具有刺激子宫收缩的作用,因此,孕妇慎用大黄。

大黄可影响胎儿的发育,甚至引起流产。

2. 哺乳期妇女:大黄成分会通过乳汁分泌,对婴儿产生不良影响。

因此,在哺乳期的妇女也应避免使用大黄。

3. 脱水患者:大黄具有泻下的作用,容易引起脱水。

因此,脱水患者不宜使用大黄。

4. 腹泻或者腹部不适患者:大黄具有泻下作用,容易引起腹泻。

因此,腹泻或者腹部不适的患者不宜使用大黄。

5. 出血性疾病:由于大黄具有活血化瘀的作用,容易加重出血性疾病的症状,如消化道溃疡、鼻衄等,因此出血性疾病患者不宜使用大黄。

中药学:攻下药之大黄

中药学:攻下药之大黄

中药学: 攻下药之大黄大黄属于泻下药的攻下药, 攻下药多属味苦性寒, 既能通便, 又能泻火, 适用于大便燥结、宿食停积、实热壅滞等症。

整理中药学专业知识关于大黄的性味归经、功效主治、用法用量等重要的知识。

【药用】本品为蓼科植物掌叶大黄或药大黄的根茎。

【性味与归经】苦, 寒。

入脾、胃、大肠、心包、肝经。

【功效】攻积导滞, 泻火凉血, 行瘀通经。

【临床应用】1.用于大便燥结, 积滞泻痢, 以及热结便秘、壮热苔黄等症。

大黄泻下通便、清除积滞, 故可用于大便不通及积滞泻痢、里急后重、溏而不爽等症;又因它能苦寒泄热, 荡涤肠胃积滞, 对于热结便秘、高热神昏等属于实热壅滞的症候, 用之可以起到清热泻火的作用。

在临床应用时, 本品常与芒硝、厚朴、枳实等配伍。

2.用于火热亢盛、迫血上溢, 以及目赤暴痛, 热毒疮疖等症。

大黄泻下泄热, 有泻血分实热的功效, 故又能用治血热妄行而上溢, 如吐血、衄血;对目赤肿痛、热毒疮疖等症属于血分实热壅滞的症候, 可配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。

3.用于产后瘀滞腹痛, 瘀血凝滞、月经不通, 以及跌打损伤、瘀滞作痛等症。

大黄入血分, 又能破血行瘀, 故可用于上述瘀血留滞的实症, 在使用时须配合活血行瘀的药物, 如桃仁、赤芍、红花等同用。

此外, 大黄又可清化湿热而用于黄疸, 临床多与茵陈、山栀等药配伍应用;如将本品研末, 还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药,具有清热解毒的作用。

【处方用名】生军、生川军、生锦纹、生大黄(生用, 泻下力猛)酒川军、酒洗大黄(用生大黄喷黄酒, 烘干后应用, 可增强活血行瘀之功)制军、制川军、制大黄(用黄酒拌匀后蒸熟成黑色, 泻下力较缓, 能清热化湿)【一般用量与用法】一钱至三钱, 煎服。

用作通便宜后下。

研粉吞服, 每次二至三分。

【方剂举例】大承气汤《伤寒论》:大黄、芒硝、枳实、厚朴。

主治热盛便秘,腹胀满, 烦躁谵语, 口干, 舌苔焦黄起刺, 脉沉实有力者等症。

中药大黄的功效与禁忌

中药大黄的功效与禁忌

中药大黄的功效与禁忌大黄的功效与作用有哪些呢?中药有很多的类型,大黄就是常用的一味中药,想要发挥中药的功效与作用,我们一定要对充分了解中药的性味。

那么大黄的功效与作用有哪些呢?服用大黄有哪些禁忌呢?中药大黄的作用大黄,别名川军,将军,一味中药。

其味苦、性寒,入胃、大肠、肝经。

我国历代中医对大黄都很重视,将它与人参、附子、熟地一起称作“四大金刚”,推为“药中张飞”。

大黄主要功能是泻热毒、破淤血、荡积滞、利胆退黄,对火眼赤痛、湿热黄疸、食积、泻痢、实热便秘、吐血、衄血、血淤闭经等多种病症有较好疗效。

临床上,用其止血宜炒炭,通便宜后下。

不过,由于其通下苦寒之性猛,妇女胎前产后及身体虚弱者应慎用。

从宫廷医寨、医家著作到民间单方,从配伍内服到炮制外用,大黄都以其泻热通便,止痛、破积行淤的功效被医家和病患所称道,剂型有汤剂、散剂、丸剂、洗刘、膏剂等。

除此之外,大黄茶、大黄酒等也是养生保健之佳品。

中药大黄的服用禁忌一般人每次1~5克比较适宜;脾胃虚弱、虚寒等病症患者忌服;不能超量服用,更不可长期服用。

用该品泻下通便,煎服时应后下,或用沸开水泡汁,否则药效会减弱。

服用大黄后,其色素会从小便或汗腺中排泄,故小便、汗液可以出现黄色。

此外,哺乳妇女服用后,婴儿吮食乳汁,可能引起腹泻,因此授乳妇女不宜服用。

由于该品又能活血行瘀,故妇女胎前产后及月经期间也必须慎用。

大黄除可引起胃肠道反应外,曾有报道2例老年患者因长期服用(2年)大黄苏打片,每日15-21片,引起严重的缺铁性贫血,血红蛋白下降到5-5.6g,当减少用药量并补充铁等维生素C后恢复正常。

通过炭末在肠道内转运时间和排泄时间研究以及肠道内水分测定等证明,大黄作用部位在大肠,是一种大肠性致泻剂,而铁主要在大肠中吸收,认为导缺致铁的原因可能为,大黄导泻作用干扰了铁的吸收;大黄鞣酸可能与Fe结合成不溶性复合物,妨碍了吸收;苏打中和了胃酸;干扰了铁与维生素C螯合,妨碍了铁的吸收。

大黄的功效与功能主治

大黄的功效与功能主治

大黄的功效与功能主治1. 大黄的概述大黄,学名为大黄根茎,是一种中药材,具有多种功效和功能主治。

它在中医药中被广泛应用,并被列为中药典范性药材之一。

大黄的主要产地包括中国、印度和尼泊尔等地。

2. 大黄的功效大黄具有多种功效,下面列举了其中一些重要的功效:•通便: 大黄被广泛用于治疗便秘。

它含有一种称为大黄素的成分,具有明显的泻下作用。

•清热: 大黄也被用于清热解毒。

它可以帮助排出体内的湿热,对于一些热性病症有一定的疗效。

•消肿: 大黄具有一定的消肿作用。

它可以减轻炎症引起的组织肿胀,对于一些肿胀性病症有一定的治疗效果。

•祛痰: 大黄还可以用于祛痰。

它可以帮助排出体内的痰液,对于一些痰多、咳嗽的病症有一定的疗效。

•活血化瘀: 大黄具有活血化瘀的作用,可以帮助改善微循环,减少淤血,促进伤口愈合。

3. 大黄的功能主治大黄除了具有上述的功效外,还有一些特殊的功能主治,下面列举了一些常见的功能主治:•治疗痔疮: 大黄可以用于治疗痔疮。

它具有通便作用,可以减轻痔疮病人的疼痛,并帮助减轻肛门局部的充血和肿胀。

•治疗疮疡: 大黄被用于治疗疮疡。

它具有清热解毒、消肿的作用,对于一些疮疡性病症有一定的疗效。

•治疗湿疹: 大黄也可以用于治疗湿疹。

湿疹是一种皮肤病,常常与湿热有关。

大黄具有清热作用,可以帮助缓解湿疹病症。

•治疗痛经: 大黄被用于治疗痛经。

它可以缓解痛经引起的不适症状,帮助舒缓经期痛苦。

•治疗血瘀型疾病: 大黄对血瘀型疾病也有一定的疗效。

血瘀是中医药理论中的一种病理状态,可以导致多种疾病,如瘢痕、痛经等。

大黄具有活血化瘀的作用,可以改善血液循环,减少血瘀的发生。

4. 注意事项在使用大黄时,需要注意以下事项:•副作用: 大黄具有泻下作用,使用过量可能引起腹泻等不适症状。

因此,在使用时要严格按照医嘱或药品说明书的指导用量。

•孕妇和哺乳妇女禁用: 孕妇和哺乳期妇女禁用大黄,因为它具有一定的刺激性,可能对胎儿或婴儿产生不良影响。

大黄的功效与作用及禁忌是什么

大黄的功效与作用及禁忌是什么

大黄的功效与作用及禁忌是什么大黄,又称芒硝、轻精黄、净黄、蓖麻皮、野大黄等,是一种常见的中药材,被广泛应用于中医药领域。

它具有众多的功效与作用,但也有一定的禁忌。

本文将详细介绍大黄的功效和作用,以及使用大黄时需要注意的禁忌。

大黄的功效与作用:1. 润燥通便:大黄具有促进肠道排泄功能,可润燥肠道,通便解毒,对于缓解便秘、排出体内废物有一定的功效。

尤其适用于肠燥便秘、两便不通的人群。

2. 解毒:大黄具有清热解毒的作用,可用于治疗湿热痰浊、疮疡肿毒等疾病,具有明显的解毒效果。

常用于治疗感染性疾病、中毒等。

3. 消肿止痛:大黄具有消肿、止痛的作用,可以用于治疗风湿痹痛、关节肿痛等病症。

尤其对于湿气重、关节炎引起的疼痛有一定的缓解作用。

4. 利尿:大黄能够促进尿液的排出,增加尿量,具有良好的利尿作用。

适用于水肿、尿路感染等疾病患者。

5. 抗菌消炎:大黄中的活性成分能够抑制细菌的繁殖和生长,具有一定的抗菌消炎作用。

可用于治疗炎症、感染等疾病。

6. 降脂减肥:大黄有促进脂肪分解的作用,可以降低血脂、减肥瘦身。

适用于血脂异常、肥胖等患者。

7. 清热泻火:大黄具有清热泻火的作用,可用于治疗火热上疳、火热烦渴等症状,具有良好的清热效果。

大黄的禁忌:1. 孕妇禁用:大黄具有促进肠道蠕动的作用,可能对胎儿产生不良影响,因此孕妇应忌用大黄。

2. 婴幼儿禁用:婴幼儿的消化系统尚未发育完善,大黄的药性过于凉寒,容易引起腹泻,因此婴幼儿不宜使用大黄。

3. 久病体虚、气血不足者忌用:虚寒体质、气血不足的人群使用大黄可能会导致腹泻、腹痛等不适症状。

4. 脾胃虚弱者忌用:大黄具有刺激性药性,容易引起腹痛、腹泻等症状,故脾胃虚弱者慎用。

5. 出血性疾病患者忌用:大黄能促进血液循环,容易导致出血加重,不适合出血性疾病患者使用。

6. 肝功能不全患者忌用:大黄的活性成分需要在肝脏中代谢,对肝功能不全的患者来说,可能会导致药物积聚,增加肝脏负担,因此肝功能不全患者不宜使用大黄。

中药大黄的作用与功效

中药大黄的作用与功效

中药大黄的作用与功效大黄是中药中的一种重要草药,具有广泛的应用价值。

它的学名为大黄,属于蓼科植物,主要分布在中国的四川、陕西、甘肃等地。

大黄是中医药学中常用的药材之一,它的主要成分是大黄素和大黄酮。

大黄素是一种黄色的结晶粉末,具有降低血脂、通便利胆、抗菌等作用;而大黄酮则具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。

下面将详细介绍大黄的作用与功效。

一、大黄的通便利胆作用大黄有着非常显著的通便作用,它可以促进肠道蠕动,增加粪便的排泄,从而达到通便的效果。

中医认为,大黄具有泻热通便、解毒护肝的功效。

因此,大黄常被用来治疗痢疾、便秘等疾病。

此外,大黄还可以刺激胆汁分泌,增加胆汁酸排泄,从而起到利胆的作用。

因此,大黄还常被用来治疗胆囊炎、胆结石等胆道系统疾病。

二、大黄的抗菌消炎作用大黄具有较强的抗菌消炎作用,它可以抑制多种细菌的生长和繁殖。

研究表明,大黄不仅可以抑制细菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等的生长,还可以抑制真菌、寄生虫等的活性。

此外,大黄还具有抗炎作用,可以减轻炎症反应,促进伤口的愈合。

因此,大黄常被用来治疗皮肤疾病、烧伤、溃疡等。

三、大黄的降脂作用大黄具有显著的降低胆固醇、脂肪含量的作用,可以减少血液黏稠度和血小板聚集,从而降低血液黏稠度,改善微循环,预防血栓形成。

因此,大黄被广泛应用于治疗高血脂、动脉硬化等心血管疾病。

四、大黄的抗肿瘤作用大黄素是大黄的主要成分之一,具有抗肿瘤的活性。

研究发现,大黄素可以抑制肿瘤细胞的增殖和转移,诱导肿瘤细胞凋亡。

此外,大黄素还可通过调节一些信号通路和基因的表达,抑制肿瘤的生长和蔓延。

因此,大黄被认为是一种潜在的抗肿瘤药物。

五、大黄的祛湿利尿作用大黄具有较强的祛湿利尿作用,可以促进体内多余的水分排出,减轻水肿、浮肿等症状。

同时,大黄还可以减轻消化系统的湿气,改善食欲不振、腹胀等症状。

因此,大黄常被用来治疗湿热、水肿等症状。

六、大黄的抗氧化作用大黄具有较强的抗氧化作用,可以减少自由基的产生和损害,保护细胞免受氧化应激的损伤。

药材详解⊙泻下药——大黄

药材详解⊙泻下药——大黄

药材详解⊙泻下药——大黄大黄【处方用名】生大黄、熟大黄、制军、川军。

【来源】来蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄及药用大黄的根茎及根。

【药性】味苦,性寒。

归胃、大肠、肝、脾经。

【功效】攻积导滞,泻火解毒,清热利湿,凉血止血,活血化瘀。

应用1.用于实积便秘,脘腹胀满。

大黄苦寒,善能泻火泄热,峻下通便,尤适用于热结便秘。

如热病发热,大便秘结,脘腹胀痛,则须配枳实、厚朴、芒硝同用,方如《伤寒论》大承气汤、小承气汤;如寒积便秘,脘腹冷痛,手足不温,苔白者,则可配附子、细辛同用,以温里散寒,通便止痛,方如《金匮要略》大黄附子汤;如治素体内热,津枯肠燥之慢性便秘者,可与麻子仁、郁李仁等同用;如治大便秘结,伴气血不足者,须配人参、当归等同用,以益气养血;如阴液亏损而致大便秘结者,可用大黄配生地黄、玄参、麦冬等滋阴润燥药同用。

如因肠寄生虫引起的肠道阻塞,可于驱虫药中配以大黄,借其攻下之力,促使肠道寄生虫排出。

现常用大黄治疗急性肠梗阻和急性胰腺炎。

2.用于湿热积滞泻痢,里急后重。

大黄有“通因通用”之意,可单用本品煎酒服,或配以黄连、芍药、木香、槟榔等,以加强清湿热,行积滞的作用,方如《素问病机气宜保命集》芍药汤。

3.用于湿热黄疸,淋病,水肿。

治湿热黄疸,临床常用大黄与茵陈、山栀配伍,如《伤寒论》茵陈蒿汤,现常用之治疗急性胆囊炎、胆石症。

治湿热淋病,小便短赤,灼热刺痛,可用大黄配木通、山栀、瞿麦、滑石等,以清热利尿通淋,如《太平惠民和剂局方》八正散。

4.用于火邪上炎诸症。

治头痛、目赤肿痛、咽喉疼痛、齿龈肿痛,口舌生疮,伴大便秘结者尤宜,取其苦寒泄降之功,临床多配用黄芩、山栀、连翘等,以清热解毒,引火下行,方如(《太平惠民和剂局方》)凉膈散。

目赤肿痛者,还可用大黄泡水洗眼或煎水当茶饮;口舌生疮者,可用大黄煎水含漱或配黄连、青黛等研末涂敷。

如胃火上逆之呕吐,可用大黄配甘草同用,以泻火降逆,方如《金匮要略》大黄甘草汤。

5.用于血热妄行引起的各种出血证。

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中药知识必学:大黄王兴雷中国药店古代欧洲人因其日以羊牛肉磨粉为粮,食之不易消化,大便不通立病,每日食后,此为通肠之圣药。

中国一直都是世界范围内大黄的主产地,欧洲人对于大黄的需求量较大,所以大黄就成为中西贸易的重要商品。

雍正年间中俄双方通过谈判大黄通过恰克图中俄边贸对外输出。

清朝一出现争端就会宣布封关停市,“若私卖大黄,一经拿获,不唯大黄入官,他物一概抄没,人犯拿解内陆,加倍从重治罪,断不轻贷,一经发觉走私,即从重治罪”,而每次停市俄方都会让步,强悍的俄国人为什么会再三让步?清朝一直认为大黄为治病之要药,为俄罗斯必须要物,在这种错误的认知上形成了一种所谓的制夷理论,就像今天的石油理论一样,即清朝控制了大黄、茶叶西方必定恭顺,两种尤为该国日用所必需,非此即必生疾病,一经断绝不但该国每年缺少余息,日渐穷乏并可制其死命。

俄方其实真正看重的是在大黄贸易中可以轻易获得丰厚的利润。

当时恰克图市场上价为16卢布,转销到欧洲可高达65卢布。

如此高额的利润促使俄方不惜放下身躯一次次向清政府低头。

鸦片战争时期林则徐偏偏也奉行这一以物制夷理论,其结果我就不就多说了。

本期我为大家介绍的就是--大黄。

大黄当大读dài时就是大夫,也就是医生的意思。

根有黄汁,谓之黄良,色黄臭香性与土比,故用于脾胃病极合。

因其色黄故名。

吴普曰:大黄一名黄良,一名火参,一名肤如。

大黄称将军,将军者所以行君令,戡祸乱,拓土地者也,更言其骏快矣,顷刻间转危为安,亡为存故也。

大黄出河西山谷,及陇西者为胜。

益州北部汶山、西山者次之。

二月卷生黄赤,放叶时,四四相当,宛似羊蹄叶,粗长而浓。

茎高三尺许,味酸而脆,颇堪啖也。

三月花黄,五月实黑,八月采根。

根形亦似羊蹄根,大者如碗,长二尺许。

切片阴干,理文如锦,质色深紫。

修事切作薄片,以文如纹紧浓者佳。

锉细蒸之从巳至未,取出晒干,又以腊水润透,蒸之从未至亥,凡七遍。

晒干,更以淡蜜水拌蒸一伏时,色如乌膏为度,乃晒干收用。

本品为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。

大黄通常在种植后第三、四年前后秋季地上部茎叶枯败时采挖。

经测定大黄有效成分含量在种子成熟前逐步增长,种子成熟后显然下降。

所以不作留种的大黄需要在开花结果时及时收获。

挖出鲜根后不用水洗,除去细根刮去外皮,大的切成大片,小的切成两半,天然绳穿成串干燥或直接晒干或熏干。

较大的切成两半称为片吉,根茎部分圆整坚实呈鸭蛋形称为蛋吉,根的中部切段称为中吉,根的下端切成段称为苏吉,根的尾部为楔形,称为水根。

生大黄攻下通便作用被人们熟知,但是通过不同炮制方法可以增加大黄的其它功效。

详细介绍如下:生大黄:即原生药材的饮片。

主要功能为攻积导滞、泻下通便,用于胃肠实热积滞,大便秘结。

凡蕴热之证,脏府坚涩,直肠燥而大便结;痈肿初发,热毒炽盛而大便结;肥甘过度,胃火盛而大便结;纵饮太盛,脾火盛而大便结,必用苦寒,以大黄可也。

熟大黄:生大黄用黄酒拌匀,置容器内密闭,隔水炖后至内外呈黑褐色时取出,干燥制成。

熟大黄泻下作用缓和,增强活血化淤作用,尤其适合老人体虚并有淤血证者。

酒大黄:又称酒军,生大黄用黄酒喷淋拌匀,稍闷,用微火炒至色泽加深后放凉即可。

黄酒性温味辛,能通血脉,御寒气而行药力,引药上行,因此酒大黄可清上焦实热,对吐血、鼻出血、头痛、目赤、咽痛、口疮、牙龈肿痛等疗效更加。

大黄炭:生大黄用武火炒至外表黑色后放凉就是大黄炭。

大黄炭泻下作用极弱,而收敛和吸附作用相对增强,有止血止泻的功效,可以止血止泻,主治大肠有积滞的大便下血,外伤出血、吐血、崩漏等病症。

药苑中的大黄与人参、附子、熟地一起称作“四大金刚”,大黄更是被推为“药中张飞”。

临床应用时应注意酒大黄不应制焦,大黄炭只是表面炭化,熟大黄是不该有焦或炭化,熟大黄是酒蒸也就是存性,且必须用黄酒炮制。

生用泻下,酒制则偏上焦,制炭入血,熟主泻热。

生用泻下作用最强,熟用解毒作用增强。

大黄可双向调节,攻补兼治。

攻可泄泻以泻为补,开启脾胃升降之枢。

补寓于泄中,补脏腑不足。

有泻有补因而平衡。

大黄大苦大寒,入足太阴脾,手足阳明,厥阴经血分。

其性浮而不沉,其用走而不守。

酒浸能引至高之分。

大黄性甚速,走而不守,善荡涤积滞,调中化食,通利水谷,推陈致新,导瘀血,滚痰涎,破症结,散坚聚,止疼痛,败痈疽热毒,消肿胀,俱各如神。

欲其上升,须加酒制;欲其下行,须入芒硝;欲其速驰,生用为佳;欲其平调,熟煎尤妙。

欲其少留,用甘草能缓也。

积久成形谓之积属阴,聚散无常谓之聚属阳。

积多是血或食或痰,聚多是气,留饮宿食,心腹痞满,二便不通皆土郁,吐血衄血,血闭血枯,损伤积血,一切实热,血中伏火。

行水除痰,蚀脓消肿,能推陈致新。

然伤元气而耗阴血,下多亡阴,若病在气分,胃虚、血弱人禁用,病在气分而用之,是为诛伐无过。

大黄乃荡涤之将军,推陈出新,能把废物完全排出去,所以很多人就认为它会伤害正气,其实大黄泻下部位主要在大肠,几乎不妨碍小肠对营养物质的吸收。

自古便有“大黄救人无功,人参害人无过”之说。

大黄是苦寒泻下之药,应用得当能救人性命,可是一般人避之唯恐不及,即使救人性命大家也不认为是大黄的功劳。

大黄极寒,硫黄极热。

二黄气味悬隔,何号将军相同?盖硫黄系至阳之精,大黄乃至阴之类。

一能破邪归正,挺出阳精;一能推陈致新,戡定祸乱,有过乎其它诸药之能,宜其同得居上之号也。

大黄苦寒迅利,泻热开瘀,决壅塞而通结闭,扫腐败而荡郁陈。

一切宿食留饮,老血积痰,得之即下,心痞腹胀,胃结肠阻,饮之即通。

湿热瘀蒸,非此不除,关窍梗塞,非此不开。

荡涤肠胃之力,莫与为比,下痢家之停滞甚捷。

大黄一药气味具厚,为泻火、破积、降浊之要药。

凡病在气分,及胃寒血虚,并妊娠、产后并勿轻用,其性苦寒伤元气耗阴血故也。

伤寒脉弱及风寒未解者禁用。

脾胃虚弱、虚寒等病症患者忌服;其通下苦寒之性猛妇女胎前产后及身体虚弱者应慎用。

大黄作用部位在大肠,是一种大肠性强烈致泻剂,而铁主要在大肠中吸收,可导制缺铁,盖因大黄导泻作用干扰了铁的吸收,大黄鞣酸可与Fe结合成不溶性复合物妨碍了人体吸收,另有报道哮喘病人服大黄出现皮肤痒疹、红斑等过敏症状。

该品泻下通便煎服时应后下,或用沸开水泡汁,否则药效会减弱。

配芒硝可攻下破积;配枳实、厚朴可导滞通腑;配黄连、黄芩可清热泻火;配附子可温肾降浊。

大黄其性刚烈,与乌头、生石膏、水蛭被称为“药中将军”。

用之恰当,往往出奇制胜,用之不当则弄巧成掘。

临证务必掌握标本虚实,方可药到病除,另外少量大黄又可健脾开胃。

伤寒阳明篇中,三承气汤皆用大黄。

大承气、调胃承气与芒硝同用,所以承在上之火热而调其肠胃,使之下泄也。

小承气但用大黄不用芒硝,所以行肠胃之燥结也。

燥结行而阴阳上下内外皆和。

今人不知伤寒精义,初起但发散而消食,次则平胃而挨磨,终则用大黄以攻下,不察肌表经脉之浅深,不明升降出入之妙义。

胸隔不舒,便谓有食,按之稍痛,更云有食。

外热不除,必绝其谷,肠虚不便,必下其粪,处方用药,必至大黄而后已。

夫禀质敦浓,或感冒不深,虽遭毒害,不即殒躯,当一二日而愈者,必至旬日,当旬日而愈者,必至月余。

身愈之后,医得居功。

若正气稍虚,或病邪猖獗,亦以此医治之,此医但知此法,鲜不至死。

噫,医所以寄死生,可以盲瞽不明者,而察秋毫之末乎。

不思结纲,但知羡鱼,耻也。

旁门管窥,居之不疑,耻更甚焉。

大黄在复方中成药里,大黄是出现频率最高的药物之一,含有大黄的国家标准复方中成药有不到900种。

临床应用十分广泛,涉及到内、外、妇、儿、骨伤各科,现代临床大黄可用治急腹症、消化道溃疡、胃炎及急性菌痢、肠炎、中毒性肠麻痹、外科手术后腹胀、急性肝炎、肾功能衰竭尿毒症、肥胖症、扁桃体炎、乳腺炎、宫颈糜烂、烧冻伤、带状疱疹、再生障碍性贫血、糖尿病肾病、新生儿脐炎等等。

大黄除药用外,还广泛用于保健、化工、染料、兽药、饲料、酒类、饮料和外贸出口等多个领域,如排毒养颜胶囊、瘦身减肥胶囊等。

这些产品不但热销国内市场还出口到日本、美国、德国及东南亚等50多个国家,已成为我国出口创汇的重要商品之一。

大黄用量大,产地多,因而规格多,大黄国家药典正品共有三个,即是:掌叶大黄、唐古特大黄和药用大黄,正品大黄都是锦纹大黄,产于青海、甘肃等地的叫西大黄,产于四川的叫川大黄。

西大黄质坚体重,内部花纹似织锦,品质最佳。

药用大黄效力弱,且易引致腹痛等毒副作用。

此外药用部位不同也导致药效具有差异性,根茎部和主根具有有星点绵纹,水根为小支根无星点绵纹,大黄是多年生植物,直径越大越好,细则效弱。

大黄一般呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状,长3~17厘米,直径3~10厘米。

除尽外皮者表面黄棕色至红棕色,有的可见白色网状纹理及散在星点,残留的外皮棕褐色,多具绳孔及粗皱纹。

质坚实,有的中心稍松软,断面淡红棕色或黄棕色,显颗粒性。

根茎髓部宽广,有星点环列或散在;根木部发达具放射状纹理,形成层环明显,无星点。

气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙,有砂粒感。

大黄以身干,质坚实,断面锦纹有油性,气清香,味苦而微涩者为优。

绵纹:指药材上白色薄壁组织与红棕色射线及星点交互排列形成的织绵状纹理。

星点:指大黄根茎断面上可见的暗红色放射状小点,环列或散在。

是根茎髓部的异常维管束。

朱砂点:专指白色筋脉上的小红点。

掌叶大黄和唐古特大黄星点排列发的规律均是根茎顶端处为2环,往下则为1环,在往下多散在。

星点类圆形,质坚而重,色棕黄。

药用大黄,又名蜀大黄,星点排列发的规律多是近根茎顶端处可多达3环。

近根处1环或散在,星点形态多呈不规则长形,质较疏松,富纤维性。

以体质充实、个头匀整、内无糠、色泽黄亮、内有绵纹和朱砂点、气清香、味苦而不涩、咬嚼砂砾感重者佳。

西宁大黄:呈卵圆形,现多为纵切瓣,称蛋片吉,粗皮已去净,表面黄棕色,体重质坚。

断面淡红棕色或黄棕色,具放射状纹理及明显环纹,红肉白筋。

髓部有星点环列或散在颗粒。

气清香,味苦微涩。

大黄苏吉:呈不规则圆柱形、腰鼓形,为横切段,粗皮已除去。

表面黄棕色,体重质坚,断面淡红棕色或黄棕色,具放射状纹理及明显环纹,红肉白筋。

髓部有星点环列或散在颗粒,气清香,味苦微涩。

水根大黄:为大黄主根的尾部和支根的加工品。

带皮者较多。

呈长条状,表面棕色或黄褐色,质坚体重,断面淡红色或黄褐色,具放射状纹理。

气清香,味苦微涩。

现今大黄产地上以甘肃青海最为道地,规格多已简化,购买大黄时除了用眼看绵纹、星点和朱砂点外,更要闻闻是不是有特殊香气。

无糠心表示保存良好,空糠影响药效。

川军产量最大但药效不如西大黄。

大黄地区性习用品比较多,又称山大黄,效力较差,服后多有副作用如腹痛等。

鉴别要点为山大黄无绵纹、星点。

伪品土大黄是民间用药,《药典》没有记载,不可入药,其药性与大黄不同不可代替大黄,不法商家之常用土大黄冒充大黄,牟取差价。

土大黄别名红筋大黄、金不换,为蓼科酸模属植物土大黄。

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