人机对话考试题库内科练习卷27含答案
2021年规培结业考试人机对话内科题库
2021年规培结业考试人机对话内科题库2021年规培结业考试人机对话内科题库一一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol ／L，血钠136mmol／L，血氨90mmoL／L，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氨酸钾C . 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸2 ．男，60岁，冠心病患者。
稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A . 心功能Ⅰ级B . 心功能Ⅱ级C . 心功能Ⅲ级D . 心功能Ⅳ级E . 心功能0级伴老年性肺水肿3 ．纵隔扑动主要发生在A . 胸部挤压伤B . 多发性肋骨骨折C . 闭合性气胸D . 开放性气胸E . 肺癌4 ．肾病综合征患者高度水肿，尿量400-500ml／d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白20g／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者的治疗主要是A . 速尿B . 消炎药C . 输血浆或清蛋白D . 肾上腺皮质激素E . 血液透析5 ．男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是 A . 肝性脑病Ⅳ期 B . 肝性脑病Ⅲ期 C . 肝性脑病Ⅱ期 D . 肝性脑病Ⅰ期 E . 亚临床肝性脑病6 ．属类固醇激素的是A . 促肾上腺皮质激素B . 肾上腺皮质激素C . 肾上腺髓质激素D . 促甲状腺激素E . 甲状腺激素7 ．左心衰蝎患者台并右心衰蝎后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A . 恶心B . 喘憋C . 肝大D . 颈静脉充盈E . 下肢水肿8 ．不属于风湿热主要表现的是A . 发热B . 关节炎C . 心脏炎D . 舞蹈病E . 环形红斑9 ．对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A . 限制蛋白质的摄入B . 减少蛋白尿C . 控制血压D . 消除水肿E . 纠正血脂异常10 ．患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药 A . 硝普钠B . 毛花苷丙C . 维拉帕米D . 氨茶碱E . 普萘洛尔11 ．在成年男性中，最常见的贫血原因是A . 饮食摄入不足B . 吸收不良C . 偏食D . 慢性失血E . 淀粉食物12 ．对诊断肝硬化最有意义的病理改变是A . 肝细胞脂肪样变性B . 汇管区纤维结缔组织增生C . 假小叶形成D . 肝细胞坏死E . 汇管区炎症细胞浸润13 ．临床最常见的良性位置性眩晕（BPPV）是A . 后半规管性BPPV B . 水平半规管性BPPV C . 上半规管性BPPV D . 混合型BPPV E . 下半规管性BPPV14 ．女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。
人机对话题库-急诊练习题及答案(26)
一. 单选题（共90题，每题1分）1．男性，会阴骑跨伤，尿道口流血，不能排尿，会阴部皮下有淤血斑，阴囊、阴茎肿胀。
下列哪种损伤最可能出现以上临床表现：A.前列腺部尿道断裂B.阴茎悬垂部尿道损伤C.膜部尿道断裂D.球部尿道挫裂伤2．CI代表：A.心指数B.肺循环C.每搏指数D.右心室做功指数3．抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定4．关于ARDS的治疗下列哪项不正确A.用呼吸机行呼气末正压（PEEP）通气B.PEEP水平先从低水平（5cmH2O）开始C.ARDS机械通气采用6～8ml／kg的小潮气量D.可允许患者有一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒E.大量补充白蛋白以提高患者的抵抗力5．中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。
腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑：A.原发性腹膜炎B.急性弥漫性腹膜炎C.急性机械性肠梗阻D.阑尾炎合并穿孔6．荨麻疹的发病机制中，主要是：A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.迟发性变态反应7．呼吸困难最常见于A.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭E.左心功能不全8．属于扩血管活性药的是A.去甲肾上腺素B.阿拉明C.新福林D.多巴酚丁胺E.酚妥拉明9．咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有：A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.无呼吸困难10．外科救治感染性休克时不正确的做法是A.应用抗菌药物B.补充血容量C.待休克好转后手术处理感染灶。
人机对话考试题库内科练习卷24含答案
内科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．患者，女，23岁，腹胀，腹痛3个月近1个月发热，盗汗。
查体：移动性浊音(+)。
腹腔积液常规：比重1.018，蛋白定量37g／L，白细胞580×106／L，淋巴细胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是A . 结核性腹膜炎B . 肝硬化并自发性腹膜炎C . 肝硬化并结核性腹膜炎D . 卵巢囊肿E . 腹膜癌2 ．急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A . 以肉眼血尿为主变化为B . 上皮细胞下驼峰状电子致密物C . 上皮细胞足突广泛融合D . 上皮下多数电子致密物E . 短期内进行性肾功能减退13 ．关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的A . 药物选择决定于发作类型B . 药物自低限量开始C . 定期复查，注意毒性反应及副作用D . 不能突然停药、换药E . 开始即用数药同时治疗4 ．脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后A . 3～6小时B . 6～8小时C . 8～12小时D . 12～24小时E . 24～48小时5 ．染色体检查结果为t(15；17)的白血病类型是A . AML-M3B . AML-M2C . CMLD . AML-M5E . ALL6 ．女，34岁。
月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是2A . 孕激素试验B . 血HCG测定C . 血PRL，测定D . 性激素测定E . 血常规7 ．男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气胂病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO276mmHg，PaO257mmHg，HCO3-27mmol/L，BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A . 代谢性酸中毒B . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C . 呼吸性酸中毒D . 代谢性碱中毒E . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒8 ．男，42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
内科心血管人机对话题附答案解析
内科心血管人机对话题(附答案和分析)部分人机对话题（有答案分析）A1型题.每道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并点击该答案前的按钮。
1、恶性高血压与急进型高血压的区别要点是A. 眼底有无视乳头水肿B. 舒张压的高低程度C. 有无肾功能不全D. 有无心功能不全E. 有无脑功能障碍正确答案:A试题解析:急进型与恶性高血压为一类舒张压急剧持续升高在130mmHg以上伴以严重的视网膜病变，血尿与急进性肾功能衰竭为临床特征的高血压。
其中，眼底改变为Ⅲ级时，称急进型高血压或恶性高血压前期；达Ⅳ级改变时则称恶性高血压。
视乳头水肿是Ⅳ级改变。
2、对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的A. 除危重病例外，降压药物从小剂量开始B. 绝大多数病人需要长期用药C. 血压降至正常时，即可停药D. 首选第一线降压药物E. 根据个体化原则选用降压药物正确答案:C试题解析:一般情况下高血压病人治疗需终生用药。
A2型题. 每道考题有两个相关因素组成或以一个简要病历形式出现，其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并点击该答案前的按钮。
3、男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压227/133kPa （170/100mmHg），心率96次/分，该患者的最佳药物选择是?A. 美托洛尔B. 维拉帕米C. 卡托普利D. 吲达帕胺E. 哌唑嗪正确答案:A试题解析:急性心肌梗死的二级预防，推荐β受体阻滞剂，只要无禁忌证，应常规应用β受体阻滞剂。
大规模临床试验证明，β受体阻滞用于心肌梗死的二级预防，可显著降低死亡率。
本例患者2年前患急性心肌梗死，门诊测血压170／100mmHg，心率96次／分，最佳选择应该是美托洛尔。
如果病历提供该患者心脏大，左心室射血分数低于正常，那么应该选用ACE抑制剂卡托普利。
然而，病历中未提到心功能资料，因此选择卡托普利不如美托洛尔好。
人机对话考试题库(急诊内科)25含答案
急诊科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．对于休克治疗近年强调氧供应和氧消耗超常值的复苏概念，以下哪项标准是正确的A . DO2＞400ml／min·m2B . DO2＞500ml／min·m2C . DO2＞600ml／min·m2D . VO2＞160ml／min·m2E . 心脏指数CI＞3.5L／min·m22 ．下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A . 砷化氢B . 苯胺C . 硝基苯D . 亚硝酸盐E . 毒蕈13 ．下列哪项不属于心房扑动的心电图表现A . P波消失，代以规则的锯齿状扑动波B . 心房率为250次／min～350次／minC . 心室率规则D . 心室率不规则E . QRS波群多宽大畸形4 ．某患者发热后感左侧腰痛，左侧腰部出现数群水疱，呈带状分布，右侧无皮疹此应诊断为：A . 单纯疱疹B . 带状疱疹C . 水痘D . 接触性皮炎5 ．急性肾衰竭一般分为：A . 无尿期、少尿期、多尿期、恢复期B . 少尿期、多尿期、恢复期C . 少尿期、无尿期、恢复期D . 多尿期、无尿期、恢复期6 ．中毒是指有毒化学物进入人体，达到中毒量而产生损害的A . 呼吸系统疾病B . 消化系统疾病2旗开得胜C . 血液系统疾病D . 染毒部位局部疾病E . 以上均是7 ．异丙肾上腺素的静滴速度一般为A . 1～5μg／minB . 2～10μg／minC . 3～15μg／minD . 4～20μg／minE . 5～25μg／min8 ．人工呼吸时通气频率为A . 6～8次/分B . 8～10次/分C . 10～12次/分D . 12～14次/分E . 14～16次/分9 ．各型休克的共同特点是A . 低血B . 尿少C . 有效循环血容量不足D . 代谢性酸中毒3E . 昏迷10 ．下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现？A . 皮肤干燥，无汗B . 恶心呕吐C . 肌肉颤动D . 肺水肿E . 视力模糊，瞳孔缩小11 ．一患者因腹痛伴恶心、呕吐就诊。
住院医师规培《人机对话考试—急诊内科》练习题
急诊内科单选题（共200题）1 ．血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2O）A . 14B . 12C . 10D . 8E . 52 ．维持胸内负压的必要条件是：A . 吸气肌收缩B . 呼气肌收缩C . 胸膜腔密闭D . 胸廓扩张3 ．下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A . 砷化氢B . 苯胺C . 硝基苯D . 亚硝酸盐E . 毒蕈4 ．流产的主要原因不包括：A . 胚胎染色体异常B . 黄体功能不足C . 胎儿畸形D . 母亲生殖器官畸形5 ．男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。
查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，血压90／70mmHg，表浅静脉塌陷，估计该患者的失血量占全身血容量A . ＜5％B . 5％～15％C . 15％～30％D . 40％左右E . 50％左右6 ．多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应A . 1～10μg/(kg·min)B . 10～20μg/(kg·min)C . 20～30μg/(kg·min)D . 30～40μg/(kg·mi n)E . 40～50μg/(kg·min)7 ．一司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏120次／分，BP80／60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为A . 全血B . 浓缩红细胞C . 血浆D . 5％葡萄糖液E . 平衡盐溶液8 ．闭合性颅脑损伤的损伤机制包括：A . 传递性损伤B . 挥鞭式损伤C . 胸部挤压伤并发的脑损伤D . 以上均是9 ．下列哪一项不是呼吸监测的主要指征A . 神志不清B . 少尿C . 血气状况进行性恶化D . 心肺复苏术后E . 休克10 ．桥脑出血可出现A . 深昏迷B . 双侧针尖样瞳孔C . 高热D . 四肢中枢性瘫痪E . 以上全部体征11 ．下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是：A . 盆腔感染所致的腹膜炎B . 败血症继发腹膜炎C . 阑尾穿孔后，阑尾周围脓肿形成D . 急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者12 ．一患者右眼穿通伤后愈合不良。
人机对话题库-全科医学练习题及答案25
一. 单选题（共90题，每题1分）1．男，32岁。
3周前发热、咳嗽、漉涕，持续2周自愈。
近2周心悸、气短。
否认心脏病史。
查体：体温36.2℃，血压110／65mmHg，心界不大。
血清CK—MB水平增高。
心电图示窦性心律，心率。
103次／分，P-R间期0.21秒，余未见异常。
最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.心绞痛D.肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎2．患者，女，60岁。
左胸痛、呼吸困难3小时伴咯血查体：T39.4℃，R26次／分，BP99／66mmHg心肺未闻及干、湿啰音，心率89次／分，P2＞A2，胸部X线可见右下肺纹理消失，心尖上翘，下列哪项检查最有助于本病的诊断A.心电图B.超声心动图C.胸部高分辨率CTD.CT肺动脉造影E.血气分析3．急-性呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡气动脉血氧分压差（Pa-ACO2）降低C.氧合指数（PaO2/FiO2）≤200D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留4．急性腹膜炎腹痛的特点A.疼痛阵发加剧B.病人转侧不安C.指不出确切部位D.原发病灶处最著E.解大便后减轻5．下列哪一项不是特发性肺纤维化的特征A.隐匿性起病，主要症状是干咳与劳力性气促B.双肺底可闻及Velcro啰音C.可有杵状指D.肺功能FEV1<80％及FEV1／FVC<70％E.预后差6．患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。
下述不属于该病常见临床表现的是A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍C.有脑膜刺激征D.血性脑脊液E.可以出现意识障碍7．以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞8．慢性肾盂肾炎抗生素长程抑菌治疗的常用方法A.常规剂量，使用半年以上B.常规剂量，使用1年以上C.正常一天剂理的1/2～1/3，每晚一次，连续3～6个月，必要时一年以上D.常规剂量的1/2～1/3，3/日，半年E.常规剂量的1/2～1/3，3/日，一年9．处理颅内压增高，以下哪一项是错误的A.频繁呕吐时宜禁食B.限制输液量及速度C.便秘4天以上给予高位灌肠D.静点地塞米松E.早期行病因治疗10．门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是A.提高抵抗力B.预防肝功能衰竭C.预防肝癌D.预防上消化道出血E.减少腹水11．自身免疫性胃炎的诊断依据是A.上腹部疼痛，恶心，呕吐B.血清抗壁细胞抗体阳性C.X线钡餐可见龛影D.胃液MAO升高E.以上都不是12．肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.铜绿假单胞菌肺炎E.支原体肺炎13．原尿和血浆相比较，在成分上不同的是A.K+含量B.蛋白质含量C.葡萄糖含量D.Na+含量E.以上都是14．常会引起严重特异皮疹反应的是哪两个药?A.丙戊酸钠和苯妥英钠B.拉莫三嗪和卡马西平C.苯巴比妥和丙戊酸钠D.苯巴比妥和苯妥英钠E.丙戊酸钠和托比酯15．女性，25岁，尿频，尿急，尿痛3个月，一般抗生素治疗不见好转，目前每次尿量30ml。
人机对话考试题库内科练习卷29含答案
内科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．脑出血的内科疗法中，最重要是A . 降低血压B . 控制出血C . 控制脑水肿，预防脑疝D . 加强护理，注意水与电解质平衡E . 气管切开，吸氧2 ．患者，女，50岁，3年前体检时发现血压180／115mmHg，门诊间断服药，血压波动于（130～180）／（90～115）mmHg。
既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。
本次就诊时血压160／90mmHg。
试问该患者的诊断为A . 高血压1级，中危组B . 高血压2级，中危组C . 高血压3级，高危组D . 高血压3级，极高危组1E . 高血压2级，高危组3 ．男性，62岁，吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重。
双肺散在干湿啰音及哮鸣音，瘙涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大A . 慢性支气管炎B . 支气管哮喘C . 肺间质纤维化D . 支气管扩张症E . 支气管肺癌4 ．女性，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。
半小时后，体温39.7℃，血压70／60mmHg，脉搏160次／分，发绀、意识不清、烦躁不安。
可能的原因是A . 输血后出血倾向B . 发热反应C . 溶血反应D . 细菌污染反应E . 输血感染疟疾5 ．痉挛性偏瘫步态亦称A . 跨阈步态B . 醉汉步态2旗开得胜C . 慌张步态D . 划圈样步态E . 剪刀样步态6 ．分流术的主要缺点是A . 手术复杂B . 术后脑病发生率高C . 降低门静脉压力差D . 止血效果欠佳E . 容易发生血栓7 ．特发性血小板减少性紫癜急性型的表现不包括A . 病前1～3周有病毒感染史B . 常见于2～6岁儿童C . 起病急骤D . 血小板常＜20×109／LE . 病程迁延、反复发作8 ．诊断肠易激综合征最关键的是A . 除外器质性疾病B . 具有腹痛症状C . 腹痛与排便有关D . 大便次数增加3旗开得胜E . 粪便化验检查正常9 ．确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是A . 心电图B . 胸部X线C . 超声心动图D . 动态心电图E . 冠状动脉造影10 ．一脑出血患者，出现左外展神经麻痹、左周围性面瘫，右侧肢体偏瘫时，其病变部位在A . 左内囊B . 左中脑C . 左桥脑D . 左延髓E . 右延髓11 ．男，67岁，吸烟。
人机对话考试题库(急诊内科)30含答案
旗开得胜急诊科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．下列选项中，不是导致子宫破裂原因的是：A . 骨盆狭窄、头盆不称B . 剖宫产术后C . 胎儿宫内窘迫D . 宫缩剂使用不当2 ．男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。
无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8 h入院。
查：呼吸45次／分，脉搏130次／分，血压10.7／8 kPa(80／60 mmHg)，左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。
左胸部淤斑5 cm×4 cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。
移动性浊音阳性，Hb 40 g／L。
最应进行：A . 由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片B . 静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12 kPa(90 mmHg)后剖腹探查C . 输液后，立即剖腹探查D . 请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案3 ．多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应1旗开得胜A . 1～10μg/(kg·min)B . 10～20μg/(kg·min)C . 20～30μg/(kg·min)D . 30～40μg/(kg·min)E . 40～50μg/(kg·min)4 ．首次单相波除颤能量下列哪项正确A . 100JB . 200JC . 300JD . 360JE . 400J5 ．生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体A . 消化道B . 呼吸道C . 皮肤、黏膜D . 局部伤口E . 头发6 ．急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是A . 合并急性二尖瓣关闭不全B . 剧烈的疼痛2旗开得胜C . 心律失常D . 血容量不足E . 过多使用止痛镇静剂7 ．治疗接触性皮炎关键在于：A . 抗组胺药物B . 糖皮质类同醇C . 抗生素D . 寻找和去除刺激物8 ．下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是：A . 肝脏破裂较脾脏破裂多见B . 实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血C . 空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎D . 肝破裂主要表现是内出血，无严重腹膜刺激征9 ．二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是A . P-R间期进行性缩短B . R-R间距进行性缩短C . 固定的房室3：1传导D . P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E . P-R间期进行性延长10 ．下列有关儿童心肺复苏的描述不正确的是3A . 儿童心跳呼吸骤停的主要原因是进行性呼吸衰竭或休克B . 婴儿和儿童心肺复苏的程序为C-A-B，即胸外按压(C)、开放气道(A)和建立呼吸(B)C . 胸外按压深度婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm，按压频率至少为100次／分D . 单人复苏时，胸外按压和人工呼吸比为15：2；双人复苏则为30：2E . 开放气道时，对疑有颈椎损伤者，可使用托颌法代替仰头抬颏法11 ．休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是A . 神态B . 肢体温度C . 血压D . 脉搏E . 尿量12 ．休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是A . <30ml/hB . 40～30ml/hC . 50～40ml/hD . 60～50ml/hE . 70～60ml/h13 ．禁食24小时后，体内能量的供应是：4A . 肝糖原B . 蛋白质C . 肝糖原、蛋白质均有D . 脂肪14 ．下列对休克的描述，正确的是A . 休克患者失代偿期均可出现肤色苍白，手足湿冷B . 休克患者应取头低足高位C . 感染性休克体温下降，说明休克已基本纠正D . 当患者经积极补液，血压仍偏低，中心静脉压升高时应用利尿剂E . 当血容量丢失在20％以下时，患者属于休克前期，血压正常15 ．眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折，可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支，不会出现：A . 眶上裂综合征B . 眼球运动受限C . 同侧瞳孔缩小D . 前额部感觉障碍16 ．血压下降是A . 诊断休克的唯一依据B . 休克最常见的临床表现C . 估计休克程度的最重要指标5旗开得胜D . 反映组织细胞缺氧的重要指标E . 以上都是17 ． HCO3^-度低于多少需用碳酸氢钠治疗：A . 15mmol／LB . 25mmol／LC . 35mmol／LD . 45mmol／L18 ．约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内A . 6小时B . 12小时C . 24小时D . 36小时E . 48小时19 ．促使中暑最主要原因是A . 汗腺功能障碍B . 环境温度过高，机体适应不足C . 甲状腺功能亢进D . 饮水过少E . 过度肥胖20 ．不符合休克失代偿期微循环特点的是6旗开得胜A . 组织间液移向血管内B . 毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退C . 毛细血管流出道阻力增加D . 血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加E . 血管自律运动消失21 ．无尿是指每日尿量为：A . <500mlB . <400mlC . <200mlD . <100ml22 ．中心静脉压正常范围为A . 4～10cmH2OB . 10～20cmH2OC . 3～7cmH2OD . 15～20cmH2OE . 6～12cmH2O23 ．男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热(38.9℃)，体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×10^9／L，N 89％，诊断应首先考虑：7旗开得胜A . 慢性胆囊炎急性发作B . 胆总管结石C . 肝内胆管结石D . 胆囊结石24 ．毒蕈碱样症状不包括：A . 肺水肿B . 瞳孔缩小C . 出汗，流涎D . 昏迷25 ．下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因A . 空气B . 脂肪C . 瘤栓D . 羊水E . 血栓26 ．低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为：A . 120～130 mmol／LB . 130～135 mmol／LC . 135～140 mmol／LD . <120 mmol／L8。
卫生人机对话考试题库
卫生人机对话考试题库一、在医疗实践中，以下哪项是医患沟通的重要原则？A. 医生主导，患者听从B. 患者主导，医生配合C. 双方平等，尊重理解（答案）D. 避免沟通，减少误解二、关于医疗废物的处理，以下哪种做法是正确的？A. 随意丢弃在普通垃圾桶中B. 分类收集，专人负责，安全处置（答案）C. 堆积在医院角落，等待自然降解D. 卖给废品回收站三、在医疗过程中，保护患者隐私的措施不包括以下哪项？A. 在公开场合讨论患者病情B. 设立私密诊疗环境（答案的反面，实际答案应为此项的反面行为，即不公开讨论）C. 对患者信息进行加密处理D. 限制非医疗人员接触患者信息四、下列哪项不属于医疗质量管理的核心内容？A. 医疗服务的安全性B. 医疗服务的效率性C. 医疗服务的盈利性（答案）D. 医疗服务的连续性五、在医疗实践中，如何有效预防院内感染？A. 减少洗手次数B. 随意使用抗生素C. 严格执行消毒隔离制度（答案）D. 不对患者进行必要的检查六、关于医疗纠纷的处理，以下哪种做法是不正确的？A. 积极与患者沟通，寻求和解途径B. 遵循法律程序，维护双方权益C. 隐瞒医疗过失，避免责任追究（答案）D. 建立健全医疗纠纷调解机制七、在医疗过程中，如何确保用药安全？A. 随意更换药物品种和剂量B. 不核对患者信息和药物标签C. 严格按照医嘱和药品说明书用药（答案）D. 使用过期或变质药品八、关于医疗伦理，以下哪种行为是违背职业道德的？A. 尊重患者，保护患者隐私B. 收取患者红包或回扣（答案）C. 不断提高医疗技术水平D. 关注患者心理健康，提供人文关怀九、在医疗废物分类中，以下哪项属于感染性废物？A. 使用过的输液瓶B. 手术切除的组织器官（答案）C. 过期药品D. 破损的体温计十、关于医疗质量持续改进，以下哪种做法是不正确的？A. 定期分析医疗质量数据，找出问题所在B. 针对问题制定改进措施，并跟踪效果C. 忽视患者反馈和投诉，认为其不重要（答案）D. 鼓励医护人员参与质量改进活动，提高医疗服务水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内科练习
一 . 单选题（共90题，每题1分）
1 ．药物性和中毒性多发性神经病的临床特点以下正确的是:
A . 呋喃类药物中毒以疼痛和自主神经功能障碍明显
B . 异烟肼性周围神经病以对称性、远端感觉障碍为主要表现
C . 有机磷中毒常常于用农药后2-3周出现四肢对称性运动障碍为主要表现
D . 铅中毒以运动障碍为主
E . 以上都正确
2 ．鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A . 上腹剧痛向左腰背部放射
B . 黄疸
C . 发热
D . Cullen征
E . 呕吐
3 ．男性，60岁，近日出现上腹不适。
疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是
1
A . 消化性溃疡
B . 慢性胃炎
C . 胃癌
D . 肝癌
E . 胰腺炎
4 ．急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧，肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能
A . 肝性昏迷
B . 脑血管意外
C . 安眠药中毒
D . 尿毒症
E . 糖尿病昏迷
5 ．诊断慢性阻塞性肺疾病时，确定不完全可逆的气流受限的条件是指
A . 吸入支气管舒张剂后FEV1／FVC≤0.7
B . 吸入组胺激发后FEV1／FVC≤0.7
C . 无需气道内给药在静息状态下测得的FEV1／FVC≤0.7
D . 残气量／肺总量≤40％
E . PaCO2正常
6 ．慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？
2
旗开得胜
A . 肺血管阻力增加
B . 气道梗阻
C . 肺动脉高压
D . 低氧血症及高碳酸血症
E . 血黏度增加
7 ．关于贮存铁，下列哪项是错误的
A . 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B . 铁蛋白主要在细胞质中
C . 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D . 体内铁主要贮存在肝脾骨髓
E . 铁蛋白不溶于永，由皮肤细胞代谢
8 ．下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证
A . 扩张型心肌病
B . 肥厚梗阻型心肌病
C . 缺血性心肌病
D . 急性心肌炎
E . 风湿性心脏病
9 ．消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性
A . 中上腹疼痛
B . 饥饿性疼痛
3
旗开得胜
C . 反复发作性疼痛
D . 市律性疼痛
E . 长期疼痛
10 ．结核性腹膜炎腹痛规律是
A . 疼痛-排便-缓解
B . 疼痛-排便-加重
C . 进食-疼痛-缓解
D . 疼痛-进食-缓解
E . 持续性腹痛
11 ．血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
A . 患肢萎缩
B . 足部及小腿酸痛
C . 间歇性跛行
D . 持续性静息痛
E . 肢端青紫
12 ．预后最差的肝性脑病患者是
A . 肝硬化伴腹腔积液者
B . 暴发性肝炎所致者
C . 诱因明确，且易消除者
D . 肝硬化伴黄疸者
4
E . 肝硬化伴自发性腹膜炎者
13 ．男，55岁。
4个月前被自行车把撞伤上腹部，近4周来上腹隆起.进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。
查体：上腹部扪及18cm×12cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。
最可能的诊断是
A . 胰腺囊腙瘤
B . 腹膜后血肿
C . 假性胰腺囊肿
D . 结肠穿孔
E . 脾包膜下血肿
14 ． COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为
A . 肺炎克雷白杆菌
B . 流感嗜血杆菌
C . 大肠杆菌
D . 变形杆菌
E . 绿脓杆菌
15 ．血压下降是
A . 诊断休克的唯一依据
B . 休克最常见的临床表现
C . 估计休克程度的最重要指标
D . 反映组织细胞缺氧的重要指标
5
E . 以上都是
16 ．女性，20岁，有明显糖尿病症状，三餐饭前普通胰岛素早6U，午6U，晚6U，睡前NPH18U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol／L （186mg／dl），应给予
A . 增加晚餐胰岛素用量
B . 增加睡前胰岛素剂量
C . 减少晚餐胰岛素用量
D . 减少早饭前胰岛素剂量
E . 减少睡前胰岛素用量
17 ．男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月，查体腹部无异常，首先选用的检查方法是
A . 大便常规菌培养
B . B超
C . 钡灌肠透视
D . 全胃肠钡剂检查
E . 全结肠镜检查
18 ．女，55岁。
进行性黄疸4个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。
查体：慢性消耗性面容。
皮肤、巩膜黄染。
腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。
Courvoisier征阳性。
首先考虑的诊断是
A . 慢性胆囊炎
6
B . 结肠癌
C . 原发性肝癌
D . 胃癌
E . 胰头癌
19 ．麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑
A . 出血倾向
B . 变态反应
C . 过敏反应
D . 细菌污染反应
E . 溶血反应
20 ．男性，60岁，咯血200ml后突然窒息。
应立即采取的关键措施是
A . 吸氧
B . 输血
C . 静推垂体后叶素
D . 去除呼吸道梗阻
E . 静点呼吸兴奋剂
21 ．胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为
A . 禁食
B . 胃肠减压
C . 补液，输血
7
D . 针灸，中药
E . 选用抗生素
22 ．癫痫中应用PETCT正电子发射计算机体层显像检查的重要目的是:
A . 鉴别癫痫发作和假性癫痫
B . 癫痫发作形式分类
C . 鉴别原发性和继发性癫痫
D . 指导药物的选择应用
E . 癫痫病灶定位
23 ． 40岁，女性，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔娄圆阴影压追气管。
最可能的诊断
A . 淋巴瘤
B . 神经源性肿瘤
C . 肺癌
D . 胸骨后甲状腺肿
E . 心包囊肿
24 ．女。
45岁。
肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。
查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L。
最可能的诊断为
A . 原发性高血压
B . 嗜铬细胞瘤
8。