小儿气道异物
小儿气道异物急救法
04
预防小儿气道异物
提高家长和看护者的意识
了解小儿气道异物发生的原因和 风险，提高警惕性。
掌握预防小儿气道异物的知识和 技巧，如避免儿童接触小物品、
监督儿童进食等。
定期检查家庭环境，确保没有可 能导致小儿气道异物的物品。
避免可能导致气道异物的环境
监督儿童在进食过程 中的行为，避免边玩 边吃或说话时进食。
急救药物的研究和应用
对于一些特殊类型的异物梗阻，可能需要使用特定的药物 进行急救，需要进一步研究药物的疗效和副作用，以及在 临床中的应用。
建立完善的急救体系
需要建立完善的急救体系，包括院前急救、院内急救和重 症监护等环节，以提高气道异物梗阻患儿的救治成功率。
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初步急救措施
01
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保持冷静
在遇到小儿气道异物梗阻 时，首先要保持冷静，避 免惊慌失措。
询问情况
询问小儿是否能够呼吸、 是否有疼痛或不适感，以 及了解异物的大小和性质。
观察症状
观察小儿是否有面色苍白、 嘴唇发紫、呼吸困难等症 状，以便及时采取措施。
现场急救措施
背部叩击法
如果小儿意识清醒，可以尝试用空心掌在小儿的 背部中下段叩击数次，以试图将异物排出。
确保儿童在玩耍时远 离可能导致气道异物 的物品，如小珠子、 硬币等。
选择合适的食物和餐 具，避免使用过小或 形状不规则的餐具。
学习并掌握急救方法
学习小儿气道异物急救的基本 知识和技能，如海姆立克急救 法等。
在紧急情况下保持冷静，迅速 采取正确的急救措施。
定期进行模拟演练，提高实际 操作能力。
05
提高生存质量
有效的急救可以减轻气道 异物梗阻对小儿呼吸系统 和全身的影响，提高其生 存质量。
小儿气管、支气管异物护理查房
谁是高危人群？ 年龄段
2岁以下儿童因吞咽和呼吸道发育不成熟，风 险更高。
这个年龄段的孩子更容易误吸异物。
谁是高危人群？ 特殊情况
有神经发育障碍或行为问题的儿童，可能更 容易发生异物误吸。
应给予特别关注。
谁是高危人群？ 家庭环境
家庭中有小物件或易吞食的食物，增加了异 物误吸的风险。
家长需加强家庭安全管理。
同时保持孩子的呼吸道通畅。
如何预防小儿气管、支气管异 物？
如何预防小儿气管、支气管异物？ 安全教育
家长应对儿童进行安全教育，避免误吸异物的可 能。
强调不要在玩耍或跑动时进食。
如何预防小儿气管、支气管异物？ 环境管理
定期检查家庭环境，清理小物件和潜在危险物。
保持儿童活动区域的安全。
如何预防小儿气管、支气管异物？ 选择适宜玩具
何时需要寻求医疗帮助？
何时需要寻求医疗帮助？ 症状严重
如出现持续咳嗽、呼吸急促、面色苍白等，需立 即就医。
及时的医疗干预能降低并发症风险。
何时需要寻求医疗帮助？ 异物类型
某些异物如坚硬物体、尖锐物品，需尽快处理。
不同异物的处理方式可能不同。
何时需要寻求医疗帮助？ 家长怀疑
家长若观察到孩子有异物误吸的可能，需尽早带 孩子就医。
常见异物包括食物、玩具小配件等。
什么是小儿气管、支气管异物？ 发生原因
小儿由于好奇心强及缺乏自我保护意识，容易误 吞或吸入异物。
尤其在进食、玩耍时，风险更高。
什么是小儿气管、支气管异物？ 临床表现
异物进入气道后，可能出现咳嗽、喘息、呼吸急 促等症状。
严重时可导致窒息，需立即处理。
谁是高危人群？
早期诊断与处理至关重要。
小儿呼吸道异物的急救措施课件
小儿呼吸道异物的急救措施课件咱今儿个就聊聊小儿呼吸道异物的急救措施，这事儿可得留心，说不定哪天就用上了。
记得前几日，俺村里头的老李家的小孙子，就因为吃糖吃急了，差点没喘上气来。
吓得老李两口子腿都软了，还是村里头的赤脚大夫及时出手，用海姆立克急救法，硬是把孩子从鬼门关拉回来了。
这一事儿，让我琢磨了好几天，想着得跟大伙儿说道说道。
咱们先说这小儿呼吸道异物的事儿，它可不简单。
家里的小崽子们，吃东西时一不小心，就有可能被糖果、花生米这些小玩意儿给卡住。
这时候，可不能乱了阵脚，得赶紧采取措施。
先说说这海姆立克急救法，这可是个好东西，简单又实用。
你要是见着孩子突然呼吸困难，脸色憋得跟茄子似的，赶紧把孩子抱起来，让他脸朝下，趴在膝盖上。
然后呢，你就用一只手托着孩子的后颈，另一只手在孩子背上用力拍几下，力度得适中，别太轻也别太重。
一般情况下，孩子能把异物给吐出来。
要是孩子稍微大点儿，能站稳了，那你就用另一种方法。
你站在孩子身后，用双手环绕住他的腰，一手握拳，拇指侧顶在孩子肚脐和剑突中间，另一只手握住攥拳的手，向上、向后快速用力挤压腹部。
这样重复几次，也能把异物给弄出来。
这方法虽然好，但也得看情况。
要是孩子没啥反应了，那赶紧送医院，路上别耽误。
到医院，人家医生有更专业的手段，什么气管插管、紧急气道管理，那都能用上。
除了海姆立克急救法，还有些别的招儿。
比如说，你让孩子坐着，你站在他后面，用双手环抱他的腰，突然向上提拉。
或者让孩子躺着，你跪在他旁边，用手臂围住他的腰，另一只手握拳放在胸骨下半部分，快速向上猛击。
这些招儿也能派上用场，但得看你手头有啥条件，还有孩子的状况咋样。
在这儿还得提醒大家一句，平时可得看好孩子，别让他们吃些容易卡住的东西。
尤其是那些果冻、泡泡糖，看着好吃，实际上风险大得很。
要是真出了事儿，那可不是闹着玩的。
前几日跟村里的几个老娘们儿聊天，她们也说起这事儿来。
张大娘说：“俺家那小子，有次吃葵瓜子，差点儿给噎住。
幼儿气管异物处理方法
幼儿气管异物处理方法
幼儿是家庭的希望和未来，但他们由于年龄小，认知能力不足，常常会出现误吞异物的情况。
一旦幼儿误吞异物，若不及时处理，
可能会导致气管堵塞，危及生命。
因此，家长和保育人员有责任了
解幼儿气管异物处理方法，以便在紧急情况下能够正确施救。
首先，当发现幼儿误吞异物时，家长或保育人员应保持镇定，
切忌慌乱。
迅速将幼儿抱起，用力拍击其背部，帮助其排出异物。
同时，可以让幼儿做俯身姿势，促使异物自行排出。
若以上方法无效，应立即拨打急救电话，请求医护人员前来处理。
其次，若幼儿出现气道堵塞，表现为无法呼吸、咳嗽声无力等
症状，家长或保育人员应迅速采取紧急救助措施。
首先，让幼儿坐下，用力拍击其背部。
若拍击无效，可以采用抱腹法，即将幼儿抱起，用力向上拍击其背部。
若仍无法排出异物，应迅速进行人工呼
吸和心肺复苏，直至医护人员到达。
最后，为了预防幼儿误吞异物，家长和保育人员应加强对幼儿
的监护和教育。
在幼儿进食时，应避免给他们食用过大、过硬的食物，以免发生误吞异物的情况。
此外，家长和保育人员还应定期进
行急救知识培训，提高自身的应急处理能力，以便在紧急情况下能够正确处理幼儿误吞异物的情况。
总之，幼儿误吞异物是一种常见的急救情况，家长和保育人员应了解正确的处理方法，以便在紧急情况下能够迅速施救。
同时，加强预防意识，减少幼儿误吞异物的发生，是保障幼儿健康安全的重要举措。
希望每位家长和保育人员都能够牢记幼儿气管异物处理方法，为幼儿的健康安全保驾护航。
简述1岁以内婴儿气道异物梗阻的急救措施。
简述1岁以内婴儿气道异物梗阻的急救措施。
1岁以内婴儿气道异物梗阻是一种紧急情况，需要立即采取急救措施来解救婴儿。
以下是一些常见的急救措施：
1. 判断是否有气道阻塞：婴儿会表现出喘息、咳嗽无声、呼吸困难、面部发红、丧失意识等症状。
如果观察到上述症状，则可以判断为气道阻塞。
2. 腹部压制法：坐在患儿大腿上，用手掌将婴儿倒置着放在大腿上，用力拍击其背部，最多5次。
这个操作有助于婴儿将气道异物排出。
3. 口对口人工呼吸：如果腹部压制法无效，可以尝试进行人工呼吸。
仔细清除口腔内的任何明显的异物，并捏住鼻子，用嘴对着婴儿的嘴巴进行吹气。
每次吹气时，应该吹入足够的气体使胸部明显膨胀。
4. 胸外心脏按压：如果以上措施都无效，可以采取胸外心脏按压来帮助婴儿恢复呼吸。
在婴儿胸骨下方寻找合适的位置，使用两根手指按压胸骨，每分钟约120次。
5. 寻求医疗帮助：无论采取何种急救措施，都应立即呼叫医护人员或拨打急救电话寻求进一步的医疗帮助。
需要注意的是，以上措施仅供参考，应根据具体情况和个人能力来进行急救。
同时，在采取任何急救措施之前，最好接受相关急救培训，并遵循专业医护人员的指导。
幼儿气道异物的应急处理流程
幼儿气道异物的应急处理流程引言：幼儿气道异物是指误吸或咽下的异物堵塞了儿童的气道，导致呼吸困难甚至窒息的紧急情况。
正确的应急处理流程至关重要，可以挽救孩子的生命。
本文将介绍幼儿气道异物的应急处理流程，希望能够给家长和保育员提供帮助。
一、观察幼儿的症状当发现幼儿呼吸困难、咳嗽、咳嗽声音异常或突然停止呼吸时，应立即怀疑幼儿可能有气道异物。
观察幼儿的面色是否苍白或发绀，是否出现焦虑或烦躁的表情，以及是否能够发出声音等，这些都是判断幼儿是否有气道异物的重要指标。
二、进行紧急评估如果幼儿出现上述症状，首先要迅速评估幼儿的意识状态和呼吸情况。
如果幼儿没有意识且没有呼吸，应立即进行心肺复苏，同时通知急救人员前来。
如果幼儿还有意识，但呼吸困难，应立即采取下一步的急救措施。
三、采取背打和腹部按压对于一岁以上的幼儿，家长或保育员可以采取背打和腹部按压的方法，帮助幼儿排出气道异物。
具体操作方法如下：1. 站在幼儿的身后，用手轻轻拍打幼儿的背部，以促使气道异物松动。
2. 如果背打无效，可以将幼儿仰面平躺在大腿上，用手掌根部给予腹部按压。
按压的力度要适中，以避免对幼儿造成伤害。
3. 反复进行背打和腹部按压，直到幼儿排出异物或呼吸道通畅为止。
四、采取头低足高位对于一岁以下的幼儿，如果背打和腹部按压无效，可以采取头低足高位，帮助幼儿排出气道异物。
具体操作方法如下：1. 将幼儿仰面平躺，用手托住幼儿的颈部，使其头部低于身体。
2. 轻轻拍打幼儿的背部，以促使气道异物松动。
3. 反复进行拍打，直到幼儿排出异物或呼吸道通畅为止。
五、进行人工呼吸如果幼儿仍然呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸。
具体操作方法如下：1. 将幼儿仰面平躺，将头部稍微后仰。
2. 用力捏住幼儿的鼻孔，用自己的嘴对准幼儿的嘴巴，进行人工呼吸。
3. 每次吹气时间约为1秒钟，吹气量应适当，以避免对幼儿造成伤害。
4. 每吹一次气后，观察幼儿的胸廓是否抬起，确认气道是否通畅。
婴幼儿气管异物的紧急处理措施
婴幼儿气管有异物的处理方法一般有注意症状、应急处理以及医院救治等，具体内容如下：
1.注意症状：婴幼儿气管有异物，首先应观察婴儿是否出现躁动、呼吸困难、不能咳嗽、面色潮红、面色苍白、口唇青紫等表现，同时轻拍婴儿足底，观察其能否发声。
若发现婴儿出现意识丧失、呼吸心跳停止的情况，应立即进行心肺复苏。
2.应急处理：婴幼儿气管有异物，在未到医院前，家长可通过背部叩击进行应急处理。
背部叩击主要是指施救者把婴幼儿腹部放在大腿上，一手固定婴儿头颈部，使其面部朝下，保持头低脚高体位，用另一只手掌的根部叩击婴幼儿肩胛骨连线中点处，促使异物排出，但需注意力道，不宜过重。
无论异物是否取出，都建议到医院进行检查。
3.医院救治：婴幼儿气管有异物，需及时前往医院进行治疗。
如果异物较小，质地较软，可经支气管镜，使用异物钳取出异物；如果异物较大，可能会引起窒息的症状，建议在全麻下通过硬质气管镜取出异物；如果异物比较尖锐，质地比较硬，又邻近血管，有可能穿破血管壁引起大出血，建议进行外科手术取出异物。
小儿气道异物窒息的急救处理课件
如何判断孩子是否患上了气道异物窒息？
观察孩子是否面色苍白、喘息、无法正常咳嗽等，以及听觉感觉异常，这些都是辨认孩子是否患有气道 异物窒息的常见症状。
急救错误的处理方式
恐慌失控
在遇到突发事件时，过度恐慌和失控会影响 正确的急救处理。
不按顺序进行处理
急于求成、不按顺序进行处理可能导致处理 效果不佳。
常见的急救方法和工具ຫໍສະໝຸດ 1 叩背法2 做压胸法
3 急救呼吸法
使用手掌拍击患儿背部， 帮助异物松动。
使用适当的力量按压患 儿胸骨，推动异物排出。
如果上述方法无效，进 行急救呼吸以保障氧气 供应。
急救常识和注意事项
1 冷静自信
2 及时求助
保持冷静，并确保自己具备急救知识和技 能。
紧急情况下，及时拨打急救电话或寻求专 业人士的帮助。
1 咳嗽无力
2 喘息或呼吸困难
儿童发出无力的咳嗽声， 无法清除异物。
儿童因为异物阻塞气道 而出现喘息声或呼吸困 难。
3 发绀
儿童的皮肤、唇部或指 甲可能呈现发绀的现象。
小儿气道异物窒息的危害性
窒息
异物阻塞气道会导致儿童无法正常呼吸，严 重时可能造成窒息。
缺氧
气道异物导致氧气供给不足，可能引起儿童 缺氧的情况。
小儿气道异物窒息的急救处理 课件
小儿气道异物窒息是一种紧急情况，需要迅速而正确地进行急救处理。本课 件将介绍气道异物窒息的处理步骤、预防措施以及常见误区。
什么是小儿气道异物窒息？
小儿气道异物窒息是指儿童在呼吸道中误吸或误食异物，导致呼吸困难和窒息。常见的异物包括食物、 玩具或其他小物体。
小儿气道异物窒息的常见症状
小儿气道异物窒息的常见误区
1 喂食过多食物
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五、院外急救护理
3.保持呼吸道通畅 （关键） 清理呼吸道分泌物，辅以人工呼吸,氧气吸入或
面罩给氧，必要时行气管插管、气管切开或环甲 膜穿刺。
4.气道异物的现场急救要点 现场主要采用海姆立克手法,即胸腹部冲击法，
将堵塞气管、咽喉部的异物排除。
小儿气道异物
五、院外急救护理
5.安全护送检查和住院 病情平稳后，医生和护士护送做x线片、B
超、喉镜、支气管镜等相关检查,需住院，先 联系病房,交代病情并确定转运时间。接诊人 员做好接诊工作。
小儿气道异物
五、院内急救护理
1.保持呼吸道通畅 首先要清除气道异物,预防各种并发症。
2.严密观察生命体征及全身情况 面色青紫、烦躁不安、发绀、呼吸困难,立即配合医生 处理。
3.高流量给氧 视缺氧程度予面罩或吸氧管给氧。
若不能及时救治,可产生严重的并发症甚至危及患 儿生命。
小儿气道异物
气道异物的分类
➢ 内源性：呼吸道内的伪膜、干痂血凝块、干 酪样物等
➢ 外源性：坚果类、带核的、生硬的食物，小、 尖锐、坚硬的玩具、物件等。
小儿气道异物
二、病因
1 会厌软骨发育不成熟、吞咽反射不良 。 2 咳嗽反射力量较弱,不易将异物自行排除。
小儿气道异物急救护理
儿科门诊
小儿气道异物
案例一
春节期间，16 个月大的孩子（欣欣）吃开心果 不幸将“开心果”堵在了气道里，来医院就医， 肺部CT发现，开心果在右主支气管上，了解后， 医务人员们给欣欣进行了全麻手术，顺利取出了 开心果。
小儿气道异物
案例二
王宝宝，男,2岁1月,因误食桂圆仁致呼吸困难 10分钟,急诊入院就医,全身青紫,意识丧失,呼之不 应,无自主呼吸,大动脉搏动消失。
（三）特殊表现：当发生梗阻时，年长儿常常会不 由自主地表现为：手呈“V”字状紧贴于颈前喉部， 表情痛苦。
小儿气道异物
气道异物病程分期
分期
临床表现
异物进入期 安静期
异物经过声门进入气管时，均有憋气和剧烈咳嗽。若异物嵌 顿于声门,可发生极度呼吸困难,甚至室息死亡:若异物进入更 深的支气管内,除有轻咳嗽或憋气以外,可没有明显的临床症 状。
3 磨牙尚未萌出,咀嚼功能差。 4 进食嬉笑、打闹等不良习惯。 5 监护人疏忽。
小儿气道异物
三、临床表现
（一）不完全阻塞：可以咳嗽或咳嗽无力、喘息、 紫绀，呼吸困难，吸气时可以听到拍击声。
（二）完全阻塞：较大的异物完全堵住喉部或气管， 面色青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，很 快发生窒息，呼吸心跳停止。
四、治疗要点
一、手法取物
海默立克手法 拍背法、胸部快速按压法 手取异物法
二、器械取物
应用异物钳、喉镜、支气管内镜、纤支镜取异物、气 管切开取异物、开胸取异物等方法。
小儿气道异物
五、急救护理
原则：
根据气道阻塞与呼吸困难的程度、异物存留时间与 所在部位、异物种类与大小等情况进行及时救治。 采取有效措施,保持呼吸道通畅,尽快取出异物,预防 各种并发症。
如咳嗽无效，帮助病人 实施海氏手法（立位），直到异物排出 检测意识、呼吸、循环体征 若病人意识不清
小儿气道异物
五、急救护理
气道不完全梗阻急救 ➢ 呼吸尚好，救助者不需要做任何处理，尽量
鼓励咳嗽，将异物自行排出 ➢ 注意观察病情 ➢ 如果梗阻持续存在，要快速送往医院
小儿气道异物
五、急救护理
气道完全梗阻急救 识别方法：通过询问“你被噎住了？能说话吗？”， 了解病人能否咳嗽和说话，如果不能，应立即采取 腹部冲击法（海姆立克急救法）进行急救。
异物吸入后可停留在支气管内某一处,此时可无症状或仅有轻 咳,此期长短不一,与异物性质及感染程度有关
刺激期或炎症 因异物局部刺激、继发炎症或支气管堵塞可出现咳嗽、喘息
期
等症状以及肺不张、肺气肿的表现。
并发症期
轻者有支气管炎和肺炎,重者可有肺脓肿和脓胸等
小儿气道异物
三、临床表现
注： 异物阻塞部位、程度的不同可出现相应的临床
体征。 当异物存留时间长，可合并感染，出现发热、
咳嗽、气促等表现，呼吸窘迫症状不明显，易漏 诊而以普通肺炎治疗。
小儿气道异物
四、相关检查
实验室检查 • 白细胞
肺气道阻塞的首选检查方
影像学检查 • 法胸透、胸片、颈侧位片、CT 等
内镜检查
• 直接观察上气道，了解声带、气 管环的变化以及呼吸过程中病变 的动小态儿特气道征异物
小儿气道异物
讨论
➢ 气道异物真的这么严重吗？ ➢ 气道异物有哪些表现？ ➢ 对于气道异物来就医的儿童，作为护士的
我们如何处理？ ➢ 对于这些家长，我们应该如何给予相关的
健康宣教？
小儿气道异物
目录
1
概述
2
病因
3
临床表现
4
相关检查及治疗要点
5
急救护理
6
小儿气道健异物康宣教
一、概述
气道异物是耳鼻喉科常见急危疾病之一，也是小儿 意外伤害的主要原因之一，气道异物可引起反复发作性 肺炎,喘鸣、哮鸣、呼吸道梗阻等症候群，尤以1-5岁为 多见，3岁以下者较多见。
医务人员将患儿倒置,挤压胸腹部,拍背后,手指 伸人口咽将异物(桂圆仁)取出，后平卧,予胸外心 脏按压,人工呼吸,气管插管,简易呼吸器辅助呼吸 等救治。
约10分钟左右，患儿心跳恢复,自主呼吸微弱, 转入ICU进一步治疗。
小儿气道异物
案例三
2015年，浙江嘉兴一个出生仅46天的婴 因呛奶 而夭折。
浙江慈溪的一个3岁小男孩吃馒头被噎，妈妈猛 喂水致死，因气道梗阻救治不当造成了悲剧。
完全梗阻的表现
不能说话 不能咳嗽 不能呼吸
小儿气道异物
五、院外急救护理
1.有效的院前急救 接到急救电话时 ----询问病人情况，记录---- 携带急救 设备和药品 ----达事发地点 ----保持患者安静----协助医 师处理。
2.配合医生评估病情 先处理危及生命的,并进行护理评估 ： 1）询问病史初步确定异物的种类,大小、呼吸道阻塞持续时间 2）确定意识状态神志清楚还是昏迷 3）判断呼吸情况是否有呼吸、咳嗽、说话,面色是否灰白等
4.建立静脉通道 遵医嘱用药。
5.配合医生行环甲膜穿刺或小紧儿气急道异气物 管切开等。
第一目击者，观察现场
特殊表现：“V”字手势，意识清楚
观察病人是否能大声咳嗽、能否说话
不
能
能
询问是否有异物梗塞 “我懂急救，让我帮您”
鼓励病人咳嗽
表明自己的身份，帮助病人 实施海氏手法,(立位)，直到异物排出 检测意识、呼吸、循环