安徽省农村老年人睡眠障碍现状及其影向因素分析
23880798_心内科老年患者睡眠障碍原因分析及针对性护理干预
２５８ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２１年２月第８卷第２期Ｆｅｂｒｕａｒｙ．２０２１，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．２心内科老年患者睡眠障碍原因分析及针对性护理干预张燕（安徽省蚌埠市第三人民医院，蚌埠，２３３０００）摘要 目的：探究导致心内科老年患者睡眠障碍产生的原因，并采取针对性的护理干预措施。
方法：选取２０１８年８月至２０１９年９月安徽省蚌埠市第三人民医院心内科收治的老年睡眠障碍患者６０例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组３０例，对照组给予常规护理干预，观察组给予针对性护理干预。
比较２组焦虑、抑郁情绪改善、睡眠质量评分情况。
结果：护理干预前，２组焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５），护理干预后，与对照组比较，观察组焦虑评分（４２ ２４±６ １６）分、抑郁评分（４１ ３９±６ ２１）分及均较低，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；同时，观察组ＰＳＱＩ评分（５ ６１±２ ４０）分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：导致心内科老年患者睡眠障碍产生的原因较为复杂，通过采取针对性的护理干预措施，能够改善患者的不良情绪，提高患者的睡眠质量，其临床价值较显著。
关键词 心内科；老年患者；睡眠障碍；原因；针对性护理干预ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＣａｕｓｅｓｏｆＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎＥｌｄｅｒｌｙＰａｔｉｅｎｔｓｉｎＣａｒｄｉｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔａｎｄＴａｒｇｅｔｅｄＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＺＨＡＮＧＹａｎ（ＴｈｅＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｎｇｂｕＣｉｔｙ，Ｂｅｎｇｂｕ，ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，２３３０００）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃａｒｄｉｏｌｏｇｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔａｋｅｔａｒｇｅｔｅｄｎｕｒｓ ｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ６０ｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙｏｆｔｈｅＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｎｇｂｕ，ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍＡｕｇｕｓｔ２０１８ｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂ ｊｅｃｔｓ，ａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｔａｒｇｅｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ Ａｎｘｉｅｔｙ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｉｎａｎｘｉｅｔｙｓｃｏｒｅ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃｏｒｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｓｃｏｒｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０ ０５） Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｘｉｅｔｙｓｃｏｒｅａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃｏｒｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（４２ ２４±６ １６）ａｎｄ（４１ ３９±６ ２１）ｗｅｒｅｌｏｗｅｒ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｔｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（５ ６１±２ ４０）ｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕ ｓｉｏｎ：Ｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｃａｒｄｉｏｌｏｇｙａｒｅｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｃｏｍｐｌｅｘ Ｔａｒｇｅｎｔｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒ ｖｅｎｔｉｏｎｓｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ′ｂａｄｍｏｏｄａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｗｈｉｃｈｈａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ；Ｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ；Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ；Ｃａｕｓｅｓ；Ｔａｒｇｅｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ中图分类号：Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２１．０２．０３４ 对于睡眠障碍来说，它指的是睡眠中有异常情况出现或睡眠质量异常，多种躯体疾病会导致睡眠障碍发生，患者的典型症状为异态睡眠和睡眠失调［１］。
老年人失眠症状的临床分析报告
老年人失眠症状的临床分析报告失眠是一种常见的睡眠障碍，尤其在老年人中更加普遍。
老年人失眠不仅会影响他们的日常生活和健康，还可能引发其他严重的疾病。
本报告旨在对老年人失眠症状进行临床分析，以加深对该问题的理解，并提供一些解决方案。
一、背景介绍失眠是指在睡眠质量或持续时间上出现问题，导致个体无法获得充足的休息，达不到满意的睡眠效果。
老年人失眠可以包含入睡困难、易醒、夜间醒来频繁等症状。
根据世界卫生组织的数据，约有30%的老年人患有失眠。
二、失眠的病因老年人失眠的病因复杂多样，可能涉及多个方面，包括生理、心理和环境因素。
1. 生理因素老年人的生物钟会随着年龄的增长而改变，导致他们的睡眠周期发生变化。
此外，老年人可能面临多种慢性疾病，如糖尿病、心脏病等，这些疾病本身和相关药物的副作用也可能会影响到他们的睡眠。
2. 心理因素老年人常常面临生活变化、社交圈缩小、家庭成员离世等问题，这些都可能导致心理压力增加，引发失眠症状。
此外，老年人在处理情绪和压力方面可能更加困难，这也可能会影响他们的睡眠质量。
3. 环境因素老年人的睡眠环境可能受到多种因素的干扰，如噪音、光线、温度等。
此外，他们的睡眠规律往往受到白天的睡眠和午休的影响，从而导致夜间失眠。
三、老年人失眠的临床表现老年人失眠的症状通常会表现为不能入睡、睡眠质量不佳、频繁醒来以及早醒等。
失眠可能会导致老年人在白天出现疲倦、注意力不集中、情绪不稳定等问题。
四、失眠与健康问题的关联老年人失眠与多种健康问题存在关联。
首先，失眠可能会导致免疫力下降，增加患病风险。
其次，失眠与认知功能下降和抑郁症状呈正相关，可能加速老年痴呆症的发展。
此外，失眠还与心血管疾病、代谢综合征等疾病密切相关。
五、针对老年人失眠的解决方案针对老年人失眠问题，我们可以从以下几个方面采取措施：1. 生活习惯和环境改善老年人应保持规律的作息时间，建立良好的睡眠习惯。
在改善睡眠环境方面，应尽量减少噪音、光线和温度的干扰，为老年人提供一个安静、舒适的睡眠环境。
安徽省农村老年人慢性病患病现状及相关因素分析_王敏
王 敏, 潘健源, 昝培霞, 魏红春, 周丽鸿, 黄 芬
摘要: 目的 了解安徽省农村老年 人慢性病患病情况及相关因素。 方法 采用自编问卷 和现场体格 检查的方 法
对安徽省部分农村地区 751 名 60 岁以上的老年居民进行了慢性病患病现状及 患病危险因素调查, 并进行了多因素 Log is-
tic 回归分析 。 结果 老年人慢性病患病 率为 70. 5% ; 疾病 患病 顺位依 次为 高血 压、关 节炎、慢 性胃 肠炎、慢性 支气 管
上( 含 60 岁) 的老年人 751 人为 调查对象, 共 收回有效 问卷 694 份, 有效率为 92. 41% , 其中男性 385 人, 女性 309 人。 1. 2 调查内容 及方法 在参考大 量文献的 基础上, 制定了 老 年人健康的调查表。内容包括: ( 1) 基本 情况: 年龄、性别、文 化 程度、职业、婚姻情 况等。( 2) 老年 人慢 性病 患病 情 况。( 3) 健 康危险行为。( 4) 匹兹堡 睡眠质 量指 数量 表[ 1] ( PSQ I) : 用来 评 定睡眠质量, 内容包括: 睡眠质 量、入睡时间、睡 眠时间、睡眠 效 率、睡眠障碍、催眠药物使用、日间 功能等 7 个方 面内容。通 过 分项计因子分及总 分来 反映 被试者 睡眠 质量, 得 分 越高, 睡 眠 质量越差。
301 97. 4
7
2. 3
607 87. 5
62
9. 0
高、中专文化 大专及以上
婚姻情况 已婚
19
4. 9
5
1. 3
278 72. 2
0
0. 0
1
0. 3
204 66. 0
19
2. 7
6
Байду номын сангаас
38例老年患者睡眠障碍的原因分析及护理对策
38例老年患者睡眠障碍的原因分析及护理对策摘要】目的分析老年患者睡眠障碍的原因和护理对策。
方法选择2013年5月至2015年5月我院收治的38例老年患者作为研究对象，分析38例老年患者产生睡眠障碍的原因，并提出相应的护理对策。
结果 38例睡眠障碍患者有18例患者有入睡困难，有10例患者入睡后中途长时间觉醒，有10例患者睡眠时间明显减少，对38例患者睡眠障碍原因分析后发现，引起睡眠障碍最主要的原因是疾病。
结论老年患者发生睡眠障碍后给予有效的护理措施，能帮助患者解决睡眠问题，使老年患者恢复睡眠，利于患者及早康复出院。
【关键词】睡眠障碍；原因；护理；对策[中图分类号] R364.1 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2015）11-184-01 睡眠会影响人的身体健康，而睡眠障碍也是老年患者临床常见症状，一旦患者发生睡眠障碍就会加重患者病情或者诱发原发病，严重威胁了患者的生命安全[1]。
本次研究中，选择2013年5月至2015年5月我院收治的38例老年患者作为研究对象，分析48例患者睡眠障碍的原因，采取有效护理对策，患者睡眠状态得到明显改善，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年5月至2015年5月我院收治的38例老年患者作为研究对象，所选38例研究对象排除了严重躯体疾病引起的睡眠障碍，均为非器质性失眠症。
其中男性35例，女性13例；患者年龄58-80岁，平均年龄（68.2±3.5）岁；其中有20例为躯体形式障碍引起的睡眠障碍，有17例为老年痴呆引起的睡眠障碍，有11例为精神分裂症引起的睡眠障碍。
1.2方法以本院自拟调查项目对38例老年睡眠障碍患者进行调查，调查项目包括睡眠情况、入睡环境、入睡时间、夜醒次数等。
分析38例患者发生睡眠障碍的原因和临床症状表现，指导患者填写调查问卷，了解患者临床睡眠相关数据，对数据进行分类和统计。
2 结果38例睡眠障碍患者有18例患者有入睡困难，有10例患者入睡后中途长时间觉醒，有10例患者睡眠时间明显减少，对38例患者睡眠障碍原因分析后发现，引起睡眠障碍最主要的原因是疾病。
老年人的睡眠质量和睡眠障碍
老年人的睡眠质量和睡眠障碍随着人口老龄化问题的加剧，老年人的健康问题也日益受到关注。
而睡眠质量和睡眠障碍作为老年人健康的重要组成部分，引起了广泛的关注。
本文将探讨老年人的睡眠质量问题以及常见的睡眠障碍，并探讨一些改善睡眠质量的方法。
一、老年人的睡眠质量问题老年人的睡眠质量普遍较差，主要有以下几个方面的表现。
1.1 失眠失眠是老年人最常见的睡眠障碍之一。
许多老年人入睡困难、容易频醒、早醒等，导致睡眠质量下降。
失眠可能与心理压力、疾病、药物副作用以及环境因素等有关。
1.2 频繁夜尿随着年龄的增长，老年人晚上频繁起夜上厕所的情况较为普遍。
这不仅打断了正常的睡眠节奏，还影响了老年人的睡眠质量。
1.3 睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome）在老年人群中也比较常见。
睡眠呼吸暂停综合征会导致频繁的夜间醒来，影响老年人的睡眠质量，使他们在白天出现嗜睡等不适症状。
二、常见的睡眠障碍除了上述的老年人睡眠质量问题外，老年人还存在其他一些常见的睡眠障碍。
2.1 嗜睡症嗜睡症是老年人常见的一种睡眠障碍，表现为白天过度的嗜睡，较难保持清醒状态。
嗜睡症可能与疾病、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。
2.2 不规律的睡眠-觉醒周期老年人的睡眠-觉醒周期较为不规律，经常出现早醒的情况，导致白天精力不足、睡眠质量下降。
2.3 躯体不适造成的睡眠问题老年人存在各种慢性疾病和疼痛问题，这些躯体不适可能会干扰他们的睡眠。
例如，关节炎、胃痛等疼痛状况会影响老年人的入睡和持续睡眠。
三、改善老年人睡眠质量的方法针对老年人的睡眠质量问题和常见的睡眠障碍，可以尝试以下一些方法来改善睡眠质量。
3.1 维持良好的生活习惯良好的生活习惯对睡眠质量有着重要的影响。
老年人应尽量保持规律的生活作息，每天定时起床和睡觉，避免午睡过长时间以及在晚上过晚进食和过度饮水。
3.2 提供一个舒适的睡眠环境老年人的睡眠环境应该安静、温暖、通风良好，床垫和枕头应该舒适适中。
老年人的失眠和睡眠障碍
老年人的失眠和睡眠障碍随着人口老龄化现象的加剧，老年人的健康问题越来越引起人们的关注。
其中，失眠和睡眠障碍被认为是老年人最常见的问题之一。
本文将探讨老年人失眠和睡眠障碍的原因、影响以及应对措施。
一、失眠和睡眠障碍的原因老年人在面临许多生活变化和身体机能下降的同时，失眠和睡眠障碍问题也相应出现。
以下是一些可能导致老年人失眠和睡眠障碍的常见原因：1. 生理变化：随着年龄的增长，老年人的睡眠需求减少。
迁居养老院、失去亲人等环境变化也可能扰乱老年人的睡眠。
2. 健康问题：老年人可能面临多种健康问题，如慢性疾病、疼痛或不适感，这些问题会干扰入睡和保持睡眠。
3. 心理因素：老年人可能面临退休、孤独、失去亲友等心理压力，导致焦虑和抑郁，影响睡眠质量。
4. 药物治疗：老年人通常需要长期用药，某些药物可能干扰睡眠，如镇静剂或利尿剂。
二、失眠和睡眠障碍的影响失眠和睡眠障碍不仅影响老年人的身体健康，还对他们的精神和日常生活产生负面影响。
1. 健康问题：长期的睡眠问题可能导致老年人免疫力下降，增加患病和受伤的风险。
此外，睡眠不足还与心血管疾病、糖尿病和认知功能下降等健康问题相关。
2. 心理压力：失眠和睡眠障碍可能导致老年人情绪不稳定、焦虑和抑郁等心理问题。
这些问题可能进一步恶化睡眠质量，形成恶性循环。
3. 日常功能：睡眠不足会影响老年人的认知功能、集中力和记忆力。
身心疲惫也会导致老年人在日常生活中的能力下降，比如自理能力和社交能力。
三、应对措施为了改善老年人的睡眠质量，以下措施可能会有所帮助：1. 建立规律的作息时间：老年人应尽量在固定的时间上床睡觉和起床。
2. 营造良好的睡眠环境：确保卧室安静、舒适、温度适宜，并避免使用电子设备和刺激性光线。
3. 保持适度的体育锻炼：老年人可以进行适度的体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于提高睡眠质量。
4. 避免刺激物：老年人应尽量避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质，特别是在睡前。
5. 确保良好的心理健康：老年人应与亲友保持联系，并积极参与社交活动，以降低压力和焦虑情绪。
临床分析老年人失眠症状的原因分析与干预措施
临床分析老年人失眠症状的原因分析与干预措施在临床实践中，老年人失眠是一种常见的睡眠障碍问题。
失眠症状可以对老年人的身心健康造成不良影响，并且可能导致其他健康问题的发生。
因此，对老年人失眠症状的原因进行全面分析，并采取适当的干预措施来改善睡眠质量，对老年人的整体健康非常重要。
本文将对老年人失眠症状的原因进行分析，并提出一些有效的干预措施。
一、老年人失眠症状的原因分析1.身体健康问题：老年人常常伴随着不同的慢性疾病，例如心脏疾病、糖尿病等，这些健康问题可能导致睡眠障碍。
疼痛、呼吸困难、尿频等身体不适症状会打扰老年人的睡眠，导致失眠症状的出现。
2.心理因素：老年人常常会面临孤独、抑郁、焦虑等心理问题。
退休后的娱乐活动减少，社交圈子变窄，亲人的离世等因素也会对老年人的心理状态产生负面影响，进而影响其睡眠质量。
3.生活环境：老年人的生活环境对其睡眠质量有一定影响。
例如，夜间噪音、光线、床铺、室温等环境因素的不适宜会干扰老年人的睡眠。
此外，医院住院、养老院居住等环境变动也可能引发失眠。
4.药物使用：老年人常常处方或非处方用药较多，某些药物有助于失眠的发生，例如利尿剂、抗震药物、激素等。
同时，与年龄相关的药代动力学的改变也会增加药物的不良反应和副作用，进一步影响睡眠。
二、老年人失眠症状的干预措施1.身体健康管理：合理控制老年人的慢性疾病，例如通过药物治疗、定期看医生、合理饮食、适量运动等方式来改善身体健康状况，从而改善睡眠质量。
2.心理支持：对于老年人的心理问题，及时进行心理支持和干预至关重要。
提供情感上的支持，鼓励老年人积极参与社交活动，开展适合自己的娱乐活动，帮助老年人建立良好的心态。
3.调整生活环境：改善老年人的生活环境，为其提供安静、舒适的睡眠环境。
注意降低噪音、调整光线、保持适宜的室温等。
如果老年人的生活环境发生改变，如住院或入住养老院，应安排好相关调整，提供适应期。
4.药物使用管理：对老年人使用的药物进行合理的评估和管理，尽量避免使用会干扰睡眠的药物。
农村老年生活的现状分析与对策建议_关于安徽农村老人养老问题的调查
１．引言随着我国社会经济的快速发展，人们生活水平不断提高，医疗卫生技术也得到快速的发展，人们的平均预期寿命逐渐延长，但是伴之而来的是老龄化现象日益严重，而且农村老龄化程度高于城市。
据２０００年人口普查结果显示，乡村年龄在６５岁及以上人口的比例达到８．１％，已经高于城镇６．０％和城市６．７％的水平。
人口老龄化带来的直接挑战就是供养老人的负担加重。
然而，农村的养老保障制度建设并没有得到应有的重视。
在１９９２年实施的《县级农村社会养老保险基本方案（试行）》，但是该方案规定的资金筹集原则是“以农民自己缴纳为主、集体补助为辅、国家给予政策支持”，因此该方案因为资金与管理等问题并没有在全国普遍实施。
１９９８年，农村养老保险管理由民政部移交劳动和社会保障部，１９９９年，两部门联合对农村的社会养老保险进行清理整顿，自此农村养老保险基本处于停滞状态。
近几年，随着科学发展观与小康社会的发展目标的提出，农村社会保障问题逐渐得到党和政府的重视。
党的十七大报告中指出要加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活；温家宝总理在２００８年政府工作报告中指出：要完善社会保障体系让人民生活无后顾之忧，鼓励各地开展农村养老保险试点，这也成为劳动和社会保障部在２００８年的工作要点。
可见探索新型农村养老保险制度已经提上议事日程。
因此调查了解农村养老现状、存在的问题，对于探索新型农村养老保险制度的建设具有重要的理论和实践意义。
本文的数据来源是２００８年暑假进行的“关于安徽农村老年生活与养老现状调查”，此次调查是“安徽农村新型养老社会保障制度建设与发展趋势研究”课题的一个分调查，选取了安徽六安市、安庆市、滁州市等作为调查地点，共回收了１２７份有效问卷。
２．农村老人生活现状分析２．１人口基本情况老年人的年龄结构大体上呈金字塔形：６０—６５岁占３３．９％，６５—７０岁占２６．８％，７０—８０岁占３０．７％，８０岁以上占８．６％。
婚姻状况方面：有配偶（初婚）占５３．５％，丧偶占３９．４％，有配偶（再婚）仅占１．６％，未婚占３．１％，其他占２．４％。
中老年人的失眠问题与心理干预
中老年人的失眠问题与心理干预近年来，随着社会的快速发展和生活节奏的加快，越来越多的中老年人面临着失眠的困扰。
失眠不仅仅是一个表面上的睡眠问题，更是一个与心理健康紧密相关的问题。
本文将聚焦中老年人的失眠问题，并探讨心理干预对于缓解中老年人失眠问题的重要性。
一、中老年人失眠问题的现状中老年人失眠的现状引起了广泛关注。
尽管数据的统计方法和范围存在一些差异，但各项调研均显示中老年人失眠的普遍性。
根据某研究显示，超过60%的中老年人存在不同程度的睡眠问题，其中40%的人表示长期无法入睡。
失眠给中老年人造成了身心的双重负担，降低了他们的生活质量，甚至可能对健康造成严重影响。
二、中老年人失眠问题的原因中老年人失眠问题多种多样，其原因也复杂多样。
一方面，随着年龄的增长，中老年人的生理机能开始衰退，导致睡眠中断和睡眠质量下降。
另一方面，身心健康问题如慢性疾病、焦虑、抑郁等也是导致失眠的主要原因。
此外，个体的生活环境、生活习惯以及心理状态的不良也可能与中老年人失眠问题密切相关。
三、心理干预对中老年人的失眠问题的重要性面对中老年人的失眠问题，心理干预具有重要的意义。
首先，在心理干预中，心理咨询师可以与中老年人建立信任关系，提供情感的支持和倾诉的空间，帮助中老年人排解压力，缓解焦虑、抑郁等负面情绪，从而促进他们的良好睡眠。
此外，心理咨询师还可以通过认知行为疗法、催眠疗法等技术帮助中老年人调整不良的睡眠习惯和心理状态，改善睡眠质量。
四、心理干预的具体方法在心理干预中，有一系列方法可以被运用于中老年人的失眠问题。
首先，认知行为疗法被广泛应用于中老年人的失眠干预中。
通过帮助中老年人调整不良的睡前行为和睡眠观念，加强正向自我评价，认识到自己能够主动调节和控制睡眠，从而改善睡眠问题。
其次，催眠疗法可以通过音乐、冥想、放松训练等方式帮助中老年人放松身心，进入安宁的睡眠状态。
再次，心理咨询师还可以为中老年人提供身心健康的教育和指导，培养他们良好的生活习惯，建立规律的生活作息，促进他们的睡眠质量。
农民健康农村居民的睡眠质量与睡眠障碍解决方案
农民健康农村居民的睡眠质量与睡眠障碍解决方案农民健康：农村居民的睡眠质量与睡眠障碍解决方案睡眠是每个人健康生活的重要组成部分，而农村居民的睡眠质量与睡眠障碍问题日益受到关注。
本文将探讨农民健康问题中与睡眠相关的因素，分析其睡眠质量现状以及存在的睡眠障碍，并提供相应的解决方案。
一、农民健康问题中与睡眠相关的因素1. 工作环境与生活方式农民的工作环境与生活方式与城市居民存在较大差异，这直接影响着他们的睡眠质量。
农民往往从事体力劳动，劳作强度大且辛苦，容易导致身体疲劳和精神压力。
此外，农村地区的噪音、光线等环境条件也可能对农民的睡眠产生负面影响。
2. 心理压力与社交关系农民常常面对农作物生长、灾害、经济收入等方面的压力，使得他们的心理负担较重。
同时，农村社会关系较为封闭，社交网络相对较弱，缺乏有效的倾诉平台，这种心理压力会进一步影响农民的睡眠质量。
3. 健康知识与意识农民对于睡眠健康的知识相对匮乏，缺乏相应的健康意识，因此在睡眠方面存在较多误区，如不重视睡眠、不注意睡眠环境等。
这也是导致农民睡眠质量下降的一个重要原因。
二、农村居民的睡眠质量现状农村居民如今普遍存在睡眠质量下降的问题。
据相关调查数据显示，约有60%的农民反映他们的睡眠质量不佳，经常出现疲劳、失眠等睡眠问题。
这种情况严重影响了农民的身体健康和工作效率，亟需解决。
三、睡眠障碍解决方案1. 提高睡眠环境品质改善农村居民的睡眠环境是解决睡眠障碍的重要措施。
提供良好的睡眠环境包括：确保安静、黑暗的环境、净化空气、保持舒适的温度等。
此外，可以推广睡眠设备如舒适的床垫、枕头等，提升睡眠品质。
2. 加强健康教育与宣传通过加强睡眠健康教育和宣传活动，提高农民对于睡眠重要性和相关知识的认识，促使他们建立正确的睡眠观念。
可以通过农村广播、宣传车、村庄宣传牌等形式，将睡眠健康知识传递给农民。
3. 增强心理健康支持体系为农民提供心理健康支持十分重要。
可采取建立专业的心理咨询平台，培训相关人员，帮助农民解决心理压力和焦虑等问题，提升他们的睡眠质量。
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参考文 献
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ＫＥ，Ｐｒｉｎｚ ＰＮ．Ｓｌｅｅｐ ｃｏｍｐｌａｉｎｔｓ ｉｌｌｎｅｓｓ ｂｙ ａｎｄ ｉｎ ｏｌｄｅｒ ａｄｕｌｔｓ： ｃｌｉｎｉｃａｌ
学意义的影响因素。 二、结果
９５岁，平均（７０．３±７．１）岁。 ２．方法：使用自编问卷进行入户调查，调查内 容主要包括以下几个方面：（１）一般情况：包括性
别、年龄、配偶情况、家庭经济状况√Ｌ女孝顺情况
和人际关系情况等。（２）生理功能情况：主要包括 视力、听力、记忆力和四肢活动对日常生活影响的 程度，分别按照ｌ＝正常，２一轻微影响日常生活，３
ｑｕａｌｌｔｙ ｐｒｅｄｉｃｔｓ ｉｒｒｉｔａｂｉｌｉｔｙ
ｏｎｓｅｔ
［４］赵忠新．１临床睡眠障碍学．上海：第二军医大学出版
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［５］杨亚娟，赵忠新．中老年健康睡眠．北京：华龄出版
社：２００６，２９．
２．不同人口特征老年人睡眠质量比较：不同
Ｉ）（）Ｉ：ｌＯ．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４—９０２６．２０１１．０８．０２３
基金项目：安徽省教育厅教学研究项目（２０１００３４４、 ２００７ｊｙｘｍ２４５）；教育部第二批高等学校特色专业预防医学建设点
（ＴＳｌ０３０７）
作者单位：２３００３２合肥。安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生 与妇幼保健学系 通信作者：苏普玉，Ｅｍａｉｌ：ｓｐｙｕ＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ
ｄｕｒｉｎｇ
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（收稿日期：２０ｌＯ一１２—２７） （本文编辑：刘季蓉）
万方数据
的性别、年龄、配偶是否健在、经济满意度ＪＬ女孝
万方数据
史笙耋堡匡兰量查垫！！生！！旦箜！！鲞笙！塑曼堕！！鱼！！！！！！：垒！业坠！！！！：Ｙ！！：！！！塑！：！
顺满意度的老年人睡眠障碍检出率差异均有统计 学意义（均Ｐ＜Ｏ．０５），见表ｌ。
表ｌ
表２
９７５名不同健康状况老年人的
睡眠障碍患病情况比较
９７５名不同人口特征老年人睡眠障碍
ＲＥ，Ｓｈｅｍａ ａｎｄ
ｓＪ，Ｋａｐ
ｌａｎ Ｇ Ａ，ｅｔ ａ１．Ｓｌｅｅｐ ｉｎ
ａｎ
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ａ
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Ｊ
Ｐｓｙｃｈｏｓｏｍ
［２］Ｒｏｂｅｒｔ
３。
三、讨论 本次调查结果显示，农村老年人睡眠障碍的检 出率为４０．２％。高于陈琪尔等∞］对广州社区１３１ 名６０岁老年人检出率（３６．６％），表明农村老年人
万方数据
６９２
表３农村老年人睡眠障碍影响因素的多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析
健康状况有关，而且与心理健康状况亦显著相关， 本次调查结果显示，随着老年人抑郁等级的增加其 睡眠障碍的检出率亦增加，具有４级抑郁症状的老 年人其患睡眠障碍的危险度是没有抑郁症状者的 １１．５６倍。祁富生等【１２０研究发现，老年人焦虑、抑 郁共病患者存在全面的睡眠质量降低。据统计。在 老年人群，抑郁症的发生率可高达３０％，而抑郁症 患者失眠率达１００％［１引。另外，焦虑与睡眠障碍存
一、对象和方法
１．对象：２００９年１２月至２０１０年３月，在安徽 省１６个地市４１个县，每个县选取２个乡镇，每个 乡镇选取２～３个自然村，每个家庭调查１名６０岁 以上老年人，每个县调查ｌＯ～１５名，共调查了９７５
名老年人，其中男性４７４名，女性５０１名，年龄６０～
级。等级越高表明抑郁症状越为严重［７］。 ３．统计学方法：利用Ｅｐｉｄａｔａ３．Ｏ建立数据库 进行双录入，使用ＳＰＳＳｌ３．ｏ软件进行统计分析。 定性资料卡方检验，使用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模 型，采用逐步法分析对农村老年人睡眠障碍有统计
Ｉｎｄｅｘ，ＰｓＱＩ）：使用匹兹堡大学Ｂｕｙｓｓｅ博士等于 １９８９年编制的ＰＳＱＩ进行评价，ＰＳＱＩ用于评定被 试最近１个月的睡眠质量，用于计分的共１８个自 评条目，组成７个成分，每个成分按照０～３级计 分，累计各成分得分为ＰＳＱＩ总分，总分越高，表明 睡眠质鼍越差。总分＞７分评价为有睡眠障碍；不 同维度得分＞１分评价该维度睡眠存在睡眠问 题［６｜。（５）自评抑郁量表（Ｓｅｌｆ—ｒａｔｉｎｇ Ｄ印ｒｅｓｓｉｏｎ Ｓｃａｌｅ，ＳＤＳ）：采用ｗｉｌｌｉａｍ ｗ．Ｋ Ｚｕｎｇ编制的抑郁 自评量表（１９６５），该量表共２０个条目，总计８０分， 抑郁严重度指数一各条目累计积分／８０（最高总 分），抑郁指数ｏ．５分以下无抑郁为１级。ｏ．５０～
ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ．
Ａｍ
Ｊ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，
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中华老年医学杂志２０１１年０８月第３０卷第８期
ｃｈｉｎ
Ｊ
Ｇｅ“ａｔｒ，Ａｕｇｕｓｔ
２０１１。ＶｏＩ．３０，Ｎ ｏｌ
８
・调查研究・
安徽省农村老年人睡眠障碍现状及 其影Ⅱ向凶素分析
钱巧霞
方云
毛伟
熊黎明
江秀玲
曹月婷
于丹丹
苏普玉
睡眠障碍是老年人群中的高发疾病，虽然它不 会直接威胁生命，但可造成焦虑、易激惹、情绪不稳 定、烦躁不安等精神障碍，同时增加老年人患病风 险ｕｊ。国内外研究结果表明，６０岁以上老年人中 睡眠障碍的现患率为３０％～４０％，有的甚至高达 ９０％以上１２。３］。在美国６５岁以上人群中，８８％存在
检出情况比较
注：（
）内数据为检出率（％），表２同
睡眠障碍检出率可能高于城市社区；低于２００６年 陈长香等［９３对２２省市老年人睡眠障碍检率 （４９．９％），表明随着时代的发展，经济、文化的进 步，生活条件的改善，农村老年人睡眠障碍发生率 可能会逐渐下降。 老年人睡眠障碍的原因错综复杂，既有社会因 素，也有个人的行为因素；既可能是正常衰老的结 果，也可能是不良睡眠习惯、某些未发现的疾病等 不良因素联合作用的结果［３］。本次调查结果显示， 配偶健在是农村老年人睡眠障碍的保护因素，患有 慢性病、具有抑郁症状、视力影响日常生活及记忆 力影响日常生活均是其危险因素。张清华等［１ ｏＪ调 查结果表明，社会家庭因素是影响老年男性睡眠质 量的重要原因之一，离异或丧偶的老年男性 ４３．１％主诉睡眠不好。配偶健在一方面使得老年 人日常生活中能够相互照顾，从而减少了心理压力 和不安，有利于提供睡眠质量，另一方面与配偶健 在的老年人相比失去配偶的老年人在年龄上相对 年轻有关系。随着老年人慢性病数量的增加、视力 功能的下降、记忆功能的下降其睡眠障碍的危险度 也随之增加；既往研究也证实生理健康对老年人睡 眠质量具有显著影响。有资料显示６５岁以上中具 有躯体疾病的老年人每年失眠率新增５％，而健康 老人只新增ｌ％【１１‘。老年人睡眠质量不仅与生理
３．不同健康状况老年人的睡眠障碍检出率比 较：９７５名农村老年人中有抑郁症状者３９４名，占 ４０．４％，而３９４名有抑郁症状者中，有１个或１个 以上维度具有睡眠问题者３４１名，检出率高达 ８６．６％，有３个或３个以上维度具有睡眠问题者 ２２１名，占５６．１％。抑郁症状等级越高，睡眠障碍 的检出率越高（Ｐ＜０．００１）。不同视力、记忆力、患 慢性病种类老年人睡眠障碍检出率差异均有统计 学意义（均Ｐ＜０．００１）。见表２。 ４．农村老年人睡眠障碍影响因素的多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析：以是否有抑郁症状为因变量， 以性别、年龄分组、配偶是否健在、经济满意度、儿 女孝顺满意度、视力状况、记忆力状况、慢性病种数 及抑郁症状等级为自变量，多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分 析结果显示，配偶健在是农村老年人睡眠障碍的保 护因素，患有慢性病、具有抑郁症状、视力影响日常 生活及记忆力状况影响生活均是其危险因素，见表
１．农村老年人睡眠质量状况：老年人ＰＳＱＩ总 分为（６．９±４．０３）分，老年人中检出睡眠障碍３９２ 名，检出率为４０．２％。不同维度睡眠问题的检出 情况：睡眠效率问题４３６名（４４．７％）、入睡时间问 题３６４名（３７．４％），日间功能问题３５４名 （３６．４％）、睡眠障碍问题３１４名（３２．２％）、睡眠质 量问题３０３名（３１．１％）、睡眠时间问题１８７名 （１９．２％）、催眠药物问题５名（０．５％）。