呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响
持续肺康复训练对保持COPD患者肺康复治疗后运动能力和生活质量的影响

・
l3・ 3
论 著
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持 续肺 康 复训 练 对保 持 C P O D患 者肺 康 复 治疗 后 运 动 能 பைடு நூலகம் 和 生 活 质量 的影 响
Qu i f i f rP l n r e a itt n i OP l y Le e a t o f at umo a yR h bl i C D ME G Z i ag,H u- n ,A i. i o n a N h— n S E R ia g Y O Bn g f Dp r etfC m i dMewn ,ei a inH si 1B i g,00 0 C ia eat n o b e d ieBrn H i a o t . e n 10 8 , hn m o n g d pa
力 和生 活质 量 的影 响 。方 法
肺 康 复训 练 , 后 随 机 分 入 有 医 生 督 导 的 家 庭肺 康 复 训 练 组 ( 导 组 ,2例 ) 无 医 生 督 导 的 家 庭 肺 然 督 2 和 康 复训 练 组 ( 照组 ,1 ) 对 2 例 。督 导 组 每 1 0d到 医 院 , 门诊 医 生 督 导 一 次 ; 照 组 进 行 家 庭 自行 训 由 对
孟志 刚 余瑞 芳 姚 彬
北 京 市海 淀 医院 综 合 内科 ( 京 10 8 ) 北 00 0
【 摘要 】 目的
观察有无 医生 督导 的家庭 肺康 复训练对 保持 C P O D患者肺康 复治疗后 运动能
分析综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

分析综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响一、COPD患者的生活质量现状COPD患者往往面临着呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,这些症状不仅对他们的生理健康造成影响,更严重地影响了他们的心理和社会功能。
患者在日常生活中可能会感到疲倦、焦虑、抑郁,甚至会因为疾病造成的功能障碍而导致社交活动的减少。
COPD患者的生活质量往往较低,需要我们采取相应的措施帮助他们改善生活质量。
二、综合性护理干预对COPD患者生活质量的影响1. 呼吸护理综合性护理干预中的呼吸护理是非常重要的一部分,通过合理的呼吸康复训练、呼吸功能评估和肺部康复运动,可以帮助患者改善呼吸功能,减轻呼吸困难和咳嗽等症状,提高患者的生活质量。
2. 营养支持综合性护理干预还包括了对患者的营养支持,因为COPD患者常常因为呼吸困难而影响进食,导致营养不良。
合理的营养支持能够改善患者的营养状况,增强体质,提升免疫力,从而促进康复和提高生活质量。
3. 心理护理COPD患者往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题,综合性护理干预应该包括心理护理的内容,通过心理疏导、心理治疗等方式,帮助患者调整情绪,增强自信心,从而改善生活质量。
4. 健康教育综合性护理干预中的健康教育也是非常重要的,通过向患者和家属传授相关的健康知识,让他们了解疾病的病因、发病机制、预防和治疗等方面的知识,使其能够更好地配合治疗,正确对待疾病,提高生活质量。
5. 康复护理康复护理是综合性护理干预中的重要环节,通过康复训练、运动疗法等手段,帮助患者逐渐恢复体力、增强功能,提高生活质量。
三、综合性护理干预对COPD患者生活质量的意义综合性护理干预是一种全方位、多层次、个性化的护理方式,能够根据患者的具体情况,制定出合理、有效的护理干预方案,帮助患者改善生活质量。
通过综合性护理干预,可以达到以下几点意义:1. 提高患者对抗疾病的能力综合性护理干预能够帮助患者克服疾病带来的身体和心理问题,提高他们对抗疾病的能力,增强信心和勇气,更好地面对疾病,从而改善生活质量。
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会(论文范文3篇)

阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会(论文范文3篇)论文一:阻塞性肺疾病(COPD)是一种长期进展性肺部疾病,主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰等。
针对COPD患者的临床护理,与呼吸训练密不可分。
在我的临床护理工作中,我与很多COPD患者合作进行呼吸训练,并取得了一些体会。
首先,呼吸训练对于COPD患者的病情稳定和生活质量提高有着重要的作用。
呼吸训练不仅可以增强肺活量,提高肺部的通气功能,而且还可以改善身体的循环系统,减少肺功能下降带来的负面影响。
同时,呼吸训练还可以帮助患者坚持锻炼,减轻焦虑和抑郁症状,改善心理健康。
其次,护士作为患者的客户、传道人和监护人,在呼吸训练中起着重要的疗效。
护士需要对呼吸训练相关技术熟悉并掌握,并通过护理教育将其介绍给患者。
而且,护士还需要在训练中与患者建立良好的沟通和信任,及时记录患者的训练数据,及时反馈并根据患者的不同病情及时调整训练计划。
最后,我还通过与医生和其他医疗团队成员的协同工作,为患者提供更好的护理服务。
护士可以向医生反馈患者的训练成果和病情变化,以便医生做出更合适的治疗计划。
与此同时,护士还可以与物理治疗师等其他医疗专家合作,为患者提供多种不同类型的康复训练,以便更好地帮助患者减轻病情。
总的来说,COPD患者的呼吸训练是一项独具挑战性的工作,需要护士具备丰富的临床经验和良好的沟通能力。
只有通过不断学习和实践,我们才能更好地协助患者渡过难关,提高其生活质量。
同时,我们也需要认识到呼吸训练是整个治疗过程的一部分,只有通过全面的护理和医疗团队的协同工作,才能使患者得到更好的康复和治疗效果。
论文二:阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性肺部疾病,其特点是呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
针对这些症状,呼吸训练成为了一种非常有效的治疗方法,临床护理中对于COPD患者的呼吸训练成为了一种重要的工作。
在我的工作中,我始终坚持以下几点,以提供更高质量的呼吸训练服务。
第一,对患者进行全面的评估和护理管理。
呼吸疾病的康复护理

并发症的预防与处理
肺部感染
定期接种流感疫苗和肺炎疫苗, 保持良好的卫生习惯,避免接触 病原体。
呼吸衰竭
遵医嘱使用吸氧治疗,药物治疗 ,并定期进行肺功能检查,及时 发现呼吸困难加重。
心血管疾病
控制血压和血糖,定期检查心脏 功能,避免过度劳累,戒烟限酒 。
吸暂停,减少呼吸困难。
2
侵入式通气
通过气管插管或气管切开术进行,适用于严重呼吸衰竭患者,提
供更有效的呼吸支持,但需要进行气管插管或气管切开术。
3
机械通气
适用于重症患者,需要长时间机械通气以维持呼吸功能,但需要
进行气管插管或气管切开术,并可能出现并发症。
心理疏导的重要性
减轻焦虑
呼吸困难和疾病带来的不确定性会引 起患者焦虑,心理疏导可以帮助患者 缓解焦虑,提高生活质量。
影响群体 3
吸烟者、长期暴露于有害环境中的人群更容易患上COPD。
COPD的诊断和分期
诊断方法
医生会询问患者的病史,包括吸烟史和接触有害环境的经历。进 行体格检查,评估呼吸道症状,并检查肺部是否有异常。肺功能 测试是诊断COPD的重要手段,可以评估肺部气流受阻的程度。
分期
根据肺功能测试结果,将COPD分为四个阶段:轻度、中度、重 度和极重度。每个阶段对应着不同的症状和治疗方案。准确的病 程分期有助于医生制定个性化的治疗计划,并预测患者的预后。
患者和家属需要情感和心理支 持,临终关怀团队可以帮助他 们应对悲伤和焦虑,并做出重 要的决策。
3 尊重意愿
临终关怀尊重患者的意愿,提供个性化的护理方案,例如疼痛管理、 营养支持和精神慰藉。
多学科团队协作的优势
综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响效果分析

综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功
能的影响效果分析
王悦
【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》
【年(卷),期】2018(005)033
【摘要】目的分析在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中使用综合康复护理措施对肺功能的影响.方法收治目标为70例老年慢性阻塞性肺疾病患者(来源于2017年6月~2018年6月),以随机法进行分组比较,对照组(n=35)施展常规干预,实验组(n=35)施展综合康复护理措施,计算比对两组临床护理差异数值.结果实验组老年慢性阻塞性肺疾病患者临床救治有效值、PEF、FVE1、MMEF、VC对比对照组指标,P<0.05,数据显示组间计算意义.结论使用综合康复护理措施于老年慢性阻塞性肺疾病患者有助于提升救治效果.
【总页数】2页(P143,145)
【作者】王悦
【作者单位】中国石油天然气集团公司中心医院,河北廊坊 065000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果分析 [J], 魏红英
2.综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能的影响 [J], 阳绪容;敖冬梅;秦勤
3.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响研究 [J], 骆秀凤;李海霞
4.综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能的影响 [J], 李琳
5.综合康复护理措施对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果分析 [J], 彭沁慧; 赵春芝
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中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

T ie o i l f it u y n e i l o e e( u y n 4 0 0 a s t A ae Y n a g m d a cl g Y n a g4 2 0 ) h h pa f l d c l
【 btat Obet e 0o sre h hrtr n eln. r f c fnertdt dt nl hns n A s c】 r jci :T bev esote adt gt m eet o tga aioa C ieea d v t m h o e f s i e r i
Pa int t Chr ni te s wih o c Obsr tve Pul o r ie e t uc i m na y D s as
XU Y a — o g u n h n ,W NG J n h a A e g xa g t l A u — u ,Y NG F n — i n e a
中 国 中 医 急症 2 1 0 0年 7月第 1 9卷 第 7期 J T M.u.0 0, o. 9 N . E C J12 1 V 11 , o7
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1 93 ・ 0
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临 床 研 究
பைடு நூலகம்
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中西结合 呼 吸康复训练对 慢性 阻塞性肺疾 病 患者生存质 量 的影 响
徐 远 红 王 俊 华 杨 凤 翔 何 小 珍
we tr dii e piao y r ha ltto n t e lf uaiy o te s wih c r n c o sr c ie pum o r ie s se n me cne r s r tr e bii in i h ie q lt fpaint t h o i b tu tv l na y d s a e a
呼吸功能锻炼对缓解期COPD老年患者生存质量的影响
摘 要 目 的 探 讨 呼 吸 功 能 锻 炼 对 缓 解 期 COPD老 年 患 者 生 存 质 量 的 影 响 。方 法 6o例慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 患 者 (I、Ⅱ级 )。分 试 验 组 3O例 、对 照组 3O例 ,试 验 组 给 予 呼 吸 肌 功 能 锻 炼 、氧 疗 、宣 教 、行 为 干 预 措 施 等 ,对 照 组按 常规治疗 。观察期为 6个月 。观察 患者治疗前后生活质 量(QOL)评 分 、肺通气 功能 ,以及 6分钟步行距离 的 变化 。结果 试验组患者生活质量 QOL评分 、6分钟步行距 离均较治疗前有 改善 ,好于对照组 (P(0.05),第一秒 用 力 呼 气 容 积 (FEV )占预 计 值 % (FEV %)EFV VC亦 有 改 善 ,但 与 对 照 组 的 差 异 无 统 计 学 意 义 。结 论 呼吸 功 能 锻 炼 能 改 善 缓 解 期 COPD 老年 患 者 的 生 存 质 量 。
1.2.5 做 好 宣 教 工 作
人 .其 诊 断 标 准 及 临 床 缓 解 期 标 准 符 合 吸 ,然 后 用 鼻 子 吸 气 ,嘴 巴 成 鱼 嘴 状 ,用
目的 是 对 病 人 讲 解 疾 病 知 识 .提 高
慢 性 阻 塞 性 肺 病 诊 断 治疗 指 南 『】1.实 验 对 口呼 气 ,双 手 轻 压 腹 部 ,尽 量 把 气 体 呼 其 自我 保 护 和 防治 疾 病 的 能力 。 明确 康
象 不包 括 痴 呆 及 合 并 心 脑 肾肝 和 代 谢 等 出 ,呼 吸 比 是 :1:2— 1:3,8— 10次 ,min, 复 治 疗 的 好 处 和 解 除 对 疾 病 的忧 虑 。讲
器 质 性 病 变 患 者 。病 人 60例 ,其 中男 性 10~ 15IIl 严 重 影 响 患 者 的 生 活 生 活质 量 评 估 表 日。该 表 分 为 4个 因 子 .共
呼吸康复护理对COPD患者生活质量的影响
本研 究着眼于护士临床护 理操 作实践 , 符合 美 国 N F— K K D Q 指南工作组研究结果 , /OI 具有较 大的 临床应用 价值 , 值
得推 广。
参 考 文 献
3 讨
论
[ ] 梅长林 , 1 叶朝阳主编. 实用透析手册 [ . 2版. M] 第 北京 : 民卫 人
生 出 版 社 。0 3 17 2 0 :6 .
确地反映 实际 透 析剂 量 , 且 使应 用 正 规 方法 采 集 的 透后 而
B N标 本 不 受 通 路 再 循 环 的 影 响 J 在 相 对 准 确 的 推 荐 时 U 。
[ ] 马鸿杰 主编. 5 临床 血液透 析学 [ . 津 : 津科学 技术 出版 M] 天 天
社 .0 1 l4 20 :1 .
1 对 象 与 方 法
CP) O D 是一 种严 重威胁 人类 健康 的疾病 , O D患者 在急 性 CP
1 1 研 究 对 象 .
发作期过后 , 临床 症状 虽 有所 缓解 , 其 肺 功能 仍 在继 续 恶 但
化, 并且经常反复发作 , 不仅使患者丧失 劳动能力和生 活 自理 能力 , 同时又给社会 和家庭 带来 沉重 的经济 负担 。药物 治疗 对肺功 能损 害没有太大 的成效 , 越来 越多的证据表 明 , 吸 呼
选择 2 0 0 8年 1 6月我科收 治的 C P — O D患 者 4 O例 , 人选 患者均符合 中华 医学会 C P O D诊 治标 准 , 病程 3—3 O年 。其 中男 2 O例 , 2 女 0例 。年龄 5 7 2~ 6岁 , 平均 6 8岁。排 除标 准 : 长期卧床 、 言沟通障碍 、 语 老年 痴呆 、 重心肺 功 能衰竭 等不 严
呼吸康复护理对老年COPD患者负性情绪的影响
本组 8 , 4例 均经 过临床确 诊为 C P 病程 O D,
持续在 6个月 以上 。排 除标 准 : 患者 有精 神病史 、 肿瘤 、 严重 肝。 肾疾病 、 严重心脑 血管疾 病。将患者 按 照随机 数字 表随机 分 为对 照组 和观察组各 4 2例 , 照组男 2 对 3例 、 1 女 9例 , 龄 年 6 2~8 ( 0 7 1 7 .6±3 1 ) ; .8 岁 病程 7~ 0 1. 7± .9 年。观察 2 (3 2 3 1 ) 组男 2 2例 、 2 , 女 0例 年龄 6 1—8 (0 9 O 7 . 1±34 ) ; .4 岁 病程 6~ 1 ( 30 3 4 ) 。两 组性别 、 9 1 .9± .2 年 年龄 、 疾病 严重 程度 等 比较 差异无统计学 意义( 00 ) P> .5 。
1 资 料 与 方 法
出现跌倒 。比较两组 患者干 预前后 的焦 虑状态 和抑 郁状 态 。 焦虑评价采用国际通用 的焦 虑 自评量表 ( A ) 抑郁评价采用 SS ; 抑郁 自评量表 (D ) S S 。问卷均为 4级评 分 , 将各个项 目得分相 加后乘 以 1 2 , .5 并取结果 的整数部分为标准分。 13 统计学方 法 采用 S S 1 . . P S 7 0软件 包进行 统计 学 分析 ,
1 资 料 与 方 法
规 护理 , 进行 自我锻炼 ; 复组 除常规 护理措 施外 , 康 在生命 体 征平稳 7 2h后进行综合康复护理 。
1 3 观察指标 . 采用 B r e 指数 评定 日常生活活动能力 , at l h
采用 F g—Mee 运动功能评定量表评定肢体运动功能。 ul yr
理 学 杂 志 ,0 1 5 2 :1 2 1 ,( ) 19—12 2.
肺康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响分析
肺康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响分析陈可游艳杰刘欣冉 (通讯作者)中山大学附属第五医院 , 广东珠海 519000【摘要】:目的:探讨肺康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。
方法:将2018年1月~2019年12月我院住院部120例COPD稳定期患者纳入,患者被随机分为60例每组(分组方法为随机数字表法)。
对照组采取常规护理,观察组采取肺康复护理,比较两组的肺通气功能指标、生活质量评分。
结果:护理后,FEV1、FEV1/FVC在观察组中均高于对照组,生活质量评分在观察组中高于对照组,P<0.05。
结论:肺康复护理用于COPD稳定期可有效改善患者肺通气功能,有利于提升生活质量。
【关键词】:慢性阻塞性肺疾病;肺康复护理;肺功能;生活质量慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期伴有咳嗽、咳痰等症状,待进入病情稳定期,患者肺通气功能尚未恢复正常,需实施康复干预[1]。
肺康复护理是一种综合性康复训练方案,将临床护理技巧与临床治疗相结合,本研究为探讨肺康复护理模式对COPD稳定期患者的效果,针对2018年1月~2019年12月我院120例COPD稳定期患者进行随机对照研究。
1资料与方法1.1一般资料将2018年1月~2019年12月我院住院部120例COPD稳定期患者纳入,患者被随机分为60例每组(分组方法为随机数字表法)。
对照组:男34例,女26例,年龄为50~79岁,平均(63.89±9.02)岁;观察组:男33例,女27例,年龄为50~78岁,平均(63.54±9.27)岁。
性别、年龄比较,P>0.05,研究可比。
研究经医学伦理学委员会批准,患者及其家属对研究知情同意。
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呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响
作者:张芸
来源:《健康必读·下旬刊》2020年第03期
【摘要】目的:就呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响进行研究、分析。
方法:本次入选对象均选自2018年5月至2019年6月我院接收的老年COPD患者(70例),根据患者的入院顺序将其分为对照组(35例)和观察组(35例),给予对照组常规护理,而观察组则是在常规护理的基础上实施呼吸康复护理,观察、比较应用两种不同护理后患者的临床表现。
结果:观察组患者接受呼吸康复护理后,其肺功能指标情况改善明显,通过与对照组相关数据的对比,数据呈现的差异较大,满足了统计学条件(P
【关键词】呼吸康复护理;老年COPD患者;生存质量
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--02
1 资料与方法
(1)一般资料
本次入选对象均选自2018年5月至2019年6月我院接收的老年COPD患者(70例),根据患者的入院顺序将其分为对照组(35例)和观察组(35例)。
70例患者中女性患者有25例,男性患者有45例,年龄最大的为83岁,最小的为61岁,中位年龄为72岁。
本研究已提前将有关内容告知了患者及其家属,其表示愿意积极配合。
将老年慢阻肺患者的资料进行有效的比对发现,数据间差异不大,不满足统计学条件(P>0.05),具备可比性。
(2)方法
对照组实施常规护理干预,主要内容包括心理、皮肤、营养等护理措施,护理人员应根据患者的具体情况,为患者制定针对性的心理护理措施,加强对患者情绪变化的监控,如若发现患者存在一些不良心理,要及时采取有效的措施予以消除;密切观察患者的皮肤情况,如若发现患者出现不适,要及时给予处理,定时帮助患者翻身叩背,对患者实施按摩护理,促进患者的血液循环,避免患者出现压疮或肺部感染;根据患者的实际情况,为其制定针对性的饮食计划,并确保其科学性及合理性,针对胃肠功能较好的患者,可指导其食用高能量的饮食,降低饮水量,保持负平衡,针对胃肠功能较差的患者,可采取肠外营养的方式,从而有效改善患者的营养状况,提高患者的抵抗力,有利于患者疾病的恢复。
观察组在常规护理的基础上实施呼吸康复护理,具体操作内容:1)呼吸操康复护理:在实际的护理过程中,相关护理人员要正确指导老年COPD患者进行呼吸操康复护理,指导举起双手的同时吸气,而当双手放下时慢慢呼气;指导患者双肘呈弯曲状态并握拳,采取交替方式进行出拳,此过程中动作要保持缓慢,嘱患者保持出拳吸气、收拳呼气的规律;指导患者交替抬起双腿,屈膝角度约保持为90°,遵循双腿抬起吸气、双腿放下呼气的规律。
上述操作连续20次。
2)人工阻力呼吸法:在对老年COPD患者进行呼吸锻炼时,可通过吹气球等方式进行,告知患者正确吹气的方法,每天练习3次,每次时间控制在5分钟左右,针对无法下床活动的患者,可通过床上依靠的方式,指导患者进行人工阻力呼吸法训练。
3)有氧行走锻炼:护理人员要根据患者的实际情况,为其制定针对性的有氧锻炼计划,包括散步、走台阶等,嘱患者每天去户外散步,时间控制在40分钟左右,不得低于20分钟,距离控制在300米内,此过程中做好患者的保暖措施,亦或是指导患者走台阶,锻炼时间与散步一样,根据患者的恢复情况对锻炼时间、强度等进行合理调整,保持患者呼吸通畅,提高患者的抵抗力,进一步促进患者恢复[1-2]。
(3)观察指标-
在老年COPD患者的护理过程中实施不同护理干预后,患者要注意留意患者的肺功能改善情况及患者的生存质量,认真做好统计。
(4)统计学方法
文章中的数据分析采用SPSS20.0软件,患者的肺功能改善情况及生存质量均予以t检验,检验数据P值没超过0.05,则说明满足了统计学条件。
2 结果
(1)老年COPD患者的肺功能改善情况
观察组患者接受呼吸康复护理后,其肺功能指标情况改善明显,通过与对照组相关数据的对比,数据呈现的差异较大,满足了统计学条件(P
(2)老年COPD患者的生存质量
呼吸康复护理的实施,进一步促进了患者生存质量的提高,通过与对照组相关数据的对比,数据呈现的差异较大,满足了统计学条件(P
3 讨论
临床中,慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于常见且多发的一种慢性呼吸系统疾病,具有病程时间较长、病情复杂等特点,多发于老年人群,临床表现为患者呼吸困难、反复咳嗽、头晕
等,患病期间患者的肺功能会呈现进行性降低,不仅会给患者的身体健康带来严重的影响,且还会大大降低患者的生存质量,临床除了要给予及时、有效的治疗外,护理干预的实施也极为关键。
有相关医学研究指出,在COPD的治疗中实施呼吸康复护理,能够进一步缓解患者的临床症状,改善患者的呼吸功能及肺功能,控制患者的病情发展,提高疾病治疗效果,促进患者生存质量的改善,有利于患者的预后[3]。
综上,针对老年COPD患者而言,其护理过程中实施呼吸康复护理,效果明显,值得进一步推广。
参考文献
刘银芳,何文举,刘占祥,等.心理干预对慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及生存质量的影响[J].中华健康管理学杂志,2017.
中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中華结核和呼吸杂志,2016.
徐海琴,陈文积,仇丽雯.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响[J].解放军护理杂志,2017.。