2013级内外科疾病康复专业课试题D卷
2015-2016学年第二学期期末考试试题D卷
专业: 内外科疾病康复
各章节的试题比例请教师严格按照教学大纲要求出题，试题难度要求：高、低难度各占20%，中难度占60%。
一、单项选择题：（每小题1分，共60分）
一、单项选择题：（每小题1分，共60分）
1．关于康复评定的意义如下，但哪一项应除外
A．评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势
B．又称疾病诊断，是寻找疾病病因和诊断
C．评估康复疗效 D．确定康复治疗目标
E．制订康复计划的依据
2．康复评定一般至少进行几次
A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次
3．量表评价中，评定员信度的相关系数应该超过
A．0.6 B．0.7 C．0.8 D．0.9 E．1.0
4．关于FIM总分分级不正确的是
A．126分表示完全独立 B．18分表示完全依赖 C．108～125分表示独立
D．90～107分表示极轻度依赖 E．72～89分表示轻度依赖
5．功能独立性评定(FIM)评定的内容不包括
A．自理活动 B．活动与运动 C．括约肌控制 D．交流 E．肢体畸形
6．ADL交流方面内容不包括
A．打电话 B．使用交流板 C．书写 D．化妆 E．识别环境标志
7．家庭集体心理治疗的目的是
A．协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实，重建家庭新秩序
B．协助解决家庭成员的心理障碍 C．解决夫妻之间矛盾
D．解决家庭成员相互适应和面对现实
E．促进家庭关系改善
8．下列情况使老年人跌倒的危险性增加，但不包括
A．日常生活活动能力受损 B．膝伸肌肌力减弱 C．认知障碍
D．静态平衡与姿势摇摆的客观测量 E．应用镇静/安眠药
9．Lovett徒手肌力评定共分几级
A．3级 B．4级 C．5级 D．6级 E．7级
10．Lovett徒手肌力检查最适宜
A．脑卒中患者 B．小儿脑瘫 C．小儿麻痹症、周围神经损伤患者
D．帕金森病患者 E．脑外伤后遗症患者
11．下列哪项不是被动运动
A．关节可动范围的运动 B．关节松动技术 C．CPM D．关节牵引
E．悬吊练习
12．Bobath技术常用的基本技术与治疗不包括
A．控制关键点 B．反射性抑制 C．调正反应 D．平衡反应
E．持续牵伸
13．Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为
A．轻微的关节挤压 B．中度的温热刺激 C．快速擦刷
D．对肌腱止点处加压 E．持续牵伸
14．可促进患者口语表达能力发展的活动是
A．社交活动 B．下棋 C．打篮球 D．绘画 E．打乒乓球
15．作业治疗内容不包括
A．ADL训练 B．感知训练 C．认知训练 D．职业技巧训练
E．起立床训练
16．下列关于康复医学的描述不正确的是
A．康复医学是现有医学各科的延伸 B．康复医学的目的是最大限度地恢复残疾者的功能
C．康复医学的主要治疗方法不是药物和手术 D．康复医学有其独特的治疗对象
E．康复医学需要复杂的治疗技术
17．可能采用国际残疾分类新版的行业不包括
A．保险 B．社会保障、劳动教育 C．经济 D．学校 E．社会政策和一般立法
18．世界卫生组织1981年修订的康复定义最重要的是增加
A．教育的措施 B．职业的措施 C．社会的措施 D．康复工程的措施
E．使残疾人不受歧视地成为社会的整体
19．要取得康复医疗最佳效果的时机应是
A．出现功能障碍后 B．疾病的慢性阶段 C．伤病的急性期和恢复早期
D．病前早期预防 E．抢救生命时
20．康复医学的主导方针应是
A．预防疾病 B．治疗慢性病 C．减轻或消除功能障碍 D．减轻病
痛 E．促进身心健康
21．康复医学的三大原则是
A．治病救命、增进健康、恢复功能 B．提高功能、全面康复、重返社会
C．预防为主、中西结合、综合治疗 D．躯体康复、心理康复、社会康复
E．生命在于运动、预防重于治疗、改善生存质量
22．康复医学与临床医学的关系应是
A．康复医学是临床医学的延续 B．康复医学是临床医学的加强
C．康复医学是临床医学的辅助 D．两者并列而相互渗透 E．两者独立而互不相干
23．康复治疗的五大支柱指
A．理疗、体疗、针灸、按摩、作疗
B．物理/运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理治疗、康复工程
C．理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理
D．医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复
E．理疗、体疗、心理、言语、社会服务
24．什么是康复
A．病愈出院 B．恢复 C．使用各种手段减轻残疾影响 D．体疗加理疗 E．疗养就是康复
25．现代医学模式是
A．生物学模式 B．心理学模式 C．社会学模式 D．整体观模式
E．生物–心理–社会模式
26．关于医疗康复与康复医学的概念
A．两者是相同的 B．前者以残疾人为对象，后者以病人为对象
C．前者限于康复治疗，后者还包括评定和预防
D．前者用药物、手术方法，后者用物理/运动疗法
E．前者是全面康复的一个侧面，后者是医学的一个分支
27．关于功能障碍的描述不恰当的是
A．指身体不能发挥正常的功能 B．可以是潜在的或现存的 C．可逆的或不可逆的
D．部分的或完全的 E．可以与疾病并存或为后遗症
28．关于康复论述不正确的是
A．康复是一种观念、指导思想 B．康复工作在疾病后期进行
C．康复需要环境和社会作为一个整体来参与
D．康复要求残疾者本人，其家庭及所在社区均参与康复服务计划的制定和实施
E．康复必须渗透到整个医疗计划内
29．康复的主要对象是
A．患者 B．病伤残者 C．有功能障碍者 D．疼痛患者 E．所有人
30.喘息性支气管炎患者发作时伴有心率增快(120次/分)，除抗感染治疗外，下列治疗中正确定是
A.西地兰
B.心得安
C.吸氧
D.异丙基肾上腺素
E.氨茶碱
31.下列肺癌的描述中，正确的
A.腺癌最多见
B.小细胞癌多呈弥散型
C.鳞状细胞癌多有吸烟史
D.细支气管肺泡细胞癌多为中央型。
32.有关支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确
A.可大量咯痰，每天达几百毫升
B.可无咯痰
C.痰量可在夜间卧床时增多
D.可出现臭味痰
E.收集痰液可分为三层
33.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现，疗效哪项是正确的
A.发病年龄较轻
B.多无紫绀
C.喘息明显，多呈持续性
D. X线胸片呈肺纹理减少
E.静息时PaO2轻度降低34.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的
A.病变局限于细小气道
B.最大通气量降低
C.闭合容积增大
D.动态肺顺应性降低
E.静息时顺应性增加
35.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的
A. <25%
B. <35%
C. <45%
D. <55%
E. <65%
36.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为
A.生理盐水
B. 5%葡萄糖
C. 10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
37.危重哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确
A.呈现腹式呼吸
B.双肺哮鸣音响亮
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊
38.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确
A.病因以中枢抑制为主，疗效好
B.病因以呼吸肌疲劳为主，也有效
C.病因以神经传导系统病变为主，疗效好
D.病因以呼吸肌疲劳为主，疗效差
E.病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用
39.某男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻紫绀，BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎，休克型
B葡萄球菌肺炎
C.厌氧球菌肺炎
D.军团杆菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
40.有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的
A.常发生于原发结核感染的病人
B.多发生于结核菌侵入人体4～8周
C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死
D.结核菌素试验呈阳性
E.皮肤可出现红斑
41.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确
A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升。
42.结核病化疗原则，下列哪项不正确
A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药
B.临床有结核诊断症状，X线病灶有炎性成分，需要化疗
C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不化疗
D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗
43.胸水检查为血性，比重1. 020，蛋白定量39克/升，LDH 503U/L,葡萄糖定量2. 4mmol/L，ADA 110U/L,最有可能诊断为
A.右心衰胸水
B.结核性胸水
C.癌性胸水
D.丝虫病性胸水
E.结缔组织病性胸水
44. X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确
A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
B.右心室增大
C.肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D.右下肺动脉干横径大于等于15mm
E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1. 07
45.呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现
A.二氧化碳分压上升
B. pH正常或降低
C. HCO3-上升
D. SB>AB
E.二氧化碳结合力上升
46.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确 A.强迫端坐体位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大、呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴紫绀
47.关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确
A.约半数的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因为空洞中血管瘤破裂
C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退，揭示结核病播散
E.一般无急骤出现的呼吸困难
48.某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是
A.干酪性肺炎
B.绿脓杆菌性肺炎
C.克雷白杆菌性肺炎
D.葡萄球菌性肺炎
E.军团杆菌肺炎
49.关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确
A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌
B.病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
C. 70%～90%的病例为急性发病
D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征
E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
50.关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项提法不正确
A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善换气功能
C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上
E.在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征
51.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大
A.静脉回流量增加
B.膈肌上升
C.肺活量减少
D.迷走神经张力增高
E.外周小动脉扩张
52.男性26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸
部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.结核性胸膜炎
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E.急性原发性肺脓肿
53.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用
A.舒喘灵
B.氨茶碱
C.西地兰
D.地塞米松
E.度冷丁
54.男性30岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热，盗汗，痰中带血，胸部X片示右肺上叶尖段炎症，伴空洞形成，最可能的诊断是
A.肺囊肿继发纤维化
B.浸润性结核伴空洞
C.慢性肺脓肿
D.癌性空洞伴感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎
55.肺脓肿患者经抗生素积极治疗三月多，脓腔直径为6厘米，有咯血、量多。首选治疗是
A.根据痰细菌培养结果，选用敏感抗生素
B.加强体位引流
C.气管内滴注抗菌药物
D.经纤维支气管镜灌洗治疗
E.以上都不是
56.男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是
A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗
B.胸腔积液的酶和免疫学检查
C.胸腔积液的结核菌培养
D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检
E.胸部CT检查
57.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果为pH:7. 18，动脉血二氧化碳分压
9. 9KPa，HCO3-为27.6mmol/L，碱剩余为-5mmol/L，下列哪项诊断正确
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
58.支气管扩张并咯血的首选治疗是
A.吗啡
B.氨茶碱
C.垂体后叶素
D.维生素K
E.抗生素
59.肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
60.男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为
A.喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.癔症性哮喘
E.肺结核
二、名词解释：（每小题2分，共10分）
1、癔症：
2、潮气量：
3、心指数：
2018医学心理学试题库及答案
2018医学心理学试题库及答案 绪论 (1) 第一章主要理论 (4) 第二章人的心理 (7) 第三章心理应激 (12) 第四章心理评估 (16) 第五章心理治疗 (19) 第六章心理健康 (22) 第七章临床心身相关问题 (24) 第八章异常心理与不良行为 (27) 第九章临床其它心理问题 (31) 第十章病人心理与医患关系 (33) 第十一章医学心理咨询 (36)
绪论 一、单选题（注：各题干后的罗马数字表示该题的估计难度：I 易；II 较易；III 较难；IV 难）1．从教材的概念描写，医学心理学最象是：（）I A 交叉学科 B 心理学学科 C 医学学科 D 精神病学科 [答案] A 2 ．医学心理学研究医学中的心理行为问题，涉及：（）I A 康复医学与预防医学 B 临床医学 C 基础医学 D 几乎所有医学领域 [答案] D 3 ．医学心理学理论与技术可以在以下部门工作中得到应用：（）I A 医院 B 康复与预防机构 C 心理门诊 D 以上都是 [答案] D 4．医学模式是：（）II A 某一时代各种医学思想的集中反映 B 某一时代各种医学学派的集中反映 C 对医学各门类的总称 D 对医学知识和技术的总称 [答案] A 5．促进医学模式转变的因素不包括：（）I A 现代人心身素质降低 B 心脑血管病等已成为人类主要死亡原因 C 社会发展对人的适应要求提高 D 现代人对健康的要求提高 [答案] A 6 ．生物心理社会医学模式是：（）I A 一种系统论和整体观的医学模式 B 在健康和疾病的问题上关注生物心理社会因素的综合作用 C 认为人是多层次的和完整的连续体 D 以上都是 [答案] D 7．以下不符合医学心理学观点的是：（）II A 强调心理因素在临床的主导作用 B 强调个体内外环境因素相互作用在临床的意义 C 强调疾病过程中心身相关作用的意义 D 强调临床医学模式改变的迫切性 [答案] A
(完整版)内外科疾患康复学教学大纲1.7
内外科疾患康复学教学大纲Rehabilitation of Internal Medical and Surgical Disorders （供四年制康复治疗学本科专业使用） 前言 内外科疾患康复医学是以内外科疾病和损伤引起的功能障碍为中心，以残疾预防为准绳、以康复评定为依据、以康复治疗为手段，以改善和消除内外科疾病引起的身体功能和结构障碍、提高个体的独立生活能力和生活质量、促进患者的社会参与能力、使其早日回归社会为目标的一门学问，是康复医学的一个重要分支。内外科疾患康复医学的教学目的使学生能够应用康复医学的基本理论和方法研究有关内外科疾病所引起的功能障碍，结合内外科疾病特点、进行康复评定、综合治疗、残疾预防以及健康教育。在内外科疾患康复医学教学中要求学生掌握内外科疾患临床特点、康复评定、康复治疗和健康教育，着重培养学生临床思维方式以及临床基本程序的运用，为学习后续课程以及从事医疗、卫生工作实践打下必要的基础。 本课程需要诊断学、内科学、外科学、眼科学、耳鼻咽喉-头颈外科学、口腔科学、皮肤性病学及康复医学相关知识作基础；内外科疾患康复医学的知识为学生进一步将康复医学中的康复评定、康复治疗运用于内外科疾病和损伤引起的功能障碍打下基础。 本大纲与人民卫生出版社出版，何成奇主编的全国高等学校规划教材《内外科疾患康复医学》配套使用，适用于四年制康复治疗专业本科生的教学。大纲所列教学内容可通过课堂讲授、实验、自学、讨论、计算机多媒体等等方式进行教学。划横线部分为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解内容。总学时为54学时。 本课程为校考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩可占总成绩的70％。平时成绩占30％。 教学学时分配 教学内容理论学时数实验（见习）学时数 概论 1 1 循环系统常见疾病康复 5 2 呼吸系统常见疾病康复 3 3 风湿免疫性疾病康复 3 3 消化系统常见疾病康复 4 3 泌尿生殖系统疾病康复 2 1 内分泌及代谢系统疾病康复 3 2 常见恶性肿瘤康复 1.5 2 感染性疾病康复 1.5 1 眼科、耳鼻喉科、口腔科疾病康复 1 3 皮肤科常见疾病康复 2 3 慢性疼痛康复其他疾病康复2 1 合计30 24 总计 54 概论
医学基础知识题库：医学心理学试题及答案
医学基础知识题库：医学心理学试题及答案医学基础知识题库:医学心理学试题及答案 医学基础知识题库:医学心理学试题及答案推荐阅读:全国卫生人才招聘卫生事业单位面试技巧1.关于医学心理学研究中的晤谈法，正确的是 A 晤谈法是与来访者交谈、并作观察、记录和分析的方法 B 晤谈法可应用于心理评估、诊断、治疗、咨询各领域 C 晤谈法与访问法、座谈法、问卷法等属于医学心理学的调查法 D 以上都对 正确答案:D 2.现代心身作用的生理机制研究涉及 A 心理神经内分泌学 B 心理神经免疫学 C 现代分子生物学 D 以上都是 正确答案:D 3.在大脑对已有表象进行加工改造并形成新形象的心理过程称为A 再现 B 想象 C 思维 D 幻想 正确答案:B 4.应激生理反应的神经机制主要通过以下途径调节A 交感神经-肾上腺髓质轴 B 丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质轴 C 丘脑下部-垂体后叶轴 D 丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴
正确答案:A 5.卡特尔人格因素测验将人格根源特质分为多少种A 8种 地址:北京市海淀区学清路23号汉华世纪大厦B座。 12种 C 16种 D 18种 正确答案:C 6.认知治疗重视的是 A 个体适应不良的行为 B 个体潜意识的冲突 C 个体童年的创伤经历 D 个体对现实事件的评价 正确答案:D 7.以下不是心身疾病特征的一项是 A 神经症 B 有器质性的病变或功能障碍 C 疾病发生发展与应激存在时间关系 D 疾病的发生有明确的心理社会因素正确答案:A8.指出以下不符合疼痛特征的一项描述 A 引起疼痛的刺激范围很广 B 刺激与痛觉之间存在必然的关系 C 疼痛具有积极意义 D 疼痛具有消极意义 正确答案:B 9.影响社会认知的主观因素要包括
内外科疾病康复学
内外科疾病康复学 一、名词解释题（每题4分，共20分） 1、压疮：身体受压部位持续受压时间过长，组织血液被超过毛细血管压 （3.99-5.33kPA）的持续压力阻断，局部血运障碍，导致组织坏死的缺血性溃疡。 2、糖尿病足：由糖尿病神经病变和周围血管病变引起，表现为下肢远端大血管 病变和神经异常而发生的踝关节以下部位皮肤溃疡、肢端坏疽或感染。 3、冠心病：(冠状动脉粥样硬化性心脏病) 是由于血脂增高致使冠状动脉壁脂 质沉积形成粥样硬化斑块，逐步发展为血管狭窄乃至闭塞为特征的疾病。 4、骨质疏松症：以骨量减少、骨的微观结构退行性改变，骨的脆性增加及易发 生骨折为特征的一种全身性代谢性骨骼疾病。 5、梅脱（Mets）：指能量代谢当量，音译为梅脱，是以安静、坐位时的能量消 耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。每公斤体重从事1分钟活动，消耗3.5毫升的氧气，这样的运动强度为1MET。 二、选择题（每题1分，共30分） 三、简答题（每题6分，共30分） 1、胸部震动或叩击排痰技术有哪些？（6分） 1）敲打：使用杯状手交替的有节律地叩击患者的胸壁； 2）振动：将两只手直接放在患者胸壁的皮肤上，当患者在呼气的时候给予轻微的压力快速振动； 3）震颤：在患者呼气时比振动更有力的断断续续的跳动的操作，治疗师的手成对的大幅度的活动；治疗师拇指扣在一起，将其余手指打开直接放在患者的皮肤上面，手指缠住胸壁，同时给压力和震颤。
2、请按ICF模式为康复评定分类（6分） A.功能受限（感觉、运动、平衡、心理） B.结构异常（各种辅助检查结果） C.活动与参与受限（ADL、社会参与） D.个体与环境因素（个体因素、环境因素） 3、简述糖尿病康复原则及目标。（6分） 康复治疗目标：①控制血糖，纠正各种代谢紊乱，消除临床症状；②控制病情，防治并发症，降低患者的致残率和病死率；③保证儿童、青少年患者的正常生长、发育，保证育龄期妇女的正常妊娠、分娩和生育，维持和提高成年患者正常的体力和工作能力；④通过糖尿病教育，使患者掌握糖尿病的防治知识、必要的自我监测技能和自我保健能力；⑤改善糖尿病患者的生活质量，使之成为一个能和正常人一样参与正常的社会劳动和社交活动，享有并保持正常人的心理和体魄状态的条件健康人。 康复治疗原则：早期诊治、综合治疗、个体化方案及持之以恒。 4、简述瘢痕康复治疗方法?（6分） 1)物理治疗（理疗、运动疗法、按摩、持续加压） 2)作业疗法：日常生活活动训练、职业前训练 3)康复辅具：佩戴支具、自助器应用 4)心理疗法： 5)药物及其他治疗： 6)康复护理： 5、简述慢性阻塞性肺疾病康复治疗的目标？（6分） 1)改善患者的呼吸功能，尽可能建立生理性呼吸模式，恢复有效的呼吸 2)清除气道内分泌物，减少引起支气管炎症或刺激的因素，保持呼吸道通 畅、卫生 3)进行积极的呼吸训练和运动训练，充分发掘呼吸功能的潜力，提高COPD 患者运动和活动耐力 4)消除呼吸困难对心理功能的影响 5)预防和治疗并发症
普通外科疾病教案
第十三章一般外科疾病 第一节甲状腺疾病 甲状舌骨囊肿 【病史采集】 1．甲状舌骨囊肿为先天发育异常所致，多出现于5岁往常。 2．囊肿易并发感染，感染破潰或手术切开后形成瘘。 3．未发生感染时，一般无自觉症状，并发感染时，出现红肿热痛，破潰或切开引流后，形成甲状舌管瘘，可反复发作经久不愈。 【体格检查】 1．囊肿多位于颈部正中舌骨下甲状软骨部位，呈圆形，表面光滑、边界清晰。 2．囊肿不能上下移动或左右移动，但可随吞咽或伸舌运动而上下移动，有时可触及一条索带自囊肿连向舌骨。 3．形成瘘管后，在瘘口深部可扪及向上潜行的索状组织通向舌骨。 【辅助检查】 1．行术前常规检查：血、尿、粪常规，出凝血时刻，肝肾功能，胸部Ｘ线透视或拍片、心电图。 2．形成瘘管者，可行瘘管造影，以明确瘘管的方向与深度。 3．必要时可行B超、甲状腺扫描等检查，以同甲状腺疾病鉴
不。 【诊断与鉴不诊断】 依照病史及体格检查，诊断多无困难。需与锥体叶甲状腺瘤、腮裂囊肿、颈淋巴结结核鉴不。 【治疗原则】 1．确诊后宜早期手术。手术应切除全部囊肿与瘘管，并应切除囊肿附着处部分舌骨，以免术后复发。 2．对并发急性感染者，应先切开引流和抗感染治疗，待炎症消退后再行手术切除。 【疗效标准】 1．治愈：囊肿及瘘管全部切除，症状消逝、无并发症或并发症已愈。 2．好转：囊肿未切除但症状改善，或囊肿切除后留有并发症。 3．未愈：囊肿未切除、症状无改善。 【出院标准】 治愈或好转、或感染已操纵，可在门诊接着治疗者。 结节性甲状腺肿 【病史采集】 1．甲状腺肿大出现的时刻、生长速度、有无短期内结节突然增大表现。
2．有无食管、气管、颈静脉与上腔静脉，以及神经受压的表现。 3．是否伴有甲状腺机能亢进的症状。 【体格检查】 1．甲状腺的大小、形态、边缘、两侧是否对称，甲状腺结节的大小、数目、质地、活动程度，注意甲状腺下缘与锁骨及胸骨的关系，颈部淋巴结有无肿大，气管是否移位。 2．有无颈静脉、上腔静脉受压引起的头面部及上肢瘀血浮肿及颈交感神经受压引起的霍纳（Horner)综合征。 【辅助检查】 1．血清TT3、TT4、FT4、TSH测定，以明确是否伴甲亢。 2．B超或ECT检查，以进一步了解甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、功能等。 【诊断】 1．甲状腺肿大为双侧性，多不对称，可扪及多个大小不等的结节。结节质地不均、表面光滑、无触痛。 2．一般无明显症状，巨大的结节性甲状腺肿，可压迫邻近器官而出现相应症状。 3．基础代谢率及甲状腺功能检查多属正常。 4．甲状腺B超可显示甲状腺增大并有多个大小不一的结节，
医学心理学试题及答案
江苏建康职业学院(盐城教学点 ) 《医学心理学》试卷考试日期:2011年1月2３日考试时间100分钟 专业:_______学号:_______ 姓名:______ 得分:_____ 一、单项选择题(本大题共19小题,每小题1分,共19分) 1.个体心理发展的生物前提就是() A.条件反射 B.感知觉 C.遗传 D.环境与教育 2.把人脑对直接作用于感受器的客观事物整体的反映称为() A.感觉 B.知觉 C.幻觉 D.意识 3.下列关于疼痛的描述哪项正确？() A.愉快、兴奋时痛阈降低 B.焦虑、依赖的人比孤僻、死板者对疼痛的敏感性低 C.性格外向比性格内向的人更易产生疼痛行为与表现 D.黄种人比黑种人更能耐受疼痛 4.创造性问题解决过程中,灵感出现于下列哪一阶段？() A.准备阶段 B.酝酿阶段 C.豁朗阶段 D.社会性需要 5.交往属于哪一种需要？() A.物质性需要 B.生理性需要 C.生物性需要 D.社会性需要 6.马斯洛的需要层次理论中社交需要属于下列哪一层次？()
A.归属与爱的需要 B.尊重的需要 C.自我实现的需要 D.安全的需要 7.意志活动的前提与基础就是() A.认识过程 B.情绪过程 C.意志过程 D.努力过程 8.关于性格、气质与能力的表述,以下选项正确的就是() A.性格就是个人心理活动的稳定的动力特征 B.气质就是个人的稳定的态度体系与习惯了的行为方式 C.性格对气质的影响表现为性格可以影响气质特征的形成与发展速度 D.能力的形成与发展受性格特征的制约 9.下列关于人格形成的决定因素表述正确的就是() A.人格形成的决定因素中包括共同经验 B.遗传决定了一个人的心理素质 C.每个人独特的经验就是人格形成的最关键因素 D.遗传潜能对人格的形成起最重要的作用 10.下列哪项就是儿童最重要的心理需要？() A.喂奶 B.温暖 C.音乐 D.爱抚 11.关于心身疾病的特征,以下哪项不符合？() A.发病与情绪障碍有关 B.发病没有明显的性别差异 C.常常有家族史 D.病程持续迁延 12.以下哪种性格特征与冠心病危险密切相关？() A.A型性格 B.B型性格
普外科完整病例
病历记录 第（ ）页 入 院 记 录（一） 住址：腰陂镇东南村 主诉：发作性右上腹疼痛 12年，寒战、高热伴皮肤黄染 1 天。 现病史：患者自诉于 12 年前无明显诱因开始出现右上腹疼痛，为阵发性的 绞痛，疼痛可呈右肩部放射，伴恶心、呕吐，尤以进食油腻后易发生。曾于当 地医院（具体不详）就诊，经B 超检查为“胆囊结石”，予以相关对症排石处 理（具体诊疗计划和用药情况不详 ） 后，症状好转。近半年来腹痛发作频繁，伴 寒战，发热（自测体温最高可大39.3 ° C ）及可疑黄疸。一直于家中自服抗生 素（具体药名不详）处理，症状似有所减缓。昨日夜间上腹部疼痛再次发作， 同时伴寒战、高热，晨起发现皮肤巩膜黄染，自觉难忍，遂平车急诊入院。急 查，BP82/60mmhg 血常规：HB156g/L WBC29.8X109/L 直接胆红素 25.0卩mol/L,疑诊为“感染性休克”收入我科进一步治疗。自起病以来，无意 识障碍等不适，食纳精神差，大小便一般。 既往史：否认心脏、肝肾疾患史，无“结核”、“肝炎”、“伤寒”等传 染病病史，无重大外伤史、手术史及输血史，否认药食过敏史，预防接种史不 详。 系统回顾 呼吸系统：无慢性咳嗽，咯血史，无呼吸困难，发绀史，无肺结核接触史。 循环系统：无心悸，胸闷，胸痛史，无浮肿，昏厥史。 消化系统：无反酸 嗳气，无慢性腹痛腹泻，余见现病史。 泌尿生殖系统：无尿频，尿急，尿痛史，无腰背酸胀史。 造血系统：无头 昏，乏力史，无皮下出血，鼻炄史，无肝、脾、淋巴结肿大史。 内分泌系统及代谢：无烦渴，多饮，多食，多尿史，无食欲异常史。 神经系统：无头痛，昏厥，瘫痪史，无抽搐，痉挛史 姓名：彭富忠 出生地：湖南茶陵 性别：男 民族：汉族 年龄： 55岁 职业：农民 10:30 入院时间： 2011年 3月 8日 记录日期： 2011年 3月 8日 11:40 病史陈述者：患者及家属 入院方式：车送入院 姓名：彭富忠 住院号：1102264 婚姻：已婚
医学心理学测试题及答案(1)
医学心理学测试题及答案（一） 单项选择题（每题1分，共50题） 1、情绪由哪三个要素相互作用而形成的【E】 A、环境、心境、生理变化 B、情景、心境、条件反射 C、情景、刺激、生理过程 D、认知、反应、结果评价 E、情景、认知、生理变化 2、从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进，该项工作属于以下哪个范畴【B】 A、临床心理学 B、健康心理学 C、行为医学 D、心身医学 E、神经心理学 3、应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为【B】 A、心理诊断 B、心理治疗 C、心理卫生 D、心理咨询 E、心理适应
4、人类能创造出“猪八戒”这一并不客观存在的文学形象，这恰好说明了【D】 A、心理是脑的功能 B、心理是对客观现实的反映 C、心理是极其复杂的 D、心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映 E、动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理机能 5、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应【B】 A、交感神经-肾上腺髓质轴 B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 C、下丘脑-垂体-甲状腺轴 D、下丘脑-垂体-性腺轴 E、下丘脑-垂体后叶轴 6、给来访者以心理上的指导和帮助的过程，叫做【E】 A、心理评估 B、心理诊断 C、心理治疗 D、心理支持 E、心理咨询 7、发挥自己的潜能，实现自已的理想与抱负的需要是【E】 A、生理需要 B、安全需要 C、爱与被爱的需要
D、尊重的需要 E、自我实现的需要 8、医学心理学是哪一门科学的分支学科【C】 A、医学 B、社会学 C、心理学 D、生理学 E、生理心理学 9、儿童病人的求医行为属【B】 A、主动型 B、被动型 C、强制型 D、参与型 E、合作型 10、明尼苏达多相人格调查表属于【A】 A、人格测验问卷 B、智力测验 C、人格投射测验 D、评定量表 E、神经心理学测验 11、一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人的人格类型是【A】
医学心理学试题库完整
单选题 1. 下列哪一项是医学心理学的相关学科（B ) A临床心理学B变态心理学 C心身医学D健康心理学 E以上都是 2.心理活动的实质是心理活动是对客观现实的主观反映以及（E ） A是人的兴趣物B是物质的内容 C是客观现实D使人感觉到的事物 E是脑的功能 3.（ D ）医学模式认为医学强调身心一元论的观点，人的身（肉体或生理）新（精神或心理）两个方面的相互联系和影响是双向的，其相互作用的模式是环形的，而非线性。A.神灵医学模式 B.自然哲学医学模式 C.生物医学模式 D.生物心理社会医学模式 E.以上都不是 4.事先将各种需调查的内容列成调查表，当面或邮寄等方式被调查者填写，收集后对结果逐条进行分析，在医学心理学中这种研究方法叫做（B ） A.测验法 B.问卷法 C.座谈法 D.以上都对 5.所谓医学模式的转变是指（ D ） A.中医模式向西医模式转变 B.西医模式向中西结合模式转变 C.自然哲学模式向生物医学模式转变 D.生物医学模式想生理心理社会医学模式转变 6. 现代心理学诞生的标志是什么? B A.布罗卡的大脑一机能定位研究; B.德国心理学家冯特于1879年创办了第一个心理实验室; C. 1913年华生提出的行为主义学说; D. 1883年魏特曼建立的第一个儿童心理实验室; E.弗洛伊德创立精神分析理论。 7.办事见异思迁，虎头蛇尾的人，其意志活动缺乏（C） A.自觉性 B.果断性 C.坚韧性 D.自制性 8. 研究人的心理活动及其行为的学科（A） A.心理学 B.思维 C.心理过程 D.人格 E.心理现象 9. .促进医学模式转变的因素（A） A.现代心身素质降低 B.心脑血管疾病等已成为人类死亡的主要因素 C.人预期寿命的逐建提高、生活方式的改变、工作节奏的加快，带来了新的健康和疾病问题 D.精神病和其它功能性疾病发病率高，单纯的药物治疗效果不尽如人意，因此对医学提出更的要求 E.人们对生活质量的要求不断提高。不仅要求没有疾病，同时要求有好的心情，即使在躯体治疗过程中.也要求治疗方案能保证个体一定的生活质量 10.以下不符合心理学观点的是:（A） A.强调心理因素在临床中的主导作用 B.强调个体内外环境因素相互作用在临床中的意义 C.强调疾病过程中心身相关作用的意义 D.强调临床医学模式改变的迫切性
内外科疾病康复学试卷(A卷)
诚信考试，考试作弊者将不授予学士学位！ （详见学校学士学位授予细则文件） 《内外科疾病康复学》考试试卷（A卷） 专业班级学号姓名 考试日期：年月日考试时间：100分钟 一、名词解释（每题5分，共20分） 1、压疮： 2、体位引流： 3、病理性呼吸模式： 4、颞下颌关节紊乱病： 二、是非题（1分/题，共10分）
1、呼吸中最有效的通气压力应产生于肋间内肌。( ) 2、肩关节活动范围受限是乳腺癌根治术后患肢淋巴水肿的原因。( ) 3、艾滋病临床分类Ⅲ组中会出现腹股沟淋巴结肿大。( ) 4、持续性鼻塞不是慢性单纯性鼻炎的临床表现。( ) 5、蜡疗适用于增生性瘢痕增殖期。( ) 6、感觉障碍是分离障碍的表现之一。( ) 7、A型肉毒素是一种阻滞神经肌肉之间传导的神经毒素。（） 8、梅尼埃病是以膜迷路积水为病理特征,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳病。（） 9、冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂增高致使冠状动脉壁脂质沉积形成粥样硬化斑块，逐步发展为血管狭窄乃至闭塞为特征的疾病。（）10、强直性脊柱炎是以手指关节、脊柱中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。（） 三、单选题（每题1分，共40分） 1、心绞痛急性发作期，立即采用哪种方法最有效果( ) A.吸氧 B.舌下含化硝酸甘油 C.休息 D.镇静 E.舌下含化阿司匹林 2、导致冠心病患者运动训练中猝死的最主要原因是( ) A.房颜 B.室颤 C.卒中 D.心搏骤停
E.呼吸衰竭 3、COPD病理生理改变的标志，疾病诊断的关键是( ) A.吸气气流受限 B.肺动脉高压 C.肺部血管增生 D.气道狭窄阻塞 E.呼气气流受限 4、支气管哮喘发病的最主要临床特点是( ) A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解 C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后可缓解 E.反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解 5、冠状动脉粥样硬化最常见的血管是（） A.左冠状动脉 B.右冠状动脉 C.右旋支 D.左旋支 E.左前降支 6、Wenger心脏康复程序中，患者可以步行达30米，同时可以进行站位热身运动是处于第几天（） A.9 B.7 C.5 D.3
内外科疾患康复学教学大纲
《内外科疾患康复学》教学大纲 课程编号： 英文名称： 总学时：104 学分： 适用专业：康复治疗学 前言 内外科疾患康复学是以内外科疾病和损伤引起的功能障碍为中心，以残疾预防为准绳、以康复评定为依据，以康复治疗为手段，以改善和消除内外科疾病引起的身体功能和结构障碍、提高个体的独立生活能力和生活质量、促进患者的社会参与能力、使其早日回归社会为目标的一门学问，是康复医学的一个重要分支。因此，认真学习本教程，不仅能为治疗师和医师在骨科和神经康复以外开辟广阔的康复新天地、推动学科发展，而且对提高内外科常见疾病的临床疗效、缩短治疗时间、防治并发症、改善或恢复患者的身体功能与结构、提高或恢复患者的活动和参与能力、重点实施残疾的二、三级预防以及推动内外科疾病临床康复的普及具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。 教材 《内外科疾患康复学》，主编：高敏，卫生部十一五规划教材，2008年2月第1版 内外科疾患康复学教学大纲 第一章概述 一、教学目的和要求 了解内外科疾患康复学的地位与作用以及范围和内容； 熟悉内外科疾患康复学的发展简史； 掌握内外科疾患学的基本概念、临床康复治疗的基本原则、临床思维方式和临床基本程序。 二、讲授内容 1、防治内外科疾病引起身体就功能和结构损伤的基本原则、临床思维方式 2、内外科疾患康复的发展简史 3、内外科疾患康复范围与内容
三、教学时数3 四、授课方法课堂讲授 第二章循环系统常见疾病的康复 一、教学目的和要求 1.了解冠心病、原发性高血压等疾病的流行病学、病因、临床特点、辅助检查，以及心脏 移植术后河心脏起搏术后的临床特点及辅助检查等 2.熟悉冠心病的临床表现，功能障碍特征，康复评定内容等；原发性高血压临床表现、功 能评定方法、康复理疗原则等 3.掌握各种循环系统常见疾病的定义、临床处理、康复措施、治疗原则，康复治疗的目的， 康复治疗的原则及方法，主要掌握物理治疗、作业治疗、心理治疗，尤其要重点掌握每种疾病所独特存在的功能障碍和康复治疗方法，以及治疗操作的注意事项 二、讲授内容 1、冠心病临床特点、相关功能障碍及其康复评定、康复治疗方法 2、原发性高血压临床特点、相关功能障碍及其康复评定、康复治疗方法 高血压的康复评定包括病史、体格检查、血压测量与动态血压监测、肾功能、电解质、心电图、眼底检查等。高血压康复治疗的目的、原则、治疗方法（物理治疗；心理治疗；其他疗法） 3. 慢性充血性心力衰竭临床特点、相关功能障碍及其康复评定、康复治疗方法 慢性充血性心力衰竭康复治疗：物理治疗以运动疗法为主，以改善体力去适应状态，改善心功能及临床症状为目标。物理治疗包括：运动疗法（1）坐椅子疗法（2）步行运动（3）医疗体操（4）运动训练计划的实施。水疗。 4、周围血管疾病临床特点、相关功能障碍及其康复评定、康复治疗方法 5、淋巴系统疾病临床特点和康复治疗 6、先天性心脏病临床特点和康复治疗 7、心脏移植术后临床特点和康复治疗 1) 咳嗽训练 2) 呼吸机通气下的呼吸训练 3) 扩胸伸展训练 4) 呼吸训练 5) 体能训练
普外科常见疾病诊疗常规
临床疾病诊疗规范及诊疗技术操作规程 普二科 2015-4
目录 第一篇临床疾病诊疗规范….. 第一章胃、十二指肠疾病….. 第一节胃、十二指肠溃疡…… …… 第二篇临床诊疗技术操作规程 第一节腹腔穿刺术 ….. 第一篇临床疾病诊疗规范 第一章胃、十二指肠疾病 第一节胃、十二指肠溃疡 【概述】 胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病，是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损。患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状。本病易反复发作，呈慢性进程。对“内科治疗无效”、出血、穿孔和幽门梗阻患者多施行胃大部切除术。幽门螺杆菌（HP）感染的治疗使抑酸治疗后溃疡痊愈，一年后溃疡复发从未治疗HP感染的40%降至5%。 【临床表现】 1.反复上腹部疼痛，疼痛性质多为钝痛或烧灼痛，伴饱胀、嗳气、食欲减退； 2.胃溃疡疼痛节律性不明显，多在进餐后1/2～1小时开始疼痛，持续约1～2小时或更长时间，进食疼痛不缓解； 3.十二指肠溃疡疼痛具有明显节律性，表现为餐后延迟痛（餐后3～4小时发作），饥饿痛和夜间痛，常伴有反酸，进食疼痛缓解； 4．并发出血、穿孔、梗阻及癌变时可有相应的症状。 【主要检查】 （一) 体格检查：
1.全身营养状况，左锁骨上淋巴结是否肿大； 2.注意有无胃蠕动波和胃震水音； 3.胃溃疡压痛点在剑突下略偏左，范围较广；十二指肠溃疡压痛点在剑突下略偏右，范围局限； 4.上腹部是否可触及肿块。 （二) 实验室检查： 1.血常规、出凝血时间、血型、尿常规，大便常规及潜血； 2.肝肾功能、电解质、血糖； 3.必要时作胃液分析或血清胃泌素测定。 （三）器械检查： 1.胃镜加取活组织病理检查，幽门螺杆菌检查； 2.X线钡餐检查； 3.手术前常规作肝胆B超、胸部平片和心电图检查。 【诊断要点】 （一）根据病史和体征； （二）胃镜检查发现粘膜溃疡； 【鉴别诊断】 1．慢性胃炎、慢性十二指肠炎； 2．胃肿瘤； 3．胃或十二指肠憩室； 4．胃下垂； 5．胃泌素瘤； 6．慢性胆囊炎胆石症。 【治疗要点】 （一）非手术治疗： （1）抑酸药物； （2）胃粘膜保护剂； （3）抗幽门螺杆菌。 （二）手术治疗：
精选新版2020医学心理学测试题库588题(含标准答案)
2020年医学心理学考试题库588题[含参考答案] 一、填空题 1．有求医行为，受社会认可，有特定文化背景认同 2．病人的基本条件_____、_____和_____。 3．根据求医行为的决定权是谁，可把求医行为分为三种类型，即___、___、___。 4．病人不遵医行为表现三种形式___、___、___。 5．疾病行为一般包括___、___和___三个阶段。 6．医生劝告病人“你应该参加一些晨间锻炼”这种医患关系属于___。 7．心理学将焦虑细分为_____，_____，_____。 8．常见病人心理问题有___、___、___、疑虑心理、易冲动和愤怒、孤独感重、失助感和自恋、期待。 9．整个求医行为份三个阶段:自助行为阶段_、_、_。 10．社会认知的特征是什么? 11．病人角色 12．临床上常用的观察法可分为随机观察法和_______法 13．缺如，强化，消退，恐俱 14．一级 15．主动求医行为，被动求医行为，强制求医行为 16．抑郁、焦虑、怀疑、孤独感、被动依赖、否认、同病相怜惜、侥幸中任答四项即可17．拒绝执行医嘱，部分地执行医嘱，诊疗过程中擅自停止执行医嘱
18．察觉行为，求医行为，遵医行为 19．语言形式的交住口非语言形式的交住 20．主动-被动型医愚关系，指导-合作型医患关系，共同参与型医患关系 21．焦虑，退化，主观感觉异常 22．角色行为阙如，角色行为冲突，角色行为减退 23．临床心理评估主要采用_______\_______\_____三种方法。 24．晤谈技术基本内容包括:_______\_______\_____ 25．观察法基本内容包括:______\______\____\_______ 26．病人角色 27．一个刺激最初不具备强化作用，机体通过后天学习知道该物品与一级强化物有关，即可以通过该物品获得一级强化物。这样以来，该物品也就具有了强化物性质，此即为______强化物。 28．文化性 29．脑 30．三 31．癔症常见的类型有:和两大类型。 32．恐怖症常见的临床类型主要有、、: 33．“同性恋”这一病名是由提出。 34．人格障碍由_，_，起因。 35．不台理信念的种类有____________,____________,____________.
外科病程记录(普通外科)查房
首程：(普通外科) 体检：T: ℃P: 次/分:R: 次/分Bp: / mmhg，发育正常，营养中等，神情语明，问答合理，步入病房。巩膜及皮肤无黄染，浅表淋巴无肿大。头颅无畸形，双侧瞳孔等圆等大，直径约3mm，对光反射灵敏，耳廓无畸形，鼻中隔无偏曲，双侧扁桃体未见肿大。颈静脉无怒张，颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓无畸形，胸骨无压痛，两侧呼吸运动对称，节律规则，无胸膜摩擦感。叩诊两肺呈清音。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音。心界叩诊不大，心率80次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部视诊：腹部平坦，无胃肠型及蠕动波。腹壁未见静脉曲张，脐部正常，腹式呼吸存在。触诊：腹部柔软，无液波震颤，无震水音，未触及腹部肿块。剑突下压痛，无反跳痛，无肌紧张。肝脏肋下未触及。胆囊肋下未触及。脾脏未触及。肾未触及。叩诊：肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第5肋间，移动性浊音阴性，双肾区无叩痛。听诊：肠鸣音正常，无气过水声，未闻及腹部血管杂音。脊柱、四肢无畸形，运动无障碍，关节无红肿，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。 (普通外科)查房 2012-05-11 10:00 科主任查房记录 主任医师查房看病人询问病情基本同前。患者以“”为主诉入院查体：T: ℃P: 次/分:R: 次/分Bp: 120/ 80 mmhg,发育正常，神情语明。巩膜及皮肤无黄染，浅表淋巴无肿大。双侧瞳孔等圆等大，直径约3mm,对光反射灵敏。胸廓无畸形，两侧呼吸运动对称，节律规则，无胸膜摩擦感。叩诊两肺呈清音。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音。心界叩诊不大，心率80次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部视诊：腹部平坦，无胃肠型及蠕动波。腹壁未见静脉曲张，脐部正常，腹式呼吸存在。触诊：腹部柔软，无液波震颤，无震水音，未触及腹部肿块。无反跳痛，无肌紧张。肝脏肋下未触及。胆囊肋下未触及。脾脏未触及。肾未触及。叩诊：肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第5肋间，移动性浊音阴性，双肾区无叩痛。听诊：肠鸣音正常，无气过水声，未闻及腹部血管杂音。根据患者病史及体征主任明确诊断：，向患者家属交代病情。 住院医师：
医学心理学测试题及答案,DOC
医学心理学测试题及答案——医学心理学基础 单项选择题（每题1分，共58题） 1、医学心理学是哪一门科学的分支学科【C】 A、医学 B、社会学 C、心理学 D、生理学 E、生理心理学 2、生物心理社会医学模式认为【E】 A、心身是统一的 B、心理对健康和疾病有能动作用 C、心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康和疾病的发生 D、在健康和疾病问题上应将人视为一个整体 E、以上都是 3、下列哪项不属于医学心理学的研究对象【A】 A、动物的心理发育 B、病人的焦虑 C、人际关系紧张 D、人的不良行为 E、人群心理健康水平
4、不属于医学心理学分支学科的是【E】 A、健康心理学 B、变态心理学 C、神经心理学 D、药物心理学 E、教育心理学 5、心理科学诞生的标志是【C】 A、希波克拉底提出气质体液说 B、弗洛伊德提出精神分析理论 C、冯特在莱比锡建立第一个心理实验室 D、詹姆斯等人提出新心理学理论 E、巴甫洛夫提出高级神经活动类型学说 6、《黄帝内经》提出的“天人合一”、“形神合一”的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段【B】 A、神灵医学心理学时代 B、哲学医学心理学时代 C、科学医学心理学时代 D、现代医学心理学时代 E、以上都不是 7、弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论，“肛门期”在【B】 A、出生至一岁半时期 B、一岁半至三岁时期
C、四至六岁儿童期 D、七至十二岁的儿童期 E、十三岁以上青春期及成人期 8、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应【B】 A、交感神经-肾上腺髓质轴 B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 C、下丘脑-垂体-甲状腺轴 D、下丘脑-垂体-性腺轴 E、下丘脑-垂体后叶轴 9、行为主义学派认为，人的异常行为、神经症的症状主要是通过什么得来的【D】 A、外界刺激 B、生理反应 C、人的认知 D、学习过程 E、遗传因素 10、从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进，该项工作属于以下哪个范畴【B】 A、临床心理学 B、健康心理学 C、行为医学
普通外科常见疾病诊疗规范
普外科疾病第一节甲状腺疾病 甲状舌骨囊肿 【病史采集】 １．甲状舌骨囊肿为先天发育异常所致，多出现于5岁以前。 ２．囊肿易并发感染，感染破溃或手术切开后形成瘘。 ３．未发生感染时，一般无自觉症状，并发感染时，出现红肿热痛，破溃或切开引流后，形成 甲状舌管瘘，可反复发作经久不愈。 【体格检查】 １．囊肿多位于颈部正中舌骨下甲状软骨部位，呈圆形，表面光滑、边界清楚。 ２．囊肿不能上下移动或左右移动，但可随吞咽或伸舌运动而上下移动，有时可触及一条索带 自囊肿连向舌骨。 ３．形成瘘管后，在瘘口深部可扪及向上潜行的索状组织通向舌骨。 【辅助检查】 １．行术前常规检查：血、尿、粪常规，出凝血时间，肝肾功能，胸部Ｘ线透视或拍片、心电图。 ２．形成瘘管者，可行瘘管造影，以明确瘘管的方向与深度。 ３．必要时可行Ｂ超、甲状腺扫描等检查，以同甲状腺疾病鉴别。 【诊断与鉴别诊断】 根据病史及体格检查，诊断多无困难。需与锥体叶甲状腺瘤、腮裂囊肿、颈淋巴结结核鉴别。【治疗原则】 １．确诊后宜早期手术。手术应切除全部囊肿与瘘管，并应切除囊肿附着处部分舌骨，以免术 后复发。 ２．对并发急性感染者，应先切开引流和抗感染治疗，待炎症消退后再行手术切除。 【疗效标准】 １．治愈：囊肿及瘘管全部切除，症状消失、无并发症或并发症已愈。 ２．好转：囊肿未切除但症状改善，或囊肿切除后留有并发症。 ３．未愈：囊肿未切除、症状无改善。 【出院标准】 治愈或好转、或感染已控制，可在门诊继续治疗者。 结节性甲状腺肿 【病史采集】 １．甲状腺肿大出现的时间、生长速度、有无短期内结节突然增大表现。 ２．有无食管、气管、颈静脉与上腔静脉，以及神经受压的表现。 ３．是否伴有甲状腺机能亢进的症状。 【体格检查】 １．甲状腺的大小、形态、边缘、两侧是否对称，甲状腺结节的大小、数目、质地、活动程度，注意甲状腺下缘与锁骨及胸骨的关系，颈部淋巴结有无肿大，气管是否移位。 ２．有无颈静脉、上腔静脉受压引起的头面部及上肢瘀血浮肿及颈交感神经受压引起的霍纳（Ｈｏｒｎｅｒ）综合征。 【辅助检查】 １．血清TT、TT、FT、TSH测定，以明确是否伴甲亢。
精选最新2020医学心理学测试题库158题(含答案)
2020年医学心理学考试158题[含参考答案] 一、填空题 1．真诚，深入理解，无条件权极对待 2．医生劝告病人“你应该参加一些晨间锻炼”这种医患关系属于___。 3．昏迷病人、精神病人的求医属于_____。 4．奖励法，系统脱敏疗法，理满疗法，行为塑造法 5．医学模式主要包括_____._____._____.______和_____。 6．常见的性偏好障碍有那些、、、: 7．恐怖症常见的临床类型主要有、、: 8．心理学将焦虑细分为_____，_____，_____。 9．医患关系的重要性? V.论述题(共1题，0分) 10．社会认知的内涵 11．主动-被动型医愚关系，指导-合作型医患关系，共同参与型医患关系 12．观察资料的记录方法主要有_____\______\_______\和事件记录。 13．1.医学心理学是研究与的相互关系，研究在疾病的发生·预防·诊断和治疗中的作用的科学。 14．个人中心疗法认为促进个体成长的氛围有三个必要的条件是_______,________,_______. 15．行为疗法的常见方法有______、______、______和______等。 16．一个刺激最初不具备强化作用，机体通过后天学习知道该物品与一级强化物有关，即可以通过该物品获得一级强化物。这样以来，该物品也就具有了强化物性质，此即为
______强化物。 17．食物，水，空气等属于______强化物。 18．释梦、自由联想、移情分析、阻抗分析 19．内省 二、解答题 20．初级评价无反应次级评价有效应数无利害关系有利害关系 21． 22．1)心理动力理论。这一理论始终重视潜意识心理冲突在各心身疾病发生中 的作用。该理论认为研究心身疾病的发病机制，只要查明致病的潜意识心理 .冲突即可. 23．家庭因素它包括家庭经济条件和社会地位、家庭情绪气氛、孩子的 出生顺序、父母的教养态度与方式以及言行桂样所造成的影晌。其中最重要 的是父母对子女的教养方式。父母对孩子民主平等的态席、良好融冶的亲子 关系，有利于保持儿童稳定的情绪，形成自尊、自信、友善等特点。过分溺 爱、放任自流，或封建家长式的教育均妨碍儿童人格的正常发展，会形成自 私、任性、自卑、孤份、易教惹、玫击性强等诸多特点。 三、单选题 24．神经症，适应障碍 25．Rorschach 26．决定评估内容，确定评估目标，迭择测量参照标准，收集评估资料，判断与决策，交流评沽信息 27． 瑞文推理测验是英国心理学家瑞文于1938年设计的丰文字智力测验，里表共分5组，每组有12个题目，每个题目由一幅缺少一小部分的大图案和作为选项的6~8张小图片组成。主要通过图形的辩别，组合，系列关系等测量人的智力水平，以及人们解决问题的能力、观察力、思维能力、发现和利用自己所需的信息及适应社会生活的能力。瑞文推理测验包括瑞文标准推理和瑞文高级推理两类，这些测试都具有跨语言、跨文化应用的优势，是目前国际上非常流行的智力水平测查量表之一。
级内外科疾病康复专业课试题D卷
2015-2016学年第二学期期末考试试题D卷 专业: 内外科疾病康复 要求：高、低难度各占20%，中难度占60%。 一、单项选择题：（每小题1分，共60分） 一、单项选择题：（每小题1分，共60分） 1．关于康复评定的意义如下，但哪一项应除外 A．评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势 B．又称疾病诊断，是寻找疾病病因和诊断 C．评估康复疗效 D．确定康复治疗目标 E．制订康复计划的依据 2．康复评定一般至少进行几次 A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次 3．量表评价中，评定员信度的相关系数应该超过 A．0.6 B．0.7 C．0.8 D．0.9 E．1.0 4．关于FIM总分分级不正确的是 A．126分表示完全独立 B．18分表示完全依赖 C．108～125分表示独立 D．90～107分表示极轻度依赖 E．72～89分表示轻度依赖 5．功能独立性评定(FIM)评定的内容不包括 A．自理活动 B．活动与运动 C．括约肌控制 D．交流 E．肢体畸形 6．ADL交流方面内容不包括 A．打电话 B．使用交流板 C．书写 D．化妆 E．识别环境标志 7．家庭集体心理治疗的目的是 A．协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实，重建家庭新秩序 B．协助解决家庭成员的心理障碍 C．解决夫妻之间矛盾 D．解决家庭成员相互适应和面对现实 E．促进家庭关系改善 8．下列情况使老年人跌倒的危险性增加，但不包括 A．日常生活活动能力受损 B．膝伸肌肌力减弱 C．认知障碍 D．静态平衡与姿势摇摆的客观测量 E．应用镇静/安眠药 9．Lovett徒手肌力评定共分几级 A．3级 B．4级 C．5级 D．6级 E．7级 10．Lovett徒手肌力检查最适宜 A．脑卒中患者 B．小儿脑瘫 C．小儿麻痹症、周围神经损伤患者 D．帕金森病患者 E．脑外伤后遗症患者 11．下列哪项不是被动运动 A．关节可动范围的运动 B．关节松动技术 C．CPM D．关节牵引 E．悬吊练习 12．Bobath技术常用的基本技术与治疗不包括
普外科10种常见病诊疗常规
普外科10种常见病诊疗常规 原发性肝癌 【诊断标准】 （一）病理诊断： 1．肝组织学检查证实为原发性肝癌者。 2．肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。 （二）临床诊断： 1．如其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法>400μg/L持续4周以上，并能排除妊娠、活动性肝炎、生殖腺胚胎癌及转移性肝癌者。 2．影像学检查有明确肝内实质性占位病变，能排除肝血管瘤及转移癌并具有下列条件之一者。 （1）AFP>200μg/L。 （2）典型的原发性肝癌的影像学表现。 （3）无黄疸而AFP或GGT明显增高。 （4）远处有明显的转移性病灶或有血性腹水，或在腹水中找到癌细胞。 （5）明确的乙型肝炎标志阳性的肝硬化。 【治疗原则】 （一）手术治疗：首选方法。对诊断明确，肿瘤局限于一叶或半肝者；无明显黄疸、腹水或远外转移者；肝功能代偿好，凝血酶原时间不低于50%者；心、肝、肾能耐受手术者应手术治疗。 （二）放射治疗：方法为在手术时均作肝动脉结扎和插管，第一周灌注顺铂，20mg/d，连续3次。第二周局部处放射。每次250rad，每天2次，连续3d以上为一个阶段，共进行3-4个阶段。 （三）动脉导管栓塞治疗与化疗：是不适合手术的局块型肝癌患者的首选疗法。常用栓剂为碘油与明胶海绵，化疗药物为顺铂、丝裂霉素、表阿霉素、5-氟脲嘧啶等。每1-2个月重复1次。
（四）经皮穿刺瘤内无水酒精注射：适用于较小肿瘤而又不适合手术或动脉导管栓塞治疗者。 （五）药物治疗：适用于姑息性切除术后及不宜手术的中期病人。常用药物有顺铂、5-氟脲嘧啶及其衍生物、表阿霉素、丝裂霉素、氨甲喋呤等。 （六）生物治疗：适用于早、中期患者，免疫状态尚好者，用于消灭经手术、放疗、化疗后的残癌。常用者有干扰素、白细胞介素-2、卡介苗、免疫核糖核酸、胸腺肽等。 （七）辅助治疗：给予保肝、支持、对症治疗。 肝血管瘤 【诊断标准】 病史： 1．多见于中、青年； 2．较小时多无任何临床症状，增大后可出现上腹部不适、腹胀及疼痛等。 体格检查： 1．上腹部肿块与肝相连； 2．肿块表面光滑、柔软，可有压缩感，随呼吸上下移动。 辅助检查： 1．B型超声检查呈强回声表现；彩色多普勒见肿块内血流。 2．CT检查增强后可见造影剂从肿瘤周边向中央区渗入。 3．核磁共振检查。 4．肝动脉造影检查。 诊断： 主要依靠B型超声或CT检查的偶然发现而确诊。 鉴别诊断： 主要与肝癌相鉴别。最常发生的差错是把肝癌诊断为肝血管瘤，值得注意。【治疗原则】 1．非手术疗法： （1）放射治疗。 （2）选择性肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。 2．手术治疗： （1）适应证： 1）瘤体≥5.0cm；