田中靖久颈椎病症状量表20分法
八段锦配合中医推拿治疗神经根性颈椎病的临床效果研究
中医中药China &Foreign Medical Treatment 中外医疗八段锦配合中医推拿治疗神经根性颈椎病的临床效果研究孙婷，郭志鸿，叶传灿福州市按摩医院推拿科，福建福州 350001［摘要］ 目的 探讨八段锦联合中医推拿在治疗神经根性颈椎病中的临床效果。
方法 随机选取2022年1月—2023年10月福州市按摩医院收治的50例神经根性颈椎病患者为研究对象，利用随机数表法分为对照组和观察组，各25例。
对照组接受中医推拿治疗，观察组接受中医推拿+八段锦治疗。
比较两组临床指标以及疼痛程度。
结果 观察组治疗有效率为96.00%高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.357，P <0.05）。
治疗后，观察组田中靖久20分法评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
治疗前，两组疼痛评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，观察组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 八段锦联合中医推拿治疗神经根性颈椎病效果较为明显，可改善颈椎状态，并缓解疼痛。
［关键词］ 神经根性颈椎病；八段锦；中医推拿；效果［中图分类号］ R681 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）12(a)-0189-04Clinical Effect of Baduanjin Combined with Traditional Chinese Massage in Treatment of Cervical RadiculopathySUN Ting, GUO Zhihong, YE ChuancanDepartment of Massage, Fuzhou Massage Hospital, Fuzhou, Fujian Province, 350001 China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Baduanjin combined with traditional Chinese massage in the treatment of cervical radiculopathy. Methods 50 patients with cervical radiculopathy treated in Fuzhou Massage Hos⁃pital from January 2022 to October 2023 were randomly selected as the study objects, and were divided into control group and observation group by random number table method, with 25 cases in each group. The control group received traditional Chinese medicine massage treatment, and the observation group received traditional Chinese medicine mas⁃sage + Baduanjin treatment. Clinical indicators and pain levels were compared between the two groups. Results The effective rate of observation group was 96.00%, which was higher than that of control group, and the difference was sta⁃tistically significant (χ2=5.357, P <0.05). After treatment, the 20-point Score of Yasuhisa Tanaka in observation groupwas higher than that in control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Before treatment, there was no statistically significant difference in pain scores between the two groups (P >0.05). After treatment, the pain score of the observation group was lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Baduanjin combined with traditional Chinese medicine massage treatment of cervical radicu⁃lopathy is more obvious, can improve the cervical spine status, and relieve pain.[Key words] Cervical radiculopathy; Baduanjin; Traditional chinese medicine massage; Effect神经根性颈椎病是由患者颈部神经根受到压迫引起的，临床中尚不明确颈椎病的致病原因，患者主要临床表现为颈肩部疼痛以及双上肢出现放射性疼痛、乏力和麻木等症状[1-2]。
梅花针组穴扣刺法治疗神经根型颈椎病37例
症状。查:颈部棘突及旁侧压痛，压颈、牵拉试验阳性。颈椎Xray检查示:颈椎曲度减低,少量骨赘生成,项韧带钙化,右侧椎 间孔变窄。交代相关病情后,予梅花针治疗，穴至皮肤发红微微
渗血，患者明显感觉颈椎疼痛改善,神经症状减轻。后治疗两次
后,症状基本消除，遗留右上肢放射痛偶发，小指外侧麻木。改
变取穴并针对小指外侧麻木区域行密刺治疗3次后，患者症状
基本消除。指导患者颈椎保健操及注意事项后未再来诊。1个 月后随访患者，诉恢复良好，颈部疼痛及上肢麻木症状未再发 作。
5讨论
神经根型颈椎病是临床中常见的颈椎病类型，以神经根刺
激症状为主要表现，患者主要症状为上肢麻木、放射痛以及感觉
・74・
Journal of External Therape of TCM Jun 2021,30( 3)
1临床资料
1.1 一般资料 本研究病例均来自2017年~2019年期间，北京市丰盛中医
骨伤专科医院门诊及住院患者共计67例，按随机数字表法，其 中可被2整除为治疗组，其余为对照组。治疗组35例，男14 例，女21例;对照组32例，男11例，女21例。全部病例，平均 年龄#47±2长）岁，平均病程（2.68±0.56） a&两组患者性别、年 龄、病程等资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性& 1.2诊断标准
5体会
尿道综合征以尿频、尿急、淋漓不尽为主症，当属中医学 “淋证”范畴。对于尿道综合征的病机各医家观点不一，但大多 认为本病病位主要在膀胱,与影响水液代谢的肾、三焦、肺、脾、 肝等脏腑有关。肾失固摄,膀胱气化失约是本病发生的根本病 机，其证型主要以虚证居多，治疗则以调补肾气，调理膀胱经气 为基本原则⑸&本研究节选任脉及带脉的一小段施灸,首先取 “经络所过，主治所及”之意，任脉行走于胸腹正中，与膀胱、尿 道紧密相连，中极为膀胱募穴，可温阳益气、培固元阳;关元为小 肠募穴，可振奋元气、培肾固本；气海为经气汇聚之处，可补气调 气、调理三焦；中皖为胃经募穴，可健脾和胃。诸穴配伍共奏理 三焦、调升降、助膀胱气化之功。带脉始于季肋，回身一周，维系 腰腹，可总束诸脉，得以调柔，沈金鳌说：“一身上下，机关全在 带脉，带脉不能自持其气，其症皆陷下而不上&”
雷火灸结合针灸治疗颈椎病的效果观察
雷火灸结合针灸治疗颈椎病的效果观察摘要：目的：分析讨论雷火灸结合针灸治疗颈椎病的疗效观察。
方法：从我科选取60例颈椎病的患者作为研究对象，随机将其分为两组，每组各有患者30例。
对照组患者给予针灸疗法，观察组同时还给予雷火灸疗法，对比两组患者的临床症状及改善情况。
结果：观察组患者的临床症状改善情况更具有显著优越性，两组对比具有统计意义（p<0.05）。
结论：对颈椎病患者实施雷火灸结合针灸疗法有显著疗效，值得临床推广与借鉴。
关键词：雷火灸；针灸疗法；颈椎病；临床疗效；颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退性性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损，骨质增生或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓，神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征，表现为椎节失稳，松动，髓核突出或脱出，骨刺形成，韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经板，脊髓，椎动脉及颈部交感神经等组织，引起头疼，头晕，颈部活动受限，颈肩综合征，手指麻木等症状。
目前中医治疗以推拿、针灸为主，西医主张牵引、理疗、严重者手术治疗【1】。
给患者的身体上，心理上带来了很大的负担。
我院从2016年起对部分颈椎病患者实施雷火灸结合针灸疗法，临床疗效满意，汇报如下：1临床资料将我科2016年8月至2017年11月确诊为颈椎病的住院患者60例，随机分为对照组和观察组。
观察组患者30例，男性17例，女性13例，年龄35～50岁，平均年龄44.87±3.12岁，其中头颈强痛15例，肩背痛15例；对照组患者30例，男性15例，女性15例，年龄37～55岁，平均年龄46.67±4.25岁，其中头颈强痛17例，肩背痛13例。
两组患者的性别构成，年龄结构，临床症状无明显差异，具有统计学意义（p<0.05）.2治疗方法.2.1对照组：患者采取针灸配穴方法。
取穴：风池穴、养老穴、后溪穴、阿是穴。
方法：患者取俯卧位或趴坐位。
采用提插捻转手法针刺颈部华佗夹脊穴为主穴，得气后留针20～30分钟。
神经根型颈椎病评价表
四川大学华西医院康复医学中心祝您早日康复！四川大学华西医院康复医学中心 WXH 整理神经根型颈椎病评价表姓名 性别 年龄 职业 床号 住院号 病程通讯地址 电话 就诊日期 年 月 日主诉1. 症状与主诉（最高分9分）（3） 肌力（1） 颈、肩部的疼痛与不适正常 2分 没有 3分 轻度减弱 1分 时有2分 明显减弱0分 常有或有时严重 1分 （4） 腱反射常很严重 0分 正常 1分 （2） 上肢痛与麻木 减弱或消失0分 没有 3分 3. 工作和生活能力（最高分3分）时有2分 （1） 正常 3分 常有或有时严重 1分 （2） 不能持续 2分 常很严重 0分 （3） 轻度障碍 1分 （3） 手指疼痛与麻木 （4） 不能完成0分 没有3分 4. 手的功能（最高分0分） （最高分2分，修改）时有2分 A.（1） 正常0分 常有或有时严重 1分 （2） 仅有无力、不适而无功能障碍 -1分 常很严重0分 （3） 有功能障碍-2分2. 体征 （最高分8分） B.（1）正常2分 （1） 椎间孔挤压试验/臂丛牵拉试验 （2）仅有无力、不适而无功能障碍 1分 阴性3分 （3）有功能障碍0分颈肩痛(+)颈椎运动受限(-) 2分 5. 影像学诊断： 日期 片号 颈肩手痛(+)颈椎运动受限(-)1分 X 片：生理曲度变直 颈椎不稳 椎管狭窄 或颈肩痛(+)颈椎运动受限(+) 骨质增生 椎间孔变小 椎间隙变窄颈肩手痛(+)颈椎运动受限(+) 0分 位置： C2-C3 C3-C4 C4-C5 （2） 感觉C5-C6 C6-C7正常 2分 MRI /CT ： 椎间盘（ 膨出 突出 脱出 ）轻度障碍 1分 位置： C2-C3 C3-C4 C4-C5明显障碍0分 C5-C6 C6-C7 C7-T16. 自我满意程度（第6项作为参考） 治疗前 很满意 满意 不满意 治疗后 很满意（治愈） 满意（改善）不满意（无变化或恶化）7.NRS 评定治疗前 0 10 治疗后 0 10总评分 20 分A （原文）总评分 22 分B （修改）治疗前评分 分 主管医师 日期 主管治疗师 日期 治疗后评分 分 主管医师 日期 主管治疗师 日期 治疗后评分 分 主管医师 日期 主管治疗师 日期 引自：石凤英. 康复护理学. （第2版） 北京： 人民卫生出版社，2006年7月第2版， P121～122. 神经根型颈椎病评价表. 日本，田中靖久.。
综合方法治疗神经根型颈椎病临床观察
2010，36（5）：292-295．［4］ 王少石.卒中后抑郁临床实践的中国专家共识［J］.中国卒中杂志，2016，8（11）．685-692.［5］ 中国脑血管病防治指南编写委员会.2016版中国脑血管病诊治指南与共识［M］. 北京： 人民卫生出版社， 2016： 16-27.［6］ 黄如训，郭玉建.脑卒中的分型分期治疗建议草案［J］. 临床神经病学杂志， 2001， 14（1）： 60-62.［7］ 彭素娟，张林，钟艳，等. 温胆汤加味治疗脑卒中后抑郁焦虑共病疗效与安全性的随机对照研究［J］.时珍国医国药，2018，29（3）：621-623．［8］ M AREE L.HACKETT. Part I：frequency of depression after stroke： an updated systematic review and meta‐analysis of observational studies. ［J］. International Journal of Stroke，2014， Vol.9 （8）， pp.1017-1025.［9］ 孙培养.针灸治疗脑卒中后抑郁研究进展［J］.河南中医. 2019，39（5），786-789.［10］ 夏俊博. 脑卒中后抑郁症治疗进展［J］.世界科学技术-中医药现代化，2015，17（8），1734-1738.［11］ 季洁.通督调神针法联合丹参川芎嗪注射液辅助治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经免疫炎症指标的影响［J］.辽宁中医杂志，2019. 46（5），1055-1058.［12 ］张迪，王珑. 针刺鬼穴治疗抑郁失眠的应用及机理初探［J］.中医药信息，2016，（33）4：115-117.［13］ 张树生.神农本草经理论与实践［M］.北京：人民卫生出版社，2009：1-27.［14］ 王长涛.针刺少商、隐白治疗癔症瘫40例报告［J］.贵阳中医学院学报，1999，（21）4：29-31.［15］ 马惠芳，郭长青，马文珠，等. 试论井穴针灸临床杂志，2002.（18）9：1-3.［收稿日期］2019-08-17颈椎病分为食管压迫型颈椎病，椎动脉型颈椎病，颈型颈椎病，交感神经型颈椎病，神经根型颈椎病，脊髓型病颈椎病［1］。
火针结合八段锦治疗神经根型颈椎病的临床疗效
火针结合八段锦治疗神经根型颈椎病的临床疗效
杨春梅;胡安成;黄耀彬
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2024(34)4
【摘要】目的:探究火针结合八段锦治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。
方法:选取2021年5月至2023年5月于漳浦县医院接受治疗的120例CSR患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。
两组患者均接受常规对症处理,在此基础上,观察组患者加予火针结合八段锦治疗,分别于治疗前及治疗后4、8周,采用田中靖久颈椎病症状量表20分法(YT20分法)、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、健康调查量表(SF-36)评价患者颈椎状态改变情况、疼痛状态、焦虑程度、生活质量。
结果:观察组患者治疗后的YT20分法评分、SF-36评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后的VAS、SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论:对于CSR患者,采用火针结合八段锦治疗能够改善患者临床症状、焦虑程度、疼痛及生活质量。
【总页数】4页(P42-45)
【作者】杨春梅;胡安成;黄耀彬
【作者单位】漳浦县医院
【正文语种】中文
【中图分类】R681.53
【相关文献】
1.毫火针结合手三针治疗神经根型颈椎病临床分析
2.毫火针赞刺法结合手针运动法治疗神经根型颈椎病临床观察
3.毫火针结合正骨推拿治疗神经根型颈椎病近远期疗效分析
4.毫火针结合正骨推拿在神经根型颈椎病中的治疗效果
5.补肾活血方结合岭南火针治疗神经根型颈椎病的疗效及对血液流变学的影响
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田中靖久糖尿病症状量表20分法
田中靖久糖尿病症状量表20分法
简介
田中靖久糖尿病症状量表20分法是一种用于评估糖尿病患者
症状严重程度的量表。
本文档将介绍该量表的背景、使用方法和评
分标准。
背景
田中靖久糖尿病症状量表20分法是由田中靖久博士于20世纪90年代初期开发的。
它是基于对大量糖尿病患者的临床观察和访谈，旨在评估患者的症状严重程度和生活质量。
使用方法
田中靖久糖尿病症状量表20分法包含20个项目，每个项目都
描述了糖尿病患者可能出现的症状。
患者需要根据自己的实际情况，选择与自己状况最相符的答案。
评分标准如下：
- 0分：没有任何症状
- 1分：症状非常轻微
- 2分：症状较轻
- 3分：症状中等程度
- 4分：症状较重
- 5分：症状非常严重
通过计算所有项目的得分，可以得出症状严重程度的总体评估。
注意事项
在使用田中靖久糖尿病症状量表20分法时，需要注意以下几点：
1. 只有糖尿病患者本人才能有效地填写该量表。
2. 在回答每个项目时，请选择与自己状况最相符的答案，如实
记录。
3. 请在每个项目的旁边标记所选答案的分数。
结论
田中靖久糖尿病症状量表20分法是一种简单而有效的评估糖
尿病患者症状严重程度的工具。
它可以帮助医生和患者更好地了解
患者的病情，并制定相应的治疗措施。
使用该量表时，请确保患者
如实填写，并按照评分标准进行评估。
联用益血生膏方与牵引疗法治疗气血亏虚型颈椎病的疗效观察
为（33.02±2.66）d。
两组患者的一般资料相比，P＞0.05。
1.2 方法对两组患者均进行康复训练，方法是：对患者进行语言训练（包括触觉训练、视觉训练及听力训练等）、作业训练（包括转轮椅、搬桌子及拿筷子等训练）及运动训练（包括肌力训练及关节活动训练等）。
共训练4周。
在此基础上，为观察组患者使用针刺疗法进行治疗，方法是：选取内关穴、三阴交穴、人中穴、少海穴、曲池穴、天府穴、手三里穴、极泉穴、太冲穴、丰隆穴、血海穴、涌泉穴及足三里穴作为治疗穴位。
将一次性针灸针快速地刺入上述穴位，以捻转提插法运针，留针30 min。
每天治疗1次。
连续治疗2周为一个疗程，共治疗两个疗程。
两个疗程之间间隔3 d。
1.3 观察指标治疗前后分别使用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评价两组患者的神经功能。
根据两组患者治疗后NIHSS评分较治疗前减少的幅度将其治疗的效果分为治愈（NIHSS评分减少的幅度≥91%）、显效（NIHSS评分减少的幅度为46%～90%）、好转（NIHSS评分减少的幅度为18%～45%）及无效（NIHSS评分减少的幅度＜18%）。
总有效率=（治愈例数+显效例数+好转例数）/总例数×100%。
使用该医院自制的肢体运动功能评分表及生活质量评分表评价两组患者的肢体运动功能及生活质量。
患者的评分越高，表示其肢体运动功能越好、生活质量越高。
1.4 统计学处理将本次研究中的数据均采用SPSS 22.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（s±）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。
以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗的效果治疗后，观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P＜0.05。
详见表1。
2.2 治疗前后两组患者的肢体运动功能评分及生活质量评分治疗前，两组患者的肢体运动功能评分及生活质量评分相比，P＞0.05。
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姓名性别年龄科别床号
月日
1.
症状(共9分)
（1）颈肩部疼痛与痛苦感
正常
3
偶有轻度痛感
2
常有轻度颈肩痛，或偶有严重颈肩痛
1
常有严重颈肩痛
0
（2）上肢疼痛和（或）麻木
无
3
偶有轻度上肢痛和（或）麻木
2
常有上肢疼痛和（或）麻木，或偶有严重上肢疼痛和（或）麻木
2
有上肢、手指疼痛而无颈椎运动受限或既有颈肩疼痛又有颈椎运动受限
1
既有上肢、手指疼痛，又有颈椎运动受限
0
（2）
感觉
正常
2
轻度障碍
1
明显障碍
0
（3）
肌力
正常
2
轻度减退
1
明显减退
0
（4）
腱反射
正常
1
减弱或消失
0
4.手的功能（0到-2分）
正常
0
仅有无力、不适而无功能障碍
-1
有功能障碍
-2
总分/评定者
2.Vas法疼痛评分尺（在表情下打“√”）
1
常有上肢疼痛和（或）麻木
0
（3）手指疼痛和（或）麻木
无
3
偶有轻度手指疼痛和（或）麻木
2
常有手指疼痛和（或）麻木，或偶有严重手指疼痛和（或）麻木
1
常有手指疼痛和（或）麻木
0
2.工作和生活能力（共3分）
正常
3
不能持续
2
轻度障碍
1
不能完成
0
3.
体征(共8分)
（1）椎间孔挤压试验
阴性
3
有颈肩疼痛而无颈椎运动受限