内侧副韧带损伤分级
内侧副韧带损伤，没你想的那么简单
内侧副韧带损伤，没你想的那么简单内侧副韧带位于膝关节内侧也叫胫侧副韧带，由于其与内侧半⽉板先连接，所以⼀旦受伤很可能连带半⽉板，前交叉韧带⼀起损伤，也叫三联伤，是膝关节损伤中最严重的⼀种。
此外，还可能发⽣韧带撕脱⾻折，和外侧压缩性⾻折。
所以，内侧副韧带损伤⼀定要重视。
损伤机制直接或间接的膝外翻暴⼒所致，常发⽣于⾜球，滑雪等运动。
临床表现及诊断伴随剧烈的疼痛，肌⾁痉挛导致膝关节屈曲，轻者，关节⽆肿胀，中度和重度损伤，连带半⽉板⼗字韧带，⾻折等的损伤，膝关节会出现积液，严重的功能障碍，甚⾄畸形。
除了做⼀些检查试验，最好能拍x⽚检查确诊，涉及半⽉板的还需要拍摄核磁来诊断。
治疗及康复内侧副韧带损伤如果不及时有效的康复治疗，可造成内侧副韧带的松弛，导致关节不稳，后期康复治疗会更困难，⽽且效果不好。
除严重的⼆度和三度损伤伴有⾻折联合损伤的考虑⼿术外，轻中度的部分撕裂损伤是可以保守治疗的。
保守治疗⽅法1，急性期治疗急性期要采⽤制动，冰敷，加压包扎，抬⾼患肢的原则来处理，避免损伤加重。
⽽且受伤后的第⼀天冰敷次数⼀定要多。
2，慢性期慢性期主要以活⾎化瘀，消肿⽌痛为主要⽬的，可以内服⼀些⾮兹体的消炎药如布洛芬，洛索洛芬钠。
也可以外⽤草药敷患处，我们⾃⼰配的⼀种草药渗透效果很好，作⽤可达关节深层。
3，康复训练急性期过后即可开始康复训练，早期以恢复关节活动度和静态的肌⼒练习为主，休息时要把腿伸直位放置，膝盖上⾯可以压点重物，防⽌长时间屈曲导致关节肌⾁的挛缩，粘连。
另外卧床期间可以做⼀些直腿抬⾼练习，下地⾏⾛，靠墙静蹲等。
在⾃⼰能承受的范围内练习，训练后如果有⼀些疼痛可以冰敷⼀会。
后期要过度到动态的⼒量练习和关节的稳定性练习。
想了解更具体详细的康复治疗⽅法，可以关注私信我。
膝关节内侧副韧带损伤高频彩超早期诊断的分析
１５６ 影像研究与医学应用 2021年3月 第5卷第5期膝关节内侧副韧带损伤高频彩超早期诊断的分析孔海燕（山东省德州市宁津县人民医院特检科 山东 德州 253400）【摘要】目的：初探膝关节内侧副韧带损伤高频彩超早期诊断价值。
方法：选择2019年7月—2020年7月就诊在我院的疑似膝关节内侧副韧带损伤78例，对病患实施磁共振、高频彩超以及关节镜检查，关节镜结果为金标准，分析高频彩超早期诊断价值。
结果：磁共振：78例膝关节内侧副韧带损伤Ⅰ级47例，Ⅱ级12例，Ⅲ级8例，为滑囊炎6例，钙化4例，正常1例，诊断准确率为94.87%（74/78）。
高频超声：78例膝关节内侧副韧带损伤Ⅰ级45例，Ⅱ级11例，Ⅲ级8例，滑囊炎6例，钙化6例，正常2例，诊断准确率为89.74%（70/78）。
磁共振与高频超声诊断膝关节内侧副韧带损伤准确率互比，不存在明显差异，（P＞0.05）。
结论：膝关节内侧副韧带损伤是临床中常见骨科疾病，实施高频彩超检查具有较高的诊断价值，不仅可对疾病分期进行判定，而且检查舒适性高，可重复操作，医疗费用低，可作为常规诊断方案。
【关键词】高频彩超；膝关节内侧副韧带损伤；早期诊断；磁共振；【中图分类号】R445.1【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2021）05-0156-02膝关节内侧副韧带损伤可导致膝关节内侧出现不同程度疼痛，而且在受力活动、膝关节屈伸时疼痛加重，若情况严重还可诱发断裂、撕裂，这对病患的日常生活与机体行为等方面均有不利影响。
临床中，针对膝关节内侧副韧带损伤多选择磁共振诊断，但此诊断方案医疗费用较高，检查时间长，扫描箱中有噪声，需病患保持平稳的心态。
近些年，医疗技术持续性升高，高频彩超在临床应用率较高，而且应用范围广，针对膝关节内侧副韧带损伤实施诊断具有操作简单，对疾病诊断准确率高，而且医疗费用低等优势性，更易获得病患认可与满意[1,2]。
因此，研究选择2019年7月—2020年7月就诊在我院的疑似膝关节内侧副韧带损伤实施不同诊断，观察高频彩超早期诊断价值与优势性。
膝关节运动损伤的磁共振成像知识
文/黎 丽 广东韶关粤北人民医院膝关节运动损伤的磁共振成像知识膝关节是人体最大的关节之一，在运动时易造成骨损伤、软骨组织损伤以及周围软组织损伤，伴疼痛、肿胀、活动受限等现象。
膝关节运动损伤较严重的，如膝内侧副韧带损伤、半月板撕裂、前交叉韧带撕裂等，需专科医生及影像学检查，明确损伤情况与部位。
本文重点讲解膝关节运动损伤的磁共振成像（MRI）知识，增加大众对该病的认知。
膝内侧副韧带损伤膝内侧副韧带损伤在临床分为三级：Ⅰ级为轻微撕裂，无关节不稳定；Ⅱ级为部分撕裂，伴关节不稳定；Ⅲ级为完全撕裂，伴关节明显不稳定。
磁共振成像表现如下：Ⅰ级：无增粗、扭曲现象，且韧带结构完整，韧带周围少许水肿、出血。
MRI 显像为出血、水肿多在一侧的肌组织或皮下脂肪，且边缘模糊。
Ⅱ级：韧带依旧完整，但伴或不伴扭曲、增粗，韧带周围伴明显水肿、出血，分布于两侧，有时出血、水肿位于网状结构内。
MRI 显像为韧带两侧高信号的组织水肿可清晰勾勒出低信号膝内侧副韧带的全段，韧带下积液或出血、水肿具有一定的占位效应，内侧网状结构均匀地隆起。
Ⅲ级：韧带的连续性中断，韧带增粗，信号升高，韧带周围出血、水肿明显。
MRI 显像为低信号的膝盖内侧副韧带线不连贯，断端退缩扭曲、外移或波浪样改变，韧带两侧出血、水肿或积液。
前交叉韧带撕裂前交叉韧带撕裂多由非接触性扭伤造成，如碰撞、跌倒，因身体冲击力转化为膝关节扭力，导致不同程度软组织扭伤。
正常的前交叉韧带呈索带状低信号结构，边缘平直光整。
前交叉韧带撕裂的MRI 检查分级如下：完全撕裂：特点是前交叉韧带连续性中断，韧带的断端可有或无移位及回缩。
由于完全性撕裂伴发出血、水肿，韧带周围紊乱结构常常掩盖前交叉韧带影像。
部分撕裂：前交叉韧带周围或者内部伴有出血、水肿。
MRI 显像为前交叉韧带局部或全段信号增粗、升高和边界模糊，韧带周围形成大片水肿、出血或疤痕形成，关节囊积液。
慢性撕裂：出血、水肿改变并不明显，而疤痕形成较为突出，MRI 显像为T2加权成像技术所生成的图像由高信号转化为低信号，边界较清晰，有明显形态改变，韧带明显扭曲、粗细不一。
内侧副韧带损伤工伤评定
内侧副韧带损伤工伤评定
内侧副韧带( ,)位于膝关节内侧,是负责限制内外打开动作的主要韧带结构。
内侧副韧带损伤是运动员和体工人最常见的膝伤之一。
正确进行内侧副韧带损伤的工伤评定对于确定伤情严重程度和制定恢复计划均是很重要的。
一般来说,内侧副韧带损伤可以根据以下三级标准进行分类和评定:
一级烂热伤:微小纤维撕裂,韧带整体结构基本完整,伤后通过保护性包扎即可恢复。
二级烂热伤:部分韧带纤维断裂,但韧带结构整体未破坏。
需要姿势6~8周,然后进行物理治疗。
三级烂热伤:完全韧带断裂,伴有骨折或韧带撕脱骨折。
需要手术接驳修补韧带,后疗养周期较长。
根据不同程度的韧带损伤进行不同级别的工伤评定,有助于明确伤情严重程度,并制定个体化的恢复计划,以达到最佳治疗效果。
如通过外科修补手术后,还需要进行复杂的康复训练方可完全恢复体能状态。
住专直通车李箭：膝关节内侧副韧带损伤
住专直通车李箭：膝关节内侧副韧带损伤李箭■四川大学华西医院■主任医师导读本期课程讲述了内侧副韧带的解剖结构、功能，以及损伤的原因、分型、诊断和治疗方案。
讲解十分细致入微，条理清晰明了。
重点：内侧副韧带位于软组织内，又呈带状，因而损伤后自然愈合能力强。
01内侧副韧带的解剖和功能（一）解剖：位于内侧关节囊和关节囊韧带浅面，起自股骨内上髁，止于关节面下方7-10cm胫骨干骺端内侧后半部。
分为浅、深两层，深层有板股韧带附着点和板胫韧带附着点。
（二）功能：•提供外翻应力下的稳定性；•拮抗外旋应力；•伸屈膝时稳定关节。
02损伤机制及分度（一）损伤机制：导致膝关节旋转产生的力超过负荷。
（二）损伤分度：伸直0°外翻位与健侧对比。
03临床表现临床表现包括：•膝关节内侧疼痛，“张口征”、“酒窝征”；•关节不能自主伸直；•内侧副韧带处有压痛点；•局部肿胀及皮下淤血，台阶征。
04体格检查1、视：关节内侧肿胀淤青；2、触：压痛、台阶征；3、动量：外展和膝关节分离试验+，内翻应力试验-，抽屉试验-。
05影像学检查1、撕脱2、股骨内侧髁Hoff骨折3、内侧胫骨平台骨折06内侧副韧带损伤的诊断和保守治疗（一）诊断1、病史：膝外翻、外旋受伤，伤后关节内侧疼痛；2、体征：关节外翻不稳，内侧关节间隙张开。
张口征、酒窝征；3、辅助检查：MRI、外翻应力X片。
（二）保守治疗1、1、2度损伤及单纯3度损伤无需手术，可以保守治疗。
2、1度损伤保守治疗及康复：•拄拐承重行走；•忍痛关节活动度训练；•主动肌肉训练；•敏捷度、本体感觉训练；•活动度、肌肉力量、敏捷度恢复后进行体育运动；•体育运动时带护膝，防止膝外翻。
3、2度及3度单纯损伤保守治疗及康复：•1～2周戴护具承重行走；•3周时鼓励完全承重行走，根据疼痛程度和下肢力线决定是否解除支具；•4周时获得足够关节活动度，训练力量、敏捷度以及本体感觉；•5～6周时增加上述训练量，适当体育锻炼；•体育运动时带护膝，防止膝外翻。
【医学科普】膝关节各种韧带损伤的MRI表现
【医学科普】膝关节各种韧带损伤的MRI表现一半月板损伤半月板损伤MRI分为三级•Ⅰ级损伤即早期退变或变性•Ⅱ级损伤即严重变性，是Ⅰ级损伤的继续•Ⅲ级损伤即撕裂（Menisci Tear）斜行撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、放射状撕裂、纵形撕裂、桶柄状撕裂（BuckethandleTear）、复杂撕裂、半月板关节囊分离盘状半月板（Discoid Meniscus）MRI-sag: 5mm层厚扫描时有3个或以上层面显示半月板前后角相连，形成蝴蝶结样改变Cor-半月板最窄处宽度大于14-15mm，外侧缘高于对侧2mm以上二交叉韧带损伤交叉韧带：正常ACL起于髁间嵴前区,向上后外止于股骨外髁内侧面；PCL起于髁间后区,向上前内,止于股骨内髁外侧面,下图是前交叉韧带损伤MRI表现。
•前交叉韧带损伤有完全撕裂和部分撕裂•MRI上区分部分和完全撕裂困难前交叉韧带完全撕裂直接征象为•前交叉韧带连续性中断•前交叉韧带扭曲呈波浪状•前交叉韧带内形成假瘤，在T1WI呈低信号，T2WI上呈高信号，并且见不到完整的纤维束•T2WI上前交叉韧带内呈现弥漫性高信号后交叉韧带断裂的征象•后交叉韧带连续性中断，残余的韧带退缩、扭曲•MRI上未显示后交叉韧带•在T1WI、T2WI上呈不规则的高信号•后交叉韧带胫骨附着点有撕脱的骨碎片和后交叉韧带相连而韧带的连续性未见中断三侧副韧带损伤正常解剖•内侧副韧带起自股骨内侧收肌结节之下，止于胫骨的内侧，相当于胫骨粗隆水平，长度约 11cm，宽度约1.5cm•外侧副韧带起自股骨外上髁上方，止于腓骨头下方，呈一个圆索条状结构，长约5-7cm影像学表现•MRI上正常副韧带在任何序列均为低信号•检查多采用冠状面和横轴面检查•侧副韧带损伤MRI上表现为韧带内长T2高信号•完全断裂表现为韧带连续性中断或韧带增粗、肿胀、韧带内弥漫性高信号四髌骨韧带损伤正常解剖•为股四头肌的延续部•是全身最强大的韧带之一•位于膝关节囊的正前方•起自髌尖及其后方的粗面，向下止于胫骨粗隆，长约8cm影像学表现•MRI上任何序列均表现为低信号•矢状面和横轴面显示好•部分撕裂时MRI上表现为韧带内高信号•完全撕裂时表现为韧带断裂，髌骨上移，韧带呈波浪状改变五股四头肌腱来源：骨今中外，版权归原作者所有。
韧带拉伤赔偿标准
韧带拉伤赔偿标准随着生活水平的提高，人们对体育运动和健身的重视也日益增加。
然而，运动过程中的意外伤害经常发生，其中韧带拉伤是较为常见的一种。
在这种情况下，受伤者可能需要承担一定的医疗费用和其他损失。
本文将介绍韧带拉伤的赔偿标准，以帮助受伤者了解自己的权益。
一、韧带拉伤的定义及分类韧带拉伤是指韧带组织因过度牵拉或外力作用而受伤。
根据韧带拉伤的严重程度，可分为三个级别：1. 一级韧带拉伤：韧带轻微受损，患者可能感觉轻微的疼痛和肿胀，但不会影响关节功能。
2. 二级韧带拉伤：韧带中度受损，患者可能感觉到疼痛、肿胀和关节功能受限。
3. 三级韧带拉伤：韧带严重受损，可能出现剧烈疼痛、肿胀以及关节功能完全丧失的情况。
二、韧带拉伤的赔偿标准根据我国相关法律规定，受伤者在遭受韧带拉伤时，可以根据以下几方面进行赔偿：1. 医疗费用：包括诊断、手术、住院、药物和康复等费用。
受伤者可以提交相关医疗费用的发票和报销凭证。
2. 工作能力损失：如果韧带拉伤使受伤者无法正常工作，可以请求赔偿因工作能力受限造成的工资损失。
赔偿金额应基于受伤前后的收入差距。
受伤者可以通过工资流水、合同等证明文件来支持自己的主张。
3. 精神损害赔偿：韧带拉伤可能导致受伤者身心受损，心理上产生焦虑、抑郁等问题。
在此情况下，受伤者可以要求赔偿精神抚慰金。
赔偿金额将根据受伤者的具体状况进行评估。
4. 残疾赔偿：如果韧带拉伤造成受伤者的永久性伤残，受伤者可以请求残疾赔偿。
赔偿标准将由伤残程度和受伤者的职业进行评估。
5. 护理费用：如果受伤者需要家庭人员或专业护理人员的帮助来进行日常生活活动，可以请求赔偿护理费用。
以上赔偿标准仅为一般规定，具体赔偿金额和条件将根据实际情况而定。
受伤者应根据自己的情况咨询专业律师或保险公司进行个别评估和索赔。
三、保险事宜对于参与体育运动的人士来说，体育保险是非常重要的。
体育保险通常涵盖了各种运动意外伤害的赔偿问题，包括韧带拉伤。
韧带损伤分级标准
文档标题：《一篇文章让你明白韧带损伤的分级，别再傻傻分不清楚！》正文：嘿，各位朋友，大家好！今天咱们来聊聊一个体育爱好者都可能遇到的问题——韧带损伤。
这事儿说大不大，说小也不小，关键是要分清楚伤得咋样。
所以，我今儿就给大家普及一下韧带损伤的分级标准，让你们以后遇到这种情况，心里能有个底。
首先，咱们得知道，韧带这东西，就像皮筋儿一样，负责连接咱们的骨头，保持关节稳定。
但有时候一个不小心，比如打球、跑步时扭到了，这韧带就可能受伤。
咱们把韧带损伤分成三个等级，就像游戏里的青铜、白银、黄金，等级越高，问题越严重。
第一级：轻度损伤，也叫一级损伤这个级别的损伤，就像是你轻轻拉了一下皮筋，虽然有点疼，但皮筋儿还没断。
这时候，你可能只是觉得关节有点肿，疼得不厉害，基本上还能正常活动。
这种情况，咱们可以比喻成“小打小闹”，休息几天，自己就能恢复了。
但要注意，别不当回事，该休息就得休息，别硬撑着去运动，免得伤势加重。
第二级：中度损伤，也叫二级损伤到了这个级别，那就比较严重了。
就像皮筋儿被拉得过长，已经有点变形了，可能还会出现轻微的撕裂。
这时候，你的关节可能会肿得像个小馒头，疼得让人龇牙咧嘴，活动受限，可能连走路都费劲。
这种情况，咱们就得及时去看医生了，该敷药敷药，该敷冰敷冰，还得好好休养一段时间。
别想着自己就能搞定，专业的事儿还得交给专业的人。
第三级：重度损伤，也叫三级损伤这可是最严重的情况，相当于皮筋儿彻底断了。
这时候，你的关节可能会严重变形，疼得让人受不了，基本上是不能活动了。
这种情况，那可是十万火急，得赶紧去医院，说不定还得动手术。
术后恢复也是个漫长的过程，得做好心理准备。
总之，这韧带损伤的分级，大家心里得有个谱。
遇到情况别慌，根据自己的症状判断一下，然后采取相应的措施。
记住，身体是革命的本钱，咱们得好好爱护自己的关节，别让它们受了委屈。
好啦，今天关于韧带损伤分级的小科普就到这里。
希望大家都能掌握这些知识，以后在运动或者生活中遇到类似情况，能正确应对，保护好自己。
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内侧副韧带损伤分级
内侧副韧带损伤分级
内侧副韧带解剖
起自股骨内髁下缘股骨内收肌结节，止于胫骨平台内侧缘鹅足上缘下方。
由膝关节内侧支持结构的最深两层组成：第1 层（表浅层）由覆盖股四头肌的深筋膜组成，位于缝匠肌和半膜肌表面；第2 层为内侧副韧带的浅层；第3 层为内侧副韧带的深层；由关节囊韧带和半月板股骨-半月板胫骨韧带组成。
浅层分为前纵束及后上斜束、后下斜束，在内侧副韧带中，其浅层的前纵束由于体积较大，通常被统称为内侧副韧带，它是内侧副韧带中最强的，相对不易受损伤，深层副韧带也称关节囊韧带，与内侧半月板紧密相连。
内侧副韧带损伤可分为Ⅲ级
Ⅰ级：MCL 扭伤，可有水肿及出血；MRI 表现为损伤区T1WI 低信号，T2WI、STIR 呈高信号，在亚急性期出血时T1WI 可显示为高信号；而MCL的形态并不发生改变，与周围组织有明显的分界，冠状面上表现为平行于骨皮质的带状低信号影。
Ⅱ级：MCL 部分撕裂；Ⅱ级损伤，因韧带部分撕裂，水肿和出血使韧带和周围组织分界不清，其韧带可有移位，不再平行于骨皮质缘，部分纤维断裂处在T2WI 或STIR 上呈高信号。
Ⅲ级：MCL 完全断裂。
Ⅲ级损伤，因韧带完全撕裂，使其连续性中断，并伴有韧带的增粗肿胀，整条韧带结构与肌肉信号混合，界限消失，不能辨认其结构走形，在T2WI 或STIR 上呈弥漫性高信号，有时韧带断端呈波浪状改变，关节囊内可见不等量的积液影像。