硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效观察 段明龙
硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效观察段明龙
发表时间：2018-09-30T13:59:36.827Z 来源：《心理医生》2018年9月25期作者：段明龙
[导读] 对小儿肠痉挛进行硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗，临床治疗效果显著，并对患儿的胃肠功能的改善有极大的推动作用。
（四川省达州市渠县双土乡卫生院四川达州 635216）
【摘要】目的：对小儿肠痉挛进行硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗，观察患儿的临床治疗效果。
方法：随机选取我院在2014年5月—2017年5月间收治的200例肠痉挛患儿作为研究对象，均分为对照组和观察组，对照组患儿采用开塞露灌肠进行治疗，观察组患儿在对照组的基础上再应用硝苯吡啶进行联合治疗，观察两组患者的临床治疗效果和患儿的胃肠功能的改善情况。
结果：观察组患者的临床治疗效率为99%，对照组患者的临床治疗效率68%，两组临床治疗有效率比较，差异显著，因此具有统计学意义，P＜0.05；观察组患儿胃肠功能的改善情况优于对照组患者，两组比较，具有统计学意义，P＜0.05。
讨论：对小儿肠痉挛进行硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗，临床治疗效果显著，并对患儿的胃肠功能的改善有极大的推动作用。
【关键词】肠痉挛；硝苯吡啶；开塞露灌肠
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0070-02 小儿疾病中肠痉挛是一种较为常见的疾病，它在临床上又称为痉挛性肠绞痛，通常是因为患儿的肠壁平滑肌进行收缩而导致的腹痛。
临床上表现为阵发性腹痛，有时候腹痛的时间长达十分钟以上，造成患儿疼痛难忍，严重影响患儿的身心健康[1]。
为了研究肠痉挛患儿的临床治疗效果，随机选取我院的200例肠痉挛患儿分别进行开塞露灌肠治疗和硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗，观察其临床治疗效果，现将情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院的200例肠痉挛患儿，所有的患儿无其他类疾病，均符合肠痉挛疾病的诊断标准，所有的患者中，男性患儿127例，女性患儿73例，观察组患儿中男性有70例，女性患儿有35例，对照组患儿中男性患儿有57例，女性患儿有38例；观察组患儿的年龄在5岁～13岁，平均年龄在（7.2±0.4）岁，对照组患儿的年龄在6岁～14岁，平均年龄在（79.0±0.8）岁，两组患儿在性别及年龄等一般资料上比较不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
对照组患儿进行开塞露灌肠治疗，具体方法为：患儿发生肠痉挛时，通过患儿的肛门将开塞露进行注入，一次注入10毫升，注入结束后进行观察，观察时间不少于20分钟，等患儿的腹痛症状消失后，对患儿的大便进行常规的检验；观察组患儿进行硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗，治疗方法为：开塞露灌肠治疗同对照组一样，同时对患儿进行口服硝苯吡啶片，一次服用10毫克，如果患儿在半个小时内，临床症状没有缓解的话，对患者再进行口服10毫克的硝苯吡啶片，然后观察患儿的临床症状，待到患儿的临床症状消失后，对患儿进行常规的检查。
1.3 观察指标
临床治疗有效率通常分为显效，有效及无效三种情况，显效是指患儿在5分钟到十分钟之间腹痛情况消失，临床症状消失80%以上，在治疗结束后患儿没有出现复发情况；有效是指患儿在十分钟到二十分钟内腹痛消失，临床症状消失30%～79%，，治疗结束后患儿没有出现复发情况；无效是指患儿在治疗后腹痛较治疗前无变化，患儿的临床症状消失小于30%，治疗结束后患儿出现复发现象，治疗有效率=（总例数-无效）/总例数×100%；患儿胃肠功能的改善情况通过患儿的疼痛评分法对患儿的疼痛进行评分，用0分到10分进行评分，10分最为疼痛，0分无疼痛感。
1.4 统计学分析
本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计量资料用（x-±s）表示并用t检验，若检验所得的P≤0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。
2.结果
观察组患儿100例治疗结束后，显效的有53例，有效的有46例，无效的有1例，因此观察组患儿的临床治疗有效率为99%，对照组100例患儿治疗结束后，显效的有33例，有效的有35例，无效的有32例，因此对照组患儿的临床治疗有效率为68%，两组患者临床治疗有效率对比明显，两组数据比较，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者治疗结束后患儿的胃肠功能改善情况明显优于对照组患儿的胃肠功能改善情况，两组数据比较具有统计学意义，P＜0.05，见表。
3.讨论
现代社会中，少儿疾病严重的影响着人们的生活，少儿肠痉挛是一种腹部出现持续性阵痛的疾病，这种疾病会根据患儿的身体素质情况，出现不同程度的腹痛，同时对于少儿肠痉挛疾病，存在着多种诱发因素，常见的诱发因素为食物刺激、患儿的胃肠动力过高及胃肠道存在过量的气体等[2]。
因此在传统的临床治疗，是一种解痉药物治疗，临床上常用的解痉药物是盐酸双环胺或者西托溴铵，这种解痉药物是作用于患儿的肠道平滑肌，对患儿的肠道平滑肌的强烈收缩有着一定的治疗效果，但是这种解痉药物治疗的临床治疗效果不明显，不能够完全的治疗少儿肠痉挛，并且还会引发患儿出现不良反应[3]。
在临床上，常常会对肠痉挛患儿进行一些腹部的止痛措施，例如，对患儿的腹部进行热水袋保暖，或者对患儿进行腹部按摩等措施，能够缓解一部分腹痛，硝苯吡啶属于一种通道阻滞济，在临床上能够对高血压患者有降血压作用，它是一种对心肌血管的平滑肌细胞中的钙离子进行抑制，使得血管平滑肌变得松弛，使得血压降低，同时它还能够减少患儿的心肌的耗氧量，增强患儿的呼吸，并且对患儿肠道的吸收还有一定的促进作用，使得患儿的食管运动频率降低，从而减少对肠道
的内部压力。
本次研究主要是对少儿肠痉挛疾病进行开塞露灌肠治疗和硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗，比较两种的临床治疗效果，研究结果表明，观察组患者的临床治疗效率为99%，对照组患者的临床治疗效率68%，两组临床治疗有效率比较，差异显著，因此具有统计学意义，P＜0.05；观察组患儿胃肠功能的改善情况优于对照组患者，两组比较，具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛治疗效果明显，能够有效的减少患者的腹部疼痛，在临床上应加大推广力度。
【参考文献】
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[3]宋博生，方桂华，皮桂荣，等.分析开塞露在小儿肠痉挛治疗中的应用价值[J].2017，32（06）：106-107.。
硝苯吡啶在急性腹泻中的临床应用
硝苯吡啶在急性腹泻中的临床应用
龙林
【期刊名称】《贵州医药》
【年(卷),期】1991(000)004
【摘要】急性腹泻以往常用山茛菪碱治疗,有一定副作用。
近半年来,我们用硝苯吡啶以减轻腹痛,腹泻及呕吐,有一定疗效,并与同期用山莨菪碱者进行比较。
现报道如下。
临床资料一、一般资料:本组77例,男38例,女39例,年龄16～76岁,平均46岁。
【总页数】1页(P229)
【作者】龙林
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R574.620.5
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1.硝苯吡啶舌下含服治疗急性腹泻30例的疗效观察 [J], 黄吉堂
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4.硝苯吡啶为主治疗婴幼儿急性腹泻110例疗效观察 [J], 欧阳华林; 刘焱
5.硝苯吡啶治疗急性感染性腹泻的疗效观察 [J], 谌竟先;陆建文
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硝苯吡啶治疗胃肠痉挛性腹痛40例临床观察
硝苯吡啶治疗胃肠痉挛性腹痛40例临床观察
赵永红
【期刊名称】《中华现代临床医学杂志》
【年(卷),期】2005(003)019
【摘要】目的观察硝苯吡啶治疗胃肠痉挛性腹痛的疔效。
方法硝苯吡啶组用硝苯吡啶10mg，嚼碎后舌下含服，无效者继续加服至20mg；24h无效者加用吗丁啉或强痛定50～100mg肌注。
阿托品组用阿托品0．5～1．0mg肌注，无效者同硝苯吡啶组。
结果硝苯吡啶组治疗胃肠痉挛性腹痛40例，显效29例，有效8例，无效3例；阿托品组治疗35例，显效10例、有效12例、无效13例。
结论硝苯吡啶具有止痛快、疗效高、副作用少、给药方便、便于观察、药源广泛、价格低廉等的优点，可替代其他解痉止痛药，值得临床推广应用。
【总页数】2页(P2046-2047)
【作者】赵永红
【作者单位】海北藏族自治州第一人民医院,青海海北810200
【正文语种】中文
【中图分类】R572
【相关文献】
1.硝苯吡啶治疗胃肠痉挛性腹痛113例临床观察 [J], 阎志兰;盛国先
2.硝苯吡啶治疗小儿急性胃肠炎型腹痛65例临床观察 [J], 闫丽霞
3.硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛43例临床观察 [J], 张胜利
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5.硝苯吡啶治疗小儿胃肠痉挛性腹痛45例疗效观察 [J], 王美莲;张素娟
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硝苯吡啶治疗小儿胃肠痉挛性腹痛45例疗效观察
2 代谢 对 吴 维祯 等 血 铜锌镁 锰 铬
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5 例疗 效 观 察 硝苯 毗 咤 治疗小 儿 胃肠 痉 挛性 腹 痛 4
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儿科急诊开塞露治疗小儿肠痉挛疗效观察
儿科急诊开塞露治疗小儿肠痉挛疗效观察随着时代的进步，社会医学的不断发展与完善，国际上对医疗方面经过了多次的改革和创新，将医疗方式逐渐的简单有效化，在当代中国儿科急诊治疗小儿肠痉挛方面逐渐有了新的突破，临床应用开塞露这一药剂能够有效的治疗小儿肠痉挛，此项应用在儿科急诊中，能够有效地减少不必要的开支，节省医疗资源，并能够有效地解决小孩子的痛苦，将毅力医疗成本降到最低，用开塞露对小儿肠痉挛急性治疗可以显著的提升疗效，改善其临床症状，因此，该疗法非常值得在医疗临床上推广应用。
本文通过跟踪治疗效果，确实了儿科急诊开塞露治疗小儿肠痉挛是比较行之有效的方法。
标签：儿科急诊开塞露小儿肠痉挛肠痉挛是一种急性疾病，尤其是小儿得病通常出现无法控制的局面，现如今有好多种治疗方法，但对于小儿患者来说实施起来都具有着一定的困难，而利用开塞露应用到儿科急诊中治疗小儿肠痉挛方面具有着显著地效果。
1.病情概述小儿肠痉挛是一种有肠壁平滑肌强烈收缩所引发的阵发性、无规律的腹部剧痛，由于小儿的消化功能较弱，并且免疫力低下，极易经感染等引起，在饮食不当及着凉的情况下也是极为非常容易患上该项疾病的。
当患病儿童病情发作时，其会出现面色苍白、额头冒汗以及四肢冰冷等临床症状[1]。
间歇期腹痛减轻，几分钟或是十几分钟后又会发作，发作时患儿会时常捂腹、弯腰、拒按以及不合作。
极为容易出现误诊的情况产生[2]。
2.治疗现状本人在2014年8月至2015年02月期间主要针对的是学龄儿童37例病患进行了跟踪治疗，此年龄段儿童能清楚表述具体腹痛位置，及左下腹。
询问病史，均为1-2日未排便，个别3日未排便。
采用开塞露治疗患者的效果显著。
且通便后均做粪便常规，未见异常。
传统的对于小儿肠痉挛的治疗方法有很多，包括药物治疗、推拿治疗等方式，是需要通过肠痉挛的程度评价结果决定如何治疗的。
程度依据哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。
如果哭吵与肠痉挛有关，但哭吵不强烈则用第一、第二级治疗方案；如果是严重肠痉挛者，采用第三级治疗。
开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用效果
局部涂抹莫匹罗星软膏,观察组将氧流量调至6L /m i n ~8L /m i n ,且氧气未经湿化,通过输氧管道直接吹患处15m i n ,然后再涂抹莫匹罗星软膏,每天3次㊂1.2.2 疗效判断 治疗3d 后进行疗效评价㊂显效:局部红肿消退,皮疹消失,溃疡结痂;有效:局部红肿基本消退,溃疡表面渗液明显减少;无效:局部症状无改善㊂1.2.3 统计学方法 等级资料采用秩和检验,以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果表1 两组新生儿尿布皮炎用药后疗效比较例组别例数显效有效无效观察组161240对照组16862 注:P <0.05㊂3 讨论尿布皮炎是新生儿常见的皮肤病,也是微生物侵入人体内门户,防治新生儿尿布皮炎重要的是加强护理㊂使用高浓度未湿化氧气直接局部吹氧,可使局部氧压增大,提高局部组织毛细血管含氧量,改善局部血液循环,促进受损组织恢复[2]㊂此外高浓度未湿化氧气可使局部受损组织保持干燥,利于愈合㊂莫匹罗星软膏为局部外用抗生素药物,药物机制是本品作用于菌体的异亮氨基酸t R N A 的合成酶与异亮氨酸结合,阻碍氨基酸合成,使敏感菌的R N A 与蛋白质合成终止㊂适用于各种细菌性皮肤感染,且与其他抗生素无交叉耐药性,可使炎性反应减轻[3],临床运用效果显著㊂局部高浓度氧疗配合莫匹罗星软膏治疗新生儿尿布皮炎方法安全可靠㊁疗效高㊁成本低㊁操作简便,有效缩短了患儿病程,减轻了患儿痛苦㊂但氧疗时注意保暖,预防受凉㊂条件允许可置患儿于新生儿暖箱中进行㊂尽管此方法效果显著,但预防最为关键,便后及时清洗,吸干水分,勤换尿布,保持局部皮肤清洁㊁干燥是减少新生儿尿布皮炎的根本措施㊂加强对家属相关知识教育,使其掌握正确护理方法,以杜绝新生儿尿布皮炎的发生㊂参考文献:[1] 沈晓明,王卫平.儿科学[M ].第7版.北京:人民卫生出版社,2009:95.[2] 刘增香,曾静,陈沫.局部吹氧对新生儿红臀的疗效观察护理[J ].中国实用医药,2009,7(4):219220.[3] 刘各行,冯锦玲,罗云.百多帮治疗新生儿尿布皮炎疗效观察[J ].江西医学院学报,2005,45(2):46.作者简介 刘娴,主管护师,本科,单位:211200,江苏省南京市溧水区人民医院㊂(收稿日期:20130826)(本文编辑卫竹翠)开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用效果王米艳,李 媛摘要:[目的]观察开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用效果㊂[方法]将80例先天性巨结肠患儿随机分为对照组㊁观察组各40例,观察组在灌肠前根据患儿年龄大小及腹胀情况使用10m L ~20m L 开塞露塞肛,10m i n ~20m i n 后根据患儿粪便排出情况选用合适的吸痰管或肛管进行灌肠,对照组直接采用生理盐水(39ħ~41ħ)进行灌肠,对两组患儿的灌肠时间(m i n )㊁灌肠天数(d )㊁肠道清洁度进行观察㊂[结果]两组患儿灌肠时间㊁灌肠天数㊁肠道清洁度比较,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂[结论]在灌肠前使用开塞露塞肛能有效排出大量大便及气体,从而缩短灌肠时间㊁提高肠道清洁度㊂关键词:先天性巨结肠;开塞露;灌肠法中图分类号:R 471 文献标识码:A d o i :10.3969/j.i s s n .16744748.2014.08.041 文章编号:16744748(2014)08073302 先天性巨结肠(H D )是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,以致肠管扩张㊁肥厚,是以部分性或完全性结肠梗阻,合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种小儿常见的消化道畸形[1],手术为主要的治疗方法㊂灌肠是首选的治疗措施[2],对手术的成败起关键作用㊂针对保守治疗的患儿通过灌肠可以解除腹胀及便秘,改善营养状况,维持电解质平衡㊂为提高先天性巨结肠灌肠效果,我科2009年1月 2013年1月为80例先天性巨结肠患儿进行了不同方式灌肠㊂现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1月 2013年1月共收治80例先天性巨结肠患儿,随机分为对照组㊁观察组各40例㊂两组患儿性别㊁年龄等比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂两组患儿灌肠期间均给予少渣半流质饮食,口服液状石蜡10m L ,每天3次㊂1.2 方法1.2.1 用物准备 用物准备包括治疗车㊁弯盘㊁一次性吸痰管或肛管㊁无菌手套㊁一次性灌肠袋㊁棉签㊁卫生纸㊁一次性注射器50m L ㊁塑料桶㊁液状石蜡㊁生理盐水(39ħ~41ħ)㊁输液架㊂1.2.2 操作方法 两组患儿均由护师以上操作完成,灌肠均用生理盐水(39ħ~41ħ)100m L /k g ~200m L /k g,每天1次㊂观察组:在灌肠前根据患儿年龄大小及腹胀情况使用10m L~20m L 开塞露塞肛,塞肛时可在瓶口及肛门口涂以少许油脂,缓慢插入肛门将药液挤入直肠内,指导家长用手捏住患儿肛周皮㊃337㊃全科护理2014年3月第12卷第8期(总第317期)肤,使药液在直肠内停留3m i n ~5m i n 以利于软化大便,使大便大量排出㊂10m i n ~20m i n 后再根据患儿粪便排出情况选用合适的吸痰管或肛管进行灌肠,反复灌洗至排出液清亮为止㊂对照组:直接采用生理盐水(39ħ~41ħ)进行灌肠,反复灌洗至排出液清亮为止㊂1.2.3 注意事项 灌肠过程中注意保暖,防止着凉而引起呼吸道感染㊂在使用开塞露时可先润滑瓶口及肛门口,以免擦伤肛门或直肠㊂结肠内有粪石,可注入适量液状石蜡保留灌肠或口服液体石蜡软化大便㊂观察患儿面色及出入量是否等同,如有血性液体流出立即停止操作,及时与主管医生联系㊂钡剂灌肠检查后可先使用开塞露塞肛排出钡剂,再使用生理盐水(39ħ~41ħ)灌肠,以减少灌肠次数㊂1.2.4 观察指标 比较两组患儿的肠道清洁度㊂肠道清洁度标准:灌出液清亮为优;灌出液混浊为良;灌出液有少量粪渣为差[3]㊂比较两组患儿灌肠时间(m i n )及灌肠天数(d)㊂1.2.5 统计学方法 采用S P S S 17.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用均数ʃ标准差(x ʃs )表示,采用t 检验,等级资料采用秩和检验,以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果表1 两组患儿灌肠效果比较组别例数灌肠时间(m i n )灌肠天数(d )肠道清洁度(例)优良差观察组4043.33ʃ8.666.59ʃ1.913460对照组4067.27ʃ6.5912.20ʃ2.8328102P <0.05<0.05<0.053 讨论3.1 对照组灌肠方法的不足 直接使用生理盐水(39ħ~41ħ)灌肠可使灌肠时间延长,加大患儿着凉的风险㊂若患儿不合作,肛管易脱出,增加重复插管次数,易损伤肠黏膜,并且不能迅速清除肠腔内的粪便,导致护患关系激化㊂3.2 观察组灌肠的优点 开塞露为甘油制剂,具有高渗作用,能软化大便,刺激肠壁反射性地引起排便反应,再加上具有润滑作用,使大便易于排出[4]㊂使用开塞露后患儿能排出大量粪便及气体,再进行灌肠,既缩短灌肠时间,又减少插管次数,提高了肠道清洁度㊂对保守治疗患儿,操作简单,家长易学会,从而提高了家长满意度㊂随着对先天性巨结肠的研究与治疗不断深入,能够以简单㊁高效率的方法清洁肠道,并减轻患儿痛苦㊁提高治愈率是护士对每个家长应负的责任㊂参考文献:[1] 胡丽君,陈秀容,徐利霞,等.先天性巨结肠术前增加回流灌肠液量的效果及安全性评价[J ].中华护理杂志,2004,39(8):594596.[2] 贺亚娟,余婉芬,陈薇.回流灌肠的方法与技巧[J ].实用护理杂志,2003,16(5):33.[3] 周红,陈永卫.腹腔镜行先天性巨结肠根治术患儿的护理[J ].中华护理杂志,2001,36(8):595596.[4] 童尔昌,季海苹.小儿腹部外科学[M ].北京:人民卫生出版社,1991:264.作者简介 王米艳,护师,本科,单位:621000,四川省绵阳市中心医院;李媛单位:621000,四川省绵阳市中心医院㊂(收稿日期:20130812)(本文编辑卫竹翠)新生儿疾病筛查采血法及其护理谷梅梅关键词:新生儿疾病筛查;采血;护理中图分类号:R 473.72 文献标识码:B d o i :10.3969/j.i s s n .16744748.2014.08.042 文章编号:16744748(2014)08073402 新生儿疾病筛查是在新生儿群体中用快捷㊁简便㊁敏捷的方法,对一些危害新生儿成长和导致儿童神经系统发育障碍的先天性㊁遗传性代谢病进行筛查,做出早期诊断,在患儿临床症状出现之前给予及时治疗,预防智力低下,避免患儿机体各器官损害的一项系统母婴保健技术服务,是提高我国人口素质㊁预防出生缺陷的三级措施之一㊂此项工作的准确性与新生儿疾病筛查中采血方法有密切关系㊂我科2009年1月 2013年7月共采血约7000例,为确保结果的准确性,在采血过程中不断总结经验,力求提高一针采血成功率㊂自2013年1月起采用了改良的采血方法和护理干预,提高了一针采血成功率,减轻了新生儿的痛苦和损伤,提高了护理服务质量和家长的满意度㊂现将改良的采血方法和护理方法总结如下㊂1 临床资料我科2013年1月 2013年7月共采血862例,均为足月新生儿,阿氏(A p g a r )评分7分以上,出生72h 后正常哺乳6次以上,由于其他原因当时不能采血者在20d 内跟踪追访采血㊂2 采血方法新生儿哺乳后1.0h ~1.5h ,抱至室温27ħ~28ħ㊁湿度50%~70%的沐浴间,温水沐浴后(水温39ħ~40ħ)放在操作台上,脐部护理后穿好衣服,头肩部垫高约10c m ,足跟下垂,取侧卧屈曲体位,用手按摩新生儿采血的小腿及足跟部(一般取左足,便于操作),使末梢血管扩张㊂改良方法采血:暴露新生儿足跟部,用左手大拇指㊁食指呈 O 形紧握新生儿足跟片刻,然后放松,再握紧,反复1次或2次;用左中指和无名指轻按新生儿左足背,让其背伸,以阻断静脉回流,使得血管充盈,用左手拇指和食指把采血部位的皮肤捏起㊂定位:选择左足内㊁外踝连线与足底中线之交叉点下0.2c m 处再向外旁开0.2c m~0.3c m 处,用75%乙醇消毒穿刺部位,消毒直径在5c m 以上㊂待自然干燥后去掉一次性塑柄方型针的保护帽,右手持塑柄方型针,针头与皮肤呈45ʎ~60ʎ快速进针,深度1.5mm~2.0mm (塑柄方型针的针尖部位全部刺入组织为3mm ),以手感突破真皮达皮下组织,待5s ~10s 避开血管痉挛期进行采血㊂可在距针眼较㊃437㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G M a r c h ,2014V o l .12N o .8。
开塞露保留灌肠治疗婴幼儿肠痉挛的临床观察
ｒｏ ｅ ｍｅ ｔ ｅｕｃｕ ｅ ｎ ｉｒ ｓ ｇ ｎ ｓ ｒ ｔｒ ｉ ｎｏ ｍａ ａ ｄ ｌｕｃ ｍ ａｏ ｓ ｙ ｓ ｒ ｌ ｎ ｇａ ｏ ｔｕ ｅ ｅ
理 想 时 ， 应 考 虑 手 术 治 疗 。 本 组 １例 转 上 级 医 则 院经 药 物治疗 无 效行 玻 璃体 切除 术后 前房 形成 。 ３ ２浅 前房 的预防 青 光眼 滤过 术 后浅 前 房 这种 最 ． 常见 的早期 并 发 症 ， 然 大 多 数 通 过 保 守 治 疗 以 虽 恢 复 ， 仍应 尽 量避 免其 发生 ， 针 对 其 发 生原 因 但 并
［ 章 编 号 】０ １ ８４ ２ １ ）３ ０ ２ —０ 文 １０ — １ｘ（０ ２ ０ — ０ ２ ２
采取 相应 措施 。（ ） １ 青光 眼宜尽 早 手术 ， 免 长期 避 应 用降 眼压 药 物 。（ ） ２ 术前 眼压 尽 量 控 制 在 正 常 范围内， 如果 必须 在高 眼压 下进 行 手 术 ， 前 应 用 术 甘露 醇快 速静 滴 。 （ ） 中注意 缓缓 放 出房水 ， ３术 避 免 眼压骤 然 下降 ， 做结 膜 瓣 时切 勿 粗 暴撕 拉 ， 巩 作 膜瓣 时应 紧 密对合 ， 薄 要 适宜 ， 厚 缝合 时 松 紧 要适 当。 （ ） ４ 小梁 切 除术可 略靠 前 ， 以避 免 脉络 膜 脱 离 发 生 。（ 术 毕 形 成 前 房 恢 复 眼 压 至 正 常 水 平 。 ５） （ ） 后 常规应 用 散瞳 剂 。 ６术 总 之 ， 光 眼术 后 并 发 浅 前 房 及 时 采 取 有 效 青 的 治疗 十分 重 要 ， 若 能 正 确 处 理 好 术 前 、 中 、 但 术 术 后 ３个 环 节 ， 全 可 以减 少 其 发 生 。 完 ［ 参 考 文 献 ］
硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效观察
［ １ ］ 国 际糖 尿 病 足 工 作 组／ Ｉ Ｄ Ｆ顾 问组 ． 糖 尿病 足 处 置 和 预 防 实 用
员工作量也大。使用负压辅助愈合治疗 系统， 仅需要 在更换敷料时进 行创 面清 创 ， 负压 治疗 期 间不需 要每 １ ３ 换药 ， 明显减轻 了患者痛苦和医务人员工作量 。 ３ ． ４ 减 少患 者经 济负 担 虽 然创 面 Ｖ Ａ Ｃ耗 材 费 用 相 对 昂贵 ， 但 结 合 患 者 总住 院时 间及 总 治疗 费 用来 看， 由于减少 了住 院 治疗 时 间和 抗 生 素 及其 他 相关 治 疗药 物 的使用 ， 同 时也 最 大 限 度 地 减 少 了 截 肢 手
［ ４ ］
张惠萍 ， 高晓婷． 空气波压力循环治疗仪治疗糖尿病下肢血管 病变疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 实用糖尿病 杂志 ， ２ ０ １ １ ， ７ （ １ ） ： １ ８ — １ ９ ．
［ ５ ］ 李兰 ， 王椿 ， 王艳 ， 等． 自体富血小板凝 胶治疗 糖尿病慢性难 愈 合皮肤溃疡的住院时 间和住 院费用 分析 ［ Ｊ ］ ． 四川大学 学报
著提 高肠 痉挛的临床疗效和改善 胃肠道功能 ， 在肠痉 挛的治疗 中具 有重要的临床应用价值 。
［ 关键词 ］ 硝苯 吡啶 ； 肠痉挛 ； 临床疗效
中图分类号 Ｒ ５ ７ ４ ／ ７ ２ ５ ． ７ 文献 标 识 码 Ａ
文章编号
１ ０ ０ ４ － ０ １ ８ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ ０ － ９ ５ ４ － ０ ４
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ ０１ － ８ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ １ ０
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｃ ｕ ｒ ａ ｉｖ ｔ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｎ ｉ ｆ ｅ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｋ ａ ｉ ｓ ｅ ｌ ｕ ｅ ｎ ｅ ｍａ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｓ ｐ ａ ｓ ｍ
硝苯吡啶治疗十二指肠溃疡的疗效观察
,
与 对 照 组相 比 降 低 3 7 %
一
使 一
比
吮组
`
丙谷 胺 组
:
5
肤 胃 泌 素刺 激 的 胃 酸 分 泌 降 低
倪 氏 在 硝 苯 毗 咙 对 实验 性 溃 疡 的 保 护
,
合计
X Z = 4 68 P = 0 0 38 6
作 用研 究 中
也 发现有 胃 酸 分 泌 降 低
。
这些
资 料 说 明 抑 制 胃 酸分 泌 可 能 是 硝苯 毗咤 治疗
钙 通 道 阻 滞 剂 与 胃泌 素共 同竞
毗 淀 对 十 二 指 肠 球部 溃疡 治 疗有效
推 测硝 与扩 张
争 着一 个 与 C
有关 的 受 体 活 动
。
。
C
a
`
十
对
苯 毗 吮可 能 有 强 化胃粘 膜屏 障作用
血管
、
,
细 胞 活 动 的 多个环 节均有 作 用
至于 硝苯 毗
改善 胃 粘膜 微 循 环有 关
。
高 分 泌 并发 消 化性 溃 疡 道 阻 滞 剂问 世 以 来
人的 胃酸分泌
。
自钙 通
十 二 指 肠 球 部溃 疡 经 治 疗 后 愈 合 情 况
见 附表
。
,
大 量 研 究显 示 其能 抑 制
”
l l` M Co
7
c
报道 了 硝 苯 毗 吮
B A O ( 基础
,
内镜 结 果 显 示
附表
,
硝 苯 毗 咤组 1 6 例中
5 % 2
,
高 于 丙谷
治疗 期间不 休病假
服 药规则
硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效观察
硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效观察【摘要】目的：观察硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛的临床疗效。
方法：本院将2013年6月至2015年7月期间收治的54例肠痉挛患儿，按照入院时间分为两组，分别为对照组和观察组，每组患儿均为27例，给予对照组患儿开塞露灌肠治疗，观察组患儿在对照组基础上加用硝苯吡啶，对两组患儿治疗效果进行评估。
结果：观察组患儿治疗效果优于对照组，即治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组患儿肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均要短于对照组，P＜0.05。
结论：针对肠痉挛患儿，在开塞露灌肠治疗基础上，给予硝苯吡啶口服治疗，能够改善患儿腹痛症状，增强治疗效果，值得借鉴。
【关键词】硝苯吡啶；开塞露；灌肠治疗；肠痉挛；疗效Abstract：Objective：To observe the effects of nifedipine combined with glycerine enema in the treatment of intestinal spasm of clinical curative effect.Methods：our hospital will be in 2013 years 6 months to 2015 July in our hospital namely control group and observation group，each group of patients were 27 cases，observation group patients P < 0.05; the observation group with bowel sounds recovery time，anal exhaust Time defecation time to shorter than that of the control group，P < 0.05.Conclusion：for children with intestinal spasm，in glycerine enema therapy，giving oral nifedipine treatment，can improve the symptoms of children with abdominal pain，to enhancethe treatment effect，is worth using for reference.Key words：nifedipine; Enema Glycerini; enema; intestinal spasm; curative effect本次选取我院收治的54例肠痉挛患儿作为研究对象，为了探讨硝苯吡啶与开塞露灌肠联合方案在肠痉挛治疗中的效果，其结果如下。
硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效观察 张双江
硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效观察张双江摘要：目的：观察硝苯吡啶联合开塞露灌肠治疗肠痉挛疗效。
方法：随机选取我院2017年5月-2018年2月期间收治的肠痉挛患者88例作为本次观察对象，依照入院顺序将其分成对照组44例和观察组44例，对照组患者采用开塞露灌肠进行治疗，观察组患者采用硝苯吡啶联合开塞露灌肠进行治疗，对两组患者肠鸣恢复时间、肛门排气时间、自主排便时间、不良反应发生率及治疗效果进行对比观察。
结果：观察组患者肠鸣恢复时间、肛门排气时间及自主排便时间均明显短于对照组，组间数据结果对比，存在明显差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗过程中药物产生的不良反应发生率均较低，其数据结果不具备统计学意义（P＞0.05）；观察组患者临床治疗总有效率为97.7%，其结果明显高于对照组治疗总有效率的79.5%，组间数据结果对比差异明显（P＞0.05）。
结论：针对肠痉挛患者采用硝苯吡啶联合开塞露灌肠进行治疗，其不良反应较少，可有效促进患者肠鸣恢复、肛门排气及自主排便速度，提高临床治疗效果，建议临床推广应用。
关键词：硝苯吡啶；开塞露灌肠；肠痉挛；疗效观察Therapeutic effect of nifedipine combined with keselu enema in the treatment of intestinal spasmZhang ShuangjiangNanchong City Maternal and Child Health and Family Planning Service Center Nanchong 637000 Sichuan【}Objective】：to observe the curative effect of nifedipine combined with keselu enema in the treatment of intestinal spasm. Methods：88 patients with intestinal spasm from May 2017 to February 2018 were selected as the observation objects. According to the order of admission，it was divided into the control group（44 cases）and the observation group（44 cases）. The patients in the control group were treated with keselu enema，and the patients in the observation group were treated with nifedipine combined with caiselu enema. Results：the time of anal exhaust，the time of spontaneous defecation，the incidence of adverse reactions and the therapeutic effect were compared. The time of exhaust and spontaneous defecation was significantly shorter than that of the control group（P < 0.05），and the incidence of adverse drug reactions in the two groups was lower than that in the control group（P < 0.05），and the difference between the two groups was significant（P < 0.05）. The total effective rate of clinical treatment in the observation group was 97.7，which was significantly higher than that in the control group（79.5%），and the difference between the two groups was significant（P > 0.05）. Conclusion：for the patients with intestinal spasm，the clinical effective rate of the observation group is 97.7%，which is significantly higher than that of the controlgroup（P > 0.05）. Nifedipine combined with Kaiselu enema was used to treat the patients. Its adverse reaction is less，can have It can promote the recovery of bowel ringing，anal exhaust and spontaneous defecation speed，improve the clinical treatment effect，and recommend clinical application.[keywords] nifedipine；Kaiselu enema；intestinal spasm；curative effect observation肠痉挛是临床常见的腹痛病，主要是因肠壁平滑肌强烈收缩后导致的腹痛症状，该病在小儿急性腹痛中最为常见，临床症状主要表现为突发性、阵发性及间歇性腹痛，腹痛一般可持续数十分钟左右，症状严重者腹痛可持续数日。