医学实验室与临床交流与沟通的方式和意义
检验科与临床科室沟通制度
检验科与临床科室沟通制度在医院中，检验科与临床科室的沟通十分重要。
作为医院中两个关键部门，检验科和临床科室要保持密切的合作和沟通，以确保患者的诊断和治疗能够顺利进行。
因此，建立一套有效的沟通制度对于医院的正常运作至关重要。
首先，为了建立良好的沟通制度，检验科和临床科室需要明确各自的职责。
检验科负责进行各种实验室检查，提供临床医生所需的检测结果，以帮助医生做出正确的诊断和治疗计划。
临床科室则负责患者的诊断和治疗，根据实验室检查的结果制定个性化的治疗方案。
明确各自的责任范围有助于避免角力和责任推卸，有利于加强合作与信任。
其次，建立一个定期的沟通机制非常重要。
可以定期组织会议，让检验科和临床科室的工作人员互相交流和沟通，及时了解对方的工作进展和需求。
在会议上可以讨论工作中遇到的问题和困难，协商解决方案，共同提高工作效率和质量。
此外，可以通过电话、电子邮件等方式随时联系，及时传递病人检查结果和诊疗建议，提高工作效率。
同时，建立一个统一的信息系统也是非常重要的。
通过建立一个统一的信息系统，检验科和临床科室可以及时共享患者的检查结果和病历信息，避免信息的丢失和错误。
信息系统还可以帮助医生更好地追踪和管理患者的治疗过程，提供更好的诊疗建议。
此外，信息系统也可以帮助管理人员更好地监督和协调检验科和临床科室的工作，提高医院整体运作效率。
最后，建立一个互相尊重和信任的工作氛围也是非常关键的。
检验科和临床科室的工作人员应该互相尊重和信任，团结合作，共同为患者的健康努力。
在处理工作中遇到的问题和冲突时，双方都应该保持冷静和理性，通过沟通和协商解决问题，避免环环相扣的冲突。
只有建立了互相尊重和信任的工作氛围，检验科与临床科室才能真正实现合作共赢，为患者提供更好的医疗服务。
总之，检验科与临床科室的沟通制度对医院的正常运作至关重要。
建立良好的沟通制度不仅可以提高工作效率和质量，还可以提升患者的治疗体验和满意度。
因此，医院应该重视检验科与临床科室之间的沟通，建立有效的沟通机制，提升工作效率和质量，为患者提供更好的医疗服务。
检验科与临床的交流沟通
通过以上各种方法不断加强检验与临床的沟通，让医生与护士走近检验，了解检验，取得临床的支持和理解，让检验更好服务于临床和患者。同时对结果进行确认、解释，提供咨询服务.为临床医生选择项目提出建议，让检验真正为临床服务。
5培养高素质的检验医师，检验医师参与临床工作，加强检验与临床的沟通。检验医学的发展，经历最初的医学检验，到临床检验诊断，再到检验医学，不仅仪是学科名称的变更.更深层次地反映了临床检验工作者已经由局限于实验室内的化验员，为临床提供检验信息咨询、参与临床诊断治疗的检验医师的职能转变。检验科应重视对检验医师培养，重视培养检验医师的I临床意识，鼓励检验医师积极参与临床诊疗活动，充分利用实验室检验结果，更好的服务于临床诊疗。
2检验科室工作人员临床相关知识存在短板。检验从业人员多毕业于医学检验专业，在知识结构体系和临床思维方式等方面与I临床医生不对等，难以在疾病诊疗方面进行有效沟通。检验技术人员和临床沟通交流多只限于报告急诊或特殊检验结果、询问标本采集有无错误等，缺乏深层次的沟通，难以在临床诊疗活动中发挥相辅相承的作用。
3实验室与临床交流途径欠缺。目前实验室与临床交流基本只限于打、开讲座等，导致双方掌握的诊治信息严重不对称。
4检验人员不重视与临床沟通，甚至不知道如何沟通。一些检验科技术人员仅对标本负责，对出现的问题不加以重视，使产生的问题持续存在且进步发生不良后果。例如，当医生怀疑某个检验结果时，往往向检验人员咨询.如果检验人员说结果已经复查了，没有错!，不深入分析可能对检验质量产生影响的各种因素，那么就可能会引起医生对检验结果的误解，甚至对诊断及治疗造成影响。
加强检验与临床的沟通课件PPT精
优化治疗方案
了解检验结果，医生能够 制定更符合患者情况的治 疗方案。
优化患者治疗
个体化治疗
结合检验结果，医生能够 为患者制定个体化的治疗 方案。
减少副作用
通过沟通，医生能够及时 发现并调整可能带来副作 用的治疗方案。
提高患者依从性
3. 加强检验与临床之间的培训和交流， 提高双方的专业素养和协作能力。
2. 建立信息化平台，实现检验数据实时 共享，方便医生快速获取检验结果。
详细描述
1. 定期召开检验与临床沟通会议，共同 讨论解决存在的问题和难点。
案例二
详细描述
2. 建立检验与临床联合查房制度 ，加强双方在临床实践中的协作 。
总结词：该医疗机构针对检验与 临床沟通不畅的问题，采取了一 系列改进措施，有效提高了医疗 效率和质量。
02
通过案例分析、实践操作等方式，提高临床医生对检验结果的
分析和判读能力。
建立临床医生反馈机制
03
鼓励临床医生对检验工作提出意见和建议，促进检验科持续改
进。
04
检验与临床沟通的案例分析
案例一：某医院检验与临床沟通的成功经验
总结词：该医院通过建立有效的沟通机 制，实现了检验与临床之间的顺畅交流 ，提高了医疗质量和患者满意度。
果。
02
建立检验与临床信息共享平台
实现检验数据与临床数据的整合和共享，提高诊断和治疗方案的协同性
和准确性。
03
加强检验与临床之间的培训和交流
通过培训和交流活动，提高检验人员和临床医生对检验结果的理解和应
用能力。
加强国际交流与合作
参与国际医学研究项目
医学实验室与临床交流与沟通的方式和意义精品文档
交流的内容与话题
Point-of-care testing for patients with diabetes, hyperlipidaemia or coagulation disorders in the general practice setting: a systematic review--
现代临床医学发展的需要
高科技术在检验医学中的运用；检验方法学不断改进 ；检验结果敏感度、准确性不断提高；临床检验项目 不断增加；临床医生对检验的依赖度也不断上升，检 验科被动辅助的地位悄然发生变化，逐步成为临床诊 治的伙伴关系。 沟通就显得十分迫切和必要。
检验医学为什么要与临床沟通？
循证医学的需要 21世纪的医学是以科学依据为基础的循证医学。加强
ISO 15189的相应要求
4.8 投诉的解决 实验室应有政策和程序以解决来自临床医师 、患者或其他方的投诉或其他反馈意见。 应按要求[见4.13.3 i）]保存投诉、调查以 及实验室所采取纠正措施的记录。 注：鼓励实验室从其服务用户获取正面和负 面的反馈信息，最好采用系统化的方式，如 调查。
检验医学为什么要与临床沟通？
什么 妨碍了我们的交流与沟通？
临床、检验“各行其是”缺乏共同遵守的“规 矩”（各自的权力和义务）
合格标本的标准 拒收标本的原则 医师必须提供的临床信息：如做血气时应提供的Hb 、体温、吸氧浓度等 各自对检验结果解释的缺陷和片面性，如：尿HCG、 粪便潜血等
交流的内容与话题
检验科的全部工作内涵都与临床工作密切相关。因 此，相关内容均可成为交流的话题。 影响检验结果的临床因素 生理因素的影响 ：
检验结果的互认； 突显：
发展和提升检验医学的必要和重要 性
实验室与临床交流与沟通的必要性
检验科与临床沟通协调制度
检验科与临床沟通协调制度
目的：通过相互沟通，取得临床对检验工作的支持和理解，同时改进服务态度，提高检验质量，更好服务于临床。
范围：检验科。
1.每年至少一次与临床医师及各科室负责人沟通对检验科工作的意见或建议，不断改进服务态度，提高检验质量，为临床提供及时、准确地检验报告。
同时，通过相互沟通，也取得临床医护人员对检验工作的支持和理解。
2.参与临床疑难、危重病例的会诊，对检验结果做出解释，并依据实验室结果对临床诊断和治疗提出建议。
3.根据临床信息，对检验项目的选择、检验申请、患者准备以及标本的采集、运送、保存、处理和结果给予答疑和咨询。
4.掌握检验项目的临床意义及临床医师的需求，评价检验项目、合理组合，规划和开展新项目，并推动其临床应用。
5.全科人员接到临床、病人等方面信息反馈后，应及时记录内容，并向专业组长或科主任汇报，一般的反馈意见由各实验室自行处理，及时给对方满意答复。
如属重大纠纷或差错，应立即向科主任汇报，由科主任上报医务科及分管院长。
6.做好沟通及联系工作登记。
定期总结分析共性问题，制度相应改进措施，进行持续性改进、沟通。
检验与临床的沟通
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三、检验与临床有效沟通的必要性
3. 检验科的持续改进要求加强检验与临床沟通。 临床医学与检验医学是医学范畴中不同的学科,但它
们的关系非常密切,由于历史等原因,我们重医轻技,过去 人们只把检验当成一门简单的技术,通过二年制的医技班 学习就完全可以从事检验工作,甚至认为可以通过师傅带 徒弟方式培养检验人员。近十多年来,随着检验技术的进 步,“医学检验”已经发展为“检验医学”。
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四、如何进行有效地沟通
5、检验科对临床上提出的各种疑问，要进行总结 和改进；当临床对检验质量提出疑问时，应立即对 这方面工作和有关职责进行审核，看问题出在哪里， 及时制定纠正措施，以最快的速度改进。即使不是 检验科的问题，也不可将其有关问题暴露在病人面 前，防止矛盾的激化。
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四、如何进行有效地沟通
1、提供及时准确的报告是检验科的责任和义 务，但一张报告单要经过标本采集、收集、离 心、实验操作、等诸多环节。
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四、如何进行有效地沟通
分析前阶段是检验与临床沟通的第一环节
标本检验前过程的好坏直接影响到分析前阶段，此阶段是 从临床医生选择检测项目提出检测申请单，直至将检测标 本送至实验室这一阶段，这一阶段质量保证是临床实验室 质量保证体系中最重要、最关键的环节之一。如这一环节 得不到保证，就会使标本在未送到实验室之前就发生了变 异，即使有最好的仪器、最好的方法，检测出的结果也不 能真实客观地反映出病人当前的病情，甚至可能起误导作 用。
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三、检验与临床有效沟通的必要性
4. 循证医学要求加强检验与临床沟通。 循证医学就其本意而言,指的是对病人诊治,都应该
检验与临床的沟通200例
检验与临床的沟通200例检验与临床的沟通在医学治疗中扮演着至关重要的角色。
以下是200个检验与临床沟通的例子：病例一：一位患者因为持续的呕吐和腹泻而前往医院。
在医生进行初步检查后，决定进行一些实验室检查，包括血液、尿液和粪便检查。
检验科医生在收到样本后，进行了相应的检测，并通过电子报告系统向临床医生提供了检查结果。
临床医生根据检验结果，确诊患者患有肠炎，并制定了相应的治疗方案。
病例二：一位疑似患有癌症的患者前往医院进行检查。
在医生进行了初步检查后，决定进行一系列的影像学检查，包括X光片、超声和MRI等。
影像科医生在完成检查后，及时向临床医生提供了影像学报告和相关的图像。
临床医生根据这些检查结果，初步确认了癌症的诊断，并决定进行进一步的治疗。
病例三：一位患者因为呼吸急促和胸痛而前往医院。
在医生进行了初步检查后，决定进行心电图检查。
心电图室医生在完成检查后，及时向临床医生提供了心电图报告。
临床医生根据心电图检查结果，初步诊断为心肌梗死，并立即安排了紧急手术和治疗。
病例四：一位患有高血压和糖尿病的患者前往医院进行定期检查。
在医生进行了常规检查后，决定进行血液生化检查和尿液分析。
检验科医生在完成检查后，向临床医生提供了检查结果。
临床医生根据检查结果，调整了患者的治疗方案，包括药物和饮食调整等。
病例五：一位患者因为意外事故而前往医院进行检查。
在医生进行了初步检查后，决定进行X光片和CT扫描检查。
影像科医生在完成检查后，及时向临床医生提供了影像学报告和相关的图像。
临床医生根据这些检查结果，确认了患者的伤情，并制定了相应的治疗方案。
这些例子展示了检验与临床沟通的重要性。
通过有效的沟通，检验科医生和临床医生可以共同为患者提供最佳的医疗服务。
同时，这种沟通也强调了跨学科合作的重要性，以及医生和患者之间的紧密联系。
在未来的医疗工作中，我们应该更加注重检验与临床沟通的重要性，以提高医疗质量和服务水平。
首先，加强检验与临床沟通可以提高诊断的准确性和治疗的效果。
加强检验科与临床沟通课件
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职业暴露的处理-HIV
暴露类型的风险 暴露于艾滋病毒感染者的体液，感染艾滋病毒的风险很
低。1985年至2013年，美国向CDC报告职业暴露艾 滋病毒感染源后血清转化的前瞻性研究结果如下： 经皮暴露6135例，发生HIV传播20例（0.33％）； 在医疗机构经粘膜暴露1143次，仅一例发生艾滋病毒感 染（0.09％）； 2712例发生完整皮肤暴露，没有一例发生感染。
加强检验科与临床沟通
检验科与临床科室沟通的重要意义 检验前的质量保证 标本溢洒的处理流程 职业暴露的处理
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ppt课件.
检验科与临床科室交流的重要意义
检验是临床医学和基础医学的桥梁,检验的结果要依基础医学底 蕴和广泛检验知识来解释。2003年国际标准化组织（ISO）颁布 的《医学实验室质量和能力的专用要求》（ISO15189）文件中， 明确指出，医学实验室的服务是对患者医疗保健的基础，因而应 满足所有患者及负责患者医疗保健的临床人员之需要。这些服务 包括受理申请、患者准备、患者的识别、样品采集、运送、保存、 临床样品的处理。
①用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部； ②污染眼部ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ黏膜时，用大量水或生理盐水反复冲洗； ③存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处的
血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口； ④用75%的乙醇或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎
处理。
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职业暴露的处理-HIV
暴露后预防用药。局部处理完成后，要及时向 有关专业医生咨询进行风险评估，是否需要预 防性抗病毒治疗。
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职业暴露的处理
职业暴露主要是指在从事诊疗、护理、流行病学调查、 现场处置等工作过程中暴露在有病原体的环境或发生 可能被病原体感染的情形中，有可能被感染的情况。 如被患者的血液、体液污染了破损的皮肤黏膜，或被 含有病原体的血液、体液污染的针及其他锐器刺破皮 肤，或吸入含有病原体的飞沫或气溶胶等。常见的医 务人员职业暴露有艾滋病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝 炎病毒、狂犬病病毒、结核杆菌、布鲁菌等。
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交流的内容与话题
沟通并 告知 保证检验结果的准确并不是检验科单方 面可以做到的。 例 2：血常规中白细胞计数纠纷 样本运送流程中的不良现象，目前可能占到实验前问 题的 1/3强 ＊ 严 重 超 时 ＊ 运 送 中 样 本 破 碎 ＊ 样 本 混 杂 乱 放 ， 导 致 污 染
交流的内容与话题
标本溶血 溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素 。除了常见的红细胞破坏外，血小板、白细胞等血细 胞破坏释放的某种成分亦可干扰或影响生化指标的测 定。 溶血干扰的机理有三种 血细胞内高浓度物质逸出 Hb对分光光度法测定中吸光度的干扰 某些细胞成分对化学反应的干扰
检验医学的概念
检验医学在现代医学中的地位和作用： 临床医学从过去的经验医学已发展到以信息科学 为手段的现代医学。 这种趋势大大增加了对检验医学工作的客 观需求。 有权威文献报道：“临床实验室提供的检验 信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的 60％以上”。
在现代医学中的地位和作用
面对：越来越高的客观需求和挑战 特别是： 检验结果的互认； 突显： 发展和提升检验医学的必要和重要 性
什么 妨碍了我们的交流与沟通？
体制问题
检验临床应用机构和检验医师岗位的缺失。 ISO15189明文规定，医学实验室应设立临床咨询 机构对实验结果进行解释，提供咨询服务并对临床工 作 提 出 建 议 。 而 我 国 的 检 验 科 不 同 于 国 外 pathology,有 clinical pathologists负 责 解 释 检 验 结 果。我们只有检验，不参与诊断任务，属医技科室 上 述 诸 因 素 均 阻 碍 了 我 们 顺 畅 的 沟 通 与 交
什么 妨碍了我们的交流与沟通？
习惯意识，传统观念的束缚：如医学检验和实验诊 断学的概念差别、课程设置的差别。 实验诊断(Laboratory Diagnosis)：是应用实验室数
据为诊断和鉴别诊断疾病、观察疗效、判断预后、为预 防疾病以及健康咨询提供客观依据和服务。即以检验的 临床应用为目的。
检验医学(Laboratory Medicine)：是以方法研究和 改进为目的，而检验医师的知识结构应为两者的有 机结合。
肾性来源的RBC对于放置时间后的变化更明显!
提示捕捉变异RBC的必要性和及时性
形 到畸 我找不 难怪 胞! 红细
交流的内容与话题
能影响检验结果的药物主要有以下几类
由于其药理学或毒理学的影响，进入人体后可引起 人 体 生 理 、 生 化 和 病 理 方 面 的 复 杂 变 化 ( 致 )。 由于其物理化学性质可与试剂起反应，干扰检验结 果，出现假阳性、假阴性或其他一些无法解释的情 况。 某些药物对检验干扰的时间可长达几天、几月甚至 几 年 。 如 使 用 碘 油 做 X线 造 影 剂 后 ， 其 半 ，在体内的残留量对甲状腺功能检验产生假阳性的 时间可长达数年。
药，如吗啡、杜冷丁等，可使奥狄氏括约肌发生扩
张，排出胆汁，导致检验中淀粉酶和脂肪酶含量明
显升高，用药后 4小时内影响最大， 24小时后消失 。
交流的内容与话题
某些药物颜色干扰比色测定和荧光测定
许多药物使尿液着色产生影响
服利福平后尿呈橙红色。
服维生素 B2、黄连素和阿的平等使尿呈黄色
服苯琥珀后尿呈橘红色。 服氨苯喋啶后使尿呈绿蓝色，并有蓝色荧光。
许多药物对大便的色泽也产生影响
交流的内容与话题
激素类药物
雌激素类药物能影响人体中血脂的正常含量，使葡 萄糖耐量试验减低，并可引起血小板和红细胞量的 减少。 盐皮质激素易致水、钠潴留和影响 血钾水平。 肾上腺皮质激素减少钙、磷的吸收，且排出量增加 ，故血钙、血磷偏低，并能明显升高血糖阈值，临 床上常误以为糖尿病。
现代临床医学发展的需要
高科技术在检验医学中的运用；检验方法学不断改进 ；检验结果敏感度、准确性不断提高；临床检验项目 不断增加；临床医生对检验的依赖度也不断上升，检
验科被动辅助的地位悄然发生变化，逐步成为临床诊
治的伙伴关系。 沟通就显得十分迫切和必要。
检验医学为什么要与临床沟通？
循证医学的需要
21世纪的医学是以科学依据为基础的循证医学。加强 检验医学与临床医学的联系是循证医学的基本要求：
ISO 15189的相应要求
4.8 投诉的解决 实验室应有政策和程序以解决来自临床医师 、患者或其他方的投诉或其他反馈意见。 应按要求[见4.13.3 i）]保存投诉、调查以 及实验室所采取纠正措施的记录。 注：鼓励实验室从其服务用户获取正面和负 面的反馈信息，最好采用系统化的方式，如 调查。
检验医学为什么要与临床沟通？
凝血的 POCT-INR与临床有效性， 6组实验， 2组实验结 果 认 为 组 间 结 果 有 差 异 ， 3组 结 果 显 示 ， 均 存 在 差 异 ， 而 且 ， 其 中 2组 是 在 临 床 决 响。
POCT-INR分析性能 -随机交叉实验显示： POCT-INR与 Lab-INR结果，前者高于后者，但处在临床仍可接受 范围。
• 采用循证医学手段，查阅自 1966–2007. PubMed, EMBASE, CINAHL, Current Contents等相关文献 2043篇，从题目和摘要无明显相符结论剔除了 1979 篇 ， 最 后 完 全 符 合 条 件 的 9篇 。
2012-6-26
交流的内容与话题
分别对 3种疾病从 POCT在临床的有效性（ clinical effectiveness）、成本（ cost）、患者及医务人员 的满意度（ satisfaction）等方面做了系统的综述。
2012-6-26
交流的内容与话题
糖尿病 -HbA1c：研究结果显示 POCT- HbA1c与对照组无统计学意
义，但在临床决定水平上 POCT法与对照组间存在影响，特别是发 现糖尿病在通常治疗时，两组之间存在显著差异。
高血脂组： POCT法在临床决定水平上有影响，特别是冠心病患者 在临床干预处理时 POCT组与对照组之间有非常重大的影响
体液标本 原因构成：量不够 41.7％；质不符 30％；条码不符 10
％ ； 空 瓶 8 ％ ； 胸 腹 水 凝 固 2％ ； 其 他 6％ 。
交流的内容与话题
据本院 2009.8－ 2010.9 全科标本拒收 1528份，标本拒 收原因构成： ＊ 标本不符合 205例 ，占 13.5%（以生化室，微生 物室多 见）； ＊ 量不够 474例，占 31％ （以临检室多见）； ＊ 血凝固 718例，占 46.9％ （ 以临检室多见） ； ＊ 空管 3.9％ ；其他 4.9％ 。抗凝剂错误 0％。
医学实验室与临床交流 与沟通的方式和意义
同济大学附属杨浦医院 检验科 李 智
检验医学的定位
检验医学或者称为临床检验诊断学，隶属于临 床医学范畴。
ISO15189:2007（CNAS-CL02：2008）文件中明 确指出：医学实验室服务,包括适当的解释和咨 询服务，应满足患者及所有负责患者医护的临 床人员的需要。
、满意，增加信任度。 有节 ：适可而止，保持良好的职业素养，不要文人
相轻。
交流的内容与话题
Point-of-care testing for patients with diabetes, hyperlipidaemia or coagulation disorders in the general practice setting: a systematic review-（ Family Practice 2010; 27:17–24 doi:10.1093/fampra/cmp084） Dr.Angela Gialamas ， Australia
ISO 15189的相应要求
4.7 咨询服务 实验室中适当的专业人员应对选择何种检验 和服务提供建议，包括重复检验的频率及所 需样品类型。适用时，应提供对检验结果的 解释。 专业人员宜按计划与临床医师就利用实验室 服务和咨询科学问题进行定期交流。 专业人员宜参与临床病例分析以便能对通案 和个案提供有效的建议。（细菌涂片举例）
交流的内容与话题
药物是一个重要的影响因素
青霉素类和磺胺类药物能增高血液中尿酸浓
度，常被误报告为痛风阳性。
磺胺类抑制肠内细菌繁殖，使尿胆素不能还 原为尿胆原，使尿胆原检查出现混浊，无法 得出尿胆原的正确结果。
交流的内容与话题
药物是一个重要的影响因素
解热镇痛消炎药物阿司匹林、氨基比林等有助于胆 红素氧化为蓝绿色物质，故会使尿中胆红素值升高 镇痛消炎药中的消炎痛、布洛芬以及一些麻醉镇痛
什么 妨碍了我们的交流与沟通？
临床、检验“各行其是”缺乏共同遵守的“规 矩”（各自的权力和义务）
合格标本的标准 拒收标本的原则 医师必须提供的临床信息：如做血气时应提供的Hb 、体温、吸氧浓度等
各自对检验结果解释的缺陷和片面性，如：尿HCG、 粪便潜血等
交流的内容与话题
检验科的全部工作内涵都与临床工作密切相关。因 此，相关内容均可成为交流的话题。 影响检验结果的临床因素
交流的胞、血小板、 Hb的改变。 有些药物可引起肝肾功能改变。 有些药物能影响到水电解质代谢等。 当检验结果改变后，要及时通知临床采取相关措施 ，以减少药品的毒副作用 。
交流的内容与话题
解决抱怨时要做到
有理 ： 检验质量、结果及时、准确。 如何有信心解释好临床意义。 有力 ：利用专业优势，拿出客观证据，让临床服气
实验室与临床交流与沟通的必要性
从医学检验到检验医学转变，使检验科的工作 定位和观念发生了巨大变化，同时也要求实验 室的工作更加密切结合临床。
建立实验室咨询解释服务制度，不断地与临床 医护人员进行学术交流和信息沟通，把有限的 实验数据变为高效的诊断信息，更多地、更直 接地参与临床疾病的诊断和治疗显得尤为必要
生理因素的影响 ： 运动 精神因素