产后尿潴留的原因分析和护理干预体会
产后尿潴留发生原因及护理措施
艾灸关元 、 中极穴 等方 法 ， 刺激 排尿 。②
热 滚 动 排 尿 法 ： 择 ５０ 盐 水 瓶 １个 ， 选 ０ ｍｌ
黏膜充血水 肿 ， 力降 低而 发生尿 潴 留 ； 张
有 会 阴 切 口 或 撕 裂 伤 的 产 妇 ， 害 怕 疼 冈
内装 ５ ６ ￣ ０～ ０Ｃ热水 ， 将瓶套 入布套 中 ， 产
术后 用 镇 痛泵 ， 重 了排 尿 困难 。 留置 导 加 尿后持续引流 尿液 ， 胱 呈空 虚状态 ， 膀 易 引起膀胱张力消失 ， 响排尿 。此外插管 影 操作 损伤尿道 黏膜 ， 拔管时会造成尿道 口
在护理研究及 有效的护理 干预 下， 针对个 体 产 后 尿 潴 留 发 生 的 情 况 ， 强 心 理 护 加
理 ， 用物 理 刺 激 、 物 治 疗 ， 合 实施 整 采 药 结
肛 门， 嘱忍 耐 ３～５分 钟 ， 便 时 一并 用 排 力 ， 便 随 之 排 出 。必 要 时 根 据 医 嘱 肌 肉 小
注射 新 斯 的 明 ， 斯 的 明对 膀 胱 平 滑 肌 的 新 兴奋作用 较强 ， 可为产后尿潴 留的患者 肌
尿潴 留是产褥 期常见的不适 病症 ， 会 给产 妇 带 来 生 理 和 心 理 上 的 诸 多 困 扰 。
产 后 尿 潴 留包 括 完 全性 和部 分性 两 种 ， 前 者 是 指 自己完 全 不 能排 尿 ， 者 是 指 仅 能 后 解 出部分 尿液 。产后 尿潴 留不 仅 可能影 响子 宫 收缩 ， 致 阴 道 出血 量 增 多 ， 是 导 也
结如下。
预 防 及护 理措 施 心理 护 理 ： 妇 生 产 后 回 病 房 时 ， 产 应 把 是 否排 尿 作 为 一 项 观 察 内 容 。护 士 应 耐心安慰患 者 ， 加强健 康教 育 ， 解除 怕排 尿 引 起 疼 痛 的顾 虑 ， 情 协 助 卧 床 患 者 取 酌 适 当体位 。对剖宫产术后 ， 应事先有计划 的练 习床 上 排 尿 。预 防术 后 尿 潴 留 。 饮 食 护 理 ： 励 和 督促 产 妇 多 进 食 高 鼓 热量 ， 流质和半流质温热食 物。鼓励产妇 饮红糖水 ５０ ， ０ ｍｌ待体力 和精神 恢复后 及 时 排 尿 ， 般 排 尿 １次／ ４ 小 时 ， 止 一 ２— 防 膀胱过度充盈 。
产后尿潴留的原因及护理干预体会
产后尿潴留的原因及护理干预体会【摘要】目的探讨产后尿潴留的原因及护理措施，以便降低尿潴留发生率。
方法对2012年9月——2013年3月我院收治的45例产妇发生尿潴留的原因进行回顾性分析。
结果产后尿潴留的发生与产程延长、分娩产次、会阴情况、精神因素等密切相关，但通过有效治疗和护理，产后尿潴留发生率明显降低，大大增加了产妇的舒适度。
结论采取积极的治疗预防及护理措施，可明显预防尿潴留的发生并及时纠正尿潴留，从而减轻患者的心理压力。
【关键词】产后尿潴留；原因分析；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.578 文章编号：1004-7484（2013）-09-5259-02产后尿潴留是产妇较常见的并发症，通常是指在分娩后4-8小时内产妇自行排尿困难或排尿不畅所导致的尿液不能排尽，而在膀胱内潴留所引起的一系列症状。
尿潴留不仅可导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢物积聚，而且还可影响产后子宫的恢复，致阴道出血量增多[1]，而且还易导致泌尿道系统感染，给产妇增加痛苦。
为了防止和尽快解除产妇的尿潴留，我科对45例产妇引起尿潴留的原因、预防以及护理对策进行了分析，现报告如下。
1 临床资料2012年9月——2013年3月收治发生尿潴留产妇45例，年龄20-41岁。
其中初产妇52例，年龄20-26岁；婴儿体重2-2.5kg有2例，3-3.25kg有30例，3.5-4kg有13例；经产妇4例，婴儿体重3-4kg。
临床表现：所有患者出现产后4-8小时未排尿、有明显尿意感、自觉下腹部憋胀而不能自行排尿以及膀胱区充盈明显等症状。
但经积极治疗和护理，产妇均排出了尿液并全部治愈。
本组无泌尿道感染及产后大出血发生。
2 原因分析2.1 生理因素产程延长、膀胱受胎先露长时间压迫而导致黏膜下充血水肿，使膀胱功能失调，水肿严重累及膀胱三角区可引发急性尿潴留。
2.2 产妇因素一是会阴施行侧切术，切口疼痛敏感，令到产妇有尿意终因怕疼不愿意解小便，加之组织水肿、血肿可使尿道括约肌痉挛；二是排尿的习惯改变，造成产妇不习惯平卧排尿；三是产妇存有重男轻女的思想，对生育下来婴儿的性别不满意，令产妇情绪低落，产生消极态度。
49例产后尿潴留护理体会
尿， 是防 止产后 尿潴 留发 生的 关键 。通过 对产 妇进行 护理 干预 ， 使产 妇 增加 了产后 及时 排 尿的 重要 性认 识 ， 消除 了产 妇 焦虑 、 紧张的 心 理 ， 被动 参与为 主动 参 与 ， 产后 尿潴 留的发生 率 明显下 降。 变 使
使 尿道黏 膜水 肿 ， 拔管 后害 怕排 尿所 致 。 （） ３ 平产侧切 为保 护产后会 阴的弹性 和完 整性 ， 院会 阴侧切率 占平产的 ５ ． 我 ９ ５ ％。侧切 缝合 后产 妇害 怕疼 痛 ， 敢使 用腹 压造 成排 尿 困难 。 不 （） ４ 滞产或 阴道手术 产前 因滞 产 ， 先露长时 间压迫膀 胱 、尿道 ， 使之充血 、水 肿 、张 力降 低 ； 阴道手术 助娩 易使膀 胱位 置下垂 ， 损伤 子宫骶骨韧 带两侧 副交感神 经 ， 致使逼 尿肌和膀胱 括约 肌功能 失调 引 起 。Ｙ ｐ ｋ等 研 究认 为 ， 娩的持续 时 间和产后 膀胱残余 容量与 产 ｉｓ 分 后 尿 潴 留有 直 接 关 系 。 （） ５ 药物 因素
２诱因
（） １ 精神心理 因素 产 妇对正常分 娩认识不 足 ， 产后不 习惯床上排 尿 ， 因产后体 虚 ， 起
床后 发生 眩晕 造成 紧张 及 恐惧 心理 引起 排 尿困 难 。本组 产妇 中 有 ５
例， ｌ ２ 占 ％。 ０． （）１ ２ ￣ 宫产术前 常规留置导 尿管 ， Ｊ 持续 引流尿液 ， 膀胱呈 空虚状 ， 造 成膀胱压 力消失 ， 影响排尿功能…； 同时 在插尿管操作 中损 伤尿道黏膜 极为 不利 ， 严重者 可导 致膀胱破 裂 、产 后大 出血 等 。产后 尿潴 留的 主要原 因有 心理 因素 、剖 宫产 术前 常规 留 置导 尿管 ， 成 膀恍 压 力消失 、 平产 侧切 、 滞产 或 阴道手 术 、药 造
产后尿潴留的原因分析和护理干预体会
ｆ １ ） 患 者的基本信 息 ，如 了解患 者的生
量表对患者进行 问卷 ， 最终分为五个功能量表 ， 分别 为角色功能、 躯体 功能 、情 绪功 能、社会 功能与认 知功能 ，得分越 高 ，说明 患者 的生活质量越高 。
１ ． ４ 统计学处理 本组研究采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计学软件对相关 的数据进行分析 与处理 ，计量 资料采用均数 ±平均数 （ ±ｓ ） 表示 ，采用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
① 苏州 市吴江区中医医院 江苏 苏州 ２ １ ５ ２ ２ １
１ ． １ 一 般资料
‘
选 取笔者所在 医院 ２ ０ ０ ９年 ２月 一 ２ ０ １ ２ ２ ６ ． ５ 岁。 其中初产妇 ４ ６ 例， 经产妇 ｌ ９ 例。
１ ． ２ ． ５ 明确访视 的内容
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｖ ｏ １ ． １ １ ． Ｎｏ ． ３ ５ Ｄ ｅ ｃ ，２ ０ １ ３
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ７ — ２ ０ ）（ 编辑 ：郎威 ）
在进行 访视 干预后 ，干预组 生活质量 明显高 于对照组 ，差 异有统计学意义 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表１ 干预后两组 患者 Ｅ Ｏ Ｒ Ｔ Ｃ Ｑ Ｌ Ｏ— Ｃ ３ ０ 评分 比较
分
３ 讨 论
交流 与沟通 ，最终有效 发现患者 目前所存在的问题 ，研究具体 的 肿瘤患者生活质量的影响因素非常多 ，并且 这些 因素彼此之 措施加以有效解决，最终提高了肿瘤术后患者的生活质量。 间相互作用 。其 因素主要体现在 以下几个方面 ：患者家庭 的经济 参 考 文 献 收入情况、外界环境的影响、具有的社会地位、疾病的治疗情况
谈谈产后尿潴留患者的护理体会
产后尿潴 留是 指产后 ６ ～ ｈ ｈ ８ 膀胱 内有 尿 而不 能 自行排 出者 ， 是 产后 常见 的并 发症 ， 仅 影响 子 宫收 缩 引起 产 后 出血 ， 可并 不 还 发尿 路感染 ， 妇增加 身心 痛苦 ， 后护 理 的重要 内容 。 给产 是产 引起 的原 因有 会 阴侧 切后 切 口痛 疼 ， 后逼 尿肌 收缩 乏力 ， 不 习惯 产 或 床 上排尿 等。
ｌ２ ３
内蒙古中医药
谈谈 产 后尿 潴 留患者 的护理体 会
王 巧云 ’
关键 词 ： 潴 留； 导 法 ； 尿 诱 心理 护理 ； 防措施 预
中图分 类 号 ： ７４ 编 号 ：０ ６ ０７ （０ ０２ — １２ Ｏ １０ —９ ９２ １ ）０ ０３ 一 １
＋ 陕西省 榆林市第 一 医院（ １００ ７ ８０ ） ２１ ０ ０年 ８ １ 月 １日收稿
肾病综 合征 患儿 除 了必 要 的药物 治 疗 ， 控 制外 ， 学 的 饮食 科 护理是必 不可 少 的一 个 重要环 节 。 因这些 患儿在 住院治疗期 间不 能像 正常 孩子 那样 生 活 和学 习 ， 于 一个 陌 生环 境 ， 置身 每天 接触 病 友和 医护人 员 ，加 上 治疗 过程 中带 来 的痛 苦和身 体上 的变化 ， 使 他们逐 渐变 得冷 漠 、 孤独 、 恐惧 ， 生 自卑心 理 。对 于这些 患儿 产 医护 人员 应加 强 心理 护理 ， 他 们懂 得 疾病 并 不可 怕 ， 使 只要 积极 治疗， 身体会很快康复 ， 并能和其他孩子一样学习和生活 。 以积极 的心理 状态 接受治疗 ， 高疗 效 ， 提 缩短疗 程 。 肾病 综合征 患儿在住 院期 间容易 出现 的几种 心理 问题 ：
中图分类 号 ： ４３ ２ Ｒ ７． ７
产后尿潴留的原因及护理体会
产妇不习惯床上排尿 ， 会阴侧切术或裂伤后 ，
位置， 使其认识到排尿不影响切 口愈合 ， 且能促进
１０ ７
咸 宁学 院学 报 （ｉ ｇ ￣
）０２年第 ２ ２１ ６卷第 ２期 ［ｏｒａｏＸａｎ ｇ ｎ ｅｉ（ ｅｉｌｃ ｎｅ） Ｊｕ ｌｆ ｉ ｉ ｉ ｒｔ Ｍ ｄ ａＳｉｃｓ］ ｎ ｎ ｎ Ｕ ｖｓｙ ｃ ｅ 热 滚 动按摩 疗 法 ： 后用 热 毛 巾或 热 水 袋 外 产 加 布套 敷 于产妇 下 腹部 膀 胱 区 ， 轻 轻 转 动 １ 并 ０～
孕期营养 、 休息、 活动等注意事项 ， 妊娠呕吐的应 对 方法 ， 确 的观 察 胎 动 和 及 时 发 现 胎 动 的 异 常 正
情况 ， 如何正 确进行胎教 ， 期预 防贫血 的重 要 孕 性 ， 中期 合 理 补 钙 ， 期 水 肿 的 预 防 ， 儿 用 物 孕 孕 婴 的准备 ， 临产 的识别 ， 母乳喂养 。同时也对孕妇家 属进 行相 应 的 宣教 ， 强 调 孕 期保 健 过 程 中家 属 并 的作用 ， 针对孕妇及家属不理解及想 了解 的孕 晚 期与分娩过程中常见健康问题进行有针对性的讲
咸 宁学院学报（ 医学版）ｏ２年第 ２ ２１ ６卷第 ２ ［ ｕ ￣０Ｘａ ｉ ｍ ｅｉ（ ｅ ｃ ｉ ｃ ） 期 Ｊ ｍ ｆ ｉｎ ｇ ｖ ｔ Ｍ ｄａＳ ｅ ｅ ］ ｏ ｎ ｎ Ｕ ￣ ｙ ｉｌｃ ｎ ｓ
３ 讨 论
１９ ６
作， 在增加 了自己健康知识的同时 ， 还有利于预防 术 后并 发症 。 结果还显示 ， 观察组的住 院时间显著短 于对 照 组 ， 院 费用 显 著少 于对 照 组 （ ０ ０ ） 且 观 住 Ｐ＜ ．５ ， 察 组 的患者 满 意 度 显 著 高 于对 照组 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ ，
产后尿潴留原因分析与对策
产后尿潴留原因分析与对策产后尿潴留是指产后6—8小时膀胱有尿而不能自行排出者。
它是产科常见并发症之一，常影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，给产妇增加痛苦，甚至危及到产妇的生命，也是造成产后泌尿系统感染的重要因素。
有效及时的护理能够避免产后尿潴留的发生，同时也能够降低产后出血的发生率。
笔者对产后尿潴留原因和护理对策总结如下:1 产后发生尿潴留的因素1.1 机械性损伤: 分娩过程中胎先露的压迫或多次阴道检查使尿道充血水肿，尤以滞产时胎先露对膀胱颈及骨盆底长时间压迫者更甚。
再加上屏气时腹压骤增，膀胱内压力也明显上升，可致膀胱感觉及张力均有所减退，逼尿肌收缩力减弱，而尿道的水肿又使排尿阻力增加，二者明显的协同失调导致尿潴留。
此外，手术助产或暴力向下按压子宫不仅易使膀胱位置下垂，也可损伤位于子宫骶骨韧带两侧的副交感神经，致使逼尿肌和膀胱内括约肌出现功能性失调引起尿潴留。
此类情况是引起产后尿潴留的最常见的原因。
1.2精神心理因素: 有会阴侧切伤口或会阴撕裂伤而行缝合的产妇，因惧怕伤口疼痛不敢用力排尿，或担心伤口感染而惧怕排尿，以致膀胱过度充盈而失去应有的收缩力，反射性抑制尿道括约肌痉挛，增加排尿困难，导致尿潴留。
1.3 产后未及时排尿:有时产妇身体虚弱，产程过长致过度疲劳，再加腹壁松弛，膀胱肌张力差，对内部张力的增加不敏感，又未及时排尿致尿潴留。
也有一部分产妇因不习惯卧床排尿而致尿潴留。
2护理干预方式2.1心理护理:向产妇及家属说明产后排尿的重要性，鼓励产妇尽早自行排尿，鼓励产妇坐起排尿，解除惧怕排尿引起疼痛和伤口裂开的顾虑和紧张的心理。
2.2产时护理:严密观察和正确处理产程。
第一、产程要密切观察宫缩，给产妇精神安慰，鼓励产妇2—4小时排尿一次。
严格掌握阴道检查适应症。
第二、产程指导产妇屏气，正确运用腹压，第二产程延长，及时查找原因，严格掌握会阴切开指征，认真保护好会阴。
2.3产后护理:加强产后观察，督促产妇产后4小时内排尿，若排尿困难，鼓励产妇坐起排尿，消除顾虑和紧张的心理外，采取以下护理措施：2.3.1 葱泥贴敷穴位法［1］:通过直接刺激穴位，发挥经络体系作用，达到治疗目的。
产后尿潴留的原因分析与护理措施
心理护理干预
心理疏导
产后尿潴留不仅给产妇带来身体上的不适，还会影响产妇的情绪。护士需要 关注产妇的心理状态，及时进行心理疏导，帮助产妇减轻焦虑、紧张等不良 情绪。
家属支持
家属是产妇的重要支持者，护士应指导家属如何给予产妇精神支持和鼓励， 帮助产妇树立信心，积极配合治疗和护理。
04
产后尿潴留的康复治疗
详细描述
尿潴留是指膀胱内充满尿液但无法排出的情况，持续的尿潴留可能导致膀胱破裂。这是一个严重的并发症，可 能需要进行紧急手术和住院治疗。该病例中的产妇在生产后出现尿潴留，未及时得到有效治疗，导致膀胱破裂 ，进而引发腹痛、发热等症状，经过手术治疗后康复。
病例二：尿潴留引发产后出血
总结词
该病例表明尿潴留可能引发产后出血，增加了产妇的风险。
产程中的处理措施
科学接产
接产时，医生应严格遵守科学接产原则，避免使用不适当的 接产方法，以减少对产妇尿道的损伤和尿潴留的发生。
及时处理
对于产程中出现的尿潴留症状，医生应及时采取处理措施， 如药物治疗、导尿等，以缓解产妇的痛苦。
产后的观察与护理
密切观察
产后，医护人员应对产妇的排尿情况进行密切观察，如出现尿潴留症状，应 及时诊断并采取相应的治疗措施。
孕期保健
01
孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理妊娠期并发症和尿
路感染等疾病，以降低产后尿潴留的风险。
合理饮食
02
孕妇应保持合理饮食，摄入足够的水分和营养，以维持健康的
身体状态，有助于预防产后尿潴留。
适当运动
03
孕妇可在孕期进行适当的运动，如散步、瑜伽等，以增强体质
和盆底肌肉力量，有助于预防产后尿潴留。
对于由感染引起的尿潴留，医生会开具抗生素等药物治疗。护士在给药过程中需 注意观察产妇的病情变化，记录药物使用情况，确保药物疗效的发挥。
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产后尿潴留的原因分析和护理干预体会
作者：钱心英
来源：《中外医学研究》2013年第35期
【摘要】目的：探讨产后尿潴留的常见原因以及总结分析有效的护理干预措施。
方法：对笔者所在医院2009年2月-2012年2月发生产后尿潴留的产妇进行病因分析及总结护理干预措施。
结果：导致产妇发生产后尿潴留的原因，依次为精神因素、第二产程子宫收缩乏力、药物因素、剖宫产术产妇产后取出导尿管、膀胱因素等，全部65例产妇经过护理干预及积极治疗后均痊愈出院。
结论：在产妇分娩前做好一系列预防措施同时实施有效的护理干预，对降低产后尿潴留的发生具有重要的临床意义。
【关键词】产后尿潴留；常见原因；护理干预
中图分类号 R714.64 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）35-0105-02
产后尿潴留是妇产科常见的一个并发症，不管顺产还是助产的产妇发生尿潴留的几率都非常高[1]。
产后尿潴留可能会增加产妇发生泌尿系统感染的几率，严重者甚至会影响产妇子宫的恢复，继而影响乳汁的分泌，对产妇的产后身体恢复以及母乳喂养等造成严重影响。
本文主要是对笔者所在医院2009年2月-2012年2月发生产后尿潴留的产妇进行原因分析，并且总结归纳相关的产后尿潴留临床护理干预措施，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2009年2月-2012年2月发生产后尿潴留的产妇65例，平均年龄26.5岁。
其中初产妇46例，经产妇19例。
分娩方式：阴道分娩44例，剖宫产21例。
1.2 方法
分析65例产后尿潴留产妇的临床资料，回顾分析产生产后尿潴留的原因；根据产后尿潴留的形成因素总结归纳有效的临床护理干预措施。
2 结果
2.1 护理结果
全部65例产妇在接受特定的护理措施后其产后尿潴留的情况均得到明显改善，出院时尿潴留情况基本得到痊愈。
2.2 原因分析
2.2.1 精神因素引起尿潴留18例不少产妇在分娩前由于缺乏对分娩的认识和了解，以及对于宫缩痛的恐惧，会产生一定恐惧焦虑等情绪。
而产后有会阴侧切或会阴裂伤而行缝合的产妇，因惧怕伤口疼痛而不敢用力排尿，以致膀胱过度充盈而失去应有的收缩力，反射性抑制尿道括约肌痉挛增加排尿困难，导致尿潴留[2]。
2.2.2 第二产程子宫收缩乏力引起尿潴留14例子宫收缩乏力导致胎儿娩出期时间延长，盆底组织受到胎头压迫，膀胱三角黏膜和尿道内口水肿，尿道闭塞，产妇出现排尿困难。
2.2.3 药物问题引起尿潴留12例在产妇产前以及分娩时使用的药物也同样可能导致产妇出现产后尿潴留。
如解痉药物和镇静药物（如莨菪类、硫酸镁等药物），均可能会对产妇的膀胱张力造成影响从而导致产妇在产后出现尿潴留。
由于剖宫产术产妇术后留置镇痛泵，镇痛药物对中枢神经系统产生相应抑制作用，能够降低神经反射作用，肌肉收缩力降低，正常生理功能受到影响，引起排尿困难。
2.2.4 剖宫产术产妇产后取出导尿管，引起尿潴留11例长时间留置导尿后，持续引流尿液导致膀胱呈空虚状态，易引起膀胱张力消失，影响排尿功能[3]。
还有留、取尿管操作粗暴，尿管管径粗等因素损伤尿道黏膜，使尿道黏膜水肿，拔管后导致排尿困难。
2.2.5 膀胱因素引起尿潴留10例产妇在怀孕期间其体内会蓄积大量的水分，而分娩过后产妇躯体下部的静脉回流得到恢复，因此导致产妇产后出现大量尿液。
膀胱由于充盈过快并且充盈过度而发生收缩无力，加上产妇的腹壁松弛，使得腹压下降，导致排尿无力，从而增加产后尿潴留发生的几率。
另外由于部分产妇在生产前没有将其膀胱进行完全的排空也会导致产后尿潴留。
3 讨论
根据产后尿潴留的形成因素总结出了有效的临床护理干预措施，具体如下。
3.1 加强产前宣教、做好心理护理
护士对产妇产前的生理及心理作出较全面的评估，并针对性地对产妇进行整个分娩过程的知识宣教和讲解，让其从中获得有关的分娩知识，对需剖宫产术的产妇进行系统的术前、术中、术后健康教育和教会术后预防尿潴留的措施。
向产妇说明焦虑恐惧心理可引起一系列病理生理变化，如过分焦虑可致宫缩乏力、宫口扩张缓慢、疼痛敏感、产程延长等。
产后应督促鼓励产妇尽早自排小便，以促进排尿功能的恢复。
对精神紧张而致的尿潴留者要进行心理疏导，运用心理暗示法，让产妇精神放松，树立信心解除怕排尿引起疼痛的顾虑。
3.2 临产时护理
临产后产妇由病房转入待产室，助产士应耐心细致做好解释工作，解释及时排尿的意义并协助产妇排尿。
进产房前尽量排空膀胱，减少导尿的机会。
第二产程中指导产妇正确使用腹压，缩短第二产程，遇第二产程有延长倾向者，积极处理，减少先露部对膀胱尿道的压迫。
对产程较长，产妇疲劳衰竭，阴道检查次数多，阴道手术助产者在督促排尿时，可用热滚动按摩膀胱[4]。
3.3 对各种原因引起的产后尿潴留，可逐步采用以下方法
（1）减轻切口疼痛。
对会阴切口水肿严重者可用50%硫酸镁湿敷减轻水肿；会阴切口及剖宫产术后切口疼痛者，可适当应用镇痛剂，并鼓励其早活动、早排尿。
（2）诱导排尿。
对于产后6～8 h仍不能自动排尿的产妇在排尿时，可通过听流水声、用热水熏洗外阴、用温开水冲洗尿道外口周围等方法诱导排尿，并采取鼓励产妇依照自己习惯的排尿体位进行排尿。
还可用排便诱导排尿法取开塞露20～40 ml纳入肛门，忍耐3～5 min。
由于高渗刺激直肠壁及局部交感神经，使之处于激惹状态，引起排便反射及润滑肠壁，根据排便促进排尿的神经反射机理，使膀胱逼尿肌收缩引起排尿。
（3）针灸。
有膀胱麻痹产妇，通过针刺三阴交、关元、阴陵泉、气海等穴位刺激缓解膀胱麻痹，从而排尿，减轻尿潴留症状。
（4）留置尿管。
在产后各种方法无效，膀胱过度充盈时可以留置尿管1～2 d并定期开放，锻炼膀胱的贮尿与排尿功能，促进膀胱肌肉功能恢复。
3.4 预防感染的护理
会阴、尿道口每日清洗，可应用抗菌材料2～3次/d喷涂会阴部防止感染。
留置尿管者行膀胱冲洗，必要时应用抗生素防治尿路感染。
综上所述，产后尿潴留是产科常见的并发症，为避免发生产后尿潴留，应该在分娩前做好各种的预防措施。
如加强产前宣教和围产期保健、做好心理护理。
加强临产时护理，避免和减少产后尿潴留的发生发展。
如对产妇的产程进行严密的监测，避免产妇的产程延长、消耗产妇体力，避免不必要的阴道检查以及反复插导尿管等。
另外产妇分娩后，护理人员应督促鼓励产妇尽早自排小便，以促进排尿功能的恢复，减少产后尿潴留的发生。
对精神紧张而致的尿潴留者要进行心理疏导，让产妇精神放松，树立信心解除怕排尿引起疼痛的顾虑，以利产后的恢复以及改善尿潴留情况，若产妇已经发生泌尿道感染应积极给予治疗。
各种原因引起的产后尿潴留，可逐步采用各种方法处理。
总之，通过分析产妇发生产后尿潴留的常见原因，有助于在产妇分娩前做好一系列预防措施，同时实施有效的护理干预，这对降低产妇产后尿潴留的发生，促进其产后身体恢复具有重要的临床意义。
参考文献
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（编辑：王韵）。