临床护理路径在冠心病介入治疗患者中的应用

临床护理路径在冠心病介入治疗患者中的应用【关键词】临床护理路径；冠心病；介入；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.382 文章编号：1004-7484（2012）-08-2716-01
目前中国患者接受的治疗大部分为传统路径，即在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师针对某一疾病可能采用不同的治疗方案。

为此国家卫生部要求2010开始在国内全面开展临床路径管理工作。

我院也根据卫生部下发的文件2010年3月开始对冠心病介入患者实施临床护理路径管理，取得良好的效果，现介绍如下。

1 临床护理路径（cnp）的概念及制定
1.1 cnp 根据对患者实施的方案为患者进行护理措施实施的方案。

此路径可对护理人员、患者起到提示作用，让患者对自身应进行的措施明了，让护理人员了解患者的治疗进度，从而达到最有效的疗效[1]。

1.2 冠心病介入患者临床护理路径（cnp）的制定根据教科书中的标准对患者进行服务，其可有效提高对患者的服务质量，保证临床护理路径全面，准确地反映病情，缩短住院周期，降低住院费用。

2 冠心病介入患者临床护理路径（cnp）的实施方案
冠心病介入患者临床护理路径（cnp）主要有表格化的护理路线图来表示，有严格的时间框架，按主要护理工作、护理重点、护理
分步实施内容进行优质护理。

2.1 对病人进行入院评估，并填写入院评估单。

2.2 按冠心病介入治疗cnp的各项方案进行工作开展。

此方案可由患者从住院开始一直到患者痊愈。

每日对患者进行的各项操作都明确，治疗进度也很明确，每日对患者进行观察的项目，操作项目、辅助检查等都很明确。

每日实施完要求的事项之后操作人员应进行签名。

2.3 护理目标病人按冠心病介入治疗临床路径表格进行护理，在规定时间范围内达到最佳身心护理效果。

2.4 病变记录是有特殊病情变化所采取的治疗及护理措施。

3 临床护理路径在冠心病介入治疗中的应用
3.1 患者住院之后应先向其进行此项服务措施的宣教，告知患者如何进行配合治疗，并嘱咐其应注意的事项。

在患者接受之后再进行实施。

患者的接受会对治疗起到关键的作用。

每日责任护士必须按照当日冠心病介入治疗临床护理路径的内容，观察病情，如病情平稳在护理记录相应栏内打勾，有病情变化在记录中分析、书写所发生的变化、干预措施和效果。

3.2 护士长对每位病人临床护理路径的实施情况进行严格督导，随时进行评价、指导，促进病人的康复。

3.3 轮转护士或低年资护士的培训中冠心病介入治疗临床护理路径也起着重要作用。

护士即便对专科疾病护理常规，掌握不全，提醒护理人员可根据临床护理路径的表格指示内容进行护理，避免
工作中的漏洞。

3.4 病人出院，科室进行病人对护理服务质量满意度调查，在临床护理路径实施过程中进一步提高护理质量及效果。

4 临床护理路径在冠心病介入治疗中的作用
4.1 冠心病介入治疗临床护理路径表，有严格的时间框架为指导，每日每位责任护士所做的重点工作一目了然，可使对不同层次护理人员有预见性、有计划的工作，避免了个人水平能力不同而造成遗漏和疏忽；减少护理差错的发生，提高护理质量。

4.2 冠心病介入治疗临床护理路径表以打勾形式，反映护理活动的主要、重点及分步实施的情况，减少护理人员文件书写所消耗的时间，真正意义上做到“以病人为中心”的优质护理，把护士的时间，留给了病人。

4.3 冠心病介入治疗 cnp的实施可让护理工作的效率得到明显的提高，且可促进患者痊愈，早日出院，从而节省了患者的治疗花费。

参考文献
[1] coffey r j，richards j s，remmert c s，et
al.anintroduction to critical paths[j].quality management in
health care，1992，1（1）：45-54.。

合集下载

临床路径护理在冠心病介入手术患者中的应用效果观察

第２４卷第５期
・
航空航天医学杂志２０１３年５月
６１５
护理园地
・
［论著篇］
临床路径护理在冠心病介入手术患者中的应用效果观察
罗丽
摘要
目的：探讨临床路径护理措施在冠心病介入手术患者中的应用效果，总结护理经验。方法：将８０例行介
ＤｉｓｅａｓｅＷｅｒｅＯｂｓｅｒｖｅｄｉｎＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＯｐｅｒａｔｉｏｎ
ＬＵ０Ｌｉ
（ＴｈｅＦ￡ＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈｕａｎｇｌｉｕＣｏｕｎｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ，ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ６１０２００，Ｃｈｉｎａ）
文献标识码：Ａ文章编号：２０９５—１４３４．２０１３．０５．０７０中图分类号：Ｒ４７３．５
ＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇＰａｔｈｗａｙＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎＥｆｆｅｃｔｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔ
ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅｓｅａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｈｔ４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｒｏｇｕｐ，ｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐｕｓｅｓｃｌｉｎｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｐａｔｈｗａｙ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｕｓｅｓｔｒａｄｉｔｉｏｎｌａｎｕｒｓｉｎｇｍｏｄｅ，Ｃｏｍｐａｒｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｋｎｏｗｌｅｄｇｅｏｆｔｈｅｄｉｓｅｓｅ，ｐａｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｐｒｏｂｌｅｍｓｏｆｍａｓｔｅｒｄｅｒｅｇｅｏｆｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ

临床护理路径在心脏介入手术中的应用研究

质量。
【关键词】ｌ临床护理路径；心脏病；介入术；护理
．
【中图分类号】Ｒ４７３．５
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１００７—８５１７（２０１１）２３—００４３—０２
Ｅｘｐｌｏｒａｔｏｒｙｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｐａｔｈｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｃａｒｄｉａｃｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎ
ｃａｒｅ．
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｃｌｉｎｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｐａｔｈｗａｙ；Ｃａｒｄｉａｃｄｉｓｅａｓｅ；ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎ；ｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅ
心脏介入治疗是目前治疗各种心脏病的重要手段，因房后进行讨论评估。② 根据临床路径护理内容确定护理措
ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：６８ｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｃａｒｄｉａｃｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌａｎｄｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｓ．１１Ｉｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｋｅｐｔｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｎｕｒｓｉｎｇ．ｗｈｉｌｅｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｐｐｌｉｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｐａｔｈｍｏｄｅｌｔｏａｓｓｅｓｓｐａ－ｔｉｅｎｔｓｐａｔｈｗａｙ．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｓｗｅｒｅｃｏｎｄｕｃｔｅｄｏｎｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｒｅＷａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙ，ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｒａｔｅａｎｄｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｂｏｔｈｎｕｒ－

临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究

临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究【摘要】目的：分析临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。

方法：随机选取2018.5-2019.4冠心病心绞痛患者102例，以随机数字表法划分为两组，即甲组与乙组患者，每组患者51例，其中甲组予以常规护理，乙组进行临床护理路径，观察两组患者护理效果。

结果：甲组住院费用（2751±300）元、住院时间（14.3±2.5）d，均高于乙组住院费用（2157±236）元、住院时间（9.2±1.3）d，组间差异有意义（P＜0.05）。

甲组护理总有效率78.4%，并发症发病率17.6%，乙组护理总有效率98.0%，并发症发病率3.9%，组间差异有意义（P＜0.05）。

患者分别护理后，甲组SAS评分、SDS评分均高于乙组患者，且差异有意义（P＜0.05）。

结论：冠心病心绞痛患者临床护理中，将临床护理路径应用其中，可以降低并发症发生，缓解患者焦虑情绪，提高其护理效果。

【关键词】临床护理路径；冠心病心绞痛；护理效果心绞痛主要是指：由于心肌细胞剧烈活动与情绪变化等原因，使血液需求持续增加，因冠状动脉血供不能符合需求，引发心肌缺血与缺氧等，只能通过停止活动与相关药物服用，尽可能缓解患者临床症状[1]。

对于冠心病心绞痛患者来讲，按照血管粥样斑块稳定性进行划分，可以将其具体分为两种，即稳定性心绞痛与不稳定性心绞痛，如果没有采取针对性治疗和护理，会对患者生命造成威胁，使其出现恐惧等心理。

所以，本文主要围绕冠心病心绞痛患者进行研究，如下。

1资料和方法1.1.基本资料随机选取2018.5-2019.4冠心病心绞痛患者102例，以随机数字表法划分为两组，即甲组与乙组患者，每组患者51例，全部患者均符合临床诊断标准。

102例患者中，48例女性患者，54例男性患者，年龄介于38-69岁期间，其平均年龄53.5岁，病程介于1-8年，其平均病程（4.5±3.5）年，伴有高血压患者21例，糖尿病患者26例，经BMI值超过28患者20例。

临床护理路径在冠状动脉支架植入术中的应用

例和对照组５ｌ例，观察组采用临床护理路径护理，对照组实施常规护理。结果：观察组患者治疗后焦虑评分、并发症中心律失常的发生率低ｊ：
对照组（００）护理质量评分、Ｐ＜．５；患者满意度高于对照组（Ｐ＜．５。结沧：均００）临床护理路径作为一种单病种质量管理的科学的舒理模，Ｊ【ｉ
ｗｙｃｎｉｒｖｕｉｇｑａｉｙａｄｓｔｆｃｉｎｄｇｅｆｐｔｅｔ．ａａｍｐｏｅｎｒｎｕｌｔｎａｉａｔｅｅｏａｉｎｓｓｓｏｒＫｅｒｓＣｉｉａｕｓｎａｈｙ；ｅｅｔｎｏｓｃｒｎｒｎｅｅｔｎ；ｒｉｇｙｗｏｄｌｎｃｎｒｉｇｐｔｗａＰｒａａｅｕｏｏａｙｉｔｒｎｉＮｕｎｌｖｏｓ
ｓｖｎｐｔｅｔｉｈａｎｅｔｎｆｒＰＣｒａｄｍｌｉｉｅｎｏｏｓｒａｉｎｇｏｐａｄｃｎｒｌｇｏｐ，５ａｉｎｓｉｂｅｖｔｏｒｕｒｉｅｌｉａｅｅａｉｎｓｗｔｎｉｔｎｉｏ１ｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｂｅｖｔｒｕｎｏｔｏｒｕｏｏ６ｐｔｔｎｏｓｒａｉｎｇｏｐｗｅｅｇｖｎｃｉｃｌｅｎｎｒｉｇｐｔｗａｓ，ｉｄｉｏｕｓｎａｈｙｎａｄｔｎ，５ａｉｎｓｉｏｔｌｇｏｐｗｅｅｇｖｎｒｕｉｅｎｒｉｇＲｅｕｔＡｆｒｐｒｕａｅｕｏｏａｙｉｔｒｅｔｏｉ１ｐｔｔｎｃｎｒｒｕｒｉｅｏｔｕｓｎ．ｅｏｎｓｌｓ：ｔｅｅｔｎｏｓｃｒｎｒｎｅｖｎｉｎ，ｐｙｈｌｇｃｌｅｓｃｏｏｉａ

临床护理路径在冠状动脉介入手术患者中的应用价值分析

临床护理路径在冠状动脉介入手术患者中的应用价值分析发表时间：2013-04-17T13:51:48.623Z 来源：《医药前沿》2013年第6期供稿作者：陈莉莉[导读] 患者迫切需要的是，最高质量的服务和最低廉的医疗费用。

临床护理路径刚刚可以满足患者的这个迫切需求。

陈莉莉（漳州市卫生职业学院福建漳州 363000）【摘要】目的：评估临床护理路径在冠状动脉介入手术患者中的应用价值。

方法：随机将100例冠状动脉手术患者，分为对照组和实验组，对照组进行常规方法治疗和护理，实验组按照临床护理路径方式进行治疗和护理。

对两组患者的平均住院天数、住院费用、健康教育达标率及满意率进行比较。

结果：与对照组相比，实验组的平均住院天数和住院费用明显减少，健康教育达标率及满意率显著性增加。

结论: 临床护理路径是一种高品质、高效率、低成本的健康服务模式。

【关键词】临床护理路径冠状动脉介入手术应用价值【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）06-0170-01 临床护理路径(Clinical Nursing Pathway，CNP)是为具有特殊诊断和治疗(手术)的患者，设置的一种明确的常规护理模式[1]。

从入院到出院，患者按照此模式进行治疗和护理[2]。

冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention，PCI)包括冠状动脉造影术、冠状动脉成形术+支架植入术，具有创伤小、恢复快、疗效好的优点，常被作为冠心病的诊断和治疗方法[3]。

在2010年1-10月期间，我科设计的临床护理路径，获得较好的疗效，现将方法及结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择在2010年1-10月期间，本科室进行冠状动脉介入手术的患者100例，患者均没有合并严重并发症，如心力衰竭、休克、心律失常。

其中男73例，女27例，年龄51～67岁。

将患者随机抽样分为对照组和实验组，每组各50例。

临床护理路径在冠心病介入治疗护理中的应用效果观察

参考文献［1］王晋丽. 优质护理在脑血栓患者护理中的应用分析. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2016(65):372-373.［2］张桂荣. 优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值分析. 河南医学研究, 2016, 25(7):1342.［3］钟雪芝. 优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值分析. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(1):204, 208.［4］焦瑞红. 分析优质护理在脑血栓患者护理中的应用. 中国继续医学教育, 2016, 8(32):260-261.［5］范蓉馨. 优质护理在NCU 脑梗塞临床护理中的应用分析. 国际护理学杂志, 2016, 35(9):1228-1229.［6］代朝珍. 优质护理在脑血栓患者护理中的应用分析. 医药前沿,2014(6):329.［7］刘慧. 优质护理在脑血栓患者护理中的应用分析. 中国医药指南, 2018, 16(5):241-242.［8］黄卓君. 优质护理在脑血栓患者护理中的应用分析. 中国现代药物应用, 2018, 12(23):168-169.［收稿日期：2019-01-18］作者单位：110023　沈阳市第五人民医院临床护理路径在冠心病介入治疗护理中的应用效果观察韩冰【摘要】　目的　研究临床护理路径在冠心病患者介入治疗护理中的应用效果。

方法　64例冠心病介入治疗患者, 根据护理方法不同分为对照组和观察组, 各32例。

对照组采用常规护理, 观察组采用临床护理路径。

比较两组患者术后并发症发生情况、护理满意度、治疗依从性。

结果　观察组患者并发症发生率6.25%(2/32)低于对照组的37.5%(12/32), 差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者护理满意度96.88%(31/32)高于对照组的71.88%(23/32), 差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者治疗依从性96.88%(31/32)高于对照组的81.25%(26/32), 差异有统计学意义(P<0.05)。

CCU护理临床路径对冠心病介入术后的应用效果

方法对照组执行CCU常规护理模式。

观察组患者进入CCU后即进入CNP，路径表一时间为横轴，以护理内容为纵轴，由责任护理对患者进行护理评估；责任护士按路径指示依据患者每日需求进行全面客观评估，并落实护理路径内容；护士长抽查患者的CNP执行情况，并予以监督、指导。

两组患者护理内容相同主要包括：1.健康教育：告知患者CHD及支架植入术的相关基础知识，包括疾病发生原因，治疗方法、预期疗效及注意事项等；2.心理护理：责任护理应密切关注患者情绪变化，适时予以个性化心理疏导，同时鼓励家属给予情感支持，必要时遵医嘱予以镇静药物3.生活护理：术后24h内进行心电监测、记录;嘱咐患者取平卧位，制动右下肢，观察穿刺部位渗血情况；术后予以流质饮食，并协助其大量饮水；制动过程中可是当调整体位或行肌肉按摩；4.抗凝治疗相关护理：抗凝治疗期间，严密监测凝血酶原时间，注意观察呕吐物、皮肤黏膜有无出血倾向，一旦发现及时告知医师调整用药剂量；5.出血观察与护理：定期巡视，记录患者生命体征、穿刺部位渗血等情况；拔管前协助其保持右下肢伸直的卧位，观察辅料有无渗血；拔管后嘱咐患者术肢制动、绝对卧床等注意事项，继续观察其切口辅料、足背动脉波动等情况；6迷走反射护理：密切观察患者有无恶心、血压下降、面色苍白等迷走神经反射相关症状；一旦发现立即告知医师，协助患者去枕取平卧位，遵医嘱予以阿托品，适当调快输液速度，并密切观察血压，心率，心率等变化；7、出院指导：出院前进行健康教育，讲解支架植入术后相关注意事项，包括持续服药重要性（尤其是老年患者，应嘱咐其家属行监督），保健知识（如少食多餐，忌烟酒，劳逸结合，保持正性情绪）等；定期复查，每2-3月一次。

2结果观察组患者出院前SAQ评分明显升高，术后并发症减少，住院时间缩短，住院费用少，患者满意度提高。

3讨论CNP流程规范利于执行，它不仅克服了传统护理模式的盲目性、被动性，还提高了护士的积极性及工作效率，可帮助护士有预见性，有计划地完成护理工作。

临床护理路径在冠心病患者介入治疗中的应用

质量。
关键词临床护理路径；冠心病；介入治疗；护理
doi： 10． 3969 / j 006
Application of clinical nursing pathway in interventional therapy for coronary heart disease．
教育时间
教育内容
要。临床护理路径（ clinical nursing pathway，CNP）是近年来发展起来的一种标准化护理方法，是医护人员针对某种疾病制定的患者住院期间日程计划表，是一种科学高效的护理新模式［1］。目前该护理模式正逐步应用到临床实际工作中。笔者对 60 例冠心病行介入治疗的患者精心制定临床护理路径并进行应用观察，取得良好效果。现报道如下。 1 资料与方法 1． 1 临床资料 2010 年 10 月～ 2012 年 1 月，我科收治 120 例冠心病患者，男 66 例，女 54 例。年龄 39 ～ 75 岁，平均（ 60． 5 ± 6． 6）岁。陈旧性心肌梗死 19 例，稳定型心绞痛 28 例，不稳定型心绞痛 73 例。合并高血压 70 例，糖尿病 47 例，高脂血症 84 例。病变程度：单支病变 74 例，双支病变 46 例。采用数字随机抽样法分成试验组与对照组各 60 例。两组患者性别、年龄、疾病构成方面无显著差异（ P ＞ 0． 05），具有可比性。
its nursing efficacy． Methods： 120 patients with coronary heart disease who underwent interventional therapy were randomly divided into observation group

临床护理路径在冠脉介入治疗患者中的应用

临床护理路径在冠脉介入治疗患者中的应用
陈秀芳;谷娟娟;余瑜;郭航远
【期刊名称】《浙江医学》
【年(卷),期】2011(33)2
【摘要】@@ 护理工作者不仅要为患者提供全方位的护理服务,还要将患者尽早康复、合理缩短住院时间、减轻患者经济负担、提高患者满意度作为医疗护理服务的最终目标[1].临床护理路径(CNP)是临床护理管理的重要模式,它通过科学合理地编排住院时间,使患者在短期内获得康复,以达到减少医疗费用的目的.现将CNP应用于冠脉介入治疗的患者中取得的效果报道如下.
【总页数】3页(P295-297)
【作者】陈秀芳;谷娟娟;余瑜;郭航远
【作者单位】312000,绍兴市人民医院心内科;浙江中医药大学护理系;312000,绍兴市人民医院心内科;312000,绍兴市人民医院心内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.冠脉介入治疗患者的临床护理路径的应用效果 [J], 万芳
2.临床护理路径在冠脉介入治疗患者中的效果观察 [J], 张云琼
3.超声心动图在冠心病患者冠脉介入治疗中的应用 [J], 李焕昌;吴坤凤;龚隆辉;陈文伟;钟金连
4.灯盏细辛注射液在急性心肌梗死冠脉介入治疗患者中的应用效果 [J], 黄海梅
5.临床护理路径在冠脉介入治疗患者自我管理教育中的应用 [J], 周静;徐静;刘晓妹;王冬梅;尹晓丽
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

临床护理路径在冠状动脉介入治疗患者中的应用

径，能有效解除患者的心理障碍，使患者得到更加科学的、规范的、有效的护理服务，促进了患者早日康复，从而缩短住院时间，节省医疗费用。我院心内科２０１０年９月一２０１２年９月对６ｏ例不稳定型心绞痛行ＰＣＩ患者实施了临床护理路径模
饮水等，制定一个针对性的护理程序，将各个护理细节融会贯通，制定符合患者需求的临床护理路径表格，使护理时间、护理措施更加明确，有利于将各项护理工作串联起来，连成一条主轴线，减少了护理工作的盲目性，形成良性循环，提高护理
例，中专３９例，小学及以下４１例。合并高血压４５例，糖尿病
住院时间
第１ｄ
表格内容进行护理。ＰＣＩ患者临床护理路径表见表１。
表１不稳定型心绞痛患者行冠状动脉介入治疗临床护理路径
护理措施
做好人院介绍，介绍主管医师、护士及医院环境。健康宣教，卧床休息，吸氧，观察患者胸痛情况，监测生命体征及心电图变化，加强饮食指导、心理护理，急诊患者做好术前准备，辅助检查，训练床上排大小便，佩戴腕带标识，患者左手置留置针。进行人院护理评估，告知临床护理路径内容及实施过程第２ｄ术后严密观察患者生命体征及心电监护情况，观察穿刺部位有无出血、血肿，预防术后并发症，术肢制动６～８ｈ。下肢做被动运动操，以防腰背酸痛、尿潴留、下肢静脉血栓。指导患者术后多饮水达３０００ｌｌｌｌ，大量补液保证术后６ｈ尿量大于８００ＩＩｌｌ以利造影剂排除。备好药物协助医师拔除动脉鞘管。注意患者的心理状况，评价患者术后情况，提供舒适护理第３ｄ加强病情观察，记录患者心前区疼痛或不适情况，合理用药，观察术后有无心律失常、急性心肌梗死并发症发生。做好基础护理、心理护理，保证患者有充足的睡眠，无并发症者床边、室内适量活动第４～６ｄ加强与患者沟通，指导术后用药，观察记录患者有无不适及药物反应，指导患者病区内活动勿劳累，保持大便通畅。做好疾病恢复期的心理与生活护理，指导并督促患者恢复期的治疗与活动第７— ９ｄ加强健康教育，评估患者的心理状况，督促患者遵医嘱按时服药，向患者交代出院后注意事项，指导患者出院后以出院前１ｄ积极的心态适应生活，进食易消化、低热量、低胆固醇、低盐高维生素饮食，少食多餐，预防便秘，多饮水，适量运动，保持良好情绪，忌烟酒，控制体重，洗澡时应特别注意不要在饱餐后或饥饿时，时间不宜过长以防意外。留下患者

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。