基础护理学第十三章及第十六章试题及答案
基础护理学第十三章与第十六章试题与答案解析
基础护理学第十三章、第十六章试题及答案第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．0.9％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎 E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置 B．提高输液瓶 C．用手挤压橡胶管，使针头通畅 D．局部热敷 E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液 E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压 D．空吸作用E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应 D．急性肺水肿E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木 C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病 D．高血压心脏病E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸 C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿 E．改善血循环，减轻缺氧二、填空题1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。
基础护理学第十三章考试题
第十三章静脉输液与输血试题及答案一.填空题(共25道题)1.常用的输液部位包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
2.根据患者年龄、病情及药物的性质调节输液滴速，通常情况下，成人＿＿＿滴∕分，儿童＿＿＿滴∕分，目前临床常用的输液器的点滴系数是20，因此，成人输液滴数应为＿＿＿滴∕分。
3.对需要24小时持续输液者，应＿＿＿更换输液器，更换时应严格无菌操作。
4.静脉留置针输液时，输液完毕，需要封管，封管可以保证静脉输液管道的＿＿＿，并可以将残留的＿＿＿＿＿＿冲入血流，避免刺激＿＿＿＿。
5.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从＿＿＿端小静脉开始穿刺，＿＿＿＿时可除外。
6.若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。
一般静脉留置针可以保留＿＿＿＿天，最好不要超过＿＿天。
严格按照产品说明执行。
7.输液时，溶液不滴的常见原因有＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
8.常见的输液反应有＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
9.静脉输血是将＿＿＿或＿＿＿通过静脉输入体内的方法。
10.输血的目的包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
11.无论是输全血还是输成分血，均应选用＿＿＿血液输注。
但在紧急情况下，如无同型血，可选用＿＿＿血输给患者。
12.根据输血医嘱，护士凭＿＿＿到血库取血，并和血库人员共同认真做好三查八对，三查指查对＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
八对指对＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
13.血液自血库取出后，勿＿＿＿＿＿＿＿，以免红细胞破坏而引起＿＿＿。
如为库存血，需在室温下放置＿＿＿后再输入。
14.输血制品时，开始输入时速度宜慢，观察＿＿＿左右，如无不良反应后再根据病情及年龄调节滴速，开始滴速不要超过＿＿＿滴∕分，成人一般＿＿＿滴∕分，儿童酌减。
15.输血完毕后，要在相应的护理记录单上做好记录，记录内容包括：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
《护理学基础》第十六章 饮食与营养习题试题及答案
《护理学基础》第十六章饮食与营养习题试题及答案基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。
护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础，形成其独特的理论体系。
基本信息：[矩阵文本题] *1.影响营养状况的生理因素不包括（） [单选题] *A．性别(正确答案)B．年龄C．身高与体重D．活动量的大小E．某些特殊生理状况2.为适应不同病情需要，医院饮食分为（） [单选题] *A．基本饮食、治疗饮食、试验饮食(正确答案)B．基本饮食、普通饮食、试验饮食C．治疗饮食、普通饮食、试验饮食D．普通饮食、流质饮食、软质饮食E．普通饮食、流质饮食、半流质饮食3.用于协助检査、测定肾小球滤过功能的试验饮食是（） [单选题] * A．潜血试验饮食B．胆囊造影饮食C．忌碘饮食D．肌酐试验饮食(正确答案)E．低胆固醇饮食4.潜血试验为避免假阳性，不能进食的食物是（） [单选题] * A．菠菜(正确答案)B．牛奶C．钙片D．白萝卜E．豆腐5.低蛋白饮食可用于（） [单选题] *A．尿毒症(正确答案)B．冠心病C．先兆子痫D．恶性肿瘤E．高脂血症6.流质饮食要求给予患者每天的蛋白质供给为(D ) [单选题] * A．50～70g/d，每日3～4餐(正确答案)d，每日3～4餐d，每日3～4餐 B．70～90g/d，每日6～7餐A．50～70g/d，每日3～4餐 B．70～90g/d，每日6～7餐C．50～70g/d，每日5～6餐 D．40～50g/d，每日6～7餐E．70～90g/d，每日3餐7.无盐饮食，限制成人饮食中含钠量为( C ) [单选题] * A．＜2g/d(正确答案)B．＜1g/dd B．＜1g/dd B．＜1g/d C．＜0.7g/d D．＜0.5g/dg/d B．＜1g/d C．＜0.7g/d D．＜0.5g/dg/d B．＜1g/d C．＜0.7g/d D．＜0.5g/d E．0g/d8.关于鼻饲的护理哪项描述不正确（） [单选题] *A．长期鼻饲者每日口腔护理2次B．每次鼻饲前均要确认胃管在胃内C．鼻饲饮食前后，均宜注入少量温开水D．更换胃管时，拔管后直接从另一侧鼻孔插管(正确答案)E．长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次9.管饲饮食描述错误的是（） [单选题] *A．鼻饲温度38～40℃B．每次鼻饲量不超过200mlC．新鲜果汁与奶等液体可同时注入(正确答案)D．长期鼻饲患者应定期更换胃管E．长期鼻饲患者应进行口腔护理2次/日10.应给予鼻饲饮食的是（） [单选题] *A．上消化道出血患者B．拒绝进食的患者C．食管癌患者D．身体虚弱患者E．食欲不佳患者(正确答案)11.插入鼻饲管至会厌部时，托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（） [单选题] *A．使鼻道通畅B．避免咽后壁刺激C．加大咽喉部通道的弧度(正确答案)D．使喉肌放松便于鼻饲管通过E．使食管第一狭窄消失12.肝、胆、胰疾患患者应限制脂肪摄入，每日摄入量应小于（） [单选题] * A．50g/dB．40g/d(正确答案)d B．40g/dd B．40g/d C．20～30g/d D．10～20g/dg/d B．40g/d C．20～30g/d D．10～20g/dg/d B．40g/d C．20～30g/d D．10～20g/d E．2g/d13.行胆囊造影患者，检查前一日晚餐进食（） [单选题] *A．高脂肪(正确答案)B．高蛋白C．低糖D．忌饮咖啡E．无脂肪、低蛋白、高糖14.协助检查甲状腺功能时，关于饮食指导正确的是（） [单选题] *A．前一日进高脂肪餐B．试验期间忌用含碘高的食物(正确答案)C．禁食肉、蛋、禽D．禁食、水E．禁食含铁剂药物15.护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间为（） [单选题] * A．1天1次B．1周1次(正确答案)C.1周2次D．2周1次E.1月1次16.低盐饮食要求每日食盐量不超过（） [单选题] *A．5gB．4gC．3gD．2g(正确答案)g B．4g C．3g D．2gg B．4g C．3g D．2g E．0.5g17.重度高血压患者应给予（） [单选题] *A．高脂肪饮食B．高热量饮食C．高蛋白饮食D．低胆固醇饮食(正确答案)E．高盐饮食18.在插胃管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应（） [单选题] * A．嘱患者深呼吸，缓慢插入B．停止片刻，待患者恢复后继续插入C．立即拔出胃管(正确答案)D．停止插入，检查胃管是否误入气管E．让患者继续吞咽配合19.有关鼻饲操作的内容不正确的是（） [单选题] *A．每次鼻饲量不超过200mlB．每次喂食前均应检查胃管是否在胃内C．拔管应夹紧胃管末端在吸气时快速拔出(正确答案)D．药片应研碎再灌入E．注入少量温开水证实胃管是否在胃内20.肝性脑病患者应给予以下哪种饮食（） [单选题] *A．低盐饮食B．低蛋白饮食(正确答案)C．高热量饮食D．无盐低钠饮食E．低脂肪饮食21.长期鼻饲饮食者，应定期更换胃管，硅胶胃管更换的时间是（） [单选题] * A．每天B．每3天C．每周D．每两周E．每月(正确答案)22．为成人进行管喂饮食插入胃管深度（） [单选题] *A．35－40cmB．40－45cmC．45－55cm(正确答案)D．50－55cmE．15－20cm23．禁忌使用管喂饮食的患者是（） [单选题] *A.昏迷患者B.口腔手术患者C.食管狭窄的患者D.食管下段静脉曲张患者(正确答案)E.休克患者24.对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（） [单选题] *A.每日所有鼻饲用物应消毒一次B.每次灌食前检查胃管是否在胃内C.鼻饲间隔时间不少于2hD.鼻饲胃管应每日更换消毒(正确答案)E .鼻饲液现用现配25.伤寒患者膳食宜选择（） [单选题] *A.软质饮食B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低渣饮食(正确答案)E.高纤维素饮食26.列哪项不是忌碘饮食的禁忌（） [单选题] *A.加碘食盐B.海带C.紫菜D.禁止用碘消毒皮肤(正确答案)E.海鱼27.为增加烧伤患者组织修补能力，应给予（） [单选题] *A.高纤维饮食B.高脂肪饮食C.高蛋白饮食(正确答案)D.低盐饮食E.半流质饮食28.给昏迷患者插胃管至15cm时，应托起头部,使下颌贴近胸骨柄,其目的是（）[单选题] *A.减少食道黏膜损伤B.减轻患者不适C.增大咽喉部通道弧度(正确答案)D.防止空气进入胃内E.顺利通过气管分叉处29．念某，女性，42岁肾盂肾炎患者需要低盐饮食。
基础护理学第十六章
第十六章病情观察及危重患者的管理1.洗胃时每次入胃的液体量为：CA.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.800-1000ml2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：CA.食物中毒B.高位性肠梗阻C.颅内高压D.低位性肠梗阻E.幽门梗阻3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: DA.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排除4.下列哪种病人可以洗胃：BA.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：DA.心房纤颤B.心室纤颤C.房室阻滞 D 心脏骤停 E.心率加快6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃： BA.磷化锌中毒B.乐果中毒C.敌百虫中毒D.巴比妥中毒E.硝酸中毒7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：DA.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸收增加D胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：BA.磷化锌B.硝酸C.巴比妥钠D.氰化物E.敌百虫9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：EA.氯丙嗪类中毒B.吗啡药物中C.水化氯醛中毒D.脑出血E.阿托品中毒10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：DA.临终前表现B.颅内压增高的病人C.颠茄类药物中毒D.有机磷农药中毒E.酒精中毒11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是： AA.意识模糊B.呼吸道分泌物增多C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退12.观察危重病人病情的最佳方法是：BA.在护士交接班中B.与病人日常接触中C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.经常察看护理记录13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：BA.等渗盐水B.碳酸氢钠溶液C.温开水D.高锰酸钾溶液 E.生理盐水14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍：DA.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： AA.减少毒物吸收B.防止胃管酌阻塞C.防止胃扩张D.防止溶液灌入气管E.便于鉴定毒物性质16.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应：AA.立即停止洗胃B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃D.观察同时继续洗胃E.休息片刻继续洗胃17.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取： EA.口服催吐法B.尽快洗胃C.先用对抗剂洗胃D.谨慎洗胃E.禁忌洗胃18.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择： DA.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制19.洗胃液的温度是：BA.20 -25℃B.25-38℃C.38-41℃D.41-45℃E.45-48℃20.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是： EA.煤酚皂B.DDTC.氢氧化钠D.敌敌畏E.磷化锌21. 吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过：DA.3秒B.5秒C.10秒D.15秒E.20秒22.需要重复吸痰时，两次抽吸的间隔时间一般为：CA.1-3分钟B.2-4分钟C.3-5分钟D.4-6分钟E.5-7分钟23.吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂：BA.牛奶B.5%碳酸氢钠C.豆浆D.米汤E.蛋清水24.吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂：DA.牛奶B.5%醋酸C.豆浆D.米汤E.蛋清水25.敌敌畏中毒洗胃时应选用： AA.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油26.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用：DA.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油27.高锰酸钾中毒洗胃时应选用：BA.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油28.中毒物质不明洗胃时应选用：CA.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油29.酚类中毒洗胃时应选用： EA.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油30、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡31、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡32、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化33、危重患者护理中首先观察A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况34、护理昏迷患者，下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质35、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下B、1.0～1.5mmC、2～5mmD、5.5～6mm E、6mm以上36、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应37、胸外心脏按压频率为A、40～60次∕分B、60～80次∕分C、80～100次∕分D、100～120次∕分E、120～140次∕分38、胸外心脏按压频率为A、40～60次∕分B、60～80次∕分C、80～100次∕分D、100～120次∕分E、120～140次∕分39、为成人人工呼吸时的吹气量约为A、100～200mlB、300～400mlC、500～600ml D、700～1100ml E、1200～1500ml40、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤E、婴幼儿41、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放42、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液A、1﹕15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2％～4％碳酸氢钠43、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时A、口腔护理B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为：A、200mlB、300～500mlC、500～800mlD、800～1000mlE、1000～1200ml15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用A、温开水B、生理盐水C、2％的碳酸氢钠D、1:15000～1:20000的高锰酸钾液E、4％的碳酸氢钠17、患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A、用硫酸镁导泻B、用1:5000高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（二）19～21题共用题干黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。
《基础护理学试题库及答案(各章)
《基础护理学试题库及答案(各章)一、选择题1. 以下哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 判断答案：D2. 以下哪项不是护理诊断的类型？A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 治疗诊断答案：D3. 以下哪项不是护理措施的类型？A. 健康教育B. 药物治疗C. 心理支持D. 护理评估答案：D4. 以下哪项不是患者评估的内容？A. 生理状况B. 心理状况C. 社会状况D. 医疗诊断答案：D5. 以下哪项不是护理计划的内容？A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理措施D. 护理评估答案：D6. 以下哪项不是实施护理措施时应注意的事项？A. 遵守医嘱B. 尊重患者意愿C. 保持护理记录的准确性D. 无需考虑患者家庭成员的意见答案：D7. 以下哪项不是护理评估的目的？A. 为制定护理计划提供依据B. 了解患者的健康状况C. 评估护理措施的效果D. 确定患者的死亡时间答案：D8. 以下哪项不是护理诊断的目的？A. 确定患者的护理需求B. 指导制定护理计划C. 评估护理效果D. 确定患者的疾病严重程度答案：D9. 以下哪项不是护理计划的目的？A. 确保患者获得适当的护理B. 促进患者的康复C. 预防患者并发症的发生D. 确定患者的护理费用答案：D10. 以下哪项不是护理措施的目的？A. 改善患者的生理状况B. 促进患者的心理康复C. 提高患者的生活质量D. 增加护理人员的工作量答案：D二、填空题1. 护理程序的步骤包括________、________、________、________、________、________。
答案：评估、诊断、计划、实施、评价、记录2. 护理诊断的类型包括________、________、________、________。
答案：问题诊断、风险诊断、潜在诊断、治疗诊断3. 护理措施的类型包括________、________、________、________、________。
甘肃医学院基础护理学第13章给药习题及答案
[A1型题]1、执行给药原则中，最重要的一项是AA、遵医嘱给药B、给药时间要准确C、给药剂量要准确D、注意用药不良反应E、给药后要注意观察疗效2、药物的保管原则，下述哪项不正确 BA、药柜应放在光线充足处B、药柜要透光并保持清洁C、各种药物分类放置D、毒麻药加锁保管E、药瓶上应有明显标签3、药物保管，下列哪项是错误的 EA、维生素C片：装在有色密盖瓶内B、破伤风抗毒素：放冰箱内C、酵母片：装白色瓶内，盖紧D、哌替啶（杜冷丁）：加锁保管E、氨茶碱片：装白色瓶内盖紧4、关于药瓶标签，下述正确的是 BA、内服药标签为红色边B、内服药标签为蓝色边C、外用药标签为蓝色D、剧毒药标签为红色边E、外用药标签为黑色边5、同时服用下列药物，最后服用的是 DA、维生素B1B、复方阿司匹林C、麦迪霉素D、止咳糖浆E、维生素C6、宜饭后服用的药物是 DA、溴化铵B、胃蛋白酶合剂C、氢氧化铝凝胶D、硫酸亚铁E、地高辛7、发口服药不符合要求是 CA、根据医嘱给药B、做好心理护理C、鼻饲患者暂缓发药D、患者提出疑问需重新核对E、危重患者需要喂服8.应用饮水管吸取的口服药液是 AA、稀盐酸B、止咳糖浆C、磺胺合剂D、颠茄合剂E、胃蛋白酶合剂9、发口服药操作，下述哪项正确 CA、病人不在，药物放床旁桌上B、病人服洋地黄类药物后要测其脉率C、嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水D、病人提出疑问，即予解释E、鼻饲病人不给口服药10、下列外文缩写的中文译意，错误的是 CA、qod：隔日1次B、qd：每日1次C、Hs：每晚1次D、qid：每日4次E、biw：每周2次11、不符合取药操作要求的是 DA、取固体药用药匙B、取水剂药液前将药液摇匀C、药液量不足1ml，用滴管吸取D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E、患者个人专用药不可互相借用12、抢救肺水肿病人时，加压给氧，常给湿化瓶中加入20%~30%酒精，是因为酒精可 BA、减低肺泡的表面张力，增加通气量B、减低肺泡泡沫的表面张力，增加通气量C、增加肺泡的表面张力，增加通气量D、可使肺泡内压力减少，增加通气量E、可改善肺内血循环，改善气体交换不足状态13、超声雾化吸入的正确操作是 DA、水槽内加温开水250mlB、药液用温水稀释放入雾化罐内C、水槽换水不必关机D、添加药液不必关机E、治疗毕先关灯丝开关14、为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选 CA、卡那霉素B、地塞米松C、a-糜蛋白酶D、氨茶碱E、舒喘灵15、氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥 DA、病人吸入前漱口B、药物用蒸馏水稀释在5ml以内C、湿化瓶内不能放水 D 、嘱病人吸气时松开出气口E、氧流量用6~10升/min16、臀部肌内注射时，下列措施哪项不妥 BA、注射前做好B、侧卧位时上腿应弯曲C、推药液宜慢D、注射油剂，针头宜粗长17、为2岁以下婴幼儿肌内注射，最佳注射部位是 CA、骨外侧肌B、臀大肌C、臀中、小肌D、上臂三角肌E、股内侧肌18、皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的 CA、选择无菌2ml注射器和6号针头B、用2%碘酊和70%酒精消毒皮肤C、针头与皮肤呈10~20度角进针D、抽吸无回血后推注药液E、注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针19、选择静脉注射穿刺部位，下列哪项不妥 CA、选择粗直、弹性好的静脉B、穿刺部位应避开关节C、由近心端到远心端选择血管D、避免在皮肤炎症处进针E、不宜在静脉瓣部位进针20、实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥 AA、患者侧卧位时上腿弯曲B、注射刺激性强的药液时针头要粗长C、推注药液速度缓慢D、同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液E、不在有硬结的部位进针21、静脉注射操作中，下述不妥的是 BA、长期注射者由远端到近端选择血管B、在穿刺部位上方2cm处扎止血带C、进针时，针头与皮肤呈20°角D、在静脉上方或侧方进针E、拔针后用干棉签按压穿刺点22、注射普通胰岛素，下述哪项不妥 BA、饭前30min注射B、用2ml注射器抽吸药液C、注射部位可选用腹部D、用碘酊、乙醇消毒皮肤E、针头与皮肤成30°角进针23、下列皮试液1ml内含量错误的是 DA、青霉素：500单位B、链霉素：2500单位C、破伤风抗毒素：150国际单位D、细胞色素C：7.5mgE、普鲁卡因：2.5mg24、对破伤风抗毒素过敏试验阳性病员的处理是 CA、不能注射B、将破伤风抗毒素分四等分，分次注射C、将破伤风抗毒素剂量逐渐递增，分次注射D、将破伤风抗毒素剂量逐渐递减，分次注射E、将破伤风抗毒素分五等分，分次注射25、配制青霉素快速过敏试验液，稀释溶液用 BA、生理盐水B、注射用水C、5%葡萄糖盐水D、5%葡萄糖溶液E、0.25%普鲁卡因26、对于青霉素皮试结果阳性者，以下哪种做法不妥 EA、禁用青霉素B、告知病人及家属今后禁用青霉素C、将试验结果在注射卡上做醒目标识D、将试验结果记录在体温单上E、用生理盐水在对侧相应部位做对照试验27、关于皮试过程的叙述，不正确的是 DA、皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B、查对姓名、床号、皮试的药物C、常用部位为前臂掌侧下1/3处D、无自觉反应即可判断皮试阴性E、皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现28、下列药物中，不需做过敏试验的是 DA、普鲁卡因B、链霉素C、破伤风抗毒素D、利多卡因E、细胞色素C29、当患者发生青霉素过敏性休克时，在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时立即 BA、报告医生B、置患者平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通道E、注射抗组织胺类药30、不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现 BA、局部皮丘红肿扩大B、硬结直径为1cmC、红晕大于4cmD、皮丘周围有伪足、痒感E、病人出现气促、发绀、荨麻疹31、密闭式输液法操作中不妥的是 EA、查对后，打开铝盖中心，消毒瓶塞，加入药液，插入输液管B、用物携至床旁，再核对后排气，备好胶布C、选择静脉，进针见回血后固定针头D、根据年龄、病情及药物性质调节滴速E、嘱家属观察病人，出现反应后及时通知护士32、需要长期输液者，要注意保护和合理使用静脉，准确叙述为 EA、先从较大、较明显的静脉开始B、先从足背静脉开始C、先从手上的静脉开始D、先从上肢静脉开始E、先从远端小静脉开始33、在静脉炎输液反应的护理中，下列哪项是不正确的 EA、严格执行无菌操作B、超短波治疗C、患肢抬高并制动D、合并感染时，抗生素治疗E、局部冷敷34、输液引起空气栓塞，致死原因是栓子阻塞 AA、肺动脉入口B、肺静脉入口C、主动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口35、输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是 BA、输入致热物质B、输入速度过快C、输入药液浓度过高D、输入空气栓子E、输入变质溶液36、输液时患者出现发热反应，体温40℃，正确处理方法是 CA、继续输液，给予物理降温B、继续输液，给予药物降温C、减慢滴速，给予物理降温D、减慢滴速，给予药物降温E、停止输液，给予药物降温37、输血时患者发生溶血反应，下述处理错误的是 EA、停止输液B、双侧腰部热敷C、碱化尿液D、视需要用升压药E、尿闭者增加入水量38、以下有关输液的叙述不正确的是 CA、需长期输液者，一般从远端静脉开始B、需大量输液时，一般选用较大静脉C、连续24h输液时，应每12h更换输液管D、输入多巴胺应调节较慢的速度E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入39、以下有关输液引起的发热反应的叙述不正确的是 CA、发热反应一般发生于输液后数分钟至1hB、发热反应严重时可伴有恶心、呕吐、脉速C、发生后，应立即停止输液，通知医生D、发生后，保留余液和输液器送检E、按医嘱给予激素治疗40、有关输血注意事项的叙述哪项是错误的 BA、输血时须两人核对无误后方可输入B、输入血液内不得加入其它药品，但钙剂除外C、如用库血，必须认真检查库血质量D、如发生严重反应时，应立即停止输血E、根据医嘱采集血标本，要求每次只为一位病人采集41、在输入库存血1000ml以上时，须静脉注射 AA、10%葡萄糖酸钙10mlB、氯化钙5mlC、10%葡萄糖酸钙20mlD、氯化钙20mlE、碳酸钙5ml42、最严重的输血反应是 CA、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、细菌污染反应43、下列输血前准备哪项是错误的 EA、抽取血标本作血型鉴定B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本C、从血库取血时应认真核对D、应检查血的质量E、若血的温度太低，可稍加温44、输血前准备工作，下列哪项是错误的 EA、检查库血质量，血浆呈红色，不能使用B、血液从血库取出后，在室温内放置15min再输入C、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D、两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应45、下列哪项是预防溶血反应的措施 CA、严格执行无菌操作B、输血前肌注异丙嗪C、做好血液质量检查D、输血前静注10%葡萄糖酸钙E、输血前静注地塞米松46、以下哪项不是采集血标本的注意事项 DA、根据化验目的计算血量B、需全血的标本应选择抗凝试管C、血清标本应防止溶血D、女病人月经期E、生化标本应在清晨留取47、以下哪项检查需留取全部粪便作为标本 DA、便潜血试验B、便常规检查C、查寄生虫卵D、血吸虫卵化检查E、便培养48、不符合血培养标本采集原则的是 BA、标本容器外贴标签B、采集量一般为3mlC、在使用抗生素前采集D、采集时严格执行无菌操作E、血液进入标本瓶后轻轻摇匀49、送检标本，以下哪项是错的 CA、按医嘱执行B、填写检验申请单C、所用容器必须无菌D、容器外须贴标签E、采集量要正确50、采血清标本作肝功能检查，错误的步骤是EA、空腹采血B、用干燥试管C、采血后取下针头缓慢注入试管D、血液泡沫不能注入试管E、血液注入试管后要摇动答案：[A1型题] 1、A 2、B 3、E 4、B 5、D 6、D 7、C8、A 9、C 10、C 11、D 12、B 13、D 14、C 15、D9、16、B 17、C 18、C 19、C 20、A 21、B 22、B10、23、D 24、C 25、B 26、E 27、D 28、D 29、B11、30、B3 1、E 32、E 33、E 34、A 35、B 36、C12、37、E 38、C 39、C 40、B 41、A 42、C 43、E13、44、E 45、C 46、D 47、D 48、B 49、C 50、E。
基础护理学试题及答案(各章节)
护理学基础题库第一章绪论一、单选题（每题1分）1近代护理学的形成是从何时开始的（D ）A 18世纪中叶B 18世纪末期C 19世纪初期D 19世纪中叶2 世界上第一所正式护士学校创建于（D ）A．1854年，法国B．1860年，美国C．1856年，英国D．1860年，英国3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到（C ）A 1%B 2%C 2.2%D 3.2%4世界卫生组织的战略目标是2000年（C ）A人人享有健康 B 人人享有公费医疗C 人人享有卫生保健D人人享有更好的营养5 护理学是医学科学领域里的一门（D ）A 从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D 独立学科6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题，以下哪一项不确切（C ）A 减轻痛苦B 维持健康C 保护人类D 促进健康7符合现代护理学观点的是（C ）A 护士是医生的助手B 护理目标是满足病人生理需要C 护理的对象是人、家庭和社区D 护理的任务是防治疾病8护理学的目标是（D）A 满足病人的生理需要B 满足病人的心理需要C 使病人适应社会状态D增进人类健康9护理作为一门独立学科，必须首先明确（C）A 护理学与社会发展的关系B 护理学自身的特点和内在规律C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向D 分支学科的产生和应用10护士小张，本周负责全病区病人的生活护理（B ）A 个案护理B 功能制护理C 整体护理D 责任制护理11下列哪项不是整体护理观念的含义（C ）A 护理要以人为中心护理过程B 以护理程序为框架C护理服务对象是指向患病的个体D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院，护士应给予满足的需要是（A）A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，护士充当的角色是（C ）A 护理者B 管理者C科学研究者 D 教育者14 王某，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。
《基础护理学》课后答案
第一章医院和住院环境一、名词解释（略）二、选择题1.C2.C3.E4.B5.D6.E7.A8.A9.D 10.B三、简答题（略）第二章入院和出院护理一、名词解释（略）二、选择题1.C2.A3.E4.C5.A6.C7.B8.E9.B 10.B 11.A 12.B三、简答题（略）第三章舒适与安全一、名词解释（略）二、选择题1.D2.D3.C4.E5.E6.C7.C8.B9.A 10.E 11.C12.A三、简答题（略）第四章医院感染的预防与控制一、名词解释（略）二、选择题1.C2.B3.E4.B5.C6.C7.B8.D9.C 10.C 11.E12.E 13.C 14.E 15.B 16.A17.C 18.D 19.D 20.E 21.A 22.E 23.A 24.C 25.D三、简答题（略）第五章生命体征的观察与护理一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.E4.B5.C6.D7.A8.A9.B 10.B 11.B12.A 13.E 14.C 15.B 16.D17．B 18.C 19．A 20.C 21．E三、筒答题（略）第六章清洁护理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.C3.C4.D5.A6.B7.A8.A9.E10.C 11.C 12.C 13.D 14.D三、筒答题（略）第七章饮食护理一、名词解释（略）二、选择题1.C2.E3.C4.C5.B6.C7.C8.B9.C10.C 11.D 12.E 13.D 14.A 15.A 16.B 17．B三、简答题（略）第八章排泄护理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.C3.E4.C5.B6.B7.C8.E9.D10.A 11.C 12.B 13.B 14.D 15.A 16.E17.E 18．B 19．C 20．E 21.A三、简答题（略）第九章给药治疗与护理一、名词解释（略）二、选择题1.E2.D3.B4.B5.A6.D7.E8.B9.D10.E 11.C 12.D 13.B 14.D 15.C 16.A17．E 18．C 19．D20．B三、简答题（略）第十章药物过敏试验及过敏反应的处理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.E3.A4.B5.D6.C7.C8.C9.D10.E 11.E 12.A 13.D 14.D 15.E 16.C 17．A 18．D 19．B第十一章静脉输液与输血技术一、名词解释（略）二、选择题1.A2.B3.E4.A5.A6.B7.C8.C9.E10.C 11.A 12.D 13.C 14.D 15.A 16.C17.C 18.B 19.D 20.C 21.A 22.C 23.E 24.D三、简答题（略）第十二章冷、热疗技术一、名词解释（略）二、选择题1.E2.C3.C4.D5.C6.C7.E8.B9.A 10.E 11.C 12.E 13.D 14.A 15.C 16.D三、简答题（略）第十三章标本采集法技术一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.C4.C5.B6.D7.B8.A9.C 10.E 11.B 12.D 13.B 14.D 15.B 16.D 17.B 18．D 19.D 20．A三、简答题（略）第十四章病情观察和危重患者的抢救及护理一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.D4.E5.B6.C7.B8.C9.A 10.C 11.D 12.C 13.B 14.B 15.A 16.D17.A 18.E 19.B 20.B 21.C 22.D 23.A三、简答题（略）第十五章临终关怀一、名词解释（略）二、选择题1.A2.C3.E4.B5.A6.C7.A8.C9.E 10.D三、简答题（略）第十六章病案管理与医疗护理文件的书写一、名词解释（略）二、选择题1.B2.E3.E4.D5.B6.B7.D8.E9.B 10.A 11.E 12.D 13.D 14.C 15.B 16.A三、简答题（略）。
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基础护理学第十三章、第十六章试题及答案第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min 后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．0.1 ％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/ 分）（A）A．40～60 B ．60～80 C ．20～40 D．80～100 E ．100～110 9．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张 B ．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂B ．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎 B ．肺水肿 C ．心力衰竭D．发热反应 E ．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速 B ．加压输液 C ．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷 B ．心悸、烦躁不安 C ．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E ．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B ．10％的葡萄糖溶液 C ．0.9 ％的氯化钠溶液D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A ．立即停止输液B ．高流量吸氧C ．置左侧卧位和头低足高位D ．四肢 轮流结扎E ．遵医嘱给予强心剂何利尿剂 19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（ E ）A ．改变针头位置B ．提高输液瓶C ．用手挤压橡胶管，使针头通畅D ．局 部热敷E ．更换针头重新穿刺 20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（ A ）A ．0.9 ％的氯化钠溶液B ．5％的葡萄糖溶液C ．4％枸橼酸钠生理盐水D ．10％ 葡萄糖酸钙溶液E ． 5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（ C ）A ．负压作用B ．虹吸作用C ．液体静压D ．空吸作用E ．以上都不是 22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，响亮持续的“水泡声” ，此属（ E ）E ．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（ C ）尿 D ．少尿或无尿 E ．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（ D ）E ．休克 填空题入［40~60 滴/ 分］ ，儿童每分钟滴入 ［20～40滴/ 分］ 。
2 静脉留置针常用的封 管液［无菌 0.9 ％氯化钠溶液 肝素稀释液］ 。
3 颈外静脉输液法穿刺点在 ［ 下颌角与锁骨上缘中点连线之上 1/3 处，颈外静脉 外侧缘 ] 。
4常见溶液不滴的原因有 [ 针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针心前区听诊闻及 A ．发热反应 B ．右心衰竭 C ．过敏反应．急性肺水肿A ．胸闷、呼吸急促B ．腰背不剧痛、四肢麻木．黄疸、血红蛋白 A ．急性胃肠炎 B ．直肠癌C ．糖尿病 ．高血压心脏病 25．在输液过程中，发生急性肺水肿， 让病人端坐，两腿下垂， 其作用是（ A ） A ．减少回心血量，减轻心脏负担 B ．改善呼吸 C ．减轻咳嗽症状D ．减轻组织水肿E ．改善血循环， 减轻缺氧1 输液时应根据每人的 ［ 病情 年龄 药物性质］来调节滴速。
一般成人每分钟滴头阻塞压力过低静脉痉挛] 。
1．急性肺水肿的病人给予高流量氧气吸入的目的时减少[ 肺泡内毛细血管渗出液] 的产生。
2．引起静脉炎的原因有[输入液体浓度高、输入液体刺激性强、留管时间长、无菌操作不严] 。
3．治疗静脉炎时局部可用[50 ％硫酸镁溶液] 热湿敷。
4．已知滴系数为15，每小时输入液体300ml，则[75] 滴/ 分，如每分钟滴入55 滴，则每小时输入[220]ml 。
5．直接输血300ml应备4％枸橼酸钠[30ml 。
大量输血1000ml以上，应静脉注射[10 ％葡萄糖酸钙或氯化钙10ml] 。
10 最严重的输血反应是[ 溶血反应] ，最常见的输血反应是[ 发热反应] 。
11 空气栓塞致死的原因是气泡阻塞[ 肺动脉入口] 。
12 库血应在[4 ℃]的冰箱内保存。
13 最易受输液微粒损害的是[ 肺、脑、肝、肾等器官] 14 库血可在室温下放置[15~20]min 后输入。
15 大量输库血可致[出血倾向枸橼酸钠中毒反应酸中毒高血钾] 等。
16 自体输血的方式有[ 贮血式自身输血（术前预存自体血）急性等容血液稀释（ANH）回收式自身输血（术中失血回输）]三、名词解释1．静脉输液：静脉输液式利用大气压和液体静脉压原理将大量无菌溶液、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
2．输液微粒：输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15um，大的可达50～300um，50um以上的微粒肉眼可见。
3．成分输血：成分输血即依据不同的血液比重，将血液中的各种成分加以分离提纯，分别制成高浓度的制品，根据病人病情的需要分别输入有关血液成分。
4．自体输血：自体输血是指采集病人自己的血液或术中失血再回输给本人的方法。
5．大量输血：大量输血是指24h 以内紧急输血量超过或相当于病人血液总量四、简答题 1 如何调节输液的点滴速度？根据病情、年龄、药物性质调节滴数，保证药物疗效，减少或避免发生输液反应。
一般成人40-60 滴/分，儿童20-40 滴/分，对年老体弱、婴幼儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。
1．输液过程中溶液不滴的原因及处理方法？（1）针头滑出血管外：处理方法是应另选血管更换针头重新穿刺。
（2）针头阻塞：处理方法是拔出针头后再重更换针头重新穿刺。
（3）针头斜面紧贴血管壁：处理方法是调整针头位置或适当变换肢体位置。
（4）压力过低：处理方法是抬高输液瓶位置或放低病人肢体位置。
（5）静脉痉挛：处理方法是可以进行局部热敷。
2．如何防治输血发生过敏反应？（1）加强对供血者的选择、管理与教育，勿选用有过敏史的供血员。
（2）在采血前4h 内，供血者不宜进食高蛋白和高脂肪食物，可饮用少量清淡饮食或糖水。
（3）病人如有过敏史，可于输血前半小时遵医嘱给予抗过敏药物。
3．简述输液微粒的危害？（1）直接堵塞血管，造成局部组织供血不足，缺血缺氧，甚至坏死。
（2）形成血栓，导致血管栓塞和静脉炎的发生。
（3）形成肺内肉芽肿。
（4）引起过敏反应和血小板减少症。
（5）微粒刺激组织而发生炎症或形成肿块。
五、论述题1．某男性病人，75 岁，患慢支肺源性心脏病来门诊输液，半小时后输入300ml 液体，病人突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血性痰，肺部闻及湿罗音。
问：你认为病人发生了什么情况？由什么原因引起？如何急救处理？答：发生了急性肺水肿原因（1）因输液速度过快，短期内输入、过多液体、，心脏负荷过重所致。
2）原有心肺功能不良，尤其多见于急性左心功能不全者。
护理（1）立即停止输液，通知医生共同进行紧急处理。
（2）让病人端坐，两腿下垂。
（3）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6~8L/min 。
（4）遵医嘱给予镇静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂。
（5）必要时进行四肢轮扎。
、（6）做好心理护理。
2．病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。
体检：血压70/46mmH，g 心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。
医嘱：立即输红细胞200ml。
请问：（1）输血前需做哪些准备工作? 2当输入15ml 血液湿，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？（1）输血前准备：①备血：根据医嘱抽取病人血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一并送往血库，做血型鉴定和交叉配血相容试验。
采血时进击同时采集两个病人的血标本。
②取血：根据输血医嘱，凭取血单到血库取血，应与血库工作人员共同作好核对工作。
查血液的有效期（采血日期）、血液质量和输血装置是否完好；核对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量。
确认无误后于交叉配血单上签全名后方可取回。
③取血后：血液取出后勿剧烈振荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。
切勿让血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，可在室温下放置15~20min 后再输入。
取出后的血液应在4h 内输完。
④输血前，须与另一名护士再次进行核对，确定无误后方可输入。
（2）当输入15ml 血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生了溶血反应。
应立即采取以下护理措施：①立即停止输血，保留静脉通道，通知医生紧急处理。
并保留余血，采集病人血标本送化验室重作血型鉴定和交叉配血相容试验。