浅谈乡镇卫生院护理管理缺陷与对策

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浅析乡镇卫生院护理现状与对策

浅析乡镇卫生院护理现状与对策

浅析乡镇卫生院护理现状与对策【摘要】乡镇卫生院在护理方面存在着一些问题,例如护理水平不够高、设备设施不完善等。

这种现状主要是由于人才培养不足、投入不足等原因造成的。

为了改善这一现状,建议加强人才培养,提高护理人员的技能水平,同时提升设备设施水平,以确保患者获得更好的医疗护理服务。

在未来的发展中,应该继续关注乡镇卫生院护理问题,通过不断改进和完善,为乡镇居民提供更加优质的医疗护理服务。

【关键词】乡镇卫生院、护理现状、问题意识、存在问题、改善对策、人才培养、设备设施、水平、总结、展望未来发展。

1. 引言1.1 背景介绍乡镇卫生院是我国基层医疗服务体系的重要组成部分,承担着为乡村居民提供基本医疗卫生服务的重要职责。

随着农村医疗卫生事业的发展,乡镇卫生院在提供诊疗服务的护理工作也日益受到重视。

在实际工作中,乡镇卫生院护理现状存在一些问题,主要表现在护理人员素质不高、护理质量参差不齐、护理设备设施水平有待提高等方面。

在乡镇卫生院,护理人员的数量有限,且整体素质较低,专业技能和服务意识有待提高。

护理质量参差不齐,部分护理人员工作态度不端正,甚至存在工作中不负责任的情况。

乡镇卫生院的护理设备设施水平有待提高,部分设备陈旧,无法满足护理工作的需要。

针对乡镇卫生院护理现状存在的问题,亟需采取有效的对策来改善。

加强护理人才培养,提高护理人员的专业技能和服务意识,提升护理质量。

加大投入,提高乡镇卫生院的护理设备设施水平,保障护理工作的顺利开展。

通过这些努力,能够进一步提高乡镇卫生院护理服务水平,更好地为乡村居民提供优质的医疗护理服务。

1.2 问题意识乡镇卫生院是农村地区群众的主要医疗卫生服务机构,承担着保健、预防、治疗和康复任务。

在当前医疗卫生体系不断完善的大背景下,乡镇卫生院在为农村居民提供基本医疗服务的也面临着一些问题和挑战。

针对乡镇卫生院护理现状,我们应该有着清醒的问题意识:乡镇卫生院护理现状普遍存在医疗资源紧张、人才短缺和服务能力不足等问题,导致部分患者得不到及时有效的护理服务,影响了医疗质量和医疗体验。

我院护理管理缺陷分析及对策

我院护理管理缺陷分析及对策

我院护理管理缺陷分析及对策护理管理是医疗机构中至关重要的一环,其质量直接关系到患者的医疗效果与满意度。

然而,我院护理管理中存在一些缺陷,需要进行分析并制定对策来改善。

首先,我院护理管理缺陷之一是护理人员素质不高。

在护理人员的招聘与培训过程中,可能存在一定的问题,导致部分护理人员在专业知识和技能上存在缺乏及不足。

这导致了护理工作中的一些失误和差错,甚至有时会因为技术不熟练而给患者带来伤害。

针对这一问题,我们可以采取以下对策。

首先,在护理人员的招聘中,应严格把关,确保招聘到具备专业技能和责任心的护理人员;其次,加强护理人员的培训与学习,提高其专业知识和技能。

通过定期进行考核和评估,发现问题及时纠正,并给予必要的培训和指导,以确保护理人员的素质得到提高。

其次,我院护理管理缺陷之二是护理流程不规范。

在护理工作中,可能存在一些不规范的护理操作和流程,导致患者的护理效果不尽如人意。

为了改善这一问题,我们可以采取以下对策。

首先,建立统一的护理操作规范,明确护理流程和操作要求。

所有护理人员必须按照规范进行操作,不得擅自变动。

其次,加强对护理操作的培训和监督,定期进行质量抽查和评估,发现问题及时整改。

同时,建立护理质量评估体系,对护理效果进行评估,及时调整和改进护理流程。

再次,我院护理管理缺陷之三是沟通与协作不畅。

在医疗团队中,护理人员与其他成员的沟通和协作是至关重要的,但可能存在沟通不畅和信息不对称的问题,导致患者护理过程中的信息传递不畅,影响护理效果。

为了解决这一问题,我们可以采取以下对策。

首先,建立良好的沟通机制和协作平台,定期组织沟通交流会议,加强团队成员之间的沟通与协作。

其次,完善信息传递机制,建立信息共享平台,确保护理工作中的信息可以准确、及时地传递给相关人员。

同时,加强对团队协作的培训和学习,提高团队成员之间的协作能力和专业素养。

综上所述,我院护理管理存在的缺陷主要包括护理人员素质不高、护理流程不规范和沟通与协作不畅。

乡镇医院护理管理中存在的问题与对策浅析

乡镇医院护理管理中存在的问题与对策浅析

乡镇医院护理管理中存在的问题与对策浅析摘要:乡镇医院作为最接近群众的基础医疗单位,担负着提供最基本医疗保障的责任。

目前由于人们对人性化护理的要求越来越高,对乡镇医院护理管理也提出了更高的要求。

本研究对乡镇医院护理管理过程中存在的问题进行阐述,并提相应的对策,进一步提高乡镇医院护理管理的质量。

关键词:护理管理研究;护理;问题对策引言随着人们物质生活的不断提升以及医学科学技术水平的不断发展,人民群众对于护理的质量要求也就越来越高。

护理的工作不仅仅只是要遵照医嘱来给病人打针和送药,还要对病人进行身心的和整体的以及人文的护理。

因此,乡镇医院的条件比较差,而且人员的文化知识水平比较低,导致了护理管理存在着很多的问题。

1.医院护理管理中存在的问题1.1观念落后,知识结构不合理我国高等护理专业教育的起步较晚,且目前仅有几所医学院校开设了本科层次的高等护理专业,每年的人才培养数量有限。

现阶段,大部分的护理专业课程均以临床护理技能训练为主,从而在一定程度上限制了学生护理管理学知识的获取。

1.2护理制度没有切实落实基层医院就诊患者的病情相对较轻,以临床多发病为主,由于护理类型的单一化,导致某些护理人员巡视少,仅依靠医生病历,进行护理病历、护理病程的书写。

不能及时发现患者的病情变化,没有做出及时汇报和处理,直接影响护理质量。

1.3管理者管理水平差大多数信息管理者管理意识差,缺乏管理学知识,不懂管理理论及现代医院信息管理技术和方法不会用数据说话。

而是用简单的行政指挥经验进行管理,不能及时发现问题,信息管理处于低水平运转。

1.4护理人才少,护理队伍不稳护理的人员数量是不充足的,医院的医护构成也是不合理的,所以由此导致了医疗队伍整体的不稳定性,最终还会影响整体的医疗质量。

而且乡镇卫生院里面的护理人员大多数都是为刚刚毕业的学生,而医院聘用的护士工资都是非常低的,也就导致了护士自身的工作积极性根本就不够,而护士跳槽的现象也是非常严重的,大多数的护士也是将乡镇卫生院视作实习的场地,把它当成向县级医院晋升的一个有力的跳板。

乡镇医院护理管理问题与对策分析.doc

乡镇医院护理管理问题与对策分析.doc

乡镇医院护理管理问题与对策分析0引言随着经济的发展,生活水平的提升,护理管理工作是医疗活动中重要的工作内容,其直接反应了医院的服务水平和管理水平。

在乡镇医院中护理管理中问题的探讨,制定有效的管理对策,能够有效的提升护理管理水平,规范护理流程,促进乡镇医院护理管理可持续发展。

ﻭ1乡镇医院护理管理中存在的问题ﻭ1。

1护理管理制度不够完善。

在护理管理工作中,相关的管理制度还不够完善.目前,一些乡镇医院护理管理制度的制定缺乏该有的重视,对管理途径没有一个合理的制定对策,导致在制定的过程中只是简单的制作,没有与乡镇医院的实际情况相结合,使得护理管理制度缺失相应的参照依据和规范手段。

护理流程、护理标准等管理制度还不够完善,从而对乡镇护理管理造成一定的阻碍。

1.2监督评估机制不够健全。

在乡镇医院护理管理工作中,不仅要对护理管理,还要注重临床护理、人事管理的评估和监督。

当前一些乡镇医院在护理管理中没有相应的护理管理体系,对人事管理和护理管理职责的监督评估还不够完善,没有对护理人员过多的关注,一些乡镇医院负责人注重对医疗工作的开展进行监督和协调,忽略了医院护理管理重要性,使得护理管理监督评估机制不够完善。

在护理管理执行和落实过程中,由于涉及的环节比较多,不能够很好的认识到的护理管理途径和护理状况,使得乡镇医院护理管理开展中不能有效体现管理的职能性和价值性。

在护理流程上,没有相关监督和评估机制。

一些乡镇医院护理管理方式,没有健全的控制体系,使得县镇医院工作不能更好的开展。

在进行医疗护理的工作中,对相应的图表不够详细,从而使得护理管理和评估工作缺少准确的参考依据。

1.3护理人员水平较低。

ﻭ在乡镇医院医疗活动中,护理工作相对比较繁琐、结构比较复杂。

在我国乡镇医院高水平护理人员,还比较缺少,专业水平还有待提升,这就使得护理工作不能有效的开展.在护理管理制度制定的过程中,根据不同地区乡镇医院特点,对护理管理制度的制定过程中,就需要管理人员综合考虑实际情况,来确定护理管理体系.1.4护理管理工作不够重视。

浅谈乡镇卫生院护理管理缺陷与对策

浅谈乡镇卫生院护理管理缺陷与对策

浅谈乡镇卫生院护理管理缺陷与对策(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】分析乡镇卫生院存在的护理管理缺陷,提出应对措施,以期减少护理纠纷的发生。

【关键词】乡镇卫生院;护理管理;缺陷;对策随着医疗改革的不断深入,乡镇卫生院在逐渐发展壮大,医院的整体管理水平有了显著的提高,但人们对医疗护理服务需求在日益提高,法制观念和维权意识也在不断增强,医疗纠纷日益突出,并成为社会关注的热点,作为乡镇卫生院应注重护理缺陷的管理和应对。

1 护理管理缺陷1.1 护士长缺乏科学、规范化的管理素质大多数乡镇卫生院护理工作得不到院领导重视,护理人员岗位分配不合理,无专职护理管理人员,护士长同其他护士一样,从事着临床一线护理工作,同样倒班,还要协调各方面关系及承担一些琐碎的后勤事务,他们往往会重心偏移,没法把主要精力放在管理上。

加上忙于日常工作,外出学习、培训机会少,缺乏新的管理理念,对新医学模式下新的护理质量评审标准理解不深刻,致使护理制度落实不到位,严重影响了护理质量管理。

1.2 住院患者管理差擅自离院现象较普遍,甚至有少数一级护理及需要监测血压的病人,医生也默认其离院;还有一部分大病救助的病人,生活不能完全自理,又无人照顾,容易发生跌倒、坠床等;还有个别医生表面上为了给病人节约费用,术后最基本的血压也不监测,一些护理常规也不下医嘱,更别说开监护了;再有少数医生不严格掌握出院指征,为了降低住院均次费用,把不该出院的开出院,而病人又不离开医院,也不作任何处理,等过2~3天又入院。

1.3 护理文书书写不规范体温单描记不真实,缺项、漏项,签名不规范或代签名,医护记录不一致,尤其是一些重要时间:入院、抢救、用药、病情变化、出院等,护理记录太简单,缺乏连贯性,记录内容上忽视非操作性护理措施,如巡视病房、主要的指导内容及告知性的护理措施等。

1.4 护士法制观念淡薄,自我保护意识差医疗及相关法律知识缺乏,基本操作不严谨,非抢救时执行口头医嘱,证据保全意识差。

新形势下乡镇卫生院护理工作存在问题与对策研究

新形势下乡镇卫生院护理工作存在问题与对策研究

新形势下乡镇卫生院护理工作存在问题与对策研究随着我国医疗卫生事业的不断发展和改革,乡镇卫生院承担着对农村居民的基本医疗保健工作,其中护理工作是乡镇卫生院医疗卫生工作的重要组成部分。

随着社会的不断发展和变革,乡镇卫生院护理工作也面临着一系列的问题和挑战,这些问题不仅影响着农村居民的健康和生活质量,也挑战着乡镇卫生院的整体医疗水平和服务质量。

针对当前新形势下乡镇卫生院护理工作存在的问题,有必要进行深入的研究和探讨,并提出相应的对策和建议,以推动乡镇卫生院护理工作的发展和提升。

一、存在的问题1. 人才短缺:由于农村医疗资源相对匮乏,乡镇卫生院的护理人员常常面临着人才短缺的问题。

一些乡镇卫生院由于无法吸引和留住护理人才,导致医疗服务质量不高,甚至出现医疗事故。

2. 专业水平不高:农村护理人员的专业水平相对较低,不少人员只具备基本护理技能,缺乏对常见病、多发病的处理和护理经验。

3. 装备和设施不完善:一些乡镇卫生院的设施和装备相对陈旧,存在一定的卫生隐患和安全隐患,影响了护理工作的顺利进行。

4. 护理服务质量不高:由于人才短缺和专业水平偏低,乡镇卫生院护理服务的质量也难以保障,患者的满意度和信任度不高。

5. 护理制度不完善:一些乡镇卫生院的护理制度不够健全和规范,导致护理工作的管理不到位,容易出现一些医疗纠纷和纠纷。

以上问题的存在,直接影响了乡镇卫生院护理工作的开展和服务质量,也影响了乡镇居民的健康和满意度。

需要针对这些问题,提出相应的对策和建议,以推动乡镇卫生院护理工作的改进和提升。

二、对策建议1. 加大对护理人才的培训力度:有关部门应加大对乡镇卫生院护理人才的培训力度,提供更多的技术培训和学习机会,提升护理人员的专业水平和服务能力。

2. 完善护理人员的激励机制:针对乡镇卫生院护理人员工作特点和实际需求,建立健全激励机制,提高护理人员的工资待遇和职业发展空间,以吸引和留住更多的护理人才。

3. 加大设施和装备的投入力度:政府和相关部门应加大对乡镇卫生院设施和装备的投入力度,更新和改进医疗设备和护理用品,提高护理工作的质量和效率。

浅谈乡镇卫生院护理工作存在的问题及对策分析

浅谈乡镇卫生院护理工作存在的问题及对策分析
治术 中的应用Ⅱ 】 . 临床外科杂志, 2 0 1 2 , 2 0 ( 7 ) : 4 7 8 - 4 7 9
术过程中, 建议先对患者的肾脏腹膜面实施精准 、 轻柔的游离动作 , 在此过程中利用无损伤分离钳对患者进行分离 ,且防止钝性分离 , 降低患者腹膜张力 ,若造成腹膜破裂则会引发二氧化碳气体流入到
二 、对 策与 分 析 1 、加大 护理 人员 的引进 力度 。 通 过各 种渠 道招 聘护 理人 员 ,制定 相应 的优 惠政策 吸引 护士 , 落实相应待遇 ,留住护理人才 。根据本院的实际情况适 当增加护理 人 员 ,确保 工作 的顺 利开 展 。 2 、加强护理人员 的素质培养和健康教育。 强化安全意识 ,落实护理工作制度 ,确保护理质量。经常性组 织 学 习医疗 安全 知识 ,防患 于未 然 。规范 护士行 为 ,严格执 行各 项 规章制度及各项护理操作规程 ,加强护士专业能力培养,对新上 岗 的护士进行岗前培训 。在医疗护理行为中,加强护士责任心,减少 医疗 纠纷 ,努 力创造 机会 保 障护 士参 加继续 医学 教育 ,通过 培训 使 其 了解 新 知识 、 新动 向 , 转 变观 念 和服 务模式 , 加强 职业 道德教 育 , 树 立 爱 岗敬业 、无 私奉献 的精 神 ,提 高护 士 的综 合素 质 ,不断规 范 护理操作和护理管理,保证护理质量。 3 、 团结协 作 ,扬 长 避短 。 高年资护士因年龄大、体力下降等原因,每天 8小时的上班难 免有时会感觉疲乏 ,科室同事要给予理解和关心。低年资护士精力 充沛 ,工作上要不怕苦不怕累,主动承担一些高年资护士的工作 ,
N u r s i n g r e s e a r c h l 护理研究
浅谈乡镇卫生院护理工作存在的问题及对策分析

乡镇卫生院护理质量管理的难点与对策

乡镇卫生院护理质量管理的难点与对策

·251·乡镇卫生院护理质量管理的难点与对策赵 杰 内蒙古呼伦贝尔市鄂伦春自治旗大杨树宜里镇中心卫生院 内蒙古呼伦贝尔 165474摘 要:目的:随着当前经济社会的不断发展进步,医疗事业也随之得到一定程度上的革新,基层乡镇医院的医疗条件、护理工作、具体救治方案等都适时得到优化,以此实现多方面医疗工作质量和效率的有序提升。

方法:本文从我旗各个乡镇卫生院护理工作的实际发展现状入手来对其中实际记录存在的质量管理重难点问题进行深入探究分析,再有针对性的对其进行解决。

结果:乡镇卫生院在正确认识当前社会发展情形之后,对护理工作者工作难点进行深入剖析,讨论得出可具体实施的应用方案,进而达到增强乡镇卫生院整体护理工作开展实力的根本目的。

结论:我旗乡镇卫生院护理工作存在质量管理问题大多集中出现于护理工作者自身专业素质水平及整体管理工作落实不到位两个方面,都在一定程度上阻碍了乡镇卫生院医疗工作质量水平提升。

关键词:乡镇卫生院 护理质量管理 难点分析 对策探讨引言在新时期经济社会的促进推动下,医疗改革工作不断深入发展,从多方面入手来对现有医疗工作进行正向影响。

尤其对于基层医疗单位而言,在新医改运行的当下,新型农村医疗合作制度的实际落实程度不断加深,乡镇卫生院的运作实力及效率不断增强,这为解决广大人民群众的看病问题带来了益处。

但就乡镇卫生院的实际工作开展情况而言,新医改的发展在为其带来新机遇的同时,也为其各项具体医疗工作带来了新挑战,若是其不能妥善应对,会使得其工作难度逐渐加大,受限范围逐渐拓宽[1]。

1乡镇卫生院护理工作实际开展现状相比较于现代化城市医院来说,乡镇卫生院在医疗设备、医疗环境、医疗人员专业素质水平等方面较为落后,这是客观影响其整体工作质量和效率的重要原因。

对于护理工作而言,它是医疗救治工作中的基础,其实际护理工作质量会在不同程度上对后续医治工作构成影响。

乡镇卫生院所处理的医疗工作任务大多较为基础,这就使得护理工作在其整体工作中的所占比重增大。

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录 不一 致 , 尤其 是 一些 重要 问题 、 入院 、 救 、 如 抢
用药 、 情变 化 、 病 出院等 , 护理 记 录太 简 单 , 乏 缺 连贯 性 , 录 内容 上忽视 非操 作 性护 理措 施 , 记 如
1 护 理 管 理 缺 陷
1 1护 士长缺 乏科学 、 范 化 的 管理 素 质 , . 规
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高 , 制观 念和 维权 意 识也 在 不断 增强 , 法 医疗 纠 纷 日益 突 出 , 成 为社会 关 注 的热 点 , 为 乡镇 并 作
卫生 院 应注 重护 理缺 陷 的管 理和 应对 。
真实 , 项 、 项 , 缺 漏 签名 不规 范或 代 签名 , 护记 医
浅 谈 乡镇 卫 生 院护 理 管 理 缺 陷 与对 策
刘 兰
( 苏如皋 市 江安 医院 江 随 着 医 疗 改 革 的 不断 深 入 , 乡镇 卫 生 院 在 逐 渐 发 展壮 大 , 院 的整 体 管 理 水 平 有 了显 著 医 25 3 ) 2 6 4
院 费 用 , 不 该 出院 的开 出院 , 后在 门诊 进 行 把 然 治 疗等 。 13护 理 文 书书 写 不规范 . 体 温 单描 记 不
14护 士法 制观 念 淡 薄 , . 自我 保 护 意 识 差 医 疗及 相关 法 律 知识 缺 乏 , 基本 操 作 不严谨 , 非
抢 救时 执行 口头 医嘱 , 留证据 意 识差 。 保 1 5护 理 人 员 业 务 能 力 有 限 : 理 存 在 一 . 管
他 们 往 往会 重 心 偏 移 , 法 把 主 要精 力 放 在 管 没
巡视病房 、 主要 的指 导 内 容 及 告 知性 的护 理 措
施等。
大 多 数 乡镇 卫 生 院 护 理 工 作 得 不 到 院 领 导 重
视 , 理人 员 数 量 严 重 不足 , 位 分 配 不 合 理 , 护 岗 多 无 专 职护 理 管 理 人 员 , 士 长 同其他 护 士一 护 样 , 事着 临床 一线 护 理 工 作 , 从 同样 倒班 , 要 还 协 调 各方 面 关 系及 承担 一 些琐 碎 的后 勤 事 务 ,

12住 院 患者 管理 差 .
擅 自离 院理 象较 普
遍, 甚至 有 少 数 一级 护 理 及 需 要 监 测血 压 的病
人 , 不到护 理 和监 测 ; 得 还有 一 部分 大病 救助 的 病人 , 活 不能 完 全 自理 , 无人 照 顾 , 易 发 生 又 容
些用 药 的剂 量都 不 能准确 计 算 , 另一 方面 , 长
新业务、 新技 术 、 知 识 , 能真 正 解 决 实 际 工 新 才
时通 知 医生 , 确执 行 医嘱 , 真 观察病 情 。执 准 认

8 ・ 3
第2 4卷
第 1 期
工企 医 刊
T DI AL J HE ME C OURNA NDUS I T L OF I TR AL EN ERP S RI E
Vo . 4 NO 12 .1
21 0 1年 2月
J n.2O1 a 1
[ 章 编 号 ] 0 1 8 4 2 1 ) l O 8 _o 文 10 n 1X(0 1 O — 0 3 2
[ 稿 日期 】0 0—1 —2 收 21 1 5
都是绩效工资 , 因此 他 们 也 不情 愿 外 出进 修 学 习 , 法 更新 观念 、 无 更新 知识 , 高业 务水 平 , 提 对

8 ・ 4
ห้องสมุดไป่ตู้
工 企 医 刊
高标 准 、 严要 求 的护 理质量 管理 不能 适 应 。
例》 《 、 中华 人 民 共 和 国 护 士 管理 条 例 》 《 权 、侵 责任 法》 , 等 明确 护 理 行 为规 范 , 强 风 险 防 范 加 意识 , 自觉 地遵 守 法律 、 法规 , 格 按 规 章 制 度 严 行事 , 促进 患者 康复 。如 患 者病情 有变化 , 及 应
2 缺 陷应 对 措 施
2 1提 高基 层 医 院护 理 管 理 人 员 素质 ( ) . 1 首 先 院领 导 应 转变 重 医疗 轻护 理 的观 念 , 置 设 专 职 护理 管 理 人 员 , 强护 士长 管理 知识 的学 加 习, 借鉴 他人 的管理 经验 , 不断 更新 管理 理 念和 管 理方 式 ;2 护 士 长 要 加 强 业 务 学 习 。熟 悉 ()
时 间在 乡镇 医院 工 作 的 高年 资质 护 士 , 虽有 一 定 的临床 经 验 , 但很 多 也安 于现 状 , 乏进取 意 缺 识、 竞争 意识 , 尤其 是我 们周 边 多数 乡镇 卫生 院
生跌 倒 、 坠床 等 ; 还有 个别 医 生 表面 上为 了给 病
人节 约费 用 , 术后 最基 本 的血 压 也不 监测 , 些 一 护 理 常规 也 不下 医嘱 , 更别 说 监护 了 ; 再有 少数 医生 不 严 格 掌 握 出院 指 征 , 了帮 病 人 减 少住 为
理 上 。加 上 忙于 日常 工 作 , 外出 学 习 、 训机 会 培 少 , 乏新 的 管理 理念 , 新 医学 模式 下新 的护 缺 对
定难 度 一些 中 等专 业 学校将 相 当一 部分 文化 基
础 差 的学 生 招 进 来 , 入 学 校 以 后她 们 也未 好 进 好 学 习 , 习也 不认 真 。这 部 分 人毕 业 后 到 大 学 医院应 聘 多 不能如 愿 , 来到 乡镇 卫 生院 工作 , 便
理 质 量 评 审标 准理 解 不 深 刻 , 使 护理 制 度 落 致
实 不 到位 , 重影 响 了护理 质量 管 理 。 严
他 们 往 往 基 础 理 论 知识 缺 乏 , 实际 工 作 能 力 也 差 , 一些 基础 护 理操 作都 不 能独 立胜 任 , 对 遇危 重病 人 的病 情 观察 、 理 更不 知从何 做 起 , 护 甚至
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