护理缺陷管理
护理缺陷管理制度

护理缺陷管理制度一、管理制度的制定背景与意义护理缺陷管理制度的制定,是为了规范和加强医院护理工作的管理、监督和质量控制,保证医疗质量和安全,预防和减少护理工作中的缺陷和不良事件发生,降低医疗风险,保障患者利益。
采取规范化、制度化的管理方式,有效推进护理质量的持续改进和提高,为医院建设和护理服务提供坚实的保障。
二、护理缺陷管理制度的内容与要求1、缺陷管理的目标与原则(1)护理质量是第一要务,患者利益至上;(2)采取主动预防、早期发现、及时干预和反馈的管理路径;(3)护理缺陷管理是全员参与与全员负责的工作。
2、缺陷管理的组织机构与职责(1)成立专门的护理缺陷管理小组;(2)明确护理缺陷管理小组的职责与权限;(3)建立缺陷管理的信息系统,以便统一收集、报告和管理护理缺陷事件。
3、缺陷事件的分类与识别(1)将护理缺陷事件进行分类;(2)建立缺陷事件的识别标准和识别流程;(3)明确责任人员对于缺陷事件的认定权和处理权限。
4、缺陷事件的报告及处理流程(1)建立缺陷事件的报告程序和标准;(2)明确护士和其他医护人员发现缺陷事件后的报告流程,包括报告对象、报告方式和报告内容;(3)及时处理、反馈缺陷事件,制定相应的改进措施。
5、护理缺陷事件的数据收集、统计与分析(1)建立完善的数据收集、归档和统计系统;(2)定期对护理缺陷事件进行统计分析;(3)将统计分析结果作为改进护理工作的重要依据。
6、缺陷事件的追踪与改进(1)建立护理质量跟踪和改进制度;(2)对重大护理缺陷事件进行深层次分析,找出深层次病因和隐患;(3)护理缺陷事件的追踪改进,通过及时整改,防止同类事件的再次发生。
三、护理缺陷管理制度的执行与监督1、建立健全的督导机制(1)由医院护理管理部门对护理缺陷管理工作进行定期检查和考核;(2)合理设置考核指标,评价护理缺陷管理工作的效果;(3)对缺陷管理工作进行定期抽查,有针对性地进行指导和帮扶。
2、加强宣传教育,提高全员安全意识(1)利用培训、会议等形式,向全体医护人员宣传护理缺陷管理的重要性和工作要求;(2)加强与护理质量相关的知识教育,增强全员的责任感和安全意识;(3)鼓励医护人员积极参与护理缺陷管理,加强对护理缺陷事件的主动报告和处理。
护理缺陷处理程序及应急预案(多场景)

护理缺陷处理程序及应急预案一、引言在医疗护理过程中,护理缺陷是无法完全避免的,但通过建立完善的护理缺陷处理程序和应急预案,可以最大限度地减少护理缺陷对患者的影响,保障患者安全,提高护理质量。
本文将详细介绍护理缺陷处理程序及应急预案,以供护理人员在工作中参考。
二、护理缺陷处理程序1.护理缺陷的识别护理缺陷的识别是护理缺陷处理程序的第一步。
护理人员应当密切关注患者的病情变化,了解患者的需求,及时发现问题,并主动上报。
同时,护理人员应当接受患者的投诉和反馈,积极倾听患者的意见和建议,及时发现护理过程中存在的问题。
2.护理缺陷的报告护理缺陷的报告应当及时、准确、完整。
护理人员发现护理缺陷后,应当立即向护士长或护理部报告,并填写护理缺陷报告表。
报告表应当包括缺陷发生的时间、地点、患者情况、缺陷描述、可能的原因、已采取的措施等内容。
3.护理缺陷的调查护理缺陷的调查应当由护士长或护理部组织,调查组应当由具有相关经验的人员组成。
调查组应当对护理缺陷进行全面、客观、公正的调查,查明缺陷的原因和责任,提出改进措施,并形成调查报告。
4.护理缺陷的处理护理缺陷的处理应当根据缺陷的性质和严重程度进行。
对于轻微的护理缺陷,可以通过加强培训、加强管理等措施进行改进。
对于严重的护理缺陷,应当及时采取措施,防止缺陷的扩大,并对患者进行补救。
同时,应当对相关责任人进行追责,并给予相应的处分。
三、护理缺陷应急预案1.应急预案的制定护理缺陷应急预案的制定应当根据医院的特点和实际情况进行。
应急预案应当包括应急组织机构、应急响应程序、应急资源保障、应急培训和演练等内容。
2.应急组织机构应急组织机构应当包括应急领导小组、应急指挥部、应急工作组和应急支援组。
应急领导小组负责应急工作的总体协调和指挥,应急指挥部负责应急工作的具体指挥和协调,应急工作组负责应急工作的具体实施,应急支援组负责应急工作的支援和保障。
3.应急响应程序应急响应程序应当包括应急启动、应急响应、应急恢复和应急结束等环节。
护理缺陷与整改措施

护理缺陷与整改措施随着医疗行业的不断发展,护理工作在医疗体系中的地位日益凸显,护理质量直接关系到患者的生命安全和生活质量。
然而,在实际的护理工作中,仍然存在着一些缺陷和问题,影响了护理工作的质量和效率。
本文将对护理缺陷进行分析,并提出相应的整改措施。
一、护理缺陷分析1. 护理人员不足护理人员不足是当前护理工作中的一个突出问题。
由于护理人员数量不足,导致护理工作压力大,护理人员超负荷工作,难以保证护理质量。
2. 护理人员素质参差不齐护理人员的素质参差不齐,部分护理人员专业技能和综合素质不高,难以满足临床护理工作的需求。
3. 护理记录不规范护理记录是护理工作的重要组成部分,然而在实际工作中,护理记录存在不规范、不完整、不真实等问题。
4. 护理操作不规范部分护理人员在实际操作中,由于各种原因,未能严格按照操作规程进行,导致护理安全隐患。
5. 健康教育不到位护理人员在对患者进行健康教育时,存在内容不全面、方式不恰当等问题,影响患者的康复。
6. 护理管理不到位护理管理不到位,表现在护理规章制度不健全、护理质量控制不力、护理人员培训不足等方面。
二、整改措施1. 加强护理人员招聘和培训医院应加大护理人员的招聘力度,确保护理人员数量充足。
同时,加强护理人员的培训,提高护理人员的专业技能和综合素质。
2. 完善护理规章制度医院应建立健全护理规章制度,明确护理人员的职责和权利,加强对护理工作的规范管理。
3. 提高护理记录质量护理人员应严格按照护理记录规范进行记录,医院应加强对护理记录的审核和监控,确保护理记录的真实性、完整性和规范性。
4. 规范护理操作护理人员应熟练掌握各项护理操作规程,医院应加强对护理操作的监督和指导,提高护理操作的规范性。
5. 加强健康教育护理人员应根据患者的实际情况,采取多种形式进行健康教育,提高患者及家属的健康素养。
6. 提高护理管理水平医院应加强对护理工作的管理,提高护理质量控制水平,加强对护理人员的培训和考核,确保护理工作的安全、高效运行。
护理缺陷管理制度

护理缺陷管理制度护理缺陷管理制度一、目的和适用范围1.1 目的本制度的目的是为了规范护理缺陷的管理,确保病患能够获得安全有效的护理服务。
同时,通过对护理缺陷的管理,提高护理人员的职业素养和服务质量,提升医疗机构的服务水平。
1.2 适用范围本制度适用于医院内所有护理工作人员,包括住院病房、手术室、急诊科、重症监护室等护理岗位。
二、定义2.1 护理缺陷护理缺陷是指在护理过程中,由于护理工作人员的疏忽、不专业等原因造成的对病患身体、心理和社会功能的影响或损害。
护理缺陷包括但不限于以下内容:(1)病患翻身时被掉下床;(2)病患输液时发生渗液;(3)病患在护理过程中出现跌倒;(4)病患在手术中出现误操作;(5)病患在输血过程中出现输错血型等。
2.2 护理风险护理风险是指在护理过程中可能出现的对病患安全、生命或身体健康的威胁或危害。
护理风险包括但不限于以下内容:(1)护理工作人员对病患的护理不专业;(2)医疗器械的使用不规范;(3)病患处于危急状态无法控制;(4)病患对护理人员或环境的不适应反应等。
三、责任3.1 管理责任医院负责人应建立护理缺陷管理制度,明确护理缺陷管理的职责和权利,为护理工作人员提供必要的培训和教育。
护理部门负责制定护理缺陷管理计划,明确各部门的责任,执行并监督护理缺陷管理工作。
3.2 领导责任医院负责人和护理部门负责人应组织护理工作人员开展护理缺陷管理工作,落实岗位责任,监督检查,确保护理缺陷管理工作取得预期效果。
同时,要加强护理工作人员的培训和宣传教育,提高护理人员的职业素养和服务质量。
3.3 护理工作人员责任护理工作人员应严格按照护理操作规程进行操作,认真执行各项护理措施,确保病患能够获得安全有效的护理服务。
同时,护理工作人员要加强沟通和协调,及时向上级报告出现的护理缺陷或风险。
四、管理流程4.1 内部审核程序在护理工作中,如发现护理缺陷或风险,护理工作人员应当及时向其所在部门负责人或医院负责人报告,由该部门或医院负责人组织相关人员进行内部审核,统计护理缺陷的类型和数量,并提出管理建议。
年度护理缺陷管理总结(3篇)

第1篇随着医疗技术的不断进步和护理服务的日益复杂化,护理缺陷管理成为医院护理管理的重要组成部分。
本年度,我们医院在护理缺陷管理方面进行了深入的分析和改进,现将年度护理缺陷管理总结如下:一、护理缺陷管理现状1. 缺陷类型本年度,我院护理缺陷主要分为以下几类:(1)操作失误:包括给药错误、输血错误、注射错误等。
(2)护理文书缺陷:包括病历书写不规范、记录不完整、信息不准确等。
(3)护理安全管理缺陷:包括跌倒、坠床、压疮等。
(4)患者沟通缺陷:包括医患沟通不畅、患者需求未得到满足等。
2. 缺陷原因分析(1)护理人员素质:部分护理人员业务知识掌握不牢固,操作技能不熟练。
(2)管理制度:护理管理制度不完善,缺乏可操作性。
(3)培训教育:护理人员培训不足,缺乏系统性的护理知识更新。
(4)工作环境:工作环境拥挤,护士工作压力大,容易产生疲劳。
二、护理缺陷管理措施1. 加强护理人员培训(1)开展业务知识培训,提高护理人员业务水平。
(2)加强操作技能培训,确保护理人员能够熟练掌握各项操作。
(3)定期组织护理人员参加各类学术交流活动,拓宽护理视野。
2. 完善护理管理制度(1)修订和完善护理操作规程,确保操作规范。
(2)制定护理文书书写规范,提高病历质量。
(3)建立健全护理安全管理制度,降低护理风险。
3. 加强护理安全管理(1)开展安全教育培训,提高护理人员安全意识。
(2)加强病房巡视,及时发现和消除安全隐患。
(3)加强患者沟通,了解患者需求,提高患者满意度。
4. 强化护理缺陷监控(1)建立护理缺陷报告制度,鼓励护理人员及时报告缺陷。
(2)对护理缺陷进行分类、分析,找出原因,制定改进措施。
(3)定期对护理缺陷进行总结和反馈,持续改进护理质量。
三、护理缺陷管理成效1. 护理缺陷发生率明显下降通过加强护理缺陷管理,本年度我院护理缺陷发生率较去年同期下降了20%。
2. 护理质量得到提高护理人员的业务水平和操作技能得到提升,护理文书质量明显提高,患者满意度显著提高。
护理缺陷管理制度

护理缺陷管理制度(一)概念1、护理缺陷:在护理工作中出现技术、服务、管理等方面的失误。
包括护理事故和护理差错。
2、护理事故:在护理工作中,由于护理人员的过失,直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍。
分为护理责任事故和护理技术事故,前者是由于玩忽职守、敷衍失责、违反规章制度及护理常规造成;后者由于技术过失造成。
3、护理差错:在护理工作中,由于护理人员的过失,给病人造成了精神及肉体的痛苦,或影响了医疗护理工作的正常进行,但未造成严重后果和构成事故者。
依照程度分为严重护理差错和一般护理差错。
前者是指造成服务及对象身心痛苦、影响诊疗,但未造成严重后果的;后者指造成服务对象轻度身心痛苦或无不良反应的。
(二)护理缺陷的报告处理程序1、保护病人:密切观察病情,立即通知医师,及时纠正错误,尽可能地将错误的危害降到最小。
2、事件报告:24小时内及时逐级上报。
护理事故和严重差错应立即报告。
夜间通知总值班护士长和行政总值班。
发生差错、事故单位或个人,有意隐藏,不按规定报告,事后经领导或他人发现,按情节轻重给予严肃处理。
上报程序:护士→护士长→护理督导→护理部→院领导。
3、封存有关物品:各种有关记录,疑似输血、输液、注射、药物等引起不良后果,医患双方应当场对现场实物封存。
如需送检,双方当事人至少2人在场。
4、登记填写《护理差错登记表》。
5、根源分析(1)科室1周内组织护理人员分析讨论差错产生原因并提出处理意见和改进措施。
(2)护理部对护理缺陷进行调考核实,并进行根源分析,制定防范措施。
6、行政处理及赔偿(1)发生护理医疗事故争议时,护理督导、护士长应及时组织人员介入协调处理,协调失败,出现理赔偿时,除保险公司认可赔付的金分外,由医院、科室、个人共同承担。
(2)因责任或技术过失直接造成病人不良后果的,科室与个人承担医院损失金额的30%-50%。
情节特别严重的医疗事件和二级以上的医疗事故,除以上罚款外,给予当事人院内行政处分,并按有关规定由司法机关依法追究刑事责任。
《护理缺陷管理》ppt课件

通过奖励和惩罚措施,激励医护人员积极参 与缺陷管理,提高护理质量。
02
护理缺陷的种类和原因
护理缺陷的种类
操作失误
在执行护理操作时,因违反操 作规程、技术不熟练或粗心大 意等原因造成的缺陷。
病情观察不细致
未能及时发现和记录患者的病 情变化,或对患者的生命体征 监测不准确。
诊断错误
由于对疾病的诊断不准确、不 全面或错误,导致的护理缺陷 。
总结:护理缺陷管理的意义与实践经验
建立完善的缺陷报告系统:通过建立报告系统,及时收 集、整理和分析护理缺陷信息,为改进提供依据。
完善管理制度和流程:优化护理工作流程,完善管理制 度,从源头上预防缺陷的发生。
实践经验
加强培训和教育:提高护理人员对缺陷管理的认识和技 能水平,增强安全意识和责任心。
展望:未来护理缺陷管理的发展方向与趋势
护理缺陷管理的方法
建立护理缺陷报告制度
鼓励医护人员主动报告护理缺陷,形成良好的反馈机制。
加强培训和教育
针对常见的护理缺陷,开展医护人员培训和教育,提高防 范意识。
优化流程和规范操作
通过改进护理流程,规范操作步骤,降低护理缺陷的发生 风险。
建立奖惩机制
对于主动报告护理缺陷并积极改进的医护人员给予奖励, 对于隐瞒或不改进护理缺陷的行为进行惩罚。
详细描述
充分准备:制定手术器械准 备规范,明确各类手术所需 器械的种类和数量,并对手 术器械进行定期检查和维护 ,确保手术器械的完备和安 全。
默契配合:加强手术室护士 之间的配合训练,通过模拟 演练和实际操作等方式,提 高护士之间的默契度和配合 度。
规范记录:建立手术记录规 范,明确手术记录的内容和 格式,并对手术记录进行定 期检查和审核,确保手术记 录的规范性和准确性。
护理缺陷与整改措施

护理缺陷与整改措施护理是医疗工作中非常重要的环节,能够直接影响病人的治疗效果和生存质量。
然而,在实际的护理工作中,仍然存在着一些缺陷和问题,必须及时加以整改和改进,以提高护理质量和安全性。
本文将结合实际的护理工作情况,分析护理缺陷的原因,并提出相应的整改措施,以引导护理工作进一步提高。
一、护理缺陷的表现1.护理不规范。
部分护士在执行护理操作时,缺乏规范操作流程,容易导致医疗事故发生。
比如,在给病人打针时,有的护士没有按照严格的消毒程序进行操作,造成感染风险增加。
2.护理不及时。
有时候因为人手不足或者工作繁忙,护士不能及时给病人进行床边护理和监测,导致病情恶化。
3.护理沟通不畅。
护士之间和护士与医生之间的沟通存在问题,导致信息传递不及时或者不准确,影响了病人的治疗进程。
4.护理服务不人性化。
有的护士因为工作繁忙或心情不好,对待病人态度不好,缺乏耐心和关怀,让病人感到不舒服。
5.护理记录不完整。
护士在执行护理操作后,没有及时记录相关信息,导致后续医疗人员不能了解病人的病情和治疗过程。
二、护理缺陷的原因分析1.人员不足。
医院护理人员数量不足,导致工作负荷过大,难以保证护理工作的质量和安全性。
2.培训不足。
部分护士在接受护理培训时,培训内容不够全面和实用,无法掌握必要的护理技能和知识。
3.管理不严格。
医院护理管理制度不够完善,监督和考核机制不到位,造成部分护士工作不尽职和不规范。
4.工作环境欠佳。
医院护理工作环境杂乱无序,设备不全,缺乏必要的办公条件,影响了护理工作的开展。
5.护士素质不高。
部分护士对于护理工作不够重视,对病人缺乏同理心和责任感,导致护理服务质量下降。
三、护理缺陷的整改措施1.加强人员培训。
医院应加大对护士的培训力度,提高护理人员的专业技能和品德修养,确保护理工作的规范性和质量。
2.改进管理制度。
医院应完善护理管理制度,建立健全的护理工作流程和质量监控机制,确保护理工作的科学性和有效性。
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护理缺陷管理一、概念护理缺陷:在护理工作中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失。
他是影响医疗、护理质量的重要因素。
包括护理事故、护理差错、护理纠纷。
(一)常见的护理缺陷:1、违反护理规范、常规(1)药物名称、剂量查对失误:如:不认真查对,将治疗单上的小数点或零看错,造成病人因用药剂量过大而中毒,甚至死亡。
(2)病人姓名、床号查对失误:如:走错病室、服药或进针前不认真查对等。
2、执行医嘱不当(1)盲目执行医嘱:执行医嘱前未进行查对,或查对后由于专业知识有限未发现错误,盲目执行有问题或错误的医嘱。
(2)未按要求执行医嘱:如:心脏病病人输液速度过快,造成急性肺水肿甚至死亡。
3、工作不认真,缺乏责任感(1)护士责任心不强:如:不按时巡视病房,病人病情变化时未能及时发现,延误抢救,造成严重后果等。
(2)语言不严谨:在病人及家属面前说话不考虑后果,不注意语气与形象,不体谅病人感受等。
(3)护理记录缺陷:体现在护理记录缺乏真实性、记录不完整、不规范以及病案管理不善。
4、护理管理不善造成的缺陷(1)抢救设备、药品管理不善,贻误抢救时机:如:抢救设备、药物不齐全,影响抢救,药盒标签与内装药不符合,造成用药错误等。
(2)属于对护士的业务培训和技术考核:护理人员的护理技能欠缺,技术水平不高,观察不到位,工作不严谨等。
(3)护理人员法律知识缺乏,法律责任意识不强:如未履行告知、保密等义务造成护患纠纷。
(二)护理事故:在护理工作中,由于护理人员的过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。
分为护理责任事故和护理技术事故。
前者是由于玩忽职守、敷衍塞责,违反规章制度及护理常规造成;后者由于技术过失造成的。
(三)护理差错:由于护理人员的过失给病人造成了精神及肉体的痛苦,或影响了医疗护理工作的正常运行在护理工作中,但未造成严重后果和构成事故者。
依照程度分为严重护理差错、中度和轻度护理差错。
前者是指造成服务对象身心痛苦、影响诊疗,,但未造成严重后果的;后者指造成服务对象轻度身心痛苦或无不良反应。
(四)护理纠纷:病人或其家属对护理过程、内容、结果、收费、服务态度等不满而发生争执,或对同一护理事件护患双方对其原因及结果、处理方式或轻重程度发生分歧发生争议,称为护理纠纷。
二、护理事故差错评定标准护理事故:是指医务人员在诊疗护理工作中,违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规、过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤,导致功能障碍的严重质量缺陷。
严重差错所涉及内容:1、巡视病房不及时,对病情观察不仔细,未及时发现病情变化延误抢救时机,造成严重后果的。
2、执行查对制度不严格,打错针,发错药,输错液,给病人增加痛苦并造成不良后果者。
3、护理措施未落实,发生Ш°压疮(深部溃烂),或多处Π°~Ш°压疮(2处以上)。
4、实施热敷或治疗时造成患者Π°烫伤,面积>2%者。
5、用错了限剧药、毒麻药有严重不良后果或重大影响者,如哌替啶、吗啡、西地兰、毒K等。
6、危重症病人,如休克、昏迷、心衰等未做到床头交接班导致严重后果者。
7、遗嘱执行不及时,延误了病人治疗,如错治疗、少治疗、多治疗而造成严重不良后果或重大影响者。
8、监护失误、引流不畅、未及时发现,影响治疗或造成不良后果者。
9、输液或静脉注射外渗、外漏,造成局部组织坏死,面积达3cm×3cm以上者。
10、遗失各种特殊检查标本,留错标本,漏留标本,延误病人诊断治疗造成严重后果者。
11、因违反无菌技术操作常规,造成患者严重感染。
12、因违反操作规程而致注射时断针,经手术取出,造成病人痛苦。
13、实习生单独执行治疗性操作。
14、由于护理不当而发生坠床、跌伤、碰伤、窒息、昏倒或绝对卧床不起病人自动下床造成不良后果者。
15、助产工作中,未认真观察产程进程,违反技术操作规程或婴儿分娩于厕所、地上、病床上等,造成会阴Ш°撕裂或损伤主要器官,造成功能障碍。
16、未按操作规程,致使患者再试体温时损坏口表、误吞水银或肛表断裂损伤肛门而增加病人痛苦者。
17、抢救药械准备工作失误,延误抢救或未及时执行医嘱,影响治疗者。
18、凡应做过敏试验的药物而未先做试验即给病人给药者,造成重大影响着。
19、各种各样的弄虚作假行为。
中度差错(Π类差错):在护理工作中,由于护理人员责任心不强,给病人造成中度错误性质虽严重,但未给病人遗留下不良反应者。
中度差错所涉及内容:1、违反各项护理操作规程,质量未达到标准要求,增加病人痛苦,但尚未造成不良后果的。
2、执行查对制度不认真,打错针,发错药,输错液,给病人增加痛苦,但尚未造成不良后果的。
3、各种护理记录不真实、不准确,但未影响诊断治疗者。
4、用一般限剧药或精神药品,如阿托品、地西泮、咖啡因等无不良后果者。
5、手术或特殊检查准备不全或未做,如肾盂造影、胆囊造影等经发现纠正未影响手术、检查者。
6、误用未消毒器械进行治疗,未产生不良后果者。
7、因护理不当,婴儿发生鹅口疮、红臀、脓包疮等。
8、发生Π°以下压疮的。
9、由于手术体位不当,使用电器未加检查,而致患者发生神经损害、皮肤烫伤、压疮等(视损伤程度而定差错的大小)。
10、违反输血操作规程,造成凝固浪费者。
11、对毒麻、精神药品保管不当、致账务不符者。
12、药品注射途径错误,如静脉注射错给予肌肉注射,或肌肉注射错给予静脉注射,影响疗效,增加病人痛苦者。
13、由于手术台上用物清点和登记不全,手术途中反复查找而影响手术进行并增加患者痛苦者。
14、错将未消毒物品发放给使用者。
15、标本留取不及时或留取方法不正确,但尚未影响诊断治疗。
16、监护失误,静脉注射外渗外漏,面积未达到3cm×3cm者。
17、凡规定作皮肤过敏试验者,未先做即给用药,患者用药后未发生不良反应(青霉素例外)或做过皮试后未及时观察且又重做者。
18、执行医嘱不及时,但未影响治疗。
19、无菌技术操作不熟练,造成患者中度感染。
轻度差错(Ш类差错):在护理操作中发生的一般性错误,不直接影响治疗也未造成任何痛苦的。
轻度差错所涉及内容:除严重及中度差错标准以下的各种护理工作质量缺陷。
三、护理缺陷的报告、处理程序1、保护病人,密切观察病情,立即通知医生,及时纠正错误,尽可能地将错误的危害降到最小。
2、事件报告:24小时内及时逐级上报。
护理事故和严重差错应立即报告。
夜间通知行政总值班。
发生差错、事故的单位及个人,有意隐瞒,不按规定报告,事后经领导或他人发现,按情节轻重给予严肃处理。
3、封存有关物品。
输液器、注射器、残存药液、血液、药物等按规定封存。
如需送检,双方当事人至少2人在场。
4、登记填写《护理差错登记表》。
5、科室1周内组织护理人员分析讨论差错产生原因并提出处理意见和改进措施。
6、处理根据差错的严重程度分别给于口头批评、书面检讨、经济处罚、质控减分、停职反省、待岗等处理意见。
7、护理部每月进行差错分析,制定防范措施。
四、护理缺陷、纠纷、事故的防范措施(一)护理差错、事故防范措施1、护理人员必须持有“中华人民共和国护士执业证书”后方可进行执业活动。
2、工作时间严格遵守劳动纪律,忠于职守,坚守岗位,不得随意脱岗。
3、进行各项护理操作时要严格遵守护理常规、操作规程、严格履行查对、告知制度,对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。
4、按护理级别要求巡视病人,认真观察病人病情变化,按规范书写危重症病人护理记录。
5、进行无菌技术操作技术时,严格执行无菌技术操作规范,严格执行三查七对。
6、病房管理应用“五常法”(即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律),使各类物品、药品放置有序,确保患者用药安全。
7、如出现护理差错护理投诉按规定程序及时上报科室领导及护理部。
8、护理用具、抢救仪器要定期检查,保证处于备用状态,护理人员要熟悉放置位置,熟练掌握各种抢救仪器的使用方法。
9、认真交接班,危重病人、新病人、年老体弱、手术、特殊检查及突然发生病情变化等病人要床头交接班。
10、关规定使用一次性物品,并定期检查是否过期、包装破裂、潮湿、污染等现象。
11、按规定处理医用垃圾,防止再次污染及交叉感染,给病人带来伤害。
12、住院期间要保证病人安全,防止各种意外发生。
13、按医保、农合有关规定及医疗项目收费价格规定合理收取费用。
不得多收、漏收、私自分解项目收费。
14、对专科开展的新项目及新技术应及时培训,制定护理常规,以使护理人员能够遵照执行、(二)给药差错防范措施1、护士长合理安排班次,以保证护理工作及医嘱处理的连续性,减少和避免差错的发生。
2、夜间用药和各种治疗(20:00的口服药、21:00的针剂)以及特殊时间用药和治疗,主班护士处理医嘱时要用红笔在治疗卡上标记,护士核对并按医嘱规定时间正确执行医嘱。
3、病人的各种用药及治疗必须有第二人核对(包括医嘱单、治疗单)后方可执行。
4、各班护士下班前要检查医嘱本和治疗单是否有遗漏,如发现遗漏应及时采取补救措施。
5、护士长要监督检查医嘱执行情况,发现问题及时纠正。
(三)护理纠纷防范措施重视纠纷存在的客观性,做到及时上报不隐瞒1、培养护士责任心及交流沟通能力,护、医、患之间形成良好的治疗护理氛围。
2、提高护士主动服务意识,端正服务态度。
3、加强安全知识,法律知识学习,提高规范保护意识。
(四)护理缺陷管理及防范措施1、加强对护理人员责任心教育,预防缺陷发生。
2、严格执行操作规程和各项查对制度。
3、提高护理人员业务能力和技术水平,注意护理人员个人素质的培养。
4、抓好易发生缺陷的薄弱环节和关键环节。
5、保证临床护理教学质量,防止实习生发生护理缺陷。
6、完善护理记录书写,加强病案管理。
7、建立护理缺陷登记报告制度,发生护理缺陷后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于护理缺陷所造成的影响及不良后果。
8、发生护理缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,准备鉴定。
护理差错、事故等级报告制度1、各科室建立差错事故鉴定组,每月讨论一次,并在24小时内及时上报护理部。
2、科室建立差错、事故登记本。
3、发生差错、事故后,要本着患者安全第一的原则,应积极采取补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。
4、由本人或发现者及时登记发生经过、原因、后果,以备核实。
5、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
6、发生差错事故的科室或个人,如不按规定据实报告,故意隐瞒、推诿者,经发现后按情节轻重给予严肃处理。
对已发生的护理严重差错或事故,经调查、讨论后,给予严肃处理。
7、护理部设全院护理差错,事故登记本。
每月组织有关科室护士长及差错事故鉴定组成员进行分析讨论,并提出防范措施。