膝关节 运动学参考PPT
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膝关节演示文稿参考PPT
弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明
显肿胀、压缩现象。
15
膝 关 节 演
• 膝盖骨质增生初期，在行走、慢跑、上下 楼梯、久立、下蹲、跑步时疼痛或是伴有 麻木，关节弹响，关节伸屈功能障碍，休 息后缓解。
• 有可持续性隐痛，天气寒冷或潮湿时疼痛 加重，早晨起床或久坐起立时膝关节疼痛 麻木僵硬，稍活动后反而好转。
9
膝关节演示文稿
• 病因：1.骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修 复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。 这种骨质增生对人体有利。
• 2.周围软组织损伤后可发生钙化、骨化，影响到 骨膜，使骨膜生骨。这种增生为病理性，可引起 一定的症状。
• 3.随着年龄增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周 围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变引起相 应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。 40多岁以后，大多数人都有骨质增生，只是发生 部位和增生程度不同。
5
演
示•
可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于 髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前
文 只会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这
稿
段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候 开始，对膝关节的使用不能再随心所欲。
• 40岁~50岁：在走远路之后，膝关节内侧容 易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。在膝关
节中，半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。 人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因 此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为
16
膝 关 节 演
• 严重时，膝关节肿胀，关节积液，晨僵及久 坐后有胶着现象，关节伸屈功能障碍，跛行， 功能受限，伸屈活动有弹响声，在下台阶、 久立时，膝关节症状加重，部分患者可见关 节积液，局部有明显肿胀、压缩现象，膝其 中关节前内侧条索样肿块伴伸膝障碍，膝关 节周围骨赘形成，关节周围伴有骨质疏松与 骨质硬化。关节面毛糙不平，其内侧胫股关 节面受累明显，关节间隙变窄。其中多数会 发生内侧间隙狭窄，髌骨骨刺形成。
人体肩关节、膝关节运动解剖学基础医学PPT课件
29
稳定结构
侧副韧带
分为内外侧副韧 带，主要提供冠状 面稳定性
基于解剖外翻角 的存在，内侧副韧 带更易受到损伤， 其结构更为坚韧
其他侧方稳定结 构：髂胫束、跖肌 、腘肌腱、股二头 肌腱、鹅足
30
稳定结构
交叉韧带
分为ACL和PCL，主要 提供矢状面稳定性，主 要由滑膜血管营养 ACL起自股骨外髁内侧 面，止于胫骨髁间隆起 前部，限制胫骨前移、 膝关节过屈
14
关节结构组成
胸锁关节
由胸骨与锁 骨的近端部 所构成的鞍 状关节
15
关节结构组成
肩胛胸壁间关节
功能上可视 为肩胛骨与 胸廓结合的 机能关节， 位置为第2 肋至第7肋 骨
16Leabharlann 关节关节运动球窝关节，能 作多轴性灵活 运动 肩关节可以完 成七种动作： 屈、伸、外展 、内收、外旋 、内旋、环转
17
踝穴中 心
35
膝关节关节运动
Q角
髂前上棘至髌骨中心 点连线与髌骨中心至胫 骨结节中心连线所形成 的夹角 正常15° 判断髌骨是否存在半 脱位
36
膝关节关节运动
胫股角
股骨解剖轴线与胫骨 解剖轴线在膝关节中 心相交形成的向外侧 的夹角
正常174°
174°
37
膝关节关节运动
下肢力线
股骨解剖轴：股骨近 端到股骨远端的髓腔中 轴线 股骨机械轴：股骨头 中心到膝关节中心 股骨解剖轴与下肢机 械轴在膝关节中心相交 形成平均约为6°的外 翻角
6
肩关节关节囊与韧带
韧带
喙肩韧带
肩关节上部的屏障，切除此 韧带对肩关节活动影响不大
喙肱韧带
肱骨外旋有约束肱骨外旋， 肱骨内旋时有阻止肱骨头脱 位的作用。
《关节运动学膝关节》课件
运动范围和方向。这种模型对于理解膝关节的运动学特性非常重要。
02 03
动力学模型
动力学模型考虑了影响膝关节运动的各种因素，包括肌肉力、韧带张力 、关节面的摩擦力和重力等。这种模型有助于理解膝关节在不同运动状 态下的受力情况。
控制模型
控制模型关注的是膝关节运动的调节机制，包括神经控制和体液控制等 。这种模型对于理解膝关节的运动控制机制和运动障碍的病理机制具有 重要意义。
VS
挑战
尽管膝关节运动科学研究已经取得了一定 的进展，但仍面临诸多挑战，如如何更好 地理解和模拟膝关节的运动机制、如何提 高膝关节损伤的诊断和治疗水平等。
THANKS
感谢观看
膝关节运动康复训练的步骤与计划
步骤
评估、制定计划、实施、调整与评估 效果
计划
根据患者情况制定个性化的训练计划 ，包括训练方式、强度、频率等
膝关节运动康复训练的注意事项与建议
注意事项
避免过度运动、注意运动姿势的正确性、关注关节疼痛与肿 胀等不适症状
建议
保持适当的体重、加强肌肉锻炼、合理安排运动与休息时间
膝关节的生物力学特性
稳定性
膝关节的韧带和肌肉共同维护其 稳定性，防止过度屈伸和内外翻
。
适应性
膝关节能够适应不同的运动和负重 状态，通过肌肉和韧带的调整实现 。
耐受性
膝关节具有一定的耐受性，但过度 使用或损伤会影响其功能。
02
膝关节的运动学原理
膝关节的运动范围与方向
运动范围
膝关节的运动范围主要包括屈曲和伸展，正常屈曲范围为0-120度，伸展范围 为0-15度。
《关节运动学膝关 节》ppt课件
contents
目录
• 膝关节简介 • 膝关节的运动学原理 • 膝关节的运动损伤与治疗 • 膝关节的运动康复训练 • 膝关节的运动科学研究进展
膝关节-运动学共33页
膝关节-运动学
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
5.2关节运动-膝区-运动学基础精品课件
关节运动--膝
本次课主要内容
第一节 膝关节功能解剖 第二节 膝关节运动学 膝关节与运动障碍
髌骨 脱位 骨关 节炎 ACL断 裂 半月 板损 伤 髌骨 软化 病
胫骨 平台 骨折
风湿 性关 节炎
滑囊 炎
副韧 带损 伤
构成的骨骼
髌底
髌骨
外侧髁 腓骨头
髌尖
内ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ髁
髁间隆起
腓骨颈
胫骨粗隆 胫骨体
外踝
后交叉韧带(PCL) 附于胫骨的髁间后区，向 内上连于股骨内侧髁的外侧 面。PCL限制胫骨在股骨上 的后移位(后屉征)。健康的 大学生在屈膝90°的后屉试 验中，移位的平均值男性为 0.6-1.0mm，女性为1.2— 1.9mm。
ACL(Anterior Cruciate Ligament)
从练习中找问题
44
大腿肌 后群
股二头肌 Biceps femoris 长头：坐骨结 节 短头：股骨粗 线 腓骨头
伸髋关节、屈 膝关节并微外 旋 坐骨神经L4-S2
45
大腿肌 后群
半腱肌 semitendinosu s HQ3 半膜肌 semimembranos us 坐骨结节 HQ2:胫骨上端 内侧面 HQ3:胫骨内侧 髁后面 伸髋关节、屈 膝关节并微旋 内
韧带
髌韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带
功能
前方加固和限制膝过屈 内侧加固，防过伸，防胫骨外展和 旋转 外侧加固，防过伸，防胫骨内收和 旋转
损害机制
髌骨脱位 外翻力量 膝过伸 内翻力量 膝过伸
膝关节囊内韧带
前交叉韧带(ACL) 附着于胫骨的髁间前区， 向外上方连于股骨外侧髁的 内侧面。切断这韧带允许胫 骨在股骨上向前脱位(前屉 征)。健康的大学生屈膝 90°时，前屉试验平均值 为1.2-2.7mm。ACl还能限 制内、外旋转。
本次课主要内容
第一节 膝关节功能解剖 第二节 膝关节运动学 膝关节与运动障碍
髌骨 脱位 骨关 节炎 ACL断 裂 半月 板损 伤 髌骨 软化 病
胫骨 平台 骨折
风湿 性关 节炎
滑囊 炎
副韧 带损 伤
构成的骨骼
髌底
髌骨
外侧髁 腓骨头
髌尖
内ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ髁
髁间隆起
腓骨颈
胫骨粗隆 胫骨体
外踝
后交叉韧带(PCL) 附于胫骨的髁间后区，向 内上连于股骨内侧髁的外侧 面。PCL限制胫骨在股骨上 的后移位(后屉征)。健康的 大学生在屈膝90°的后屉试 验中，移位的平均值男性为 0.6-1.0mm，女性为1.2— 1.9mm。
ACL(Anterior Cruciate Ligament)
从练习中找问题
44
大腿肌 后群
股二头肌 Biceps femoris 长头：坐骨结 节 短头：股骨粗 线 腓骨头
伸髋关节、屈 膝关节并微外 旋 坐骨神经L4-S2
45
大腿肌 后群
半腱肌 semitendinosu s HQ3 半膜肌 semimembranos us 坐骨结节 HQ2:胫骨上端 内侧面 HQ3:胫骨内侧 髁后面 伸髋关节、屈 膝关节并微旋 内
韧带
髌韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带
功能
前方加固和限制膝过屈 内侧加固，防过伸，防胫骨外展和 旋转 外侧加固，防过伸，防胫骨内收和 旋转
损害机制
髌骨脱位 外翻力量 膝过伸 内翻力量 膝过伸
膝关节囊内韧带
前交叉韧带(ACL) 附着于胫骨的髁间前区， 向外上方连于股骨外侧髁的 内侧面。切断这韧带允许胫 骨在股骨上向前脱位(前屉 征)。健康的大学生屈膝 90°时，前屉试验平均值 为1.2-2.7mm。ACl还能限 制内、外旋转。
《膝部运动学》课件
03
膝部损伤与疾病
常见的膝部损伤
01
02
03
04
韧带拉伤
如前交叉韧带、后交叉韧带等 ，多因剧烈运动或摔倒等引起
。
半月板损伤
半月板是膝部关节内的两块纤 维软骨，扭伤或长期劳损可能
导致损伤。
关节软骨磨损
长期负重或频繁活动可能导致 关节软骨磨损，进而引发疼痛
。
骨折
膝部受到外力撞击时，可能导 致骨折。
膝部常见疾病
关节炎
包括骨关节炎、类风湿性 关节炎等，关节炎症可能 导致疼痛、肿胀和僵硬。
滑囊炎
滑囊是关节周围的润滑组 织，炎症可能导致疼痛和 肿胀。
髌骨软化症
髌骨（膝盖骨）表面的软 骨软化，可能导致疼痛和 活动受限。
膝部损伤与疾病的预防
适度运动
保持适度的有氧运动和力量训 练，增强膝关节周围肌肉的力
量和稳定性。
02
膝部运动学基础
膝部的运动方式
01
02
03
屈曲与伸展
膝部在行走、跑步和跳跃 过程中，会进行屈曲和伸 展的运动，这是膝部最基 本和最重要的运动方式。
内收与外展
膝部在某些动作中，如侧 向移动或交叉腿，会进行 内收和外展的运动。
旋转
膝部在某些复杂动作中， 如踢球或屈膝坐地，会进 行旋转运动。
膝部的运动范围
关节面的形态与运动
膝部的关节面具有适应其运动的形态，如股骨髁与胫骨平 台的适应形态，使得膝部在屈曲、伸展、内收和外展等动 作中能够稳定且灵活地运动。
肌肉的协同作用
膝部周围的肌肉通过协同作用，产生力量并控制膝部的运 动，如股四头肌、腘绳肌等主要肌肉对膝部运动起着重要 的控制作用。
膝关节参考PPT
缘撕裂和内侧关节间隙增宽 • 急性期时可伴有胫骨外侧平台的压缩骨折
膝关节
膝关节
膝关节
膝关节
• 膝关节外侧分为三层，第一层为最表层，为髂 胫束及其向前部的延伸以及股二头肌的表浅部 分及其向后部的延伸。
• 第二层前方有股四头肌系带后方有两个髌股韧 带或系带。
• 第三层为最深层，由外侧关节囊组成，包括附 着在外侧半月板的部分及外侧关节囊韧带的半 月板股骨和半月板胫骨部分
膝关节
膝关节
膝关节
膝关节
膝关节
• 半月板囊肿为粘液或滑液的聚集 • 可为创伤或退变或半月板切除的并发症 • 常见为外侧（内：外为7：1），常存在
于半月板周边的中三分之一 • T1上呈均匀的低信号，T2和T2＊上为高
信号 • 水平半月板撕裂常与半月板囊肿相通，
从而减轻滑液的压力
膝关节
膝关节
膝关节
• 膝关节线圈 • 轴位、冠状和矢状T1 • 半月板和交叉韧带则用T2和GRE • 显示液体和关节软骨用T2加脂肪抑制 • 软骨软用T1
膝关节
• 半月板：矢状面，其次冠状面 • 交叉韧带：矢状面，其次冠状面和轴位 • 内外侧副韧带：冠状面，1-3 mm
二、膝关节解剖示意图
膝关节
膝关节
膝关节
• 退行性变
– 1级 半月板内非关节性局灶性或球样高信 号
– 2级 水平的、线样信号，通常自半月板的 关节囊周边向内延伸，但不侵犯关节面。其 粘液变性的面积和范围比1级更广泛
• 撕裂
– 3级 当信号与至少一个关节面相通时，则 可考虑为三级
T2＊
1级粘液变性
2级粘液变性
T2＊
2级粘液变性
为是异常 • 完全断裂时显示为韧带的连续性消失或有缺口 • 伴有纤维瘢痕形成的慢性撕裂显示为T1和T2
膝关节
膝关节
膝关节
膝关节
• 膝关节外侧分为三层，第一层为最表层，为髂 胫束及其向前部的延伸以及股二头肌的表浅部 分及其向后部的延伸。
• 第二层前方有股四头肌系带后方有两个髌股韧 带或系带。
• 第三层为最深层，由外侧关节囊组成，包括附 着在外侧半月板的部分及外侧关节囊韧带的半 月板股骨和半月板胫骨部分
膝关节
膝关节
膝关节
膝关节
膝关节
• 半月板囊肿为粘液或滑液的聚集 • 可为创伤或退变或半月板切除的并发症 • 常见为外侧（内：外为7：1），常存在
于半月板周边的中三分之一 • T1上呈均匀的低信号，T2和T2＊上为高
信号 • 水平半月板撕裂常与半月板囊肿相通，
从而减轻滑液的压力
膝关节
膝关节
膝关节
• 膝关节线圈 • 轴位、冠状和矢状T1 • 半月板和交叉韧带则用T2和GRE • 显示液体和关节软骨用T2加脂肪抑制 • 软骨软用T1
膝关节
• 半月板：矢状面，其次冠状面 • 交叉韧带：矢状面，其次冠状面和轴位 • 内外侧副韧带：冠状面，1-3 mm
二、膝关节解剖示意图
膝关节
膝关节
膝关节
• 退行性变
– 1级 半月板内非关节性局灶性或球样高信 号
– 2级 水平的、线样信号，通常自半月板的 关节囊周边向内延伸，但不侵犯关节面。其 粘液变性的面积和范围比1级更广泛
• 撕裂
– 3级 当信号与至少一个关节面相通时，则 可考虑为三级
T2＊
1级粘液变性
2级粘液变性
T2＊
2级粘液变性
为是异常 • 完全断裂时显示为韧带的连续性消失或有缺口 • 伴有纤维瘢痕形成的慢性撕裂显示为T1和T2
膝关节运动学优秀课件
髌骨
髌骨为膝提供两个重要的生物力学功能：它在 整个运动范围内借延长股四头肌力臂帮助膝伸 直；并以增加髌骨与股骨间的接触面来改善股 骨上的压力分布。
膝关节的肌肉
包绕膝关节 的肌有：股 四头肌、缝 匠肌、股二 头肌、半腱 肌、半膜肌、 股薄肌和腓 肠肌等等。
膝关节运动学优秀课件
内容提要
（一）膝关节组成和运动方向
1．膝关节的组成 2．膝关节的运动方向
（二）膝关节功能解剖
1．胫股关节的形态与运动的关系 2．胫股关节的运动特征 3．髌股关节的功能解剖 4．膝关节的半月板 5．膝关节的韧带 6．关节囊和滑囊 7. 膝关节的肌
（三）膝关节生物力学
1．膝关节的轴 2．单足站立时膝关节上的静力学分析 3．膝关节的动力学分析 4．步行时胫骨平台的反应力及辅助结构的作用 5．膝关节损伤和脱位 6．全膝关节置换术的功能锻炼
关节软骨
髌股关节软骨是人体中最厚的软骨。最大厚度 可达7㎜。髌股关节软骨厚度并非均匀一致， 软骨最厚的部分位于骨嵴处。60%位于髌骨的 外侧关节面，分布于内侧者约20%。关节面软 骨厚度变化特点有助于增加髌股关节面的适合 性。
半月板
（1）膝关节半月板的结构与功能 ①半月板是垫在膝关节股骨与胫骨之间半月形的 纤维软骨盘，其边缘较厚，中间很薄，上面凹陷， 下面平坦，填充在两侧的胫骨髁上。分别称为内、 外侧半月板。 内侧半月板(medial meniscus)较 大，呈“C”形，前脚窄而薄，后角宽阔而稍厚； 外侧半月板(lateral meniscus)较小，近似“O” 形，前、后角的距离很接近，外侧缘亦与关节囊相 连。
（4）在严重的内收或外展损伤时，交叉韧带可以与侧副 韧带一起被撕断。前交叉韧带可以在膝关节猛烈过伸或 胫骨向前脱位时被撕断。后交叉韧带则在后脱位时被撕 断。假如两条交叉韧带都被撕断，膝关节就会出现不正 常的前后移动；如果仅仅是向前移动的范围增大，表示 前交叉韧带断裂或松弛，如向后移动的范围增大，则表 示后交叉韧带断裂或松弛。
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10
膝关节 运动学
11
膝关节 运动学
▪ 前交叉韧带：限制胫骨前移，膝完全伸直 时，ACL接受75%向前的力量
▪ 后交叉韧带：限制胫骨后移，膝屈曲30、 90°分别承受85%和100%向后的力量
▪ 外侧副韧带：限制内翻角度，膝关节完全 伸直时 抵抗大约55%负荷，随着屈膝角度 增大，膝后组织松弛，其作用越加重要
17
膝关节 运动学
18
膝关节 运动学
▪ 胫骨内旋 ▪ 足外翻、足弓塌
陷 ▪ 内侧副韧带张力
承受应力增大， 容易损伤
19
膝关节 运动学
▪ 恶性循环
20
膝关节 运动学
21
膝关节 运动学
▪ 三维动作分析在骨科术中的作用
22
23
24
膝关节 运动学
▪ 站位或卧位 ▪ 帼绳肌很快缩短，很难完成屈膝动作 ▪ 股直肌的限制
膝关节 运动学
▪ 最有用的组合 ▪ 坐位站起，上楼梯，跑步、跳跃 ▪ 股四头肌伸膝，帼绳肌伸髋（互相均为有
利因素）
28
膝关节 运动学
▪ 闭链运动如坐站（站起，坐下）
29
膝关节 运动学
▪ 腓肠肌的功能产生这一动作 ▪ 但肌肉长度的缩短使其力量快速下降
30
膝关节 运动学
▪ 股四头肌伸膝 ▪ 腓肠肌（+比目鱼肌=小腿三头肌）跖屈踝
关节 ▪ 跑步、跳跃、踮脚尖
31
25
膝关节 运动学
▪ 坐位或仰卧位， 直腿抬高 ▪ 股直肌缩短，肌力减弱 ▪ 帼绳肌的限制（尤其是帼绳肌痉挛者） ▪ *腰椎间盘突出者，坐骨神经痛者 ▪ 帼绳肌因素步长缩短
26
膝关节 运动学
▪ 屈髋时屈膝，可使帼绳肌在髋部延长，得 到比较好的长度-张力关系
▪ 这一动作由屈髋肌和帼绳肌共同完成
27
▪ 内侧副韧带：限制外翻，抵抗50%外翻负 荷
12
膝关节 运动学
13
膝关节 运动学
14
膝关节 运动学
15
膝关节 运动学
▪ 通过肌群的协同收缩（股四头肌、帼绳肌 ）增加关节的僵直度，加强关节稳定性
▪ 帼绳肌是防止胫骨向前以及旋转的重要稳 定因素
16
膝ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ节 运动学
从髂前上棘到髌骨中点连线 代表股四头肌牵拉力线，从 髌骨中点到胫骨结节连线与 股四头肌牵拉力线相交之角 即为Q角。正常Q角男性 10°-15°，女性12°-18°。 Q角越大，使髌骨外移分力 越大。
1
2
膝关节 运动学
▪ 膝关节的组成 ▪ 膝关节的骨性解剖 ▪ 膝关节半月板和韧带 ▪ 膝关节的肌肉 ▪ 膝关节稳定性 ▪ 膝关节的运动和生物力学分析
3
膝关节 运动学
4
膝关节 运动学
5
膝关节 运动学
6
膝关节 运动学
▪ 通过增加与运动轴的距离（力臂距离）来 增强股四头肌的杠杆作用和力矩
▪ 当屈膝时提供股骨髁关节面的骨性保护 ▪ 减少对股骨髁的压力和分散股骨髁上的压
力 ▪ 在抗阻高度屈膝时，能防止对股四头肌肌
腱损伤性压力（该肌腱能抗大的张力但不 能抗压力或摩擦力）
7
膝关节 运动学
8
膝关节 运动学
▪ 伸膝：向前 ▪ 屈膝：向后 ▪ 矛盾运动：在屈伸的过程中突然扭转，或
在旋转的过程中突然屈伸，半月板不能随 着股骨髁一起移动，可能被股骨髁压碎或 撕裂！
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膝关节 运动学
膝关节 运动学
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膝关节 运动学
▪ 前交叉韧带：限制胫骨前移，膝完全伸直 时，ACL接受75%向前的力量
▪ 后交叉韧带：限制胫骨后移，膝屈曲30、 90°分别承受85%和100%向后的力量
▪ 外侧副韧带：限制内翻角度，膝关节完全 伸直时 抵抗大约55%负荷，随着屈膝角度 增大，膝后组织松弛，其作用越加重要
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膝关节 运动学
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膝关节 运动学
▪ 胫骨内旋 ▪ 足外翻、足弓塌
陷 ▪ 内侧副韧带张力
承受应力增大， 容易损伤
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膝关节 运动学
▪ 恶性循环
20
膝关节 运动学
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膝关节 运动学
▪ 三维动作分析在骨科术中的作用
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膝关节 运动学
▪ 站位或卧位 ▪ 帼绳肌很快缩短，很难完成屈膝动作 ▪ 股直肌的限制
膝关节 运动学
▪ 最有用的组合 ▪ 坐位站起，上楼梯，跑步、跳跃 ▪ 股四头肌伸膝，帼绳肌伸髋（互相均为有
利因素）
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膝关节 运动学
▪ 闭链运动如坐站（站起，坐下）
29
膝关节 运动学
▪ 腓肠肌的功能产生这一动作 ▪ 但肌肉长度的缩短使其力量快速下降
30
膝关节 运动学
▪ 股四头肌伸膝 ▪ 腓肠肌（+比目鱼肌=小腿三头肌）跖屈踝
关节 ▪ 跑步、跳跃、踮脚尖
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膝关节 运动学
▪ 坐位或仰卧位， 直腿抬高 ▪ 股直肌缩短，肌力减弱 ▪ 帼绳肌的限制（尤其是帼绳肌痉挛者） ▪ *腰椎间盘突出者，坐骨神经痛者 ▪ 帼绳肌因素步长缩短
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膝关节 运动学
▪ 屈髋时屈膝，可使帼绳肌在髋部延长，得 到比较好的长度-张力关系
▪ 这一动作由屈髋肌和帼绳肌共同完成
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▪ 内侧副韧带：限制外翻，抵抗50%外翻负 荷
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膝关节 运动学
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膝关节 运动学
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膝关节 运动学
▪ 通过肌群的协同收缩（股四头肌、帼绳肌 ）增加关节的僵直度，加强关节稳定性
▪ 帼绳肌是防止胫骨向前以及旋转的重要稳 定因素
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膝ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ节 运动学
从髂前上棘到髌骨中点连线 代表股四头肌牵拉力线，从 髌骨中点到胫骨结节连线与 股四头肌牵拉力线相交之角 即为Q角。正常Q角男性 10°-15°，女性12°-18°。 Q角越大，使髌骨外移分力 越大。
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膝关节 运动学
▪ 膝关节的组成 ▪ 膝关节的骨性解剖 ▪ 膝关节半月板和韧带 ▪ 膝关节的肌肉 ▪ 膝关节稳定性 ▪ 膝关节的运动和生物力学分析
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膝关节 运动学
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膝关节 运动学
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膝关节 运动学
▪ 通过增加与运动轴的距离（力臂距离）来 增强股四头肌的杠杆作用和力矩
▪ 当屈膝时提供股骨髁关节面的骨性保护 ▪ 减少对股骨髁的压力和分散股骨髁上的压
力 ▪ 在抗阻高度屈膝时，能防止对股四头肌肌
腱损伤性压力（该肌腱能抗大的张力但不 能抗压力或摩擦力）
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膝关节 运动学
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膝关节 运动学
▪ 伸膝：向前 ▪ 屈膝：向后 ▪ 矛盾运动：在屈伸的过程中突然扭转，或
在旋转的过程中突然屈伸，半月板不能随 着股骨髁一起移动，可能被股骨髁压碎或 撕裂！
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膝关节 运动学