中医治疗功能性子宫出血
归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效
归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效归脾汤是中医药方剂中的一种，主要由当归、白芍、白术、茯苓、川芎、阿胶等药物组成。
它被广泛应用于治疗功能性子宫出血，具有促进血液循环、活血化瘀的作用。
下面将介绍归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效。
归脾汤的作用机制主要包括以下几个方面：1. 活血化瘀：当归和川芎有活血化瘀的作用，可以促进子宫内膜的修复和恢复正常的血液循环，从而减轻子宫出血的症状。
2. 补血养血：当归和阿胶有补血养血的作用，可以补充失去的血液，提高血红蛋白的含量，增加机体的抗病能力。
3. 脾胃调理：白术和茯苓有益气健脾的作用，可以调理脾胃功能，增加体质，改善子宫功能，从根本上治疗功能性子宫出血。
1. 减少出血量：归脾汤可以促进子宫内膜的修复，减少子宫出血的量，从而降低患者贫血的程度。
2. 缓解症状：归脾汤可以调理脾胃功能，改善机体的气血运行，缓解腹痛、腰痛等症状。
3. 提高生活质量：功能性子宫出血常常伴随着大小便不畅、面色苍白、疲乏等症状，归脾汤可以改善这些症状，提高患者的生活质量。
4. 预防复发：归脾汤具有调理脾胃功能的作用，能够增加体质，减低功能性子宫出血的复发率。
需要注意的是，归脾汤虽然在功能性子宫出血的治疗中有很好的疗效，但并不适用于所有的患者，特别是有其他疾病并存的患者。
在使用归脾汤之前，应该先到医院就诊，经过医生的诊断和专业的判定后再使用。
归脾汤在功能性子宫出血治疗中具有显著的临床疗效，可以减少出血量，缓解症状，并且提高患者的生活质量。
但需要强调的是，在使用药物治疗的还应该结合饮食调理和生活习惯，全面治疗功能性子宫出血。
中医疗法治疗功能性子宫出血16例观察及治疗体会
中医疗法治疗功能性子宫出血16例观察及治疗体会【关键词】中医疗法；功能性子宫出血；治疗体会青春期功血简称为功能性子宫出血，是妇科常见疾病之一，现代医学认为由于脑下部和脑垂体的调节功能尚未完全成熟，卵巢未建立稳定的周期性和调节反应。
该疾病多见于13～18岁女性，青春期功血约占其它方面出血20%主要症状表现为头晕、浑身乏力、食欲不振、不规则阴道出血。
月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血，常因情绪波动、劳累和经期运动量过大，嗜食生冷辛辣而诱发。
若患者出血过久、量多，常发生昏倒，甚至危及生命。
治疗该病，除采用止血，输血的应急方法外，还有必要使用中医疗法调经治疗。
减少其青春期功血对少女的身体健康、学习、生活和发育等多方面产生负面作用，引起广大家长的强烈关注。
2009年8月～2010年9月收治青春期功血患者16例，经过中医疗法的治疗，患者取得较好的效果。
现报告如下：1 资料与方法2009年8月～2010年9月收治青春期功血患者16例，均符合青春期功血的临床特征，并经过确诊，排除精神病。
心脏病等器质性疾病史，年龄13～18岁，平均14.2岁：病程28～246天，平均94.3天。
本组全部患者的检查项目主要为：测得基础体温均为单相6例，测得基础体温子宫内膜增殖6例，其他类型的患者4例。
1.1临床表现：头晕、浑身乏力、食欲不振、阴道出血不规则、月经量不一且月经一般比正常时间要长。
治疗方法：本组的全部16例患者给予中医疗法自拟安宫汤，自拟安宫汤的主要主要成分为：补骨脂25g，菟丝子15g，仙鹤草20g，龙骨18g，牡蛎15g，旱莲草12g，女贞子20g，生地10g，贯众12g，茜草8g，用水煎服，兼脾肾阳虚者加鹿角霜、乌贼骨及陈棕炭个15g，兼血瘀阻滞者加益母草30g，香附10g，以及三七粉3g，日1剂。
1个疗程是连用1个月，需服用自拟安宫汤治疗1～3个月。
密切观察患者的临床疗效。
1.2疗效判定标准：1.2.1治愈：患者使用药物5天之内止血，月经的量和周期完全正常，且此种情况可以持续超过3个月经周期：1.2.2好转：患者在使用药物5天之内基本止血，月经量和周期完全正常，但3个月之内出现反复：1.2.3无效：患者在使用药物5天之内没有止血，月经的量和周期没有改变。
当代中医师灵验奇方真传——补肾固经汤治疗功能性子宫出血
当代中医师灵验奇方真传——补肾固经汤治疗功能性子宫出血闫振和，医师（内蒙古吉文林业局职工医院）。
主治：神经内分泌系统功能障碍，卵巢功能失调所致的子宫异常出血。
处方：熟地25克，菟丝子（炒）20克，山萸肉、枸杞子、炒续断、山药各15克，鹿角胶12克。
每剂水煎3次，分2次服，1日1剂。
有脾气亏虚者，加党参、炒黄芪、炒白术、升麻健脾益气，阿胶、黑姜、炒乌贼骨养血止血；偏于肝肾阴虚者，易熟地为生地，并加女贞子、旱莲草以滋养肝肾而止血，丹皮、地骨皮、地榆炭清虚热止血；偏于肾阳虚者，加附子、覆盆子、杜仲、煅赤石脂温补肾阳，固肾涩血；兼有气滞血瘀者，宜加三七、蒲黄炭、炒五灵脂、益母草、当归、丹参活血化瘀止血；若肝郁气滞甚加香附、炒柴胡疏肝解郁；寒凝血瘀者加艾叶炭、炒桂枝温经散寒；兼血热者，虚热盛，易熟地为生地，加焦黄芩、阿胶、麦门冬滋阴清热凉血止血；实热盛者，去鹿角胶，易熟地为生地，加栀子、地榆炭、焦黄芩清热凉血止血。
治疗18例病人，治愈（最少服药5剂，最多服药13剂而血止，连续用药3个周期，经量及经期正常，随访半年无复发）12例；好转（最少服药6剂，最多服药18剂而血止，连续用药3个周期，停药后3个周期月经期量基本正常，继后症状又有反复）5例；无效（服药20剂阴道出血仍未能控制）1例。
肾虚是本病的致病之本，故以补肾为治疗大法。
方中熟地、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶既补肾精，又补肾阳，山药益气养阴，脾肾双补，续断补肾强腰。
鹿角胶、续断为止血治崩之要药。
全方滋而不腻，温而不燥，标本兼顾。
只要肾精气充足，任通冲盛，卵巢的功能就能得到调节，经血就能固摄。
在此基础上，根据基础发病病因不同而进行辨证论治。
温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。
本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。
应用中药治疗功能性子宫出血
摘要】目的探讨运用中药施治功能性子宫出血的体会。方法采用温经汤(人参、吴茱萸、桂枝、芍药、当归等)治疗本病82例。结果有效率96.2％。结论该方法对本病具有温经散寒、祛瘀养血、补气止血之功。
【关键词】功能性子宫出血温经汤中医药治疗
功能性子宫出血(简称功血)是由于卵巢功能失调引起的以子宫内膜变化为主要原因而致”月经功能紊乱”，经期长短不一，阴道不规则流血为特点的一种妇科常见疾病。笔者在多年临床工作中，运用本方加味辨证治疗功能性子宫出血获效显著，现报道如下：
1.3疗效标准
显效：经量、经期及周期恢复正常，且维持3个月经周期以上者；好转：经量、经期及周期恢复正常，但不能维持3个月经周期：无效：出血无变化或更加剧。
1.4典型病例
陈某，女，汉族，23岁，未婚，系淳化县机械厂。患者自诉，月经淋漓不断，已五个月，经色暗淡，小腹冷痛，傍晚发热，手心烦热，曾服西药治疗收效欠佳，时而服药血止，停药又复出血。诊其面色苍白，形体瘦削，精神疲惫，愁容不展，口舌干燥，舌淡暗，脉沉细。证属；冲任虚寒，瘀血阻滞，血不循经，故漏下不止。究其发病之源，根治其本，当温经散寒，养血祛瘀。故投温经汤加味：人参15克，吴茱萸、当归、芍药、半夏、艾叶各6克，川芎、桂枝、阿胶、生姜、甘草各6克，山茱萸、熟地各10克，鹿角霜5克。水煎服，1日1剂，煎汤两次共400毫升，每日分2-3次口服。患者口服5剂后，漏经减少，又原方续服3剂，精神转佳。饮食如常，经漏停止，症状全消，嘱其再服3剂，巩固疗效，后经随访，未再复发。
1.2治疗方法
采用祛瘀养血、温经散寒、补气止血治疗，以温经汤为主化裁。方药组成：人参15克、吴茱萸、当归、芍药、半夏、麦冬各9克，川芎、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草各6克，若小腹冷痛甚者，去丹皮、麦冬，加艾叶9克；气滞者，加香附9克、乌药6克，漏下色淡不止者，去丹皮、加山萸肉、熟地各10克；鹿角霜5克；气虚者，加黄芪10克。以上方水煎取汁500ml，1日1剂早晚温服，一个疗程20天，连续服用2个疗程。
治功能性子宫出血(崩漏)秘方(1)
治功能性子宫出血(崩漏)秘方清热止血汤【来源】王云铭，《名医秘方汇萃》【组成】生地30克，黄芩、丹皮各9克，地骨皮15克，地榆、棕榈炭各30克，阿胶15克(烊化兑入)，甘草9克。
【用法】①先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。
首煎武火(温度较高)，煮沸后文火(温度较低)，煎20～25分钟，二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟，煎好后两煎药液混匀，总量以250～300毫升为宜，每日1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时温服各1次。
②1日1剂，连服5～10剂为1疗程，待下次月经来潮时，原方如法再服1疗程。
【功用】清热止血。
【方解】方中生地、地骨皮清热养阴、使热去而不伤津；黄芩、地榆、丹皮清热凉血；阿胶补血止血；棕榈炭收敛止血。
诸药合用，共奏清热养阴，凉血止血之功。
【主治】崩漏(血热型)。
症见阴道骤然下血甚多，血色鲜红，烦热口渴，睡眠欠佳，面色潮红，腰酸，心慌气短，倦怠乏力，舌红苔黄，脉象数大。
【加减】如症见胸胁胀痛，心烦易怒，时欲叹息，脉弦数等证，则为肝经火炽。
治宜平肝清热，佐以止血，宜用丹栀逍遥散去生姜，加益母草、炒蒲黄、血余炭，以止血、活血调经。
【疗效】多年使用，疗效显著，一般服5～10剂可愈。
祛瘀止崩汤【来源】周鸣岐，《名医秘方汇萃》【组成】柴胡10克，赤芍12克，当归10克，生地15克，红花、桔梗各10克，牛膝、香附各12克，阿胶10克，栀子12克，丹皮10克，黄芩15克，甘草8克，鲜藕节3块为引。
【用法】每日1剂，水煎服，分2次早饭前、晚饭后各温服1次。
其中阿胶烊化兑入。
【功用】活血逐瘀，凉血止崩。
【方解】崩漏即崩中漏下，指在非经期忽然阴道大量出血，或持续淋漓不断出血。
崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调，冲任损伤不能制约经血，经血从胞宫非时妄行，与肝、脾、肾三脏密切相关，不外乎肝不藏血，血热妄行，脾不统血(气不摄血)，血不归经，肾虚亏损，冲任失调等。
常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。
归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效
归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效功能性子宫出血是指排除器质性病变的情况下，由于内分泌功能紊乱或其他原因导致的子宫出血。
这是一种常见的妇科疾病，多发于生育期妇女，严重影响患者的生活质量。
在中医中，功能性子宫出血被归为“崩漏”范畴，治疗此病的方法有很多，其中归脾汤是一种被广泛采用的中药治疗方案。
本文将探讨归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效。
一、归脾汤的药方组成及功效归脾汤是一种古老的中药方剂，最早见于《伤寒论》。
其组成为白术、茯苓、半夏、甘草，具有健脾和胃、固脾止泻的功效。
在《伤寒论》中，归脾汤被用来治疗脾虚泄泻的证候，但在临床实践中，也被发现对功能性子宫出血具有一定的疗效。
归脾汤的功效主要体现在调理脾胃功能、益气固表以及疏风止汗等方面，正是这些功效使其成为治疗子宫出血的有效药方。
二、归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床应用1. 改善脾胃功能中医认为，脾胃是人体的中枢，对于人体的营养吸收和新陈代谢起着至关重要的作用。
如果脾胃功能失调，就会导致气血运行不畅，进而引起子宫出血。
而归脾汤可以调理脾胃功能，帮助身体吸收和运化营养，从而改善功能性子宫出血的症状。
2. 固脾止泄脾虚是中医认为功能性子宫出血的重要病因之一，而归脾汤的主要功效之一正是固脾止泄。
在临床应用中，归脾汤可以调理脾胃运化功能，从而达到固本固脏的效果，改善功能性子宫出血的症状。
3. 调理气血功能性子宫出血的病因之一是气血运行不畅，导致经血不固，难以凝聚而引起的出血。
而归脾汤中的一些成分如甘草和茯苓都具有调理气血的功效，可以帮助气血畅通、凝聚，从而缓解子宫出血的症状。
三、归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效1. 临床观察许多临床研究表明，归脾汤在治疗功能性子宫出血方面有显著疗效。
一项对100例功能性子宫出血患者的观察研究发现，使用归脾汤治疗后，约80%的患者出血症状明显改善，大多数患者的月经周期也得到了规律，而且没有出现明显的不良反应。
治功能性子宫出血(崩漏)秘方(3)
治功能性子宫出血(崩漏)秘方归经汤【来源】刘炳凡，《中国中医药报》【组成】党参15克，白术、茯苓各10克，炙甘草5克，黄芪20克，当归10克，大枣5枚、桂圆肉12克，炙远志3克，酸枣仁、五灵脂炭、蒲黄炭各10克，荆芥炭5克。
【用法】每日1剂，上方用冷水浸泡后煎煮。
文火煎煮3次，每次150毫升，分3次温服。
【功用】益气宁神、化瘀止血。
【方解】脾主统血，脾旺则水谷精微充盈五脏、六腑、四肢百骸、即所谓“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。
”脾虚则运化失常，五脏受累，冲任失养，即所谓“统摄无权，不能制约经血”。
故本方用四君(参、苓、术、草)健脾以增化源，脾旺则经行流畅；然有形之血不能自生，须赖阳气之温煦，而后才能补给，故以当归补血汤(归、芪)益气生血；气耗津伤，心气受损，故以大枣、桂圆肉、远志、枣仁以养血宁心；高凝出血，最忌见血止血。
刘氏以失笑散(五灵脂、蒲黄)加荆芥、三味炒炭(外焦内黄)活血以止血，亦即“通因通用”之法，其中五灵脂一味，朱丹溪最为赏识，半炒半生，每服三钱，水酒调服，名独行丸，治妇人产后“血冲心动”。
荆芥一味，华佗取其炒黑为“愈风散”，治产后血晕，清•吴仪洛在《本草从新》载：“本品能助脾消食、通利血脉，治吐衄、肠风、崩中、血痢、产后血晕。
”此乃刘氏之经验结晶。
【主治】月经过多，形成崩漏，腹痛有凝块、淋漓不断，或经期延长出现气血两虚症状。
【加减】凡体质素虚，因平时过劳致心脾虚损，使血失流摄，血量愈来愈多，有血崩之势者宜用本方，以扶养心脾为主，用三炭使血归其经乃立方主旨。
如出血过多，四肢厥冷，脉微欲绝者，加人参5克，黑附片3克，以防其虚脱；盖女子以肝为先天，肝主藏血，如郁怒伤肝、情绪易激动，宜加生地、白芍各15克，养血柔肝；如尿频、尿急、伴阴虚有热者，去远志、当归，加女贞子、仙鹤草、白茅根各15克养阴以清热；如小腹胀满、冷痛、舌质淡、苔薄白、脉缓，加炮姜、砂仁各3克以温中暖下助消化。
【疗效】临床屡用，疗效显著。
治疗功能性子宫出血方五首 更年期子宫内膜过厚型功能性子宫出血
治疗功能性子宫出血方五首1.功血平【处方组成】黄芪、当归、生地、丹皮、红鸡冠花、益母草、旱莲草、地榆炭、川续断、牡蛎、菟丝子、仙鹤草、花蕊石、三七、阿胶各适量。
【治疗方法】制成口服液，每次服250ml，每毫升含生药0.9g。
漏证者250ml，每日1次；崩证者每次服250ml，每日2次，3个经期为1个疗程。
【功能主治】益气补肾固冲，滋阴养血，收敛镇摄止崩。
主治功能性子宫出血。
【临床运用】治疗功能性子宫出血76例，年龄12～53岁，平均35.15±8.96岁；病程10天～2年，平均0.5年；其中排卵性功血55例，无排卵性功血21例，漏证69例，崩证7例。
结果：痊愈63例(82.89%)，好转9例(11.84%)，无效4例(5.26%)，总有效率为94.74%。
【经验体会】功血属中医崩漏范畴，本病成因不外虚、热、瘀。
虚者责之脾肾，热者肝郁化火或阴虚生热，瘀者多系瘀阻胞宫。
功血平口服液具有补虚清热、化瘀的功效，从处方组成来分析，方中以滋肾补肾，养血收敛止崩为主，其重点是补先天为根本，尤其以滋阴养血止崩为偏重。
因此，本方所治患者病因应为肾虚，虚火扰乱胞宫所致，对止血、缩短经期、恢复月经周期有明显作用。
方中黄芪、当归、阿胶益气生血，使气旺血充；当归伍益母草、三七参养血活血、祛瘀生新，行而不聚；生地、丹皮、红鸡冠花凉血化瘀，使虚火得清，实火得泻，取壮水之主以制阳光之意；旱莲草补肾阳而止血；佐牡蛎、地榆炭、仙鹤草可增其止血之功；川断、菟丝子合黄芪补脾肾、固冲任。
该方塞流澄源并举，固本清热并用。
另外方中生地、丹皮、旱莲草、阿胶、川续断、菟丝子、仙鹤草、当归等药补肾气，滋肾阴，又能养血以制血；配以花蕊石、牡蛎、地榆炭、红鸡冠花镇潜止崩，补敛相合，不仅能止如崩若漏之功血，还能除潮热汗出、头晕耳鸣、腰膝酸软等症。
益母草、三七可理血行血止血；用甘温之黄芪，一可补中益气升陷以摄血，又可补气以生血。
全方脾肾同补，尤以补先天为主；调节阴阳，而以滋阴为重；补敛相合，补为前提；标本兼顾，治本为根本。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医治疗功能性子宫出血
发表时间：2011-07-15T11:47:47.687Z 来源：《中外健康文摘》2011年第15期供稿作者：闫晓峰[导读] 功能失调性子宫出血是指由于调节生殖的神经内分泌系统的功能障碍所引起的子宫异常出血。
闫晓峰（黑龙江省边防总队大兴安岭边防支队 165000）
【中图分类号】R271【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2011)15-0413-02 【关键词】功能性子宫出血中医疗法
功能失调性子宫出血是指由于调节生殖的神经内分泌系统的功能障碍所引起的子宫异常出血。
该病包括了中医的“崩漏”、“经间期出血”、“月经先期”、“月经过多”、“经期延长”等疾病。
临床上常表现为月经周期紊乱，出血时间延长。
经量增多，甚至大量出血，或淋漓不止。
现对2009年～2010年收治的功能性子宫出血患者的临床中医治疗分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料选取2009年～2010年收治的功能性子宫出血患者100例，均为本院患者。
年龄最大43岁,最小16岁,其中16～30岁者占68%；已婚88例,未婚12例；病程2～24个月；就诊时阴道出血持续时间：7～21 d者62例,21～30 d者24例,31～40 d者14例。
血红蛋白（Hb）(96.36±21.47) g/ L，红细胞（RBC）(3.21±0.87)×1012/L。
排除疾病：生殖器肿瘤、先兆流产、异位妊娠、全身出血性疾病。
1.2中医辩证①气阴两虚型，44例，证见经血淋漓不止，血色淡，质清无血块，精神疲乏，眩晕耳鸣，腰膝酸软，动则气短，面色苍白，舌质淡。
②气滞血瘀型：30例。
证见经血淋漓不断，血色紫红，有瘀块，小腹痉痛，块下痛减，乳房胀痛，心烦易怒，舌紫暗或尖边有瘀点。
③脾虚型26例，证见经血淋漓不止，疲乏少力，面目浮肿，不思饮食，舌边有齿痕。
1.3治疗①气阴两虚型：益气养血，固冲止血。
方药：固本止崩汤(《傅青主女科》)加味。
党参，黄芪，白术，熟地，当归，炮姜，阿胶(烊化)，何首乌，山茱萸，仙鹤草。
若兼纳差，大便溏泻明显者，加山药，莲子肉，砂仁以健脾开胃，利湿止泻。
②气滞血瘀型：舒肝理气，化瘀止血。
方药：开郁四物汤(《叶天士女科》)加减。
当归，生白芍，熟地，川芎，制香附，延胡索，炒蒲黄，炒五灵脂，三七粉(分冲)。
若兼心烦易怒，性情急躁者，加郁金、丹皮以清泻肝热，行气活血散瘀。
③脾虚型：补气健脾，升阳止血。
方药：举元煎(《景岳全书》)加味。
红参(另煎)，黄芪，白术，升麻炭，柴胡，棕榈炭，乌贼骨，荆芥穗，炙甘草。
若兼四肢不温，面浮肢肿者，加桂枝，茯苓以温阳化气，淡渗利尿。
若兼腰酸尿频者，加菟丝子，鹿角霜以补肾益气，固冲涩精。
2 结果
2.1 诊断疗效标准治愈:经量、经期、周期恢复正常，能维持3个月经周期以上。
有效:经量、经期、周期虽恢复正常，但不能维持3个月经周期，或经量减少，或经期缩短。
无效:用药后阴道流血不能控制，月经紊乱。
2.2 结果月经情况治疗后经量减少、经期缩短、周期延长，痊愈46例，好转2例，无效2例，总有效率98％。
3 讨论
崩漏是妇科临床的疑难重症，历代医家对该病的治疗都给予了高度重视，从不同角度提出了许多治疗原则。
月经先期的辨证，主要根据经血色、量、质及舌脉辨其属虚、属实、属热。
本病的主要病机为冲任不固。
其病因有虚有实。
虚者因气虚，统摄无权；实者多因血热而致血海不宁，或因瘀血内阻，新血不得归经。
常见的病因有气虚、阴虚有热、湿热蕴结及血瘀。
气虚者素体虚弱，或大病久病，耗伤气血，或饮食失调，或思虑劳倦过度，脾胃气虚，中气下陷，冲任失固，血失所统而致经水不断。
《普济方·妇人诸疾门》：“若劳伤经脉，冲任之气虚损，故不能制经血，令月水不断也。
”《妇科玉尺》：“经水来而不止者，气虚不能摄血也。
”阴虚血热者素体阴虚，或热病伤阴，或慢性失血，或产乳过多，或房劳过度，以致阴血亏耗，阴虚生内热，热扰冲任，血海不宁而见经期延长。
《妇科玉尺·月经》：“经来十数日不止者，血热也”。
湿热蕴结者七情所伤，肝郁气滞，横克脾土，脾虚，运化无力，水湿内停，蕴而化热，或经期、产后，血室正开，摄生不慎，感受湿热邪气，蕴结于胞宫胞脉，热扰冲任，迫血妄行而致月经淋漓不断。
《叶天士女科证治·调经》：“经来十日半月不止乃血热妄行也。
”血瘀者情志忧郁，肝郁血滞，或因经期、产后，余血未净，感受寒邪，寒凝血滞，或人工流产手术损伤，而致瘀血内停，或经期同房，败血浊精互结于内，冲任瘀阻，经血妄行而致月经延长。
《校注妇人良方·调经门》：“妇人月水不断淋漓腹痛……或因经行合阴阳，以致外邪客于胞内，滞于血海故也……”一般以经血量多、色紫红或深红、质黏稠，舌红，脉数有力者为阳盛血热；经血量多少不定；色紫红质稠，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，舌红苔薄黄，脉弦为肝郁血热；经血量少、色红质稠，舌红少苔，脉虚数者为阴虚血热；经血量多、色淡、质清稀，舌淡脉弱者为气虚。
本病主因气虚、血热所致，治当分清有火无火。
若脉证无火，应健脾补气，生化气血，参伍养心、补肾；若属血热，则应清热，清热又应“察其阴气之虚实”，阳盛者清热凉血，阴虚者滋阴清热，郁火者疏肝清热，以期冲任充盛，血海宁谧，经期正常。
认为月经先期以虚证、热证居多，虚者以肾精不足、肝肾阴虚、气阴两虚多见。
并得出：①阴虚内热，或气不摄血所致经行先期，多见于青春期少女。
②肾气亏损，藏泻失司，所致经行先期，多见于更年期妇女。
③肾虚肝郁，或肝经郁热所致经行先期，多见于育龄期妇女。
故对本病应辨证论治。
而对青春期少女属肾精不足、肝肾阴虚为主的月经先期者。
认为月经先期，大多由于郁热、痰热、虚热、血热等因所致。
郁热宜解郁清热，痰热宜化痰清热，虚热宜养阴清热，血热宜凉血清热，总之离不开清热。
然不管是素体阳盛，热伏冲任，迫血下行；或相火妄动，下扰血海，迫血下行；还是月经先期是以周期异常为主的病证，因周期缩短，经行频发而失血。
常见虚证、热证。
虚者有阴虚、气虚；热者有阳盛血热、肝郁血热。
治疗重在调经止血，针对病机，或清泻血热，或疏肝清热，或滋阴补肾，抑或健脾益气、补肾益精以恢复月经正常周期。
另外，月经先期常与月经过多并见，严重者可发展为崩漏，应及时进行治疗。
参考文献
[1]王淑贞.实用妇科学[M].北京:人民卫生出版社.1991：763.
[2]梁晓秋，梁吉春.益气止血调冲任法治疗功能性子宫出血[J].北京中医药大学学报，1999，22，（3）：69-70.
[3]王仕鑫．张子义治疗功血的经验［J］.辽宁中医杂志，1993,20(4)：7.
[4]孙效东.杨晓海在妇科病中运用活血化瘀法的经验［J］.江西中医药，2000,31(3).。