治疗功能性子宫出血的中医秘方

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归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效

归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效

归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效归脾汤是中医药方剂中的一种,主要由当归、白芍、白术、茯苓、川芎、阿胶等药物组成。

它被广泛应用于治疗功能性子宫出血,具有促进血液循环、活血化瘀的作用。

下面将介绍归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效。

归脾汤的作用机制主要包括以下几个方面:1. 活血化瘀:当归和川芎有活血化瘀的作用,可以促进子宫内膜的修复和恢复正常的血液循环,从而减轻子宫出血的症状。

2. 补血养血:当归和阿胶有补血养血的作用,可以补充失去的血液,提高血红蛋白的含量,增加机体的抗病能力。

3. 脾胃调理:白术和茯苓有益气健脾的作用,可以调理脾胃功能,增加体质,改善子宫功能,从根本上治疗功能性子宫出血。

1. 减少出血量:归脾汤可以促进子宫内膜的修复,减少子宫出血的量,从而降低患者贫血的程度。

2. 缓解症状:归脾汤可以调理脾胃功能,改善机体的气血运行,缓解腹痛、腰痛等症状。

3. 提高生活质量:功能性子宫出血常常伴随着大小便不畅、面色苍白、疲乏等症状,归脾汤可以改善这些症状,提高患者的生活质量。

4. 预防复发:归脾汤具有调理脾胃功能的作用,能够增加体质,减低功能性子宫出血的复发率。

需要注意的是,归脾汤虽然在功能性子宫出血的治疗中有很好的疗效,但并不适用于所有的患者,特别是有其他疾病并存的患者。

在使用归脾汤之前,应该先到医院就诊,经过医生的诊断和专业的判定后再使用。

归脾汤在功能性子宫出血治疗中具有显著的临床疗效,可以减少出血量,缓解症状,并且提高患者的生活质量。

但需要强调的是,在使用药物治疗的还应该结合饮食调理和生活习惯,全面治疗功能性子宫出血。

功能性子宫出血

功能性子宫出血

【功能性子宫出血】中医:崩漏—血热妄行【献方人】宕昌县人民医院王金俊【药物组成】生地12g、当归10g、白芍10g、川芎3g、阿胶(烊化)10g、艾叶炭10g、黄苓10g、炒荆芥穗10g、焦杜仲15g、山药15g、炮姜6g、草6g。

(待续)天下中医【功能性子宫出血】中医:崩漏—阴虚血热【献方人】宕昌县人民医院张和平【药物组成】生地15g、地骨皮15g、丹皮10g、15g、地榆15g、麦冬15g、赤芍12g、茜草20g、阿胶15g (溶服)、枸杞15g、甘草6g、知母15g、黄柏10g、元参15g。

(待续)【加减】1、偏寒加桂枝;2、偏湿加苍术;3、偏热加知母、丹皮;4、肝肾不足加熟地、枸杞、补骨脂、桑寄生。

【用法】水煎服,一日一剂、一日三次。

(出自宕昌县羌藏中医验方集,温馨提示:验方应用遵循医嘱对症施治合理调剂【宫颈炎】中医:带下病—脾虚型【献方人】官亭镇个体诊所沈学春【药物组成】土炒白术30g、苍术15g、炒山药30g、党参10 g、炒白芍15 g、陈皮10 g、柴胡10 g、炒车前子10 g(包煎)、甘草6 g、小茴香10 g、芡实10 g、香附10 g、乌贼骨10 g、艾叶10 g。

(待续)刘东汉手足口病在临床上多见于儿童互相传播,但传其成人者少见。

患儿其母付某某,女,30岁。

口腔出溃疡,手足心皮肤作痒,有红疹,舌质正常,脉浮数。

处方:焦黄连6g,黄芩10g,荆芥10g,金银花30g,连翘30g,桔梗10g,生地20g,元参20g,丹皮10g,制半夏10g,升麻10g,炙甘草30g 三付水煎服盆腔炎中医:带下病——脾虚湿盛【献方人】八里乡山庄村卫生室袁克俊【药物组成】柴胡10g、白芍10g、茯苓10g、白术24g、山药24g、苍术20g、陈皮10g、荆芥10g、芡实24g、川断24g、龙骨25g、牡蛎25g、车前子10g、甘草5g。

(待续)2012年2月28日18:28全部转播和评论(14)天下中医附件炎中医:带下病——脾虚湿盛【献方人】南阳镇杨集村卫生室刘治国【药物组成】陈皮10g、半夏3g、苍术10g、人参15g、白术15g、茯苓15g、灸甘草10g、升麻6g、柴胡10g、山药20g、龙骨20g、白芷10g、干姜5g、牡蛎20g。

当代中医师灵验奇方真传——补肾固经汤治疗功能性子宫出血

当代中医师灵验奇方真传——补肾固经汤治疗功能性子宫出血

当代中医师灵验奇方真传——补肾固经汤治疗功能性子宫出血闫振和,医师(内蒙古吉文林业局职工医院)。

主治:神经内分泌系统功能障碍,卵巢功能失调所致的子宫异常出血。

处方:熟地25克,菟丝子(炒)20克,山萸肉、枸杞子、炒续断、山药各15克,鹿角胶12克。

每剂水煎3次,分2次服,1日1剂。

有脾气亏虚者,加党参、炒黄芪、炒白术、升麻健脾益气,阿胶、黑姜、炒乌贼骨养血止血;偏于肝肾阴虚者,易熟地为生地,并加女贞子、旱莲草以滋养肝肾而止血,丹皮、地骨皮、地榆炭清虚热止血;偏于肾阳虚者,加附子、覆盆子、杜仲、煅赤石脂温补肾阳,固肾涩血;兼有气滞血瘀者,宜加三七、蒲黄炭、炒五灵脂、益母草、当归、丹参活血化瘀止血;若肝郁气滞甚加香附、炒柴胡疏肝解郁;寒凝血瘀者加艾叶炭、炒桂枝温经散寒;兼血热者,虚热盛,易熟地为生地,加焦黄芩、阿胶、麦门冬滋阴清热凉血止血;实热盛者,去鹿角胶,易熟地为生地,加栀子、地榆炭、焦黄芩清热凉血止血。

治疗18例病人,治愈(最少服药5剂,最多服药13剂而血止,连续用药3个周期,经量及经期正常,随访半年无复发)12例;好转(最少服药6剂,最多服药18剂而血止,连续用药3个周期,停药后3个周期月经期量基本正常,继后症状又有反复)5例;无效(服药20剂阴道出血仍未能控制)1例。

肾虚是本病的致病之本,故以补肾为治疗大法。

方中熟地、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶既补肾精,又补肾阳,山药益气养阴,脾肾双补,续断补肾强腰。

鹿角胶、续断为止血治崩之要药。

全方滋而不腻,温而不燥,标本兼顾。

只要肾精气充足,任通冲盛,卵巢的功能就能得到调节,经血就能固摄。

在此基础上,根据基础发病病因不同而进行辨证论治。

温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。

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治功能性子宫出血(崩漏)秘方(1)

治功能性子宫出血(崩漏)秘方(1)

治功能性子宫出血(崩漏)秘方清热止血汤【来源】王云铭,《名医秘方汇萃》【组成】生地30克,黄芩、丹皮各9克,地骨皮15克,地榆、棕榈炭各30克,阿胶15克(烊化兑入),甘草9克。

【用法】①先将药物用冷水适量浸泡1小时,浸透后煎煮。

首煎武火(温度较高),煮沸后文火(温度较低),煎20~25分钟,二煎武火煎沸后文火煎15~20分钟,煎好后两煎药液混匀,总量以250~300毫升为宜,每日1剂,每剂分2次服用,早饭前及晚饭后1小时温服各1次。

②1日1剂,连服5~10剂为1疗程,待下次月经来潮时,原方如法再服1疗程。

【功用】清热止血。

【方解】方中生地、地骨皮清热养阴、使热去而不伤津;黄芩、地榆、丹皮清热凉血;阿胶补血止血;棕榈炭收敛止血。

诸药合用,共奏清热养阴,凉血止血之功。

【主治】崩漏(血热型)。

症见阴道骤然下血甚多,血色鲜红,烦热口渴,睡眠欠佳,面色潮红,腰酸,心慌气短,倦怠乏力,舌红苔黄,脉象数大。

【加减】如症见胸胁胀痛,心烦易怒,时欲叹息,脉弦数等证,则为肝经火炽。

治宜平肝清热,佐以止血,宜用丹栀逍遥散去生姜,加益母草、炒蒲黄、血余炭,以止血、活血调经。

【疗效】多年使用,疗效显著,一般服5~10剂可愈。

祛瘀止崩汤【来源】周鸣岐,《名医秘方汇萃》【组成】柴胡10克,赤芍12克,当归10克,生地15克,红花、桔梗各10克,牛膝、香附各12克,阿胶10克,栀子12克,丹皮10克,黄芩15克,甘草8克,鲜藕节3块为引。

【用法】每日1剂,水煎服,分2次早饭前、晚饭后各温服1次。

其中阿胶烊化兑入。

【功用】活血逐瘀,凉血止崩。

【方解】崩漏即崩中漏下,指在非经期忽然阴道大量出血,或持续淋漓不断出血。

崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调,冲任损伤不能制约经血,经血从胞宫非时妄行,与肝、脾、肾三脏密切相关,不外乎肝不藏血,血热妄行,脾不统血(气不摄血),血不归经,肾虚亏损,冲任失调等。

常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。

归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效

归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效

归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效子宫出血是指非月经期出血或月经量异常增多,是妇科疾病中常见的一种症状。

在中医中,子宫出血多与脾虚有关,因此归脾汤在治疗功能性子宫出血方面有着较好的临床疗效。

本文将从归脾汤的配方、药理作用和临床疗效等方面进行介绍。

一、归脾汤的配方归脾汤是《伤寒论》中的一方,由当归、白术、茯苓、甘草组成。

当归补血养血、调经止痛的作用,白术健脾止泻、固表止汗,茯苓利水渗湿、健脾利湿,甘草和中和诸药,增加药性的协调性,共同作用起到治疗脾虚子宫出血的作用。

二、归脾汤的药理作用1. 补血养血当归是女性常用的补血药物,对于月经过多、月经不调等症状有很好的调节作用,可以帮助女性恢复身体的阴血。

2. 健脾固表白术、茯苓具有健脾固表、益气止泻的作用,可以调节中焦功能、改善脾虚的症状,帮助身体恢复正常的生理机能。

3. 调经止血当归具有调经止血的作用,可以帮助调节子宫内膜,减少子宫出血的发生,同时也可以改善月经量异常的症状。

4. 利水渗湿茯苓具有利水渗湿的功效,对于脾虚湿停、月经过多的症状有较好的调理作用,可以帮助身体排出多余的湿气,减少子宫出血的发生。

四、归脾汤的使用注意事项1. 在使用归脾汤期间,患者需要避免辛辣刺激性食物,以免影响药物的疗效。

2. 孕妇、哺乳期妇女和气虚引起的水肿患者不宜使用此方。

3. 在使用归脾汤期间,患者需遵医嘱进行调理,并定期复诊,以便观察疗效和调整用药方案。

归脾汤在治疗功能性子宫出血中具有较好的临床疗效,通过补血调经、健脾益气的作用,可以帮助患者减少子宫出血的发生,调节月经,改善脾虚症状,对于相关症状有很好的改善作用。

然而在使用归脾汤期间,患者需遵医嘱进行调理,并定期复诊,以便观察疗效和调整用药方案,避免因个体差异而引起的不良反应。

希望更多的患者能够了解到归脾汤在功能性子宫出血治疗中的临床疗效,获取正确的治疗方式,早日康复。

功能性子宫出血中药方七个药方起大作用

功能性子宫出血中药方七个药方起大作用

功能性子宫出血中药方七个药方起大作用功能性子宫出血也叫做功血,是一种比较常见的妇科疾病,其实就是指异常的子宫出血,会影响到女性的健康,危害十分的大,需要及时服用养阴止血汤,扶脾舒肝汤,养血平肝散,固肾调经汤,滋肾固冲汤,乌茜汤,芪断固崩汤等七个中药方。

功能性子宫出血是由很多原因导致的,像神经系统和内分泌系统功能失调,某些内外因素干扰了性腺轴的正常调节等,会让患者出现排卵期出血,月经前出血,经后出血等不适的症状,严重的还会导致贫血,那么功能性子宫出血有哪些中药方呢?第一款功能性子宫出血的中药方是养阴止血汤,是要准备生地,生白芍,黄芩,玄参,石斛,地骨皮,煅牡蛎,花蕊石,陈棕炭,侧伯叶,藕节炭,再用水煎服。

第二款是扶脾舒肝汤,是要准备党参,白术,茯苓,柴胡,白芍,炒蒲黄,血余炭,焦艾,再用水煎服,每日一剂,日服两次。

第三款是养血平肝散,是要准备当归,炒白芍,香附,青皮,柴胡,川芎,生地黄,甘草,再用水煎服。

第四款是固肾调经汤,是要准备黄芪,巴戟天,川断,当归,白芍,熟地,侧柏叶炭,炒艾叶炭,再用水煎服,每日一剂,每日服用两次。

第五款是滋肾固冲汤,是要准备生地,枸杞子,山萸肉,黄柏,血余炭,煅龙骨,煅牡蛎,侧伯叶,龟板,旱莲草,藕节炭,再用水煎服,每日一剂,日服两次。

第六款乌茜汤,是要准备煅乌贼骨,茜草炭,地榆炭,继木,蒲黄炭,槐花炭,荠菜,马齿苋,甘草,再用水煎服,每日一剂,日服两次。

第七款是芪断固崩汤,要准备黄芪,续断,山萸肉,熟地,枸杞子,炒白术,炒白芍,茜草,兑服生三七末六克,炙甘草三十克,水煎服,每日一剂,日服三次。

这几个就是功能性子宫出血的中药方,因此,患者可以在医生的叮嘱下服用下,都有很不错的治疗效果,此外,也要多注意休息,不要过度的劳累,保持好良好的心态,有个健康的生活习惯,如果有什么异常出现及时去医院就诊。

中医医案——功能失调性子宫出血(五)

中医医案——功能失调性子宫出血(五)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

犀角地黄汤加味治愈功能失调性子宫出血病案:花某,女,18岁。

初诊:1958年12月8日。

主诉及病史:14岁月经初潮以后,4年来阴道断续出血,注射黄体酮、丙酸睾丸酮能暂时止血,但不巩固。

1956年曾在某院做诊断性刮宫,病理报告为子宫内膜增殖症。

此次于1958年11月6日开始阴道出血,血量多,经激素疗法,少量输血十多天,出血仍不止,继发重度贫血,拟行子宫切除术,患者拒绝。

后延中医治疗,连服归脾汤6剂,并每日输血,出血未见减少,血色素38g/L。

1958年12月8日恳余诊治,主诉阴道出血量时多时少,血量少时腹痛剧烈,小腹部可触及拳头大小包块,有压痛,待排出大血块后则腹痛缓解,包块消失,继而血量减少;约2小时后上述情况再次发作。

诊查:精神委靡,面色㿠白。

舌质淡嫩,脉细数有力。

肢冷有轻度浮肿,小腹有块、拒按。

血压80/50mmHg,体温35.3℃,红细胞计数2.56×1012/L,白细胞计数4.5×109/L,血小板计数72×109/L。

辨证:证属血热夹瘀证。

1治法:化瘀清热。

处方:犀角(现已禁用,可用水牛角代之)1.5g(水磨冲)生地黄20g 生白芍15g 丹皮15g 桃仁10g 红花10g 三七粉3g(分冲)3剂,水煎服,每日1剂。

二诊:患者服药1剂后,血量较前增多;2剂后,血量减少;3剂后,血量又减。

继以上方增桃仁、红花各5g。

3剂。

三诊:患者连服药3剂后血止痛除。

按语本证的主症为腹痛拒按、下瘀血块和脉细数有力;次症为面色㿠白、舌质淡嫩、肢冷浮肿等。

而次症与主症之间又存在着因果关系,即次症的一派气血虚弱现象是由胞宫不正出血所引起,故瘀热蕴积胞宫致使经血妄行乃是本证的本质,但病程日久,往往不易辨出其中因果关系,故前医把次要病证视为主症,而用益气摄血治法,犹如抱薪救火,结果出血未能制止,而使病证加重。

神效验方——胶红饮(治疗功能性子宫出血)

神效验方——胶红饮(治疗功能性子宫出血)

神效验方——胶红饮(治疗功能性子宫出血)【原始处方】陈阿胶1两(30g)(米粉拌炒成珠),全当归1两(30g),西红花8钱(24g),冬瓜子5钱(15g)。

【功能主治】年迈妇人骤然血海大崩不止,亦名倒经。

【用法用量】以天泉水煎服2次,然后去滓。

身发热,即以六安茶叶3钱煎服。

【临床应用】崩漏有少妇大崩不止,服大补剂不效,畅饮不下,昏晕几次,势在危笃,即此胶红饮减去红花一半,投之立效。

【摘录出处】清代.《验方新编》鲍相傲,《良方集腋》卷下,《续名医类案》等文献中。

案例举示【例一】李某某,女,13岁。

自初潮以来,每月月经总是不干净。

这次月经又19天不止,淋漓不止,血色淡红,色淡苔白,脉沉濡无力,饮食二便基本正常。

在北京吃了好多中药仍然止不住,乃赴西安寻余治疗。

西医诊断无卵性功血,中医辨证肾精不足,冲任不固。

处方:胶红饮合止崩汤加减。

阿胶30g(烊化)、当归30g、红花6g、冬瓜子15g、生黄芪30g、仙鹤草60g、白芍90g、海螵蛸30g、菟丝子30g。

三副,水煎服,日三次。

服后第一天,下鲜红血不少,第二天血止,第三天干净结束。

患者母亲大喜。

后又服三剂巩固治愈。

《古道瘦马医案》【例二】许某,女,45岁。

患者于1976年9月18日来诊。

患者平时月经28天一至,量多有块,持续10天。

于1971年发现患有子宫肌瘤,月经量增多,持续12天,曾用少腹逐瘀汤加减15剂,血止。

经某医院检查肌瘤消失。

1972年有两次子宫大出血,经用当归补血汤治愈。

1976年5-6月份出现闭经,后因劳累又出现不规则子宫出血,淋漓不止已45天,色红有小血块,心慌气短,二便如常。

又用当归补血汤治疗,血出如涌,并有7cm x 8cm x 3cm大小之血块。

用西药安络血等止血,无效。

1976年9月6日妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,宫口松弛,宫体大小正常,偏左,活动正常,无压痛,右侧附件有3 cmx3 cmx 2.5 cm之囊肿活动。

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治疗功能性子宫出血的中医秘方1 清宫阿胶膏【来源】《傅青主女科》【组成】阿胶、牛肝、红枣肉、三七粉等【用法】①出血期一次服用15到20粒,一日三次,非出血期服用的话一次服用10粒,一天3次。

注意事项:注意在饭中或饭后服用;服用清宫阿胶膏时要注意饮食要清淡,不要吃生冷辛辣刺激性强的食物,不要饮酒,注意多喝开水,注意劳逸结合;避免过度疲劳;还要注意在出血期间不要过性生活;感冒期间停止服用【功用】补肝肾,健脾,补气清热,化瘀止血。

【方解】阿胶——归肺肾两经,集补肾、补血,补气于一身。

用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌萎无力,心烦不眠,虚风内动。

肺燥咳嗽,劳嗽咳血,便血崩漏,妊娠漏胎。

牛肝提取物——养血补肝。

治血虚萎黄,虚痨赢瘦,妇人产后出血。

红枣肉——归脾胃经,有补中益气、益气养肾、补血养颜、健脾益胃、养血安神、补肝降压、治虚劳损。

【主治】崩漏(血热型)。

症见阴道骤然下血甚多,血色鲜红,烦热口渴,睡眠欠佳,面色潮红,腰酸,心慌气短,倦怠乏力,舌红苔黄,脉象数大。

【疗效】一般一个疗程可见显效,四至五个疗程可治愈。

2 祛瘀止崩汤【来源】周鸣岐,《名医秘方汇萃》【组成】柴胡10克,赤芍12克,当归10克,生地15克,红花、桔梗各10克,牛膝、香附各12克,阿胶10克,栀子12克,丹皮10克,黄芩15克,甘草8克,鲜藕节3块为引。

【用法】每日1剂,水煎服,分2次早饭前、晚饭后各温服1次。

其中阿胶烊化兑入。

【功用】活血逐瘀,凉血止崩。

【方解】崩漏即崩中漏下,指在非经期忽然阴道大量出血,或持续淋漓不断出血。

崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调,冲任损伤不能制约经血,经血从胞宫非时妄行,与肝、脾、肾三脏密切相关,不外乎肝不藏血,血热妄行,脾不统血(气不摄血),血不归经,肾虚亏损,冲任失调等。

常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。

此病可突然发作,亦可由月经失调发展而来。

一是血热:热入冲任,迫血妄行。

《付青主女科》说:“冲脉太热而血即沸,血崩之为病,正冲脉之太热也。

”《女科证论》引王海藏云:“妇人血崩,来如潮涌,明是热势妄行。

”指出了血热导致崩漏机理。

血热亦有虚热实热之分,治当有别;一是血瘀:经期、产后,余血未尽,不慎房事或兼外感,内伤,瘀阻冲任,瘀血不行,新血不得归经,此即《血证论》中所云:“凡系离经之血……此血在身,不能加于好血,而反阻新血之化机。

”此皆为实证。

又脾虚不统,肾虚失固等,此系虚证。

本症多因血瘀、气滞、血热所致之崩漏,治宜活血逐瘀,凉血止崩。

故方中用柴胡、香附疏肝解郁,畅顺气血,并升达清阳,以利降浊;红花、川芎、赤芍活血化瘀,相得益彰;桔梗开宣肺气,载药上行;牛膝善降,黄芩清热,一清一降通利血脉,引血引热下行,以利祛血府瘀热;当归、生地、阿胶养血滋阴,以防理气药泄散,活血药破损而耗伤阴血;丹皮、栀子清热泻火除烦,凉血活血止血;藕节涩平,功专收涩止血,凉血化瘀。

甘草调和诸药。

全方配伍,气血兼顾,疏肝行气以利祛瘀;升降同用,升清以利降浊,使瘀浊得逐,不再为患;又攻中有补,祛瘀而不伤正;可使气机升降有常,出入有序,气血流畅,瘀去血止。

崩漏治法:以调节脏腑功能为主,使气血平和,冲任得固,其病自愈。

古有“漏轻崩重,漏缓崩急”之说,治疗时应根据不同情况,分别采用塞流、澄源、复旧三法。

【主治】适用于血瘀、气滞、血热型之崩漏,月经失调导致的崩漏等证也可应用此方。

【加减】本方系在王清任“血府逐瘀汤”方基础上加减而成。

临床使用,应随证加减。

若出血量多,加地榆炭、棕榈炭或焦山栀、香附炭;出血日久、量多者,加黄芪、阿胶加量;出血量多,热象明显者,加重生地、黄芩用量;出血量多,夹有瘀块,小腹痛者,加蒲黄炭、五灵脂、泽兰。

随证加减,灵活化裁,应用此方,自当显效。

【疗效】屡用效佳,一般服7~15剂即效或痊愈。

【附记】切忌在经期行房事。

.3 益气固冲汤【来源】贾锐,《中国中医秘方大全》【组成】黄芪30克,白术、醋柴胡、陈艾炭、仙鹤草、甘草各10克,党参、芥穗炭、当归、炒川断各15克,升麻4克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2~3次。

【功用】益气升提,固摄冲任。

【方解】本方以扶正固本为原则,将塞流与澄源并用。

方中重用黄芪益气升提摄血;佐以升麻、柴胡升举清阳;党参、阿胶益气养血;仙鹤草、芥穗炭止血。

全方益气固本,摄血止崩,疗效甚佳,竟达99%。

但血止以后,应更方调理善后。

本方对气虚不摄的功血效果甚好,但对阴虚内热或肝经郁热型的功血,治疗效果尚待观察。

【主治】更年期功血及青春期功血。

【加减】出血量多,加血余炭,陈棕炭各10克,乌梅炭5克;气虚甚则党参易红参;血虚,加生地炭20克,阿胶10克;血热,加丹皮,炒黄芩,焦山栀各10克;血瘀,加蒲黄炭、茜草各10克;气郁,加香附、藕节、莲房炭各10克;日久不愈,加三七末5克(冲服),海螵蛸、白芨各10克,鹿角霜20克。

【疗效】治疗青春期及更年期功血290例,结果痊愈286例,服药2剂即愈者25例,服药3~6剂痊愈者170例,服药11~16剂痊愈者91例。

治愈率达99%。

4 健脾固冲汤【来源】刘云鹏,《中国中医药报》【组成】黄芩、白芍、白术各9克,甘草3克,生地、地黄炭各9克,阿胶12克,姜炭6克,赤石脂30~60克。

【用法】上药用清水浸没煎沸后,再以文火煎20分钟左右,每日1剂,分2次煎服。

赤石脂布包煎,阿胶烊化兑服。

【功用】健脾坚阴,固涩冲任。

【方解】脾为统血之脏,脾虚不能摄血,故血外溢,日久肝肾阴伤,冲任不固,则为崩漏下血。

方中黄芩苦寒坚阴,白芍柔肝敛阴,阿胶、生地、地黄炭养血滋阴、止血;姜炭、赤石脂涩血固冲任,且姜炭守中有通,更能起到引血归经,祛恶生新的作用;合之白术、甘草健脾益气而摄血。

全方养血敛阴、健脾摄血,固涩冲任,妙在健脾而不温燥,养阴而不碍脾,适用于中老年血崩而无瘀滞者。

【主治】崩漏下血,量多色红,口干,纳差,四肢乏力,舌质红而干或淡红,苔黄,脉虚数或沉软。

【加减】舌苔黄腻,热甚者,加川黄柏9克;下血量多或心悸者,加棕榈炭9克,龙骨、牡蛎各18克;舌质红,脉细数或手足心热,加女贞子、旱莲草各15克;腰痛者,加杜仲、续断各9克;气虚者,加党参15克。

【疗效】临床验证30例,均以本方加减,服药5~10剂均获痊愈。

效果信然!5 滋阴固气汤【来源】罗元恺,《名医特色经验精华》【组成】党参12克,黄芪15克,白术9克,阿胶6克(烊化)、续断9克,菟丝子15克,首乌12克,山萸肉、鹿角霜各15克,白芍9克,炙甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】滋阴,补气,摄血。

【方解】方中以党参、黄芪峻补气血;白术健脾益气;鹿角霜补虚助阳;首乌、菟丝子、山萸肉补益肝肾;阿胶养血止血;白芍敛阴和营;续断通调血脉;甘草调和诸药。

全方以补气为主,气足可以摄血;以滋阴养血为辅,血充则肝能藏血,血归正经,何崩之有!【主治】崩漏。

可用于功能性子宫出血。

【加减】出血多者,加棕炭、赤石脂、益母草;并重用参、芪,并艾灸隐白、大敦、三阴交,共收止血之效;血止后,加入枸杞、补骨脂、巴戟天、仙灵脾、杜仲等品,以增强补肾之功。

【疗效】临床验证多例,疗效甚佳。

.6 育阴止崩汤【来源】韩百灵,《百灵妇科》【组成】熟地、山萸肉、杜仲各20克,海螵蛸、白芍、牡蛎各25克,川断、桑寄生各20克,阿胶15克,蒲黄炭20克,炒地榆50克,生山药15克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】育阴潜阳、固冲止血。

【方解】方中熟地、山萸肉、桑寄生、杜仲、川断滋补肝肾;白芍敛阴和营;山药健脾补肾;阿胶养阴止血;海螵蛸、牡蛎固涩止崩;蒲黄炭、炒地榆祛瘀止血。

诸药配伍为用,标本兼顾,共奏育阴潜阳、固冲止血之功。

【主治】崩漏(青春期功血)、证属肝肾阴虚者。

【加减】流血过多者,加棕炭、侧柏叶各20克;气虚下陷者,加升麻15克,黄芪25克;烦热者,加麦冬、地骨皮各15克;烦热较甚者,加盐黄柏、知母各15克;不出血时,减原方中蒲黄炭、炒地榆,加何首乌20克,龟板25克,久服为宜。

【疗效】黑龙江省巴彦县第二人民医院冯忠医师验证治疗100例,用本方随证加减(如血热加丹皮、地骨皮、知母;气滞加栀子、香附、枳壳;血瘀加桃仁、红花、赤芍,去白芍、地榆炭;血量过多,加茅根等),结果痊愈86例、好转12例,无效2例,总有效率为98%。

【附记】笔者临床观察:本方不仅用治青春期功血(肝肾阴虚)疗效好,而且对肾阴虚之更年期功血,效果亦佳。

7 崩漏停【来源】高玉明,《新中医》(5)1990年【组成】柴胡6克,煅龙骨、煅牡蛎、生地炭各30克,女贞子、焦白术、木贼草、墨旱莲各10克,乌贼骨、熟大黄炭各9克,贯众炭、仙鹤草各15克,田三七粉5克(吞服)。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】调理肝脾、益肾固冲。

【方解】本方是从吾师韩鸣谦老中医的“崩漏黑散”化裁而来。

功血一证,大抵青春期多由肾气未充、肾精未实、封藏失固所致;生育期多由肝脾失调,房室孕育又直接与肾有关。

故在调理肝脾之中、兼以治肾;更年期多由肾气衰退、精血日亏,故治则本乎“补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室”。

故方中用柴胡疏肝调气,配煅龙骨、牡蛎安神宁志、又能敛血;熟大黄炭一味而兼止血、消瘀、凝血三功、与生地炭一处,又取其质凉血宁血之效,使血静而不妄;女贞子、墨旱莲滋肝肾之阴;焦白术、乌贼骨统摄而补脾。

血既离经必致留瘀,以参三七配仙鹤草祛瘀止血;贯众炭缩宫而止血;木贼草疗肠风、止痢及妇人月水不断。

本方标本兼治、攻补同施,共奏调理肝脾、益肾固冲之效。

【主治】功能性子宫出血。

【加减】若热在下焦,逼血妄行,经事每致超前、色鲜而紫、不予清理,沸热难息,故重加土茯苓30克以上,丹皮10克。

熟大黄、生地,其效更速;经净后,加麦冬、枸杞子各10克;气虚者,加党参30克,黄芪15克;肝肾阴虚,加阿胶珠、山萸肉各10克;脾肾阳虚者,加鹿角胶6克,仙茅、仙灵脾各10克。

若或阳虚、血来色淡、肤色㿠白、唇口不荣、爪甲无华、肢冷软弱,或腰冷如冰、缓者加芡实、仙茅、补骨脂之属,重者立加参附、倍用龙牡,以回欲脱之阳。

【疗效】治疗43例(其中实热型14例、气虚型7例、肝肾阴虚型17例,脾肾阳虚型5例),治疗后随访3个月,结果痊愈(各期出血持续7天以内,月经量正常,症状消失,恢复正常周期,青春期建立正常月经周期,更年期月经稀发至经闭)24例;显效(各期出血持续10天以内、月经量减少一半,青春期周期变化有1~2个正常周期,生育期周期22天以上,症状基本消失)14例;无效5例。

总有效率为88.4%。

.8 栀母霜汤【来源】胡玉荃,《中医杂志》(6)1987年【组成】炒栀子15克,鸡血藤30克,益母草30克,红花炭9克,川楝子炭12克,鹿角霜10克,生甘草12克,白茅根30克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

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