颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案
一、A1型题
1．正常成年人的颅内压为(1mmH2O=9．81kPa)
A．O．1～0．3kPa B．O．3～O．7kPa C．0．7～2．0kPa
D．2．O～2．3kPa E．2．3～2．7kPa 2．成人颅内压增高是指颅内压持续高于
A．10mmH2O B 100mmH2O C．200mmH20 D．100mmHg E．200mmHg
3．外科导致颅内压增高最主要的原因是
A．脑水肿B．颅内血肿C．脑积水D．颅骨凹陷性骨折E．狭颅症
4．脑疝形成的主要机制是
A．脑组织水肿B．脑血流量的调节失常
C．二氧化碳分压增高
D．颅腔内压力分布不均匀E．脑脊液生理调节作用减退
5．枕骨大孔疝是由于
A．小脑扁桃体的移位B．颞叶钩回和海马回的移位C．脑桥的移位
D．中脑的移位E．脑干的移位
6．小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到A．动眼神经B．滑车神经C．展神经D．视神经E．三叉神经
7．颅脑手术后，头部翻转过剧可引起
A．脑出血B．休克C．脑栓塞D．脑疝E．脑干损伤
8．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是
A．脉搏快，呼吸急促B．脉搏快，血压降低C．脉搏快，血压高．
D．脉搏慢，呼吸慢，血压高E．脉搏慢，血压低9．小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是
A．意识障碍逐渐加深B．患侧瞳孔散大，健侧肢
体瘫痪C．去大脑强直发作
D．剧烈头痛E．生命体征改变
10．颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了
A．颞叶沟回疝B．枕骨大孔疝C．小脑幕切迹疝
D．脑室出血E．脑肿瘤突发囊性变11．不能提供颅内高压病因或定位诊断的是
A．病史B．颅脑X线片C．颅内高压“三主征”
D．脑CT、脑血管造影E．脑的局灶性症状12．脑疝急救错误的是
A．静脉注射呋塞米20mg B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C．迅速查明病因并处理D．快速静脉滴注20％甘露醇溶液250ml
E．静脉注射地塞米松10mg
13．颅内压增高引起的头痛特点是
A．常在头顶部疼痛剧烈B．低头、弯腰时头痛减轻C．吃止痛剂可缓解
D．常在晨起或夜间加重E．头痛较局限14．颅内高压引起的呕吐，最具特征性的是
A．多在头痛剧烈时出现B．无恶心先兆，突然喷射而出
C．儿童可反复发生呕吐，常被误诊为胃肠疾病D．呕吐与进食无关
E．缓慢吐出
15．颅内高压引起的视盘水肿，下列不正确的是
A．属颅内高压具有诊断价值的重要体征B．通常为双侧性
C．早期多不影响视力D．不需眼底镜检查亦可发现
E．出现继发性视神经萎缩时可失明
16．颅内压增高“三主征”为
A．头痛、偏瘫、视野缺损B．头痛、呕吐、视盘水肿
C．血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D．头痛、复视、呕吐
E．头痛、呕吐、失眠
17．与颅内压增高有关的叙述，错误的是
A．颅内压增高引起的头痛多夜间加重
B．颅内压增高引起的头痛多随体位变动而加重
C．颅内压增高引起的头痛多伴有喷射性呕吐、视盘水肿
D．颅内压增高伴便秘时应尽快灌肠
E．颅内压增高时应警惕脑疝
18．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A．病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B．病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
C．病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D．病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
19．小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是
A．神志障碍，瞳孔由正常变为不等大B．神志障碍，瞳孔早期扩大
C．神志障碍，呼吸障碍D．头痛呕吐，神志昏迷
E．神志清醒，一侧瞳孔明显散大
20．枕骨大孔疝临床表现中最危急的是
A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．颈项强直
D．早期突发呼吸骤停E．意识障碍
21．对颅内高压病人的处理，下列不正确的是
A．密切观察病情变化B．便秘时高压灌肠C．应用脱水剂
D．呼吸不畅可行气管切开E．限制液体摄人量22．颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免
A．颅内压继续增高B．脑脊液漏
C．小脑幕切迹疝
D．小脑扁桃体疝E．颞叶钩回疝
23．下列关于昏迷病人的护理措施，叙述错误的是A．平卧位，头偏向一侧B．保持呼吸道通畅
C．保留导尿者定期更换导尿管D．每日翻身2次
E．保持会阴部清洁
24．用20％甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是
A．缓慢滴注B．应在15～30min内滴完C．应在30～60min内滴完
D．应在60～90rain内滴完E．速度快慢不影响疗效
25．有关冬眠低温疗法的护理，叙述错误的是
A．不宜翻身和移动体位B．体温不低于33℃C．保持水、电解质平衡
D．严密观察生命体征E．复温时先停冬眠药，后撤物理降温
26．颅脑损伤病人行冬眠疗法时，应维持肛温于
A．26～28~C：B．28～30℃C．30～32℃D．33~340C E．34～36℃
27．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为
A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤
二、A2型题
28．王某，男性，26岁，车祸致颅脑损伤，查体发现：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为
A．小脑幕切迹疝 B．枕骨大孔疝 C．延髓损伤 D．动眼神经损伤 E．脑干损伤
29．一中年男子，在建筑工地上跌伤头部人院，神志不清，不能叫醒，但压迫眶二孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为
A．反应迟钝 B．浅昏迷 C．深昏迷 D．嗜睡 E．淡漠
30．张某，男性，35岁，因车祸致头外伤，当时昏迷l0分钟，清醒后诉头痛.恶心。
经治疗后再次进入昏迷状态，诊断为硬膜外血肿。
手术前为防止脑疝形成的主要措施是
A．保持呼吸道通畅 B．快速静滴甘露醇 C．应用肾上腺皮质激素
D．头部冰袋降温 E．限制液体输入量
31．一女性患者，l5岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20min后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐l次，来院就诊，首先应检查
A．头颅CT B．脑电图 C．腰穿 D．头颅x线片 E．脑血管造影
32．王某，女性，36岁，全麻开颅术后，患者已清醒，应采取的卧位是
A．平卧位 B．半卧位 C．侧卧位 D．头高斜坡位 E平卧位头偏向一侧
33．王某，女性，41岁，从4m高空中坠落致严重头部外伤，自诉头痛.头晕.呕吐2次，以“颅内血肿”收治人院，查体：血压l45／85mmH9，脉搏缓慢，呼吸深慢，眼底检查见视神经盘水肿。
对该患者进行冬眠低温疗法的目的哪项不正确
A．减少脑血流量 B．降低大脑耗氧量 C．延缓病变进展速度
D．增加脑对缺血缺氧的耐受力 E．减少脑代谢率34．张某，确诊为小脑幕切迹疝，护理评估不会出现下列哪种表现
A．进行性意识障碍 B．剧烈头痛，频繁呕吐并烦躁不安
C．颈项强直，呼吸停止，瞳孔无明显变化 D．一侧瞳孔散大之后双侧瞳孔散大
E．瞳孔散大侧对侧肢体瘫痪
35．张女士，35岁，头部受伤loh后人院，昏迷，查体：血压增高，呼吸缓慢，脉搏缓慢有力，右侧瞳孔散大。
护士立即作出以下判断及处理，不正确的一项是
A．发生颅内压增高 B．立即静滴甘露醇 C．发生枕骨大孔疝
D．立即向医生汇报 E．保持呼吸道通畅
36．杨先生，开颅术后，行脱水治疗时，20％甘露醇250ml 静脉滴注的时间是
A．5～14min B．15～30 min C．31～45 min D．46～60 min E．61～90 min
37．李某，住院期间突然颅内压增高，避免进行腰椎穿刺检查的主要原因是
A．可使颅内压突然骤降B．可造成颅内感染C．有促成枕骨大孔疝的危险
D．可加重患者痛苦 E．有加重脑水肿的危险38．杨女士，70岁，脑外伤人院，头痛逐渐加重，颅内压增高，行腰椎穿刺脑脊液检查后，突然呼吸停止，双侧瞳
孔散大，血压下降，患者发生了
A．颅内压增高 B．脑损伤 C．枕骨大孔疝
D．小脑幕切迹疝 E．以上都不对
39．患者，男性，30岁，在建筑工地工作时被钝器砸伤头部，诉头痛.头晕.呕吐，人院后行CT检查发现颅内血肿，查体见视神经盘水肿，患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施
A．便秘时用肥皂水高压灌肠 B．用甘露醇脱水C．抽搐时用抗癫痫药物
D．手术清除血肿 E．高热给予物理降温
40．赵某，44岁，因驾车发生交通事故8h后人院，体检：昏迷程度逐渐加重，一侧瞳孔最初缩小，以后逐渐散大，对光反射消失，对侧肢体瘫痪，血压85／55mmH8．，脉搏96／min，呼吸12／min。
考虑该患者为
A．小脑幕切迹疝 B．颅内斑肿 C．颅骨骨折 D．颅内压增高 E．枕骨大孔疝
41．男性，40岁，外伤后1月余，呼唤能睁眼，说话语无伦。
护理脑疝病人试题及答案
护理脑疝病人试题及答案一、选择题1. 脑疝病人的首要护理措施是什么？A. 立即进行手术B. 保持呼吸道通畅C. 监测生命体征D. 立即给予镇痛药答案：B2. 脑疝病人在护理过程中，应如何调整体位？A. 随意调整B. 保持头部抬高15-30度C. 头部低垂D. 侧卧位答案：B3. 脑疝病人在护理过程中，需要密切观察哪些生命体征？A. 心率和血压B. 呼吸和体温C. 心率、血压和呼吸D. 心率、血压、呼吸和意识状态答案：D二、判断题1. 脑疝病人在护理时，应避免剧烈搬动，以防加重病情。
（对/错）答案：对2. 脑疝病人在护理时，可以给予镇痛药以缓解疼痛。
（对/错）答案：错3. 脑疝病人在护理时，应保持安静，避免情绪波动。
（对/错）答案：对三、简答题1. 请简述脑疝病人的护理要点。
答案：脑疝病人的护理要点包括：保持呼吸道通畅，防止呼吸道阻塞；监测生命体征，及时发现病情变化；保持头部抬高，避免头部低垂；避免剧烈搬动，防止加重病情；保持安静，避免情绪波动；合理饮食，保证营养；密切观察病情变化，及时处理并发症。
2. 脑疝病人在护理时，如何预防并发症？答案：预防脑疝病人的并发症包括：保持呼吸道通畅，定期吸痰，预防肺部感染；保持头部抬高，预防颅内压增高；监测生命体征，及时调整治疗方案；合理饮食，预防营养不良；定期翻身，预防压疮；保持情绪稳定，避免情绪波动引起的血压波动。
四、案例分析题案例：患者，男性，45岁，因头痛、呕吐、意识模糊入院，诊断为脑疝。
请根据案例，制定护理计划。
答案：针对该脑疝病人的护理计划如下：1. 立即评估患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸和意识状态。
2. 保持呼吸道通畅，必要时进行吸痰，预防呼吸道阻塞。
3. 保持头部抬高15-30度，避免头部低垂。
4. 监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸和意识状态，及时发现病情变化。
5. 避免剧烈搬动，防止加重病情。
6. 保持安静，避免情绪波动，稳定患者情绪。
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案一、A1型题1．正常成年人的颅内压为(1mmH2O=9．81kPa)A．O．1～．3kPaB．O．3～O．7kPaC．．7～2．0kPaD．2．O～2．3kPaE．2．3～2．7kPa2．成人颅内压增高是指颅内压持续高于A．10mmH2OB100mmH2OC．200mmH2D．100mmHgE．200mmHg3．外科导致颅内压增高最主要的原因是A．脑水肿B．颅内血肿C．脑积水D．颅骨凹陷性骨折E．狭颅症4．脑疝形成的主要机制是A．脑组织水肿B．脑血流量的调节失常C．二氧化碳分压增高D．颅腔内压力分布不均匀E．脑脊液生理调节作用减退5．枕骨大孔疝是由于A．小脑扁桃体的移位B．颞叶钩回和海马回的移位C．脑桥的移位D．中脑的移位E．脑干的移位6．小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到A．动眼神经B．滑车神经C．展神经D．视神经E．三叉神经7．颅脑手术后，头部翻转过剧可引发A．脑出血B．休克C．脑栓塞D．脑疝E．脑干毁伤8．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是A．脉搏快，呼吸急促B．脉搏快，血压降低C．脉搏快，血压高．D．脉搏慢，呼吸慢，血压高E．脉搏慢，血压低9．小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是A．意识障碍逐渐加深B．患侧瞳孔散大，健侧肢体瘫痪C．去大脑强直发作D．剧烈头痛E．生命体征改变10．颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了A．颞叶沟回疝B．枕骨大孔疝C．小脑幕切迹疝D．脑室出血E．脑肿瘤突发囊性变11．不能提供颅内高压病因或定位诊断的是A．病史B．颅脑X线片C．颅内高压“三主征”D．脑CT、脑血管造影E．脑的局灶性症状12．脑疝急救错误的是A．静脉注射呋塞米20mgB．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压C．迅速查明病因并处理D．快速静脉滴注20％甘露醇溶液250mlE．静脉注射地塞米松10mg13．颅内压增高引发的头痛特点是A．常在头顶部疼痛剧烈B．垂头、哈腰时头痛减轻C．吃止痛剂可缓解D．常在晨起或夜间加重E．头痛较局限14．颅内高压引起的呕吐，最具特征性的是A．多在头痛剧烈时出现B．无恶心先兆，突然喷射而出C．儿童可反复发生呕吐，常被误诊为胃肠疾病D．呕吐与进食无关E．缓慢吐出15．颅内高压引发的视盘水肿，下列不正确的选项是A．属颅内高压具有诊断价值的重要体征B．通常为双侧性C．早期多不影响视力D．不需眼底镜检查亦可发现E．出现继发性视神经萎缩时可失明16．颅内压增高“三主征”为A．头痛、偏瘫、视野缺损B．头痛、呕吐、视盘水肿C．血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D．头痛、复视、呕吐E．头痛、呕吐、失眠17．与颅内压增高有关的叙述，毛病的是A．颅内压增高引起的头痛多夜间加重B．颅内压增高引发的头痛多随体位变动而减轻C．颅内压增高引发的头痛多伴有放射性呕吐、视盘水肿D．颅内压增高伴便秘时应尽快灌肠E．颅内压增高时应警惕脑疝18．小脑幕切迹疝病人瞳孔变革及肢体瘫痪的特点是A．病变同侧瞳孔变革及同侧肢体瘫痪B．病变同侧瞳孔变革及对侧肢体瘫痪C．病变对侧瞳孔变革及同侧肢体瘫痪D．病变对侧瞳孔变革及对侧肢体瘫痪E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪19．小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A．神志停滞，瞳孔由一般变成不等大B．神志停滞，瞳孔早期扩展C．神志障碍，呼吸障碍D．头痛呕吐，神志昏迷E．神志苏醒，一侧XXX明散大20．枕骨大孔疝临床施展阐发中最危机的是A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．颈项强直D．早期突发呼吸骤停E．意识障碍21．对颅内高压病人的处理，下列不正确的是A．密切观察病情变化B．便秘时高压灌肠C．应用脱水剂D．呼吸不顺畅可行气管切开E．限制液体摄人量22．颅内压明明增高时禁做腰穿是为了不A．颅内压继续增高B．脑脊液漏C．小脑幕切迹疝D．小脑扁桃体疝E．颞叶钩回疝23．下列关于昏迷病人的护理步伐，叙述毛病的是A．平卧位，头偏向一侧B．坚持呼吸道通畅C．保留导尿者定期更换导尿管D．每日翻身2次E．保持会阴部清洁24．用20％甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是A．缓慢滴注B．应在15～30min内滴完C．应在30～60min内滴完D．应在60～90rain内滴完E．速度快慢不影响疗效25．有关冬眠低温疗法的护理，叙述错误的是A．不宜翻身和移动体位B．体温不低于33℃C．保持水、电解质平衡D．严密观察生命体征E．复温时先停冬眠药，后撤物理降温26．颅脑毁伤病人行冬眠疗法时，应坚持肛温于A．26～28~C：B．28～30℃C．30～32℃D．33~34CE．34～36℃27．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．脑干毁伤D．动眼神经毁伤E．延髓毁伤二、A2型题28．XXX，男性，26岁，车祸致颅脑毁伤，查体发现：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提醒为A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．延髓损伤D．动眼神经损伤E．脑干损伤29．一中年夫君，在建筑工地上跌伤头部人院，神志不清，不能叫醒，但榨取XXX处有皱眉回响反映，其意识停滞程度可判断为A．反应迟钝B．浅昏迷C．深昏迷D．嗜睡E．淡漠30．XXX，男性，35岁，因车祸致头外伤，当时昏迷l0分钟，苏醒后诉头痛.恶心。
外科护理学试题及答案解析-颅内压增高病人的护理
颅内压增高病人的护理一、A11、急性颅内压览高有脑疝征象时：应立即使用的最佳药物是A、25%山梨醇B、20%甘露醇C、50%匍萄糖D、50%甘油E、激素2、小脑幕切迹疝的典型临床表现是A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、呼吸骤停出现早D、血压升高，脉缓有力E、一侧瞳孔散大，对侧偏瘫3、下列不是颅内压升高初期临床表现的是A、头痛B、呕吐C、瞳孔改变D、视盘水肿E、意识障碍4、颅内压增高引起的头痛特点是A、突发性头痛B、持续性头痛C、间断性头痛D、夜间、淸晨加重E、闪电样头痛5、关于颅内压增高，下列哪项是错误的A、喷射性呕吐多见B、后期常伴视力障碍C、阵发性头痛是主要症状之一D、某些病例可始终不出现“三主症”E、在婴幼儿头痛岀现较早且较重6、小脑幕切迹疝病人喳孔变化及肢体瘫痪的特点是A、病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B、病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C、病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D、病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E、双侧瞳孔无变化及对侧肢体瘫痪7、小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是A、病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪B、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪C、病变对侧肢体瘫痪D、病变同侧肢体瘫痪E、四肢瘫痪8、颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、咳嗽E、失明9、颅内压增高的“三主征”是A、头痛、咳嗽、视乳头水肿B、恶心、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、失明D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、视乳头水肿10、颅脑损伤病人的病情观察中，提示出现小脑幕切迹疝的瞳孔表现是A、伤后立即出现一侧瞳孔散大B、伤侧瞳孔缩小C、一侧瞳孔先缩小继之进行性散大D、双侧瞳孔散大E、双侧瞳孔时大时小，变化不泄11、不符合枕骨大孔疝表现的是A、剧烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现晚D、没有瞳孔改变E、呼吸骤停发生早12、急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A、脉搏快，血压升高B、脉搏慢，血压降低C、脉搏快，呼吸急促D、脉搏快，血压降低E、脉搏慢，呼吸深慢，血压升高二、A21、30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检査，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征(+),诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出I血D、脑水肿E、颅内压增高三、A3/A41、男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检査诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
2020护师考试外科护理学练习题及答案1401
2020基础知识-第十四章颅内压增高病人的护理一、A11、脑疝形成的机制是A、颅腔内容物体积增大B、颅内血容量增加C、颅内脑脊液增加D、颅内压力分布不均E、颅内占位性病变2、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少3、儿童的正常颅内压为A、50～150mmH2OB、70～150mmH2OC、50～200mmH2OD、70～100mmH2OE、50～100mmH2O4、颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因是A、颅内血肿B、癫痫C、脑疝D、颅内感染E、脑缺氧5、下列不会引起脑疝的是A、颅内血肿B、颅内脓肿C、颅内肿瘤D、脑寄生虫病E、脑震荡6、小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是A、额叶内侧B、颞叶沟回C、顶下小叶D、枕叶E、小脑扁桃体7、最易形成小脑幕裂孔疝的是A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶下肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤8、下列不会造成颅内压骤然增高的因素是A、呼吸道梗阻B、剧烈咳嗽C、癫痫发作D、提取重物E、意识障碍9、关于颅内压表述错误的是A、颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力B、脑组织、脑脊液和血液与颅腔容积相适应,使颅内保持一定压力C、颅内压增高的潜在并发症是脑疝D、小儿正常颅内压为70～200mmH2OE、颅内压增高的三个主要特征为头痛、呕吐、视乳头水肿二、B1、A.13～24cmH2OB.5～12cmH2OC.50～150cmH2OD.70～200mmH2OE.50～100mmH2O<1> 、成人正常颅内压为A B C D E<2> 、儿童正常颅内压为A B C D E<3> 、正常肝门静脉压力为A B C D E<4> 、中心静脉压的正常值为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】当颅内压增高不均匀时，在损伤较重或发生血肿的部位，压力增高明显，临近的脑组织收到挤压而移位，形成脑疝，继之引起脑干移位和压迫，危及生命，因此答案为D。
《外科护理学》期末各章复习题及答案(第十三章至第二十章)
《外科护理学》期末各章复习题及答案（第十三章至第二十章）第十三章颅内压增高病人的护理一、选择题A1/A2型题1.颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是A.减轻颅内出血B.有利于颅内静脉回流C.便于鼻饲D.防止呕吐误吸E.改善呼吸功能2.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A.伤后一侧瞳孔立即散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔大小多变D.一侧瞳孔进行性散大E.双侧瞳孔散大3.脑水肿进行脱水治疗，最常用的药物是A.呋塞米B.地塞米松C.氢化可的松D. 20%甘露醇E.50%葡萄糖溶液4.颅内压增高病人早期生命体征表现为A.体温高、呼吸快、血压升高B.呼吸急促、脉速、血压降低C.呼吸困难、脉速、脉压缩小D.体温高、脉搏快、血压升高E.呼吸慢、脉搏慢、血压升高5.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力6.评估意识障碍所采用的方法，错误的是A.呼唤病人姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视神经乳头水肿7.小脑幕切迹疝出现一侧瞳孔散大，其损害部位是A.大脑皮层B.丘脑C.中脑D.脑桥E.延髓8.造成颅内压骤然增高的因素，下列除外A.呼吸道梗阻B.剧烈咳嗽C.癫痫发作D.意识障碍E.血压下降9.快速减轻脑水肿的措施是A.保持呼吸道通畅B.静脉滴注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入10.在颅内压的生理调节机制中首先起调节作用的是A.颅内静脉血B.脑脊液量C.脑组织中含水量D.血液中PaC02E.血液中Pa0211.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是A.动眼神经核损伤B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压迫D.交感神经受刺激E.脑干受压迫12.颅内压增高三主征是指A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.眩晕、呕吐、共济失调C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.昏迷，瞳孔散大，肢体瘫痪E.头痛、颈项强直、克尼格征阳性13.女性，43岁，头部被撞击致伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为A. 15分B. 12分C. 11分D. 8分E. 5分14.女性，68岁，因颅内压增高头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外15.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是A.将引流瓶（袋）降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗E.必要时换管A3/A4型题（1-8题共用题干）男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
脑疝护士考试题及答案
脑疝护士考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 脑疝的常见类型包括以下哪项？A. 小脑幕下疝B. 小脑幕上疝C. 枕骨大孔疝D. 所有以上答案：D2. 脑疝的典型临床表现是什么？A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 所有以上答案：D3. 脑疝的诊断依据不包括以下哪项？A. 神经系统检查B. 头部CT或MRIC. 心电图D. 脑电图答案：C4. 脑疝的紧急处理措施包括以下哪项？A. 降低颅内压B. 立即手术C. 给予镇静剂D. 所有以上答案：D5. 脑疝的常见并发症有哪些？A. 脑水肿B. 脑出血C. 脑梗死D. 所有以上答案：D6. 脑疝患者护理的首要任务是什么？A. 监测生命体征B. 预防感染C. 保持呼吸道通畅D. 心理护理答案：A7. 脑疝患者术后护理中，以下哪项是错误的？A. 保持头部抬高B. 避免剧烈活动C. 立即进食D. 定期翻身答案：C8. 脑疝患者的饮食护理中，以下哪项是正确的？A. 高蛋白饮食B. 高脂肪饮食C. 高盐饮食D. 高糖饮食答案：A9. 脑疝患者的康复训练中，以下哪项是必要的？A. 认知训练B. 肢体功能训练C. 语言训练D. 所有以上答案：D10. 脑疝患者出院指导中，以下哪项是重要的？A. 定期复查B. 避免剧烈运动C. 合理用药D. 所有以上答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 脑疝是指由于颅内压增高导致脑组织________。
答案：移位2. 小脑幕下疝的典型症状是________。
答案：瞳孔散大3. 脑疝患者的护理中，需要密切观察患者的________变化。
答案：意识4. 脑疝患者的术后护理中，应避免________，以减少颅内压。
答案：剧烈咳嗽5. 脑疝患者的康复训练应根据患者的________进行个性化设计。
答案：具体情况三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述脑疝的临床表现。
答案：脑疝的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、肢体活动障碍等。
颅内高压及脑疝的表现及处置试题
颅内高压及脑疝的表现及处置（N1-2，10月理论）一．填空题共30分，每空1分1.意识障碍分为__________、_________、_________、________。
昏睡时各类放射均存在，如_________和__________。
2.颅内压增高的三主症是:________、_______、_________。
3.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息______周。
4. 脑溢血降低血压是控制出血的关键。
_______小时内是不是能将收缩压降至理想水平直接与预后有关。
5. 颅内压增高举高床头______°以利颅内静脉回流，减轻脑水肿。
6.脑血栓_______患者有短暂性脑缺血发作病史。
多数在_________,_________,________情况下发病。
7.颅内压增高限制液体的入量。
补液量每24小时不超过_________ml，维持尿量每日很多于______ml，并记录24小时出入量。
8.急性期、大面积脑梗塞病人绝对，头偏向一侧，头部禁用_____或_______，以避免影响脑供血。
9.脑出血急性期绝对卧床休息_______周，床头举高._______. 静脉滴注20％甘露醇时。
应避免药物______。
保证脱水效果做到每次在______内快速滴完。
并观察尿量。
如4小时内尿______应慎用或停用10.蛛网膜下腔出血护理常规女性患者_______年内避免怀胎及临盆。
11.出现_________、呼吸、脉搏_____、瞳孔_____等，提示脑疝形成，应当即通知医师，给予及时抢救处置。
二、选择题共30分每题2分[单选题]1．为昏迷患者吸痰时间为( )A．<5s／次B．<l5s／次C．<1min／次D．<30s／次E．1～2min／次2．角膜反射消失见于( )A．昏睡B．嗜睡C．谵妄D．妄想E．深昏谜3．脑血栓形成最多见的病因是( )A．动脉粥样硬化B．血管外伤C．先本性脑动脉狭小D．脑动脉炎E．真性红细胞增多症4．突然发生的短暂的意识丧失为A 癔病性痉挛 B.颠痫 C.错觉 D.晕厥 E.昏迷5．神经科疾病常见的症状、体征不包括A．咯血B，头痛 C. 呕吐D颅内压增高E．意识障碍6.脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大提示（）A.脑丘出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔E.以上都不是7.脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于（）A.脑脊液含量多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激症D.有无偏瘫E.年龄大小8.发生急性脑疝，以下哪项抢救是错误的（）A.利用高渗脱水剂B.脑室穿刺引流C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量 D.颅压监护 E.改变体位9.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征（）A.猛烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血液性E.意识障碍10. 脑疝前驱症状不包括（）A.头痛，呕吐B.意识障碍加深C.血压急剧上升，脉搏深快D.一侧瞳孔散大11.颅内高压护理错误的是（）A.头举高30-40°B.尿量24h＞600ml 入量＜2000ml D.维持大便通畅12.颅内高压病人应绝对卧床休息，宜举高头部（）度，头偏向一侧。
颅内压增高病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
颅内压增高病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1．颅内压增高的三大主要表现，除头痛外，还有（）A．呕吐、视神经乳头水肿B．抽搐、视神经萎缩C．呕吐、偏瘫D．呕吐、视力下降E．头晕、呕吐正确答案：A 涉及知识点：颅内压增高病人的护理2．下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现（）A．头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B．呼吸骤停，瞳孔无变化C．病侧瞳孔先缩小，继而散大D．双侧瞳孔散大，意识丧失E．进行性意识障碍正确答案：B 涉及知识点：颅内压增高病人的护理3．关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（）A．体温升高B．呼吸减慢C．心率、脉搏减慢D．血压先升高再降低E．以上叙述都不对正确答案：E 涉及知识点：颅内压增高病人的护理4．出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）A．患侧瞳孔逐渐扩大B．患侧瞳孔逐渐缩小C．双侧瞳孔散大D．双侧瞳孔缩小E．双侧瞳孔大小多变正确答案：A 涉及知识点：颅内压增高病人的护理5．下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是（）A．剧烈头痛、呕吐B．颈项强直C．早期出现一侧瞳孔散大D．意识障碍E．呼吸骤停发生早正确答案：C 涉及知识点：颅内压增高病人的护理6．双侧瞳孔时大时小变化不定，对光反射消失、伴眼球运动障碍是下列哪种损伤的常见表现（）A．小脑B．中脑C．大脑D．脑干E．丘脑正确答案：B 涉及知识点：颅内压增高病人的护理7．急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）A．血压升高，脉搏变缓，脉压变小B．血压升高，脉搏增快，脉压增大C．血压降低，脉搏变缓，脉压变小D．血压降低，脉搏增快，脉压变小E．血压升高，脉搏变缓，脉压增大正确答案：E 涉及知识点：颅内压增高病人的护理8．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（）A．小脑幕裂孔疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤正确答案：A 涉及知识点：颅内压增高病人的护理9．哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法（）A．重度脑挫裂伤B．脑干损伤C．颅脑损伤后中枢性高热D．伴休克E．各种原因引起的严重脑水肿致颅内压居高不降时正确答案：D 涉及知识点：颅内压增高病人的护理10．关子颅内高压的临床表现，下列哪项不对（）A．头痛是最常见的症状B．视神经乳头水肿是重要的客观体征C．呕吐常在头痛加剧时出现D．伴有脉速、血压下降E．头痛常在清晨及晚间正确答案：D 涉及知识点：颅内压增高病人的护理11．某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的（）A．头痛、烦躁、应用镇静止痛剂B．抽搐者用抗癫痫药C．呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂D．昏迷，痰多者可行气管切开吸痰E．便秘者用肥皂水高压灌肠正确答案：E 涉及知识点：颅内压增高病人的护理12．颅内可供缓解颅内高压的代偿窖积(即CSF总量)约为颅腔容积的（）A．0.04B．0.1C．0.12D．0.16E．0.2正确答案：B 涉及知识点：颅内压增高病人的护理13．颅内压增高引起的头痛特点是（）A．突发性头痛B．持续性头痛C．间断性头痛D．夜间、清晨加重E．闪电样头痛正确答案：D 涉及知识点：颅内压增高病人的护理14．出现颅内高压危象，首选的紧急处理是（）A．甘露醇快速滴入B．速尿C．肾上腺皮质激素D．细胞活化剂ATPE．血浆或白蛋白正确答案：A 涉及知识点：颅内压增高病人的护理15．关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的（）A．定期翻身和移动体位B．体温不低于32℃C．保持水、电解质平衡D．严密观察生命体征E．复温时先停冬眠，后撤降温正确答案：E 涉及知识点：颅内压增高病人的护理16．外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）A．急性脑受压所致脑疝B．弥漫性脑水肿C．昏迷所致肺部感染D．脑脊液循环受阻E．蛛网膜下腔出血正确答案：A 涉及知识点：颅内压增高病人的护理17．下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点（）A．常为喷射状B．多在头痛剧烈时出现C．常与饮食有关D．常为严重颅内高压唯一早期症状E．幕下肿瘤者发生率较高正确答案：C 涉及知识点：颅内压增高病人的护理18．枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于（）A．头痛剧烈B．呕吐频繁C．脉搏加快，血压升高D．躁动不安E．呼吸骤停在早期出现正确答案：E 涉及知识点：颅内压增高病人的护理19．形成脑疝的根本条件是下列哪一条（）A．颅内压增高B．腰穿放液过快过多C．过量快速输入盐水D．高位保留灌肠E．颅腔内各分腔压力失去均衡正确答案：E 涉及知识点：颅内压增高病人的护理20．脑疝致命的主要原因是（）A．大脑皮层运动区广泛受压B．颅内血管广泛受压C．脑干受压D．小脑受压E．脑脊液循环严重障碍正确答案：C 涉及知识点：颅内压增高病人的护理21．枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状（）A．意识障碍B．呼吸突然停止C．头痛剧烈，呕吐频繁D．强迫头位E．早期出现一侧瞳孔散大正确答案：E 涉及知识点：颅内压增高病人的护理22．颅内压增高病人，发生呕吐常出现在（）A．清晨B．夜间C．餐后D．头痛剧烈时E．咳嗽时正确答案：D 涉及知识点：颅内压增高病人的护理23．所谓颅内高压危象是指（）A．深昏迷B．脑水肿C．脑疝D．呼吸心跳骤停E．以上都不是正确答案：C 涉及知识点：颅内压增高病人的护理24．下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点（）A．午后发作B．间歇性发作，进行性加重C．腹内压增高可加重发作D．疼痛常位于额部、颞部E．发作时常伴呕吐正确答案：A 涉及知识点：颅内压增高病人的护理25．女性，40岁，跌倒时枕部着地，30分钟后昏迷，抢救措施中不当的是（）A．立即经静脉给予脱水剂B．腰椎穿刺，确定有无颅内出血C．立即输入止血剂D．静脉输入抗生素，预防感染E．保持呼吸道通畅正确答案：B 涉及知识点：颅内压增高病人的护理26．患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清楚，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（）A．垂体腺瘤B．急性脑水肿C．急性脑膜炎D．枕骨大孔疝E．小脑幕切迹疝正确答案：D 涉及知识点：颅内压增高病人的护理女性，15岁，上学途中被自行车撞倒，左颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊27．初步诊断为（）A．颅内压增高B．脑震荡C．颅底骨折D．脑积水E．颅内感染正确答案：A 涉及知识点：颅内压增高病人的护理28．颅内压增高的患者，观察中最要注意的是（）A．脉搏强弱B．呼吸节律C．血压波动D．体温变化E．瞳孔变化正确答案：E 涉及知识点：颅内压增高病人的护理29．颅内压增高时形成脑疝的主要原因（）A．脑水肿、脑组织体积增大B．颅腔内压力梯度明显改变C．脑脊液循环通路受阻D．弥漫性颅内压增高E．脑干水肿正确答案：B 涉及知识点：颅内压增高病人的护理男，21岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。
颅内高压,颅脑损伤,脑血管病人的诊疗及护理试题及答案
颅内高压，颅脑损伤，脑血管病人的诊疗及护理一、单选题1小脑幕切迹疝患者早期的瞳孔变化为()[单选题]*A、患侧瞳孔缩小√B、双侧瞳孔散大C、双侧瞳孔缩小D、对侧瞳孔散大E、对侧瞳孔缩小2颅内压增高的患者，每日等渗盐水的入量不宜超过()[单选题]*A、250mlB、500mlvC、750mlD、1000mlE、1250ml3脑水肿颅内高压者应注意观察()[单选题]*A、瞳孔√B、意识C、脉搏D、呼吸E、血压4一般颅内压增高的患儿出现脑疝表现时脱水剂的应用频率为()[单选题]*A、30 分钟一次B 、1小时一次C、2 小时一次√D 、5小时一次E、7 小时一次5颅内压增高的”三主征”是指()[单选题]*A、偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，偏瘫D、头痛，呕吐，血压增高E、头痛，呕吐，视神经乳头水肿√6脑疝形成的机制()[单选题]*A、颅腔内容物体积增大B、颅内血容量增加C、颅内脑脊液增加D、颅内压分布不均√E、颅内占位性病变7颅内压增高者将床头抬高20度，其主要目的是()[单选题]*A、增加回心血量B、有利于颅内静脉回流√C、改善呼吸功能D、便于护理操作E、防止误吸8预防脑水肿降低颅内压应采取的体位是()[单选题]*A、仰卧位B、头高脚低位√C、半坐卧位D、端坐位E、俯卧位9颅内压增高患者死亡的主要原因是()[单选题]*A、窒息B、摔倒C、脑疝√D、呼吸衰竭E、循环衰竭10外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是()[单选题]*A、轻型与朦胧状态交替出现B、持续性昏迷加重C、早期清醒，随后逐渐昏迷D、清醒，随后昏迷，再次清醒E、昏迷，随后清醒，再次昏迷√11脑震荡的处理原则是()[单选题]*A、对症处理VB、脱水治疗C、急诊手术D、防治休克E、暂不处理12颅脑损伤病人床头抬高15~30厘米是为了()[单选题]*A、改善心脏功能B、改善呼吸功能C、有利于鼻饲D、有利于颅内静脉回流√E、防止呕吐物吸入呼吸道13颅脑损伤后昏迷有中间清醒期为()[单选题]*A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿√D、脑内血肿E、硬脑膜下血肿14颅脑损伤后昏迷10分钟后清醒，有逆行性健忘者()[单选题]*A、脑震荡√B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、脑内血肿E、硬脑膜下血肿15患者处于睡眠状态，唤醒后又入睡，能简单回答问题，但反应迟钝，判断患者的意识状态为。
完整版)颅脑损伤练习题(有答案)
完整版)颅脑损伤练习题(有答案)颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高：指颅内压力持续在2KPa以上，导致颅内内容物体积增加，引起相应综合征的状况。
2.脑疝：颅内病变引起颅内压力升高，使部分脑组织移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中，即为脑疝。
3.小脑幕裂孔疝：当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。
4.枕骨大孔疝：为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。
5.库欣反应：指颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化的状况。
二、单选1.头皮损伤中最严重的是撕脱伤。
2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有硬脑膜外血肿。
3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是20%甘露醇。
4.男性，30岁。
因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
其护理错误的是抗生素溶液冲洗鼻腔。
5.男性，35岁。
因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在硬脑膜外。
6.脑干损伤的瞳孔变化是双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝。
7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失。
8.有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是头颅CT，明确病变的性质和部位。
9.颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是气管插管，呼吸机辅助呼吸。
改写后的文章：颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高是指颅内压力持续在2KPa以上，导致颅内内容物体积增加，引起相应综合征的情况。
2.脑疝是由颅内病变引起颅内压力升高，使部分脑组织移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中的状况。
3.小脑幕裂孔疝是当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经的情况。
4.枕骨大孔疝是指枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢的情况。