基层医生门槛过高 住院医规培需改善!

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关于住院医师规培工作的现状和对策研究

关于住院医师规培工作的现状和对策研究

关于住院医师规培工作的现状和对策研究住院医师规培工作是医院内医生的主要工作之一,也是医学生毕业后进行医学专业培训的重要阶段。

目前住院医师规培工作存在着一些问题和挑战,需要采取有效的对策来解决。

本文将就关于住院医师规培工作的现状和对策进行研究和分析。

一、住院医师规培工作的现状1. 培训资源匮乏目前不少医院由于资源有限,导致住院医师规培工作的培训资源匮乏。

有的医院甚至没有规范的培训计划和指导,这就给住院医师的规培工作带来了很大的困难。

2. 工作强度大由于医患资源不足,医院内往往工作强度大,住院医师需要面对繁重的工作任务和长时间的值班,这对于他们的身心健康会带来很大的压力和影响。

3. 受教育水平差异大不同医生在医学教育水平上的差异会导致在规培工作中出现一些问题,一些住院医师可能对于一些专业知识和技能掌握不够到位,也是当今住院医师规培工作面临的一个现实问题。

二、对策研究医院应该积极拓展培训资源,投入更多的精力和资金,建设更加完善的规培工作体系。

可以引入专业的培训机构和专家来进行指导和培训,还可以通过合作关系和互联网等方式,拓展规培工作的培训资源。

2. 提高工作效率通过提高工作效率,减少住院医师的工作强度,可以采取一些措施来减轻医生的工作负担,比如合理调配人手,利用信息化技术等手段,来提高工作效率,让医生有更多的时间来进行规培工作的学习和实践。

3. 完善教育体系建立完善的教育体系,对于住院医师的规培工作至关重要。

可以通过建立规范的培训计划和课程体系,提供丰富的教育资源和培训机会,来规范和提高住院医师规培工作的教育水平。

4. 加强实践教学实践是最好的学习,加强实践教学也是提高住院医师规培工作水平的重要对策之一。

可以通过加强临床实习机会,提高住院医师在实践中的技能和水平,来提高规培工作的质量。

5. 关注医生的身心健康为了保障住院医师的身心健康,可以通过建立健康体检和心理咨询的制度,加强对医生的身心健康的关注和保护,来提高住院医师规培工作的质量和效果。

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策【摘要】中医住院医师规范化培训存在一些常见问题,包括培训计划不符合医生实际需求的情况,培训内容与中医特点不相符,培训方法缺乏多样性,师资力量不足或质量参差不齐,以及缺乏有效的考核评估机制。

针对这些问题,可以通过制定更贴近实际需求的培训计划,调整培训内容以符合中医特点,增加培训方法的多样性,加强师资力量建设以提高培训质量,建立有效的考核评估机制来解决。

通过针对性的改进和提升,在中医住院医师规范化培训中可以更好地培养和培训医生,提升整体医疗水平。

【关键词】中医住院医师规范化培训、培训计划、医生学习定位、培训内容、中医特点、培训方法、师资力量、考核评估机制、提升、问题、对策1. 引言1.1 中医住院医师规范化培训常见的问题与对策中医住院医师规范化培训是现代医学教育体系的重要组成部分,对于提升中医医生的综合素质和专业水平具有重要意义。

在实际的培训过程中,仍然存在一些常见的问题需要引起重视并加以解决。

培训计划不符合实际需求及医生学习定位是一个普遍存在的问题。

有些培训计划缺乏前瞻性和实效性,无法满足中医住院医师的实际需求,导致培训效果不佳。

解决这一问题的对策是建立科学合理的培训计划,根据实际需求和医生学习定位确定培训内容和方向。

培训内容与中医特点不相符也是一个常见问题。

一些培训内容更偏向于西医思维和方法,与中医传统理论和疗法相悖,导致培训效果打折扣。

解决这一问题的对策是强化中医特色,注重中医经典理论和实践经验的传承与发展,确保培训内容与中医特点相契合。

培训方法单一、缺乏多样性也是一个需要关注的问题。

单一的培训方法可能会导致学习效果受限,缺乏灵活性和趣味性。

解决这一问题的对策是多样化培训方法,结合实际情况和医生需求,采用多种教学手段和形式,提高培训的针对性和实效性。

中医住院医师规范化培训中存在诸多问题,但只要我们找准问题所在,并采取有效的对策,相信这些问题一定能够得到解决,培训效果也将得到有效提升。

关于住院医师规培工作的现状和对策研究

关于住院医师规培工作的现状和对策研究

关于住院医师规培工作的现状和对策研究住院医师规培工作是医学教育体系中非常重要的一环,也是对医生专业水平和临床技能进行培养和考核的重要阶段。

在中国,住院医师规培工作也面临着诸多挑战和困难。

为了更好地了解这一现状并提出有效的对策,本文将围绕住院医师规培工作的现状展开研究,并提出切实可行的对策。

一、住院医师规培工作的现状1. 岗位匮乏当前,中国医疗资源不均衡的问题依然突出,一线医疗机构的住院医师规培岗位普遍匮乏。

很多医院的规培岗位数量远远不能满足住院医师的需求,这导致了大量的优秀医学毕业生无法顺利进行规培工作。

2. 教学资源匮乏在部分医院,医疗资源匮乏导致了教学资源的匮乏。

规培医生往往无法得到充足的临床教学和指导,这对于他们的专业技能和临床经验的积累造成了极大的阻碍。

3. 疲劳工作由于规培医生工作强度大、压力大,以及生活、工作与学习等各种压力的矛盾,规培医生的疲劳工作现象逐渐凸显。

这不仅影响了规培医生的身心健康,也对规培医生的学习和工作产生了不利影响。

4. 缺乏职业发展规划在目前的规培体系下,很多住院医师缺乏明确的职业发展规划,这导致了他们在医疗事业中的前途和出路不清晰,职业发展方向不确定。

1. 加大医疗资源配置力度政府应加大对医疗资源的配置力度,重点扶持基层医疗机构和规模小的医院,增加住院医师规培岗位数量,为住院医师进行规培提供更多的机会和空间。

2. 完善规培医学生的教学资源医院应优化教学资源配置,加强规培医生的临床教学和指导,确保他们能够接受充足的教学,提升专业技能和临床经验。

3. 合理安排住院医师的工作时间医院应该合理安排住院医师的工作时间,减轻其工作负担,避免疲劳工作的现象的发生,确保他们能够保持良好的身心健康状态。

对住院医师进行职业发展规划指导,明确未来的职业发展方向,为其提供更多的职业发展机会,激励其在医疗事业中取得更好的成绩。

三、结语住院医师规培工作是医生成长和成才的重要阶段,同时也是医疗事业中不可或缺的一环。

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策随着中医医疗水平的不断提高,越来越多的医生选择进入中医领域进行规范化培训,成为中医住院医师。

在培训过程中常常会面临一些问题,比如培训内容质量、学习方法不当等。

本文将针对中医住院医师规范化培训常见的问题进行分析,并提出相应对策。

一、培训内容不合理中医住院医师规范化培训过程中,可能出现培训内容不合理的情况。

这种情况主要是指培训内容过于理论化,脱离实际工作需求,不能满足临床实践需求的问题。

对策:在培训内容上,应该充分考虑中医临床实际需求,结合实际工作需求进行培训内容的设计。

可以通过案例分析、实践操作等方式,让医生在培训过程中能够更好地学习到相关知识和技能,提高临床实践水平。

二、学员学习积极性不高在中医住院医师规范化培训过程中,可能存在学员学习积极性不高的情况。

这种情况主要是指学员学习动力不足,缺乏学习的目标和动力,导致学习效果不佳的问题。

对策:在培训过程中,可以通过激励机制、奖惩制度等方式激发学员学习的积极性。

还可以通过设置学习目标、制定学习计划等方式,让学员明确学习目标,提高学习的动力和效果。

三、学习方法不当对策:在培训过程中,应该引导学员科学合理地选择学习方法,比如通过听课、阅读文献、临床实践等方式学习相关知识和技能。

还可以组织学员进行学习方法的交流和分享,促进学员学习方法的多样化和科学化,提高学习效果。

四、师资力量不足对策:在培训过程中,应该加强师资力量建设,引进相关专业的师资力量,为学员提供专业化的培训服务。

还可以通过师资培训、学科交流等方式,提高师资力量的水平,为学员提供更好的培训服务。

五、培训机构条件有限在中医住院医师规范化培训过程中,可能存在培训机构条件有限的情况。

这种情况主要是指培训机构设施条件、硬件设施等方面存在不足,影响学员的培训效果的问题。

中医住院医师规范化培训过程中可能存在的问题,都需要通过采取相应的对策和措施来解决。

只有充分重视这些问题,加强培训过程管理,才能够提高中医住院医师的培训质量和效果,推动中医医疗水平的不断提高。

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策中医住院医师规范化培训是医学教育中非常重要的一环,通过规范化培训可以提升中医住院医师的临床实践能力和专业素养,使其能够更好地为患者提供高质量的医疗服务。

在规范化培训过程中,中医住院医师常常会面临一些问题,因此有必要对这些常见问题进行分析,并提出相应的对策,以便更好地推进中医住院医师规范化培训工作。

一、常见问题及对策1.工作压力大中医住院医师在进行规范化培训期间,往往需要兼顾临床工作和学习任务,面临巨大的工作压力。

如何有效应对工作压力,保持良好的心理状态是当前面临的一个重要问题。

对策:(1)建立良好的学习与生活规律,合理安排工作与学习时间,适当分配精力;(2)在面临工作压力时,及时向导师和同事求助,寻求帮助与支持;(3)培养良好的心理调节能力,通过适当的休息、锻炼、娱乐等方式缓解压力;(4)加强团队合作,共同分担工作任务,减轻个人压力。

2.临床实践能力不足中医住院医师在规范化培训期间,需要通过临床实践来提升自己的临床能力,但由于医院临床资源有限,很多住院医师面临临床实践能力不足的问题。

对策:(1)加强临床实习指导,注重实践环节,提高中医住院医师的临床操作技能;(2)鼓励中医住院医师主动参与各类临床操作,增加临床实践机会;(3)医院应加强对住院医师的临床实践能力考核,建立健全的考核评估制度;(4)建立多学科协作机制,加强师徒传承,老中医与住院医师临床共同诊治患者。

3.学习任务过重中医住院医师在进行规范化培训期间,需要完成丰富的学习任务,如学习中医典籍、临床诊疗技能、医疗管理等多方面的知识,学习任务过重是许多住院医师的烦恼。

对策:(1)合理规划学习任务,制定科学的学习计划,有针对性地开展学习;(2)鼓励中医住院医师主动积极地参加各类学术会议、研讨会等活动,更新临床最新动态;(3)利用心得交流、师生座谈等方式促进住院医师之间的相互学习和交流,共同进步;(4)医院可适当减轻住院医师临床工作任务,腾出更多学习时间。

住院医生规范化培训对医生个人和医疗机构的意义与价值

住院医生规范化培训对医生个人和医疗机构的意义与价值

住院医生规范化培训对医生个人和医疗机构的意义与价值2023年,住院医生规范化培训已经成为了医学教育中不可或缺的一部分。

通过规范化的教育培训,医生们可以掌握更加专业化和系统化的医学知识,提高其医疗技能水平,从而更好地为患者服务。

对于医生个人而言,住院医生规范化培训的意义和价值是显而易见的。

首先,培训可以帮助医生建立更为完善的医学知识体系。

通过基础课程和实践操作,医生可以深入了解疾病的病理生理学知识、临床诊断与治疗方法等方面的知识,为日后执业提供了更加坚实的知识与技能基础。

其次,培训可以帮助医生建立规范化的医学行为准则。

在培训中,医生将学习到如何岗位职责、如何与患者进行交流、如何处理医疗纠纷等方面的知识。

这将有助于医生树立正确的医学道德观和职业操守,更好地为患者服务。

最后,培训可以培养医生的自我学习、自我管理和自我提升意识。

在学习过程中,医生不仅可以学到专业知识,同时还可以提高自己的学习和管理技能,建立自己的学习计划和管理机制,以实现自我提升。

对于医疗机构而言,住院医生规范化培训也具有重要意义和价值。

首先,培训可以提高医疗机构的整体医疗质量。

医生是医疗机构的核心力量,他们的能力和素质直接影响医疗机构的质量和效益。

通过统一的培训,医生可以获得相似的医学知识和技能水平,从而提高整体医疗质量。

其次,培训可以提高医生和患者的满意度。

患者是医疗机构的服务对象,满意度是医疗机构的重要指标。

通过规范的培训,医生可以更好地掌握医学知识和诊断技能,并更好地与患者进行交流和服务,提高患者的满意度。

最后,培训可以提高医疗机构的竞争力和市场占有率。

随着医疗市场的日益竞争,拥有高素质的医生团队是吸引患者的重要因素之一。

通过规范化的培训,医疗机构可以培养出高素质的医生团队,提高医疗机构的竞争力和市场占有率。

总的来说,住院医生规范化培训对医生个人和医疗机构都具有重要意义和价值。

对于医生而言,它可以帮助他们建立更为完善的医学知识体系、建立规范化的医学行为准则,并提高自我学习、自我管理和自我提升意识。

我国住院医师规范化培训工作现状及存在的问题简述

我国住院医师规范化培训工作现状及存在的问题简述作者:王利,赵巍,缪晓刚,李祖涛,袁宏来源:《教育教学论坛》 2016年第47期王利,赵巍,缪晓刚,李祖涛,袁宏(新疆维吾尔自治区人民医院,新疆乌鲁木齐830001)摘要:住院医师规范化培训是医学生毕业后医学教育的重要组成部分,其着力于提高我国住院医师的临床水平和医疗服务质量,是我国医疗体制改革的重要举措之一。

医学教育全球化的发展对住院医师规范化培训也提出了更高的要求。

文章对我国住院医师规范化培训的运行现状和存在的问题进行了归纳总结,并对未来的工作进行了展望。

关键词:规范化培训;现状;问题中图分类号:X799.5 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)47-0095-02住院医师规范化培训,是指我国医学类各专业高等院校(临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类)医学生,在5年医学院校毕业后,以住院医师身份接受规范化、系统化的培训[1]。

住院医师规范化培训是毕业后教育的一种,主要模式是“5+3”,即5年医学类专业本科教育(或同等教育经历)后,进行3年住院医师规范化培训[2]。

国内外实践充分证明,住院医师规范化培训是医学毕业生成长为合格临床医师的必由之路,是培养人民满意好医生的必然选择[3]。

住院医师规范化培训制度是建设高素质卫生技术队伍的关键和基础性制度,其目的是为了提高临床医师技能水平和服务能力,保证临床医疗质量。

对此国际上已形成共识,并有成功经验[4]。

一、我国住院医师规范化培训制度建设工作现状和取得的进展1.体系和制度逐建完善,学员人数持续增加。

随着培训管理办法、培训基地认定标准、培训内容与标准、招收和考核实施办法、配套资金等相关配套文件的落实,各省(区、市)积极完善并细化各政策与法规,陆续出台与本地区相符的具体实施办法,明确有关操作性要求。

2014—2015年度,我国招生的住院医师规培人员呈上升趋势,超额完成任务,且覆盖全国约4/5的本科毕业生,尤其是紧缺专业,招生工作有了历史性突破。

关于进一步推进住院医师规范化培训工作方案

关于进一步推进住院医师规范化培训工作方案随着医学科技的不断进步和医疗需求的日益增长,医疗资源的分配和医务人员的合理配置成为了当今社会面临的重要挑战。

在这样的背景下,住院医师规范化培训工作方案被提出并不断推进,旨在提高住院医师的综合素质和专业水平,优化医疗资源的利用和医疗服务的质量。

一、目标和原则住院医师规范化培训工作方案的目标是培养具备扎实的医学基础知识、临床实践能力和科学精神的医师,使其能够胜任独立执业和临床科研工作。

同时,应注重培养的全科医生的能力,提高基层医疗服务水平。

在推进住院医师规范化培训工作方案的过程中,应遵循以下几个原则:1.以培养全科医生为基础,兼顾专业细分。

培养出重视基层医疗服务的全科医生是推进住院医师规范化培训的核心目标,同时也需要兼顾各个专业的特殊需求。

2.注重理论与实践相结合。

住院医师规范化培训工作方案应注重将理论知识与实践操作相结合,通过实际操作提高住院医师的临床实践能力。

3.强化规范化管理。

通过建立规范的培训计划和考核制度,加强对住院医师的管理,确保其培训过程的合规性和质量。

二、具体措施1.完善培训计划。

根据实际需求和专业特点,制定合理的培训计划,明确培养目标和要求。

培训计划应包括临床实习、科研训练、学术交流等环节,确保住院医师全面发展。

2.加强师资队伍建设。

培训住院医师需要具备丰富的临床经验和教学能力,因此,应加强对培训师资的选拔和培养工作。

建立师徒制度,让有经验的医生担任住院医师的导师,指导其在临床实践中的成长。

3.加强培训教材和教学方法的更新和改进。

医学知识的更新速度极快,因此,培训住院医师的教材和教学方法需要不断更新和改进,以适应新的学术发展和临床需求。

4.加强考核和评估制度。

建立科学合理的考核和评估制度,通过定期考试和临床表现评估,对住院医师的学习和实践进行监督和指导。

同时,对住院医师的表现给予奖励和惩戒,激励住院医师提高自身水平。

5.加强科学研究和学术交流。

住院医师培训工作的挑战与应对策略——思考与建议

住院医师培训工作的挑战与应对策略——思考与建议住院医师培训工作的挑战与应对策略——思考与建议近年来,我国医学事业取得了显著的进步和发展,医院的医疗技术和医疗设备都得到了大幅提升,但是医疗服务体系建设和医学人才培养仍然存在很多问题和挑战。

住院医师是医院中的基层医生,承担着重要的诊疗和治疗任务,其培训工作对于提高医疗水平和保障患者健康具有重要意义。

然而,当前住院医师培训工作还存在一些挑战,需要我们思考并提出相应的应对策略。

一、住院医师培训工作的挑战1.学科和专业水平不足。

目前,有一些医院的住院医师培训机构内部的学科和专业水平不高,培训机构设施不健全,专业导师缺乏,导致住院医师无法得到正确的指导和培训。

2.医学信息更新速度快。

医学知识和技能不断更新和变化,需要住院医师及时跟进,逐步掌握最新的医学知识和技能,以提供全方位的医疗服务。

但实际上住院医师的工作忙碌,很难抽出足够的时间去学习和了解医学新知识和新技术。

3.工作压力大。

住院医师的工作性质和职业特性决定了工作中需要面对高强度、高压力和困难重重的任务,需要承担大量的医疗服务和治疗任务,这会给住院医师带来巨大的工作压力和心理负担。

二、应对策略1.强化住院医师职业素养的培养。

在住院医师培训中,应树立正确的职业操守,注重培养住院医师的职业素养和医德医风。

培训机构应该加强对住院医师的师徒制教育、竞争机制和考核制度,让他们充分了解职业道德、尊重患者、注重医学伦理精神。

2.加强医学新知识和技能的更新与应用。

应确立医院培训机构与高校、研究机构的合作机制,以加强医学知识和技能的学习和交流,结合实际情况制定的更新培训计划,与专业机构互通信息,建立长期稳定的知识更新和技能交流渠道。

3.营造良好的工作环境和氛围。

应建立住院医师的心理健康辅导制度,为他们提供专业的心理咨询和心理疏导,同时加强对住院医师的关心和关注。

在提高医疗服务的同时,应尽可能地减轻住院医师的工作负担和压力,推进住院医师的人文关怀。

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策中医住院医师规范化培训是提高中医临床技能和专业素养的重要途径。

在规范化培训过程中,住院医师常常面临各种问题,需要制定相应的对策来解决。

本文将针对中医住院医师规范化培训常见的问题进行分析,并提出解决对策,以期提高培训效果。

问题一:知识结构不够完整中医住院医师在接受规范化培训的过程中,往往会发现自己的中医知识结构不够完整,缺乏系统全面的中医理论知识。

这会影响到医师对疾病的诊断和治疗能力。

解决对策:1. 制定系统的培训计划,包括理论学习、临床实践和案例分析等内容,使医师系统学习中医基础知识和临床技能;2. 配备专业的中医师资格导师,指导医师进行理论学习和实践操作;3. 鼓励医师多参加病例讨论和学术交流,积极分享经验,提高自身的理论水平。

问题二:临床操作技能不够熟练中医住院医师在日常临床操作中,可能会遇到熟练程度不够的问题,影响到病人的治疗效果。

解决对策:1. 加强临床技能训练,包括脉诊、舌诊、针灸技能等方面的训练,提高医师的临床操作水平;2. 建立医师操作技能考核机制,对医师的临床操作技能进行定期考核,及时发现问题并进行针对性培训;3. 鼓励医师多参与临床操作,积累经验,提高技能水平。

问题三:对中医临床诊疗规范不够了解中医住院医师在规范化培训过程中,可能会因为对中医临床诊疗规范不够了解,导致治疗方案不够科学和规范。

解决对策:1. 定期进行中医临床规范化知识培训,让医师了解中医临床诊疗规范和指南;2. 提供实际案例进行分析,让医师深入理解规范化诊疗流程;3. 建立规范化诊疗检查机制,对医师的诊疗方案进行检查和指导,确保治疗方案符合规范要求。

问题四:心理素质不够稳定中医住院医师在日常工作中,会面对繁重的工作压力和病人疾病情绪,而且医师面临巨大的责任和考验。

解决对策:1. 进行心理健康培训,提高医师的心理素质和应对能力;2. 建立心理咨询服务机制,提供医师心理咨询服务,及时发现和解决心理问题;3. 配备专业的心理医生团队,对医师进行心理疏导,解决工作压力带来的心理问题。

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基层医生门槛过高住院医规培需改善!
据报道,今年国家卫计委出台新政策,2015年起住院医师规范化培训将在全国推行。

即2015年起医学毕业生在完成5年的本科学习后,不能直接进入临床工作,还要统统进入三甲医院进行3年的培训,在取得培训证书和执业医师双证后才能从医。

从此本科就要5+3,接受8年教育,研究生5+3+3,11年,这样医生才能就业!住院医师规范化培训有喜有忧!
严把基地质量关
今年,我国正式启动住院医师规范化培训制度。

8月26日,国家卫生计生委对外公布了《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》和《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》,对儿科、外科、妇产科等34个专业的住院医师培训提出了具体的要求,对申报医院的床位数、师资队伍、开展规培的工作基础等作出了明确规定。

目前,我国每年临床专业医学本科毕业生有7万人左右,其中约两万人接受研究生教育,其余5万人将全部接受住院医师规范化培训。

在培训基地接受3年培训后,通过各种相关考核取得培训证后才能行医。

这也是国际上通行的做法,目的在于确保医生上岗前的同质化。

而此前我国采用的传统做法是,医学生毕业后就进入不同级别的医院上班,所在医院的临床水平将直接决定这些医生未来的医术水平。

“严把基地质量关,是保证规培制度建设不走样的关键一步。

”国家卫生计生委科教司相关负责人表示,上述两个标准是卫生计生委在2013年12月31日会同六部委印发的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》的配套文件。

那么,具备什么条件的医院才能进入培训基地序列?
“培训基地应尽可能集中在少数高水平的三级甲等医院,才能促进医学生高水平的同质化。

”这位负责人表示,那些具有优势资源的非三甲医院,可以根据培训专业的需要,采取区域内协同协作的方式,在高水平医院的带领下,参与住院医师规范化培训工作,形成教学优势资源的互补。

“医师协会承担了卫生计生委委托的多项规培工作,培训基地的认定不会搞…终身制‟。

”中国医师协会副会长齐学进表示,将对培训基地实行动态管理,发现问题的将限期整改,整改不力的将核减下一年度招收名额,直至取消基地资格。

确保临床培训时间
根据相关要求,临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类的人员今后必须接受住院医师规范化培训。

但是,在前期试点中,有不少医学生反映,有些培训基地的临床工作不规范,带教老师的水平参差不齐,受训期间大都忙于一些事务性的工作,临床实践机会严重缺乏。

对此,《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》对培训对象、培训年限、培训目标、培训方式、培训内容等共性内容做出了界定。

相关负责人表示,各专业培训细则都是根据本专业住院医师规范化培训的要求,对本专业有关科室轮转时间的分配、应掌握的内容及程度、病例病种数量等具体内容作出明确规定,并妥善处理了“宽基础”与“精专业”的关系,注重统筹做好本专业及相关专业知识技能的学习掌握。

按照要求,住院医师规范化培训周期一般为3年,实际培训时间不少于33个月。

住院医规培会加剧基层医生紧缺
从表面上看,规范化培训出发点相当不错,学习发达国家制度,为基层医院培养一大批临床技能熟练的医生,是一个非常好的想法。

但是,为基层的医生就业设置这么高的门槛,时机成熟了吗?中国是否像发达国家那样医生饱和、工作轻松、收入超高、社会地位高兼令人尊敬羡慕,才设置高门槛来提高素质限制准入呢?
非也!事实上,中国医生非常紧缺。

据中华医院管理学会调查统计,截至2009年,中国每千人城市人口的医生数是1.75,而每千人农业人口的医生数只有0.47(2005年美国的人均医生数是每千人3.59,法国3.37,英国2.2)。

就算是美国这样的医生比例,仍然不够。

美国医学院协会(The Association of American Medical Colleges)预计,2015年全国将出现6.29万名医生的短缺。

到2025年,随着保险范围扩大以及婴儿潮人群老龄化引发医疗护理需求的增长,这个数字将增加一倍。

即使没有医疗法案,2025年医生的短缺数量仍将超过10万。

从上面可以看出,中国医生在城市紧缺虽然不严重,但在乡镇一级紧缺非常严重。

而且城市也存在结构性紧缺,比如儿科、急诊科、麻醉科等科室的医生紧缺很严重。

医生紧缺,中国医生长期靠超负荷工作来弥补。

基层医生紧缺,城市医生也结构性紧缺,作为主管部门的卫计委长期把医疗技术收费人为压低到连李克强总理都说“低到我不敢想象”,因此医生收入很低,基层医院更难招到医学生来就业。

这几年更严重了,为什么?
首先,各级卫计委对于执业医师证的考试资格设置高门槛,而就算考试通过,发放这个资格证至少要无故拖延1年以上。

中国执业医师证考试首先要挂靠医院,还查得挺严。

挂靠医院就不说了,执业医师证呢?据报道,全国多个省市都要拖延1年以上,包括广东,有的甚至拖延2年才发放。

这是为什么?一边是紧缺医生,另一边,每年都有几万可怜的医学生,经过近20年寒窗,好不容易考取执业医师证可以做合法医生,却被主管部门白白耽误一年多不能工作!这不是浪费社会资源是什么?
明年准备出台的3年住院医师规范化培训,可以说是3年不让找工作,就算通过执业医师考试也不让你做医生,可以说是变相地延长学制。

在中国国情下,医学院的学制经过多年论证好不容易才缩短到5年,又被延长到8年,加上待遇低、工作累、人身安全不能保证、医患关系糟糕,医学院报考人数连年大幅下降,转行学生越来越多。

可以预计的是,从明年开始实行3年住院医师规范化培训的3年内,因为医学院毕业生不能直接就业,基层医院将很难招到新医生,基层医生紧缺将持续3年之久。

从部分医学院毕业生的态度看,3年后也无望缓解。

另一方面,从有关主管部门的态度和政策看,医生的劳动价值仍将长期被人为压低在“白菜价”水平,因而医生待遇提高也没有希望;医患关系10年内也改善无望。

今后选择从医的人只怕会越来越少!
经过基地培训后的优秀医师能够放弃大医院抛来的“橄榄枝”吗?上海某医院自2010年成立培训基地以来,培训合格率名列全国前茅。

但是,有一个数据值得深思——截至2013年12月底,215人完成培训,其中35%获聘至该医院。

这种现象并非个例,很多三甲医院培训出来的人才都优先留在了培训基地。

显然,这和住院医师规范化培训制度的设计初衷是相悖的。

这样的问题又该如何破解呢?
(环球医学编辑:丁好奇)。

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