神经免疫疾病相关抗体介绍
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1、自身免疫性脑炎 2、小脑炎 3、副肿瘤综合征 4、中枢神经脱髓鞘疾病 5、周围神经病 6、重症肌无力
病毒、结核、真菌、寄生虫、 SY病原微生物宏基因检测
免疫
遗传
感染
药物
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1、片段分析 2、MLPA技术 3、一代测序 4、二代测序
药物浓度、 药物基因组学
神经系统自身免疫病及自身抗体
副肿瘤神经综合征
Hu、Yo、Ri、CV2、 PNMA2 (Ma-2/Ta)、 amphiphysin、recoverin、SOX1、titin、
Zic4、GAD65、Tr (DNER)
自身免疫性脑膜脑脊髓炎
GFAP
视神经脊髓炎谱系病
AQP4、MOG、MBP、AQP1， Flotillin-1/2
单相或复发性急性视神经炎、脊髓炎，脑干脑炎、脑炎；
GFAP（胶质纤维酸性蛋白）
自身免疫性脑膜脑脊髓炎（阳性率较高，重点关注）
AQP1P1抗体（需进一步研究）
MBP（抗髓磷脂碱性蛋白）
多发性硬化指标（急性期）
Flotillin-1/2（脂筏标记蛋白）
多发性硬化指标（复发缓解型）
8，肌炎谱26项
RO-52，EJ，PL-12，PL-7，SRP，JO-1，PM-Scl75，PM-Scl100， KU，Mi-2α，Mi-2β，MDA-5，OJ，SAE1，SAE2， NXP-2，KS，ZO-α，ZO-β，HMGCR，NOR90，Fibrillarin，Th/To，Ha/Tyr，TIF1-γ，cN1A
GM1、GM2、GM3、GM4、GD1a、GD1b、 GD2、GD3、GT1a、GT1b、GQ1b、sulfatideNF155、NF186、 CNTN1、CNTN2、CASPR1MAG
异常免疫球蛋白综合征诊断+免疫比浊法游离轻链
7、重症肌无力 9项
AchR、MuSK、LRP4、Titin、SOX1,VGCC，RYR，横纹肌（心肌，骨骼肌）
1.2、基于组织切片的 间接免疫荧光法（TBA）
动物脑组织切片
TBA灵敏度低于CBA，动物的脑组织中包含丰富的神经抗原，可 提示抗原位置和量的信息
2、免疫斑点法（DIBA）
过表达细胞提取的 膜 复合物
保持了抗原决定簇的天然构象，敏感性、特异性高
3、放射免疫沉淀法 （RIA）
重组蛋白（线性表位） 国际公认可信成熟方法，特异性，灵敏度高
血清和脑脊液中的敏感性
血清大于脑脊液
血清大于脑脊液 血清和脑脊液相当
血清大于脑脊液 血清大于脑脊液 血清大于脑脊液
特发性炎性疾病
RO-52，EJ，PL-12，PL-7，SRP， JO-1，PM-Scl75，PM-Scl100， KU，Mi-2α，Mi-2β，MDA-5，OJ，
SAE1，SAE2，NXP-2，KS， ZO-α，ZO-β，HMGCR，NOR90， Fibrillarin，Th/To，Ha/Tyr，TIF1-
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检测方法
CBA
等电聚焦电泳+ IgG免疫固定
优势
保持了抗原决定簇
的天然构象 公认的
灵敏度、特异性均
较高 的方法；（指
南推荐）
，
国际金标准（国际 五型）
DIBA+CBA
DIBA+CBA
保持了抗原决定簇 的天然构象 敏感性、
特异性较高；
DIBA+CBA
固定电泳+免疫比 浊法
，
指南推荐
放射免疫法金标准+ RIA+CBA+DIBA 转染细胞+免疫斑点
HuB、HuC、HuD、Yo、Ri -Nova1、Ri -Nova2、CV2、 PNMA2 (Ma-2/Ta)、amphiphysin、Ma1、Tr、Zic4、GAD65、 PKCγ、Recoverin、Titin，SOX1
CV2(CRMP5)）、Ma2、GAD65、Tr（DNER）、Zic4、 Homer3、ATP1A3、ARHGAP26
AQP4、MOG、GFAP、MBP、AQP1、Flotillin-1/2
3、寡克隆区带全套
脑脊液IgG指 数,蛋白和生化定量分析,Reiber坐标 分析,（IgG,IgA,IgM),IgG寡克隆带 (OB),24小时鞘内合成
4、副肿瘤综合征14 项17蛋白 5、自身免疫性小脑 炎 7项
6、周围神经病 18项
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神经免疫抗体开展项目
检测项目
1、自身免疫性脑炎 15项
相关抗体 / IgG
NMDAR、AMPAR1、AMPAR2、GABABR、LGI1、CASPR2、IgLON5、DPPX、GlyRα1、mGluR5、D2R、GAD65、 GABAARα1、GABAARβ3、Neurexin-3α
2、视神经脊髓炎谱 系病 6项
γ，cN1A
自身免疫性脑炎
NMDAR、AMPAR1、AMPAR2、 LGI1、GABABR、CASPR2、 IgLON5、DPPX、GlyRa1、 GABAARa1、GABAARb3、 mGluR5、D2R、Neurexin3α、 GAD65
免疫介导性周围神经病
GM1、GM2、 GM3、GM4 ， GD1a、 GD1b、 GD2、 GD3， GT1a、GT1b ，
GQ1b
神经肌肉接头病
AchR、MuSK、Titin、SOX-1， LRP4,VGCC,RYR，横纹肌
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神经免疫抗体常见检测方法介绍
检测技术
采取抗原
特性（根据最新参考文献）
1.1、基于转染细胞的间 接免疫荧光法（CBA）
抗原过表达细胞 （构象形表位）
保持了抗原决定簇的天然构象，灵敏度、特异性高的方法；（指 南推荐）
4、酶联免疫印迹法 （BLOT）
融合蛋白（线性表位） 融合蛋白构象 ，特异性，灵敏度特异性尚可
临床应用
自身免疫性脑炎、 脱髓鞘疾病、
用于阳性验证
副肿瘤综合征/神经 节苷脂/肌炎谱
重症肌无力
副肿瘤/节苷脂/肌炎 抗体
5、酶联免疫吸附法 （ELISA）
重组蛋白构象， 特异性，灵敏度特异性尚可 重组蛋白（线性表位）
DIBA+CBA
保持了抗原决定簇 的天然构象 敏感性、
特异性较高；
中枢神经脱髓鞘疾病-NMOSD
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靶抗原
抗体检测临床意义
临床意义
AQP4（水通道蛋白4）
血清AQP4抗体是 NMOSDs的标志性抗体，NMOSDs患者 （阳性率大约 70-80%）；MS患者（多为阴性，＜5%）
MOG（抗髓磷脂少突胶质细胞糖蛋 白）
简述抗体的类型及功能
简述抗体的类型及功能引言：抗体是人类免疫系统中的重要组成部分，它们具有多种类型和功能。
本文将简要介绍几种常见的抗体类型及其功能，以加深对抗体的了解。
一、IgM抗体IgM抗体是最早产生的抗体类型，通常在感染初期生成。
它是一种巨大的五聚体抗体，由五个单体抗体链组成。
IgM抗体在免疫系统的早期阶段起到重要作用，能够迅速识别和结合病原体表面的抗原，从而触发其他免疫细胞的活化。
此外，IgM抗体还可以激活补体系统，促进病原体的消除。
二、IgG抗体IgG抗体是免疫系统中最常见的抗体类型，约占总抗体数量的75-80%。
它是一种二聚体抗体，由两个单体抗体链组成。
IgG抗体具有多种功能，包括中和病原体毒素、促进病原体的吞噬和消化、激活补体系统等。
此外，IgG抗体还可以穿过胎盘屏障，提供胎儿早期的免疫保护。
三、IgA抗体IgA抗体是存在于体液中的主要抗体类型，主要分布在黏膜表面和分泌物中。
它是一种二聚体抗体，由两个单体抗体链组成。
IgA抗体在黏膜表面起到重要作用，能够阻止病原体侵入黏膜组织，从而保护身体免受感染。
此外，IgA抗体还能够中和病原体毒素，促进病原体的清除。
四、IgE抗体IgE抗体是一种特殊的抗体类型，它主要参与过敏反应和寄生虫感染。
IgE抗体的产生通常与过敏原接触有关，如花粉、食物等。
一旦与过敏原结合，IgE抗体会激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，释放组织胺等炎症介质，导致过敏症状的出现。
此外，IgE抗体还能够参与抗寄生虫免疫反应，通过激活嗜碱性粒细胞来消灭寄生虫。
五、IgD抗体IgD抗体是一种相对较少见的抗体类型，其功能尚不完全清楚。
它主要存在于B淋巴细胞的表面，并参与B淋巴细胞的激活和抗原识别。
研究表明，IgD抗体可能在免疫记忆和免疫调节中发挥一定作用。
结论：抗体是人类免疫系统中起着重要作用的分子。
不同类型的抗体具有不同的结构和功能，包括中和病原体毒素、促进病原体的吞噬和消化、激活补体系统等。
通过了解抗体的类型和功能，我们可以更好地理解免疫系统的工作原理，为疾病的预防和治疗提供指导。
自身抗体检测项目及临床意义
自身抗体检测项目及临床意义自身抗体检测是一种诊断方法，可以用于检测人体中是否存在自身抗体。
自身抗体是指机体产生的针对自身组织和细胞的免疫反应。
自身抗体检测项目繁多，包括抗核抗体（ANA）、抗神经元抗体（anti-neuronal antibodies）、抗线粒体抗体（anti-mitochondrial antibodies）、抗甲状腺抗体（anti-thyroid antibodies）等等。
这些检测项目在临床上具有重要意义。
以下将介绍几种常见自身抗体检测项目及其在临床上的意义。
首先是抗核抗体（ANA）检测。
抗核抗体是许多自身免疫疾病的标志物，包括系统性红斑狼疮（SLE）、结节性多动脉炎（Polyarteritis nodosa）等。
ANA检测的目的是通过检测抗核抗体的存在与否，帮助医生进行病因诊断和病情判定。
在临床上，对于疑似患有自身免疫疾病的患者，ANA检测是一项重要的辅助诊断手段。
其次是抗甲状腺抗体（anti-thyroid antibodies）检测。
抗甲状腺抗体包括抗甲状腺过氧化物酶抗体（anti-thyroid peroxidase antibodies）和抗甲状腺球蛋白抗体（anti-thyroglobulin antibodies）。
这两种抗体的检测可以帮助诊断甲状腺自身免疫疾病，如自身免疫性甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis）和Graves'病。
此外，抗甲状腺抗体的检测还可以用于评估甲状腺功能障碍的原因，以及指导甲状腺疾病的治疗。
此外，抗神经元抗体是一类特殊的自身抗体，与多种神经系统疾病有关。
例如，抗N-甲基-D-天冬酰基-L-谷氨酸受体（anti-NMDA receptor antibodies）是通过与N-甲基-D-天冬酰基-L-谷氨酸受体结合而引起的一种自身免疫性脑炎。
该抗体检测对于神经病理学诊断、病因研究和治疗方案选择非常重要。
以上仅是自身抗体检测项目的几个例子。
神经免疫疾病相关抗体介绍ppt课件
边缘性脑炎：癫痫发作、精神行为异常、近事记忆力下降； （ 莫万综合征：部分患者表现为神经性肌强直、精神症状、自主神经功能异常）
边缘性脑炎：癫痫发作、精神行为异常、近事记忆力下降； （严重且难治的癫痫发作是该病主要的特点，
RO-52，EJ，PL-12，PL-7，SRP， JO-1，PM-Scl75，PM-Scl100， KU，Mi-2α，Mi-2β，MDA-5，OJ，
SAE1，SAE2，NXP-2，KS， ZO-α，ZO-β，HMGCR，NOR90， Fibrillarin，Th/To，Ha/Tyr，TIF1-
γ，cN1A
血脑屏障功能参考值（＞5岁） --- QAlb = （4 +
）
检测值 ＞ 参考值 --- 血脑屏障功能受损
QAlb 9—15 QAlb 15—33 QAlb 33—100 QAlb ＞100
血脑屏障功能轻度受损 血脑屏障功能中度受损 血脑屏障功能重度受损 血脑屏障完全破裂
1、蛋白定量分析（定量分析鞘内合成）
自身免疫性脑炎
NMDAR、AMPAR1、AMPAR2、 LGI1、GABABR、CASPR2、 IgLON5、DPPX、GlyRR5、D2R、Neurexin3α、 GAD65
免疫介导性周围神经病
GM1、GM2、 GM3、GM4 ， GD1a、 GD1b、 GD2、 GD3， GT1a、GT1b ，
）
疾病
OCB发生率（100%）
➢ 寡克隆区带是脑脊液蛋白电泳分析的重点：
MS
95
中枢脱髓鞘
NMOSD
40
神经狼疮
50
神经元表面抗体相关脑炎的诊断标准
神经元表面抗体相关脑炎（NMDARE）是一种罕见但严重的自身免疫性疾病，它通常表现为急性或亚急性发作性脑炎。
在过去的十年里，对于NMDARE的认识有了很大的进步，诊断标准也在不断完善。
本文将对神经元表面抗体相关脑炎的诊断标准进行详细阐述。
一、临床特征- 急性或亚急性起病- 发热、头痛、恶心、呕吐- 精神病症状（幻觉、妄想、异常行为）- 癫痫发作- 运动障碍（肌张力增高、运动迟缓）二、实验室检查1. 头部磁共振成像（MRI）- 颞叶或额叶白质异常信号- 弥漫性脑水肿2. 脑脊液检查- 蛋白量增高- 淋巴细胞增多三、神经元表面抗体检测- 脑脊液或血清中检测到NMDAR抗体四、诊断标准1. 完全性诊断- 遵循以上临床特征、实验室检查和抗体检测标准2. 部分性诊断- 临床特征部分符合，但抗体检测阳性- 临床表现怀疑NMDARE，但抗体检测未阳性五、鉴别诊断- 除外感染、全脑出血、中风、颞叶癫痫等引起的类似症状总结：神经元表面抗体相关脑炎的诊断标准主要基于临床表现、实验室检查和抗体检测。
遵循这些诊断标准可以提高对该疾病的诊断准确性，对患者进行及时有效的治疗。
希望随着对该疾病认识的不断深入，能够找到更准确、更有效的诊断方法，提高患者的生存率和生活质量。
六、治疗一旦确诊为神经元表面抗体相关脑炎，及时有效的治疗将非常重要。
目前的治疗方案主要包括免疫治疗和支持性治疗。
1. 免疫治疗- 首选糖皮质激素：甲泼尼龙或泼尼松- 其他免疫抑制剂：环磷酰胺、长效口服环孢素、美罗培南- 静脉免疫球蛋白免疫治疗的目标是抑制自身免疫反应，减轻神经系统的炎症反应，同时避免免疫抑制过度导致的感染风险。
2. 支持性治疗- 对症治疗：如控制癫痫发作、镇静剂缓解精神病症状、抗病毒治疗等- 监护护理：对于重症患者，可能需要进行呼吸机辅助呼吸等监护护理措施- 康复治疗：康复治疗包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，帮助患者恢复功能通过免疫治疗和支持性治疗的综合应用，可以有效缓解神经元表面抗体相关脑炎的症状，提高患者的生存率和生活质量。
免疫学抗神经节苷脂抗体与免疫介导的神经疾病教案资料
• 神经节苷脂结构分布及命名 •抗神经节苷脂抗体及致病机制 •GM1抗体在疾病检测中的作用 • 疾病治疗
抗GM1抗体可能的产生途径有两种假说：
• ①抗原摸拟假说：即致病源与神经组织有相同或相似的 抗原性，可以引起交叉免疫反应。
• ②缠绕位点漂移假说。疾病相关抗体来源于正常存在的 抗体缠绕位点突变。
• 对多灶运动神经病患者，人免疫球蛋白治疗较血浆置换有效，其 血清抗GM1 IgM滴度不随治疗好转而变化。但人免疫球蛋白治疗 作用仅持续数周，神经功能的持续恢复常常需要周期性应用。环 磷酰胺对约50%的多灶运动神经病患者有效，且常与抗GM1抗体水 平下降相伴随，其治疗效果一般在治疗开始2-5个月后显现。
其他：多灶运动神经病、慢性炎性脱鞘性多发周围神经病、人类嗜 T淋巴细胞病毒1型相关性脊髓病、系统性红斑狼疮、多发硬化、 重症肌无力等也可检测到。有时正常人体内也可以检测到低滴度 的抗GM1抗体。
所以抗神经节甘脂抗体在疾病诊断中有重要意义
疾病治疗
• 静脉注射用人免疫球蛋白。对抗GM1 IgM抗体阳性急性吉兰-巴雷 综合征患者应用人免疫球蛋白较血浆置换更有效。人免疫球蛋白 作用机制不仅是通过其在可变区缠绕抗神经节苷脂抗体来中和自 身抗体的致病作用，还能调节细胞因子分泌、调控T、B 细胞表 达及功能等，通过抗独特性抗体、Fc受体阻滞和抑制补体活动等 减轻抗神经节苷脂抗体对神经细胞的细胞毒性，保护神经细胞， 阻滞轴索变性。对抗GM1阳性的运动神经元病患者，人免疫球蛋 白治疗无效。
灰质等部位，其免疫反应的抗原表位分布远超过在抗GM1抗体相 关运动神经病的病理损伤部位。
• 抗GM1抗体相关周围神经病的发病不仅与抗原是否存在有关，而 且与局部神经节苷脂分布、抗体渗透等也有关。
中枢神经系统自身免疫疾病相关抗体
中枢神经系统自身免疫疾病相关抗体
周昊;杨欢
【期刊名称】《国际神经病学神经外科学杂志》
【年(卷),期】2013()3
【摘要】免疫反应产生的抗体与相关的中枢神经系统自身免疫性疾病关系密切,对疾病的诊断、治疗及预后具有重要意义。
本文综述了视神经脊髓炎、多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎及神经系统副肿瘤综合征这几种中枢神经系统受累的免疫性疾病中抗体与疾病的关系。
【总页数】5页(P289-293)
【关键词】中枢神经系统自身免疫疾病;抗体;视神经脊髓炎;多发性硬化;急性播散性脑脊髓炎;副肿瘤综合征,神经系统
【作者】周昊;杨欢
【作者单位】中南大学湘雅医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R593.241
【相关文献】
1.自身免疫性疾病相关抗体在疾病诊断中的应用进展 [J], 黄海锋
2.中枢神经系统自身免疫性疾病自身抗体检测临床意义 [J], 罗晶晶;刘冉;郝洪军;高枫
3.抗体相关的中枢神经系统自身免疫性疾病:探索与挑战 [J], Guan Hongzhi;Cui
Liying
4.自身免疫性肝炎患者血清抗核抗体、肝肾微粒体抗体、抗髓过氧化物酶抗体、抗平滑肌抗体联合抗可溶性肝抗原抗体水平的变化及临床意义 [J], 漆阳红
5.自身免疫性肝病诊断中抗核抗体与自身免疫性肝病相关抗体检测的应用价值 [J], 孔金玲
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中枢神经系统自身免疫性疾病相关抗体检测专家共识(2022版)解读PPT课件
04
专家共识对抗体检测的推荐意见
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01
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（ NMDAR）抗体：用于检测抗 NMDAR脑炎，具有高特异性 和敏感性。
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抗水通道蛋白4（AQP4）抗体 ：用于检测视神经脊髓炎谱系 疾病（NMOSD），是 NMOSD最具特异性的生物标 志物。
03
抗接触蛋白相关蛋白2（ CASPR2）抗体：用于检测抗 CASPR2相关疾病，如莫旺综 合征和神经痛等。
新型抗体药物的开发
随着对抗体结构和功能的深入了解，未来有望开发出更多 具有治疗潜力的新型抗体药物。这将推动抗体检测在药物
研发和临床治疗中的应用。
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中枢神经系统自身免疫性疾病相关抗体检测原理
抗神经元抗体检测
利用神经元特异性抗原（如神经元核蛋白、神经元胞质蛋白等）与待测血清中的 抗体结合，通过IFA或ELISA等方法检测抗体。
抗胶质细胞抗体检测
利用胶质细胞特异性抗原（如星形胶质细胞蛋白、少突胶质细胞蛋白等）与待测 血清中的抗体结合，通过IFA或ELISA等方法检测抗体。
鉴别诊断
通过抗体检测，可将中枢神经系统自身免疫性疾病 与其他类似疾病进行鉴别，避免误诊误治。
早期诊断
部分抗体在疾病早期即可出现，通过抗体检 测可实现早期诊断，为患者争取治疗时机。
治疗监测中的应用
治疗效果评估
01
抗体检测可用于评估治疗效果，帮助医生及时调整治疗方案，
提高治疗效果。
病情监测
02
通过定期抗体检测，可监测患者病情变化，及时发现复发或加
重情况，采取相应治疗措施。
个体化治疗指导
03
不同患者对治疗的反应不同，抗体检测可为个体化治疗提供指
自身抗体谱11项
自身抗体谱11项自身抗体谱11项是一项重要的检测项目，用于评估自身免疫性疾病的风险和诊断。
自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞的抗体，在正常情况下，人体内只存在微量的自身抗体，但当这些抗体增多时，就可能引发自身免疫性疾病。
以下是关于自身抗体谱11项的详细介绍：1.抗核抗体（ANA）：ANA是一组抗细胞核成分的抗体，是自身免疫性疾病的筛选试验。
ANA阳性可见于多种疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
2.抗平滑肌抗体（ASMA）：ASMA是针对平滑肌细胞的自身抗体，主要见于自身免疫性肝炎和肝硬化等。
3.抗线粒体抗体（AMA）：AMA是针对线粒体成分的抗体，主要见于原发性胆汁性肝硬化。
4.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）：ANCA是针对中性粒细胞胞质的抗体，主要见于血管炎、炎症性肠病等。
5.抗内皮细胞抗体（AECA）：AECA是针对内皮细胞的自身抗体，主要与免疫性血管炎相关。
6.抗甲状腺球蛋白抗体（ATGA）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOA）：这些抗体主要见于自身免疫性甲状腺疾病，如Graves病和桥本氏甲状腺炎。
7.抗胰岛细胞抗体（ICA）：ICA是针对胰岛细胞的自身抗体，主要见于1型糖尿病等。
8.抗肾小球基底膜抗体（GBM-Ab）：GBM-Ab是针对肾小球基底膜的抗体，主要见于急进性肾小球肾炎等。
9.抗心磷脂抗体（ACA）：ACA是一组针对心磷脂的自身抗体，主要与血栓形成、习惯性流产、血小板减少等自身免疫性疾病相关。
10.抗神经节苷脂抗体（GMI-Ab）和抗髓鞘碱性蛋白抗体（MBP-Ab）：这些抗体主要与神经系统自身免疫性疾病相关，如多发性硬化症等。
通过检测这些自身抗体，可以帮助医生评估患者自身免疫性疾病的风险和诊断。
在检测过程中，通常采用间接免疫荧光法、酶联免疫吸附法等检测方法，根据抗体的滴度、阳性或阴性等进行判断。
需要注意的是，这些自身抗体阳性并不一定意味着患有某种特定的自身免疫性疾病。
神经免疫疾病相关抗体介绍
急性病毒性脑炎
<5
急性细菌性脑炎
<5
亚急性硬化性全脑炎
100
感染性
进行性风疹全脑炎
100
神经梅毒（密螺旋体）
95
神经艾滋病
80
神经疏螺旋体症（莱姆病）
80
肿瘤
肿瘤（胶质瘤）
<5
➢ 寡克隆区带是脑脊液蛋白电泳分析的重点：
• 脑脊液寡克隆区带和IgG鞘内合成出现MRI 影像变化之前，是早期诊断MS 和其他CNS脱髓鞘病的重要依据。
边缘性脑炎：癫痫发作、精神行为异常、近事记忆力下降； （特征性癫痫发作症状：面-臂肌张力障碍发作）
边缘性脑炎：癫痫发作、精神行为异常、近事记忆力下降； （ 莫万综合征：部分患者表现为神经性肌强直、精神症状、自主神经功能异常）
边缘性脑炎：癫痫发作、精神行为异常、近事记忆力下降； （严重且难治的癫痫发作是该病主要的特点，
（CNS中 Ig 的来源：鞘内合成、BBB渗入）
2、脑脊液 IgG 指数（定量分析鞘内合成）
脑脊液 IgG 指数 = 实例：脑脊液 IgG 指数 = 20.0 / 14.5 = 1.38
检测值 ＞ 0.7 --- IgG指数升高 --- 鞘内合成增多 IgG 24h合成率 --- 意义等同于 脑脊液IgG指数
提示存在单克隆增殖的副蛋白。
临床意义
见于健康人及其他非炎症性 神经系统疾病（NIND）患者
。主要见于MS患者。
主要见于继发性IDD、脑膜 癌和脑膜炎 等，此外，少部 分MS患者OB结果亦可 表现 为此型。
可见于GBS、系统性自身免 疫病等。
主要见于骨髓瘤继发神经系 统并发症患者 。
神经免疫疾病相关抗体介绍
AQP4、MOG、GFAP、MBP、AQP1、Flotillin-1/2
3、寡克隆区带全套
脑脊液IgG指 数,蛋白和生化定量分析,Reiber坐标 分析,（IgG,IgA,IgM),IgG寡克隆带 (OB),24小时鞘内合成
4、副肿瘤综合征14 项17蛋白 5、自身免疫性小脑 炎 7项
6、周围神经病 18项
DIBA+CBA 5
保持了抗原决定簇 的天然构象 敏感性、
特异性较高；
中枢神经脱髓鞘疾病-NMOSD
精选课件
6
靶抗原
抗体检测临床意义
临床意义
AQP4（水通道蛋白4）
血清AQP4抗体是 NMOSDs的标志性抗体，NMOSDs患者 （阳性率大约 70-80%）；MS患者（多为阴性，＜5%）
MOG（抗髓磷脂少突胶质细胞糖蛋 白）
GM1、GM2、GM3、GM4、GD1a、GD1b、 GD2、GD3、GT1a、GT1b、GQ1b、sulfatideNF155、NF186、 CNTN1、CNTN2、CASPR1MAG
异常免疫球蛋白综合征诊断+免疫比浊法游离轻链
7、重症肌无力 9项
AchR、MuSK、LRP4、Titin、SOX1,VGCC，RYR，横纹肌（心肌，骨骼肌）
HuB、HuC、HuD、Yo、Ri -Nova1、Ri -Nova2、CV2、 PNMA2 (Ma-2/Ta)、amphiphysin、Ma1、Tr、Zic4、GAD65、 PKCγ、Recoverin、Titin，SOX1
CV2(CRMP5)）、Ma2、GAD65、Tr（DNER）、Zic4、 Homer3、ATP1A3、ARHGAP26
单相或复发性急性视神经炎、脊髓炎，脑干脑炎、脑炎；