卡托普利片治疗缺血性心脏病心力衰竭的价值观察
卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭32例效果观察

表 1 两 组治 疗 前 后 左 室 功 能 变 化
治疗前 后 自身 比较 , **P<O O ; . l 组间 比较 ,△P<O 0 , . 5 AAP<O O .l 表 2 两 组治疗前后血 压、 心率变 化
组 别 S P mmHg B ( ) D P mmHg B ( ) HR( / i ) 次 r n a
3 慢性 C 级 HF患 者 5 2例 , 察组 3 观 2例 , 2 男 2例 ,
女 1 0例 , 龄 3 ~7 年 2 5岁 , 平均 5 . 士 93岁 。对 照 58 .
组 2 0例 , 1 男 2例 , 8例 , 龄 3 ~ 7 女 年 4 6岁 , 均 平
5 . -9 8岁 。选 取 基础 疾病 为 扩 张性 心肌病 8例 、 63:. 2 缺 血性 心 脏 病 1 、 血 压性 心 脏病 或风 湿性 心脏 7例 高
病 2 7例 , 组 患 者病 因分 布 无差 异 且 两组 患 者 的 一 两 般 情 况具 有 可 比性 。 1 2 方 法 在 洋地 黄 和 利 尿剂 的 基础 治 疗 上 , 察 . 观 组 给 予 卡 托 普 利 ( 博 通 , 海 施 贵 宝 制 药 有 限 公 开 上
2 1 临 床 疗 效 经 治 疗 后 观 察 组 3 . 2例 中显 效 ( 心 功 能 改 善 2级 ) 4例 , 1 有效 ( 功 能 改 善 1 ) 6例 , 心 级 1 无效 ( 达 到有 效 标 准 ) 未 2例 , 有 效 率 9 . ; 照 总 3 8, 对 9 6 组 2 0例 中 显效 7 , 效 1 例 有 0例 , 效 3例 , 有 效 无 总 率 为 8 . 。组 间经 Rii 分 析 表 明 具 有 显 著 性 差 50 dt
卡托普利与美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

的左室收缩功能不全 ( Y A心功能 I ) NH 级 患者 , 可降低 其发生
心力衰竭的风险 ; 适用 于慢性心衰 ( 、 重度 ) 轻 中、 患者的长期治
12 方法 .
( ) 照组给 予常规 治疗 , 括适 当休息 , 1对 包 减少 活
动量 , 严重者 应 卧床休 息 , 常规 吸氧 、 血 管 、 心利 尿 治疗 。 扩 强 () 2 治疗组在常规治疗 的基础上 , 根据病情 给 予卡 托普利 6 2 .5
Mo i nTet dDa ra g
现代诊断与治疗
2 1 Ma 3 4 02 y2 ( )
・7 2 l・
卡 托普 利 与美 托 洛 尔联 合 治疗 慢 性 心力 衰竭 疗 效 观察
Ef c c s r a i n o p o rla d Me o r l lo r n c He r i r f a y Ob e v to n Ca t p i n t p o o n Ch o i a tFal e i u
[] 中 国 医药 导 报 ,0 9,(4)3 — . J. 20 6 2 :63 7
[] 4 张永全 , 刘学 田. 一 B受体阻滞剂的I 床应用进 展[ ] 中国急救医学 , } 缶 J.
20 2 (O)2 4 0 5,5 1 :5 .
[ ]w i Ki si , mi iN,ta. ei sepesd i rtm c — 5 1a N, n ht Oh c e 1R nn i xrse n a ar o a h o
级以上 ; 有效 : 症状体征好转 , 心功 能提 高 I , 级 但不及 Ⅱ级 ; 无 效: 心功能提高不足 I 。 级
14 统计学处理 .
2 结 果
卡托普利联合卡维地洛治疗心力衰竭145例临床分析

3 4个 血 管 紧张 素 转 换 酶 抑 制 剂 相 关试 验 结 果 显 示 , 管 紧 7 血 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 可 显 著 降 低 总 死 亡 率 (7 ) 心 血 管 死 亡 率 1% 、
(8 ) 心 脏 性 猝 死 (0 )3 心 功 能 不 全 比 索 洛 尔 治 疗 研 究 1% 和 2 % [。 1
左室收缩末内 m 径( m)7 .7 15 7. 7 2 1 6. 9 15 6 .9 15 19 ± . 2 O 9 ± .7 78 ± .6 6 8 ± .6 6 i 步行试验( 30 5 ± 3 1 33 6 ± 56 3. 7 1.9344 ± 68 a rn m) 0 .6 3. 7 1. 7 1. 3355 ± 88 6 .5 2. 9
表 1 。
袁 1 心力衰竭患者随访 中 各观察指标变化( ±s ; 4) 。 15
出院时 随访 6 个月 随访 1 年 随访 2 年
卡托普利片剂量(g 1.4 43 1.5 31 2.7± .8 5.7 63 m ) 23 ± .2 87 ± .8 21 63 56 ± .8 卡维地洛片剂量(g 62 ± .8 57 ± .8 l.9 27 1.4 66 m ) .5 21 .7 16 O9 ± .9 13 ± .8
注: 与出院时比较 . P< .5 O0 。
两组 患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂 ( 托普利 片)B 卡 、 受体 阻滞 剂 ( 片 、 卡 、 螺 地 高辛 片 等 药 物 常 规 治 疗 。 有 患 者 经 治疗 出 院 后 , 功 能 均 恢 复 所 心
[ ]洪 丽 君 , 春 华 , 焕 文 .早 产 儿 喂 养 不 耐 受 分 析 [] 中 国现 代 医 6 程 闫 J.
美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察70例

利联合美托洛尔治疗慢 性心力衰竭 ,观察其疗效 ,现报道 如下。
1资料 与方 法
1 . 1一般资料 选择2 0 年 l 月至2 0 年1 月 慢性心力 衰竭患者 1 0 ,以上患 07 0 09 0 4例
2结
果 两组患者 治疗后 ,临床 治疗效果评 定结果 ,见表 1 。观察 组的总
10例 ,随机 将上 述 患者 分为 两组 ,观察 组和 对照 组 。对照 组患 者给 予常规 抗 心 力衰竭 治疗 :给 予地 高辛、 氢 氯噻 嗪 、安体舒 通 等 。根据 4
患者 临床 情 况给予 西地 兰及血 管扩 张 药改善 惠者 的心 力衰竭 症状 。观 察组 患者在 强心利 尿 的 用药基础 上 ,给 予卡托 普利 和 美托 洛 尔。 两组 患者 疗程 为 2 4周 。在 用 药期 间严 密观 察患 者 的 心率 、血 压 和尿 量 等 。 结果 两组 患者 总 有 效率 比 较 ,差 异有 统 计 学 意 义 , < 00 。 P . 5 结 论 在 强心利尿 基础 上 ,给 予卡 托普 利联 合 美托 洛 尔可 以显著 改善慢 性 心 力衰竭 患者 的 临床 症状 ,显著 改善 患者 的心 功 能 ,临床 治疗效
8 l临床研究 4
论 坛杂 志, 0, 2) 54 . 2 7 (8: —6 0 3 4
中国医药指南2 1 年 9月第8卷 第2 期 G i o C i Mein,et br 00V 1, o 6 00 6 u e f h a dc eSp m e2 1, o8N . d n i e . 2
果 显著 。
【 关键 词】 慢性 心 力表竭 ; 美托 洛 尔 ;卡 托普 利 中图分类 号 :R 4 . 5161 文献标 识 码 :B 文章 编号 :17- 14 (0 0 6 0 8 - 2 6 1 89 2 1 )2- 04 0
卡托普利治疗心力衰竭的效果分析

显效 1 例 , 0 有效 1 3例 ,无效 3 ; 照组 : 例 对 显效 9 , 效 1 例 有 0例 , 效 l 无 1 例 。治疗组 明显 优于 对 照组 , 组差 异有 统计学 意 义 P<O 0 。 两 . 5
3 讨 论
心 力衰 竭不 是一个 独 立 的疾 病 , 是一 种 复杂 的临 床症 候 群 在 临 它 床 上其 发生 率高 、 亡 率高 , 我 国 5 死 据 o家 医院住 院 病例 调查 , 心力 衰竭 住 院率 只 占同 期心 血管病 的 2 , 死亡 率却 占 4 _ 。随着 人 口老 龄化 o 但 O 1 ] 的加剧 , 力 衰竭 的发病 率不 断 上升 , 统计 , 国 6 心 据 我 5岁 以上 的老 年人 慢 性 心 力 衰 竭 的 患 病 率 为 1 3 lj . 2 。 老 年心力 衰竭 的 病 因 主要 是 冠 心 病 和 高 血 压 。老 年 心 衰有 以 下特 点: ①老年 人 常有多 种疾 病 并存 , 能掩 盖或 加 重 心力 衰竭 的临 床表 现 。 可 患 者重 要脏器 的并 发症 比例 会 增 高 , 意鉴 别 诊 断 。② 老年 冠 心病 病 人 注 心 绞痛 多不典 型 , 可发 生 无痛 性 心 肌 梗塞 , 或 易致 误 诊 , 临 床 工作 中一 故 定 要详 细诊治 。③ 老年 心力 衰 竭 症 状多 不 典 型 , I 工作 中 应 注意 以下 腼床 情 况 : 原有 心脏 病基 础 上出 现疲乏 无力 , 在 精神 食 欲减 退 、 率增 快 、 量 心 尿 减 少 、 期 内肺部 出 现湿 罗 音 等 , 时判 断 心 功 能状 况 。④ 上腹 胀 痛 、 短 及 恶 心 、 吐 等 消 化 道 症 状 出 现 时 , 常 可 能 是 右 心 衰 早 期 表 现 。 消 化 功 能 呕 常 差 , 时 消 化 道 存 在 不 同 程 度 的 淤 血 , 而 导 致 食 欲 减 退 。 其 进 食 应 清 同 故
卡托普利\美托洛尔\氢氯噻嗪\螺内酯联合治疗慢性心力衰竭

卡托普利\美托洛尔\氢氯噻嗪\螺内酯联合治疗慢性心力衰竭目的:观察及分析卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
方法:选择38例慢性心力衰竭患者联合应用卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯治疗。
结果:38例心力衰竭患者心功能都得到了改善,并且大部分患者心功能能够长时间维持稳定,生活质量明显提高,患者生命得以延长。
结论:卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯联合应用治疗慢性心力衰竭疗效确切,且效价比高,患者依从性好。
标签:卡托普利;美托洛尔;氢氯噻嗪;螺内酯;联合用药;慢性心力衰竭慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因之一,而且随着高血压病和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的增多,慢性心力衰竭的患者发病率和患病率也在不断增加,较好地控制慢性心力衰竭可以提高心力衰竭患者的生活质量、延长心力衰竭患者的生命。
卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯治疗慢性心力衰竭的作用已得到循证医学的证实[1-3]。
笔者在临床工作中联合应用卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯治疗慢性心力衰竭患者,取得了较好的疗效,现将其联合应用疗法及疗效观察与分析介绍如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2002年2月~2006年6月笔者诊治的患者,入组38例,均符合慢性心力衰竭的诊断标准,按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准,心功能Ⅱ级8例、Ⅲ级15例、Ⅳ级15例,且全部患者无美托洛尔、卡托普利、氢氯噻嗪、螺内酯治疗禁忌证;无不能耐受药物治疗的不良反应。
其中,男26例,女12例,年龄38~83岁,平均68岁;高血压心脏病14例,冠状动脉粥样硬化性心脏病18例,风湿性心脏瓣膜病2例,扩张型心肌病2例。
1.2 治疗方法全部患者均加强健康教育,加强随访,鼓励其坚持治疗,强调改善生活方式,血糖、血脂异常的也注意治疗纠正,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者同时给予单硝酸异山梨酯片,阿司匹林肠溶片。
卡托普利的功效与作用

卡托普利的功效与作用卡托普利(Captopril)是一种常用的抗高血压药物,属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。
它被广泛应用于高血压的治疗,并且在临床上也对其他疾病如心力衰竭、糖尿病肾病等起到积极的治疗作用。
本文将会详细探讨卡托普利的功效与作用。
卡托普利能够显著降低血压,改善心脏功能,从而有效治疗高血压和心力衰竭。
其药理作用主要通过抑制血管紧张素转换酶(ACE)来实现。
ACE是一种酶,它能够将血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ。
血管紧张素Ⅱ具有收缩血管、催化抗利尿激素和促进交感神经系统等作用,导致血压升高。
卡托普利通过抑制ACE,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而使血管舒张,降低血压。
卡托普利也可通过减少血管内血管紧张素Ⅱ的水平,促进激活释放一种称为缓激肽的物质。
缓激肽具有广泛的生物活性,可以引起血管扩张、抗凝血、抗炎症等作用。
这些作用有助于降低血压,改善心脏功能。
除了降血压和改善心脏功能外,卡托普利还对肾脏起到保护作用。
高血压往往会导致肾脏损伤,从而产生糖尿病肾病等并发症。
卡托普利通过降低血压、改善血流动力学、减少肾小球内压力等途径,保护肾脏免受高血压的损害。
此外,卡托普利还可减少心脏负荷,改善冠脉血流。
心脏负荷是指心脏在工作时所承受的负担,它包括血液容量的增加、心脏收缩期末负荷的升高等因素。
高血压患者由于血液容量过大以及心脏壁厚度增加,导致心脏负荷增加。
卡托普利通过降低血管紧张素Ⅱ的生成,减少血液容量和心脏收缩压,从而减轻心脏负荷,改善冠脉血流,预防心脏病发作。
总的来说,卡托普利作为一种血管紧张素转换酶抑制剂,在临床上应用广泛,具有以下主要的功效与作用:1. 降低血压:卡托普利能够通过抑制血管紧张素Ⅱ的合成来降低血压,从而有效治疗高血压。
它可单独使用或与其他降压药物联合使用。
2. 改善心脏功能:卡托普利能够减少心脏负荷,改善心脏功能。
它可以减少心脏收缩期末余量,降低心脏负荷,提高心脏功能。
3. 保护肾脏:卡托普利可以通过降低血压、改善血流动力学等途径,保护肾脏免受高血压的损伤。
美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭30例临床疗效观察

导致 心 力 衰竭 的病 因主 要 包括 :① 心 肌舒 缩 功 能 障碍 :心 肌炎 、心肌 病 、心肌 梗死 、缺 血性 心脏 病 、心肌 代谢 障 碍 ;② 心 室前 负 荷过 重 :房间 隔缺 损 、室 间隔缺 损 、动脉 导 管未 闭 、主动 脉窦瘤 破裂 、动 静脉 瘘 等 ;③ 心 室后 负荷 过重 :主肺动 脉 口狭窄 等 ;④ 心 室前 负荷 不 足 :二尖 瓣 狭 窄 、 -尖 瓣 狭 窄 、心 房 黏液 =
功 能 亢进 、贫 血 、ViB 缺 乏 、体循 环 动静 脉 瘘等 。常 南感 染 、 t 过度体 力 活动 、劳 累 、情绪 紧张 、妊 娠或 分娩 、电解质 紊乱 、酸 碱 失衡 、心律失 常 、输 血或 输液 过多 过快 、药 物作 用等 诱 因而 引 发 。慢 性 心 力 衰竭 的临 床 表 现 主要 与 一 侧 心 房或 者 心 室 受 累有 关 。如果 患者 发 生左 心衰竭 ,其 临床 特 点主要 是 南于左 心 房或 者
1 观 察 指标 :采 用超 声 心 动仪 ,于 治疗 前 与治 疗 后 分 别测 得 . 4 患 者左 室收缩 末 内径 、左室舒 张末 内径 以及 左室 射血 分数 。 1 统 计 学 处 理 :采用 统 计 学 软 件 S S 30 . 5 P S 1 .,对 两组 患 者 的 所 得 数 据进 行 统计 学 分 析 ,两 组 患者 总有 效率 的 比较采 用 x 检
7 3 06
吉林 医学2 1年 1月第 3卷第 3期 01 1 2 3
美 托洛 尔联合 卡托 普利治 疗慢 性心 力衰竭 3 例 I O 临床疗 效观 察
贾 士军 ( 山东省齐河县晏城镇 卫生院 ,山东 齐河 2 10 5 10)
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卡托普利片治疗缺血性心脏病心力衰竭的价值观察
目的探究卡托普利片治疗缺血性心脏病心力衰竭的价值。
方法选取2015年1月~2015年2月我院收治的缺血性心脏病心力衰竭患者40例作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,各20例。
对照组仅接受常规综合治疗,实验组则在综合治疗基础上联合卡托普利片治疗,对比两组缺血性心脏病心力衰竭患者的治疗效果。
结果实验组缺血性心脏病心力衰竭患者心率以及左室射血分数改善情况较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗疗效较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论缺血性心脏病心力衰竭患者接受卡托普利片治疗的价值较高,可以对患者的心功能进行改善,利于患者生存质量的提高。
标签:缺血性心脏病;心力衰竭;卡托普利
心力衰竭是心血管疾病患者疾病的终末阶段,会对患者的生命安全造成一定的影响。
本文主要对缺血性心脏病心力衰竭患者实施卡托普利质量的价值作分析,现报道如下。
1资料与方法
1,1一般資料
选取2015年1月~2015年2月我院收治的缺血性心脏病心力衰竭患者40例作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,各20例。
所有患者均被确诊为缺血性心脏病心力衰竭。
患者的主要症状为下肢水肿、肝大、口唇发绀、端坐呼吸、阵发性呼吸困难、气短、心悸、咳嗽等。
实验组男12例,女8例,平均年龄(55.26±3.69)岁;对照组缺血性心脏病心力衰竭患者男15例,女5例,平均年龄(54.88±3.71)岁。
对比两组缺血性心脏病心力衰竭患者之间的基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组缺血性心脏病心力衰竭患者接受常规综合治疗,即氢氯噻嗪口服,2~3次/d,25mg~100mg/次;首次口服地高辛0.375mg~0.75mg,连续服用3次,之后口服0.125mg/d~0.5mg/d;首次服用倍他乐克6.25mg,2次/d,根据患者的具体情况,逐渐增加至100m/d。
实验组缺血性心脏病心力衰竭患者接受综合治疗联合卡托普利片治疗,首次口服12.5mg,接受治疗2次~3次/d,若患者病情较为严重,可增加至50mg,口服2~3次/d。
两组缺血性心脏病心力衰竭患者均以6周作为一个治疗疗程。
1.3观察指标
对比两组缺血性心脏病心力衰竭患者治疗前后的心率以及左室射血分数,同时观察两组缺血性心脏病心力衰竭患者治疗的疗效,即显效:治疗1~3天后,患者的症状气短、心悸等症状缓解,肝脏缩小2cm以上,心功能改善2级,下肢浮肿消失;有效:心功能改善1例,气短、心悸等症状减轻;无效:与治疗前无明显差异,甚至病情加重。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用t检验,计量资料以“x±s”表示,采用x2检验,以P<0.05为差异统计学有意义。
2结果
2.1两组患者心率及左室射血分数对比
实验组缺血性心脏病心力衰竭患者心率以及左室射血分数改善情况较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2.2两组患者的治疗疗效对比
实验组缺血性心脏病心力衰竭患者治疗疗效较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
3讨论
心力衰竭是常见病,也是病死率较高的疾病之一,为心力衰竭患者治疗的关键是强心、利尿以及扩张血管。
血管紧张素抑制剂类药物在心力衰竭患者中的应用效果较好,利于患者心室的重构,改善患者的心功能,可以降低心力衰竭患者的并发症几率以及病死率。
卡托普利片是血管紧张素抑制剂类药物,其在高血压以及慢性心功能不全中具有较高应用价值,可以降低患者心脏的前后负荷,阻断血管紧张素1转化为血管紧张素2,降低肾上腺以及神经末梢的刺激,促进患者机体内的儿茶酚胺浓度有效下降,扩张患者的静脉系统,从而达到降低患者心脏负荷的目的。
同时,卡托普利片可以对患者体内血管紧张素转换酶起到抑制的作用,降低血管紧张素2以及醛固酮的浓度,这样可以减少血管的阻力,改善患者的肾功能,从而更好发挥利尿的作用,减少患者体内水钠潴留的情况,以此降低患者的心脏前后负荷。
本文研究结果显示,接受卡托普利片治疗的实验组缺血性心脏病心力衰竭患者,其心率以及左室射血分数改善情况较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);同时,实验组缺血性心脏病心力衰竭患者治疗疗效较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,卡托普利片在缺血性心脏病心力衰竭治疗中的价值较高,利于患者心率以及左室射血分数的改善,缓解患者心悸、气短等不良症状,利于缺血性心脏病心力衰竭患者治疗效果的提高以及生存质量的改善。