CT对腹部外伤症状检查和表现
胃肠道及肠系膜外伤的CT表现
胃肠道及肠系膜外伤的CT表现胃肠道及肠系膜损伤的后果是非常严重的，因此及时而准确地诊断就显得极其重要。
由于胃肠道内充有大量的气体，超声检查受到很大的限制，相比较而言CT检查则不受很多的限制而起了非常重要的作用。
对于病情相对稳定者，绝大多数学者则积极主张行CT检查。
CT检查的原则是在检查之前一定要口服适量的碘水造影剂(禁用钡剂)。
根据本院遇到的病例，口服碘造影剂对CT检查具有重要的诊断价值。
1 CT表现1.1 检查方法和技术目前在有CT设备的医院，对于怀疑有腹部钝性外伤的患者，CT已基本取代腹腔灌洗，而列为首选的检查方法。
CT的主要优点是快速和无创性成像，它不仅能显示胃肠道及其周围结构，而且也能显示其他腹腔脏器。
CT检查前应当口服300～500ml稀释含碘造影剂，扫描层厚为10mm连续，重点部位扫描层厚可适当变薄或重叠扫描，以便获得满意的CT图像。
对口服碘造影剂有困难者或胃内容物较多者，一般先用鼻饲管抽出胃内容物，再通过鼻饲管把造影剂灌入胃内。
如果情况许可，在造影剂灌入期间，让患者转向右后斜位，以便于造影剂充盈十二指肠和近端空肠。
扫描之前，鼻饲管回抽到食管段。
CT检查结束后再插入胃内，抽空内容物。
大多数胃肠道损伤位于十二指肠和近端空肠，因此无须等待造影剂充盈回肠远端和结肠而延迟检查时间。
一组2000余例腹部钝性损伤采用上述CT检查技术，没有一例发生肺部造影剂的吸入情况。
1.2 CT表现胃肠损伤的CT征象包括肠腔外游离气体、口服造影剂外溢、腹腔或后腹膜积液、受累肠曲附近出现密度较高的肠系膜血肿及局部肠系膜浸润、肠壁增厚以及腹腔出血等。
在胃肠道损伤中，肠系膜血肿最为常见，少量出血在CT上表现为在正常的肠系膜间隙的脂肪密度影中出现条纹状软组织密度影。
较大量出血，形成融合性血肿块，CT表现为肠系膜间隙内软组织肿块影，CT值较高(可达30～60 Hu)，边缘可较清楚也可能因为渗出而变得模糊，较大者有一定的占位效应即对邻近肠管产生推压作用。
腹部外伤的CT诊断
腹 部外 伤 发 生率 近 年 来 有增 高趋 势 。 临 床 上除 了紧 急 的 现 场 急 救外 ， 还应 对 创 伤 的程 度 、 位 与 范 围 进 行 准 确 了解 ， 部
以提 高抢 救 成 功 率 。Ｃ Ｔ检 查 简 便 、 捷 ， 其 对 肝 、 、 等 快 尤 脾 肾 实 质脏 器 损 伤 有 较高 的敏 感 性 和 特 异 性 ， 腹 部 外 伤 的 首选 是
密 度 不 均 匀 ， 线状 、 隙状 或 不 规则 带 状 低 密 度 影 。 实质 及 呈 裂
包 膜 下 血 肿 ７例 ， 质 血 肿 显 示 为 肝 实 质 内 圆 形 或 不 规 则 高 实
２ ５ 胰 腺 损 伤 １例 ． 渗 出。 Ｃ Ｔ表 现 为 胰腺 肿 胀 ， 度 不 均 ， 周 有 密 胰
１１ 一般资料 ．
２． ８ ４岁 ； 伤 原 因 ： 祸伤 ４ 受 车 ３例 ， 空 坠 落 伤 ３例 ， 力 冲击 高 暴
伤 ４例 ， 架 伤 ３例 。 打
１２ 临床 症 状 和 体 征 患 者 均 有 腹 部 外 伤 史 ， 腹 痛 及 压 ． 有
２ 结 果
腹部 外 伤 后 的快 速 、 确 诊 断 对 抢 救 患 者 生 命 和 临 床 治 准 疗 至 关重 要 。创 伤 尤 其是 重 度 创 伤 患 者 ， 常是 多 器 官 、 合 常 复
性 损 伤 ， 在 急 救 阶 段 患 者不 能合 作 。ｘ线 、 且 Ｂ超 对 腹 部 外 伤 诊 断 作用 有 限 ， 容易 贻误 抢 救 时 机 ， 致 严 重 后 果 。螺 旋 Ｃ 导 Ｔ
腺 损 伤 １例 。结论 Ｃ Ｔ扫描 可对 腹 部 外 伤做 出正 确诊 断 ， 为 ・ 治疗 提 供 重要 信 息 。 并 络床
腹部钝性损伤CT检查规范和临床应用中国专家共识解读PPT课件
腹部钝性损伤可能导致肠管受压或移位，出现肠梗阻症状，但通常伴有 腹部外伤体征，CT检查可明确肠梗阻原因和部位。
CT检查误区提示及避免方法
误区一
认为CT检查可以替代临床查体。实际
误区三
过度依赖CT检查结果。CT检查虽然重
上，CT检查只能提供影像学信息，不
要，但并非万能，应结合患者病史、
能替代临床查体，应结合患者症状和 体征进行综合判断。
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04 临床应用中国专家共识解 读
共识背景及意义阐述
腹部钝性损伤常见且可能导致严 重后果，CT检查在评估损伤程 度、指导治疗中具有重要作用。
中国专家共识旨在规范腹部钝性 损伤CT检查流程，提高诊断准
确性和治疗效率。
共识达成有助于推动腹部钝性损 伤诊疗水平的提升，保障患者安
全。
关键问题和争议点剖析
定义
腹部钝性损伤是指由于外力作用 （如撞击、挤压、跌落等）导致 的腹部闭合性损伤，常累及腹壁 和腹腔内脏器。
发病机制
外力作用于腹部，使腹壁和腹腔 内脏器受到直接或肿形成等。
临床表现及诊断依据
临床表现
腹部钝性损伤后，患者可能出现腹痛 、腹胀、恶心、呕吐、休克等症状， 严重者可危及生命。
腹部钝性损伤CT扫描方案制定
01
02
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扫描前准备
患者需去除金属物品，避 免伪影干扰；根据病情选 择合适的扫描体位。
扫描参数设置
包括管电压、管电流、扫 描层厚、重建间隔等，需 根据设备性能和患者体型 进行调整。
增强扫描方案
对于疑似实质性脏器损伤 或血管损伤的患者，需进 行增强扫描，包括动脉期 、静脉期和延迟期扫描。
腹部创伤(急诊医学)
腹部创伤1.在影像学高度发达的今天，腹部仍然是最后的诊断黑箱。
动态地观察生命体征、腹部症状和体征、超声和增强螺旋CT、诊断性腹腔灌洗（DPL）等有助于明确诊断。
2.腹部检查的正确性就像抛硬币一样，应密切观察生命体征和腹部症状，进一步怀疑则应行CT等影像学检查或诊断性腹腔灌洗。
3.确定是否存在降主动脉钝性撕裂伤的金标准是增强螺旋CT扫描，其应用指征主要取决于损伤机制。
4.腹部上下邻近部位存在明显损伤，应高度怀疑存在腹部损伤，包括男性乳头下方的穿透伤。
5.没有什么检查是完美的，阴性的腹腔灌洗和腹部CT扫描都不能阻止外科医师对恶化的患者进行剖腹探查术。
创伤的腹部探查切口应首选中线切口。
6.腹腔高压症（intra-abdominal hypertension，IAH）指持续或反复的病理性腹腔内压≥12mmHg。
腹腔间隙综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）指腹腔内压持续＞20mmHg，伴或不伴腹腔灌注压＜60mmHg，并伴有新的器官功能障碍或衰竭。
7.损害控制性剖腹术（damage control laparotomy，DCL）的根本目的是控制出血和限制胃肠内容物溢出，是损害控制外科策略在高能量钝性腹部伤或多发性腹部穿透伤中的应用，分为3个主要阶段：①第一阶段：立即手术，用最简单的方法控制出血和污染；②第二阶段：ICU 内的复苏，包括纠正低温、凝血障碍和酸中毒、呼吸支持等；③第三阶段：当患者条件允许时实施腹部确定性手术。
8.暂时腹腔关闭术也称开放腹腔手术，指剖腹手术完成腹腔内操作后，腹壁各层不采用常规的分层缝合关闭方法，而是用皮肤或人工材料实施暂时性腹腔关闭的一种有计划的外科手术。
适用于腹膜炎、腹部创伤、肠系膜缺血、原发性或继发性腹腔高压症以及腹腔间隙综合征等。
腹部钝性损伤患者伤情评估流程穿透性腹部损伤伤情评估流程病历摘要男性，49岁。
因14小时前从高约50cm处跌下，左上腹疼痛，进行性加重，伴恶心、口干、头晕和乏力，无意识障碍，无胸闷呼吸困难，无大小便失禁。
CT在腹部外伤中的应用
肾损伤的诊断
肾挫伤
CT表现为肾实质内局灶性低密度影，边界模糊。肾挫伤一般保守 治疗即可。
肾裂伤
肾裂伤在CT上可表现为肾实质内的线性低密度影，代表肾实质的 断裂。根据裂伤的严重程度，可能需要手术治疗。
肾血管损伤
CT可显示肾动脉或肾静脉的损伤，如血管断裂、血栓形成等。肾 血管损伤通常需要紧急手术治疗，以恢复肾脏的正常血供。
02
CT在腹部外伤的诊断中的应用
肝损伤的诊断
肝包膜下血肿
CT表现为肝包膜下新月形或半 月形低密度影，相应的肝实质 受压变平。这种血肿一般出血 量不大，多数可以保守治疗。
肝内血肿
肝内血肿可表现为边界清楚的圆形 或椭圆形低密度影，CT值随时间 逐渐降低。肝内血肿较大者可能需 要手术治疗。
肝破裂
CT可清晰显示肝脏轮廓的中断、肝 内高密度影（出血）以及周围组织 的肿胀。肝破裂通常需要紧急手术 治疗。
发展人工智能辅助诊断
结合人工智能技术，未来CT在腹部外伤诊断中将实现更 高程度的自动化和智能化，提高诊断效率和准确性。
降低辐射剂量
在保证诊断准确性的前提下，通过优化扫描参数和算法， 降低CT检查的辐射剂量，减少对患者的不良影响。
多模态影像融合
将CT与其他影像技术（如MRI、超声等）进行多模态影 像融合，提供更全面、更准确的腹部外伤诊断信息。
人工智能辅助诊断
利用人工智能技术，对CT图像进行自动分析和识别，辅助 医生快速、准确地进行腹部外伤诊断，提高诊疗效率。
06
结论
CT在腹部外伤中的价值
准确诊断脏器损伤
发现隐蔽性出血
CT扫描能够清晰地显示腹部脏器的形态、 结构和毗邻关系，准确诊断脏器损伤的部 位、范围和程度。
腹部出血：腹腔积血的CT表现
腹部出血：腹腔积血的CT表现腹腔出血可发生于各种紧急情况下。
外伤时，CT可以显示腹腔内出血，引导放射科医生仔细寻找受伤的脏器（肝或脾）。
例如哨兵血块征或血管内对比剂的外渗等特殊CT征象，可判断出血的原因和直接处理方法。
另外，出血聚集的形态可帮助鉴别脏器损伤，例如肠系膜聚集的三角形液体常出现于肠管或肠系膜损伤情况下。
没有损伤原因时则很少出现腹腔积血。
医源性腹腔积血可作为手术并发症出现，或其他腹腔介入操作、抗凝治疗引起。
腹腔积血也可见于血液恶液质患者，如血友病和红细胞增多症。
肿瘤合并出血常见于肝细胞癌、肝腺瘤或血运性转移病变等。
其他潜在的非创伤性腹腔积血的妇科情况，如卵巢囊肿破裂出血、异位妊娠孕囊破裂和HELLP综合征时溶血时造成的肝出血。
Ehlers－Danlos综合征全身脉管病变时出现的脉管损伤（内脏动脉瘤和假性动脉瘤），或另一种少见的腹腔积血来源：胰腺炎。
概述虽然超声可用于评价创伤病人的腹腔积血，但CT成像速度快且更接近创伤入口，所以CT应用于此类评价日益增加。
CT对很小的腹膜腔血性渗出具有高敏感性（1）。
很多腹腔积血的CT征象和表现可以帮助放射科医生找到出血的原因和直接处理方法，包括哨兵血块征、活动性动脉血外渗和肠系膜积液。
单个实性脏器外伤后所致损伤，特别是肝脾的损伤，是最常见的腹腔积血原因。
然而，放射科医生必须熟悉其他繁多的与外伤无关的腹腔积血原因，特别是肿瘤出血、附件囊肿破裂或异位妊娠，和手术或其他治疗引起的医源性损伤。
本文章概述了外伤性和非外伤性引起的腹腔积血患者的CT表现的关键（见表）。
腹腔积血的CT征象腹膜腔腹膜腔包含有肝、脾、肠管、胃和肠系膜。
仰卧位，腹部主要以肝肾隐凹（莫里森袋）分区，盆腔主要以盆腔隐凹（道格拉斯隐凹）分区。
腹腔积血从损伤部位周围开始沿着解剖路径流动。
典型的肝脏出血从肝周间隙和肝肾隐窝朝尾部方向，沿着结肠旁沟流入盆腔隐窝，女性流入直肠子宫间隙，男性流入直肠膀胱间隙（图1：肝挫裂伤出血典型流出模式。
各部位外伤鉴别诊断
颅脑损伤：（1）脑震荡：为暴力直接作用头面部所致；表现为一过性的脑功能障碍，多为受伤当时立即出现短暂意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时，多有逆行性遗忘；较重者在意识障碍期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌X力降低、各生理反射迟钝或消失等表现，但随着意识的恢复很快趋于正常；此后可出现头痛、头昏、恶心、呕吐等症状，短期内可自行好转；神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常。
（2）脑挫裂伤：暴力直接作用头颅致伤；受伤当即出现意识障碍，意识障碍的程度和持续时间与脑挫裂伤的程度、X围直接相关，多在半小时以上，重者可长期持续昏迷；受伤当时即出现与伤灶相应的神经功能障碍或体征，如抽搐、偏瘫、失语等，若发生于“哑区”，也可无局灶症状或体征出现；伤后可有头痛、恶心呕吐，若发生蛛网膜下腔出血，可有脑膜刺激征、脑脊液检查有红细胞；伤后3-7天继发脑水肿或颅内血肿形成，颅内压增高，早期的意识障碍或偏瘫程度会有所加重，同时有血压升高、心率减慢、瞳孔不等大等表现；CT检查可确诊。
（3）弥散性轴索损伤：属于惯性力所致的弥散性脑损伤；主要表现为受伤当时立即出现的昏迷时间较长；若累及脑干，可有双瞳不等大，光反射消失或同向凝视等，神志好转后可因继发性脑水肿而再次昏迷；头颅CT可见大脑皮质与髓质交界处、脑干、内囊区域或三脑室周围有多个点状或小片状出血灶。
（4）颅骨损伤：颅盖部线形骨折发生率最高，X线检查及头颅CT可见明确骨折线，若骨折线通过气窦者可导致颅内积气。
颅底骨折多为颅盖骨折延伸至颅底，也可由间接暴力所致，根据发生部位可分为：①颅前窝骨折：可有鼻出血、“熊猫眼”征及广泛球结膜下瘀血斑等表现；若脑膜、骨膜均发生破裂，可有脑脊液鼻漏；若累及筛板或视神经管，可有嗅神经或视神经损伤。
②颅中窝骨折：可有耳出血或脑脊液耳漏，可伴面、听神经损伤，出现颅内动脉海绵窦瘘时可有搏动性突眼。
CT诊断腹部外伤临床体会
２小 时内作 急 诊 Ｃ Ｔ扫 描 ， 确 诊 断 ， 明 ４例 在入 院后 ２ 证 实为结肠 系膜损 伤 出血 ， ４ 行血 肿 清 除术 ， 除 出血 及 清
腹部外 伤 以实 质 性 脏 器 损 伤 为 多 见 ， 中 以脾 其 脏损 伤最 为多发 ， 其次是 肾脏损伤 、 肝脏损 伤 ， 空腔 脏器 外伤病 史 ，Ｔ不仅 可 以明确腹腔 脏器有 无损伤 ， 可 以 Ｃ 还
者采用 保守 治疗 好转 出院 ， 患者损 伤 危及 生命 行 肾 ２例
脏切 除术 。③肝 脏损 伤 ９例 ， １％ 。Ｃ 占 ５ Ｔ主要 表现 为 肝脏 实质密 度不 均匀 ， 可见 低 密度 肝破 裂 征 ， 密度 出 高 中 ２例入 院时扫描 仅发 现 肝实 质 内片 状低 密 度影 合 并 性血 肿形成 。７例患 者行 保守 治 疗好 转后 出 院 ， 患 ２例
转运、 治疗 时间 ， 者发病 至接受 急救时 间 ， 患 急救 反应时 间 、 急诊 室到病 房入 住 时间 、 床症 状缓 解 时 间 等均 从 临 较过去缩 短 ， 患者 以最迅速 的方式在 治疗有效 期得 到 使 治疗 ， 对危重 病急救 的成功创造 了条件 ， 真正体 现院前 、 院 内急 诊救 治绿 色通道 快捷 、 效 、 有 安全 的作用 。
准确 评价所有 腹部 脏器 及 其邻 近器 官损 伤 情 况有 效 而 血灶 ， 肝包膜 下血肿 形成 。９例均合 并 有腹 水改 变 。其 无创 的优选 的检查方 法 ， 为临床决 定治疗 方式 提供重 并
如下
要依 据 现将 我 院 腹部 外 伤 患 者 的 Ｃ Ｔ诊 断 结 果 报 道 少量 腹水改 变 ， 院后 ２ 时 复查 发 现肝 实 质 内迟 发 入 ４小
１０ｋ 电流 ｌ０ｍＡ ２ Ｖ， ３ ：所 有患 者 扫描 范 围 为 右侧 膈 顶 损 伤及系膜 等邻 近器 官损 伤较 少 见 。患者 都 有 明确 的 至肾脏下缘 １３ 结果 ． 在５ ８例 腹部 外伤 患者 中 ， Ｃ 经 Ｔ诊 断 、 手 明确损伤 部位 、 伤程度 ， 损 了解 出血量 ， 为临床确 定治疗 术或保守 治疗 ， 访 确诊 ： 脾脏 损 伤 ２ 随 ① ６例 ， ４ ％ 。 方 案提供 依据 ， 占 ５ 为确定是 否手术及 手术部 位提供 准确信 Ｃ Ｔ常 表现为脾 脏挫裂 伤 ， 实质 内密度不 均匀 ， 见高 密度 息 ， 在指 导临床治 疗方面 具有重要 价值 。 出血灶 ； 脾脏包 膜下出血 ， 血肿 形成 。２ ６例 合并 腹 腔积 液表现 ２ ｌ例损 伤 严重 的行 急诊 脾 脏 切 除术 治 疗 ， 其
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CT对腹部外伤病症检查和表现
CT对腹部外伤病症检查和表现
摘要：目的回忆分析研究CT对腹部外伤病症检查和表现，探讨其临床应用和诊断价值。
方法本文采用回忆性分析法，回忆2021年1月至2021年8月来我院就诊的120例腹部外伤患者的CT影像学病症表现，分析其CT 扫描的特征。
结果脾损伤诊断准确率为95.45%；肝损伤诊断准确率为94.74%；腹腔及腹膜后积血、血肿诊断准确率为89.29%；肾脏损伤诊断率为90.00%。
CT 首次对腹部外伤病症诊断与临床的符合率就到达93.33%。
结论CT 对腹部外伤的诊断精确度高，具有很好的临床应用价值。
关键词：CT；腹部外伤；病症检查和表现
腹部外伤是常见的外伤性疾病，约占所有外伤的0.4%-4.2%【1】，病情较重可造成死亡。
腹部外伤患者要及时精确诊断损伤部位，对症治疗赢取珍贵时间【2】。
早期诊断对于腹部外伤的治疗至关重要，意义非凡。
目前，CT 作为急诊检查手段之一，为临床对腹部创伤定性、定位提供了更准确的诊断信息，并对其严重程度进行评估。
合理利用CT 检查，有助于制定合理有效的治疗方案，有效减少并发症及降低死亡率。
回忆分析2021年1月至2021年8月来我院就诊的120例腹部外伤患者的CT影像学资料，现总结报道如下。
1患者资料和方法
1.1患者根本资料
120例腹部外伤患者中，男95例，女25例，年龄最小10岁，最大73岁，平均岁。
创伤原因：车祸伤35例，坠落伤26例，砸伤20例，挤压伤18例，击打伤7例，刀刺伤4例。
损伤性质：闭合性损伤患者103例，开放性损伤患者17例。
就诊时间：25min-4d，平均就诊时间d。
临床表现与体征：所有患者均有显著的腹部受伤史。
98例都具有剧烈腹痛及压痛，15例患者除了有轻微腹痛还有反跳痛，6例患者出现可休克、血尿等临床现象；所有患者体征表现为不同程度的面色苍白、心率降低、冷汗淋沥、血压不稳、脉搏细速等。
1.2纳入标准
患者纳入标准主要符合四项标准：Ⅰ所有患者均符合?影像诊断学?【3】中关于腹部外伤的相关诊断规定指标；Ⅰ患者临床资料客观真实全面；Ⅰ患者均有全面的腹部CT扫描影像资料；Ⅰ所有患者均是自愿参与这项研究。
1.3 CT扫描方法
设备采用GE-64排螺旋CT机。
螺旋平扫，重建层厚5mm，螺距1.0 cm，扫描时间1 s。
增强扫描时，肘静脉高压注射碘海醇后进行多期扫描。
扫描时患者取常规仰卧，扫描范围从膈顶到肾下极，需要时至耻骨【4】。
2 结果
2.1 脾损伤GE-64排螺旋CT对患者脾损伤的诊断率为95.45%。
在被CT诊断出的42例患者中，脾挫伤20例，脾撕裂伤15例，脾内血肿7例。
对脾挫伤20例行CT平扫发现脾实质内有条及片状低密度灶，延伸至脾外边缘；增强时发现脾实质不均匀强化，低密度灶边缘模糊不清晰。
对脾撕裂伤15例患者平扫发现脾实质的横行条带状的等密度灶及腹腔积血征象；增强时发现脾的连续性间断，出现碎裂现象。
对脾内血肿7例平扫时发现类椭圆形稍高
密度影；增强时发现与强化之脾实质形成相比，呈现出低密度灶。
2.2肝损伤GE-64排螺旋CT对肝肝损伤诊断准确率为94.74%。
在36例被CT诊断出的患者中，其中实质损伤16例症，经CT诊断病症表现为肝实质密度不均衡，呈线或条状、具有断裂状低密度影。
包膜下血肿14例，CT影像显示为肝实质内不规那么弧形、带状高密度影。
右叶前段肝破裂6例，CT影像显示除裂口处肝包膜断裂，高密度出血影外，还显示在腹腔、肝、肾间隙之间积血。
另外局部患者出现门脉周围低密度影。
2.3腹腔及腹膜后积血、血肿CT对腹腔积血、血肿诊断准确率为89.29%。
经CT诊断的25例腹腔及腹膜后积血、血肿患者主要为高密度到低密度影，边界影像轮廓清晰程度不同，局部模糊程度较高。
积血、血肿游离于腹腔或局限于腹腔某一区域，积血主要位于肝脏、肝脾及肾周围，CT值为48-60Hu。
2.4肾脏损伤GE-64排螺旋CT对肾脏损伤诊断率为90.00%。
这9例患者中肾包膜下血肿7例、肾破裂2例。
肾包膜下血肿患者CT主要表现为肾边缘具有新月状高密度影，肾影轮廓有增大趋势，边缘清晰或模糊。
肾破裂患者CT主要表现为肾周积血，肾实质呈低高混杂密度。
3 讨论
目前CT检查是腹部外伤的诊断方法之一。
多层螺旋CT 平扫对腹部实质器官外损伤能够及时、精确诊断【5】。
多层螺旋CT对空腔脏器破裂平扫主要表现为脏器的壁局部不完整、不清晰；CT增强显示造影剂外溢，可以明确做出诊断【6】。
脾组织较为脆弱，损伤后易出血且量多，因此脾脏是多层螺旋CT检查中的重点；在脾周观察到高密度凝血块，可以诊断为脾损伤【7】。
多层螺旋CT对腹腔脏器损伤情况监测方面，提高了腹部损伤的检出率，但是脏器本身具有局限，在确定空腔器官损伤具体部位方面，CT还是存在困难的【8】。
急性腹部损伤出血，易造成腹腔内血肿或积血，其CT值平均为51Hu以上。
CT对肾脏皮、髓质，肾周血管的检查，特别是增强CT 扫描，能够很好显示肾周间隙，对肾脏损伤情况显示较清晰。
GE-64排螺旋CT对脾损伤、肝损伤、腹腔及腹膜后积血、血肿、肾脏损伤诊断准确率都在89.29%以上。
GE-64排螺旋CT首次对腹部外伤病症诊断与临床的符合率就到达93.33%。
腹部外伤的重要征象表现是腹腔积血、下腔静脉萎陷及局部血凝块。
GE-64排螺旋CT具有扫描迅速、范围广、成像时间短且清晰，可进行图像后处理的优点。
总之，GE-64排螺旋CT 对临床病情的评估与诊断具有重要意义。
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