肾萎缩能恢复吗及恢复方法

肾萎缩能恢复吗及恢复方法

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生活常识分享肾萎缩能恢复吗及恢复方法

导语:肾萎缩问题现在的发病率非常高,给我们男性朋友带来的影响是相当巨大的,是很多男性朋友特别反感的一种疾病,肾萎缩会使我们的肾功能能力大

肾萎缩问题现在的发病率非常高,给我们男性朋友带来的影响是相当巨大的,是很多男性朋友特别反感的一种疾病,肾萎缩会使我们的肾功能能力大大降低,进而影响我们的性功能能力,进而会破坏我们夫妻间正常的关系,可能很多人对于肾萎缩能恢复吗及恢复方法还不是很了解,下面让我们一起来简述一下。

肾萎缩能恢复。恢复方法如下:

1、烟酒必须戒除,也要注意休息。

2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。

3、肌酐的增高,可以通过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等。

4、肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。

治疗方法:解决肾萎缩怎么治疗的问题,需要探究肾萎缩产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上,这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。

治疗重点为:修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为:促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用,肾脏受损组

鼻息肉病人术后出院指导_Microsoft_Word_文档

鼻窦炎、鼻息肉病人术后健康指导 1、术后6小时进清淡易消化流质,如:牛奶、米汤、豆浆等;第二天进软食,如:面条、馄饨、包子等;不吃辛辣刺激性食物,如:辣椒、胡椒、咖啡等;忌烟酒,避免刺激鼻腔粘膜。 2、及时吐出口腔分泌物,勿用力咳嗽、咳痰,防止纱条脱出。 3、讲解鼻腔填塞的重要性,勿擅自抽取,少量渗血时,属于正常现象,不必紧。如渗血较多时,及时告知医务人员。 4、如有头痛、牙痛、流泪,属于正常现象,如头痛剧烈,必要时予以止痛药。 5、每日饮水2000ml以上,保持口鼻腔湿润。多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。 鼻窦炎、鼻息肉病人出院指导 1、进软食,如:面条、馄饨、包子、米饭等;不吃辛辣刺激性食物,如:辣椒、胡椒、咖啡等;忌烟酒,避免刺激鼻腔粘膜。多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。 2、预防感冒及上呼吸道感染,避免刺激鼻腔、鼻窦粘膜。 3、坚持锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。 4、定时门诊复查。 鼾症病人术后健康指导 1、术后6小时进清淡易消化冷流质,如:牛奶、米汤、豆浆、冰激

淋等;24小时后进温流质,第四天进半流质如:蒸蛋、烂面条等;不吃酸甜、辛辣刺激性食物,如:过甜、过酸的牛奶及水果、碳酸饮料等。 2、及时吐出口腔血性分泌物,勿用力咳嗽、咳痰,手术当天勿刷牙、漱口。尽量少讲话,以防出血。 3、术后第二天,用漱口液漱口或冷开水漱口,刷牙,保持口腔卫生。练习口伸舌动作,以防疤痕挛缩。多讲话。 4、注意休息,避免受凉。 5、一月避免长时间热水澡及过度劳累。 鼾症病人出院指导 1、继续进半流质如:蒸蛋、烂面条等;不吃酸甜、辛辣刺激性食物,如:过甜、过酸的牛奶及水果、碳酸饮料等。逐步过度到软食。一月后正常饮食。 2、若有出血现象,及时吐出口腔分泌物,防止窒息。及时到医院就诊。 3、鼓励患者养成健康的生活方式,控制体重增长。 4、睡眠时姿势可取侧卧位或半卧位。 5、注意保暖,避免受凉。 6、一月避免长时间热水澡及过度劳累。 7、定期门诊复查。

心血管系统疾病习题

第五部分心血管系统疾病 一、是非题 1.动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 2.急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3.风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 4.高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 6.亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6.风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7.二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 8.风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病,常累及全身结缔组织。( ) 9.高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 10.凡是血压超过140/90mmHg者,统称高血压。( ) 11.特发性高血压就是高血压病。( ) 12.主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 13.亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14.高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 15.二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 16.急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血检。 17.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18.亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。 19.高血压主要累及病人的细小动脉。( ) 20.风湿性心包炎形成绒毛心,纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩心包炎。( ) 21.风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 22.二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 23.风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 二、填空题 1.风湿病的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 三个期。 2.心肌梗死的原因_________ 。 3.粥样斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 4.高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 5.心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 6.动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7.心肌梗死最常累及的病变分为_________ 及_________ 。 8.心肌梗死的继发改变有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 9.动脉粥样硬化的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 和_________ 四个时期。 10.风心病最常受累的瓣膜是_________ ,其次是_________ 。 11.可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 12.根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个时期。 13.高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 14.动脉粥样硬化主要累及的血管是_________。其基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 和

高血压肾病的中医治疗方法有哪些(精)

高血压肾病的中医治疗方法有哪些 高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 首先大家应该了解高血压肾病的一些相关常识, 对肾病康复有很大的积极意义, 高血压肾病患者在肾功能不全阶段治疗需严格谨慎。下面为我们将着重介绍高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 解放军总参总医院 (309医院肾病专家会诊中心的肾病专家指出:所谓高血压肾病,其实在中医上并无此病名, 此病主要是由于高血压引起的一些肾脏方面的疾病。根据此病在临床表现的“眩晕” 、“水肿,等范畴,中医认为本病主要是由于肝脾肾三脏功能失调所致。肾阴素亏而使肝失所养,虚风内动,或长期忧郁,耗伤肝脾,使气血亏虚,脑失充养,或郁怒伤肝、肝郁气滞,气机不利,气滞血瘀使清窍受蒙。当然,气血调和失衡、气机的升降异常等因素也不可忽视,并根据大量的临床观察,从而找出了本病的发展演变规律。 高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 常规高血压性肾病的治疗办法就是对症治疗,分不同时期的临床表现对症处理,如早期降压、减少尿蛋白,晚期降毒素、透析等办法,但是对高血压导致肾脏本身的病变却无法治疗。即使早期发现了, 也只是稳定血压对症处理, 对肾脏本身的病变没有任何办法, 只能任由肾脏病变发展下去, 最终走上透析、肾移植的道路。中医对高血压性肾病的治疗是以活血化淤的治疗原则, 作用于动脉硬化的肾小血管, 促使其扩张, 增加肾脏的血液循环, 减轻和阻止其继续硬化和萎缩。前提是一定要把高血压控制在正常范围内。血压的过高过低都会减少肾脏的有效血液灌注量。应将血压控制在 18/12kp(130/90mmHg之间为宜。 高血压肾病的中医治疗方法有哪些? 目前高血压性肾病的治疗的药物大概包括了益气、养阴,养血,活血化淤,清热解毒,清热利湿,祛风胜湿等多个方面,通过这些药物对肾病的治疗也起到了作用,但疗程长,见效慢,易复发,对于那些患病已久,反反复复, 没有彻底治愈的肾病患者, 会使他们逐渐丧失治疗的信心, 认为肾病是不能治愈的, 反而破罐破摔,导致病情更加严重,形成恶性循环。 不管是单纯的用中医治疗或是西医治疗都会有局限性,解放军总参总医院(309医院肾病专家会诊中心结合中医辩证,采用“中西医结合一体化疗法” 新技术, 加强

中国高血压伴慢性肾病的防治现状

中国慢性肾脏病伴高血压的防治现状及思考---陈香美: PREVENTION AND TREATMENT SITUATION AND THINKING OF CHRONIC KIDNEY DISEASE WITH HYPERTENSION IN CHINA 关键字:CKD高血压2014-09-12 13:30中国人民解放军总医院中国工程院院士 目前我国肾性高血压呈高患病率,低控制率的临床特征,我们必须要做到:1. 加强肾性高血压的宣教工作,包括肾科医师、全科医师以及患者,从而提高医师诊治高血压的能力和患者自我管理的能力;2. 对于肾性高血压治疗的新药物、新技术或老药新用开展大规模、多中心研究,积极推动我国肾性高血压诊疗指南的形成;3. 建立完善、高效的社区-医院-政府三联动机制,努力实现肾性高血压早诊断、早治疗和早控制。 一、CKD患者发生高血压的主要原因和机制 慢性肾脏病发生高血压的主要原因和机制比较复杂。肾性高血压难以治疗的原因在于其病因与发病机制存在直接关系,主要包括以下几个方面:钠排泄障碍导致细胞外液容量负荷过重;RAS系统异常激活,兴奋交感神经系统;交感神经系统兴奋导致血管收缩效应,刺激肾素分泌;临床上采用抑制交感神经兴奋的药物,导致前列腺素和缓激肽系统的失衡,最终促使血管收缩异常及内皮素、一氧化氮减少等,这些因素与肾性高血压的发生发展有直接关联。最近有研究表明,血管紧张素Ⅱ可以激活脑室周围器官循环T细胞而导致血管炎症,提示神经免疫系统在高血压的发生发展中扮演重要角色,未来可能成为治疗的新靶点[1]。 国外的大样本研究发现,以理想的血压为参考,正常高值血压发生ESRD风险增加1.9倍,随着高血压分级的增加,发生ESRD的风险显著增加[2]。换言之,如果高血压患者合并肾脏疾病,该患者发生ESRD的风险相当高,即高血压和CKD共同促进心血管疾病的发生、

高血压肾病中医诊疗方案-2018

2018年高血压性肾病(尿浊病)中医诊疗方案 一.诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 “高血压肾病”我国医学其多归于“尿浊”、“眩晕”、“头痛”、“腰痛”、“水肿”等范畴。临床上以阵发性头晕头昏、头痛、肢体浮肿、尿血、蛋白尿等为表现。 2.西医诊断标准 临床诊断依据: (1)高血压病史5年以上。 (2)发病年龄一般大于25岁。 (3)伴有高血压的其他脏器损害如左心室肥厚、眼底血管病变等。 (4)临床表现:肾小管间质损害,如夜尿增多、尿渗透压低、尿浓缩功能减退,部分患者有蛋白尿及少量红细胞,少数表现为血肌酐升高。 (5)肾脏B超:肾脏大致正常、缩小或两肾大小不一,表面呈颗粒状凹凸不平。 (6)排除原发性、继发性肾脏病伴有高血压的病例。 (7)肾活检:肾小球动脉硬化为主的病理改变。 (二)证候诊断 (1)脾肾气血:面色萎白,语气低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔薄白,脉虚弱。 (2)气阴两虚:头晕、乏力、气短、自汗,动则尤甚,口干舌燥,夜尿增多,无心烦热,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,边有齿痕,脉细数。 (3)肝肾阴虚:腰膝酸软,头晕目眩,视物模糊,眼睛干涩,舌红苔薄白,脉细数。 (4)痰湿内盛:眩晕耳鸣,头重如裹,形体肥胖,胸闷气短,肢体倦怠,嗜睡多寐,大便稀溏,舌淡红体胖,苔薄白腻,舌底络脉瘀暗,脉沉细。 (5)气虚血瘀:疲倦乏力,眩晕头痛,胸部憋闷疼痛,肢体麻木,面色晦暗,口唇、齿龈色暗,腰背疼痛,下肢肌肤甲错,舌暗红,苔薄白,舌底络脉瘀暗,脉细涩。 二、治疗方法 (一)辨证论治 (1)脾肾气虚 治法:补肾健脾。 方药:四君子汤加减。 太子参15g 黄芪30g 茯苓15g 白术15g 补骨脂20g 怀牛膝15g 益智仁20g等药物加减; (2)气阴两虚 治法:补气滋阴。 方药:参芪地黄汤加减。 太子参15g 黄芪30g 茯苓15g 生地12g 山萸肉12g 牡丹皮20g 山药15g 泽泻10g 白术12g等药物加减;(3)肝肾阴虚

鼻窦炎鼻息肉术后的治疗体会

鼻窦炎鼻息肉术后的治疗体会 随着雾霾天气的增加,环境污染越来越严重。鼻窦炎的发病率也呈上升趋势,约占15%左右。它出现的头痛,鼻塞,嗅觉减退,严重影响了人们的生活质量。对鼻窦炎这样的顽症,很难一次性根治,复发率60~70%,给患者增加痛苦的同时,也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。治疗相当困难,有的手术治疗后,如果不跟踪治疗和随访,很容易复发[1]。因此它的术后治疗是很重要的。本文阐述了它的术后几个方面的注意事项及治疗。 标签:慢性鼻窦炎鼻息肉;术后;治疗 1慢性鼻窦炎鼻息肉的发病机理 多由急性鼻窦炎发展而成,粘膜贫血,血管扩张,上皮水肿,渗透性增加,纤毛运动迟缓,白细胞和淋巴细胞浸润,分泌物为浆液性或粘液脓性,治疗不及时彻底,鼻粘膜水肿及血管扩张加重,鼻粘膜纤毛倒塌,粘膜上皮纤毛脱落,失去摆动能力不能将脓液排出,如此反复持续的水肿而发生纤维组织增生,粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲肥大。出现鼻塞,头痛,嗅觉减退或消失等症状[2]。 2鼻窦炎鼻息肉的手术方法主要有 鼻内窥镜手术,是治疗鼻窦疾病的一种新技术,它彻底清除不可逆病变,尽可能保留鼻腔和鼻窦结构,通过重建鼻腔鼻窦通气引流,改善和恢复鼻腔鼻窦黏膜形态和生理功能。还有传统的鼻腔手术。以鼻内窥镜手术创伤小,视野广阔,操作精细准确多用[3]。 3手术并发症 有眶纸板及眶筋膜损伤,鼻腔粘连约3%,鼻中隔穿孔约1.3%,复视。还有高的复发率。因此术后治疗很重要[4]。 4鼻窦炎鼻息肉的术后治疗 4.1一般治疗术后注意休息,多饮水,预防感冒。宜吃清淡,富含维生素,易消化的食物。保持居室空气流通[5]。 4.2定期随访手术为治疗第一步,术后随访为第二步,两者紧密相连。随访主要是术后清理鼻腔,一般术后1~2w,多积聚粘性分泌物,粘在破损处形成结痂。同时滴复方薄荷油,3次/d,不但使结痂软化,还有防止鼻腔干燥的作用。注意定期复查,术后1个月内复查1次/w,术后2~3个月每2~3w复查1次,3个月后再酌情定夺是不是需要复查,直至上皮化生[6]。上皮化生是一个较为漫长的过程,实际上就是创面愈合和病变再生的相互竞争过程。创面愈合成为主体

肾脏缩小什么原因

肾脏缩小什么原因 肾脏缩小什么原因 肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点:首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全,其次考虑为末期肾脏疾病,即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。 双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因,这也是肾萎缩的一个常见原因。 双肾脏缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全,尤其是肾衰竭、尿毒症时,血肌酐、尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质受到伤害,肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视,肾脏疾病隐匿性很强,如果肾小球滤过率低于50%,即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因,以便排查病情。 此外,肾萎缩原因还有两点:肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。 肾脏缩小的缓解方法 一、治疗措施 1、烟酒必须戒除,也要注意休息。

2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。 3、肌酐的增高,可以透过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等。 4、肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。 治疗方法:解决肾萎缩怎么治疗的问题,需要探究肾萎缩产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上,这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。

恶性高血压治疗原则

恶性高血压治疗原则 恶性高血压(MHPT)起病急,病情重,进展快,预后不良,其临床表现为血压明显升高(舒张压>130mmHg)及心、肾功能不全,自觉症状中的头痛的发生率最高,头痛虽是高血压的共同症状,但头痛特别剧烈时,或当头痛的性质发生变化时,则提示向恶性发展。其次是进行性视力障碍,球后可出现视乳头水肿、出血,有些病人可因此而以最初症状就诊于眼科。部分病人可有恶心、呕吐,为罕见颅内压增高或肾功能不全所致,约40%的患者有明显的多尿及夜尿,夜尿是恶性高血压早期的重要表现,此外,在MHPT的病程中,常常发生急性左心衰竭及肾功能衰竭。在诊断MHPT之后,一方面积极控制血压,另一方面寻找其继发因素。若为肾动脉狭窄所引起的MHPT,则经过行经皮肾动脉成型术(PTRA)或外科手术治疗后,部分病人的血压和肾功能可获满意的控制;明确由药物所致MHPT者,在停用相应药物后,血压可逐渐恢复正常等。本文以下就简介恶性高血压的药物治疗情况。 1.治疗的策略与目标 2.1 初始目标对于无心衰、高血压脑病、高血压危象等高血压急症的MHPT病人,可在2~6h内,通过静脉使用降压药物使血压缓慢降至160~170/100~105mmHg或血压下降最大幅度<治疗前血压的25%。切忌降压过快过猛,以免诱发心、脑和肾等重要脏器缺血;当MHPT 合并上述高血压急症者,则应在数分钟至数小时内使血压下降以免发生意外。 2.2 最终目标待血压稳定以后,逐渐加用口服降压药,使血压在数天~3个月之内达到低于140/85~90mmHg水平。 2.静脉使用降压药物 2.1 硝普钠硝普钠是一个直接作用于血管的强效无选择性血管舒张药,用药后数秒钟起效,作用时间很短(2~5min)。起始剂量为0.25~0.5μg/kg/min,根据病情可逐渐加量,最大量可以用到8~10μg/kg/min。极少数病例在长期应用硝普钠后,可发生氢化物中毒,特别是当病人合并由肾功能不全时,此副作用更易发生。因此,当病人出现有肾功能不全时,应该慎用此药。 2.2 尼卡地平它是一种直接扩张小动脉的钙离子拮抗剂,对外周血管、冠状动脉和脑血管均有较强的扩张作用。静脉持续输注,起始剂量为5mg/h,可逐渐加量,最大剂量为15mg/h。 2.3 拉贝洛尔(labetalol) 拉贝洛尔兼有α1受体和β受体阻滞作用。对β受体的作用比α1受体强,作用比率为3:1~7:1。静脉使用可采用间断注射或持续输注两种方法。间断注射法:首剂20mg,每10min注射20~80mg,每日总量为300mg。若采用持续输注法,剂量为0.5~2mg/min。 2.4 乌拉地尔乌拉地尔主要阻断突触后α1受体,使外周阻力下降,扩张血管。同时也有中等程度阻断儿茶酚胺的收缩血管作用(这不同于哌唑嗪的外周作用);中枢作用主要通过激活5-羟色胺受体,降低延髓心血管控制中枢的交感反馈调节而起降压作用(这不同于可乐定的中枢作用)。可维持心、脑、肾供血。临床静脉给药主要用于高血压危象和手术前、中、后对血压升高的控制性降压。也可用于严重的恶性高血压。用于高血压危象在20s速度内注射25mg,以后再将本品250mg加入生理盐水或葡萄糖注射液500ml中,开始滴速为6mg/min.平均维持剂量滴速为120mg/h。 3.口服降压药物使用原则 目前多主张治疗MHPT采用两种或两种以上抗高血压药物联合应用,这样可增加降压疗效,降低不良反应,有益于靶器官保护,增加患者对药物治疗的依从性。优先选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂,这是因为RAS系统高度活化是MHPT发生机制中的重要环节,这两类药物可以有效的抑制该系统作用,有效的控制血压,促使肾功能恢复,

关于内窥镜下进行鼻息肉切除手术 的几个极其重要的阶段治疗方案研究分析

关于内窥镜下进行鼻息肉切除手术的几个极其重要的阶段治疗方案研究分析 1.基础治疗:术后3d开始,用500-1000ml温盐水冲洗鼻-鼻窦,而后再用善邦鼻腔洗剂冲洗,双侧200ml盐水+2包鼻腔洗剂,每天2次。若病情加重,改为每天3-4次。病情稳定后改为每天2次。之后,随着脓性分泌物的减少和水肿的消退,盐水浓度和中药洗剂浓度逐步降低。2包洗剂加入的盐水逐步增加至400ml,洗剂从2包改为1包。 其中盐水和药物浓度的掌握,应该参照病人的自我感觉和内镜下所见。病情开始好转后,高浓度的盐水和高浓度的药物,病人开始感觉不适,降低浓度后,不适感会完全消失。 因此,笔者认为:鼻鼻窦盥洗,不是用高渗盐水、生理盐水、或是等渗盐水谁更好的问题,而是在什么样的情况下,用什么浓度的盐水更好。同样,药物浓度的选择也是如此。 2.常规治疗:参照内镜所见,依据细菌培养+药物敏感试验,给予①三联疗法:抗生素1种(静脉滴注或口服抗生素),鼻炎药2种(各类鼻炎中成药,如:鼻渊舒,中联鼻炎片,鼻康片,辛芩颗粒,鼻渊通窍颗粒等,任选2种同时口服)。②用药原则:创面修复期和去黏膜反应期,以静脉滴注抗生素为主(多为3-7d),同时口服中成药,脓性分泌物明显减少或基本消失后,将静脉滴注改为口服,继续同上治疗(2周1个疗程)。进入好转期,停用其它口服药物,改为口服克拉霉素0.25/bid。 整个治疗过程,除了早期使用了3个月的辅舒良喷鼻外,没有给予其它激素治疗。 其中,更多的是反复而长期的使用抗生素,以及同时给以口服中成鼻炎药,中药制剂的鼻鼻窦盥洗等等。 尽管人们一直在呼吁不要滥用抗生素,要防止菌群失调。但是,当鼻-鼻窦内存在脓性分泌物,有,且只有,在给予了静滴抗生素后,脓性分泌物才开始明显减少,并逐步消失。而单纯口服抗生素,或单纯口服中成鼻炎药,或单纯给以鼻鼻窦盥洗的时候,病情不仅没有好转,而且迁延存在,甚至逐步加重。 尤其是单纯使用辅舒良喷鼻和口服激素等治疗,没有抗生素,没有中成鼻炎药和鼻鼻窦盥洗的时候,病情更是迁延存在,并逐步加重。 如果,此时放弃治疗,或只是以内镜下反复清理为主,很少给予药物治疗,更是大错而特错的行为。 难怪直到现在,包括耳鼻喉科某些专家在内的很多人对鼻息肉彻底治愈一直持怀疑态度,对鼻窦炎内镜术后脓性分泌物的彻底消失很不以为然。 笔者通过对自己手术病人亲力亲为的长期随访,遵照自己对鼻鼻窦炎术后综合治疗的理解,通过对大量内镜下图像的对比观察,正在逐步完善术后综合治疗。同时,越来越多恢复顺利和良好的病例,正在不断证实:鼻息肉是可以彻底治愈的,鼻鼻窦炎的脓性分泌物是可以完全消失的。 内镜术后 李源,许庚(中山医科大学第三附属医院):我国内窥镜鼻窦外科对术后术腔粘膜的转归和上皮化过程的相关研究并未引起足够的重视。我们在长期临床实践中深刻地意识到,慢性鼻窦炎或(和)鼻息肉的治愈是依赖于包括术前治疗、手术和术后综合性治疗等系统、规范化的治疗,其中术后的综合性治疗与成功的手术具有同等重要的地位。为此我们曾对136例双侧型3期全组鼻窦炎和192例双侧型3期全组鼻窦炎合并鼻息肉的手术后术腔粘膜转归和上皮化过程及其综合治疗结果进行了观察和研究,提出手术后综合性治疗的理论依据和治疗原则。 一、手术后综合性治疗的重要性 我们的研究发现,手术后术腔创面愈合是粘膜良性转归和上皮化发展与病理性改变2种机制的相互竞争性生长过程,这一时期大约需要3个月。这个过程可能出现2种结果:粘膜向良

肾动脉介入)

肾动脉介入治疗一、肾血管病的经皮介入治疗进展肾血管病(renovascu1ardisease,简称RVD)专指肾动脉狭窄性疾病,是引起高血压和/或肾功能不全的重要原因之一,现已知道,肾动脉狭窄、高血压和肾功能不全三者之间的复杂关系,肾动脉狭窄可单独存在,也可引起高血压和/ 或肾功能不全。肾血管病在欧美国家最常见的原因是动脉粥样硬化及纤维肌性结构不良,罕见原因包括血管炎,神经纤维瘤样增生,先天性缩窄环,外源性压迫,血栓栓塞,主动脉夹层及放射损伤等。肾血管病在高血压人群中的患病率各家报道不一,在西方发达国家约为1%-3%,病因以动脉粥样硬化为主(约90%),其次为纤维肌性结构不良(约10%);至今我国尚无该病的流行病学资料,二十世纪九十年代以前的回顾性病例研究表明病因以大动脉炎为主,其次为动脉粥样硬化及纤维肌性结构不良,至九十年代后,由于人口老龄化加剧,疾病谱发生变化,及医疗条件的改善,接受血管造影的老年人数量明显增加,发现动脉粥样硬化开始上升为RVD 的首位原因。动脉粥样硬化性肾血管病(ARVD)往往呈进行性恶化,发展为缺血性肾病,部分患者因此进入终末期肾病。根据美国1991-1997 年肾脏疾病数据库资料,ARVD 所致的终末期肾病(ESRD)的发病率从每年新患ESRD 病例的1.4%增至2.1%,平均每年递增12.4%,该增长率大于总的ESRD 年增长率(5.4%),并且随访研究发现,同样在血液透析的情况下,各种病因所致的ESRD,除糖尿病ESRD 外,ARVD 所致的ESRD 患者预后最差。虽然我国目前尚缺乏这方面的详细资料,但鉴于我国高血压患病率约达15%,加上人口众多,推测RVD 的患病总数相当大。最近来自诊断性冠状动脉造影时并行肾动脉造影的资料提示,ARVD 是心血管全因死亡的独立预测因子。ARVD 与心血管死亡之间的因果关系目前尚不清楚,ARVD 的存在可能是全身动脉粥样硬化严重程度的重要标志。有研究发现,缺血性肾病患者支架重建肾动脉血运后如果肾功能改善,则生存率明显提高,提示ARVD 与心血管死亡之间可能存在因果关系,因此予以RVD 患者适当的治疗具有十分重要的意义。肾动脉血运重建理论上是治疗RVD 的根本方法,主要目标是改善高血压,保护肾功能或治疗严重肾动脉狭窄的病理生理效应,包括充血性心力衰竭(CHF)、反复的急性肺水肿及心绞痛,甚至有可能免于透析的需要。次要目的包括:减少降压药,慢性心衰患者或心肌病患者可更安全使用血管紧张素转换酶抑制剂。由于经皮介入治疗技术的巨大进展,近年来,RVD 患者中接受经皮介入治疗的数量迅速增加,已基本取代了外科治疗,但对粥样硬化性肾动脉狭窄尚无公认的最优治疗。纤维肌性结构不良(FMD)及大动脉炎所致的肾动脉狭窄二十世纪八十年代以前,开放直视血运重建治疗FMD 及大动脉炎所致严重肾动脉狭窄是外科医师的专利,随后外科治疗该病的作用逐渐下降,因为PTA 同样很有效。对位于肾动脉主干或主要分枝的局限病变,多数研究报告PTA 技术成功率超过90%,早期临床成功率(6 个月随访血压正常或显著降低)达85%-90%,远期临床获益80%-90%,因此FMD 及大动脉炎患者行PTA 的指征相对宽松。患者,尤其年轻患者,血压如果持续升高甚至轻度升高,依赖降压药,则应该接受治疗,以免高血压的长期不良影响。如病因系大动脉炎所致,炎症活动期不宜手术,一般要用糖皮质激素治疗使血沉降至正常范围后 3 个月方可考虑行PTA,用PTA 治疗FMD 累及分枝血管和/或合并动脉瘤病变的经验有限。虽然仍倡导在体外重建分枝血管血运的外科方法,但有报道PTA 的技术成功率和临床疗效近85%,提示该方法可作为一种替代治疗。一般不提倡FMD 及大动脉炎患者使用血管内支架,有二个原因。1、单纯PTA 治疗FMD 及大动脉炎的临床结果较好,优于动脉粥样硬化性病变;2、这类病变放置支架的生物学效果及远期结果并不清楚。不过,已有对单纯PTA 不够满意的FMD 及大动脉炎病变选择性放置支架,取得更好临床结果的经验性报告。粥样硬化性肾血管病(ARVD)(一)哪些患者适合作肾动脉血运重建?在作肾动脉血运重建之前,最重要的步骤是评估肾动脉狭窄与临床症状之间是否存在因果关系。首先要确定是否存在显著的

中医辨证治疗高血压肾病

中医辨证治疗高血压肾病 ?点上方蓝色中国冬虫夏草网订阅.点右上角分享 高血压是一种常见并多发病,但究竟有多少人真正了解高血压、知道高血压的危害呢?近年来受心理因素、地理环境因素、不良生活习惯及饮食习惯等诸多因素的影响,高血压及其并发症出现较早,且呈现向低龄化发展的趋势。高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有:冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾并中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。下面将介绍由高血压引起的高血压肾玻。长期持续的高血压往往会损伤肾脏,引起高血压性肾玻,早期一般只有肾动脉痉挛,所以没有什么症状出现,检查小便也无异常。到了肾小动脉发生硬化的时候,肾脏就会因营养不良而受到损伤和萎缩,,功能逐渐减退,,出现夜间尿频多尿、尿色清淡等情况。高血压肾病患者年龄多在40~50 岁以上,有高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明

显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心并心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常恶性高血压者舒张压需超过120mmHg,伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。在临床上,根据患者的情况和实验室检查的资料,常将高血压肾病分为下述几个时期:Ⅰ期——微量白蛋白尿期:以尿中白蛋白排泄率异常为特征。肾功正常,尿常规蛋白阴性;Ⅱ期——临床蛋白尿期:以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量>0.5g为特征,肾功能正常;Ⅲ期——肾功能不全期:以Ccr下降、SCr升高为特征。分非透析期和透析期(尿毒症期)。非透析期:Ccr在80~10ml/min,133μmol/L 透析期(尿毒症期):Ccr707μmol/L。高血压肾病中医辨证治疗:(1)、肝阳上亢:眩晕耳鸣,头胀痛,心烦易怒,失眠多梦,口苦胁痛,面红目赤,便秘溺赤,每因情志刺激或精神紧张头痛头晕发作或加重,舌红苔黄,脉弦。治法:平肝潜阳。方药:天麻钩藤饮加减。天麻12g,钩藤30g,石决明30g,川牛膝30g,夜交藤30g,杜仲,12g,山栀子10g,黄芩12g,益母草30g,桑寄生12g,茯神15g,生龙骨30g,生牡蛎30g,炒麦芽15g。若肝火偏盛,可加龙胆草、丹皮清肝泄热,或改用龙胆泻肝汤加石决明、钩藤以清泻肝火。若兼腑实便秘者加大黄、芒硝通腑泻浊。眩晕头痛耳鸣,咽

鼻息肉手术后能喝酒吗

鼻息肉手术后能喝酒吗 有鼻息肉的患者特别多,这也是好多朋友会有的情况,一般不严重我们不会引起重视,特别是严重了后一般的治疗方法主要是手术,这也是一种最直接有效果的治疗方法,不过在进行了手术治疗后,护理和保养也特别重要,平时有爱喝酒的朋友会问到,鼻息肉手术后能喝酒吗?下面我们通过鼻息肉手术的护理来进 行一下了解。 术后进食温的、清淡的、易消化的流质食物,1-2天后改回普通饮食; 1、忌烟酒、辛辣刺激以及过硬的食物; 2、必要的口腔清洁,增强营养、适当锻炼身体; 3、洗鼻、揩鼻涕时不要太用力,防止出血; 4、如果发现填塞的纱布松动或者脱落,不要自行随意处理,及时找医生就诊等。 二十四小时内尽量卧床休息,头部抬高30~60度,以减轻充

血。 1、手术后鼻部会有少量渗血属正常现象,纱布渗湿时请通知护理人员更换,倒流至喉咙的鼻血应吐出,以随时检查是否有异常出血。 2、可冰敷鼻梁处以减轻伤口疼痛及肿胀。 3、手术一至三天后,医师会取出鼻内填塞物。若有大量出血、持续打喷嚏、厉害的疼痛、发烧等需随时通知护理人员。 4、伤口未愈合前,勿以太热的水洗澡、洗脸或洗头。 5、手术后三天内可能出现解黑变现象,勿需太紧张。 6、鼻孔塞住期间,呼吸及进食都会不舒服,可以多漱口及多喝凉水及饮料,以减轻喉咙不适,进食以平常食物为主,切勿进补如:当归、人参、川芎、鸡精等;两周内尽量禁烟酒,避免吃太热或进补食物。 通过上述的介绍,我们知道了鼻息肉手术后不能喝酒,而且还要注意术后的护理,特别是生活当中有好多的小事情虽然不起

眼,可是却对我们术后的恢复特别重要,我们一定要引起重视,进行积极的护理,不但要在饮食当中注意,在生活上也要重视,

高血压肾损害

第九节高血压性肾损害 高血压性肾损害(hypertensive renal disease)是指由原发性高血压所导致的肾脏小动脉或肾实质损害。主要为肾小动脉硬化。高血压持续5~10年,即可出现肾脏小动脉硬化、管壁增厚、管腔变窄,进而继发肾实质缺血性伤害,包括肾小球缺血性皱缩、硬化,肾小管萎缩,肾间质炎细胞浸润及纤维化,导致良性小动脉性肾硬化症。 中医学对原发性高血压性肾损害无明确认识,根据临床表现多归于“眩晕”、“头痛”、“水肿”、“尿浊”、“虚劳”等范畴。 一、病因病机 1、病因 (1)情志不遂忧郁恼怒太过,肝失调达,肝气郁结,气郁化火,肝阴耗伤,风阳上扰头目,发为眩晕。 (2)禀赋不足,久病劳倦肾为先天之本,主藏精生髓,脑为髓之海。或年高肾精亏虚,髓海不足,无以充盈于脑;或体虚多病,损伤肾精肾气;或房劳过度,阴精亏虚,均可导致髓海空虚。肾气亏虚,膀胱开合不利,气化失常,水泛肌肤,发为水肿。肾虚固摄无权,封藏失职,导致精微物质的丢失。 (3)饮食不节嗜酒无度,过食肥甘,损伤脾胃,以致健运失司,水湿内停,积聚失痰,痰阻中焦,脾阳不升,头窍失养,故上发为眩晕;脾失健运,水湿停滞,发为水肿;脾气亏虚,导致中气下陷,导致尿浊。 (4)瘀血阻滞或因肝郁气滞;或浊邪壅阻,气机不利;或久病气虚气滞,瘀血阻络。 (5)浊毒内蕴肾主蒸腾气化,脾主运化水湿,久病,肾阳衰微,蒸腾气话失职,损及脾阳,致脾阳虚弱,健运失司,不能化生水谷精微,聚湿为浊,浊度内蕴,中阻则清阳不升,上泛则蒙闭清窍,下犯则清浊不分。 2、病机 高血压肾脏病多与先天禀赋不足,劳逸失度、饮食不节、情志不遂、气血阴阳失调等相关。本病病位主要在肝肾,但和脾、心、肺关系密切。肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢,气血上涌,则表现为眩晕;病久,阴损及阳,肾阳不足,肾蒸腾气化失职,则表现为夜尿增多或为水肿;久病耗气,致气阴两虚;肾失封藏,

对肾脏损害小的降压药附:高血压合并肾损害时降压药的选用

对肾脏损害小的降压药 医科大学附属一院对我媳妇用降压药的原则建议: 禁用止痛药、感冒药等肾毒性药物,避免肾脏病变加重;禁用ACEI、ARB类降压药。 通过下面那篇文章,终于搞清楚了我媳妇的慢性肾衰竭为什么要禁用ACEI、ARB类降压药。一是肌酐偏高;二是生肌酐清除率过低;三是属于高血压合并肾衰竭属于较为严重的情况。 为了减轻降压药对肾脏功能的损害,一是选降压药需经过肝脏代为宜;二是只能选择钙通道阻滞药氨氯地平;三是选择血管扩药高特灵为宜。 ACEI和ARB类的都可以,依那普利,缬沙坦,代文,厄贝沙坦都是肾科常用的。ACEI类的比较便宜 1.血管紧素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)等。有靶器官保护作用,其中洛汀新的肾脏保护作用得到多种实验证实,也是目前肾脏科应用比较多的药,但是这一类因为个体差异约10%患者有干咳的副作用。 2.血管紧素受体拮抗剂(ARB):如缬沙坦(代文)、洛沙坦(科索亚)。作用同ACEI类,都有肾脏保护作用,不引起干咳,但是临床有的医生反应降压效果不如ACEI,另外价格高于ACEI。 另外如果是二期以上得高血压,单用以上一种降压药一般很少能达标的,所以建议根据情况可以和其他类降压药连用,建议最好还是去医院检查一下。 建义仔细阅读一下药物说明书,如对肾功能有影响的降压药最好不用,以下是对肾无影响的降压药:洛沙坦,伊贝沙坦,Valsartan,卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利,西拉普利,福辛普利,培哚普利,赖诺普利.以上降压药对其他种类的降压药而言,副作用少.请在医生的指导下选用. 降压药对人的肾脏有害那么吃什么样的降压药不伤害肾脏呢? 建议您买卡托普利片,该药除降压外,对肾脏还有保护作用。生产厂家推荐如下: 1。华氏制药 2。齐鲁制药厂 3。天方药业股份公司 一般来说中药降压药的肾毒性小,如罗布麻片等,西药利尿降压药如速尿、呋塞米等有些小,注意选择应用。 这个情况一般用卡托普利有对肾脏的保护的作用。平时建议你保持心情舒畅,多吃蔬菜,适量的运动。 你好考虑可以应用依马来酸依那普利片,对肾脏伤害较小,建议低盐、低脂饮食。 病情分析: 你好,根据你的描述,这个情况一般用卡托普利有对肾脏的保护的作用。 意见建议:

肾动脉狭窄临床路径

肾动脉狭窄临床路径 (2016年版) 一、肾动脉狭窄标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为肾动脉狭窄伴肾血管性高血压 (ICD-I70.101),行肾动脉成形或支架置入术(ICD-9-CM-3:(39.9005/88.45001)。 (二)诊断依据。 根据2002年AHA《肾动脉血运重建临床试验报告指南》、2005年《中国高血压防治指南》、2005年ACC/AHA与2007年TASC的外周动脉病诊疗指南。 1.肾动脉病变:影像检查显示肾动脉主干和/或一级分支狭窄(≥50%),狭窄两端收缩压差>20mmHg或平均压差>10mmHg。 2.高血压:对ACE抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂的反应敏感,降压幅度大;肾动脉狭窄解除后血压明显下降或治愈。 3.病变侧肾发生明显血流量下降,GFR下降,甚至肾萎缩。 4.病变侧肾因缺血诱发肾素分泌明显增加,可导致继发性高醛固酮血症。 5.病因:主要是动脉粥样硬化,其次是大动脉炎和肌纤

维发育不良等。 (三)选择介入治疗方案的依据。 根据 2002年AHA《肾动脉血运重建临床试验报告指南》、2005年《中国高血压防治指南》、2005年ACC/AHA与2007年 TASC的外周动脉病诊疗指南。 1.肾动脉介入治疗适应证: 临床标准: (1)高血压:高血压Ⅱ-Ⅲ级、急进型高血压、顽固性高血压、恶性高血压、高血压伴一侧肾萎缩、不能耐受抗高血压药物; (2)挽救肾功能:肾功能不全/恶化无法用其他原因解释;使用降压药,尤其是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂后肾功能恶化; (3)伴随的心脏问题:不稳定心绞痛;反复发作的急性肺水肿与左室收缩功能不匹配。 血管解剖标准: 目前尚无统一意见狭窄肾动脉狭窄到何种程度必须进行血运重建,推荐肾动脉狭窄最小域值的直径狭窄为50%。对于肾动脉直径狭窄50%–70%的患者,要有明确的血流动力学显著狭窄的依据,一般以跨病变收缩压差>20mmHg或平均压差>10mmHg为准。如能获得进一步证据表明狭窄与高血压和肾功能损害有因果关系,则适应证更明确。临床上一般

对肾脏损害小的降压药 附:高血压合并肾损害时降压药的选用

对肾脏损害小的降压药 重庆医科大学附属一院对我媳妇用降压药的原则建议: 禁用止痛药、感冒药等肾毒性药物,避免肾脏病变加重;禁用ACEI、ARB类降压药。 通过下面那篇文章,终于搞清楚了我媳妇的慢性肾衰竭为什么要禁用ACEI、ARB类降压药。一是肌酐偏高;二是内生肌酐清除率过低;三是属于高血压合并肾衰竭属于较为严重的情况。 为了减轻降压药对肾脏功能的损害,一是选降压药需经过肝脏代谢为宜;二是只能选择钙通道阻滞药氨氯地平;三是选择血管扩张药高特灵为宜。 ACEI和ARB类的都可以,依那普利,缬沙坦,代文,厄贝沙坦都是肾内科常用的。ACEI类的比较便宜 1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)等。有靶器官保护作用,其中洛汀新的肾脏保护作用得到多种实验证实,也是目前肾脏科应用比较多的药,但是这一类因为个体差异约10%患者有干咳的副作用。 2.血管紧张素受体拮抗剂(ARB):如缬沙坦(代文)、洛沙坦(科索亚)。作用同ACEI类,都有肾脏保护作用,不引起干咳,但是临床有的医生反应降压效果不如ACEI,另外价格高于ACEI。 另外如果是二期以上得高血压,单用以上一种降压药一般很少能达标的,所以建议根据情况可以和其他类降压药连用,建议最好还是去医院检查一下。 建义仔细阅读一下药物说明书,如对肾功能有影响的降压药最好不用,以下是对肾无影响的降压药:洛沙坦,伊贝沙坦,Valsartan,卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利,西拉普利,福辛普利,培哚普利,赖诺普利.以上降压药对其他种类的降压药而言,副作用少.请在医生的指导下选用. 降压药对人的肾脏有害那么吃什么样的降压药不伤害肾脏呢? 建议您买卡托普利片,该药除降压外,对肾脏还有保护作用。生产厂家推荐如下: 1。上海华氏制药有限公司 2。齐鲁制药厂 3。河南天方药业股份公司 一般来说中药降压药的肾毒性小,如罗布麻片等,西药利尿降压药如速尿、呋塞米等有些小,注意选择应用。 这个情况一般用卡托普利有对肾脏的保护的作用。平时建议你保持心情舒畅,多吃蔬菜,适量的运动。 你好考虑可以应用依苏马来酸依那普利片,对肾脏伤害较小,建议低盐、低脂饮食。 病情分析: 你好,根据你的描述,这个情况一般用卡托普利有对肾脏的保护的作用。 意见建议:

恶性高血压致肾损害30例临床分析

恶性高血压致肾损害30例临床分析(作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【摘要】目的分析了解恶性高血压致肾损害的临床特点及降压药物的治疗效果。方法回顾性分析30例恶性高血压致肾损害的临床、实验室资料。结果30例患者经治疗后,显效9例(30.0%),有效13例(43.3%) ,无效8例(26.7%) ,总有效率为73.3%。结论以肾脏受累为主要表现的恶性高血压不少见,原发性与肾实质性恶性高血压的临床改变及预后均不同。 【关键词】恶性高血压肾损害 【Abstract】Objective To analyze the clinical characteristics of renal involvement associated with malignant hypertension.Methods Data of 30 cases with malignant hypertension were reviewed.Results After treatment, there were 9 cases with significant effect(30.0%) , 13 cases effective(43.3%) and 8 cases ineffective (26.7%) , total effective rate was 73.3%. Conclusion Malignant hypertension presenting with renal damage was not very rare. The clinical presentations and prognosis of

鼻息肉手术后注意事项

鼻息肉手术后注意事项 一.鼻息肉在耳鼻喉可是常见疾病,它是鼻腔里生出了赘生物,治疗起来并不复杂,彻底去掉赘生物就行了,但是,看似简单,一旦选择了非正规医院进行治疗,那后果就不可想象了,所以,治疗时一定到正规专科医院,接受手术治疗。治疗很重要,但后期护理也很重要。那么,手术后应该注意那些呢?专家告诉您怎么做;1 、多发性息肉常来自筛窦,单个息肉多从上颌窦内长出,坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”2、鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。3、可有流涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退。4、粘液性息肉,颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。5、持续性鼻塞,鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀引起鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。6、纤维性息肉呈灰白色,表面光滑鼻息肉引起的蛙鼻,触之较实不易出血。7、出血性息肉(较少)表面光滑,充血,触之

软而易出血。鼻息肉主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物,表面光滑,色淡白或淡红,触之柔软而不痛,伴有持续性鼻塞,嗅觉减退,鼻涕增多,头痛,头昏等。可单发或多发,单侧或双侧,但多数为多发性及双侧性。由于鼻息肉的危害大,所以一般是需要采用手术治疗方法的,但用传统手术治疗后复发率高一直是困扰鼻息肉患者的主要问题。鼻息肉手术后注意事项?怎么做才好呢?通过以上专家介绍,大家都了解了鼻息肉是怎么回事,它给患者的生活造成严重影响。所以,不要大意,抓紧治疗,手术后,注意感冒,鼻炎等疾病,饮食也要注意,少吃辛辣和油腻,如辣椒,生姜,胡椒等,多吃蔬菜和粗纤维的食物,如芹菜,菜花,油菜等,还要定期来医院检查,及时治疗一些相关疾病,防止复发。 二.鼻息肉是一种严重的疾病,生活中很常见,患有鼻息肉不但对患者的身体有很大的危害,而且对患者的生活也有很多的影响,及时治疗才是关键,目前治疗鼻息肉最好的

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