原发性肺隐球菌病的CT表现

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糖尿病患者肺隐球菌病临床特点及CT征象分析

糖尿病患者肺隐球菌病临床特点及CT征象分析

糖尿病患者肺隐球菌病临床特点及CT征象分析隐球菌病是一种由隐球菌属真菌引起的感染性疾病,最常见的是肺部隐球菌病。

糖尿病患者由于免疫功能低下,往往更容易感染隐球菌病。

本文将对糖尿病患者肺隐球菌病的临床特点和CT征象进行详细分析。

1.发病率高:糖尿病患者免疫功能低下,易于感染真菌,特别是在糖尿病控制不佳、血糖不稳定的情况下更容易感染。

糖尿病患者患肺隐球菌病的发病率相对较高。

2.症状不典型:糖尿病患者患肺隐球菌病常常表现为咳嗽、咳痰、低热等症状,与一般的肺部感染相似,但不易被发现和诊断。

3.易出现并发症:糖尿病患者患肺隐球菌病易出现并发性肺炎、肺念珠菌病等严重并发症,易引起呼吸系统的严重疾病。

4.治疗难度大:糖尿病患者的免疫功能低下,对真菌的抵抗能力较弱,因此隐球菌病的治疗难度较大,疗程较长,容易反复感染。

糖尿病患者患肺隐球菌病具有发病率高、症状不典型、易出现并发症和治疗难度大等特点,对临床诊断和治疗提出了一定的挑战。

肺部CT对于诊断肺部感染性疾病具有重要的临床意义,糖尿病患者肺隐球菌病的CT 表现主要包括以下几个方面:1.多发性结节:肺隐球菌病在CT上常表现为多发性结节影,结节大小不一,呈现为片状或球形,边界模糊,密度均匀。

2.空洞形成:肺隐球菌病可引起空洞形成,通常是在结节坏死的基础上发展而来,CT 表现为空洞壁光滑、边界清晰,内部可见积液或空气影。

3.肺实变:肺隐球菌病在CT上可呈现为局限性或弥漫性的肺实变,密度不均匀,常伴有炎症渗出和病灶坏死。

4.支气管播散:肺隐球菌病可引起支气管播散,CT表现为肺段或肺叶炎症坏死区沿支气管向周围发展,形成支气管播散征象。

5.胸膜增厚、积液:少数病例可出现胸膜增厚、积液等表现,提示病变已经向胸膜蔓延。

通过以上CT表现的分析可见,糖尿病患者肺隐球菌病在CT上具有多发性结节、空洞形成、肺实变、支气管播散、胸膜增厚、积液等特点。

这些特点对于临床早期诊断和鉴别诊断具有一定的帮助。

肺隐球菌病CT征象荟萃

肺隐球菌病CT征象荟萃

肺隐球菌病CT征象荟萃肺隐球菌肺隐球菌病(PC)是新生隐球菌或格特隐球菌引起的一种侵袭性肺部真菌病。

现对我院近10年收治确诊的67例,患者中发生年龄分别17岁~65岁,平均44岁。

现进行归纳和总结如下:病理改变:在67例PC病变病理报告中,其大部分的描述是:在光镜下肺正常组织结构消失,被镜界不清,被大小不等的结节状肉芽组织代替,部分结节有明显融合,结节病变主要由增生的上皮细胞和多核巨细胞组成,其中可见多核巨细胞胞浆吞噬较多的真菌孢子,胞壁透亮,有明显折光性。

病灶区伴有纤维结缔组织增生。

部分肺腺泡及肺泡腔内见有较多的纤维母细胞胞栓形成。

在PC病理报告中总结出,弧立肉芽肿型、粟粒肉芽肿型、肺炎型[6]。

从尸检中病理分为;肉芽肿型、肉芽肿性炎症型、间质感染型、广泛肺侵犯型。

PC以间质性感染及浸润为主要病变在国内报告较为少见。

影像学表现:CT表现中分结节型、肿块型、浸润实变型、播散型、混合型五种。

我院近10年收治确诊的67例PC中,结节型病灶44例/65.7%;肿块型病灶3例/4.5%;浸润片状实变型11例/16.4%;弥漫播散形结节3例/4.5%;粟粒型1例/1.5%;结节片状混合型5例/7.5% 。

虽然病灶形态多样,但以结节灶多见。

67例PC患者病灶以单结节型、多结节型、肿块型为主的三种形态病灶中,发生于右肺下叶38例(56.7%),左下肺叶9例(13.4%)。

片状实变型和结节片状混合型16例,其中发生右下肺叶12例(17.9%),两肺上下肺叶4例(5.9%)。

两肺弥漫型4例(5.9%)。

病灶发生空洞的28例(41.7%),其中单发较规则椭圆形空洞7例(10.4%),多发不规则厚壁空洞21例(31.3%)。

在该组病例显示病灶以单结节状、多结节状为多。

病灶多发生于右肺下叶为多,其次为左肺下叶。

病灶以不规则多发厚壁空洞为多,以两下肺叶边缘及胸膜下为多等相关影像学特点较明显。

病例的影像特征分析一、结节型1.单发结节型PC单发结节多分布于两下肺叶,以下肺叶周边部或贴近胸膜下较常见,结节质地均匀、边界较清但不光滑,真径常在1.0~2.5Cm。

原发性肺隐球菌病临床CT表现

原发性肺隐球菌病临床CT表现

原发性肺隐球菌病临床CT表现崔允峰,刘庆伟,修建军,杨玉海,赵素红,李 飞,刘 波(山东大学第二医院放射科 山东 济南 250033) 【摘 要】 目的:探讨原发性肺隐球菌病的临床与CT诊断。

方法:回顾分析了4例经病理证实的原发性肺隐球菌病的临床及CT表现,并结合文献复习进行讨论。

结果:上、下肺各2例,查体发现1例,3例有轻微的呼吸道症状,1例伴低热及乏力。

CT表现除1例呈类圆形外,3例为不规则肿块,边缘不规整,1例有浅分叶。

4例均位于肺的边缘部分并靠近胸膜。

结论:原发肺隐球菌病以孤立性结节为最多见,结节大小不等,形态不规则,部分病人可有厚壁空洞,且绝大多数位于肺外带及胸膜下,少数病例可为多发结节或渗出性实变。

【关键词】 肺隐球菌病;体层摄影术,X线计算机中图分类号:R814.42;R563 文献标识码:A 文章编号:1006-9011(2002)01-0016-03The clinical and CT findings of prim ary pulmonary cryptococcosis CUI Yun2feng,LIU Qing2wei,XIU Jian2jun,et al. Department o f Radiology,The Second Hospital o f Shandong Univer sity,Shandong,Jinan,250033,China【Abstract】 Objective:T o investigate the clinical and CT findings of primary pulm onary cryptococcosis(PPC).Methods:The clinical and CT findings of4patients with PPC proved pathologically were retrospectively analysed,and the literature about PPC from1998to 2001was reviewed.R esults:The patients consisted of2males and2females with ages25to60years.T w o patients presented as a mass in the upper lobe and2as a mass in the lower d respiratory symptoms,such as cough,chest pain occured in3patients except 1.CT showed a s olitary irregular mass in3cases and a round mass in another one.The margin of all masses were irregular and one had shallow notch.All lesions located at the peripheral edge of the lung and adjacent to plural.Conclusion:M ost PPC presented as s olitary nodule or mass on CT.The size of lesions varied from1to10cm in diameter.The cavity could be found in s ome masses with sm ooth wall inside.Alm ost all lesions located at subpluarl region.【K ey w ords】 Pulm onary cryptococcosis;T om ography,X2ray computed 原发肺隐球菌病(primary pulm onary cryptococcosis,PPC)在肺真菌病中是较少见的一种,但近年来的病例报告有增加的趋势。

不同类型原发性肺隐球菌病的CT诊断与鉴别诊断

不同类型原发性肺隐球菌病的CT诊断与鉴别诊断

2012-12-14
2014-01-13治疗后复查
病例3
2012-10-09 男,20,银屑病史2年。发热、咳嗽、咳痰,痰中带血。抗炎后效果差,加重。
2012-11-08
2012-11-15
2012-12-18
2013-01-14
2013-02-17
2013-03-19
2013-03-19
➢隐球菌性肺炎临床症状较轻,抗生素治疗无效。
➢与机化性肺炎鉴别困难。有时需要与腺癌或淋巴瘤相鉴别。
➢诊断需靠穿刺定性。
病例4
➢ F,49Y。2014年2月查体发现左上肺阴影5个月,给予抗 炎治疗无变化。
➢ 2015-05-28我院CT检查。
手术:左肺上叶黏液腺癌
与机化性肺炎鉴别
2014-07-15
(认为这几点高度提示隐球菌感染,这与赵顺英等[14]报道结果相符)
小结
➢ 由于隐球菌临床症状较轻,病程较长,因此就诊时间并非疾 病的早期阶段,导致肺部CT影像表现的多样化。 ➢ 值得注意的是即使同一病例在病程的不同阶段,影像表现也 有很大差异,病灶有“此起彼伏”的特点,提示炎性浸润与吸 收同时存在。 ➢ 多发结节/肿块型,伴或不伴斑片实变影型具有一定的CT影 像特点。
➢实变影吸收过程中也会出现空洞。
06 混合型+纵隔淋巴结增大
(五)混合型+纵隔淋巴结增大
2011-10-29
病例1 患者男,11岁,胸部不适1月余,间断发热 伴咳嗽、呼吸困难半个月。纵隔淋巴结穿刺定性及六 胺银染色定性。
2011-10-29 增强
2011-11-09 复查
2011-10-29增强
缺乏呼吸系阳性体征
➢ 肺部湿啰音最多见,但阳性患者也仅有13.51% ➢ 82.43%的患者无任何阳性体征

肺部真菌感染的影像学特征

肺部真菌感染的影像学特征

肺部真菌感染的影像学特征
肺部真菌感染的影像学特征
肺部真菌感染是一种通过真菌感染引起的肺部疾病。

它的影像
学特征可以通过X射线、CT扫描等医学影像技术进行观察和诊断。

X射线检查
肺部真菌感染在X射线检查中的表现可以有以下特征:
1. 单个或多个肺部结节:真菌感染可引起肺部结节的形成,结
节一般呈圆形或卵圆形。

2. 肺实变阴影:部分真菌感染会导致肺组织炎症和肺实变,从
而在X射线上表现为浓密的阴影。

3. 支气管扩张:某些真菌感染可引起支气管扩张,从而在X射
线上显示为扩张的支气管影。

CT扫描
CT扫描是检测肺部真菌感染的最常用的方法之一,其特征包括:
1. 结节和肿块:真菌感染导致的结节和肿块能够在CT图像上
清晰可见,表现为圆形或不规则形状的结构。

2. 磨玻璃样密度影:磨玻璃样密度影是真菌感染的一个常见特征,表现为肺部区域密度增加,但仍能识别肺纹理。

3. 空洞和空腔:肺部真菌感染可能导致肺组织部分坏死和溶解,形成空洞和空腔。

4. 心包积液和胸水:某些真菌感染可以导致心包积液和胸水的
形成,在CT图像上可见。

肺部真菌感染的影像学特征可以通过X射线和CT扫描进行观察
和诊断。

常见的特征包括肺部结节,肺实变阴影,支气管扩张以及
CT图像中的结节、磨玻璃样密度影,空洞和空腔以及心包积液和胸水。

这些特征有助于医生进行肺部真菌感染的准确诊断和治疗。

肺隐球菌病CT表现

肺隐球菌病CT表现
Xu Y a c h un,Wu Pi n g, Li u Xi a ng d o n g, e t a l
【 Ab s t r a c t 】P u r p o s e :T o a n a l y z e t h e C T i f n d i n g s o f p u l mo n a r y c r y p t o oc c c si o s r e t r o s p e c t i v e l y i n i m-
c s 】 P u l mo n a r y ; C r y p t o c o c c si o s ; To mo g r a p h y 。 X—r a y c o mp u t e d
维普资讯

8 8一
胸部影像学
C H E S T I M A G I N G
肺 隐球 菌病 C T表 现
许 亚春 吴 平 刘向东 谢 雪芬
【 摘要】 目的: 回顾性分析肺 隐球 菌病 的临床及 C T表现 , 探讨不同免疫状 态对本病 的影响 。材料和方法 : 经病理
mu n o c o mp e t e n t a n d i mmu n o c o mp r o mi s e p a t i e n t s . Ma t e r i a l s a n d Me t h o d s :2 3 at p i e n t s( 1 5 i mmu n o c o m-
p e t e n t at p i e n t s ,5 i mmu n o c o mp r o mi s e d at p i e n t s ,3 c h i l d r e n )s u f f e r e d f r o m p lmo u n a r y c r y p t o c o c c si o s

肺部真菌感染的影像学特点

肺部真菌感染的影像学特点
肺部真菌感染的影像学 特点
病原学分类
念珠菌
白色念珠菌 非白色念珠菌 曲霉菌
光滑 克柔 热带 近平滑
毛霉菌 非念珠菌
隐球菌
肺孢子菌
肺念珠菌感染
念球菌常寄植在口腔和咽喉部,一般痰检阳性对诊断 无确定意义。念球菌属中常见的致病菌为白色念球菌, 多经组织和血流侵入,是条件致病感染中最常见的病 原菌。念球菌感染常伴有细菌感染。病变分为血行分 布和气道分布。血行分布在病理上表现为中心坏死和 周边出血, CT 片上呈结节状,周边有晕征多为结节 影,很少有空洞形成。经气道分布的病变,则多呈支 气管肺炎影像。
肺毛霉菌感染
与曲霉和念球菌同样, 毛霉菌感染在血管内形成血 栓导致梗塞, 影像上呈浸润或结节、肿块影, 可有 晕征。
肺孢子菌感染
肺孢子菌肺炎的胸部CT影像学特征为 : 两肺出现毛玻璃样肺间质病变征象, 伴有低氧血症。
侵袭性肺曲霉菌感染
侵袭性肺曲霉感染的胸部X线和CT影像学特征为: 早期出现胸膜下密度增高的结节实变影, 数天后病灶周围可出现晕轮征, 约10~15d后肺实变区液化、 坏死, 出现空腔阴影或
新月征
Hale Waihona Puke 骨髓移植后曲霉菌肺炎肺隐球菌感染的影像学表现
在CT片上,肺隐球菌病多呈孤立的或多发的结节影 或肿块影也可见浸润影,表现为多发阴影的病例,多 发生在同一肺叶内或下叶的胸膜下:结节或肿块影境 界多较清, 边缘不整,多伴有胸膜嵌入征及播散病 灶周边可有磨玻璃样阴影。其病理表现多为渗出性病 变。

原发性肺隐球菌病的CT表现

原发性肺隐球菌病的CT表现
识 此 病 的 C 表现 有 助 于该 病 的 及 时 诊 断 和 鉴 别诊 断 。 T 【 关键 词】 肺 隐 球 菌 病 ; 层 摄影 术 . 线 计算 机 ; 断 体 x 诊 中 图分 类 号 : 5 4 R8 4 4 R l. : 1.2 9 文 献 标识 码 : A 文 章 编 号 : 0 69 l ( O ) 9 l 3 一 4 l 0 — 0 l 2 ¨ 0 一 3 5O
1 De a t zn f u la . p rne t o N ce rPET- CT e cn M diie,Th fiitd Dr m we s ia 厂 Na ig Un v ri e ia eAf l e u To r Ho p t l0 a n iest M d c l y
5 2岁 。无 基础 病 者 4例 , 有 其他 疾 病 5例 , 中 伴 其 血 小板 减少 症 1例 , 白血 病 l例 , 自身 免 疫 性 肝 病 、
慢 性 肾 功 能 不 全 l例 , 燥 综 合 症 l例 , 血 压 1 干 高
球 菌病 的临床 和影 像学 表现 , 与病理 对照 , 并 以提 高 对该病 的认识 。
作者简介 : 申景 涛(9 8 )男 , 】7 一 , 山东省济 宁市人 , 毕业于 泰山 医
学 院, 管技师, 主 主要 从 事 P T—T 工 作 E C 通 讯 作 者 : 万华 副 教 授 , 士 生 导 师 郭 硕
例 。临床症 状 主要表 现 为 咳嗽 伴 咳 痰 5例 ( 白色 泡
(. 1 南京 大 学 医 学 院 附 属 鼓楼 医 院核 医学 科 1P T C 室 ;. 射科 江 苏 . E -T 2放 南京 200 ) 10 8
【 摘
要】 目的 : 析原 发 性 肺 隐 球 菌 病 的 C 分 T表 现 , 提 高 对 该 病 的 认 识 。方 法 : 顾 性 分 析 我 院 9 经 病 理 证 实 的 原 以 回 例
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见异常。9例全部经病理确诊,4例手术切除,5例 在CT定位下经皮穿刺活检。 1.2检查方法 检查设备为GE
Lightspeed
Pro 1 6
2.2.3病变形态①.结节肿块型5例,其中单发 结节2例,位于右下肺前基底段和右下肺外基底段, 病灶均位于外周,靠近胸膜,浅分叶,长毛刺,胸膜凹
CT扫描
陷征。多发结节3例,2例位于两肺,多个叶段分
仪。所有病例均于深吸气末屏气扫描,扫描范围从 肺尖至肺底,扫描参数为120kV,270~400mA,矩
阵512×512,准直16×1.25,床速27.5mm/rot,
pitch
1.375:1,层厚10ram,,获得容积数据,然后进
行层厚1.25mm肺算法重建。3例患者行增强扫 描。 1.3影像资料分析 根据肺部病变的主要形态,将肺隐球菌病分为 结节肿块型、实变型和混合型(前述两者并存)。实 变型以斑片影、实变为主。结节影指直径<3cm的 类圆形病灶;肿块影是指直径>3cm的类圆形病灶。 “树芽征”是指小叶中心分枝状线影和与其相连的细 支气管横断面结节影,状如春天里挂满枝芽的“树”, 即“树芽征”,是细支气管扩张、阻塞的特征影像之 一。结节的边缘形态包括光整、分叶、长毛刺、短毛 刺、胸膜凹陷征。病变的分布以胸膜下外1/3为界, 分为外周部和中央部。由两名医师共同蒯片,根据 以上标准对肺部病灶进行分型。
下。
1336
P P
e首先
报道“1,国内1981年首次报道¨j。隐球菌病散发于 世界各地,未发现有大流行的情况。近年来,由于免 疫缺陷患者的增多及对该病认识的提高,病例报道 有所增加,一些慢性消耗性疾病患者,如糖昧病、白 血病、晚期肿瘤、艾滋病及器官移植患者常伴发奉 病。本组9例患者中56蹦伴有各种基础病。
2结果
2.1病理结果 本组9例均经病理确诊,4例手术切除,5例在 CT定位下经皮穿刺活检。肉芽肿型6例;炎症型3 例。肉芽肿型主要由大量上皮样细胞及多棱巨细胞 构成肉芽肿性病变,大多数巨细胞胞质内成堆分布 圆形空泡状隐球菌菌体。炎症型在肺泡腔内可见泡 沫状的肺泡巨噬细胞,嗜伊红蛋白样物质聚集,内可 见空泡状隐球菌菌体。周围肺间质内可见单核细胞 程润引起的炎症反应。PAS染色,银染均呈阳性 (图1);抗酸染色阴性。 2.2影像学表现 2.2.1病变分型 9例患者中,结节肿块型5例 3讨论 3.1流行病学及病理改变 隐球菌属于霉菌中的一种,肺隐球菌病是由新 型隐球菌引起,在整个肺部真菌病变中,仅次于肺曲 菌病。PPC是一种亚急性或慢性真茼感染,侵入机 体的途径以皮肤和呼吸道最常见,对中枢神经系统 的亲和性较高,次为皮肤和肺,单独侵犯肺部占 20%左右。没有任何肺原发病症和肺结构异常而形 成的肺隐球菌感染称为原发性隐球菌型肺炎(pri—
布,l例位于右下肺,呈大小不等结节影,直径约为2 ~32mm不等,多分布于外周带及胸膜下,较大结节 边缘光整,浅分叶,与肺门血管相连,有胸膜凹陷(图 2),2例多发小结节沿支气管分布形成树芽征(图 3),2例出现空洞;②实变型l例,右下肺外、后基底 段不均匀实变病灶,其内可见支气管气相,邻近胸膜 有增厚、牵拉(图4);③混合型3例,呈多发的结节、 团块、斑片影、实变影,均为双肺分布,下肺病灶分布 较多(图5)。l例可见树芽征。2例病灶可见空洞, 空洞内壁光滑(图6)。3例患者有增强扫描,2例为 结节肿块型,1例为实变型。1例结节及l例实变为 中等程度强化,强化均匀,l例结节为轻度强化。 2.3治疗及随访 9例患者中除4例手术切除外,5例均使用氟康 唑治疗,随访CT示结节影、斑片实变、空洞病灶吸 收,明显好转。多数结节喇病灶,均可进行性缩小, 病灶数月减小,部分结节病灶治疗后可形成薄壁空 洞,但空洞壁进行性变薄,直至吸收消失(图6~9)。 实变病灶范围减小或消失。CT追踪检查能较敏感 准确的观察治疗过程中病灶的轻微变化。
识此病的C'I’表现有助]:该病的及时诊断和鉴别诊断。
【关键词】肺隐球菌病.体层摄影术.X缱H算机;诊断
中图分类号:R519 4;R814.42
文献标识码:A
文章编号:1006—901“2011)09—1335—04
CT appearmaee of primary pulmonary c扪yptocoeeosis
SHENJln旷#口。1.XINXiao—yah 2,』1AZhi-junl.LJAt—mei。.zHAN6W*z1,FENGXue-fe"F1・GUt)Wan—hual
1.Department Df N“clear PET-C2’Medicine,The AfJ’iliated DrⅥDI Tower Hospital o/Nanjing University Medical
[Abstract]Objective:To analyze the CT
appearance
of primary pulmonary cryptococeosis(PPC)so
ห้องสมุดไป่ตู้
aB
to
improve the i”
denrifieation of this disease.Methods:The clinical and CT imaging data of 9 patients with PPC conformed by pathology were retrospectively analyzed.Results:The patients consisted of 7 males and 2 females-5
万方数据
g凄I蕞夏蕞礓
图I光镜下散在分布的隐球菌孢子.呈银黑色(银染色x 400) 围2左肺上叶后段可见一直径2.8cm的结节影-边缘光滑・靠肺门侧可 见一结节,与肺门血管相连.并见胸膜粘连,同层面右肺下叶背段可见直径约为Smm的结节影圈3右肺舌叶井僵I段可见2~smm多发 结节影.边界光滑,沿支气管周围分布.形成树芽征 囤4右下肺外、后基底段实变病灶.其内可见支气管气相・邻近胸膜有增厚、牵拉 与圉5同一病例,左下肺病灶内可见内壁光持空洞影 凰5双下肺散在斑片状高密度影.密度不均匀.其内可见支气管气相圈6 图7~9右下肺结节病灶,治疗半月后形成空洞.再治疗2十月后空洞吸收.残留小斑点状结节

cases
cases
and bilaterallungin 5 cases.Treein bud
outer zone
cases
Location
of the abnormalities was in lung
and subpleu—
were
operated.
After appropriate
treannent.good response and relative fast resolution
were
observed with
consolidation absorbed and reduction of number and size of nodules in 5 cases,cavity appeared in 2 cases.Conclusion:I'he CT appearance of PPC has various modes and forms.but
作者简介.1|I最涛(I 978一),男,山东省济宁市人,毕业于泰山医 学院.主管技师.主要从事PET CT工作 通讯作者;郭万华副教授,硕士生导师
沫痰4例,痰中带血l例),发热伴咳嗽2例,困体检
发现无明显症状2例。所有病例均行脑脊液穿刺未
1335
万方数据
堕芏墅堡堂墨查垫!!生笙!!鲞筮!塑
!坚型!翌!E!竖∑!!:!!型!:!垫!!
mary pulmonary盯yptococcosis,PPC),约50%是
发生在免疫功能正常的患者中,大多数患者肺为单 一受累器官。本组9例患者均为肺部病灶,未累及 中枢神经系统。本病于1924年由S


(56%),其中单发结节2例,多发结节3例;实变型 1例(11%);混合型3例(33%);无基础病者4例, 表现为混合型1例(25%),结节肿块型1例(25%), 斑片影2例(50%)。有基础病变5例,表现为混合 型2例(40蹦),结节肿块型3例(60%)。 2.2.2病变分布9例患者中,右肺病灶4例,双 肺均有病灶5例。病灶均分布在下肺外周带和胸膜
Sch001.Nanjing 210008.P.R.China
2.Department of Radiology.1h Aj jiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University 210008,尸.R.China
Medical
School・Nanjing
tococcosis,PPC)由新型隐球菌感染引起的一种肺 真菌病,较为少见。但随着近年来免疫抑制剂、细胞 毒性药物的广泛使用以及国内艾滋病发病率的增 长,有明显增加的趋势,常被误诊为肺癌、肺结核及 肺炎“1“。本文回顾性分析我院经临床确诊为肺隐 球菌病的临床和影像学表现,并与病理对照,以提高 对该病的认识。
茎主堂丝兰壅:量!!!!笙蔓!!堂箜!塑!坚型!竺!!!坚∑!!::!型!:!塑!!
原发性肺隐球菌病的CT表现
申景涛1,辛小燕2,贾支俊1,李爱梅1,张颖1,冯雪风1,郭万华1
(I.南京大学医学院附届鼓接医院恢医学科1.PET—CT窒}2.放射科江苏南京Z10008)
【摘要】目的:分析原发性肺隐球菌病的crl表现.以提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院9例经病理证实的原 发性肺隐球菌病患者的『临床及胸部CT表现。结果:9例原发性肺隐球菌病患者.男7例,女2例,有基础病变5倒。结节 肿块型5例(56%);实变型l例(11%);混舍型3例(33%);右肺病灶4例.双肺均有病灶5例。3例可见树芽征・4例可 见空洞。病灶均分布在下肺外周带和胸膜下。4例手术切除,5例治疗后CT随访斑片影吸收和结节影减少缩小・2例治 疗过程中出现空涧。结论:原发性肺隐球菌病CT表现多样.无特异性.CT追踪检查能较敏感准确的反映病灶的变化,认
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