长期卧床病人基础护理

合集下载

护理学基础-案例分析【范本模板】

护理学基础-案例分析【范本模板】

1. 蔡某,女,70岁,因右股骨骨折住院卧床2月余,请分析患者活动受限对其机体各方面的影响?应采取哪些措施协助患者活动?对机体影响:①皮肤:压疮②骨骼肌肉:肌肉萎缩、骨质疏松、挛缩③对心血管系统:直立性低血压、深静脉血栓等。

④呼吸:坠积性肺炎⑤消化系统:食欲下降、便秘⑥泌尿系统:排尿困难、尿潴留、泌尿道结石、泌尿道感染⑦心理社会:抑郁、焦虑,社会功能障碍等。

护理指导:①协助患者采取合适卧位②保持脊柱生理弯曲③防止褥疮形成④维持关节活动性练习⑤肌肉的练习1:一男性65岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡,请问:1)该病人出现了什么并发症?属于哪一期?2)如何进行护理?1)病人发生了压疮,属炎性浸润期.2)护理:①应采取积极措施,去除致病因素,加强预防措施:防止局部组织继续受压,增加翻身次数;避免摩擦力和剪切力对患者皮肤的损伤;保护患者皮肤,保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑、避免潮湿和排泄物刺激;改善局部血流;加强营养摄取以增强机体抵抗力;做好家属和患者的健康教育;②保护皮肤,避免感染。

保护创面,避免感染,继续加强减压措施;有水泡时,未破坏的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪区表皮,然后涂消毒液,用无菌敷料包扎;已经破溃,露出创面的水泡,应消毒创面及其周围皮肤,用无菌敷料包扎;可用人工细胞生长膜涂于伤口表面以加速创面愈合;红外线照射配合治疗;2:张女士,65岁,左侧肢体偏瘫,心功能Ⅲ级,近日天气炎热,患者主诉出汗较多,请问: 1) 护士应采取哪种方式为患者清洁皮肤?2)清洁皮肤时的顺序是怎样的?3)操作过程中应注意什么?1)护士应协助患者进行床上擦浴.2)擦浴顺序:脸及颈部,两侧上肢,胸腹部,后颈部-背部-臀部,下肢,双足,会阴部。

3)擦洗时注意事项:①动作轻柔、敏捷②减少患者翻动次数和暴露,随时注意患者的保暖和隐私的保护③注意擦净皮肤皱褶处的污垢,如脐部、腹股沟、乳房下等部位。

护理工作中的病人卧床护理要点

护理工作中的病人卧床护理要点

护理工作中的病人卧床护理要点在护理工作中,卧床病人的护理工作尤为重要。

正确的护理方法不仅可以帮助病人恢复健康,还能减少并发症的发生,提高护理效果。

下面我将从十二个方面介绍护理工作中病人卧床护理的要点。

首先,要保持病人的卧床姿势正确。

病人卧床时,应该保持头部稍微高于身体的角度,这样有利于呼吸道通畅,减少呼吸困难。

同时,还要注意避免长时间一个姿势不动,定时帮助病人翻身,避免压疮的发生。

其次,要注意病人的饮食营养。

病人卧床期间消耗的能量相对较低,但营养需求并没有减少,护士要根据病人的身体状况和疾病情况,合理安排饮食,保证病人的营养摄入,并及时观察病人的饮食情况,注意饮食的安全和卫生。

另外,要保持病人的皮肤清洁和干燥。

病人长期卧床容易导致皮肤潮湿,容易滋生细菌并引发皮肤病,护士要经常帮助病人擦拭身体,保持皮肤的清洁和干燥,预防皮肤病的发生。

此外,要注意病人的精神状态。

长期卧床容易导致病人情绪低落,护士要及时和病人进行沟通,关心照顾病人的心理需求,提供心理支持,帮助病人保持乐观的心态,促进康复。

同时,要保持病人的环境整洁。

病人所处的环境应保持干净整洁,要经常清洁病人所用的床单被褥,保持空气清新。

护士还要注意室内通风,保持室温适宜,让病人感到舒适。

在进行护理工作时,要及时观察病人的生命体征。

护士要定时测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,及时发现异常情况并采取相应的护理措施,保障病人的安全。

另外,要注意病人的疼痛管理。

病人卧床后常常会出现疼痛不适,护士要耐心倾听病人的诉说,了解疼痛的程度和位置,及时给予止痛药物或采取其他疼痛缓解措施,帮助病人减轻疼痛,提高生活质量。

此外,要做好卧床病人的卫生护理。

护士要及时帮助病人进行口腔护理、洗脸洗手、梳理头发等个人卫生,保持病人的清洁和整洁,避免细菌感染和交叉感染。

在护理工作中,卧床病人的营养补充也非常重要。

护士要根据病人的病情和身体需求,合理安排病人的饮食,确保病人摄入足够的营养物质,提高免疫力,促进康复。

卧床病人护理常识

卧床病人护理常识

卧床病人护理常识在医疗过程中,卧床病人的护理至关重要。

卧床病人包括因手术、疾病或其他原因而需要长期卧床的患者。

正确的护理可以降低并发症的发生,促进患者康复,提高生活质量。

下面将介绍一些卧床病人护理的常识和方法。

卧床病人护理的重要性卧床病人由于长时间处于卧床状态,易造成身体功能下降、血液循环不畅、肌肉萎缩等问题。

若不及时进行正确的护理,可能会引发压疮、肺炎、静脉血栓等并发症,严重影响患者康复,甚至危及生命。

因此,卧床病人护理至关重要。

卧床病人护理的要点定期翻身卧床病人长时间保持一个姿势,易导致身体局部压力过大,造成压疮。

因此,护理人员应定期帮助病人翻身,保持皮肤的血液循环和呼吸机能。

注意饮食卧床病人常常胃口不佳,容易出现营养不良。

护理人员应根据患者的病情,提供易消化、富含营养的食物,保证患者的营养需求。

保持清洁卧床病人容易出现排泄问题,护理人员应及时更换尿布、清洁身体,预防感染发生。

此外,也应保持环境清洁,避免细菌滋生。

预防血栓卧床病人长期不活动,易引发下肢静脉血栓。

护理人员应帮助患者进行被褥的活动,预防血栓的形成。

注意精神护理长期卧床容易导致病人情绪低落、孤独感增加。

护理人员应关注患者的心理状态,提供心理支持,减轻患者的焦虑和抑郁情绪。

卧床病人护理的注意事项1.不要使用过软或过硬的床垫,以免造成姿势不良或者皮肤受压。

2.睡前可以适度活动患者关节,促进血液循环。

3.避免给患者做剧烈的体位改变,应缓慢、柔和地进行。

4.定时帮助患者排便,避免便秘的发生。

5.患者长时间卧床时应给予适量的按摩,促进血液循环。

结语卧床病人护理是一项复杂而细致的工作,需要护理人员有耐心、细心和爱心。

只有正确护理好卧床病人,患者才能更快康复,重返健康的生活。

希望本文介绍的卧床病人护理常识对大家有所帮助。

卧床病人的护理常规

卧床病人的护理常规

卧床病人的护理常规
卧床病人是指因各种疾病或手术等原因需卧床休养的患者。

在临床护理中,卧
床病人的护理至关重要,能有效预防并解决众多并发症,提高其生活质量。

下文将介绍卧床病人的护理常规。

睡眠卧床卫生
保持床铺清洁舒适
每日更换床单、枕头套等床上用品,保持床铺干燥清洁,减少细菌和病毒的存活。

使用舒适的床垫、枕头等物品。

适度翻身
卧床病人常因长时间处于同一姿势导致身体部位易产生压疮,应每2小时左右
帮助患者翻身,保持皮肤通风,减少压力。

饮食调理
饮食均衡
营养丰富、易消化的饮食,避免过于油腻或刺激性食物。

如患者无法进食,可
采取另外途径给予营养支持。

皮肤护理
皮肤清洁
定时帮助患者洗澡、擦身,保持皮肤清洁,避免细菌感染。

涂抹保湿霜
保持皮肤湿润,预防干燥和皲裂。

定时为患者涂抹保湿霜,特别是易受压部位。

康复锻炼
定期被动活动
帮助患者进行被动活动,维持肌肉柔软度,改善关节活动度,预防肌肉萎缩和
关节僵直。

康复训练
根据患者病情和床边情况,进行康复训练,促进患者尽早恢复活动能力。

心理护理
沟通与关爱
与患者进行有效沟通,给予关心和鼓励,帮助患者树立信心战胜疾病。

定期评估
定期评估患者的心理状态,及时发现问题,采取相应的护理措施。

综上所述,卧床病人的护理需要全面细致,重视每一个细节,包括睡眠、饮食、皮肤、锻炼和心理等方面。

只有如此,才能有效预防并发症,促进患者康复。

卧床病人的护理要点有哪些

卧床病人的护理要点有哪些

卧床病人护理要点
在医疗护理中,对于卧床病人的护理是至关重要的。

卧床病人由于长期卧床,
容易出现压疮、肌肉萎缩等并发症,因此需要专门的护理措施来保证其健康和舒适。

以下是卧床病人护理的一些关键要点:
1. 皮肤护理
•翻身:每隔2-3小时帮助病人翻身,减少皮肤受压时间,预防压疮的发生。

•保持皮肤清洁:定期清洁患部,保持皮肤干燥清洁,防止细菌感染。

•使用护肤品:可以使用润肤露或保湿乳液,保持皮肤湿润。

2. 营养与饮食
•提供均衡饮食:保证病人摄取足够的营养,避免出现营养不良。

•帮助进食:如有必要,协助病人进食,确保摄入足够的热量和营养。

3. 呼吸护理
•出现呼吸窘迫时,及时通风换气,保持呼吸道通畅。

•鼓励做呼吸训练:如深呼吸、咳嗽等,以保持呼吸功能。

4. 预防肌肉萎缩
•及时进行 passuve range of motion 活动:帮助病人做肌肉拉伸运动,预防肌肉萎缩。

•起床活动:若病情允许,每天进行一定的起床活动。

5. 精神护理
•提供心理支持:卧床时间长容易导致精神不振,及时提供心理疏导和支持。

•听取病人意见:尊重病人的看法,让病人参与护理决策。

6. 排泄控制
•定时排尿排便:确保病人排尿排便的规律,避免尿液残留和便秘。

•记录排泄情况:及时记录病人排泄情况,有需要时及时汇报医护人员。

综上所述,卧床病人的护理是一项综合性的工作,需要综合考虑病人的生理和
心理需求,制定个性化的护理计划。

通过科学合理的护理措施,可以有效预防并矫正卧床病人可能出现的并发症,提高病人的生活质量。

卧床病人的护理知识

卧床病人的护理知识

卧床病人的护理知识简介卧床是指病人需要长时间卧床休息或康复期间无法站立行走的情况。

卧床病人的护理十分重要,因为长时间的卧床可能导致许多身体和心理问题。

本文将介绍如何对卧床病人进行有效的护理,以确保他们的康复和舒适。

卧床病人的护理技巧1. 保持皮肤清洁与护理卧床病人由于无法移动,皮肤易受到感染和压疮的风险加大。

为了保持皮肤健康,我们需要采取以下措施:•定时翻身:将卧床病人定时翻身,以减少压力和摩擦,预防压疮的发生。

•清洁皮肤:定期用温水和柔软的毛巾清洁卧床病人的皮肤,尤其是褥疮易发部位。

•保持干燥:确保床垫和床单干燥,避免积聚湿气,以减少细菌滋生的可能性。

•使用护肤品:可以使用适当的护肤品,如润肤露或保湿乳液,保持皮肤滋润。

2. 注意营养饮食卧床病人需要特殊的饮食来满足身体的需求。

以下是几点需要注意的:•高蛋白质:提供足够的蛋白质,以促进伤口修复和组织生成。

•多种维生素:提供富含维生素和矿物质的食物,有助于保持良好的免疫功能。

•容易消化的食物:选择容易消化的食物,减少胃肠道负担,避免消化不良。

•补充水分:卧床病人通常容易脱水,因此需要提供足够的水分,保持体液平衡。

3. 做深呼吸和循环运动长时间卧床容易导致呼吸困难和血液循环问题。

以下是一些方法来改善呼吸和循环:•深呼吸:鼓励卧床病人通过深呼吸来保持肺活量,预防呼吸道感染和肺炎。

•旋转腿部:协助卧床病人每隔一段时间进行腿部旋转运动,促进血液循环。

•使用肢体袋:可以放置肢体袋在床上,供卧床病人踩踏或挪动脚部,促进血液循环。

4. 心理支持长期卧床可能导致心理问题,如抑郁和焦虑。

提供心理支持是护理卧床病人的重要组成部分。

以下是一些建议:•提供交流机会:与卧床病人进行积极的交流,倾听他们的需求和感受。

•提供娱乐活动:提供适当的娱乐活动,如音乐、电影和阅读材料,分散注意力和提高情绪。

•安排亲友探访:亲友的探访可以给予卧床病人温暖和心理支持。

5. 预防并发症卧床病人易发生并发症,如肺炎、深静脉血栓形成等,预防这些并发症至关重要。

卧床病人的护理

卧床病人的护理

卧床病人的护理公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-卧床病人的护理1 基础护理环境:为患者提供安静、整洁、舒适的病房,房间早晚各通风一次、每周紫外线消毒一次,每次30分钟。

室内温度维持在22-24℃,湿度50%-60%。

房间的空调定期的清洁消毒以除去驻留在空调积尘中的细菌。

夏季使用空调时叮嘱患者适度,避免受凉;冬天做好保暖工作,及时添加被褥衣物。

饮食护理:为患者提供规律的饮食,食物以清淡、营养、易消化为主。

进食前后做好口腔护理,不仅增进食欲也能够预防口腔驻留细菌引发感染。

进食时最好协助患者去半坐位,嘱患者细嚼慢咽,进食后勿立即平卧以防止食物逆流入气道内而呛咳、窒息。

与此同时建议患者每天饮水1500ml以上,因为足够的的水分可保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复,利于痰液稀释和排除。

[1] 2病情观察密切监测患者的咳嗽、咳痰情况,及时详细记录痰液的色、量、质。

协助患者正确留取痰标本收集时间一般选择清晨,若留取常规标本则清水漱口后深咳口谈置于痰盒中;若为痰培养标本则先漱口液漱口再清水漱口再留痰,操作过程中注意无菌,防止污染;对于无力咳痰者通过吸痰管留取。

3物理治疗翻身叩背:对于神志清醒可配合的长期卧床老年患者可指导其深呼吸(缩唇呼吸及腹式呼吸)和有效咳嗽;对于那些排痰无力者每2-3h协助其翻身一次,每日餐后2小时或餐前半小时叩背3-4次,叩击时注意将患者取侧卧位或坐位,手掌呈杯状以手腕力量自下而上由外向内的叩击胸壁。

雾化吸入:长期卧床的老年患者痰液粘稠,咳嗽无力,雾化吸入疗法既可以湿润气道稀释痰液,也能达到祛痰、消炎、止咳平喘的目的。

进行该操作前,要向患者解释该操作的目的及流程已取得患者的配合;操作时要加大氧气流量;操作后帮助患者翻身叩背,及时排痰,而且要帮助患者做好口腔护理。

体位引流:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外。

该方法对于高龄、极度虚弱患者是一禁忌,因此在进行此项操作前一定要重点评估一下患者的耐受力以避免发生危险;若可以进行,应注意选择在空腹时进行,每次15-30分钟;操作时观察患者的反应,若出现头晕、面色苍白应立即停止该项操作。

执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷6(题后含答案及解析)

执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷6(题后含答案及解析)

执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题1.长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外A.大量出汗B.肌肉软弱萎缩C.营养不良D.床上有碎屑E.皮肤弹性差正确答案:B2.关于叩背的描述,不正确的是A.促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利于咳出B.叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位C.护士站在患者背侧D.叩击力度应轻柔E.保证足够的水分摄入,以便稀释痰液正确答案:D3.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。

为其床上洗发时,患者突感胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗。

护士应立即采取的措施是A.请家属协助洗发B.加快速度,迅速完成洗发操作C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系正确答案:E4.患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。

护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。

该护士为患者行口腔护理时应特别注意A.动作轻稳,勿损伤黏膜B.夹紧棉球防止遗留在口腔C.棉球不可过湿,以防呛咳D.先取下义齿,避免操作中脱落E.擦拭勿深,以免恶心正确答案:A解析:该患者为血小板减少性紫癜,因此口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜,以免引起出血。

5.患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。

护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。

该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用A.锡类散B.制菌霉素C.液状石蜡D.藿香散E.地塞米松软膏正确答案:A解析:锡类散出自清代尤在泾所著《金匮翼》,原名烂喉痧方。

成分是象牙屑、青黛、壁钱炭、珍珠、冰片、牛黄等。

具有清热解毒、去腐生肌之功效,适用于咽喉红肿、糜烂、唇舌肿痛等症。

6.患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。

护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是A.浸泡于30%乙醇中B.煮沸消毒后浸泡于水中C.浸泡于冷开水中D.浸泡于清洗消毒液中E.浸泡于口洁灵漱口液中正确答案:C解析:取下的活动性义齿应清洗干净,然后浸泡于冷开水中。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档