心理咨询案例(0504-1)
最新心理咨询典型案例分析(1)
心理咨询典型案例分析(1)分析：该个案初步判断属于一般心理问题中的趋避冲突。
面对已婚男同事，是否应该继续与他保持情人关系出现困扰，既对对方有依赖感，又害怕长此以往给自己名誉带来的恶劣影响，由此产生两难的抉择。
咨询思路：首先应当对赵某的困扰表示同感，对喜欢的人而因为种种客观因素不能在一起，本身的确是一件痛苦的事。
然后，进一步了解事实，比如她与男同事的相处过程，两人的接触深度、频度，最重要的是面对她的求爱，男同事的具体态度究竟如何？既然表白，又不肯离婚，那么对方希望达到一个如何的状态？自己对这一状态的接受态度又是如何等等。
另外，可以就赵某与前夫生前的夫妻关系进行一个了解，从中尝试发现其所不如意的原因，以及喜欢这个男同事本身的个性因素，她喜欢的是什么类型的丈夫？向往什么状态的家庭生活等，并与其共同探讨这些想法的现实可行性，尝试寻找这当中可能存在的来访者的认知偏误，如过分追究理想化和完美无暇的生活等等。
然后，在掌握以上信息的基础上，就是否继续与男同事交往进行一个利害分析，如果继续保持关系，可能存在的好处与可能带来的坏处，引导来访者从现实角度深入思考利害，包括法律、道德层面上也许会出现的风险，但必须由来访者为主体的思考，避免强加价值观念于人。
在之前来访者能够对生活有一个理性认知的基础上，令其自行作出适当的抉择，若仍存在举棋不定，可在良好咨访关系的前提下留下家庭作业，让来访者将能想到的所有利、害写于纸上，然后每天勾去一个自己可以接受或忽略的后果，直至剩下最后的选择。
案例二：吴某，女，25岁。
最近换了一个工作，到了新的单位。
她所在部门的一位男主管对她十分关心，经常请她去自己的办公室坐坐，嘘寒问暖。
她觉得这位主管的女儿和自己差不多大，又在国外读书，因此才会对自己那么好，所以也就没有在意。
可终于有一天，这位主管试图拥抱她，被她借机逃走了。
她十分喜欢现在的工作，不但工资待遇高，与同事的关系也很融洽，而且这家单位也很有发展前途，因此不太愿意离开；但她又不知道以后如何面对这位主管，而且新的单位离家太远，每天要花3个小时左右的时间在路上。
心理咨询案例大全41页
第五期事例剖析一、一般资料求援者：李某，男， 20 岁，大学二年级学生，独子。
身高大概 1.80米左右，体态正常，无重要躯体疾病历史。
父亲母亲均为公司工人，高中文化，家庭基本友善，无老人同住。
家族无精神疾病历史。
二、求援者自诉高考备战开始后，每次模拟考试或小测试前“不知怎的就有了一种说不出的紧张，心慌意乱，坐立不安”；到此后，“感觉心脏都快跳出来了”，有“喉头拥塞”或“透可是气”立刻要窒息之感，出现胸痛不适的躯体症状，有时甚至浑身都有处于无以名状的痛苦中。
“此后状况愈来愈严重，到现在有 3 年多的时间”，“此中二次参加高考的经历更为重了紧张程度”。
“希望咨询师赶快帮助解决这个问题，因为国家文凭考试立刻一门接一门的来了，通可是就拿不到学历”。
三、咨询师察看认识到的状况咨询师发现来访者主诉时，双腿不断的在发抖，右手向来在频频系上衣最下边的一枚扣子。
父亲母亲主诉，孩子考试前的行为和情绪与平常差别很大，比方情绪颠簸厉害，表现为不安、惧怕，感觉惧怕；做的动作让家人心慌意乱，如如坐针毡、往返走动、搓手顿足等；并且还出现了出汗、心悸、头晕、腹痛、尿频、尿急等现象，性情也变得焦躁。
李×从小随父亲母亲生活。
因为历史原由，父亲希望经过上大学改变自己命运的理想和理想成了泡影，便将所有希望寄望于独子李×身上。
父亲母亲对李×百般宠爱、养尊处优，从不让他做任何家务事，每日可做的独一一件事就是学习。
他在父亲的灌注下形成的激烈的“出类拔萃”意识与其一般的智能，责任心和意志力不强形成了巨大的反差。
高考前，教室黑板上每日变化的高考日期的倒计时和随时变化着的同学们的考试成绩一览表，加上父亲那盼望的眼光，给李×造成了巨大的心理压力。
他食欲降落、恶心、心慌、心悸，惶惶不行整天。
在7 月 7 日的考场上，李×忽然感觉心中一阵惧怕、慌张，脑筋变得一片空白。
他压迫着紧张情绪，结果越压迫就越紧张、越惧怕、越慌张。
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心理咨询案例范文一、来访者基本情况。
来访者小明，男，25岁，是一名程序员。
他身材中等，戴着一副黑框眼镜，头发有点乱，一看就是那种把大部分精力都放在代码上的技术宅。
二、问题表现。
小明来到咨询室的时候，显得特别局促不安。
他坐在沙发的边缘，眼睛不敢直视我，双手不停地搓着衣角。
他说自己在社交场合特别害怕，就像一只受惊的小兔子。
比如公司聚会，他能躲就躲，实在躲不过去，就坐在角落里一声不吭，看着别人谈笑风生，自己心里特别羡慕，但是又不知道怎么融入进去。
他说每次要和陌生人说话的时候，心里就像揣了一只小鹿，怦怦直跳，脸也涨得通红，说话结结巴巴的。
而且他总是担心自己说错话，别人会笑话他。
这种情况已经严重影响到他的工作和生活了，他都不敢去拓展新的业务关系，错失了很多晋升的机会。
三、咨询过程。
1. 建立信任关系。
我笑着对他说：“小明啊，你就把这儿当成自己家，放松点，咱就像朋友一样聊天。
”我给他倒了杯水，他接过水的时候，手还有点抖。
我就开始跟他聊一些轻松的话题，比如他的工作内容啊，他喜欢的电脑游戏之类的。
慢慢地，他的身体不再那么紧绷了，开始能和我对视了，这是个好的开始。
2. 探索问题根源。
我问他：“你这种害怕社交的情况是从什么时候开始的呢？”他想了想，说小时候他就比较内向，但是真正变得这么严重是在一次学校的演讲之后。
当时他在台上忘词了，台下的同学哄堂大笑，从那以后，他就特别害怕在众人面前表现自己。
我点了点头说：“原来如此啊，那一次的经历就像一个小恶魔，一直在你心里捣乱呢。
”3. 认知重构。
我跟他说：“小明啊，你要知道，每个人都会有出糗的时候，那些同学当时可能只是觉得好玩，并没有恶意。
而且你看，你是个很优秀的程序员，你在代码的世界里就像个超级英雄。
在社交中也一样，你不需要做到完美，偶尔说错话很正常的。
”他听了之后，眼睛里有了一丝光亮，但是还是有点怀疑地说：“真的吗？”我肯定地说：“那当然啦，就像电脑程序也会有小bug，但是不影响它整体的运行啊。
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案例三一般资料：莫某，男性，高二学生，自己来咨询。
求助者自述：两年前一个夏天的晚上，我在看一部二战时期电影，看到日本士兵在一个孤岛上杀当地居民并吃人肉。
当时我心里感到非常恐怖，想不通人为什么会吃同类，不敢再看下去就把电视机关了。
可是那种镜头反复在脑海里浮现出来，很可怕，让我很难受。
还有一次我在街上走，无意中看到一张宣传有关“艾滋病”防治的图片，那个可怕的又黑又干的非洲小孩的形象老是出现在我脑海里，我心里有一种很强烈的厌恶感，努力不去想它但做不到。
从那以后，凡是恐怖的电视，图片或有杀人之类的报道我都不敢看。
我从小就受“与人为善”的家庭教育，平时我喜欢看一些孔子孟子的关于“仁义道德礼仪孝顺”方面的书，做事严谨仔细，一丝不苟，每次考试要争第一，追求完美，不能容忍自己有一点杂念。
同时对社会上的很多事情看不惯，但又感到社会现实与我的理想有太大的差距。
平时生活中经常听到别人谈一些有关性方面的事，我会想这是不是人肉或人的心脏；明明看清楚了也知道是猪肉，但就是这样想。
家里人烧的肉类我也不敢放心吃，怕吃的是人肉；这些想法让我感到很痛苦。
其实，我的问题很多很多，要反复掰自己的手指关节，一定要掰响，一天要掰数十次，不掰就难受；做作业要反复检查，特别是做选择题，心里明知选好了A，但就是不放心，生怕选的是B，要反复核对，一门考试下来，人感到特别累，题目经常做不完。
看到刀剪也很紧张，但并不是怕刀剪本身，而是看到以后会突然产生一种“要拿刀剪砍人”的冲动，站在高楼上时也会突然冒出一个“跳下水”的念头。
我肯定不会真的那样做，但这些想法太恐怖了，却无法控制它们。
我曾想过一些办法但没有用。
我只有17岁，别人都没有这样的想法，活得很愉快，可我却有这么多的烦恼，人都快疯了，有时真感到这样生活太累了，还不如死掉，但想想含辛茹苦的父母又于心不忍。
希望医生你能帮帮我。
心理测验：咨询过程与效果评定：全面了解其情况后共同制定了具体的咨询方案，共进行了8次咨询，首先咨询明确其心理紊乱的性质、程度、并进行了有关的心理测验。
心理咨询案例
案例一、认知发展咨询案例案例介绍几个初一女生来咨询室询问同性恋是怎么一回事，她们因为不知道而害怕。
同时还问黄色书指的是哪些书？言情小说算不算黄色书？看言情小说对不对？还附带问了许多其它问题，父母打子女对还是不对？有些后妈为什么对养女不好？如何交到更多的新朋友？案例分析首先给她介绍并讲解有关的科学知识。
少年思维的一个典型特征是独立性和批判性有所发展。
他们对事物的种种关系有了更进一步的理解，加之自我意识的发展，他们逐渐喜欢用书本上所学的知识去评论周围的人和物，例如，父母、老师、同伴、小说中的人和物以及社会现实问题等。
但是由于他们缺乏社会实践经验，这种思维的独立性和批判性总带有不少的片面性和主观性，表现为固执己见，蛮不讲理，有时还会轻率的下结论。
在咨询时我主要从认知方面去引导并为她仔细分析，给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。
1.首先让她们知道同性恋指的是同性之间的性器官的亲密接触，例如，口交，肛交等。
国际上对同性恋有着不同的看法，一些发达国家已经接纳了它，并在法律上承认了它的地位，而我国对它还没有一个定论。
但应该知道这种随意的性接触容易传播疾病。
因此一般同性好朋友的关系是不会给我们带来什么影响的，大可不必恐慌。
2.黄色书是指那些会影响自制力不强的青少年引诱他们做出不合社会道德规范的行为或者走上违法犯罪道路的夸大异性之间正常关系的书籍。
而言情小说不一定是黄色书，有的是在对人类异性之间的美好情感做深入细致的描述。
但是，青少年如果沉溺于其中，就会转移自己的学习注意力而影响学习。
3.对父母打孩子的问题要辨证的看待。
不能说它全对也不能说它全错，具体问题要具体分析。
如果孩子犯了错误应主动向父母承认错误，请求原谅，并保证以后不再犯错误。
父母也应该给孩子一个改正错误的机会，毕竟，人非圣贤，孰能无过。
也有的是因为父母心理上的其它原因而把更多的烦恼发泄在孩子身上。
4.后妈对养子不好有多种原因。
有的是因为她自己生活不顺或者要求过高，有的是因为孩子对后妈本身就带有偏见，对后妈的态度不好等。
心理咨询案例(心里咨询学)
走出青春的烦恼（留守学生的苦恼）专业：姓名：单位：学号：摘要：留守儿童代写教育论文因家庭教育的严重缺失和农村学校心理健康教育的局限性导致心理问题突出，情绪障碍就是留守儿童出现的问题之一。
辅导老师通过合理情绪疗法改变孩子的认知，重建合理信念，使孩子走出了情绪的困惑并得到良性发展。
关键词：留守儿童；情绪障碍；合理情绪疗法；辅导案例一、基本情况李某，男，15岁，某农村中学初三学生，自小生活在吵闹的环境里，父母常吵架。
他11岁那年，父母离了婚，他现在常常为当年无力挽留父母的婚姻而流泪。
上小学六年级时，父亲把他寄放在后妈的娘家。
在这个家，他觉得很孤独，无法跟外公外婆沟通。
父亲、姐姐和后妈都常年在外打工，对他关心很少，相互沟通也很少。
亲生母亲对他很好，但离他太远，一年才见一次。
李某现在在某农村中学上学，学校对常规教学抓得很紧。
相对来说，有利于学生身心放松的、互相沟通的集体活动较少。
初一、初二时，由于班主任性格温和，缺乏严格要求，因此班上的学生言行举止自由放纵，班风较差，缺乏凝聚力。
他担任纪律委员，工作困难。
现进入初三，换了班主任，相对好了些。
现在因情绪出现障碍，由活泼开朗变得闷闷不乐，内心充满矛盾前来求助。
二、求助者主诉和自述近两个月来，他苦闷压抑，不知道自己该怎么做才好。
因就近上学，他被寄放在后妈的娘家。
跟着外公外婆有四年了，他发现他们不怎么喜欢他，经常说他这也不是，那也不是。
在家里，他什么也不敢做，生怕外公外婆责备他。
有一次家里丢了东西，他们硬说是他拿的，连父亲也那样认为，无论他怎么辩解，他们也不相信他。
他把这些强压在心里，很苦闷，总想发泄出来。
于是，在与同学交往时，容易发怒，上课也大声地说话，再加上当纪律委员，更是找到了发泄的机会。
同学们不喜欢他，觉得他很虚伪，不愿意与他接近，有时说难听的话给他听，甚至连吐口水都对着他。
他知道自己有很多做得不对的地方，尽量克制自己不发脾气，但同学还是看不起他。
他难受，不明白什么是对，什么是错，他不知道该怎样做才好，内心充满了矛盾。
心理咨询 伦理案例
心理咨询伦理案例心理咨询伦理案例分析一、案例概述某心理咨询中心接到一位名叫张先生的求助电话，他表示自己长期处于焦虑和抑郁状态，希望能够得到专业的心理咨询帮助。
经过初步了解，咨询中心安排了一位资深心理咨询师李女士与张先生进行初次面谈。
二、伦理问题在面谈过程中，李女士发现张先生在叙述个人经历时，涉及到了他正在接受的一项重要工作项目。
张先生表示，这个项目对他来说意义重大，但同时也给他带来了巨大的心理压力，导致他产生了严重的焦虑和抑郁情绪。
李女士意识到，这个工作项目可能涉及到张先生的职业道德和保密协议，因此她在是否应该就此事继续咨询时面临了伦理抉择。
三、伦理分析1. 保密原则：心理咨询师的首要职责是保护客户的隐私和机密信息。
在这个案例中，如果张先生在工作项目中存在任何违反职业道德或保密协议的行为，那么这些信息可能涉及到法律问题，心理咨询师需要谨慎处理。
2. 利益权衡：在涉及客户隐私和职业道德的伦理问题时，心理咨询师需要在保护客户利益和维护职业道德之间进行权衡。
如果张先生的情况比较严重，可能存在自残或自杀等风险，那么咨询师可能需要突破保密原则，向相关部门报告。
3. 知情同意：在进行任何心理咨询之前，咨询师需要与客户签订知情同意书，明确告知咨询过程中可能涉及的隐私和保密问题，并征得客户的同意。
在这个案例中，如果张先生在初次面谈时没有提及工作项目的问题，那么咨询师在后续咨询中发现了这个问题后，需要再次征得张先生的同意，以便继续进行咨询。
四、伦理建议1. 咨询师应该再次与张先生进行沟通，详细了解工作项目的情况，并明确告知保密原则的限制和风险。
2. 如果张先生同意继续咨询并涉及工作项目的问题，咨询师需要谨慎处理相关信息，确保不泄露任何违反职业道德或保密协议的内容。
3. 如果张先生的情况比较严重，咨询师需要密切关注他的情绪变化，并在必要时寻求专业督导或转介至相关医疗机构。
心理咨询案例精选
城郊中学心理咨询辅导案例精选：类型一：“老师，我真的不想活了。
”（高考学生过度考试焦虑）个案背景：王某，男，19岁，高三学生，在2011年高考前48天前来咨询。
自诉在最近的几次高考模拟考试中，一到考试时耳朵旁边就有音乐声，当考卷发下时，眼前一片空白，要看二、三遍后才能慢慢看清题目。
考试时心跳加快，答卷时双手颤抖，手心出汗，尿意频繁。
近来失眠，作噩梦，每天都是妈妈把我从梦境拖回来。
我真的担心高考考不好，几模考试下来，成绩一次比一次差，十分着急。
自高三下学期以来，最好成绩考了一次580分，之后越来越差，最近只考到500分多一点。
“老师，我真的不想活了。
”在咨询中获悉，个案在初中时，好朋友比较多，那时，成绩很好，在全校前几名，每次考前，就想考第一。
自到了高中以来，人际关系不和谐，知心朋友几乎一个也没有。
在家跟妈妈说的比较多，跟爸爸很少说话。
班上同学有一半来至于农村，跟他们几乎不说话，也不与女生说话。
学习成绩没有初中好。
个案母亲诉说儿子进在幼儿园时，活泼可爱，十分聪明。
在小学时，学习成绩很优秀，积极参加各种活动，老师很喜欢他。
小升初时，学习也很优秀，成绩最好时名列全校前5名，一般在15名左右。
中考成绩达到城郊的分数线，可未能进入导师班，只能在普通班，学习成绩处于班上中等。
没想到到了高三下半学期，考试成绩越来越差，这样下去，怎么能参加高考呢？咨询诊断：根据个案和其母亲诉说的情况，结合咨询中所了解到的情况，可初步诊断个案为：过度考试焦虑。
考试焦虑是在一定的应试情境下，个体希望防御或逃避考试的情绪紧张状态。
考试焦虑在很大程度上是个体对所面临情境评价的结果，受其个性特征和其他身心因素的影响，以紧张、担忧为基本特征。
考试焦虑和适度的紧张不同，是过度焦虑的一种。
它会妨碍考试的操作，这种过度焦虑是由于担心不能达到目标而导致自尊心和自信心受挫，带来失败感和内疚感，从而形成紧张不安的情绪状态。
考试焦虑的学生往往因为过分焦虑，反而无法发挥正常水平，导致成绩不良。
完整版心理咨询案例报告
完整版心理咨询案例报告案例背景：本篇心理咨询案例报告涉及一位名叫小红（化名）的大学生。
小红在学校期间出现了焦虑和压力问题，并且这些问题逐渐影响了她的学业和生活。
她通过学校的心理咨询服务部门得到了相关的帮助。
咨询目标：小红的主要咨询目标是找到应对焦虑和压力的有效方法，改善她的学习和生活质量。
咨询过程：1. 初始咨询阶段（3次会面）小红与心理咨询师（下称师）进行了初次接触，师先向小红介绍了咨询的目的和方式，并建立了一个安全、信任的环境。
小红开始从自己的角度描述了她所面临的困扰，其中包括学业压力、人际关系困难和情绪波动等。
师利用开放式问题了解了小红的背景和日常生活，同时也询问了她的期望和目标。
通过这一过程，师确认了小红的焦虑和压力问题，进一步了解了她对心理咨询的态度和对问题的思考。
咨询师建议小红接受进一步的评估和咨询。
2. 评估和诊断阶段（2次会面）师使用自评量表和心理测试来评估小红的焦虑和压力水平，以及相关症状的严重程度。
师与小红讨论了评估结果，共同确认了焦虑和压力是小红当前主要的心理健康问题。
在诊断阶段，师使用DSM-V来对小红的问题进行分类和定义，确立了一个焦虑障碍的初步诊断。
3. 干预和治疗阶段（8次会面）师为小红设计了个性化的治疗方案，包括认知行为疗法（CBT）、放松训练和心理教育等。
在治疗的过程中，师帮助小红分析她的负向思维模式和错误的认知，并引导她通过积极的替代思维来改善情绪和应对能力。
师还通过放松训练教给小红一些深呼吸、渐进式肌肉松弛和冥想技巧，以帮助她在焦虑和压力时保持冷静和放松。
此外，师还为小红提供了与其他同学和朋友建立良好人际关系的技巧，并鼓励她多参与社交活动以增强社交能力。
4. 结束阶段（2次会面）在此阶段，师与小红共同评估了咨询过程的进展和成效。
小红表示她能够更好地应对焦虑和压力，她的沟通技巧和人际关系也得到了显著改善。
小红感谢师在咨询过程中的支持和指导，并表达了对未来保持联系的愿望。
心理咨询案例大全
第五期案例分析一、一般资料求助者：李某，男，20岁，大学二年级学生，独子。
身高大约1. 80米左右，体态正常，无重大躯体疾病历史。
父母均为企业工人，高中文化，家庭基本和睦，无老人同住。
家族无精神疾病历史。
二、求助者自诉高考备战开始后，每次模拟考试或小测验前“不知怎的就有了一种说不出的紧张，心烦意乱，坐卧不宁”；到后来，“感到心脏都快跳出来了”，有“喉头堵塞”或“透不过气”马上要窒息之感，出现胸痛不适的躯体症状，有时甚至全身都有处于无以名状的难受中。
“以后情况越来越严重，至今有3年多的时间”，“其中二次参加高考的经历更加重了紧张程度”。
“希望咨询师尽快帮助解决这个问题，因为国家文凭考试马上一门接一门的来了，通不过就拿不到学历”。
三、咨询师观察了解到的情况咨询师发现来访者主诉时，双腿不停的在颤抖，右手一直在反复系上衣最下面的一枚扣子。
父母主诉，孩子考试前的行为和情绪与平时差异很大，比如情绪波动厉害，表现为不安、害怕，感到恐惧；做的动作让家人心烦意乱，如坐立不安、来回走动、搓手顿足等；而且还出现了出汗、心悸、头晕、腹痛、尿频、尿急等现象，脾气也变得急躁。
李×从小随父母生活。
由于历史原因，父亲希望通过上大学改变自身命运的理想和志向成了泡影，便将全部期望寄托于独子李×身上。
父母对李×百般溺爱、娇生惯养，从不让他做任何家务事，每天可做的唯一一件事就是学习。
他在父亲的灌输下形成的强烈的“出人头地”意识与其一般的智能，责任心和意志力不强形成了巨大的反差。
高考前，教室黑板上每天变化的高考日期的倒计时和随时变化着的同学们的考试成绩一览表，加上父亲那企盼的目光，给李×造成了巨大的心理压力。
他食欲下降、恶心、心慌、心悸，惶惶不可终日。
在7月7日的考场上，李×突然感到心中一阵恐惧、慌乱，头脑变得一片空白。
他压抑着紧张情绪，结果越压抑就越紧张、越恐惧、越慌乱。
最终李×落榜了。