专家门诊考核办法
门诊综合质量考核标准
3、文明服务，态度和蔼，耐心解答，无冷、硬、推、顶等现象。
5
1、实地查看
2、询问2名患者护士服务态度，是否耐心解答问题。
病人有投诉（经调查情况属实）
2
发现冷、硬、推、顶现象／人·次
1
护士解答患者问题不耐心／人
1
服务用语、行为不规范／人
1
4、认真落实便民服务措施，优先照顾老、弱、危重病人。
2
实地查看
健康教育资料。
2
实地查看
不符合要求／项
1
2、有卫生知识墙报，宣传常见病、多发病、传染病基本知识。
2
实地查看
不符合要求／项
1
3、根据不同患者需求，主动向患者
介绍医院就诊程序及基本情况，为患者提供人性化护理服务。
3
1、询问1名患者护士介绍医院就诊程序及基本情况
2、实地查看
不符合要求／项
1
4、认真听取与征求患者及家属意见与建议，不断改进工作，提高护理质量。
1
3、药品分类放置按层分为内用药、外用药，标签一项不符合要求
1
无菌物品过期
1
4、无菌物品放置无菌柜内，标志醒目，有灭菌日期，无过期，有开启时间。
2
实地查看
无菌物品标志不全、不正确
1
其他一项不符合要求
1
不知晓消毒液配制方法或配置错误
1
5、掌握常用消毒液配制，各种消毒液按要求进行更换，有记录。
其他一项不符合要求各扣
1
门诊综合质量考核标准（2）
项目
质量标准
分值
考核办法
扣分原因
扣分
消
毒
隔
离
20%
1、诊室内整洁，检查床中单每周更换1~2次，垫巾一人一用。
导诊工作考核细则
导诊工作考核细则
可以包括以下方面的内容：
1. 服务态度：考核导诊员在接待患者时的礼貌、热情和耐心程度，是否能准时回答患者的问题并为其提供帮助和指引。
2. 沟通能力：考核导诊员在与患者沟通时的表达能力和沟通技巧，是否能清晰地传达信息并理解患者的需求。
3. 业务知识：考核导诊员对医院科室和医生的熟悉程度，是否能正确指引患者就诊，并提供准确的科室和医生介绍。
4. 工作效率：考核导诊员在处理患者问题和指引患者就诊时的反应速度和处理能力，是否能高效地完成工作任务。
5. 团队合作：考核导诊员在与其他导诊员和医务人员合作时的协调能力和团队精神，是否能积极参与团队活动并有效地与他人合作。
6. 知识更新：考核导诊员是否主动学习医院改建的科室信息和医生情况，并及时更新相关的知识和资料。
7. 问题处理能力：考核导诊员在遇到突发情况或患者投诉时的应对能力和处理效果，是否能快速解决问题并保持良好的服务质量。
8. 安全意识：考核导诊员在工作中是否能遵守医院的安全规定和操作流程，确保患者的安全和隐私。
以上是一些常见的导诊工作考核细则，实际考核中可以根据医院的需求和具体情况进行调整和补充。
同时，考核过程中应该
注重及时反馈和指导，帮助导诊员不断提升自身素质和业务能力。
门诊医生准入考核制度范本
门诊医生准入考核制度范本一、总则第一条为了提高门诊医生的业务水平和服务质量，保障患者安全，根据国家有关法律法规和医疗质量安全核心制度，制定本办法。
第二条本办法适用于各级各类医疗机构门诊医生的准入考核。
第三条准入考核应坚持公平、公正、公开的原则，确保具备资质的医生进入门诊岗位。
第四条准入考核内容包括业务知识、临床技能、职业素养等方面，考核方式分为理论考试、实践操作和面试。
二、组织与管理第五条医疗机构应当成立准入考核委员会，负责制定准入考核方案、组织实施考核工作、监督考核过程和审核考核结果。
第六条准入考核委员会由医疗机构负责人、相关职能部门负责人、医学专家等组成。
第七条医疗机构应当设立考核基地，配备相应的设施、设备和器材，满足考核需求。
第八条准入考核周期为两年，医生在准入考核周期内应当参加一次考核。
三、考核内容与标准第九条理论考试内容包括医学基础知识、临床诊疗规范、医疗质量和安全管理等方面的知识。
第十条实践操作内容包括病例分析、临床技能操作、急诊急救等方面的能力。
第十一条面试内容主要包括职业素养、沟通能力、团队协作等方面的表现。
第十二条准入考核标准分为三个等级：合格、良好、优秀。
合格及以上等级为通过考核。
四、考核程序第十三条医生应当向医疗机构人事部门提出准入考核申请，提交相关材料。
第十四条医疗机构人事部门对医生提交的申请材料进行审核，符合条件的医生纳入考核范围。
第十五条准入考核分为三个阶段：预选、理论考试、实践操作与面试。
第十六条预选阶段，医生需参加业务知识测试，测试成绩合格者进入理论考试阶段。
第十七条理论考试阶段，医生需在规定时间内完成试卷，成绩合格者进入实践操作与面试阶段。
第十八条实践操作与面试阶段，医生需参加实践操作考试和面试，两项成绩均合格者视为通过考核。
五、考核结果与应用第十九条医疗机构应当根据准入考核结果，对医生进行岗位安排、薪酬待遇等方面的管理。
第二十条未通过准入考核的医生，应当参加培训并通过下一次考核，方可进入门诊岗位。
出诊医师奖罚与考核制度
出诊医师奖罚与考核制度
1.目的：为了保证出诊医师服务质量，严格规范出诊医师制度，奖罚分明，将科室医师出门诊纳入科室及个人考核指标，保证出诊次数，严格控制出诊更改率，特制定本条例与机制。
2.使用范围：门诊部
3.定义：无。
4.内容：
4.1 加强门诊管理，更好的服务于患者，各科务必派遣一定资质人员按时出诊（原则上主治以下人员不能单独出诊）；各科在更换或调整出诊医生时应提前告知门诊部，否则每次扣罚科室100元；门诊坐诊医生接受科室和门诊部的双重管理，按时到岗，不得迟到、早退或脱岗、空岗，发现一次，按照规定违反劳动纪律扣罚。
4.2 服务工作实行首问、首诊负责制，任何人不得以任何理由拒绝、推诿患者，发现一例，按照医院奖惩制度进行处罚。
4.3 医师应当严格执行十八项核心制度和患者十大安全目标，规范接诊，因违反劳动、组织纪律或相关规章制度引起患者投诉、查实一次扣罚100元；在紧急、突发事件中表现突出或受到患者表扬者，门诊部及时组织报道并给予奖励每次100元。
4.4 导或接诊患者诊疗过程中严格按照门诊管理规定，凡是我院已经开展的检查和治疗项目，不允许介绍患者外出或向外院转借患者并从中提取回扣，发现一例扣罚当事人200元，情节严重的按有关规定严肃处理。
4.5 接诊时应规范书写相关医疗文书，凡出现医疗文书缺陷时按以下标准扣罚。
4.6 专家门诊诊疗质量，每位坐诊专家按时签到、应诊，不得随意缺诊，确有特殊情况时，必须提前一日告知门诊部调整，无故缺诊，按旷工处理，每次扣罚500元；无故缺诊三次者取消坐诊资格。
5.参考文件：无
6.附件：无。
门诊医疗质量考核标准
门诊医疗质量考核标准1. 引言门诊医疗是指患者在不住院的情况下，在医疗机构接受诊断、治疗、康复等服务的过程。
门诊医疗质量考核标准是评估医疗机构门诊医疗质量的一项重要指标。
本文将从患者就诊流程、医疗服务质量、医疗安全、医疗费用等方面，详细介绍门诊医疗质量考核标准。
2. 患者就诊流程2.1 预约挂号患者门诊就诊通常需要提前进行预约挂号。
医疗机构应提供方便快捷的预约方式，包括线上预约、电话预约等，并保证预约信息的准确性。
2.2 患者接待医疗机构应有专门的接待区域，并配备足够的工作人员。
工作人员应礼貌、热情地接待患者，解答其咨询，并引导患者到相应的就诊科室。
2.3 医生诊断与治疗医生在诊断与治疗过程中应准确、规范，遵循医疗规范与操作流程。
医生应与患者充分沟通，解答患者疑问，并为患者提供有效的治疗方案。
2.4 处方与取药医生开具处方时应具备合理性、规范性，包括药品名称、用量、用法等明确指示。
取药环节要求药房工作人员提供良好的服务，确保患者取药方便、快捷。
2.5 随访与回访医疗机构应对患者进行随访与回访，了解患者的治疗效果与满意度，及时解决患者的问题与需求。
3. 医疗服务质量3.1 医疗机构设施与设备医疗机构应具备良好的医疗设施与设备，包括诊室、检查室、手术室等，设备要处于良好工作状态。
3.2 医生专业素养医生应具备良好的专业素养，包括专业知识的掌握、临床技巧的熟练运用、医学伦理的遵守等。
3.3 护理服务质量医疗机构应提供优质的护理服务，包括患者的日常生活照料、病情观察与记录等。
3.4 患者满意度调查医疗机构应定期进行患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价与建议，并及时改进相关问题。
4. 医疗安全4.1 患者信息保密医疗机构应严格保护患者的个人隐私与医疗信息安全，不得泄露患者的个人信息。
4.2 医疗过程安全医疗机构应采取措施确保医疗过程中的安全，包括手术安全、药品使用安全、设备操作安全等。
4.3 不良事件报告与处理医疗机构应建立不良事件报告与处理机制，及时发现、报告并处理医疗事故与不良事件。
门诊医生工作量考核管理制度
门诊医生工作量考核管理制度第一章总则第一条为了规范门诊医生的工作量考核管理，提高门诊医生的工作质量和效率，依据医院的实际情况，订立本制度。
第二条本制度适用于本医院全部门诊医生，包含专家门诊、普通门诊等。
第三条门诊医生工作量的考核目标是依据科室实际需求和医生个人执业本领来确定，不同科室的考核指标和权重有所差别。
第二章工作量考核指标第四条门诊医生工作量考核指标重要包含以下几个方面：1.门诊人次：门诊医生每天接诊的病人数量。
2.门诊收入：门诊医生产生的医疗服务收入总额。
3.药品费用：门诊医生开具的药品费用总额。
4.辅佑襄助检查费用：门诊医生申请的辅佑襄助检查费用总额。
5.处方费用：门诊医生开具的处方费用总额。
6.治疗费用：门诊医生进行的治疗费用总额。
7.检查项目数：门诊医生申请的检查项目数量。
8.检验项目数：门诊医生申请的检验项目数量。
第五条以上各项指标依据科室的特点和门诊医生的实际工作情况，可以进行适当的调整和组合，以确保考核的全面性和公平性。
第三章工作量考核方法第六条门诊医生的工作量考核将采用定量和定性相结合的方法，具体如下：1.定量考核：依据工作量考核指标的具体数值和权重计算得出门诊医生的工作量得分。
具体计算方法依据科室订立的考核标准来确定。
2.定性考核：门诊医生工作量考核除了定量指标外，还将考核医生的执业本领、服务质量和医患关系等方面。
定性考核采用医务人员互评、学术委员会评议、患者满意度调查等方式进行。
第七条定量考核的具体计算方法由各科室依据实际情况订立，但应当符合以下原则：1.权重合理：不同指标的权重应依据科室的实际情况和工作紧要性进行合理调配。
2.绩效激励：优秀的门诊医生应获得相应的绩效嘉奖，提高工作乐观性和工作质量。
第八条定性考核的方式和比例由医务部门负责确定，并定期进行评估和调整，以保证考核的公正性和科学性。
第四章工作量考核奖惩措施第九条门诊医生依据工作量考核的结果，将获得以下嘉奖：1.绩效奖金：优秀的门诊医生将获得额外的绩效奖金，金额依据考核结果和科室财务情形确定。
门诊质量控制考核办法
门诊质量控制考核办法：为了更好地开展门诊诊疗工作，使门诊工作质量得到不断提高，更好地为广大人民群众服务，特制定如下质量控制考核办法。
一：门诊服务窗口限时服务：1：挂号、划价、收费、取药、采血、办理住院等服务窗口等候时间小于15分钟。
2：门诊生化常规化验6小时出结果；血、尿、便常规半小时出结果。
3：普通放射检查半小时出报告。
CT、MRI：4小时出结果。
4：超声检查：除疑难病例之外，一般项目半小时出结果。
5：ECG检查：半小时内出结果。
6：同位素检查：ECT2小时出结果；体外诊断：24小时出结果7：病理切片3天出报告；胸腹水涂片4小时出结果；各种细胞涂片30分钟出结果等。
注：1：上述辅助检查的常规检查时间是指从开始检查到出具结果时间。
2：对疑难疾病等特殊情况另行进行安排。
对非疑难病例，未按以上要求进行，检查不合格者或造成投诉者，每月给予通报并扣减科主任考核分，结果与科室总考核记分挂钩，从奖金分配中体现。
二：门诊部单项考核内容：1：普通门诊、专家门诊出诊情况考核：根据普通门诊、专家门诊出勤，工作量、门诊工作质量情况综合考评，对不合格者按规定退出专家门诊；对无故不能按时出诊、不履行请假手续的，将进行每次50元的经济处罚，并按医院科主任考核办法扣减科主任考核分5分。
2：门诊病历考核：每周随机抽查门诊病历，根据《病历书写规范》要求进行考核，月底排名。
按《病历书写规范》要求，病历评分以80分为合格标准，小于80分为不合格病历；所有病历需达到90分以上，方有参评获奖资格。
奖励：门诊病历奖项设三等：其中一等奖一名；二等奖一名；三等奖一名，分别奖励书写病历医师300元、200元、100元。
惩罚：检查中发现不书写门诊病历者，每份病历扣接诊医师50元，并扣科室主任考核分5分；对于80分以下的不合格病历，将在每月的《门诊质量简报》中进行实名公示。
3：门诊工作量同比增长率考核：考核每个门诊科室工作量同比增长率，与临床科室总考核记分挂钩，由财务科进行考核。
医院门诊考核标准
1．院容院貌整洁 ( 5 分)2．有候诊椅、饮水、轮椅等设施( 5 分)3．有便民服务措施( 5 分)4．门诊提供导诊咨询台服务( 5 分)医疗机构环境整洁，卫生间洁净无异味。
候诊椅、轮椅、饮水设施。
对老年、残障等特殊人群患者实施的便民服务措施.提供方便快捷的检查结果查询服务。
导诊咨询服务台、触摸屏或者滚动屏。
专职咨询服务人员，服务情况。
现场查看现场查看现场查看现场查看现场查看现场查看现场查看现场查看现场查看现场查看医疗机构、洗手间卫生状况脏、乱、差，不得分。
门诊无候诊椅，不得分。
门诊未配置轮椅，不得分。
无方便患者的饮水设施或者饮用水，不得分。
无特殊人群患者便民服务措施，不得分；便民服务措施落实不到位，减 1 分。
除向患者提供纸质检查检验结果报告单外，还可以提供现场、电话、短信、网络查询中至少 1 项查询方式。
无导诊咨询服务台，不得分。
无触摸屏或者滚动屏，不得分。
无专职咨询服务人员，不得分。
服务不到位，不得分。
522132112111．简捷、合理的就医流程、科室布局合理( 6 分)2．采取措施加强门诊就医管理，提高工作效率( 12 分)3.缩短挂号收费等服务窗口等候时间( 3 分)4.缩短各项检查、报告等的等候时( 8 分)制定优化门急诊服务流程方案。
科室布局、门急诊服务流程要简捷、科学、合理，方便患者。
开展挂号、收费一站式服务，缩短挂号、交费等候时间。
专家门诊实行上、下午出诊。
组织主治医师以上职称人员和礼聘离退休老专家开设节假日门诊推行“先诊疗，后结算”模式挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟。
超声、血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30 分钟。
相关资料现场查看现场查看相关资料、现场查看相关资料相关资料现场查看超声诊断报告 3份血、尿、便常规化验单 3 份心电图检查结果报告单 3 份急诊 X 平片检查结果报告单 3 份无优化流程方案，不得分。
门诊服务绩效考核方案
门诊服务绩效考核方案（暂行）为进一步加强医院门诊管理，充分调动门诊人员工作积极性，在医院绩效考核管理工作的基础上，对相关条款进行了细化，形成了《**市人民医院门诊服务绩效考核方案（暂行）》。
具体如下：第一条做到按时上下班。
出现迟到、早退、脱岗、旷工等情况的，按照《医院职工劳动纪律管理规定》处理。
第二条服从医院、科室安排，按时完成任务。
出现不服从安排或任务未按时完成的，扣除绩效工资50元/次。
第三条上班时穿工作服，佩带胸牌（含进修、实习人员），不得穿拖鞋（特殊科室除外），保持衣帽整洁。
工作期间，护理人员不得戴戒指、留长指甲，披散长发，不得穿高跟鞋、响底鞋，出现违规情况的，扣除绩效工资20元/次。
第四条严格执行首问首诊负责制，不得推诿患者。
接待患者不主动、不耐心的，扣除绩效工资20元/次；服务态度差，怠慢患者，语言粗鲁，与患者、家属或同事争吵的，扣除绩效工资50元/次。
此外，被患者和家属投诉按医院其它规定一并处理。
第五条医务人员须严格执行医疗安全核心制度和医疗护理操作常规规范。
出现违规情况的，按医院相关规定处理。
第六条导诊人员须维护好门诊环境、维持好就诊秩序。
出现因工作不得力，导致就诊秩序混乱的，扣除绩效工资20元/次。
第七条门诊医师须严格按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》及《抗菌药物指导原则》开具处方。
出现违规情况的，按《医院临床用药动态监控管理规定》处理。
第八条门诊医师应按照国家卫生计生委《病历书写基本规范》要求，认真规范地填写门诊病历，不合格病历扣除当事医师绩效工资50元/份。
第九条认真执行传染病登记、填报卡制度、消毒隔离制度和院感相关规定，避免院内交叉感染。
出现违规情况的，按医院相关规定处理。
第十条坚持廉洁行医，拒收患者财物，不开人情方和人情假条等，不得向患者推销药品、保健品等。
出现违规情况的，按医院相关规定处理。
第十一条定期参加医院业务学习和科室培训，个人参加率须达90%。
不达标的，扣除当事人绩效工资50元/次。
门诊医疗质量评估与绩效考核指南
门诊医疗质量评估与绩效考核指南1. 介绍门诊医疗质量评估与绩效考核是医疗机构保证和提升门诊医疗质量的重要手段。
本指南旨在为医疗机构提供门诊医疗质量评估与绩效考核的实施指引，确保医疗质量持续改进和医务人员的绩效考核公平合理。
2. 评估指标体系建立2.1 客观指标2.1.1 门诊医疗工作量指标：包括门诊人次、门诊诊疗项目数量等。
2.1.2 门诊医疗质量指标：包括门诊复诊率、门诊病程记录完整性等。
2.1.3 病患满意度指标：通过患者满意度调查或反馈来评估门诊医疗服务的质量。
2.2 主观指标2.2.1 专家评估：通过专家组对医疗机构的门诊质量进行评估，包括病历评分、诊疗方案评分等。
2.2.2 医务人员自评：医务人员对自身门诊医疗工作进行自主评估，包括手术操作技能评估、医疗纪律遵守评估等。
3. 评估方法3.1 数据采集3.1.1 客观指标数据：通过医疗信息系统、电子病历等方式自动采集。
3.1.2 患者满意度数据：通过面谈、问卷调查等方式收集。
3.1.3 专家评估数据：由专家组进行现场评估与记录。
3.2 数据分析3.2.1 结合客观指标和主观指标，对门诊医疗质量进行综合分析。
3.2.2 通过统计方法和数据可视化的手段，对评估结果进行量化和图形化展示。
3.2.3 建立评估指标体系与医疗机构历史数据对比，分析医疗质量的发展趋势。
4. 绩效考核方法4.1 工作量考核4.1.1 根据医务人员的门诊工作量指标进行考核，评估其工作量完成情况。
4.1.2 结合门诊医疗质量指标，综合考核医务人员在门诊工作中的质量与数量的平衡。
4.2 专家评估4.2.1 专家评估结果作为医务人员的绩效考核依据之一，重点评估其门诊医疗质量和技术能力。
4.2.2 专家评估结果应由多名专家独立评估后取得共识，确保评估结果的客观公正性。
4.3 医务人员自评4.3.1 医务人员对自身门诊医疗工作进行自主评估，根据自评结果进行绩效考核。
4.3.2 自评结果应由上级医务管理人员进行核实和审核，确保评估结果真实可信。
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专家门诊考核办法
为进一步提高我院门诊诊疗服务水平，满足不同患者的需求，根据我院实际情况，现对专家门诊做出以下管理考核办法：
一、专家门诊由已取得主任医师、副主任医师职称和聘用的临床医师担任。
二、需出专家门诊的医师，每周五由科室主任签字确认后，交门诊部统一挂牌，安排和公示出诊时间。
科主任应积极调度人员，确保专家门诊工作的正常开展。
三、专家门诊诊查费依据职称进行挂号收取，由经管办核定后并按照医院规定比例给予出诊专家本人。
四、坐诊专家应重视门诊医疗质量，充分体现专家诊疗水平，对每一位就诊患者做到有始有终。
五、各科专家必须按公示的专家坐诊时间一览表时间出诊。
出门诊专家须上岗前到门诊大厅值班主任处签到。
门诊医师应在指定开诊时间前5分钟到达诊室，做好开诊准备工作，开启电脑登录医生工作站，进入呼叫系统呼叫患者就诊。
六、专家门诊时间原则上不得随意变动，因特殊原因的确不能按时出诊者，必须提前一日向门诊部主任请假，并由
相关科室安排门诊医师。
凡是无故不请假不出门诊者，每次扣罚50元。
迟到或中途无故外出者，每次扣罚10元。
每月出诊率低于50%的专家予以通报批评，若连续三月无改进者，将予以摘牌及取消专家坐诊资格。
（注：若不能按时出专家门诊，但有专家顶替者，可视为出诊）
门诊部每月统计分析各科门诊医师的出诊情况，并对于出诊迟诊现象严重、随意停诊、未经许可变更出诊医师的科室，予以通报。
七、专家门诊管理考核作为评先、评优及聘任考评的参考依据。
八、行政及其他部门高级职称人员鼓励出专家门诊，暂不作考核要求。
海西州人民医院医务科
二零一二年八月二十四日。