伤寒论归零
《伤寒论》“汗、吐、下、和、温、清、补、消”治疗方法简介

《伤寒论》“汗、吐、下、和、温、清、补、消”治疗方法简介《伤寒论》中的“汗、吐、下、和、温、清、补、消”八法,是中医临床治疗的八种基本方法。
1.汗法:是通过开泄腠理、调和营卫、发汗祛邪,以解除表邪的治法,也称为解表法。
它是治疗外感表证的主要方法,通过出汗使病邪随汗而出,达到治疗目的。
2.吐法:通过患者的呕吐使积聚在胃脘、胸膈、咽喉等部位的毒物和痰等物质得以排出。
这种方法通常用于治疗痰浊、宿食等病邪在上焦胸部的病症。
3.下法:运用有泻下、攻逐、润下作用的药物,以通导大便、消除积滞、荡涤实热、攻逐水饮、积聚的治疗方法。
适用于里实证,通过泻下病邪从大便排出。
4.和法:通过和解或调和的方法,使表里、寒热、虚实错杂的证候得以缓解。
这种方法强调调和人体的阴阳、气血、脏腑功能,使之恢复平衡。
5.温法:也称祛寒法,是运用温热的方药来祛除寒邪和补益阳气的一种治疗方法。
适用于里寒证,用以治疗寒邪侵及脏腑,阴寒内盛的寒实证,亦用于阳气虚弱,寒从内生的虚寒证。
6.清法:通过清热泻火、解毒凉血等方法,清除体内的热邪。
适用于里热证,如热在气分、营分、血分以及脏腑等热证。
7.补法:通过补益气血、阴阳等方法,增强人体的正气,提高抵抗力。
补法分为清补、温补、平补、峻补等多种方式,以适
应不同体质和病情的需要。
8.消法:通过消食导滞、行气活血、化痰利水、软坚散结等方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散。
这种方法适用于气、血、痰、湿、食等所致的积聚、瘕、痞、肿等病证。
这八种治法并非孤立使用,而是根据病情的需要,灵活运用,相互配合,以达到最佳的治疗效果。
【典籍】《伤寒论》001

【典籍】《伤寒论》001卷第二辨太阳病脉证并治法上第五1.太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
2.太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
4.伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
5.伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。
6.太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。
若发汗已,身灼热者,名曰风温。
风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。
若被下者,小便不利,直视,失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
7.病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。
发于阳者七日愈,发于阴者六日愈,以阳数七,阴数六故也。
8.太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。
若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
9.太阳病欲解时,从巳至未上。
10.风家,表解而不了了者,十二日愈。
11.病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
12.太阳中风,阳浮而阴弱。
阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
桂枝汤方桂枝三两(去皮,味辛热)芍药三两(味苦酸,微寒)甘草二两(炙,味甘平)生姜三两(切,味辛温)大枣十二枚(掰,味甘温)上五味,口父咀。
以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。
服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身执水执水,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。
若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之。
服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出者,乃服至二三剂。
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
13.太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。
14.太阳病,项背强几几者,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
伤寒论解说

伤寒论解说
【原创实用版】
目录
1.伤寒论简介
2.伤寒论的内容及特点
3.伤寒论的临床应用
4.伤寒论的现代研究与价值
正文
伤寒论,是我国古代医学家张仲景所著的一部重要医学典籍,是中医学理论体系的重要组成部分,被誉为“医圣之书”。
伤寒论的内容丰富,主要包括了对伤寒病的病因、病理、症状、诊断、治疗和预防等方面的详细论述。
其中,张仲景创造性地提出了“辨证论治”的理论,即根据病人的病情、体质、环境等因素,综合分析,确定治疗方案。
这一理论至今仍是中医学的核心理论之一。
伤寒论的临床应用广泛,其所记载的许多方剂至今仍在临床中被广泛应用,如桂枝汤、麻黄汤、承气汤等,都是临床常用的经典方剂。
同时,伤寒论中对于伤寒病的治疗方法和预防措施的论述,对于现代医学的发展也有着深远的影响。
现代研究显示,伤寒论中的许多理论和方剂都具有一定的科学依据和临床疗效。
例如,伤寒论中的“辨证论治”理论,已被证实在临床治疗中具有显著的优势。
此外,通过对伤寒论的研究,我们也可以更深入地理解中医学的理论体系和临床实践。
总的来说,伤寒论不仅是一部重要的医学典籍,也是中医学的理论瑰宝。
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伤寒论课件

三阴病:以脏病为主,正衰邪盛
太阴病 - 为后期(正虚),病位在里(脾), 病机是脾阳不足,寒湿内阻。治以温中散寒, 健脾燥湿。 少阴病-为危重期(衰竭),病位在里(心 肾),病机是心肾虚衰。治以或回阳救逆,或 育阴清热 厥阴病 - 末期(终末),病位在里(肝),病 机是寒热错杂,虚实相因。治以寒温并用,攻 补兼施
释疑:
1.为何未提发热? • 省文。发热是正气抗邪的反应,与脉浮机 理一致。 • 或未发热。 • 恶寒与发热相比,恶寒更为重要,后人云 “有一分恶寒,必有一分表证” • 恶寒起病即见,发热出现较迟。
2. 二证一脉,最能揭示太阳病本质:风寒袭 表,经气不利,正邪交争,营卫失调,最 具诊断意义,故列为太阳病提纲证。
主要研究内容
证候及汤方证病变机理和本质 方药功效及作用机理 诊法的规范化和定量化 治则治法的意义和作用 原文考证、注释及文理阐发 辨证思想和方法
第三节 伤寒学的确立 今后研究方向
学科必备条件:
研究领域、研究内容(对象) 学术发展史、不同学术流派(历史) 稳定研究队伍、研究成果(队伍) 重要学术地位(地位)
五、太阳病转归
• 病愈-治疗得当,正复邪退 • 传经-正退邪盛,病情发展 伤阳寒化传三阴 伤阴热化传阳明、少阳 • 变证-治不如法,失治误治
第一节 太阳病辨证纲要
一.太阳病提纲 (原文1/P21)
病因:风寒袭表 太阳病 脉:浮-正气抗邪于外,气血充盈于表 (定位) 证 头项强痛-经气郁遏不舒(定位) 恶寒-风寒外束,表气被遏(定性)
太阳之气与下列脏腑相关:
• 肾-肾阳温煦(肾与膀胱相表里) • 胃-胃中津气滋养 • 肺-肺气宣发与敷布。
足太阳膀胱经循行部位:起于目内目此,上 头行项,夹脊,行人身之背。
伤寒论原文-伤寒论原文宋本

《伤寒论》原文辨太阳病脉证并治上合十六法,方十四首。
1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
[1]2、太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
[2]3、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
[3]4、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
[4]5、伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
[5]6、太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。
若发汗已,身灼热者,名风温。
风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。
若被下者,小便不利,直视失溲。
若被火者,微发黄色,剧则如惊癎,时瘛疭,若火熏之。
一逆尚引日,再逆促命期。
[6]7、病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。
发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。
以阳数七,阴数六故也。
[7]8、太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。
若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
[8]9、太阳病欲解时,从巳至未上。
[9]10、风家,表解而不了了者,十二日愈。
[10]11、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
[11]12、太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
方一。
[12]桂枝三两,去皮芍药三两甘草二两,炙生姜三两,切大枣十二枚,擘右五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。
适寒温,服一升。
服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。
温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。
若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。
若不汗,更服依前法。
又不汗,服后小促其间,半日许,令三服尽。
若病重者,一日一夜服,周时观之。
服一剂尽,病证犹在者,更作服。
若汗不出,乃服至二三剂。
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
13、太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。
方二。
宋版伤寒论原文之欧阳道创编

宋版《伤寒论》【说明】以1991年人民卫生出版社出版,刘渡舟主编的《伤寒论校注》为底本,并对照恽铁樵先生1923年影赵刻宋版《伤寒论》、1955年重庆人民出版社出版,重庆市中医学会新辑宋本《伤寒论》。
原文改用简化字。
原文方后“右×味”,“右”字,按本书横排形式应改为“上”,为了保持原貌,不予改动。
条文序号依1955年重庆人民出版社出版、重庆市中医学会新辑宋版《伤寒论》;以“[]”标记于条文末行之尾列。
序论曰:余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。
怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生,但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内,皮之不存,毛将安附焉。
卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震慓,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败,赉百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措,咄嗟呜呼!厥身以毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。
痛夫!举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能痛身知已,遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。
哀乎!趋世之士,弛竞浮华,不固根本,忘驱徇物,危若冰谷,至于是也。
余宗族素多,向余二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。
感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用素问九卷,八十一难,阴阳大论,胎矑药录,并平脉辨证,为伤寒杂病论合十六卷。
虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。
夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉!上古有神农黄帝歧伯伯高雷公少俞少师仲文,中世有长桑扁鹊,汉有公乘阳庆仓公,下此以往,未之闻也。
观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,始终顺旧,省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺阳,三部不参,动数发息,不满五十,短期未知决诊,九候曾无仿佛,明堂厥庭,尽不见察,所谓窥管而已。
《伤寒论》

《伤寒论》·序《伤寒论》是一部阐述外感病的专书,是我国第一部理法方药比较完善、理论联系实际的古代医学著作。
作为中医四大经典之一,历代医家对之推崇备至,赞誉有加,是中医学习的源泉。
学好《伤寒论》,才能学好中医。
现就伤寒、六经、六经病与六经辨证的涵义,作者生平、时代背景、著书动机、成书时间、流传、版本、注家、学术发展及如何学习《伤寒论》分别作一探讨。
伤寒有三重含义,其一是一切外感病之统称,如《难经》伤寒有五的“伤寒”,《伤寒论》的“伤寒”;其二是外感风寒,感而即发的疾病,不包括温病;其三是太阳伤寒的“伤寒”。
六经的太阳、少阳、阳明、太阴、少阴和厥阴,是六气的名词。
依据阳热在地下地上的多少而命名。
六气来源于自然,然后应用于人身。
一年大气的圆运动,春木主生,夏火主长,秋金主收,冬水主藏,中土主化。
生长收藏化,五行运动性能也。
大气者,风热暑湿燥寒,五行运动不圆,偏见之气也。
五行各一,惟火有二,故曰六气。
二火者,君火运行,重在上升;相火运行,重在下降。
相火由秋降人水中,再由春升上,乃为君火。
而君火又随相火下降。
名曰五行,其实六行。
木气偏见,则病风。
君火之气偏见,则病热。
相火之气偏见,则病暑。
金气偏见,则病燥。
水气偏见,则病寒。
土气偏见,则病湿。
六行六气的圆运动,四节一气。
大寒、立春、雨水、惊蛰属初之气,即厥阴风木,春分、清明、谷雨、立夏属二之气,即少阴君火,小满、芒种,夏至、小暑属三之气,即少阳相火,大暑、立秋、处暑、白露属四之气,即太阴湿土,秋分、寒露、霜降、立冬属五之气,即阳明燥金,小雪、大雪、冬至、小寒属六之气,即太阳寒水。
人身个体有表有里。
荣卫主表,脏腑主里。
太阳经主表,并不确切,十二脏腑之表,三阴三阳各居一半,太阳只占十二分之二,太阳如何能传三阴,彭子益在《圆运动的古中医学》将“荣卫”二字代替“太阳”二字,这由表传里显而易见。
太阳腑指膀胱,不是小肠;少阳只有经,不在表,居人身半表半里,没有腑病;阳明经在表中,阳明腑指胃,不是大肠;太阴脏指脾,不是肺;少阴脏是肾,不是心;厥阴脏是肝,不是心包。
伤寒论汤剂完整歌诀

伤寒论汤剂完整歌诀
《伤寒杂病论》是中国古代医学家张仲景的重要著作,其中的汤剂歌诀如下:
1. 桂枝汤:桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚。
2. 麻黄汤:麻黄三两,甘草二两,桂枝二两,杏仁七十枚。
3. 葛根汤:葛根四两,麻黄二两,桂枝二两,生姜二两,甘草二两,大枣十二枚。
4. 理中丸:人参,甘草,干姜,白术。
5. 四逆汤:附子,甘草。
6. 五苓散:猪苓,茯苓,白术,泽泻,桂枝。
7. 小柴胡汤:柴胡,黄芩,人参,半夏,甘草,生姜,大枣。
8. 大承气汤:大黄,厚朴,枳实,芒硝。
以上只是《伤寒杂病论》中的一部分汤剂歌诀,实际上《伤寒杂病论》中的汤剂多达110多种。
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伤寒论归零
中医医案太多,暂时懒得翻阅,没事在网上溜达,偶遇一医案,摘自:仲景方术诠释《伤寒论》条文之一。
胡某,男,76岁,发作性腹痛,痞块,腹泻一年半。
患者素体健康,一年半前,无明显原因出现腹绞痛,痛时脐右侧可扪及一个拳头大的濡软瘕块,按之则痛甚,经揉按一天以后,开始暴泻,泻下水样便及干粪块,日十余次,泻二天后自行停止,泻后腹痛缓解,痞块自消。
缓解期精神疲惫。
饮食如常,却七八日又不大便。
之后前述症状又作,演变过程类同。
这样反复发作缓解发作,每月2至3次,患者痛苦不堪。
曾到河医大一附院检查,排除肿瘤,诊断为老年慢性腹套叠,建议手术治疗。
患者不同意手术,多处治疗不见好转。
症见形体消瘦,神疲少气,舌质淡白,苔白厚,脉沉紧。
思及《伤寒论》“腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之,大实痛者,桂枝加大黄汤主之,”处以桂枝加大黄汤:桂枝10克白芍20克炙甘草6克生姜3片大枣10枚大黄6克水煎服。
缓解期每日一剂,发作期每日二剂。
当服药后又一次发作时,腹痛明显减轻,效不更方,原方加党参15克继服,之后,每发作一次轻似一次,共服药60剂,未在发作,患者自行停药,随访至今,未在复发。
(梁凤云医案)
(形体消瘦,神疲少气。
为脾虚不能运化水谷,身体缺乏营养物质。
舌质红淡白,为血虚,阳虚,感寒。
苔厚,脾虚,消化不良,有中间产物生成。
脉沉主疾病在里,在脾,在大肠。
脉紧主充血,脉受力不匀。
我的解析:
这个病案的发病规律是:日十余次,泻二天后自行停止;缓解期精神疲惫。
饮食如常,却七八日又不大便。
然后如此反复循环。
这个反复的过程到底是如何实现的呢?用我们现在所知道的的理论是否可以明白这个过程?
在没弄清楚这个具体发病规律之前,单靠熟悉背诵《伤寒论》原文就能想到此方,也足已看出《伤寒论》这本书的神奇。
言归正传,
这个反复过程的规律是这样的:
首先,人体只要有明确时间规律反复,都是卫气运行引起的。
卫气运行从太阳开始,二日后自停,也就是经过太阳、少阳后到达阳明阶段,泻即停止。
太阳、少阳是阴分脉内阳气外出阶段,阳明则是阳合阶段,也就是阳气开始进入营脉状态。
所以这个二日自止,明白告诉我们,阴分阳气亏虚,阳气外出三阳则阴分阳虚加重,故泻;阳明处阳气开始回纳阴分,则阳气补充,自行停止。
其二,为什么停止后饮食如常,七八日又不大便呢,然后又开始腹泻呢?这个过程就比较复杂了。
当卫气在阳明阶段开始走入营脉内,则脉内阳气逐渐受到补充,故暂时得到缓解。
由于阴分阳虚所以无力运化,大便不行,痞成。
至于七八日,则涉及到阴分运行规律。
当卫阳进入营脉后,开始按照三阴六日规律运行,前三日是卫阳补充三阴阶段,后三日则是三阴要运化外出阶段。
当到达六日后的第七日头上,三阴内卫阳从太阴处外走太阳,如此阴分内阳气又遭到了外泻,开始前面太阳、少阳外出阴分泻阳气的过程。
其实这个病,如果按照正常规律是七日头上出现,只是由于人体的自我保护,卫气从太阴出的阶段有可能出现踌躇不前的表现,所以可能推迟一日。
但再怎么推迟,他也躲不过太阴出的必然性,太阴如果不出则淤积于内,完全成了三阴病。
其三,总体来说,是阴分阳虚,三阳卫气循环不济的表现。
太阴太阳运行不及,桂枝汤用之;阴分久久不能运化,则运化无力,故大黄运之。
光用桂枝汤补充三阳卫气,则阳明出就会产生瘀堵,大黄的作用有运化三阳卫气进入营脉的作用。
最后,此病发作一年半,如果再继续发展下去,则三阳卫气运行完全不济,泻下可能泻下不止。
再继续下去则阴分内阳虚极点,无力外出三阳。
卫气无阳,气只周转三阴阴分,如此阳气大虚,三阴内困,死机将成。
那时候就看阴分内阳气能到什么地步了,如果设法再现卫气外出三阳运行则可救,否则登天。
以上就是这个疾病过程的来龙去脉,如果你知道了这个过程,那么用这个桂枝汤加大黄就是必然之事,根本不存在巧合、运气之说。
人人都可神奇,就看你是真知道,还是假知道。
我已经分析过几个不同医生的医案了。
我只是想用这些医案来给众人证明,中医不是糊里糊涂的.实实在在的人体问题,就要实实在在的看待解决。
关于中医、关于伤寒论,你可以选择千万种理论来解读,但最本来的那个一定是唯一的。