自动片剂摆药机的临床应用
病区药房全自动摆药分包机技术(包药机 摆药机)
WHY？
全自动片剂分包机的引进背景
传统手工摆药模式：耗时长， 污染重，出错率高。 全自动分包机：提高工作效率、 准确性高、标识性高、卫生安 全。 我院于2015年11月正式引进日 本汤山公司全自动片剂摆药机 PROUD 2台
引进前的准备工作
药品的准备
统计需装入药盒的 药品药品名称，规 格，厂家
打印包 装部
储药部
包括药盒 和 抽拉式药柜 总共配有800个药盒摆放位置，实际用到556个药盒
DTA外摆
DTA摆药托盘 及 投药信息
用于非机储药品 和 非整片药品的添加。设备自动将 外摆药品和机内药品包装在同一药包中。
打印包装部
位于机器的底部。全封 闭结构确保了分包部分 的卫生与清洁，杜绝外 部污染
更好服务于临床
药袋字迹清晰，易于核对。 取消药杯使用环节，降低污染。 省去变更医嘱的改药环节。
全自动片剂分包机的摆药流程
医生录入 医嘱
查 房 病人 核 对 护士取 走药品 药师对 药袋逐 一核对 正确： 直接摆药 机进行摆 药
问题解决
药房药师 记账并发药
摆药机电脑自 动接收医嘱
审核医嘱
1
WHAT
什么是全自动片剂分包机？
2
WHY
为什么要引进全自动片剂分包机？ 它给我们带来了哪些好处？
3
HOW
如何使用全自动片剂分包机？ 如何让它最高效的为我们服务？
WHAT?
全自动片剂分包机的基本绍
分包机的构造：
储药部 储药部 电脑控制 面板 储药部
DTA（外摆 药盘）适配 器
三、解放药师，节省人力
传统手工模式：4名药师工作3小时
强度大，无核对环节
医疗机构住院药房单剂量摆药机的应用情况分析
医疗机构住院药房单剂量摆药机的应用情况分析
摘要：随着医疗技术和管理的不断发展，住院药房的管理也逐渐得到改善。
单剂量摆
药机是一种新型的电子化药品管理设备，能够有效提高药品配送效率和减少药品误配的风险。
本文以某市某三级公立医院为例，分析了单剂量摆药机的应用情况。
一、引言
二、单剂量摆药机的优势
单剂量摆药机是一种利用电子技术和计算机技术实现药品自动分装，减少人工配药和
分装过程中可能出现的错误的设备。
其主要优势如下：
1. 提高工作效率。
单剂量摆药机可以实现自动分装，一次性分装多个药品，减少了
药品配送的时间和人工成本，提高了工作效率。
2. 减少医疗事故。
手工配药易产生疏漏、误选、误贴等情况，而单剂量摆药机可以
自动检测药品和剂量并配对，减少了药品误配的风险。
3. 优化医疗管理。
单剂量摆药机可以实现对药品的分类、存储、审核、查询等功能，便于药房管理和药品调配。
某市某三级公立医院是一家综合性医院，其住院药房已经相应地引进了单剂量摆药机。
根据调查，该院住院药房单剂量摆药机的应用情况如下：
3. 药品分类存储更合理。
单剂量摆药机内置药品分类系统，能够使住院药房药品存
储更加有序、规范，方便药品调配和管理。
4. 药品持平性好。
单剂量摆药机可以计算所配制的药品的配制误差，从而控制药品
的持平性，保证患者用药效果。
四、结论。
医疗机构住院药房单剂量摆药机的应用情况分析
医疗机构住院药房单剂量摆药机的应用情况分析
随着医疗技术的不断发展和进步，医疗药房的工作也得到了巨大的改善和提高。
其中单剂量摆药机的应用为医疗机构带来了很多好处和便利性，可以大大提高药房工作效率，改善患者的用药体验。
单剂量摆药机是一种高效的药品发放设备，可以在短时间内准确发放药品，并可以很好地管理药品库存。
在医疗机构住院药房中，单剂量摆药机已经得到了广泛的应用。
在实际使用过程中，单剂量摆药机的好处非常明显，其主要表现在以下几个方面：
一、提高药房工作效率
药房是医疗机构中最重要的一个环节，也是最大的工作量部门之一。
在过去，药房工作人员需要耗费大量的时间和精力，通过手工方式剂量摆药，容易出现药品分配不均和分配失误的情况。
而使用单剂量摆药机后，药房工作人员只需输入患者信息，待机器按照设定参数完成药品分配后，工作人员即可将药品交付患者，大大缩短了工作时间，提高了工作效率。
二、管理药品库存更加方便
在传统的药房中，药品的管理往往是一项繁琐的工作，需要耗费大量的时间和精力。
而采用单剂量摆药机后，可以很好地管理药品库存，及时补货。
当药品库存不足时，工作人员只需按照提醒信息及时进行补货，减少了药品浪费和过期的情况。
三、保证了患者用药安全
在使用单剂量摆药机的过程中，医生和护士在药品输入和输出过程中均需进行操作和审批，大大减少了药品输入和输出上的错误和差错。
同时单剂量摆药机可进行药品使用记录的备份和管理，确保用药安全和药品有效性。
总之，单剂量摆药机在医疗机构住院药房中的应用，在提高药房工作效率、管理药品库存和保证患者用药安全等方面，具有非常重要的作用，已经逐渐成为医疗机构不可或缺的一部分。
全自动单剂量摆药机在某院的应用体会
６ ４ － ６ ５．
本文编辑 ： 王
霞
全 自动单 剂 量摆 药机 在 某 院 的应 用 体会
田 园， 张文 丽 ， 刘 江 ， 蓝 田
（ 山西 省 肿 瘤 医院 ， 山西 太 原 ０ ３ ０ ０ １ ３ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探 讨 全 自动 单 剂 量 摆 药机 在 医院 药 房 应 用的 优 缺 点 方 法 ： 介 绍 全 自动 单 剂 量 摆 药 机 的 主要 构 造 、 工作 原理等 ， 并 与 传 统 手 工 摆 药模 式 相 比较 。 结果 ： 使 用近 １年 ， 该摆 药机 明 显提 高 了 药 品摆 药速 度 和 准确 性 ， 减 少 了 差错 率 ， 缩 短 了 护 士 领 药 时 间 。 结论 ： 全 自动 单 剂 量摆 药机 的使 用 ， 提 升 了药 学 服 务 水 平 ， 取 得 良好 的社 会 效 益 。
在宣传无偿献血知识 的同时 ， 也 要告知无 偿献血 用血返还 的制度和流程。每周 下乡 到各 县采 血 的同时 为献 血者 办理 用
加， 这些人以具有一定 文化 程度 的知识分 子 和年轻 人 为主 ， 人 数会继续增 长 ， 但对 以工人 、 农 民为主 力军 的献血 队伍 渗透 能 力 一般 ， 但也在缓慢 增长 。随着人 民文 化水 平 的提高 ， 使用 新 媒体工具的人数 增长 ， 献血 队伍也会不断增长。
他们 ， 帮助他们完成无偿献血 。
２ ． ４ 完善 用血 返 还 制 度
通过 电视 台、 电台 、 报纸进行无偿 献血宣传 ， 刚开始效果 明 显， 但后 期发展缓慢。笔者认 为招募需 要一个 积累 的过程 。通 过新媒体微 博 、 微信 宣传 可 以起 到促 进献 血 者 和志 愿 者 的增
全自动口服药品摆药机在我院的应用体会
全自动口服药品摆药机在我院的应用体会
刘伟玲;曾欣
【期刊名称】《儿科药学杂志》
【年(卷),期】2014(20)10
【摘要】湖南省儿童医院是一所三级甲等儿童专科医院。
随着医药行业的快速发展，传统的人工摆药模式难以适应医院药房管理水平的提高和JCI对药房工作的要求。
近年来，全自动药品摆药机在国内各大综合医院的病室药房已投入使用。
2012年我院从日本三洋电机株式会社引进一台型号为ATC-256G全自动药品摆药机（简称摆药机），同年9月份开始在中心药房先后对全院30个临床科室进行片剂和胶囊的摆药工作，替代儿科临床护士人工摆药。
现就摆药机给口服药品调配工作带来的利与弊及应用体会总结如下。
【总页数】3页(P62-64)
【关键词】口服药品;医院药房管理;医药行业;三洋电机;儿童专科医院;临床科室;综合医院;调配工作;临床护士;湖南省儿童医院
【作者】刘伟玲;曾欣
【作者单位】湖南省儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R95
【相关文献】
1.运用全自动口服药品摆药机加强我院拆零药品质量管理 [J], 陈瑶;赵银;谢丽;袁芳
2.全自动口服药品摆药机在我院药房的应用及体会 [J], 宁华;闫建民;赵金环;颜青兰;张艳华
3.我院临床药物配置中心全自动口服摆药机应用体会 [J], 阮玉琼;温悦;孟德胜
4.全自动口服药品摆药机在我院的应用情况分析 [J], 李丽辉;郑亿;王丽红;崔玉红
5.全自动口服药品摆药机在我院住院药房的应用与体会 [J], 杨琼;沈艳华;史树华;辛卓莉
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自动摆药机在住院药房的实施与应用
自动摆药机在住院药房的实施与应用徐金建①①北京大学第三医院，100191，北京市海淀区花园北路49号关键词 自动摆药机 摆药模式摘 要 随着医院药房管理水平的不断提高，传统的药房手工摆药存在一定的缺点，自动摆药机的应用不但给传统的摆药模式带来了革新；而且提高了药品的管理水平、提高的工作效率、降低了医疗差错，给医院未来药品管理提供了新的思路和方法。
1 项目背景目前医院住院药房采用的摆药方式仍然延用手工，药房根据摆药单进行摆药，药品以药杯为容器采取裸露的形式由护士领走，再交由患者服用，缺点是药房摆药时间长，药品裸露容易造成污染；在药品流转过程中易造成药品丢失等问题。
而自动摆药机的出现恰恰能解决这些问题，不但摆药速度快，而且降低医疗差错，提高医院药品管理的整体水平均起到一定作用。
2摆药机的选型目前摆药机的支持药品数量各不相同，在选择摆药机型号的同时应考虑以下几个因素：住院药房计划上摆药机的口服药品的数量，并考虑今后药房的发展以及摆药机的应用扩展，选择适合的摆药机；摆药速度是否能满足药房的需求(目前摆药机的摆药速度应该不是问题)。
我院从自身药房的实际需求出发选择了两台日本（TR-425FDS）型号机器，见图1中1号、2号机，目前需要上摆药机的药品种类300多种，而每台摆药机支持药品种类为500种，且每台自动摆药机可满足4 000张床位规模医院的摆药需求，而我院目前仅1 000多张床位，速度上完全能满足药房的需求。
图1 自动摆药机结构说明图3 HIS系统及摆药机管理系统的接口实现方式HIS系统及摆药机管理系统的接口实现方式采用开放接口表的方式实现，当药房确认发药后，调用该存储过程将需摆药机摆药的信息写入接口表，同时摆药机控制端从该接口表中读取摆药信息进行摆药，摆药后调用HIS厂商提供存储过程回写改接口表，以标识是否已摆药。
数据处理流程见图2，病房指定药房下医嘱后、生成医嘱、形成长期口服药摆药单并发送至住院药房，药房确认该摆药单后打印摆药单[1]，同时将摆药机摆药的信息插入到接口表中，至此HIS的处理过程已经完成；接下来摆药机管理系统读取该接口表中的信息，判断是否摆药盒库存足够，如果不够摆药机提示加库存，继续判断是否存在需手工加非整片的药品，最后药品按医嘱执行时间形成整包并在药袋打印出袋内药品信息由药师核对，最终由病房领走交由患者服用。
应用单剂量全自动摆药机的问题探讨
应用单剂量全自动摆药机的问题探讨摘要：全自动单剂量口服药品摆药机，是根据医院信息系统传送的医嘱信息，将一次药量的片剂或胶囊自动包入同一个药袋内（即单剂量药袋）的设备。
它的投入使用不仅实现了药房口服药品摆药的自动化，提高了摆药效率，保证了摆药的准确性，而且它还降低了药品摆药过程中对口服药品的耗损，保证了药品的质量安全与卫生，有效地解决药品管理中存在的问题，为临床科室提供更优质、更高效的服务，为医院提高药品的管理水平，减少事故发生提供切实的保障，是今后医院药房发展的趋势。
本文根据住院药房使用单剂量自动摆药机的运行情况，对质量管理、优点、应用过程中发现的问题和解决办法等方面进行分析和总结。
关键词：单剂量全自动摆药机；应用；药房现代化该设备避免了人工调剂和给药过程中容易出现的药品污染和交叉感染，大幅度减少摆药和给药环节的差错发生率。
随着该设备的普及与推广，其在应用领域存在的一些问题也逐渐暴露出来。
一、单剂量全自动摆药机简介1.结构。
主要结构包括：一是8英寸液晶触摸屏面板：中文操作系统并提供中文语音提示，可显示包装信息；二是摆药药盒（DTA）摆药托盘：用于处理医嘱中非机储药品及非整数药片的添加；三是储药柜：旋转式结构，可加药不停机；四是打印包装设备：位于机器底部，通过传送带等内部设备将包好的药袋传送到输出口，药包袋上打印相关信息，如：科室、姓名、住院号、床号、药品名称、规格剂量、服用时间及条形码等。
2.优点。
一是降低摆药差错率。
全自动摆药机有自动复核纠错功能，自动发现出现差错的已包药袋，在差错药袋上打印标记后自动重包并且药盒落位也有自动纠错功能。
二是减少药品污染。
使用全自动摆药机包药后，由于药袋即时密封，避免了药品被污染的机会，同时药袋上还印有患者姓名、药品名称、服药时间等信息，方便了护士核对和患者服药。
二、拆零药品质量管理体系的建立医院按规定建立拆零药品工作人员岗位职责、药品分装室工作制度、药品分装消毒操作规程，制订药房拆零药品目录并不定期进行调整更新，从环境、人员、包装及流程等方面入手，建立和完善我院的拆零药品质量管理体系。
应用全自动片剂摆药机,建设现代化药房
Байду номын сангаас
中 图分 类 号 ： Ｒ ９ ５ ２
文献标识码 ： Ｂ
文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ — ０ １ ４ ４ — ０ ２
医院药房是集药品管理 、 经营 、 服 务等功能于一体的综合性 生隐患 ，如药品敞开式摆放 ，与外界环境长时间接触易发生变 科 室，是 医院不可或缺的重要组成部分 。随着 医疗卫生事业 的 质 、 吸水 、 脆碎 ； 药师持工具或 亲手调剂药 品会 造成药品 的交 叉 发 展及患者对健康质量要求 的提高 ， 公 众 对 医 院 药 房 工 作 有 了 污染 ， 影 响药效 ； 开放式药杯在运送过程 中不仅易遭受污染更 易 新 的要 求 。在 科 学 技 术 发 展 一 Ｆ ｔ 千里 的今 天 ，学 科 间 的 交 流 促 翻落 ，造成 药品和人力资源 的浪费 。全 自动摆药机的运行方 式 进 了各个领域 的极速发展 ， 现代化技术进入 了医院药房ｌ 】 １ 。我院 使药 品在核对 、 运送 、 发放过程 中保 持密封状态 ， 不存在药 品污 与时俱进 紧跟时代发展 ，为实现住院患者 口服药 品的自动化摆 染和丢失的问题 ， 保证药品安全卫生。 药， ２ ０ １ ２年弓 ｌ 进全 自动 片剂摆药 机服务住 院药 房 ，由此开展了 ２ ． ４明确患者用药信息 ： 应用全 自动 片剂摆药机摆药 时 ， 药 品分 新 的药品调剂模式 ， 就现 代化药房 的建设进行了新的探索 。 包结束后每个药袋上都 明确印有患者所 在病区 、 姓名 、 登 记号 、 １ 全 自动 片 剂摆 药机 介绍 药 品名称 、 数量 、 服药 时间等信息 ， 在医 院现代 化程度高 的情 况 我 院引进 了 Ｙ ｓ — Ｃ ｇ 一 ２ ６ ０ ／ ３ ３ ０ Ｆ Ｄ Ｓ １ ／型全 自动 片 剂摆 药 机 下甚至可以通过扫描二维码取得药包信息 。这种明确信息的做 （ 以下 简称摆药机 ） 取代传统 人． Ｉ ＝ 摆药 ， 该 机器可容纳 药盒 ４ ０ ０ 法 不 仅 便 于 护 士 核对 发 药 ， 也 向患 者 清 晰展 示 了所 服 药 品 ， 满 足 余个， 摆药速度 ６ ０ 包／ ｍ ｉ ｎ ， 具备药品添加 、 药量监测 、 消耗统计 、 其知情权 ， 有效避免用药纠纷 ， 提 高患者依从性 ， 对合理用 药有 低 限报警等多种功能 。为保证 摆药机及其 中药品正常使用 ， 药 很 大 的 帮 助 。 房 温 度应 保 持 在 （ ２ Ｏ ± ５ ） ， 相对湿度在 ３ ０ ％～ ５ ５ ％ 。全 自动 片 剂 ２ ． ５ 便 于药 品规范管理 ： 摆药机 电脑控制端可清晰显示药盒 内药 摆药机工作流程为 ： 医生开具 的电子 医嘱通过 医院信 息系统传 品信息 ， 包括药 品名称 、 厂家、 规格 、 药盒号 、 药品库存量 、 药品数 送 到服务器 ， 数据分包传递至摆药机 ， 机器根据 医嘱信息将每位 量上下限等 。在使用过程 中 ，机器会 自动记录药品消耗数量并 患者当次所需服用 的全部药品包入同一药袋 ，并在药袋上打 印 从库存 中扣除 ，实时统计 药盒 内剩余药 品数量 。这一智能化统 患者和药品信息 。 计功能 为 日常药 品补充提供 了便利 ， 药师 可根据药 品的库存剩 ２ 应用全 自动片剂摆药机的优 势 余情况 酌情 补充药量 ， 规避 了药 品补充过 多造成过期药存 在的 ２ ． １ 提高工作效率 ：据测算 ，全 自动片剂摆药机在机器内药品充 隐患 。 摆药机的 自动统计功能也有效地减轻 了人 工盘点工作量 ， 足、 正 常运行 的情况下 ， 调剂相 同科室全部药品的时间相 比人工 使散装药 品的管理更加规范有 序。 摆药可缩短 ３ ５ ％一 ７ ０ ％［ ２ １ 。新 的调剂模式 大大缩短了摆药时 间， 相 ３ 应 用 全 自动 片 剂摆 药 机 的弊 端 同时间内可调剂更多科 室的药品 ， 工作效率明显提升。 同时 ， 自动 全 自动 片剂 摆 药 机 的 应 用 虽然 在 很 大程 度 上 提 高 了药 房 工 化调剂加快 了摆药速度 ， 减少了病区护士等候 药品送达和核对药 作 效率 ， 缩短药 品调剂 时间 ， 改善药品卫生状况 ， 但 由于机器智 品的时间， 在最大限度上保证了患者及 时用药１ ３ １ 。另外 ， 药师们也 能程度毕竟有 限， 在某些方 面仍 旧无法代替人工作业 ， 在提高现 从传统的人工摆药模式 中解放出来 ， 有充分的时间认真核对分发 代化程 度的同时存在部分 问题 。 药 品， 向用药相关的患者及医护人员提供合理用药咨询服务 。 ２ ． ２提高摆药准确度 ：摆药机的工作指示来 自信息系统传送的电 子 医嘱 ，机器遵照电子处方 自动填充相应药品进入药包并熔封 ， 存机器无故 障、 药品无破碎的情况下 自动摆药罕有 差错 。若药品 ３ ． １ 药品维护工作量大 ：为确保摆药机 自动调剂工作正常进行 ， 药师必须向机器药盒 内添加足够的药品裸片。由于 目前 片剂药 品种类 繁多 ， 形态包装各异 ， 药 品拆零设备无 法统 一拆 除所有药 品包装 ，药 师只能手 工拆除某些片剂的 内外包装 后向指定药盒
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信息 和处方 中药 品的信息 ，护士发 给病患 时要 核对相 关信
息 ，避免 了护士 的发 药差错 ； 病人服 药时可 以根据药 包袋 上 明确 的指 示 ，按 医嘱 的服药方法按 时服 药 ，保证病 患用
全封 闭确保 了包装部 位 的卫 生 ，包装 部位前 置滑 轮抽 拉式 ，抽拉轻巧 ； 药包纸 和墨带 的更换操作简便 。
ｉｔｏｕｅ ｅｗ ｒｉｇｐｉｃｐｅ ａｊｓｎ ｒｃｓ ａｄｉ ｒｖｄｌ ｋ ｆｈ ｙｔｍ ｗ ｉ ｏｌ ａｉ ｎｒｄ ｃｓｔ ｏｋｎ ｒ ｉｉ， ｄｕｔ ｇｐｏｅｓ ｎ ｏｅ ｎ ｓ ｅｓｓ ｈｃ ｃｕｄｒ ｌ ｅ ｈ ｎ ｉ ｍｐ ｉ ｏｔ ｅ ｈ ｅ ｚ
ａ ｔｍａｉ ｉｐ ｎ ｉｇｏ ｉ ｇｅ ｄ ｓ ｒｌｄ ｕ ，ｎ ｍｐ ｏ ｅｔ ｆ ｃｅ ｃ ｎ ｃ ｕ ａ ｙ ｏ ｓ ｅ ｓｎ ｕｏ ｔ ｄｓ ｅ ｓｎ ｆｓｎ ｌ— ｏ ｅｏ ａ ｒ ｇａ ｄ ｉ ｒ ｖ ｈｅｅｆ ｉｎ ｙ ａ ｄ ａ ｃ ｒ ｃ ｆｄｉｐ ｎ ｉ ｇ ｃ ｉ ｄｕｇｔｕ ｍｐｏ ｅｔｅｓｒｉｅｐ ｔｅ ｎ ｎ ｇ ｍｅ ｔｅ ｅ ｆｐ ａ ｍａ ｙｉ ｏｐｔ１ ｒ ， ｓｔ ｉ ｒｖ ｈ ｅｖｃ ａｔｒ ａ ｄｍａ ａ ｅ ｎ ｖ ｌ ｈ ｒ ｃ ｈ ｓ ｉａ． ｈ ｏ ｎ ｌ ｏ ｎ
品 ，提倡 药师从事 临床药学的研究 并对患者深入进行 服药
指导 。
袋上打上病患的处方药品信息 和服 药信息 。
１ 药品调剂过程 中产 ， 错 的原 Ｉ ｉ
据 统 计 药 品调 剂 的差 错 率 在 １ ３ ％～ ％，给 医 院和 患 者 都
分 包 机 与 医 院 Ｈ Ｓ接 口的 连 接 方式 ，如 图 １ 示 ： Ｉ 所
【 章 编 号 ］ ６４ １３ （ １）５ ０ ４ － ２ 文 １ ７ — ６ ３２ ００ －０ ８ ０ ０
ｏＰ ＡＱｉｇａ ｈ ｎ ｏｇ ６ ０ １ ｈｎ ｆ Ｌ ， ｎｄ ｏ ａｄ ｎ ６ ７ ， ｉａ Ｓ ２ Ｃ
药品的调剂是 医院整个 医疗 服务链 中最后 的环节 ，药 品调剂是否 准确 直接影 响患者的生命安全 。卫 生部 《医疗
晶触摸屏 根据 医生的处方 ，将需要 添加 的半片 和非分包 机
储 存 药 品 的名 称 、规 格 、用 量 和 添 加 位 置 显示 在 触 摸 屏 上 ，
摆药 过程 中的人为错 误 ； 而且 药袋上 有明确 打印病 患服药
药师根据 触摸屏 的指示 ，将药 品放置在 备用槽 中 ，根据 处
保 证 了病 患 按 时服 药 。 ３２ 提 高 摆 药 的 准 确 性 ． 摆 药 机 中 的储 备 药 品 根 据 处 方 的 指 令 ，从 药 盒 的 排 药 、
由 于 国 产 药 品 质 量 的 问 题 ，在 用 剥 药 机 将 药 品从 Ｐ Ｐ Ｔ
中剥 出有 可能造 成破损 ，因此药 品剥 出后 一定要用药 筛将
２
Ｉ动 刺 摆 约 机 ｆ
机 构 药事 管理 暂行 规定 》提 出了 以患者 为 中心 的各种 药
学 服务工作模式 ，并 提倡对于住 院病患实行单剂量 配发药
２ １ 工 作 原 理 和 结 构 ．
医院 的 ＨＩ Ｓ系统将住 院患者的处方传输 给全 自动片剂 摆药机上 ，摆药 机根据 医生 的处方信息 ，把 患者 每餐单剂 量的 口服 片剂 和胶囊包在 同一个药包袋里 ，并在 同一药包
的补充 十分方便 。
２４ 备 用 药 槽 ．
易地 将错误 取出 ，使 药师 的核对更加 容易 ，确 保分包 的准
确性 。
处 方 中出现 了半 片药 品和非分 包机储 存药 品 ，电脑 液
３３ 确保患者服药准确性 ． 分包 机在摆 药过 程 中，完 全摆脱 了人工操 作 ，可 避免
学服 务模式 ，提高 医院药学管理水平。
解 放军 １ 轴０医院 器械科 ，山东 青 岛 及流程改善环节。实现住院患者 口服药单剂 量摆药 自动化 ，提高摆药效率及准确性 ，从而转变药
［ 关键词】 自动片剂摆药机 ；药房 ；摆药 全
Ａｂ ｔａ ｔ Ｗ ｉｈｔ ｅａ ｐｉａｉｎｏ ｕｏ ｔｃｔｂｅ ｉｐ ｎ ｉ ｇｓｓｅ ｉ ｎ ｐ ｔ ｎ ｈ ｒ ｃ ， ｈｓｐ ｐ ｒ ｓ ｒｃ ： ｔ ｈ ｐ ｌｃ ｔ ｆａ ｔｍａｉ ａ ｌｔｄ ｓ ｅ ｓｎ ｙｔｍ ｎ ｉ－ ａｉ ｔｐ ａｍａ ｙ ｔ ｉ ａ ｅ ｏ ｅ
设 备 的操 作系统 包括 ： 药种 类 、数量 预测 系统 ，药 备 盒 中药 品库存实 时查 询 系统 、药 品消耗统 计系统 、无纸 校 对 系统 以及拆零 系统等 ，极 大程度 地丰 富 了机 器性 能 ，方
好地保障 了患者用药 安全 。工作重点转 向 “ 以病 人为 中心”
药学服 务 ，有更 多 的时间指导患 者用药 ，提高 患者用药 的 依从性 ； 药师有 更多 的时间进行 药学研 究 ，提 高药师药学 水平 ； 加强 了对 临床用药 的指 导 ； 提高 了药师的地位 。
３
ｎ功片剂摆 药机 的 Ｊ 价值 Ｉ Ｊ
由于 分 包机 加 药 需要 裸 片 ， 因此需 要 药 师将 药 品从
ｌ Ｐ包 装 中剥 出 ，我们 应用 了可调节 的剥药 机 ，将 Ｐ ＇ ｒ ｒ ｒ Ｉ Ｐ板
３１提 高摆药 的效 率 ． 我院每天在 院患者 １０ ２ ０余人 ，口服药一直 实行 单剂量
２８ 软 件 解 决 方 案 ．
处方的开具 ： ①规 范了药品的名称 ； 明确了给药的时间 ； ②
③ 明确 了给药 的途径 ； 规范药 品的用量 ； ④ ⑤避免 了处方 中信息的遗漏 ，包括药 品信息 和病 人信 息。
３５ 药 师 工作 重 点 的 转 移 ．
药师从 繁重 的手工劳 动 中解脱 出来 ，将 注意力 集 中于 审核处 方的合理 性 ，对 问题处方 与临床 医师及 时沟通 ，更
２３ 储 药 部 ．
负荷，我院在 ２０ 年 ７ ０９ 月引进了日 本东商株式会社生产的
全 自动片剂 摆药机 Ｔ Ｓ ＯＴ Ｐ Ａ ４ ０ ，应用于住 院病人 Ｏ Ｈ ／Ｏ Ｒ 一 ０ １
口服 摆药 ，向配 方 调 剂 “ 差 错 ” 迈 出 了 重要 一 步 。 零
收 稿 日期 ：２ ０ — ０ ０ ０９ １— ９ 修 回 日期 ：２ １ — ３ ０ ００ ０— ８
用法 的差 错 ； 过期 药品的发放 ； 错发 患者的差错 等。 ⑦ ⑧ 不难看 出造成 错误主要还 是调剂过程 中的差错 ，药剂 师调 剂工作强度 大是最重要 的原因。据我 国药 品不 良反应监 察 中心统计 ，每年均 有数万人发 生药物不 良反 应 ，其 中由于 药房调剂这一环节而造成的不 良反应 占有很高 比例 。 要减少调 剂过程 中的差错 ，首先要 减轻药剂 师的工作
药 品 的 粉 末 和 残 渣 筛 出 ，以 减 少 分 包 错 误 。 药 品 被 剥 出后
放 入药盒 中 ，虽然 药盒具有 防紫 外和 防潮 的功能 ，毕竟没
Ｅｑ ｉｍｅ ｔＤｅ ａｔ ｎ， ．０１Ｈｏ ｐｔｌ ｕｐ ｎ ｐ ｒｍｅ ｔ Ｎｏ４ ｓ ｉ ａ
［ 中图分类号］ ９ ２ ［ Ｒ ５ 文献标志码］ Ｂ
ｄｉ １ ． ６ ６ ｓｎ ６ ４ １ ３． １． ． ５ ｏ：０ ９ ９ ．ｓ． ７ — ６ ３ ０ ０ ５ １ ３ ｉ １ ２ ００
药 品 ，提高 了病人 的知情权 ，使患者服药更放心 、更 方便 ， 轻轻 撕开即可按药袋上的指示服药 。
３４ 规 范 处 方 开具 ． 全 自动 药 品 分 包 机 的应 用 ，从 以 下 几 方 面 规 范 了 医 生
触摸 屏可 以图文显示 分包 机各种 预警提示 ，包括 药包
纸 、墨带 、药盒 缺药 、备 用药 槽 处方 提示 、加 热器 温度 、
图 １ 分 包机 与ＨＩ接 口的 连接 方式 Ｓ
２２ 定制校准式药盒 －
我 院 应 用 的是 ４０种 药 品 通 道 的 摆 药 机 ，药 盒 通 道 是 ０
根据每 种药品 的形状 和大小定 制 ，药盒容量可 以根据用 药 量调节 大小 ，药盒透 明可观察药盒 中药品剩余量 ，药盒 具 有防潮 、防紫外线 、可清洗等功能 。
便药 师的 日常工作 。
２９ 服 务 ．
设 备厂 家负责药 房布 局的设计 、设备 安装 与调试 、使 用培训 、远程服务支持 、定 期现场保养 、日常巡 查与咨询 、 全天候技术服务等 ，保 证了设备 的正 常使 用和维护 。
４１ 药 品 应 该 有 大 包 装 ．
４ 需 要进 一 步解 决的问题
手 工 摆 药 。 引 进 自动 化 摆 药 替 代 了手 工 摆 药 ， 提 高 了 调 剂
中的药 品剥 出 ，浪 费较大 ，如果药厂 可 以提 供大包装 ，可
以使 药 品 的 生产 成本 下 降 ，减 轻 患 者 负 担 。
４２ 改 进 药 品质 量 ．
服务 水平 ，提高 了调剂 的效率 ，减少 了交叉 污染 ，保证 了 摆药 的 准确性 。药 师从 过去 繁重 的手 工摆 药 中解脱 出来 ， 摆药 的速 度大大提 高 ，每个病 区平均摆 药时间为 ５ １ｍｉ， － ０ ｎ
Ｈｓ Ｉ 艘用程序
（ ｅ ｐ ｉａ ｏ Ｕｓ ｒ Ａ ｐｌ ｃ ｔｉ ｎ）
造成不 良影 响和损 失。药 品调剂 过程 中的差错 归纳为 以下
｛Ｌ （譬 ａ ｔ
Ⅲｌ ，
Ｈｓ Ｉ 删络 ｌ 的 ｝ 台 站 分包机
几方 面 ： 医生 的处 方差错 ； 药 品的 品种 差错 ； 剂 ① ② ⑧ 量剂 型 的差 错 ； 数 量 的差 错 ； 包 装相 似的差错 ； ④ ⑤ ⑥
自动片剂摆药机 的临床应用
Ｃｌ ｉ ａ ｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｔ ｍ ａ ｉ ｂ ｅ ｓ ｅ ｓｎ ｙ ｔ ｍ ｉ ｃｌ ｎ Ａｐ ｌ ｔ ｆ ｃ ｏ Ａｕ ｏ ｔｃＴａ ｌｔ Ｄｉｐ ｎ ｉ ｇ Ｓ ｓ ｅ