子宫肌瘤患者使用安舒环和元宫型Cu365宫内节育器的临床对比分析

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新型宫内节育器安舒环的效果分析

新型宫内节育器安舒环的效果分析

新型宫内节育器安舒环的效果分析
焦亚会
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2014(000)035
【摘要】目的:探讨新型宫内节育器安舒环的临床效果。

方法200例育龄期置宫内节育器妇女随机分为对照组和观察组,各100例,分别采用MCuIUD与新型宫内节育器安舒环,行平均12个月的随访,观察两组的临床效果。

结果观察组放置总有效率为98%,脱落1例,因症取出1例;对照组放置总有效率84%,带器妊娠4例,脱落7例,因症取出5例,结果差异有统计学意义(P<0.05)。

结论新型宫内节育器安舒环与子宫的形态相适应,脱落率低,其含有消炎痛,使宫内节育器放置后的腹痛及腰痛症状有效减少,取放方便,操作简单。

安舒环从功能性物质携带到结构设计上均对女性避孕需求有较好满足,续用率高,应用价值显著。

【总页数】2页(P216-217)
【作者】焦亚会
【作者单位】523000 东莞市计划生育服务中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.新型宫内节育器安舒环临床应用68例分析 [J], 曹美凤
2.新型宫内节育器-安舒环的临床应用 [J], 潘霞
3.新型宫内节育器安舒环的临床应用效果分析 [J], 梁凤莲
4.新型宫内节育器(安舒环)的临床效果探析 [J], 曾琳芮
5.新型宫内节育器-安舒环的临床应用 [J], 潘霞
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新安舒环的临床效果观察

新安舒环的临床效果观察

新安舒环的临床效果观察目的探讨新安舒环在避孕的临床效果。

方法采用随机对比的临床研究方法,将402例健康已婚妇女,随机分组放置新安舒环206例(观察组)及母体乐IUD196例(对照组)。

结果脱落率新安舒环0%,母体乐IUD3.6%;妊娠率新安舒环0.5%,母体乐IUD2.7%;因症取出率新安舒环1%,母体乐IUD5.1%;续用率新安舒环99.4%,母体乐IUD89.3%,新安舒环各种副反应率均低,与母体乐IUD比较差异有显著性(P<0.05)。

结论新安舒环具有良好的避孕效果,它的续用率高,带器妊娠率、脱落率及因症取出率低,副反应少,是一种高效、安全的IUD,值得广泛使用。

标签:新安舒环;母体乐375IUD;临床效果近几年来,宫内节育器的不断改进,各类新型的IUD的出现,使IUD的续用率升高,副反应率降低,在育龄群众中的可接受性也得到了提高。

为了观察新安舒环的临床效果和副反应发生情况,笔者将其与临床应用多年,效果肯定,国家免费发放的母体乐IUD进行比较,报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2015年1月~10月来本站自愿接受IUD的健康已婚妇女402例为研究对象,随机分为两组,其中放置新安舒环206例为观察组,母体乐IUD196例为对照组,年龄在20~35岁,妇科检查正常,而无放置IUD禁忌症,月经正常,有正常性生活配合随诊。

1.2放置时间正常月经干净3~7 d。

1.3放置方法根据宫腔深度选择型号,将限位器固定在宫腔深度相符合的深度,取出中间隔离片,将新安舒环放置器顺利通过宫颈内口,直送到宫底部,以左手固定放置器,右手推动移动滑块,待节育器完全送出套管后,退出放置器。

放置母乐体IUD,将IUD放置管上的限位器上缘移至宫腔深度的位置,将带有IUD的放置管按IUD的平面与宫腔平面平行的方向置入宫腔内,直至宫底部,抽出放置管,在宫颈外口1.5~2 cm处剪去多余尾丝[1]。

1.4观察方法402例对象采用来站就诊,电话询问等方式进行定期随访,填写随访卡,于放置后1、3、6、12个月各月随访1次,了解出血、腰腹疼痛、月经变化、阴道分泌物增减、带器妊娠等情况,B超监测环情。

三种宫内节育器的临床效果分析

三种宫内节育器的临床效果分析
三种宫内节育器的临床效果分析
发表时间:2014-03-18T15:17:49.437Z 来源:《河南中医》2013年4月第1期供稿 作者: 史义彤
[导读] 宫内节育器是目前我国约40%的育的优势。
史义彤 (三河市人口和计划生育局技术站河北三河065200) 【摘要】目的:本文对2000年3月至2001年3月在我站放置宫型环TCu380及金属单环的临床效果观察,以期提高育龄妇女采用节育环
【关键词】宫内节育器;避孕效果;副反应 【中图分类号】R169 41【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0307-02 宫内节育器是目前我国约40%的育龄女性使用的一种避孕方法。其具有简便、长效、经济、可逆、安全的优势。但是每个育龄女性的 自身情况不同,在节育环的选择上,也有一定的讲究[1]。选择不当的节育环,会产生不同程度的副反应,严重这甚至避孕失败,给女性 身心带来严重影响。本组资料选择近年来我院上环的部分育龄妇女,使用不同的节育环后的避孕效果进行研究,以期为育龄女性在选择节 育环方面提供一定的临床依据。现将结果报道如下。 1资料和方法 1.1临床资料:选取来我院上环的育龄女性310例作为研究对象,将其按照所选择的节育环分为三组,宫型环组142例,TCu380环组 108例,金属单环组60例。三组对象在平均年龄、孕次、有无上环史方面比较无显著性差异,可以可比性。 1 2方法:所有女性均签署知情同意书,同意参与此次研究,同意配合研究人员的随访工作。医护人员于上环前对研究对象的疾病 史、避孕史和月经史进行详细询问,向其讲解不同节育环的优点和缺点,对研究对象做术前相关检查,阴道清洁度、有无感染情况等,均 需符合上环条件。想所有研究对象讲解术后注意事项,怎样观察副反应等相关知识。于清洁环境下,对外阴清洁消毒后扩宫安防避孕环。 嘱受术者于安环后的1月、3月、6月及12月随诊,对受试者术后出血量、疼痛痛苦、避孕环有无脱落发生、白带多少等不良反应进行统计 风机,根据受试者所反映的情况,必要时采用B超对避孕环位置进行检测。 2结果 对放置节育300例育龄妇女进行跟踪随访,其中宫型环142例,TCu380的108例,金属单环60例,我们分别在放置后1、3、6、12个月 进行随访,结果如下。 2 1出血:108例TCu380患者术后1个月内有12名女性出血时间超过3天,出血量平均为(102 5±11 2)ml,142例宫环型患者术后1 个月有6名出血时间超过3天,平均出血量为(67 5±10 5)ml,60例金属单环者术后1个月内出血超过3天的患者为2例,平均出血量为 (72 5±9 5)ml。可见,TCu380较宫型环和金属环的出血时间和出血量明显差异,差异具有统计学意义。宫型环和金属环间在出血量和 出血时间上无明显差异。 2 2脱落:60例金属环中术后1年内有6例发生节育环脱落,142例宫型环中术后1年内有4例发生节育环脱落,108例TCu380中术后1年 内有2例发生脱落。金属环的脱环率明显高于宫型环和TCu380组患者,差异具有显著性。这可能和三种环的结构、形态是否与宫腔适合有 关。宫型环的形态和宫腔较为相似,适用于子宫动态,故脱落率低,继续存放率高。 2 3带器妊娠:60例金属环中术后1年内有6例带器妊娠,142例宫型环中术后1年内有6例发生带器妊娠,108例TCu380中术后1年内有 3例带器妊娠。金属环的带器妊娠率明显高于宫型环和TCu380组患者,差异具有显著性(P<0 05)。 2 4其它副反应:上环后的其它副反应主要有月经量增多,腰腹疼痛、感染、白带增多、移位等。统计结果表明,宫型环组合和金属 单环组女性发生上述副反应的比例分别为:6 7%和5 2%,TCu380副反应的发生率为:14 1%,明显多于其它两种节育环,差异具有显 著性。 3讨论 金属环、宫型环和TCu380均有良好的避孕效果,大多数育龄女性都能适应这三种节育环。但又各有各的优点和缺陷。宫型环可以在体 内放置十到二十年而不发生任何症状,氮气术后的副反应相对较高。TCu380避孕效果好,但使用后月经量多、经期延长,一般药物止血、 调经、抗感染等对症处理后可改善。金属单环副反应轻,但脱落及带器妊娠率比较高,此类节育器适用初产妇的育龄妇女[2-3]。 综上所述,三种宫内节育器虽然避孕效果好,但放置时技术有待于进一步提高。在随访中发现带器妊娠、脱落是由于IUD位置低置造成 的,大多是由于放置时未达到底部最佳位置,影响节育器的避孕效果[4]。所以放置时要保证扩张宫颈口到最佳程度,不能因放置困难而 造成节育环位置过低。必须保证足够的宫颈扩张,才能保证理想的放置,同时详细询问病史,了解育龄妇女的心理状态,大力宣传相关知 识,才能有效预防节育环低置乃至脱落,从而达到有效的避孕效果。 参考文献 [1]国家人口计生委科技司.12万例宫内节育器避孕效果调查报告[J].中国计划生育学杂志,2007,15(3):132-136 [2]唐良萏,刘淑文.宫内节育器的并发症及其防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2001,17(9):523-525 [3]晋洁,陈然.阴道分娩月经恢复后放置3种宫内节育器的临床效果观察[J].中国计划生育学杂志,2010,18(10):618-620 [4]邹燕,梁艳,吴尚纯,等.活性γ型与常见开放式宫内节育器比较的Meta分析[J].中国计划生育学杂志,2008,16(9):526-529

放置安舒环960例临床使用效果分析

放置安舒环960例临床使用效果分析

放置安舒环960例临床使用效果分析
杨吉芬
【期刊名称】《中国保健营养:临床医学学刊》
【年(卷),期】2009(018)007
【摘要】目的评估活性γ型宫内节育器记忆合金PJ款在我县育龄妇女中的使用效果,以便推广应用安舒环的工作。

方法对960例使用安舒环的育龄妇女进行调查,了解置器后的1、3、6、12各月的临床使用效果。

结果在调查全县960例使用安舒环的育龄妇女中,发生脱落10例,占1.04%,带器妊娠3例,占0.31%,因症取出2例,占0.21%,节育有效率98.44%,结论育龄妇女放置安舒环的副作用小,脱落率低,续用率高,适应症宽和节育有效率高,是可供妇女选择的一种长效避孕措施,值得推广应用。

【总页数】2页(P44-45)
【作者】杨吉芬
【作者单位】河北省围场县计划生育技术服务站,068450
【正文语种】中文
【中图分类】R271.1
【相关文献】
1.放置安舒环529例临床效果分析 [J], 马世华;罗丽红;孔彦林;朱春芬
2.放置吉妮IUD1927例临床使用效果分析 [J], 侯胜琼;符策琴;陈英
3.放置安舒环529例临床效果分析 [J], 马世华; 罗丽红; 孔彦林; 朱春芬
4.人工流产同时放置安舒环的临床观察 [J], 胡春霞
5.安舒环在人流术后即时放置使用效果回顾性分析 [J], 阮丽萍;王治洁
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不同宫内节育器使用的安全性和避孕效果的研究

不同宫内节育器使用的安全性和避孕效果的研究

不同宫内节育器使用的安全性和避孕效果的研究目的探索研究不同宫内节育器的避孕效果和使用安全性。

方法随机选取2011年1月~2013年1月在我院自愿放置宫内节育器的妇女230例,根据放置的宫内节育器不同而分成三组(花式环组,宫型环组和元宫环组),回顾性分析这三组妇女使用宫内节孕器的避孕效果和安全性。

结果6个月内三组妇女腰酸、腹坠、阴道出血和性交痛等不良反应无明显差异(P>0.05);7个月以后元宫环组妇女腰酸、腹坠和阴道出血的不良反应比其他2组少(P<0.05)。

根据这2年的回访,元宫环组的妊娠率、脱落率和因症状取出率明显比其他2组低(P<0.05)。

结论元宫环组的脱落率、因症状取出率和妊娠率低,而且腰酸、腹坠、阴道出血和性交痛等不良反应明显少,这充分的说明元宫环在3种不同宫内节育器中的安全性最高,避孕效果也最好,临床上可以推荐使用。

标签:宫内节育器;元宫环;花式环;避孕宫内节育器是我国广泛使用的一种避孕手段,具有方便、便捷、经济和使用时间长的优点。

而且随着现代科技的不断发展,宫内节育器的种类也有了不同的选择[1]。

临床上需要根据妇女的自身情况和各种宫内节育器的特点来选择,减少不良反应,提高避孕效果。

本文对我中心常用的3种宫内节育器进行对比研究,探索这3种不同的宫内节育器的临床使用安全性和避孕效果。

详细报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料随机选取2011年1月~2013年1月在我中心自愿放置宫内节育器的妇女230例,根据放置的宫内节育器不同而分成三组(花式环组,宫型环组和元宫环组)。

花式环组80例,平均年龄为(36.78±4.23)岁,平均孕次为(3.12±0.32)次;宫型组70例,平均年龄为(35.98±4.43)岁,平均孕次为(3.02±0.37)次;元宫环组80例,平均年龄为(37.25±4.03)岁,平均孕次为(3.21±0.41)次。

比较宫内节育器元宫药铜200与TCu200c的临床效果

比较宫内节育器元宫药铜200与TCu200c的临床效果

比较宫内节育器元宫药铜200与TCu200c的临床效果摘要目的:比较两种宫内节育器(IUD)元宫药铜200与TCu200c的临床效果。

方法:收集2010年1月-2012年12月自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的育龄妇女600例,其中300例放置元宫药铜200,300例放置TCu200c,两组均于放置IUD后3、6、12、24个月进行随访。

结果:元宫药铜组与TCu200c 组24个月带器妊娠率分别为1.33%和3.0%,差异无统计学意义(P>0.05);脱落率分别为3.67%和8.0%(P<0.05);因症取出率分别为3.67%和9.0%(P<0.05);续用率分别为89.3%和77.3%(P<0.05)。

结论:元宫药铜200具有脱落率低、续用率高、不良反应小的优点,有较好的有效性和接受性。

ABSTRACT Objective:To compare the clinical effects of the two kinds of intrauterine devices (IUD)of yuangong medicine copper 200 and TCu200c. Methods:Six hundred cases of the reproductive women without contraindications who voluntarily asked to be placed with IUD for contraception from Jan. 2010 to Dec. 2012,and 300 cases were placed with yuangong medicine copper 200 and 300 ones with TCu200c. The follow-ups were done in the 3,6,12 and 24 months after the placement of IUD in the both groups. Results:In the yuangong medicine copper 200 and TCu200c groups,the pregnancy rates with IUD were 1.33% and 3% in 24 months and the difference had no statistical significance (P>0.05),the expulsion rates were 3.67% and 8%(P<0.05),the removal rates were 3.67% and 9% (P<0.05)because of the symptoms,and the continuation rates were 89.3% and 77.3% (P<0.05),respectively. Conclusion:Yuangong medicine copper 200 has the advantages of the low expulsion rate,high continuation rate,and mild adverse reaction and has the good effectiveness and acceptability.KEY WORDS p r e g n a n c y ;reproductive women;intrauterine device;adverse reaction放置宫内节育器(IUD)是一种安全有效、简便、经济、可逆的长效避孕措施。

爱母环、元宫环的避孕效果及不良反应对比分析

爱母环、元宫环的避孕效果及不良反应对比分析

爱母环、元宫环的避孕效果及不良反应对比分析摘要目的对比分析爱母环与元宫环的临床避孕效果和不良反应。

方法200例放置节育器妇女,随机分为实验组和对照组,各100例,实验组放置爱母环,对照组放置元宫环,定期随访观察并记录情况,对比两种节育器的不良反应情况和终止情况。

结果两组节育器终止使用的原因比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组妇女总终止例数、续用率、不良反应发生情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论爱母环临床效果好,安全性高,不良反应少,值得推广。

关键词爱母环;元宫环;避孕效果宫内节育器是一种避孕装置,通常叫节育环,将其放置在子宫腔内,通过机械性刺激和化学物质的干扰原理来达到避孕效果,但不抑制排卵,相对于避孕药来说有较少的不良反应。

节育器种类繁多,以金属单环为最多,经多年的改良,节育器多含铜或含药,材料有塑料、聚乙烯、记忆合金等多种,形状也有圆形、V形等多样,它们各有特色,适合不同体质、不同需求的妇女。

在我国2亿多的育龄妇女中,>50%的妇女都在使用宫内节育器[1]。

本研究对爱母环和元宫环这两种节育器的避孕效果进行了对比分析,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料以2008年6月~2010年12月来本院自愿要求放置节育器避孕的妇女200例为研究对象,随机分为实验组和对照组,各100例。

对200例妇女进行妇科检查,结果均正常,无上环禁忌,月经均规律,周期26~38 d。

实验组放置爱母环,年龄21~50岁,均孕1产1~孕3产1,宫腔深度5.5~9.0 cm;对照组放置元宫环,年龄20~47岁,均孕1产1~孕3产2,宫腔深度5.5~9.0 cm,两组女性孕次、年龄、宫腔深度以及产次等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 纳入和排除标准纳入标准无上环禁忌;身体健康;月经量和月经周期正常;血红蛋白(Hb)≥100 g/L[2];自愿接受本试验;满足以上条件的女性纳入为研究对象,并严格按照相关要求执行。

元宫365 IUD、母体乐cu375、及新型Tcu380宫内节育器的临床效果

元宫365 IUD、母体乐cu375、及新型Tcu380宫内节育器的临床效果

元宫365 IUD、母体乐cu375、及新型Tcu380宫内节育器的临床效果徐小凤【期刊名称】《甘肃科技》【年(卷),期】2018(34)9【摘要】观察元宫365 IUD、母体乐cu375、以及新型Tcu380三种宫内节育器的临床效果,为优生优育工作提供指导依据.随机选择300例育龄妇女,随机分为例数相等的三组,分别放置元宫365 IUD、母体乐cu375、以及新型Tcu380三种宫内节育器,于放置后进行为期2年的随访观察,观察指标包括妊娠率、脱落率、以及续用率.母体乐cu375在妊娠率、脱落率以及续用率方面均优于新型Tcu380,各项指标组间差异具有统计学意义(P<0.05);而元宫365 IUD在妊娠率、脱落率及续用率方面均优于母体乐cu375,各项指标组间差异具有统计学意义(P<0.05).元宫365 IUD在妊娠率及脱落率方面显著优于母体乐cu375以及新型Tcu380,且不良反应少,使用者更加满意,续用率高,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用.【总页数】2页(P131-132)【作者】徐小凤【作者单位】甘肃省定西市陇西县菜子中心卫生院雪山卫生分院,甘肃陇西748108【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.元宫Cu365与Tcu380宫内节育器临床应用效果对比研究 [J], 邱劼;万晏求;区绮文;2.元宫Cu 365型与元宫Ⅰ-220型宫内节育器放置12个月临床效果观察 [J], 陆东萍;刘柳春;龙雄才3.元宫 Cu365与 Tcu380宫内节育器临床应用效果对比研究 [J], 邱稢;万晏求;区绮文4.重置宫内节育器元宫Cu-365IUD避孕效果的临床观察 [J], 麦健容;邓晓燕;文凤群;杨晓凌;曾水莲;甘小霞;吴间冰;李丽玉;岑志彦5.元宫Cu365与Tcu380宫内节育器临床应用价值比较探讨 [J], 李姝因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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子宫肌瘤患者使用安舒环和元宫型Cu365宫内节育器的临床对比分析张无瑕【摘要】目的比较分析子宫肌瘤患者使用安舒环(γcu含吲哚美辛记忆合金宫内节育器)和元宫型Cu365宫内节育器的临床结果.方法选取2014年6月至2015年12月该院妇科门诊收治的147例子宫肌瘤患者为研究对象,其中69例患者选择接受宫内放置安舒环作为A组,剩余78例选择宫内放置元宫型C u365宫内节育器作为B组.最后分析比较安舒环或元宫型C u365置入前及置入1、12个月后所有研究对象经期持续天数、血红蛋白水平、痛经程度、痤疮情况.结果 A组患者在安舒环置入1、12个月后月经持续天数明显减少,视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,血红蛋白水平在12个月后明显升高(P<0.05);B组患者月经持续天数在元宫型Cu365置入前后无明显变化(P>0.05),12个月后VAS评分明显升高(P<0.05).组间比较发现,节育器置入1、12个月后两组月经持续天数、痛经程度、血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05).此外置入12个月后,A组患者痤疮评分明显高于B组(P<0.05).结论安舒环可以显著改善由子宫肌瘤导致的月经持续天数过长和痛经,但是可能会加剧患者痤疮严重程度,未发现其他严重的不良反应,临床上对子宫肌瘤患者可以斟酌使用安舒环.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2018(015)002【总页数】3页(P272-274)【关键词】子宫肌瘤;宫内节育器;血红蛋白【作者】张无瑕【作者单位】重庆市开州区妇幼保健院妇科门诊 405409【正文语种】中文【中图分类】R715.2宫内节育器是全球应用最为广泛的一种避孕工具,并且宫内节育器种类繁多,有的含铜,有的含药物左炔诺孕酮、吲哚美辛,其中含铜宫内节育器避孕效果非常显著,并且T铜380A宫内避孕器、左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)、安舒环(γcu含吲哚美辛记忆合金宫内节育器)、元宫型Cu365宫内节育器的避孕效力均持续可靠[1-4]。

其中安舒环和药物吲哚美辛,具有形状记忆效能,临床上较多用于有避孕需求的年轻女性[5-6]。

子宫肌瘤是一种比较常见的影响女性身心健康的疾病,以存在异位的子宫内膜腺体和间质、相邻平滑肌肌层的增生为特征,临床症状主要包括月经期大出血、痛经、子宫出血等[7]。

该病的权威疗法应是子宫切除,但并不适合于年轻未育女性患者。

目前,妇科医生已寻求到更多的可以替代子宫切除来治疗子宫肌瘤的方法,其中包括安舒环和含铜宫内避孕器。

本研究将分析子宫肌瘤患者使用安舒环和元宫型Cu365宫内节育器的临床结果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月至2015年12月本院妇科门诊收治的147例子宫肌瘤患者。

子宫肌瘤诊断标准患者呈现痛经、经期较长、经量较多等临床症状;经阴道超声检查发现患者子宫肌层囊肿(直径1~7 mm的圆形无回声区域)、子宫肌层回声不均匀、异常子宫肌层区域回声较弱、球状及(或)不对称子宫;最后经病理检查确诊。

排除标准:子宫异常、有盆腔炎病史、宫颈炎阳性、患阴道炎、免疫低下、已确诊或疑似宫颈非典型增生、病因不明的生殖器出血、已确诊或疑似乳腺癌、患有导致月经过多的内分泌病或其他系统性疾病、患有子宫肌瘤合并子宫平滑肌瘤或子宫内膜异位症或子宫内膜增生的女性。

本研究已获得本院伦理委员会的批准,所有研究对象均签署知情同意书。

1.2 方法收集147例研究对象以下信息:人口学特征、月经史(包括月经量、持续天数、是否痛经)、婚育史、疾病史、手术史;由1名经验丰富的妇科医生对所有参与者进行妇科检查,并且所有参与者均接受超声评估。

其中69例子宫肌瘤患者接受宫内放置安舒环作为A组,年龄29~51岁;78例选择宫内放置元宫型Cu365宫内节育器作为B组,年龄23~46岁。

所有避孕器置入操作遵循产品说明。

此外,在本研究开始前以及每次随访时均须询问所有参与者月经周期时间、评估血红蛋白水平,随后分析比较安舒环或元宫型Cu365置入前及置入1、12个月后所有研究对象经期持续天数、血红蛋白水平(评估月经失血量)、视觉疼痛模拟(VAS)评分(评估痛经程度,0分为无痛感、10分为最剧烈的疼痛[8],患者经期每日评分,最后取平均值)、痤疮情况(痤疮分为1~4级,其中1级为轻度痤疮、4级为重度痤疮,对每级进行评分,1级记1分,2级记2分,3级记3分,4级记4分)[9-10]。

1.3 统计学处理使用统计学软件SPSS19.0对所得数据进行统计学分析,计量资料以表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组患者基线数据特征比较 147例研究对象中有6例因子宫异常出血被排除(A组3例、B组3例),其余141例均顺利完成本研究,并且在后续随访期均未出现怀孕或其他符合排除标准的情况,因此,只对A组66例和B组75例患者进行整体数据分析。

两组患者参与本研究前在年龄、孕次、胎次、体质量指数、痤疮评分等一般资料上差异均无统计学意义(P>0.05)。

见表1。

表1 两组患者基线数据特征比较组别n年龄(岁)孕次胎次体质量指数(kg/m2)A组6639.8±5.343.54±1.132.67±0.8724.50±2.62B组7537.9±5.273.31±1.102.56±0.8424.10±2.662.2 两组患者宫内节育器置入前后月经持续天数、痛经程度、血红蛋白水平、痤疮评分比较两组患者在宫内节育器置入前月经持续天数、痛经程度、血红蛋白水平、痤疮评分差异无统计学意义(P>0.05)。

与置入前相比,A组患者在安舒环置入1个月后、12个月后月经持续天数明显减少(P<0.05),VAS评分明显降低(P<0.05),血红蛋白水平在12个月后明显升高(P<0.05)。

B组患者月经持续天数在元宫型Cu365置入前后无明显变化(P>0.05),置入12个月后VAS评分明显升高(P<0.05)。

组间比较发现节育器置入1、12个月后两组月经持续天数、痛经程度、血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。

置入12个月后,A组患者痤疮评分明显高于B组(P<0.05);与置入前相比,A组痤疮评分明显偏高(P<0.05)。

见表2。

表2 两组患者宫内节育器置入前后相关指标比较组别n月经持续天数(d)置入前置入1个月后置入12个月后痛经程度(VAS评分,分)置入前置入1个月后置入12个月后A组666.68±1.655.52±1.52*#3.65±1.71*#5.68±1.944.62±1.54*#3.16±1.65*#B组756.67±1.546.65±1.217.71±1.195.94±1.856.61±2.436.73±2.52*组别n血红蛋白水平(g/dL)置入前置入1个月后置入12个月后痤疮评分(分)置入前置入1个月后置入12个月后A组6610.8±0.8311.0±0.86#13.7±1.47*#0.54±0.630.51±0.411.68±0.64*△#B组7510.6±0.8712.2±1.219.1±0.730.47±0.620.46±0.600.45±0.59注:与组内置入前相比,*P<0.05;与B组比较,#P<0.05;与组内置入1个月后相比,△P<0.053 讨论本研究对至本院妇科门诊收治的147例子宫肌瘤患者进行研究,研究过程中6例出现子宫异常出血,最后仅对剩余的141例患者进行数据分析。

本研究结果发现,A组在接受宫内放置安舒环1、12个月后,其月经持续天数、痛经程度和血红蛋白水平均得到了明显的改善(P<0.05),其可能是因为安舒环中的吲哚美辛有效地缓解了这类症状,这一结果与文献[11-12]观点基本相符。

A组接受宫内置入安舒环12个月后,与置入前和置入1个月后相比,痤疮评分明显偏高(P<0.05),且明显高于B组痤疮评分。

然而B组在置入元宫型Cu365后痛经程度明显增加(P<0.05)。

鉴于B组痛经程度增加等不良反应的存在,与元宫型Cu365相比,临床上子宫肌瘤患者选择安舒环效果可能更为理想。

本研究也存在一定的缺陷,研究数量上存在一定局限,随访周期相对过短,并且如果使用月经失血图评估患者月经失血量效果可能会更好。

总之,安舒环可以显著改善由子宫肌瘤导致的月经持续天数过长和痛经,只是可能会加剧患者痤疮严重程度,但并未发现其他更为严重的不良反应,临床上对子宫肌瘤患者可以斟酌使用安舒环。

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