病案管理在提高基层医院质量管理中的重要性与价值的探讨
改进医院医疗质量管理存在的难点及持续改进方法
改进医院医疗质量管理存在的难点及持续改进方法2021年度国家卫健委下发文件提出的10项医疗质量安全改进目标，主要涵盖心脑血管和肿瘤性疾病等重大疾病领域、病案质量和医院获得性事件等医疗管理领域、以及静脉输液率等问题比较突出的诊疗行为领域等3个方面。
医疗质量安全现状根据国家卫健委“2019年我国医疗服务和医疗质量安全有关情况”发布会上的内容，医疗质量安全水平持续提升。
根据知名医学期刊《柳叶刀》(Lancet)发布了2019全球医疗质量和可及性排行榜，中国大陆位列第48名。
是医疗水平进步最大的国家之一。
医疗质量安全的提升不仅仅是指标提升这样简单，更关系到公立医院高质量发展和运行管理水平的提升，需要在医院管理的方方面面进行改革。
质量改进依然存在很大难度，在意识、机制和技术及地域差距层面仍存在阻碍因素需要突破。
医疗质量改进的问题1.医疗资源分部不平衡存在问题一方面还是医疗资源发展不充分问题尚未完全解决。
我们每千人口拥有医师数、护士数仍然偏少，三级公立医院的床位依然紧张。
另一方面就是医疗资源分布不平衡的问题依然存在。
从患者异地就医情况看，患者流出比例最高的前5个省分别为西藏、安徽、内蒙古、河北、甘肃，流出患者异地就医比例依次为27.6%、18.8%、16.0%、14.3%和11.8%；而患者流入前5位省份为上海、北京、江苏、浙江和广东，大家可以看到，异地就医流出病人的省份基本集中在东西部地区，而流入省份基本上集中在东部地区。
2.医疗机构水平参差不齐医疗质量安全相对薄弱，尤其是基层医院和民营医院仍需提升。
我们国家医疗机构医疗质量安全水平差距客观存在，部分地区、机构、专业的医疗质量安全水平有待进一步的提升。
医院管理目前存在的问题1、质量监管意识不强部分的医务人员质量监控的意识淡薄，对医疗质量管理等问题采取“事不关己高高挂起”的态度。
在发生医疗质量缺陷的问题之后，部分医护人员不是积极的想办法弥补，而是找借口推卸责任，缺乏解决问题的思想和与患者积极沟通的思维，由此引起医患纠纷。
浅谈基层医院科主任的科室管理
的医学档案 文件 ， 它更 是指导 医院经营管理 ， 进行 医疗 卫生工作 预 测和决策的依据 。病案的社会地位和价值 的提 高 ， 必然要求病 案管 理人 员的专业水平提高 ， 这样才能做好病案管理 的工作 。 ２３是拓展 医疗业务和科研的需要 病案管理人员需 要用敏 锐的职业 ． 眼光 ， 现代化的管理方法 ， 将大量看似无序 的信 息转化为可供检索 、 方便获取的有效的数据信息 。然而要具备这种 能力 ， 就迫切需要 提 高病案管理人员的专业水平 ， 使他们掌握并合理 运用现代化 的管 理 方法 ， 以便更好 的服务医院与社会。 ２ － ４是适应社会化服务 的需要 《 医疗事故处理条例 》 的实施 以来 ， 病 案资料作为公安 、 司法 、 商业保 险等部 门事 后处理 问题 的重要依 据 之一 ， 了适 应社会化 服务的需要 ， 为 病案管 理人员必须具 备合理 的 知识 结构 、 良好的信息检索 、 加工能力 以及沟通协调 能力 ， 这些都需 要提高病案 管理人员 的专业水平。 ３ 提高病 案管理人员专业水平的有效途径 ３ 提高对病案管理工作重要性的认识 任何一项工作 的完成离不 开 ． １ 上级领导的支持 ， 病案管理工作也不例外 。通过 积极的与领导沟 通 交流 ， 重视病 案管理在 医院管理 中的地位 ， 样有利于 专业人才 的 这 引进 ， 断优 化病案管 理人员 的组 成结构 ， 不 在病案管理 中形成一 套 专业体系 ， 同搭建相互交流 ， 共 互帮互助 的学 习氛围 ， 从而有效促 进
３ ． 继续教育及培训的 内容 ①专业知识的学习。如 ： ．１ ２ 病案管理 、 医 学统计 、 生统计 、 病分类 、 卫 疾 手术操作分类等等 。②计算 机应用能 力 的培训 。计算机在病案管理 中广 泛应 用 ， 病案管理对从业 者计 算 机操作水平 的要求更 趋于专业化 。③职 业道德 、 法律知识方 面的教 育。病案管理人员 除了具有 高度 的责任 心和 良好 的职业道德 ， 还应 具有较强 的法律意识 和勤 恳扎实 的工作作 风 ， 才能更好 的服务 于医 疗， 服务于社会。 ３ 提高病案管理人员沟通能力 现代 病案管理是开放 式管理 ， 案 － ３ 病 的社会化服务 日益增多。在管理过程 中不仅服务于 医院 的 医 教 研 还要和各行各业的外单位人员打交道 。故病案管理人员应 注
基层医疗卫生机构档案管理工作情况调查与对策思考
基层医疗卫生机构档案管理工作情况调查与对策思考作者：刘敏来源：《卷宗》2013年第09期基层医疗卫生机构的档案管理工作在深化医药卫生体制改革、推进管理精细化和为领导提供决策依据的过程中，都有着举足轻重的作用。
日前，笔者对山东省费县基层医疗卫生机构的档案管理工作进行了调查，并对存在问题和不足进行了梳理，对进一步提高基层医疗卫生机构档案管理的工作水平进行了初步思考。
1 基层医疗卫生机构档案管理工作概况基层医疗卫生机构一般包括县级医院（中医院及各类专科医院）、乡镇（场、区）卫生院（中心卫生院）和村（居、社区）卫生室。
目前，山东省费县的县乡村三级，共有基层医疗卫生机构248家，其中，一级以上医院22个（含民营医院5个），门诊部、诊所、医务室和村卫生室等223个，疾病预防控制中心、妇幼保健所、卫生监督所各1个。
近年来，县卫生局狠抓卫生档案工作，基层档案管理水平上了一个新的台阶。
1.1 档案管理工作的领导进一步加强县卫生局努力加强全县卫生系统档案工作的领导，局成立了档案管理工作领导小组，明确档案主管科室及其档案管理工作职责，把做好档案工作列入年度目标管理的考核内容，不定期地对各基层医疗卫生单位的档案工作进行检查，及时纠正出现的问题。
卫生局领导十分重视基层医疗卫生单位的档案管理工作，多次组织观摩和交流活动，互相促进，共同提高。
1.2 档案资料的收集方法不断更新传统的档案收集方法是次年的第一季度收集整理上一年全院工作中产生的各种档案信息资料，然后分门别类进行立卷归档，不仅操作起来麻烦，而且影响信息资源的合理利用。
为了实现规范化管理，探索新的档案管理方法和途径，减少卫生信息资源的流失，充实卫生信息的内涵，现改为经常性收集，局办公室对基层档案管理人员提出了“信息发生时即为档案收集时”的要求，收到了良好效果。
1.3 档案设施的条件有所改善一方面逐步为基层配置电脑等现代办公设备，为实现档案管理现代化创造条件，另一方面从基层档案管理人员的实际出发，为基层配置传统的档案橱柜，从两个方面作出了努力，即新型的电子化与传统的纸质化并重而不是偏废，逐步过渡到现代化管理。
加强医疗质量管理确保医疗安全2
加强医疗质量管理确保医疗安全2第一篇：加强医疗质量管理确保医疗安全2加强医疗质量管理确保医疗安全医疗质量是医院现代化管理的核心，医疗安全管理是医院管理的重要组成部分，也是医院生存和发展的基础。
当前，医疗纠纷从总体上看呈上升趋势，甚至影响了医院的正常发展。
一方面，这说明整个社会的法律意识、患者对医疗服务质量的要求和自我保护意识有所增强，患者正在逐渐改变自己在医疗活动中的被动地位，通过多种形式介入到医疗活动中，对医疗质量的评价双向化就是一突出表现;另一方面，也充分暴露了医院管理中存在着一些问题甚至是隐患。
因此，医疗质量和医疗安全成为各级卫生行政管理部门和医院必须予以重视和解决的紧迫问题。
几年来，我们加强了对医疗质量的管理，旨在确保医疗安全。
1提高人员素质，强化医疗安全意识1.1加强岗位培训工作县医院根据“质量建院、科技兴院”的建院方针，制定《临床医师培训制度》和《护士规范化培训制度》，围绕本职专业技术，本着“增新、补缺、提高”的原则，完善岗位训练计划，突出基本理论、基本技能、基本操作和新理论、新知识、新技术、新技能的训练内容。
医师的在职培训要达到“六会”，即熟练掌握和使用呼吸机、除颤器、心电监护、cpr、心电图、气管插管;护士的培训注重礼仪、基础护理操作常规、沟通与交流技巧，临床科护士静脉穿刺一针见血的成功率达到95%上。
分期举办科主任、护士长培训班。
以医技科室、中初级职称和高学历人员为培训重点，切实落实病历讨论规范、教学查房规范、病历讲评规范和年终考核规范。
1.2在实践中培养人才医疗技能的提高必须通过医疗实践，不断磨练。
县医院注意引导青年医师勤奋学习和善于实践，多接触病人，多操作，多看手术，当好手术助手。
在对病人的观察和治疗中，只有思考得越仔细，疑问越多，得到的经验和教训也越丰富。
对提高医疗技能应当是循序渐进，由浅入深，一步一步地走，要学的不仅是某项操作技术，而是指导一系列技术的科学知识与基础理论。
医院病案管理中存在的问题与改善措施
医院病案管理中存在的问题与改善措施作者：禹夏来源：《办公室业务（上半月）》 2019年第5期文/河北衡水哈励逊国际和平医院病案室??禹夏【摘要】本文主要对医院病案管理中存在的问题进行了具体的剖析，然后基于此提出了具体的改善措施，希望能够更好地提高医院病案管理质量，促进医院和谐健康发展。
【关键词】医院病案管理；问题；改善措施病案主要指的是医院就诊的病历档案，也是医生对于患者诊治的详细记录。
在社会信息技术不断发展的时代，档案信息管理工作也开始迈向信息化，这个时候医院病案管理工作受到了较大的影响。
医院病案管理工作对于医院发展、患者病情等多方面都有着较为显著的作用，做好医院病案管理可谓是价值显著，而为了能够真正做好这一项工作，笔者从目前医院病案管理中存在的问题着手，提出了具体的改善措施。
一、医院病案管理中存在的问题（一）病案管理重视不足。
就目前来看，医院病案管理人员对于病案管理工作重视程度明显不足，大多数医院存在重经营、轻病案的管理意识，在资金投入、管理制度等多方面都没有进行合理规划，这就直接降低了医院病案质量，无法将其价值有效发挥出来。
其次，临床医师对于病案管理工作重视程度也明显不足，在病历书写过程中十分潦草、不够重视，有些甚至敷衍了事、随意涂改，在这种情况下病历也就出现了各种各样的错误。
在这种重视程度不足的情况下，医院病案管理工作质量自然有待提升。
（二）病案管理保密不足。
就目前医院病案管理现状来看，因为重视程度不足，在实际管理过程中也存在保管不严等情况，没有真正构建出完善的病案资料保密管理机制，很容易引发病案丢失、遗漏等情况。
在这种情况下，一旦发生医疗纠纷抑或者是医疗事故，病案的价值突显重要，所以说，病案管理保密工作不足是现如今医院病案管理中存在的问题之一。
（三）病案管理人员素质有待提升。
就目前来看，医院病案管理工作因为不受重视，病案管理人员工资以及薪酬待遇也十分低，参与病案管理的工作人员素质有待提升，有些还是从其他专业改行而来的，文化程度可谓是参差不齐，也没有进行过正规且完善的岗前专业培训与学习，不具备病案管理专业知识，也不能掌握现代化管理运营，这很难提高医院病案管理的质量和效率。
基层医院管理中的问题及对策
医院的建设 投资逐步加大 ， 资金逐 步到位 ， 国新型农 村 医疗体 全
制 改 革 呈 现 出 一 片欣 欣 向 荣 的 繁 荣 景象 。 面 对这 样 的 发 展 趋 势 ，
基层医院必 须审时度 势 ， 加强医院管理。现对笔者所在县级 妇幼
保 健 医 院 近 年来 在 医 院管 理 中 发 现 的 问题 和 对 策 进行 阐述 。 １ 存 在 的 问题
１４ １ 片面强调医疗 收入 ． ．
片面强带来 的负面影响 ， 也是 当前医院管 理的一个难点 。其主要表现为 ： 一是将 医疗创 收建立在 损害患者
利益上 ， 医疗 收 费 超 出 了 患 者 实 际需 要 及 其 经 济 和 心 理 承 受 能 力 ： 是 一 些 科 室 为 了维 护 局 部 利 益 ， 根 据 患 者需 要 及 时入 院 、 二 不
深 层 次 的 职业 道德 问题 尚未 引起 足 够 的 重 视 ， 缺 乏 完 善 的 处 理 也
办法 。
１２２ 人员超编 ， ．． 岗位设置混乱
在 医院管 理的诸多要 素 中， 人
是最重要 的要素之一 ， 也是构成 医院各 种医疗 活动的主体 。医院 人员编制 ， 除有 合理 的人 员编制外 ， 还要有协调的人员 比例结构 ， 才能保证医 院发挥正常 功能和各 项任务 的完成 。人 员超 编会给
转院或转科 ， 延误病情 诊治 ， 经费不 能及时到 位的不 能得到 及时
诊 治 ； 是 有 些 科 室 巧 立 名 目， 自收 费 ； 是 患 者 未 做 的 检 查 、 三 私 四
１２ 内部 管理存在诸多 问题 ． １２ １ 基层 医院机构设置臃 肿 目前 ， 院机构 的设 置基本是 ．． 医 按 国家计划经济 的管理模 式设 置的 ， 一级单 位有什 么机 构 ， 上 下
基层综合医院病案的现代化管理
关 键 词 ： 基层综合 医院； 病案管理； 现代化
中 图分 类 号 ： Ｒ ９ ． １７ ３ 文献 标 识 码 ： Ｂ
病案管 理 是 医疗 质 量 的重 要组 成 部 分 。病 案 作 为 医院的重要 信息 ， 有 大量 取 之 不尽 的医疗 卫 生 信 拥 息资源 ， 随着 现代 医学 的不断发 展 和时间 的推移 ， 病员 收治量 不断增 多 ， 案数 量也逐 年增加 ， 病 这就 给病案 的 传统管 理带来 了许 多无 法解决 的矛盾 ， 如贮存 空 间小 ， 利用者 多 ， 待量 大 ， 工 查 找 困难 且 效 率 低 等 。对 接 手
・
此， 基层 综合 医院决 策者应 予重 视 ， 大对病 案管理 的 加 投 资力度 ， 引进 先进 的技术 设备 ， 取微机等 现代信息 采 技 术进行 病案存 储 、 输 、 工 、 询 等来 提 高病 案 管 传 加 查 理 水平 ， 改变手 工操作 的落后局 面 ， 推动和加 速病案 管
内容 及 重要 性 ， 明推 动 和 加 速 病 案 管 理 现 代 化 进 程 的 必 要 性 ． 法 ： 通 过 决 策 者 重 视 ， 理 人 员 专 说 方 ： 管 业化 教 育 ， 案 的 标 准 化 管 理 ， 案 管 理 方 法现 代 化 ， 案 信 息 的 开发 利 用 ， 案 管 理 信 息 的 交 流 等 各 病 病 病 病 方 面 。 述 了如 何 搞 好 病 案 管 理 现 代 化 建 设 ． 果 ： 以提 高 病 案 管 理 工 作 效 率 ， 分 发 挥 病 案 的 信 息 阐 结 可 充 作 用 结 论 ： 现 病 案 管理 现 代 化 ， 能 更 好 地 为 医 院 科 学 管 理 和 社 会 服 务 ， 足 快 速 发 展 的 现 代 化 医 实 才 满 学需要 。
基层医院病案室继续教育管理的体会
践 ，０ ９ １ （ ）９ ＿ ． ２ ０ ，５ １ ：６９ ８
总收 入越 高 ， 济效 益就越 好 。但 现 在 逐渐 开 始 强调 经 医 院净 收人 、 强调 医 院投 入 产 出 比及 社 会 资 源 占用 率
医 院中发 挥它 的积极 作 用 ， 现功 能障碍 的一 级预 防 ， 实 又能 为患 者 提 供 合 适 的 医疗 服 务 解 决 患 者 的 功 能 障 碍 ， 高患 者 的生活 质量 ， 述 问题 有待 于大家 进一 步 提 上
探讨
参 考 文 献
在 众 多 临床科 室 中 ， 复 医学 科 发展 缓 慢 的重 要 康
等 。这样 ，康复 医学低 投 入 和高 产 出的 明显 优 势 被更 多 的人 所认 识 ， 复 医学 社 会 资 源 占有 率 ，包 括 医 院 康
后勤 、 管理 资 源 占有率 也相 应减 少 。
６ 小 结
［ ］ 卓大宏． ６ 中国当代康 复 医学发展 的大趋势 ［ ］ 中国康复 医学杂 Ｊ．
５ ２－ ５ ． ５ ５ ５
［ ］ 沈敏海． ３ 神经疾病 危重症 患者早期康复介入是临床康复医学的方 向［］ 中国康 复医学杂志 ，０ ３，８ ６ ：２ ． Ｊ． ２０ １ （ ）３ ４ ［ ］ 范建 中， ４ 吴红瑛． 在综合医院建立“ 强化康 复单 元” 的思路 ［ ］ 中 Ｊ． 国康复医学杂志 ，０ １２ （ １ ：９ ￣９ ． ２ １ ，６ １ ） ９ ８ ９
原 因之一还 在 于其 经济 收入 偏低 。康 复 医疗 的社会 效 益 得 到普遍 认 可 ，但 其 经 济 效 益 让 人 担 忧 。 目前 ， 康 复 治疗 提倡 “ 对一 治疗 ” 一 是一 种 劳 动 密 集性 产 业 ， 在 人 力成 本 Ｅ渐 提高 的情 况 下 ， ｌ 每个 治疗 师 每 ｆ 的劳 动 ｔ 收人 仅可 以满 足 自己的 工 资 支 出 ， 何 给 出康 复 训 练 如
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病案管理在提高基层医院质量管理中的重要性与价值的探讨
DOI：10.16659/ki.1672-5654.2016.10.122
目前，在以医疗为中心，经济效益为基础的医院管理中，病案管理工作并不受到较高的重视。
但是，随着医院管理的现代化和向精细化的发展，病案管理在医院管理中也正在发挥着越来越重要的作用。
为了提高基层医院病案管理的水平和质量，该文针对病案管理目前普遍存在的问题，重点论述了当前医院管理中病案管理的具体作用，通过分析病案管理工作中存在的环节多、经手人多、归档时间长、查找困难等问题，对病案工作管理流程进行优化。
制定病案室管理条例，完善各流程工作制度和岗位职责，根据工作内容进行人员配置分工，使整个病案流程安全规范、有章可循。
加强病案管理人员的责任心，提高病案工作效率和工作质量，为患者和医疗科研提供优质服务。
通过有针对性地对于具体的问题提出了相应的应对措施，旨在促进目前医院病案管理的发展与进步。
标签：病案管理；医院管理；价值与探讨
随着我国国民经济的不断发展和社会矛盾的多元化，医患纠纷是我国当前社会矛盾的突出矛盾之一[1]。
为了促进医患关系的和谐，合法合理地解决医疗纠纷，除了提高医院的医疗技术水平，提高治疗效果以外[2]。
另一方面，医院也应该提高内部的管理水平。
鉴于当前在我们的国家，医疗记录的统计和管理是医院管理中扮演着一个重要的部分[3-4]。
该研究将讨论和分析目前在基层医院管理中的医疗记录的管理和统计，旨在充分发挥医疗信息系统的价值，链接医院管理，进一步提高我国医院管理的水平和质量。
1 病案的管理概述分析
尽管医疗记录和病案管理是两个相对独立的概念，但在医院管理中存在着一个“剪不断，理还乱”的关系，也可以称为唇齿相依的关系[5]。
所以在进行病案管理的讨论之前，有必要梳理出两个概念和相互关系。
根据当前医院管理的实际情况，医疗记录主要是指医务人员记录患者医疗数据，患者的诊断和治疗过程，其特点是原始性、真实性、完整性、准确性、连续性和时限性。
根据病案，其他医生可以去了解病人的医疗记录，疾病的诊断和治疗方案、过程、临床变化、转归情况等等信息。
因此，医疗记录不仅是医疗工作的基本数据，也是医学研究和教学的重要资源。
目前的病案管理和统计工作，主要是通过观察和分析病人的医疗记录，并使用各种工具来开发各种形式的统计报告。
医疗记录的主要表现形式是各种统计数据，没有统计这个过程，医院里很多病人的医疗记录数据不能集中[6]。
或者说，医疗记录只有通过科学合理的病案管理和数据处理后，才可能在医院管理中发挥最大的价值，起到信息连接、监督用药等具体作用。
但是另一方面，如果缺乏完整和准确的医疗记录，医院的病案管理工作的质量将大打折扣，所以病案管理做到完整和规范的重要前提是准确和详细的医疗记录。
在医院管理中，医疗记录和病案管理均发挥着重要价值，两个作用互补[7]。
在医院管理中需要充分发挥两者之间的作用和关系，实现病案管理在医院管理中
发挥重要的作用。
2 病案的管理在医院管理中的重要功能
通过医学记录和病案管理的概念的分析，并结合当前基层医院管理的工作实践，病案管理在基层医院管理中具有重要的价值和作用，具体分析如下：
首先，一个详细的规范的病案管理系统对于医院管理，特别是管理过程中的决策提供了准确和重要的依据[8]。
为了合理应对在当前医院管理中的问题和挑战，准确、合理的决策是医院管理的基础。
但是，对于医院的管理实现决策的科学性和合理性，必须通过严格规范的病案管理，以及详尽的医疗记录统计，医院的管理层才能理解患者的医疗需求，找到医疗服务中存在的问题，并根据患者的反馈来改善医疗方法和手段，以及在医院治疗的目标。
例如，需要病案室的医疗记录提供医院几年来的业务收入指标，以及病人疾病治愈率等重要信息，在这些医疗记录统计信息的基础上，医院管理层的医疗目标决策才不会偏离实际情况。
其次，在医院管理过程中非常重要的一项内容是评估。
评估的主要内容包括医院的出院人次数和疾病的治愈率等。
为了提高评价的准确性和合理性，医院的管理层就需要大量的基础数据作为评估的基础[9]，例如医院每个科室的患者的数量，患者的平均住院天数，和人均费用，及其他项目的指标，为了了解治愈病人的状态，除了治愈率和其他信息外，还需要收集病人的反馈信息，上面的工作通常是通过病案管理和医疗记录统计工作。
所以，严格规范的病案管理和准确无误的医疗记录统计信息是加强医院管理的关键，对于促进医院的服务水平具有十分重要的价值和意义。
3 目前医院病案管理中存在的主要问题
3.1 重视程度不高
目前，很多医院投入大量的资源和人力物力，专注于为患者提供医疗服务，尤其是疾病的诊断和治疗，对于病案管理工作的重视程度严重不足。
许多基层医院的领导人认为病案管理工作质量的好坏不会影响到医院的管理质量，他们认为即使花费了大量的人力和物力在病案的管理工作上面，也不会在短时间内提高医院的收入和其他指标[10]。
3.2 病案管理工作缺乏科学合理的基础设施、设备和专业人员
绝大部分基层医院都缺乏科学合理的基础设施、专业的设备和专业人员来进行病案的管理工作。
这种科学合理的基础设施、设备和人员的严重短缺的问题，反映的是：第一是医院领导层对于病案管理工作的重视程度不够，并没有提供足够的资金和技术资源来支持病案的管理工作。
因此，绝大部分基层医院的病案室往往缺乏科学合理的基础设施、先进的信息技术设备，这不可避免地影响了病案管理工作的质量、效率，以及病案的安全保管和提供利用。
第二是在缺乏专
业的病案管理人员的情况下，一些医院即使配备了先进的病案管理的设备和软件，但是由于工作人员的素质不高，没有接受过专业规范的培训，所以无法合理地使用这些设备，最大限度地发挥这些设备的效用，提高病案管理工作的效率和质量。
3.3 病案管理工作人员缺乏专业的培训及流动性大
目前，绝大部分基层医院严重缺乏专业医院信息管理专业人员，病案管理人员大多都是年纪较大的非专业人员，由于缺乏专业知识，病案管理工作中录入信息时错误相对较多，降低了病案统计信息的准确度，从而不能为领导科学合理的决策提供保证。
病案管理人员频繁流动不利于病案管理工作的连续性和病案质量管理。
4 加强和改善病案管理工作
针对目前我国绝大部分医院的病案管理中普遍存在着的问题，为了提高基层医院病案管理工作的水平和质量，应该从以下几个方面加强医院病案管理工作的效率和水平，具体如下：
①首先，基层医院管理层和领导们必须充分理解病案管理在医院管理中的重要作用，这就需要病案管理的工作人员经常和医院管理层和领导们进行必要的沟通和交流，拿出有说服力的案例和证据，说明在医院的管理中，病案管理工作是必要的，更是非常重要的[11]。
并且通过有效的工作结果，促使医院管理层和领导们改变传统观念，同意和支持病案管理工作。
②针对当前医院病案管理科学合理的基础设施、专业设备和人员短缺的问题，应该和医院管理层协商解决的前提下，调配合适的病案库房和办公室，适当购买先进的设备和软件，招募合格优秀的工作人员，并且对于已经在职的病案管理工作人员提供必要的培训和考核和考试。
通过引进良好的设备和优秀的人才，才能提高病案管理工作的效率和效果，促进医院管理工作的效率和质量，反过来，医院也才能有更多的人力和物力支持医院的病案管理工作，形成一个良性循环。
③病案管理工作按照相应的法律法规进行科学合理的制度建设，除了完善相应的规章制度、操作流程、严格的操作标准外，也需要构建激励措施，加强灵活性，通过必要的激励措施来提高病案管理工作人员的工作责任心和积极性，提高病案管理工作的质量和效率。
这种激励措施不仅仅限于物质或者金钱方面的奖励，也可以是提供外出进修培训的机会，并且做到人员相对固定。
5 结论
综上所述，医院的病案管理工作在医院管理中的信息链接、信息基础和医疗质量的监管等方面发挥着重要的基础价值和功能。
病案管理工作人员必须与时俱进，提高病案管理的技术水平和工作效率。
在医院管理实践的基础上，不断改进病案管理工作的水平和质量，为整个基层医院的稳定和发展奠定良好的基础。
[参考文献]
[1] 毛永红.病案首页信息与医疗统计[J].中国病案，2011，5（12）：40-41.
[2] 何金颖.病案统计在医院管理中的机制与探讨[J].中国医学创新，2013，10（16）：144-145.
[3] 张萍，李初民，李敏，等.住院病案封存的管理[J].中国误诊学杂志，2009，9（31）：7646.
[4] 王娟，李海朋，王将军，等. 病历管理中相关法律问题分析[J].中国医院，2015，19（2）：59-60.
[5] 胡燕生，梁金凤. 封存病历的几项做法[J].中国病案，2013，14（10）：4-5.
[6] 张强，王湛涛. 病案封存的管理[J].中国病案，2012，13（1）：10-11.
[7] 杜淑英，曹红英. 复印和封存病案应注意的几个问题[J].中国病案，2012，13（8）：4-5.
[8] 段燕，热沙来提，潘宜敏，等. 医疗纠纷处理中病历封存的管理[J].中国病案，2012，13（9）：36-37.
[9] 吴海祯. 医疗纠纷病历及相关实物证据保全的规范化操作实践[J].新疆医学，2011，41（6）：106-109.
[10] 孙安琪. 如何提高医院病历档案综合管理水平[J].中国卫生产业，2011，8（7）：127-128.
[11] 葛宣，张云宏，周建妹.一份病历封存和启封引发医疗纠纷的思考[J]. 解放军医院管理杂志，2008，15（2）：128-129.
（收稿日期：2016-03-09）。