第六章心境障碍患者的护理试题及答案

第10章 精神障碍病人的护理

第十章、精神障碍病人的护理 1下列不属于精神症状的共同特点的是A症状的消失不能自控B症状出现后难以通过主观努力令其消失C症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相符D症状出现后不伴有痛苦体验E症状均带来不同程度的社会功能损害 2下列关于幻觉的概念正确的是A对客观事物的错误感受B对客观事物的妄想C缺乏相应的客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的正确的体验 3临床特征表现为病人对护士的问题只会回答“是”或“否”不能进行进一步的描述，这种症状最可能是A思维破裂B思维中断C思维缺乏D思维扩散E思维迟缓 4病人的临床表现特征为：与护士交谈时非常认真形象地诉说内容，但是病房护士们都不明白他要说的问题是什么，这种症状最可能是A思维被夺取B思维淡漠C思维贫乏D思维散漫E情感不协调 5病人的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱。这种表现很可能是A强迫思维B思维扩散C幻觉D思维奔逸E思维云集 6下列关于妄想的说法正确的是A妄想的内容与自我无关B在智力缺损时出现的离奇想法C在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D不接受事实，但能被理性纠正的思想E在意识中占主导地位的错误观念 7下列症状的临床表现以夸大观念或夸大妄想为主的是A脑器质性精神障碍B谵妄C抑郁症D躁狂症E精神分裂症偏执型 8下列症状中是情感反映降低的症状A焦虑B情感淡漠C情感倒错D情感高涨E情感幼稚 9下列关于急性脑器质性精神障碍的临床表现应除外A幻觉B错觉C妄想D意识清醒E定向障碍 10关于谵妄的描述正确的是A偶尔会有冲动行为，但不会发生自伤B错觉和幻觉多为非恐怖性C由幻觉，但没有定向障碍D不会产生被害妄想E患者突然变得安静时病情可能加剧 11以下意识障碍中，以意识内容改变为主的是A朦胧状态B浅昏迷C谵妄状态D神游症E嗜睡 12在精神障碍病学中，目前被认为是精神分裂症是最重要的发病因素是A脑器质性病变B环境因素C脑组织损伤D遗传因素E精神因素 13对于精神障碍病因学中，遗传因素研究方法应排除A高发家系的前瞻性研究B双生子研究C寄养子研究D 遗传基因的研究E神经发育模型研究 14关于精神分裂症的临床特征，应除外A意识障碍B情感障碍C感知障碍D思维联想障碍E意志障碍 15关于精神分裂症的阳性症状应除外A联想散漫B行为冲动紊乱C幻觉D注意力不集中E性感不稳定与环境不协调 16下列情感障碍中对精神分裂症的诊断最有价值的是A强制性哭笑B情感低落C情感高涨D易激惹E情感倒错 17下列感知觉障碍中，对精神分裂症的诊断最有价值的是A幻想性错觉B感觉过敏C心音性幻觉D言语性幻觉E内感性不适 18对于精神分裂症偏执型的错误描述是A妄想结构比较松散B不常伴幻觉C以妄想为主要表现D病程发展较为缓慢E及时治疗效果好 19关于电休克治疗精神分裂症的适应症应除外A偏执型B青春型C紧张型木僵D单纯型E紧张性兴奋 20下列关于精神分裂症预后不良的指征，正确的是A病程短暂B有明确的心里因素作为发病诱因C病前无明显人格缺陷D社交与适应能力良好E起病年龄较小 21病人的临床表现为：无任何客观原因刺激的情况下，容易有精神紧张、坐立不安，在排出器质性疾病之后，最可能的诊断是A情感幼稚B易激惹C焦虑D强制性哭笑E情绪高涨 22广泛性焦虑障碍的症状不包括A眉头紧锁B手指震颤C注意力下降D濒死感E手心、足心出汗 23威胁焦虑症患者生命安全的最大因素是A噎食B药物不良反映C焦虑引发的睡眠障碍D自杀、自伤倾向E

意识障碍病人的护理

意识障碍病人的护理 意识障碍(disturbance of consciousness)是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态，严重的意识障碍表现为昏迷 病因与发病机制： (一)发病机制 意识由意识内容及其“开关”系统组成。意识的“开关”系统包括经典的感觉传导径路(特异性上行投射系统)及脑干网状结构(非特异性上行投射系统)。意识“开关”系统激活大脑皮质并使之维持一定水平的兴奋性，使机体处于觉醒状态。意识内容在意识觉醒状态的基础上产生，包括记忆、思维、理解、定向和情感等精神活动，以及通过视、听、语言和复杂运动等与外界保持密切联系的能力。清醒的意识活动有赖于大脑皮质和皮质下网状结构功能的完整，任何原因导致大脑皮质弥漫性损害或脑于网状结构损害，均可发生意识障碍。 (二)病因 1.感染性因素 (1)颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑型疟疾等。 (2)全身严重感染：败血症、伤寒、中毒性肺炎、中毒型细菌性痢疾。 2.非感染性因素 (1)颅脑疾病：①脑血管疾病，如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下隙出血、高血压脑病等；②脑肿瘤；③脑外伤，脑挫裂伤、脑震荡、颅骨骨折等；④癫痫。 (2)内分泌与代谢障碍：甲状腺功能危象、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症等。 (3)心血管疾病：心律失常所致Adams-Stokes综合征、严重休克等。 (4)中毒：如安眠药、有机磷杀虫药、乙醇、一氧化碳、氰化物等中毒。 (5)物理性及缺氧性损害：如触电、溺水、高温中暑、日射病等。 临床表现 1.嗜睡(somnolence) 嗜睡是意识障碍的早期表现，为觉醒的减退。患者精神委靡，动作减少，表情淡漠，常处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和作出各种反应，当刺激停止后很快又入睡。 2.意识模糊(confusion) 为程度深于嗜睡的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 3.昏睡(stupor) 是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。 4.昏迷(coma) 为最严重的意识障碍，按程度不同又可分为浅昏迷，中昏迷和深昏迷。 浅昏迷：意识不清晰，对外界刺激无任何主动反应。随意活动消失，在强烈刺激下，如压迫眶上神经时可见痛苦表情和肢体轻微的防御反应除腹壁与提睾反射常消失外，其他各种

第六章 心境障碍患者的护理试题及答案

第六章心境障碍患者的护理 一、单项选择题 1.关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的（） A. 心境障碍没有思维迟缓 B. 心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐 C. 心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同 D. 心境障碍没有思维奔逸 2.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍（） A. 明显而短暂的心境高涨或低落 B. 极端偶尔的情绪高涨或低落 C. 明显而持久的心境高涨或低落 D. 发作性情感障碍 3.关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的（） A. 心境障碍没有思维迟缓 B. 心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐 C. 心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同 D. 心境障碍没有思维奔逸 4、情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍（） A.明显而短暂的心境高涨或低落 B. 极端偶尔的情绪高涨或低落 C. 明显而持久的心境高涨或低落 D. 发作性情感障碍 5..躁狂症的睡眠障碍是：( ) A.入睡困难 B.睡眠需要减少 C.早醒 D.多梦 E.嗜睡 6..治疗抑郁时，首要注意的问题是：( ) A.拒食导致营养不良 B.活动少而引起合并感染 C.自杀.自伤 D.症状波动、昼重夜轻 E.疼痛 7.有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不正确：( ) A.肾脏疾病的影响 B.钠摄入减少 C.中毒不引起昏迷 D.年老体弱以及血锂浓度控制不当等 E.呕吐 8.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是：( ) A.防止伤人毁物 B.防止自杀 C.帮助与环境的接触 D.保证环境的安全 E. 以上都是 9.躁狂症的睡眠障碍是：( ) A.入睡困难 B.早醒 C.睡眠需要减少 D.多梦 E.嗜睡 10..躁狂症思维表现常见：( ) A.思维中断 B.思维奔逸 C.思维贫乏 D.思维破裂 E.思维散漫 11.有关碳酸锂中毒症状的描述，以下哪项不正确：( ) A.共济失调 B.肌肉抽动 C.中毒不会引起昏迷 D.肢体运动协调障碍 E.呕吐 12.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是：( ) A.防止伤人毁物 B.防止自杀 C.帮助与环境的接触 D.保证环境的安全 E. 以上都是 13、双相情感障碍都具备的临床表现是( ) A木僵B睡眠障碍C心境高涨D行为增多 14.关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的( ) A.心境障碍没有思维迟缓 B.心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐 C.心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同 D.心境障碍没有思维奔逸 15.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍 ( ) A.明显而短暂的心境高涨或低落 B.极端偶尔的情绪高涨或低落 C.明显而持久的心境高涨或低落 D.发作性情感障碍 16、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 17．心境障碍一般具有以下特点（）

第六章 心境障碍患者的护理试题及答案

第六章心境障碍患者得护理 一、单项选择题 1。关于心境障碍得临床表现,下列哪项说法就是正确得( ) A。心境障碍没有思维迟缓Ｂ。心境障碍可有妄想,但常与情绪协调与谐Ｃ。心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同D、心境障碍没有思维奔逸 2.情感性精神障碍就是以下列哪项表现为主得一组精神障碍( ) A、明显而短暂得心境高涨或低落Ｂ、极端偶尔得情绪高涨或低落Ｃ. 明显而持久得心境高涨或低落 D. 发作性情感障碍 3.关于心境障碍得临床表现,下列哪项说法就是正确得( ) A。心境障碍没有思维迟缓B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调与谐 C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同D。心境障碍没有思维奔逸 4、情感性精神障碍就是以下列哪项表现为主得一组精神障碍( ) A.明显而短暂得心境高涨或低落B。极端偶尔得情绪高涨或低落C、明显而持久得心境高涨或低落D。发作性情感障碍 5..躁狂症得睡眠障碍就是:( ) A.入睡困难B、睡眠需要减少Ｃ.早醒D、多梦Ｅ。嗜睡 6.。治疗抑郁时,首要注意得问题就是:( ) A.拒食导致营养不良B、活动少而引起合并感染C.自杀、自伤Ｄ、症状波动、昼重夜轻E。疼痛７.有关碳酸锂中毒得描述,以下哪项不正确:( ) A.肾脏疾病得影响B。钠摄入减少C。中毒不引起昏迷D、年老体弱以及血锂浓度控制不当等E、呕吐 8。抑郁症患者社会功能方面与行为方面得护理重点就是:( ) A.防止伤人毁物Ｂ。防止自杀C。帮助与环境得接触Ｄ.保证环境得安全E、以上都就是 ９、躁狂症得睡眠障碍就是:( ) A.入睡困难B、早醒C.睡眠需要减少Ｄ。多梦E。嗜睡 10..躁狂症思维表现常见:( ) A.思维中断 B.思维奔逸C。思维贫乏D。思维破裂E、思维散漫 11.有关碳酸锂中毒症状得描述,以下哪项不正确:( ) A.共济失调B、肌肉抽动Ｃ.中毒不会引起昏迷Ｄ、肢体运动协调障碍Ｅ。呕吐 12.抑郁症患者社会功能方面与行为方面得护理重点就是:( ) A.防止伤人毁物 B.防止自杀C、帮助与环境得接触D。保证环境得安全E. 以上都就是 13、双相情感障碍都具备得临床表现就是( ) A木僵B睡眠障碍Ｃ心境高涨Ｄ行为增多 14.关于心境障碍得临床表现,下列哪项说法就是正确得( ) A。心境障碍没有思维迟缓B。心境障碍可有妄想,但常与情绪协调与谐C、心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同D、心境障碍没有思维奔逸 1５.情感性精神障碍就是以下列哪项表现为主得一组精神障碍 ( ) Ａ、明显而短暂得心境高涨或低落B。极端偶尔得情绪高涨或低落 C.明显而持久得心境高涨或低落Ｄ。发作性情感障碍 １6、某青少年男性,1５岁,家人诉其近２年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能得诊断就是( ) A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍E精神分裂症 １7.心境障碍一般具有以下特点( )

精神病患者的安全护理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/9411306831.html, 精神病患者的安全护理 作者：孙慧芳 来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第14期 【摘要】目的分析老年精神病人住院期间的安全护理措施。方法选取2016年5月～2017年5月我院收治的老年精神病患者50例，分析所有患者住院期间的安全护理措施，并总结实施效果。结果实施安全护理措施后，发生摔伤的患者有2例，比例为4%，发生伤人事件的患者有2例，比例为4%，发生噎食的患者有1例，比例为2%，此次研究患者中均未出现自杀、压疮和感染。结论老年精神病患者住院期间配合有效的安全护理措施，可以使意外事件发生 率显著降低，对其病情康复也可起到促进作用，可在临床上进一步普及。 【关键词】老年精神病人；住院期间；安全护理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02 就老年精神病患者而言，其自身具有特殊性，加之身体机能逐渐衰退，抵抗力逐渐降低，会提升意外事件发生率，如：伤人或跌倒等。因此，对于该类患者而言，实施有效的安全护理具有重要意义[1]。为此，此研究选择我院近一年（2016年5月至2017年5月）收治的老年精神病患者50例，对其住院期间的不安全因素进行分析，结合实际情况提出有效的安全护理措施。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年5月～2017年5月我院收治的老年精神病患者50例，男性患者、女性患者分别为29例、21例，经核实后最大年龄为84岁，最小年龄为60岁，中位年龄统计后为（72.49士8.73）岁。 1.2 不安全因素分析 ①噎食。多数老年精神病患者在治疗期间，受到药物作用的影响会致使咽喉肌功能出现异常，对患者咽反射进行抑制的同时会引发患者产生饥饿感，之后会因不知饥饱抢食引发噎食。 ②老年精神病患者由于自身疾病的特殊性会发生行为异常或妄想症，在一定程度上会引发患者出现以下不良事件，如：伤人、毁物等。③若患者伴有抑郁症，其自杀倾向较比其他精神病患者更高。④大多老年精神病患者会出现以下症状，如：迟钝，加之多数老年患者自身的骨质疏松，服药后会发生步态不稳和肢体不协调等现象，从而提升摔伤率和骨折发生率[2]。⑤就精 神衰退的老年患者而言，受到疾病的影响会长期卧床，加之较差的自主意识，不能有效感知和控制疼痛、大小便，特别容易长时间处于同一个姿势，这样不仅会引发局部血运不良，同时会引发营养不良，降低皮肤抵抗力，从而损伤皮肤完整性。

精神病患者的日常护理措施有哪些

近几年有关精神病出手伤人的事件越来越多，前几天有一条新闻引起的人们的注意“精神病患者发狂恐吓路人民警出击制服“板砖男””这个事件主要发生在202省道上的海孜闸上。当时的情况是，只见一名中年男子一手抓着一根长约3米的木棍乱舞，另一手拿着砖头站在桥上，驱赶过路群众。10月23日下午1点左右，濉溪县公安局临涣派出所接到群众报警，称临涣镇海孜大闸桥上有一男子一手挥舞着木棍，一手拿着砖头，见人就要乱打乱砸，行人和车辆都不敢靠近。接报后，所长丁建虎带着民警李红军等人迅速出警，看到现场已聚集了很多围观的人。“要不是民警，他早就伤人闯下大祸。太感谢你们了！”10月26日上午，濉溪临涣派出所干警接到来自阜阳市太和县的一个电话，一名精神病患者的家人对民警及时出警和热心服务表示感谢。随后记者了解到这位“板砖男”并不是正常人，而是一位精神病患者，患有精神病多年，当时是其疾病发作才做这样的举动。随后其家人赶到派出所，记者对其家人进行了采访。 据家人介绍：“这名男子叫吴晓亮，在几年前患上了这种怪病，到医院检查后得知孩子患上了精神病，我们在医生的建议下就住院治疗了几个月，当时是疾病的早期治疗的效果好事不错的，但是并不能彻底的根除，随着疾病的发作之后治疗的效果越来越不明显，再加上医疗费用我们就出院回家治疗，每天都要吃很多的药物来控制病情，长时间的服用药物给孩子也带来很大的副作用，他都快被疾病折磨死了，看到他发病我们都很心酸，但是却无能为了。我希望通过这个报道可以帮助我孩子找到治疗精神病最彻底的疗法，彻底的去除疾病，这同样也是很多精神病患者的心理的想法。” 精神病的护理措施有哪些？ 1.根据病情，结合患者的体力，兴趣与专长，安排适宜的工娱活动，在活动中随时给予精神鼓励，热情辅导，以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的，除了医疗护理外，应该进行一些工娱护理，以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出，散步、看画报、糊信封（药袋）、拆纱头、户外除草、清洁环境等，使患者转移病态思维和放松思想情绪，感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者，宜安置在人多、气氛活跃的环境中，选择色彩鲜艳的品种进行工疗，并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者，宜安排在人少、单调安静的环境中，选择患者愿意做的项目进行工疗，避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者，宜安排简单刻板的工疗项目，督促训练患者活动，使患者的智能，行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者，可安排较为复杂的工娱活动，如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼，工作能力的恢复，生活兴趣的提高，从而为其出院，重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时，应根据病情选择对象。做到“三防”（防消极、防冲动、防逃跑）患者重点看护或另行组织，严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多，体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动，如接力赛跑、球赛、拔河。舞蹈等，可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外，做好应急处理。 9.在工疗过程中，应经常查点工疗用具，若有缺少，必须及时追查寻找，严防突然意外事件发生。 要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求，精神病患者提出的需求，能够办到的一定要力求办到，不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解，最好用婉转的讲话技巧说服之。尽量减轻和消除精神病患者的不安心理，融洽护患关系，使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。

精神病患者的护理措施

随着社会的进步，人们物质生活水平的提高，人们的压力也在不断的增加，患有心理疾病的几率也大大提高了。所以，不管是对于精神分裂症的患者来说还是对于患有其他心理疾病的人来说，治疗和防范都是非常重要的。下面我们就跟随广州协佳医院精神科的王颖主任一起来了解一下精神分裂症患者的护理措施。 精神分裂症患者的家庭要有一个和谐温馨的环境，氛围轻松，不要让精神分裂症病人感觉紧张与焦虑，另外在小事上不要与病人发生争执，尽量多陪伴他们，与其交谈，尊重并理解精神分裂症病人，鼓励他们自己处理一些力所能及之事，树立康复信心。精神分裂症病人一般都思想不能集中，也不会记得按时服药。家属们要督促患者及时定量用药，在医生的指导下完成日常治疗，如发现病情严重迹象，要送医诊治。对于神分裂症患者们的护理自然离不开精心的生活照顾，主要是饮食与起居方面，清洁卫生，帮他们准备每日食物，并督促精神分裂症患者进行合理适当的运动，多安排一些社交活动，利于康复。 针对精神分裂症病人不安心住院逃离医院行为的问题，护理人员要做到心中有数，重点交班。平时要加强巡视，病人活动范围要在护士视线范围之内，同时要经常与精神分裂症病人沟通，了解精神分裂症病人心理反应及逃离医院的想法，及时做好心理疏导工作，帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。 有自杀危险的精神分裂症病人禁止住单人房间。安置于重病室，有专人巡视、护理。做好心理护理，加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验，掌握病情动态变化，同时要了解病人出现自杀行为的规律。

一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及精神分裂症病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕，加强责任心，密切观察，杜绝意外事件发生。做好安全检查工作，严格检查精神分裂症病人携带的物品，防止病人留存各种锐器、长绳类物品，确保住院期间的安全。 以上就是关于对精神分裂症患者的护理措施，护理也是很重要的一件事，对于患者来说，精神分裂症在摧残着患者的意志和身体，其危害是非常大的。所以，我们在日常生活中要注意好护理措施，尽量减轻精神分裂症对患者的影响。

执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)历年真题试卷汇编1

执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）历年真题试卷汇编1 (总分：66.00，做题时间：90分钟) 一、 A3型题(总题数：1，分数：4.00) 45岁，男性，任部门经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近一个月来，这种情况发生过三次，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。（分数：4.00） (1).最大可能的诊断是 A.癔症发作√ B.低钾血症 C.惊恐发作 D.心肌梗死 E.内脏性癫痫 解析：癔症可呈各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。故选A。 (2).最适宜的急诊处理是 A.输人葡萄糖 B.输入氧气 C.暗示治疗√ D.抗癫痫药 E.地西泮注射 解析：暗示治疗是消除癔症尤其是癔症性躯体障碍的有效疗法。所以此病人适合暗示治疗，故选C。 二、 A1型题(总题数：31，分数：62.00) 1.肢体感觉障碍的病人不宜 A.使用热水袋√ B.睡于软床上 C.经常翻身 D.用乙醇按摩 E.用温水擦浴 解析：肢体感觉障碍的病人对刺激不敏感，病人对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对病人应注意保暖，特别要防止烫伤，对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖，病人洗澡时应注意水温，对于卧床的病人要避免局部长期受压，防止压疮的发生，做好皮肤护理，B、C、D、E都是预防压疮的护理，答案选A。 2.不属于思维联想过程障碍的表现是 A.思维奔逸 B.思维破裂 C.强迫观念 D.语词新作 E.病理性赘述√ 解析： 3.睡眠障碍不包括 A.适应性睡眠 B.矛盾性失眠 C.白天过度睡眠 D.心理生理性失眠 E.其他疾病引起的失眠√ 解析： 4.失眠可引起

精神障碍病人的一般护理

精神障碍病人的一般护理 一、入院与出院病人的护理 (一)人院时护理 多数精神病人对疾病缺乏自知力。病人入院多系被哄劝，诱导而来，抵触情绪较大，甚至出现吵闹冲动行为。因此，护理人员首先热情接待病人，以消除病人对住院的恐惧心理，稳定病人情绪同时主班护士主动向家属了解病人的一般情况，主要症状、心理社会因素、生活习惯、兴趣爱好以及有关护理方面注意的问题。根据不同病情，采取不同接触方法，接触中应用精神科基本护理技巧。做到亲切热情、耐心细致、积极主动、了解需求、护理周到、并做好交班。如属一级护理病人姓名牌上要加以标记，按护理常规为病人测体温、脉搏、血压、体重、并更换病服。在更衣时护士要对病人进行初步的体检如有无畸形、四肢皮肤的一 般情况，如有无破溃、疖肿、有无伤口。向病人介绍入院须知、病人守则、作息时间、吸烟制度、探视制度等，并讲解物品携带的特殊管理方法，防止危险物品带入病室。根据病情特点为病人安排好床位，同时热情接待病人家属，了解病人的发病经过及院外情况，告知家属病房有关管理制度，以取得家属配合。 （二)人院后护理 入院后根据每个病人不同的病情特点，躯体情况及治疗要求和药物反应等情况采取恰当的护理措施。经常深入接触病人，了解病

人病情的动态变化和心理活动。定时填写观察量表，认真做好护理交班记录，及时修改护理计划，评估护理效果。 对于病情缓解的病人可办理假出院，让病人在恢复阶段回家做短时间居住，以便观察病情变化，检验病人的治疗效果及适应社会能力的恢复情况。假出院时必须由医生开医嘱，护士向病人讲清外出的时间、返院日期，协助更衣、整理床铺，将病人直接交于家属，同时要向家属交待假出院的注意事项，做好病人的病情观察记录及精神药物的安全保管等，以防意外发生。病人假出院后更改姓名牌，及时通知配膳员，做好交班。假出院返院时及时收回记录单，向家属询问在院外的病情，服药及返院时的精神状态，并详细记录。 二、出院前护理 通过治疗病人可获得不同程度的效果。对即将出院的病人，护土不仅要了解病人的最后诊断及治疗效果，而且要注意观察病情有无变化，了解病人对出院的态度，有哪些顾虑和问题，需要帮助解决，以便与医生一起通过心理治疗与护理使出院前病人情绪稳定，以最佳的心理状态，面对家庭及社会。完成出院时的护理常规，遵医嘱将出院的各种治疗单由护士送到住院处，同时通知家属办理出院手续；通知病人更换衣服，清点物品，将病人存在医院的物品由家属签字取走；护士按常规处理出院医嘱，更改姓名牌、病人数目、填写出院表格，整理好病历，通知护理班做终末消毒；向

老年精神病患者的生活护理

老年精神患者的生活护理 今天有幸和大家一起学习老年精神病患者的生活护理。现在全球都在关心老年人问题，科学在研究老年人，社会在关注。作为我们搞精神护理专业的，有必要学好精神科的护理，从整体护理的角度更好的护理精神病患者。生活护理是现代整体护理的重要组成部分。其质量高低直接影响着病人的疾病康复，反映护理专业价值和护理人文关怀精神，故非常值得一学习。精神病患者往往有生活懒散，不知清洁，个人生活自理能力下降，甚至丧失，特别是老年精神病患者因年老体弱及精神病因素，加之服用抗精神病药物，生活自理能力极大的下降，特跌需要生活方面照料。 1、日常生活护理 （一）口腔护理 １、督促完成早晚刷牙、漱口。如生活完全不能自理的协助完成刷牙漱口。 ２、新入院患者，做好卫生处置并检查有无外伤、皮肤病、头虱、体虱等，并及时作处理。 ３、督促患者饭前便后洗手，每日梳头、洗脸，老年女患者未绝经的要协助清洗会阴。定期给患者洗澡、理发、洗发、剃须、剪指甲。生活自理困难者，由护士协助或代为料理，包括女性患者经期的卫生护理，使患者整洁舒适。 ４、卧床患者予以床上沐浴，定时翻身、按骨突部位皮肤，帮助肢体功能活动，保持床褥干燥、平整、做好防压疮护理。 （二）排泄护理 １、由于老年精神病患者由于脾胃功能减弱，消化吸收较差，年老体弱牙齿脱落，过硬的食物咀嚼困难，难以下咽，加之服用抗精神药物容易出现便秘、排尿困难甚至尿潴留的情况，因此，须每天观察患者的排泄情况。（便秘：即肠内容物在肠内运行迟缓和停滞过久，水分被过分吸收使粪便坚硬，排便次数减少，超过两天无粪便排出）便秘患者可每天早上吃燕麦粥50g，空腹喝少量淡盐水，晚上喝少量蜂蜜，适当活动，解除便秘之苦。 对３日无大便者可给予适宜的缓泻药（如番泻叶泡水服用）或清洁灌肠，以及时解决便秘痛苦，并预防肠梗阻、肠麻痹的发生。平时鼓励患者多饮水，多食蔬菜、水果、多活动，以预防便秘。（尿潴留：膀胱内积有大量尿液而不能排出），引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。老年患者因多种疾病原因易发生阻塞性

精神障碍病人的护理

打印本页第十章 精神障碍病人的护理[题目答案分离版] 字体：大 中 小 一、A1 1、抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是 A.痛苦 B.焦虑 C.恐惧 D.紧张性 E.冲动性 【正确答案】：E 【答案解析】： 2、失眠可引起 A.糖尿病 B.高血压 C.冠心病 D.焦虑、抑郁 E.精神分裂症 【正确答案】：D 【答案解析】： 3、癔症患者的性格特点是 A.固执 B.孤僻 C.敏感 D.富于幻想 E.冲动任性 【正确答案】：D 【答案解析】： 4、精神分裂症最常见的情感障碍是 A.焦虑 B.欣快 C.情感淡漠 D.情感高涨 E.情绪不稳 【正确答案】：C 【答案解析】： 5、癔病患者的特点为 A.人格衰退 B.仅见于女性 C.与病前性格无关 D.发病与精神因素无关 E.起病突然，症状多样，易复发

【正确答案】：E 【答案解析】： 6、精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是 A.机械性幻听 B.功能性幻听 C.言语性幻听 D.评论性幻听 E.要素性幻听 【正确答案】：D 【答案解析】： 7、在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是 A.脑萎缩 B.遗传因素 C.环境因素 D.生化因素 E.精神因素 【正确答案】：B 【答案解析】： 8、对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是 A.命令性幻听 B.议论性幻听 C.争论性幻听 D.原始性幻听 E.评论性幻听 【正确答案】：A 【答案解析】： 9、马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为 A.生理需求，尊重需求，安全需求，爱与被爱需求，自我实现的需求 B.生理需求，爱与被爱需求，尊重需求，安全需求，自我实现的需求 C.生理需求，安全需求，尊重需求，爱与被爱需求，自我实现的需求 D.生理需求，爱与被爱需求，安全需求，尊重需求，自我实现的需求 E.生理需求，尊重需求，爱与被爱需求，安全需求，自我实现的需求【正确答案】：C 【答案解析】： 10、人的个性特征的核心成分是 A.能力 B.性格 C.智力 D.气质 E.理想 【正确答案】：B 【答案解析】：

心境障碍病人的护理

心境障碍病人的护理 3.26 心境障碍 概念：又称情感性精神障碍，是指以心境显著而持久的改变（高涨或低落）为基本临床表现，并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。 1.反复发作 2.预后一般较好 分类 包括抑郁症、躁狂症的单项发作，又包括抑郁症、躁狂症的交替发作，既往称躁狂抑郁性精神病双相型。不过仅有躁狂相发病者临床较少见。 情感性精神病的发病率我国较西方少见。城市为0.73‰；农村为0.79‰；平均总患病率为0.76‰. 病因及发病机制 一、遗传因素 流行病学调查证实，国内有阳性家族史者，较一般人群高10-30倍。国外一级亲属患病达14%；二级亲属患病率达 4.8%。双生子中单卵双生子中 33.3%-92.6%，双卵双生子中5.0%-23.6%。 遗传机理 1.单基因常染色体不完全外显：完全外显发病率为50%，不完全外显达30% 以下，而躁狂抑郁性精神病发病率为30%以下。故有人认为属单基因常染色体不完全外显。 2.性连锁显性遗传：本病女性多见母女同病多见，父子同病罕见。 3.多基因遗传：较多学者认为本病并非由个别因素决定，而是由具有连续变 异性多基因共同作用的结果。 二、生化因素 多种胺代谢新假说：即五羟色胺是躁狂抑郁性精神病的共同生化基础，五羟色胺活动过度出现躁狂，活动不足则导致抑郁。 三、内分泌因素 地塞米松（DST）抑制试验其灵敏性可达67%。特异性达96%。方法：第一天于23点抽静脉血皮质醇做基值，服1mg地塞米松，第二天16点和23点各抽一次血，测查血皮质醇浓度，如果有一次超过基低5微克每分升，则称之为阳性。 四、心理社会因素 约有半数人病前可查到有精神因素。目前还不能肯定哪一种是直接发病因素。 共同的观点是：生物因素构成了发病素质或倾向，心理社会因素起到触发媒介作用。 一、临床表现 （一）临床症状 1.躁狂发作：躁狂发作的典型症状是心境高涨、思维形式与思维内容障碍以 及活动增多 （1）心境高涨：情感轻松愉快、富有感染性、协调性、不稳定性。表现兴高采烈手舞足蹈。

精神病人的护理

精神病人的护理 精神病是一种长期的慢性疾病，家属需要逐步适应自己的新角色，做好打“持久战”的心理准备。此外，家属要多了解精神病人的家庭生活该怎么安排，做好精神病的预防护理，以防精神病病情再次复发。那么如何做好精神病预防护理呢? 精神病人护理方法 1.根据病情，结合患者的体力，兴趣与专长，安排适宜的工娱活动，在活动中随时给予精神鼓励，热情辅导，以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的，除了医疗护理外，应该进行一些工娱护理，以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出，散步、看画报、糊信封（药袋）、拆纱头、户外除草、清洁环境等，使患者转移病态思维和放松思想情绪，感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者，宜安置在人多、气氛活跃的环境中，选择色彩鲜艳的品种进行工疗，并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者，宜安排在人少、单调安静的环境中，选择患者愿意做的项目进行工疗，避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者，宜安排简单刻板的工疗项目，督促训练患者活动，使患者的智能，行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者，可安排较为复杂的工娱活动，如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼，工作能力的恢复，生活兴趣的提高，从而为其出院，重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时，应根据病情选择对象。做到“三防”（防消极、防冲动、防逃跑）患者重点看护或另行组织，严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多，体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动，如接力赛跑、球赛、拔河。舞蹈等，可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外，做好应急处理。 9.在工疗过程中，应经常查点工疗用具，若有缺少，必须及时追查寻找，严防突然意外事件发生。

心境障碍患者的护理方法

心境障碍患者的护理方法 发表时间：2014-03-06T15:50:11.263Z 来源：《医药前沿》2013年第35期供稿作者：王凤梅[导读] 心境障碍的病因至今未明。多数学者将心境障碍的致病因素分为生物学因素、遗传因素和社会心理因素。王凤梅（黑龙江省大庆市第三医院 163000） 【摘要】目的：探讨心境障碍患者的临床护理措施的效果。方法：对94例住院精神症的心境障碍患者的临床资料进行总结分析。结果：经积极护理后94例中,护理干预明显显效的有67例,部分显效的22例,无效5例。结论：该精神症的护理干预，主要针对患者自身的焦虑,抑郁、狂躁等症状，针对患者不同个差异表现，制定个体性对策，才能提高患者的治愈率和生活质量。 【关键词】精神护理心境障碍 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）35-0302-01 心境障碍的病因至今未明。多数学者将心境障碍的致病因素分为生物学因素、遗传因素和社会心理因素。这些因素彼此之间又相互作用和影响，社会心理因素和遗传因素可以影响生物因素(如影响某种神经递质的含量)，生物学和社会心理因素亦可影响遗传的表达，而生物学和遗传学因素又能影响个体对社会心理因素的反应，临床工作中应综合考虑[1]。对我院精神科收治的94例该病患者进行观察，现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料：回顾性分析我院从2011年2月～2012年2月期间收治的94例心境障碍患者的临床资料进行总结分析，其中男性患者52例，女性患者42例。年龄在19～68岁之间，平均年龄在28.7岁。其中表现为抑郁心境患者有33例，表现为丧失兴趣患者为24例，表现为极度自卑患者有22例，表现为精神运动迟滞患者为15例。 1.2方法与结果：治疗方法主要包括躯体治疗和心理治疗，其中躯体治疗又包括药物治疗和电痉挛治疗。大多数情况下，这几种方法合并使用可获得较好的疗效。其治疗的目标是降低发病的频率、严重性和心理社会的不良后果，增强发作患者的心理社会功能。结果：经积极护理后94例中,护理干预明显显效的有67例,部分显效的22例,无效5例。 2 护理 2.1满足生理需要，维持正常的生理功能： 了解患者的饮食习惯，尽量满足和提供适合患者口味的饮食，以促进、提高食欲；也可以陪伴患者用餐，增加患者就餐的安全感，特别是对自罪观念严重的患者，护士可采取相应的对策，例如参加集体就餐、自选饭菜或把饭菜搅拌在一起谎称是“残羹剩饭”劝患者吃下。对上述措施仍不能进食者，护士可在医嘱下行鼻饲营养流质液体(如奶、蛋、蔬菜汁等)；静脉补液，以维持营养和电解质平衡。对于活动少，饮水量少而便秘的患者，护理人员应设法鼓励患者多活动，多饮水，多吃含维生素丰富的蔬菜及水果，并尽可能陪伴其离开病室、床位，外出活动或参与适度的体疗训练，必要时可给予便秘患者缓泻剂，以解除患者的排便困难[1]。 2.2改善患者的睡眠状态： 睡眠障碍是抑郁症患者最为常见的症状，很多抑郁症患者发生各种意外情况也常常是在夜间睡眠不好的情况下出现，因此改善抑郁症患者睡眠状态是一项非常重要的工作。护理人员应努力帮助患者建立规律的作息时间，白天少卧床，中午不要午睡，晚上不要过早就寝，增加白天活动的内容。一些患者开始时会感到很不适应，甚至会认为这些措施过于苛刻，但坚持下来会很快看到它对改善夜间睡眠的好处。此外对那些确实夜间难以入睡，非常痛苦的患者，护理人员可在医生开出医嘱后给患者适量的镇静催眠药，以帮助其睡眠。 2.3加强沟通交流，鼓励患者抒发内心体验： 要求护理人员具有高度的同情心，最大可能地理解患者痛苦的心境，护理人员需保持一种稳定、温和与接受的态度，尊称患者，与患者交流过程中适当调整，放慢语速。应允许患者有足够的反应和思考时间，并耐心地倾听他们的叙说，切勿表现出不耐烦、冷漠，甚至嫌弃的表情和行为。在语言交流的同时，护理人员不应该忽视非语言的作用，可以通过眼神、手势、距离等多方面地表达和传递对患者的关心与支持。在患者不想谈话、讨论时，不应强迫患者进行谈话，有时静静地坐在患者身边几分钟，或用关切、爱护的目光注视着他，这种非语言性的交流方式，往往会对患者起到很好的安抚作用。 2.4协助患者持续用药，密切观察药物不良反应： 对一些病情反复发作的患者来讲，需相当长的一段时间持续用药，对此有些患者表示难以做到，护理人员必须帮助患者明确坚持长期维持用药对于巩固疗效，减少疾病复发的重要意义。与此同时护士还应深入了解患者真正无法坚持服药的实际原因，以及存在的困难，以便针对这些原因和困难设法协助他们解决和克服。例如：有一些患者担心持续维持用药会影响到工作学习能力，对这种思想顾虑，护士要及时讲明药物维持治疗的意义，打消患者不必要的思想负担；有些患者称自己工作学习繁忙，总是忘记服药的时间，此时护士应和患者共同商讨对策，可以教导患者尝试着将服药时间与日常活动紧密联系的事情结合在一起，以此强化服药意识[2]。 3 讨论 护理人员应根据心境障碍患者的具体情况，通过实施上述有针对性的护理计划和措施，使患者最终达到病症的缓解，情绪的稳定及行为活动趋于正常，从而呈现出健康的心理、生理状态。 参考文献 [1] 王志英，杨芳宇.精神障碍护理学.北京：北京大学医学出版社，2006，35-38. [2] 张明圆.精神科评定量表手册.长沙：湖南科学技术出版社，1998，218-223

第十章 精神障碍病人的护理(二)

第十章精神障碍病人的护理（二） E. 为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片 8. 患者,男,20 岁。自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为(2012) A. 强迫怀疑 B. 强迫性穷思竭虑 C. 强迫情绪 D. 强迫意向 E. 强迫行为 9. 患者,女,43 岁。以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的症状不包括(2012) A. 坐卧不宁 B. 出汗、心跳加快 C. 尿频、尿急 D. 莫名恐惧 E. 濒死感 10. 患者因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨 1 点。患者的表现属于睡眠障碍的哪一种(2013) A. 入睡困难 B. 时醒时睡 C. 睡眠规律倒置 D. 彻夜不眠 E. 浅睡眠 11. 强迫人格患者的主要特点为(2013) A. 犹豫不决,追求完美 B. 自我中心,富于想象 C. 情感体验肤浅,易感情用事 D. 违法乱纪,冷酷无情 E. 情绪不稳,易激动 12. 阿尔茨海默症患者首发的症状是(2013) A. 妄想 B. 人格改变

C. 记忆障碍 D. 语音功能障碍 E. 视空间机能障碍 13. 最容易导致癔症的性格特征是(2013) A. 孤僻 B. 懦弱 C. 固执 D. 冲动任性 E. 富于幻想 14. 精神分裂症的遗传方式最可能的是(2013) A. 单基因遗传 B. 双基因遗传 C. 多基因遗传 D. 常染色体显性遗传 E. 常染色体隐性遗传 15. 患者,男,40 岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导(2014) A. “无论多忙,我都要争取在晚上 11 点前睡觉。” B. “每天吃完晚饭出去走走,散散心。” C. “在家尽可能不去想工作,放松自己。” D. “睡觉前洗澡。” E. “睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。” 16. 影响癔症发病最主要的因素是患者的(2014) A. 器质性病变 B. 心理因素 C. 血型 D. 年龄 E. 经济状况 17. 患儿,女,3 岁。患法洛四联症,择期手术。患儿入院5 天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是(2014)

精神病患者康复指导与家属护理教育

精神病患者家属护理教育与康复指导 ·精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样，只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散，性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想，简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”，耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时，家属才意识到他(她)患了精神病。但是，他们在焦虑、不安和恐慌之际，又生怕别人知道家中有人患了精神病，担心病人的婚姻和前途受到影响，所以，常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理，希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后，家属已不可能顾及面子，开始懊悔自己的无知延误了治疗，于是迫切请求治疗，以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急，无助于病人的康复。 塘汛镇卫生院

精神病患者家属护理教育与康复指导 ·精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。 3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治，否则会使症状恶化，增加治疗难度，增加复发机会，增加住院时间和费用，增加自杀危险性，社会功能减退，造成精神残疾。 塘汛镇卫生院

第七章 情感性精神障碍患者的护理.

第七章情感性精神障碍患者的护理 [目的要求 ] 了解情感性精神障碍的诊断要点、治疗原则与预后 熟悉情感性精神障碍的定义、躁狂状态和抑郁状态的临床表现、护理评估、护理诊断 掌握躁狂状态和抑郁状态的护理措施 [教学方法 ] 重点授课 [内容要点 ] 情感障碍 (Affective disorder s 又称为情感性精神病(Affective psychoses ,是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。通常伴有相应的认知、行为、心理生理方面的改变或紊乱。可表现为抑郁症或躁狂症, 同一病人也可相继出现这两种截然相反的形式, 即我们所称的躁抑症 (双相情感性精神障碍。其病程为发作性, 每次发作可持续数月到数年, 间歇期症状可完全缓解,不遗留明显的人格改变。发病率为 0.6%~0.9%,抑郁症比躁狂症多见,女性多于男性。 1. 躁狂状态的临床表现:心境高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋,所谓的“三高”症状是躁狂发作的典型症状。 (2 心境高涨:一种强烈而持久的喜悦与兴奋。患者终日沉浸在欢乐的心境之中,表现为兴高采烈,眉飞色舞,喜笑颜开,洋洋自得,表情活跃而傲慢。 (3 思维奔逸:思维联想过程丰富而迅速,新的概念接踵而至 (可出现音联或意联, 内容丰富,语量多、语音高、语速快。

(4 思维内容障碍:在心境高涨的基础上,患者可有自我评价过高,甚至出现夸大妄想。 (5 精神运动性兴奋:患者精力旺盛,不知疲倦。爱管闲事,挑剔他人,好打抱不平。办事缺乏深思熟虑,整天忙忙碌碌,动作活动多而快,但往往虎头蛇尾,一事无成。 (6 躯体症状:患者因自我感觉良好,很少躯体症状和主诉。因话多而口渴多饮,食欲旺盛容易饥饿, 但由于动作、行为增多, 忙碌不能安静, 无暇用餐, 患者的体重一般减轻。睡眠明显不足,需求减少,性欲亢进。 (7 其他:部分躁狂急性发作时,可伴有一定的意识障碍,患者在此基础上伴有大量的幻觉、错觉、思维不连贯等症状, 呈重度兴奋状态, 表现为活动紊乱, 并伴有冲动、攻击行为, 临床上称之为谵妄性躁狂。 1. 抑郁发作的临床表现:以心境抑郁、思维迟缓、精神运动性抑制,所谓的“三低症状” 为抑郁发作的典型症状。 (1 心境抑郁:是抑郁状态的特征症状。轻者高兴不起来,缺少愉快感;重者情绪低沉、苦恼、沮丧、忧伤,甚至悲观、绝望,有度日如年,生不如死之感。抑郁的核心表现是“丧失感”,即表现为快乐、希望、自尊、兴趣、生活的价值与动力、欲望(包括本能的食欲、性欲与心理社会性的欲望等的下降或丧失。 (2 思维迟缓:患者的思维联想过程受到抑制,反应迟钝。临床表现为主动性言语减少, 语速明显减慢,思考问题吃力等。 (3 思维内容障碍:在心境抑郁的基础上,患者可从自卑发展到自责、自罪,出现妄想。 (4 精神运动性迟滞:整个精神活动呈持久的、普遍的抑制,表现思维迟缓,联想抑制, 言语少,交谈困难,兴趣索然、疏远亲友、回避社交。主观感到精力不足,疲乏