第六章心境障碍患者的护理试题与答案

第六章心境障碍患者的护理试题与答案
第六章心境障碍患者的护理试题与答案

第六章心境障碍患者的护理

一、单项选择题

1.关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的()

A.心境障碍没有思维迟缓

B.心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐

C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同

D.心境障碍没有思维奔逸

2.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍()

A.明显而短暂的心境高涨或低落

B.极端偶尔的情绪高涨或低落

C.明显而持久的心境高涨或低落

D. 发作性情感障碍

3.关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的()

A. 心境障碍没有思维迟缓

B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐

C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同

D.心境障碍没有思维奔逸

4、情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍()

A. 明显而短暂的心境高涨或低落

B. 极端偶尔的情绪高涨或低落

C. 明显而持久的心境高涨或低

落 D. 发作性情感障碍

5.. 躁狂症的睡眠障碍是: ()

A. 入睡困难

B. 睡眠需要减少

C.早醒

D. 多梦

E. 嗜睡

6.. 治疗抑郁时,首要注意的问题是: ()

A. 拒食导致营养不良

B. 活动少而引起合并感染

C.自杀 . 自伤

D.症状波动、昼重夜轻

E. 疼痛

7.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不正确:()

A. 肾脏疾病的影响

B. 钠摄入减少

C.中毒不引起昏迷

D. 年老体弱以及血锂浓度控制不当等

E. 呕吐

8.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是: ()

A. 防止伤人毁物

B. 防止自杀

C.帮助与环境的接触

D.保证环境的安全

E. 以上都是

9.躁狂症的睡眠障碍是: ()

A. 入睡困难

B. 早醒

C.睡眠需要减少

D. 多梦

E. 嗜睡

10.. 躁狂症思维表现常见: ()

A. 思维中断

B. 思维奔逸

C. 思维贫乏

D. 思维破裂

E. 思维散漫

11. 有关碳酸锂中毒症状的描述,以下哪项不正确:()

A. 共济失调

B. 肌肉抽动

C. 中毒不会引起昏迷

D. 肢体运动协调障碍

E. 呕吐

12. 抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:()

A. 防止伤人毁物

B. 防止自杀

C.帮助与环境的接触

D.保证环境的安全

E. 以上都是

13、双相情感障碍都具备的临床表现是()

A 木僵

B 睡眠障碍C心境高涨 D 行为增多

14. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的()

A. 心境障碍没有思维迟缓

B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐

C.心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同

D.心境障碍没有思维奔逸

15. 情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍()

A. 明显而短暂的心境高涨或低落

B. 极端偶尔的情绪高涨或低落

C.明显而持久的心境高涨或低落

D. 发作性情感障碍

16、某青少年男性, 15岁,家人诉其近 2 年来逐渐变得少语少动 , 不与人交往 , 孤僻离群 , 对亲人冷淡 , 不讲究个人卫生 , 常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是()

A、抑郁症 B 、孤独症 C 、心境障碍D、人格障碍 E 精神分裂症

17.心境障碍一般具有以下特点()

A.发作一次,加重一次,残留阴性症状B.一次发作,永不缓解解期D.反复发作,大多数能缓解

18.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确(A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越远,发病率越高C.反复发作,从无缓)

C.血缘关系越近,发病率越高E.以上都不是

19.患者男性, 32 岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜

气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接

近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。

好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患

者最可能的诊断为()

A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.躁狂发作

20.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是()

A. 心境障碍没有幻觉B.心境障碍没有妄想C.心境障碍没有思维散漫D.心境障碍可

伴有幻觉、妄想

21.躁狂发作睡眠障碍的特点是()

A.入睡困难B.多梦C.早醒D.睡眠需要减少

22.抑郁发作睡眠障碍的特点是()

A.入睡困难B.早醒C.睡眠过多D.多梦

23.男性, 35 岁,每年有情绪低落 1~2 个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落,对该病人主要防止( )

A.攻击行为D.毁物C.自杀D.伤人

24.女性, 30 岁, 3 个月来工作较累,近 3 周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉自己

患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是 ( ) A.焦虑

症 B.神经衰弱 C.疑病症 D.抑郁症 E.心身疾病

25. 锂盐是治疗()的首选药

A. 躁狂发作

B. 抑郁发作

C. 精神分裂症

D.强迫症

二.多项选择题

1. 消极患者,常见于下列哪些患者: ()

A. 被害妄想严重者

B. 兴奋躁动严重者

C. 罪恶妄想严重者

D.抑郁者

E. 部分康复期患者

2. 关于情感性精神障碍的描述正确的有:()

A. 双相形式按躁狂 - 抑郁 - 躁狂规律性发作

B. 发作时可仅有躁狂或抑郁相

C.间歇期精神状态基本正常

D.首次发病多在青壮年

E. 心情高涨或低落与环境毫无关系

3. 躁狂发作的临床特征: ()

A. 心境高涨

B. 思维奔逸

C. 精力旺盛

D. 爱管闲事、挥霍

E. 活动增多

4.关于心境障碍的描述正确的有: ()

A. 双相形式按躁狂 - 抑郁 - 躁狂规律性发作

B. 发作时可仅有躁狂或抑郁相

C.间歇期精神状态基本正常

D.双相障碍具有躁狂和抑郁交替发作的临床特征

E.心情高涨或低落与环境毫无关系

5.心境障碍可有以下哪些表现A.情感高涨 B.情感低落

()

C.有认知和行为改变D.可有精神病性症状

E.有反复发作倾向,发作间期多可缓解6 躁狂发作的临床特征有()

A.心境高涨,自我感觉好B.思维奔逸,音联意联C.思维被洞悉感D.爱管闲事、挥霍E.行为怪异

7.心境障碍可有以下哪些表现 ()

A.情感高涨B.情感低落C.有认知和行为改变D.可有精神病性症状E.有反复发

作倾向,发作间期多可缓解

8.心境障碍的发病危险因素涉及 ()A.性别B.年龄 C.遗传 D.心理因素 E.社会因素

9.心境障碍的病因学研究发现()

A.5-HT 参与调节心境B.5-HT 功能降低与抑郁发作的心境低落有关C.5-HIAA 水平降低与自杀行为有关D.5-HT 功能降低与躁狂发作的心境高涨有关E.某些抑郁发作患者脑内 DA功能低下

10.躁狂发作的临床特征有 ()

A.心境高涨,自我感觉好B.思维奔逸,音联意联C.思维被洞悉感D.爱管闲事、挥霍E.行为怪异

11.抑郁发作的临床特征有 ()

A.情绪低落,自我感觉差B.思维迟缓,反应迟钝C.生活疏懒,不修边幅

D.木僵 E.意志活动减退

12.心境障碍的临床类型有()

A.抑郁发作B.躁狂发作C.环性心境障碍D.木僵E.恶劣心境障碍

13.躁狂发作有以下特点 ()

A.大多急性或亚急性发病B.好发季节为春末夏初C.发病年龄多在 30 岁左右D.90%以上起病于 50 岁以前E.自然病程平均 3 个月左右

14.抑郁发作有以下哪些特点()

A.急性或亚急性发病 B.好发季节为秋冬季C.约 30%的病人在一年内有复发D.长期随访发现,多数病人会复发E.自然病程平均6-8 个月

15.影响抑郁复发的因素有()

A.维持治疗的药物剂量或时间不足B.心理、生理应激C.社会适应不良D.有心境障碍家族史 E.抑郁发作时的严重程度

16.继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征()

A.有器质性疾病或服用药物史B.可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍C.病情常与原发疾病消长平行 D.症状常不典型,常伴有焦虑、激越、情绪不稳E.多数病人表现典型的躁狂与抑郁发作

三、填空题

1、情感障碍又称,既往称.

2. 躁狂发作典型病例表现为。

心境障碍患者的护理答案

一、单项选择题

1-5 BCBCB 6-10 CCECB 11-15 CBBBC 16-20EDDCDD 21-25 DBCDA

二、多项选择题

1-5 ACDE.BCD.ABCDE.ABCDE.ABCDE6-10 ABD.ABCDE.ABCDE.ABCDE.ABD 11-15 ABDCE.ABCE.ABDCE.ABDCE.ABCD16 ABCD

三、填空题

1、心境障碍情感性精神病

2、情绪高涨、思维奔逸、意志活动增多

危重病人护理记录单书写范例! 导语 还在为危重病人的护理记录单不知如何记录而发愁吗? 一 转入护理记录 样例1: 1-11 13:15于十二时由急诊科转入,平车推入病房,诊断为右踝开放性骨折(骨折)于右手输液中,林格组500m l60g t t/m in,余200m l,自诉车祸致右踝部疼痛出血三小时,观神志清,精神差,痛苦貌,舌淡,苔薄白,脉玄细,查体温36.8脉搏98次/分呼吸23次/分血压96/56m m H g入院后积极术前各项准备,向患者及家属交待术前术后注意事项,并给予术前麻醉药物应用,于十二时三十分送入手术室,入科宣教已做,安慰不要紧张,患者及家属表示了解 样例2: 1-1114:00 病人于14:00由内四科转入我科,担架抬入病房,由内四科带入留置尿管、留置胃管、套管针,患者神志恍惚、颜面浮肿,双球结膜水肿,测血糖11.1m m o l/L,T37.7℃p92次/分R20次/分B p140/80m m h g 二

转出护理记录 内容包括患者转出时的一般情况(生命体征、意识、活动、皮肤、阳性体征),病人主诉不适症状(头迷、头痛、恶心),患者正在进行治疗的护理措施(心电监护、血氧监护、吸氧、冬眠治疗),将转入的科室名称。 样例1: 9-20 14:10T36℃,P86次/分,R20次/分,B p120/80m m H g。言语流利,四肢肌力Ⅴ级,周身皮肤完好。心电监护示:心率86次/分,律不齐,房颤。自诉:“心慌、胸闷。”长嘱输液已结束,于3L/m i n吸氧中。遵医嘱转往心内科,携带氧气袋,护送前往。 样例2: 1-11 13:30T36℃,P86次/分,R20次/分,B p120/80m m H g,遵医嘱转至内分泌,患者昏睡,留置尿管通畅,留置胃管通畅,患者日内排尿370m l。滴流已结束。 三 输血护理记录 记录输血前体温,时间,阳性体征,血型,量,核对护士,滴数,有无异常反应,输血完时间应予记录。

全国10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题新编

全国10月高等教育自学考试精神障碍护理学试 题 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1.知觉是 A.大脑对客观事物的感知 B.大脑对客观事物个别属性的感知 C.大脑对客观事物部分属性的感知 D.大脑对客观事物整体属性的感知 2.属于思维联想障碍的精神症状是 A.思维奔逸 B.语词新作 C.思维中断 D.思维云集 3.躁狂状态常见的思维障碍是 A.关系妄想 B.夸大妄想 C.非血统妄想 D.疑病妄想 4.可能出现错构的精神障碍是 A.创伤后应激障碍 B.阿尔茨海默病 C.精神分裂症 D.注意缺陷多动障碍 5.属于意志障碍的精神症状 A.木僵 B.矛盾意向 C.作态

D.强迫意向 6.属于精神运动性障碍的症状是 A.空气枕头 B.意志增强 C.强迫行为 D.意向倒错 7.属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为 A.感知综合障碍 B.功能性幻觉 C.定向障碍 D.自我意识障碍 8.属于衰退状态的核心症状是 A.情感倒错 B.情感脆弱 C.情感淡漠 D.情感低落 9.长期慢性躯体疾病恢复期一般可能出现的精神障碍是 A.精神病性症状 B.抑郁障碍 C.遗忘障碍 D.人格改变 10.广泛性焦虑的核心症状是 A.提心吊胆、惶恐不安 B.预期焦虑 C.求助和回避 D.担心的等待 11.患者有异己体验的精神症状是 A.思维中断 B.思维松弛 C.思维破裂 D.思维迟缓12.紧张性木僵见于 A.重度抑郁症 B.PTSD C.AD D.精神分裂症 13.属于精神分裂症五维症状的是 A.进食障碍 B.攻击敌意 C.意志障碍

意识障碍病人的护理 意识障碍(disturbance of consciousness)是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态,严重的意识障碍表现为昏迷 病因与发病机制: (一)发病机制 意识由意识内容及其“开关”系统组成。意识的“开关”系统包括经典的感觉传导径路(特异性上行投射系统)及脑干网状结构(非特异性上行投射系统)。意识“开关”系统激活大脑皮质并使之维持一定水平的兴奋性,使机体处于觉醒状态。意识内容在意识觉醒状态的基础上产生,包括记忆、思维、理解、定向和情感等精神活动,以及通过视、听、语言和复杂运动等与外界保持密切联系的能力。清醒的意识活动有赖于大脑皮质和皮质下网状结构功能的完整,任何原因导致大脑皮质弥漫性损害或脑于网状结构损害,均可发生意识障碍。 (二)病因 1.感染性因素 (1)颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑型疟疾等。 (2)全身严重感染:败血症、伤寒、中毒性肺炎、中毒型细菌性痢疾。 2.非感染性因素 (1)颅脑疾病:①脑血管疾病,如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下隙出血、高血压脑病等;②脑肿瘤;③脑外伤,脑挫裂伤、脑震荡、颅骨骨折等;④癫痫。 (2)内分泌与代谢障碍:甲状腺功能危象、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症等。 (3)心血管疾病:心律失常所致Adams-Stokes综合征、严重休克等。 (4)中毒:如安眠药、有机磷杀虫药、乙醇、一氧化碳、氰化物等中毒。 (5)物理性及缺氧性损害:如触电、溺水、高温中暑、日射病等。 临床表现 1.嗜睡(somnolence) 嗜睡是意识障碍的早期表现,为觉醒的减退。患者精神委靡,动作减少,表情淡漠,常处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和作出各种反应,当刺激停止后很快又入睡。 2.意识模糊(confusion) 为程度深于嗜睡的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 3.昏睡(stupor) 是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。 4.昏迷(coma) 为最严重的意识障碍,按程度不同又可分为浅昏迷,中昏迷和深昏迷。 浅昏迷:意识不清晰,对外界刺激无任何主动反应。随意活动消失,在强烈刺激下,如压迫眶上神经时可见痛苦表情和肢体轻微的防御反应除腹壁与提睾反射常消失外,其他各种

全国高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码:03009-(6)

全国2011年1月高等教育自学考试 精神障碍护理学试题 课程代码:03009 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是 符合题目要求的,请将其代码填写在题后的 括号内。错选、多选或未选均无分。 1.妄想是( ) A.顽固的迷信想法 B.反复出现的无意义想法 C.病理性的歪曲信念 D.亚文化的群体信念 2.护患沟通中“换位思考”“将心比心”的本质为( ) A.同情心 B.同理心 C.仁爱心 D.责任心 3.情感脆弱见于( ) A.脑器质性精神障碍 B.心境障碍 C.神经衰弱 D.酒依赖 4.奥赛罗综合征的核心症状为( ) A.钟情妄想 B.疑病妄想 第2页(共16页)

C.非血统妄想 D.嫉妒妄想 5.“空气枕头”见于( ) A.抑郁症 B.精神分裂症 C.分离障碍 D.躯体疾病所致精神障碍 6.典型抑郁症患者最多见的睡眠紊乱是( ) A.早段失眠 B.中段失眠 C.末段失眠 D.睡眠感缺失 7.治疗酒精戒断综合征的首选替代药物为( ) A.普萘洛尔 B.氟西汀 C.氯丙嗪 D.苯二氮类 8.治疗威尼克脑病应给予( ) A.维生素C B.维生素B1 C.维生素E D.维生素D 9.诊断恶劣心境的时间标准是( ) A.至少3个月 B.至少6个月 C.至少1年 D.至少2年 10.美国精神障碍分类系统(DSM-IV)为多轴诊断系统,共有( ) 第3页(共16页)

A.3个轴 B.4个轴 C.5个轴 D.6个轴 11.躯体疾病所致抑郁焦虑常见于( ) A.早期 B.恢复期 C.高峰期 D.急性期过渡到恢复期 12.老年痴呆患者经常面带微笑,似乎十分满意和愉快,这一症状很可能是( ) A.情感倒错 B.情感高涨 C.欣快 D.兴奋状态 13.患者听到冰箱启动声音的同时还听到一个声音说“屋里有人”,“屋里有人”这一症状很可能是( ) A.错觉 B.功能性幻觉 C.反射性幻觉 D.思维化声 14.患者吃肥皂、墙皮,喝污水等,这一症状很可能是( ) A.作态 B.罪恶妄想 C.冲动行为 D.意向倒错 15.患者经常反穿衣服并表示自己“表里合一、第4页(共16页)

第六章心境障碍患者的护理 一、单项选择题 1.关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的() A. 心境障碍没有思维迟缓 B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐 C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同 D. 心境障碍没有思维奔逸 2.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍() A. 明显而短暂的心境高涨或低落 B. 极端偶尔的情绪高涨或低落 C. 明显而持久的心境高涨或低落 D. 发作性情感障碍 3.关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的() A. 心境障碍没有思维迟缓 B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐 C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同 D. 心境障碍没有思维奔逸 4、情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍() A.明显而短暂的心境高涨或低落 B. 极端偶尔的情绪高涨或低落 C. 明显而持久的心境高涨或低落 D. 发作性情感障碍 5..躁狂症的睡眠障碍是:( ) A.入睡困难 B.睡眠需要减少 C.早醒 D.多梦 E.嗜睡 6..治疗抑郁时,首要注意的问题是:( ) A.拒食导致营养不良 B.活动少而引起合并感染 C.自杀.自伤 D.症状波动、昼重夜轻 E.疼痛 7.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不正确:( ) A.肾脏疾病的影响 B.钠摄入减少 C.中毒不引起昏迷 D.年老体弱以及血锂浓度控制不当等 E.呕吐 8.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:( ) A.防止伤人毁物 B.防止自杀 C.帮助与环境的接触 D.保证环境的安全 E. 以上都是 9.躁狂症的睡眠障碍是:( ) A.入睡困难 B.早醒 C.睡眠需要减少 D.多梦 E.嗜睡 10..躁狂症思维表现常见:( ) A.思维中断 B.思维奔逸 C.思维贫乏 D.思维破裂 E.思维散漫 11.有关碳酸锂中毒症状的描述,以下哪项不正确:( ) A.共济失调 B.肌肉抽动 C.中毒不会引起昏迷 D.肢体运动协调障碍 E.呕吐 12.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:( ) A.防止伤人毁物 B.防止自杀 C.帮助与环境的接触 D.保证环境的安全 E. 以上都是 13、双相情感障碍都具备的临床表现是( ) A木僵B睡眠障碍C心境高涨D行为增多 14.关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的( ) A.心境障碍没有思维迟缓 B.心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐 C.心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同 D.心境障碍没有思维奔逸 15.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍 ( ) A.明显而短暂的心境高涨或低落 B.极端偶尔的情绪高涨或低落 C.明显而持久的心境高涨或低落 D.发作性情感障碍 16、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是() A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 17.心境障碍一般具有以下特点()

危重患者护理记录单的书写原则 护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的记录,称为危重患者记录。危重患者记录针对的人群为:第一,重症监护的患者;第二,特级护理的患者;第三,一级护理并有病危或病重医嘱的患者。 危重患者记录单的书写原则:危重护理记录单应该根据相应专科的护理特点进行书写,记录时间应该具体到分钟。如果因为抢救没能及时记录,必须在6小时内据实补记,不可编造。 二、危重患者护理记录包括的内容和层次 危重患者护理记录包括的内容有:患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体症、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施和效果、护士的签名等。危重患者护理记录书写的层次应该和一般护理记录单是一样的。 三、危重患者护理记录单书写的要求 1. 时间的限制 也就是必须在6小时内据实完成。危重患者护理记录应根据病情变化随时记录,如果因抢救未能及时记录,应在本班次内或是处置完病人后马上完成,不得超过6小时。 2. 书写的内容及格式

书写的内容和层次应该符合规范要求;格式要正确、语言要通顺、字迹应工整;书写的内容应该客观、准确,突出护理内容;治疗、抢救和护理措施及表格中所列的各个项目应该具体的记录,而且要注明时间并有签名。 3. 记录的频次 首先,应根据病情变化随时记录;其次,应该按照医嘱要求的时限记录,例如,医嘱要求2小时测量血压一次,护士就应按医嘱要求2小时记录一次危重记录单;如果患者病情稳定,可以适当的延长记录的间隔时间,没必要每15~30分钟记录一次,但时间间隔也不可以过长。我们仍应该15~30分钟巡视病人一次,或者是一直有特护在病人身边,只是书写的时间间隔可以在病情平稳的情况下适当的延长。 4. 危重患者护理记录单质量标准与质量控制 首先应该字迹清楚、工整,使用医学术语。其次,记录应该及时、准确、客观、具体。语言描述、数据记录等,都应该非常准确,而且应该是病人客观存在的,而不是护士主观判断或推理出的结论。第三,能反映病情变化及处置情况。病人的病情变化我们能做到观察后及时记录,而且针对病情变化和病人存在的问题,及时采取了有效的护理措施和医疗措施,这些也应该及时地记录。 5. 危重患者出入量的记录 危重患者实入量栏应记录患者饮食、饮水、输入液体、输入的药物。出量栏应该记录患者的呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液、大小便量等,并将颜色、气味、性状、次数记录在病情观察栏内。

全国10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题

全国10月自学考试精神障碍护理学试题 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 1.属于知觉障碍的精神症状是 A.被洞悉感B.感觉过敏C.感知综合障碍D.体感异常 2.属于感知综合障碍的精神症状是 A.旧事如新B.功能性幻听C.内感性不适D.错视 3.属于意识内容改变的意识障碍是 A.混浊状态B.睡行症C.谵妄状态D.神游症 4.属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为 A.错构B.言语不连贯C.远事遗忘D.界限性遗忘 5.妄想状态多见于 A.精神分裂症 B.注意缺陷多动障碍C.创伤后应激障碍D.阿尔茨海默病 6.属于衰退状态的核心症状是 A.思维迟缓B.思维贫乏C.思维松弛D.思维不连贯 7.抑郁状态常见的思维内容障碍是 A.关系妄想B.强迫思维C.罪恶妄想D.超价观念 8.躁狂状态常见的思维障碍是 A.思维奔逸B.思维不连贯C.思维中断D.思维云集 9.森田疗法主要适用于 A.偏执性精神障碍B.慢性精神分裂症C.抑郁症D.神经症 10.属于SSRIs的药物是 A.奥氮平B.帕罗西汀C.米氮平 D.氯氮平 11.“草木皆兵”是 A.幻觉B.感觉过敏C.错觉D.感知综合障碍 12.双重定向障碍的患者其病理性体验是 A.超价观念B.强迫思维C.强制性思维D.妄想 13.精神疾病早期可出现人格改变的是 A.VD B.AD C.ADHD D.PTSD 14.意向倒错多见于 A.抑郁症B.精神分裂症C.强迫症D.分离性障碍 15.不协调性精神运动兴奋多见于 A.情感暴发B.躁狂发作C.精神分裂症D.惊恐发作 16.患者看到老爸的身材比7岁的弟弟身材还要矮小是 A.错觉B.幻觉C.分离性障碍D.感知综合障碍 17.患者认为曾在网上看黄色录像,在马路上总看漂亮女孩,总想和女人上床是犯了法而去派出所自首。这一症状是 A.关系妄想B.超价观念C.自罪妄想D.强迫思维 18.患者感到“大脑从头后下方变成脑浆流出去了,脑袋变空了”不去上学。这一症状是 A.虚无妄想B.疑病妄想C.强迫思维D.逻辑倒错性思维 19.患者感到自己没有说出的想法被别人所知,“成了透明人”无隐私可言。这一症状是 A.关系妄想B.思维被揭露感C.逻辑倒错性思维D.强制性思维

《精神病护理学》试题 层次_____ 高升本 __ 姓名______________ 分数_______________ 一、单项选择题(每小题l 分。共20分 1. 妄想是( A. 顽固的迷信思想 B. 不能被说服的病理信念 C. 亚文化的群体信念 D. 不能被说服的个人病态信念 2. 病人女性28岁忽知爱人车祸身亡,突然时哭时笑。检查问“您多大岁数?” 答:“2岁0 ”。问“2+3等于多少?”答:“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是( A .记忆障碍 B. 情绪不稳 C. 意识障碍 D. 假性痴呆 3. “体感异常”是一种( A. 错觉 B. 幻觉 C. 感觉障碍

D. 妄想 4. 最常见于症状性精神病急性期的精神症状是( A. 妄想 B. 痴呆 C. 情感脆弱 D. 意识障碍 5. 情感倒错见于( A .脑器质性精神病 B. 症状性精神病 C. 反应性精神病 D. 精神分裂症 6. 单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者( A. 发病与精神刺激关系不密切 B. 病程较长 C. 起病缓慢 D. 对疾病无自知力 7. 智能障碍是下列哪个病的临床特征? ( A. 精神分裂症

B. 感染伴发精神障碍 C. 慢性脑器质性精神病 D. 神经衰弱 8. 精神分裂症最常见的情感障碍是( A. 情感淡漠 B. 焦虑 C. 情感高涨 D. 情绪不稳 9. 三环类抗抑郁药物不良反应最重要的是( A .锥体外系症状 B. 过敏反应 C. 心率及心电图改变 D. 便秘 10. 诊断癔症最重要的是( A. 症状呈阵发性 B. 排除器质性疾病 C. 暗示治疗有效 D. 常有癔症性格

10月自考精神障碍护理学试卷参考答案 一、l.D 2.D 3.C 4.D 5.D 6.D 7.C 8.A 9.D 10.B ll.C l2.D l3.C l4.C l5.C l6.B 17.B 18.C l9.C 20.C 二、21.ADE 22.AC 23.ABC 24.BCDE 25.BE 26.ACD 27.ABCD 28.ABC 29.ABCDE 30.ABCDE 三、31.精神发育迟滞痴呆 32.思维贫乏情感淡漠 33.脑衰弱综合征急性脑病综合征 34.震颤麻痹综合征迟发性运动障碍 35.自杀企图和行为电休克治疗 四、36.精神发育迟滞是指l8岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素等各种原因 所引起,临床表现为智力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。 37.青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章,缺乏指向性,与其他精神 活动缺乏联系,使人不能理解病人到底在想什么,要干什么。 38.精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍。一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。 39.自知力亦称领悟力和内省力。足病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力,并且能指出既往和现在 的表现与体验中哪砦是病态,还能对病态的表现正确分析和批判,这样病人的自知力是完整的,或是说有 白知力。 40.精神病性症状主要指各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性 行为。 五、41.(1)评估病人可能受伤的因素,并尽可能减少或防止危险因素的发生。(2)为病人提供安全的治疗 环境,对有意识障碍、智能障碍和癫痫发作的病人及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人,应设专人护理,并注意使其远离有暴力行为的其他病人。③对长期卧床的病人,应安装床挡和适当给予保护性约束, 防止坠床、摔伤;对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人,亦可适当限制其活动范围,病人下床活动、 入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶,防止跌倒发生外伤和骨折。④加强危险物品的管理。病人使用 锐利的或可能会损伤病人的物品时,应有人指导并协助。减少环境中对病人有潜在的危险因素,清除环境 中的障碍物,鼓励病人活动时寻求帮助。⑤癫痫病人有发作前驱症状时应立即平卧,避免摔伤。发作时, 切勿用力按压病人肢体,以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫,防止舌咬伤。抽搐停止后,将其头偏向一侧,让病人充分休息。⑥密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态,发现异常及 时报告医生,以免延误病情。

绝密★考试结束前 全国2014年4月高等教育自学考试 精神障碍护理学试题 课程代码:03009 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。 选择题部分 注意事项: 1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。 2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1.属于思维联想障碍的精神症状是 A.强迫思维 B.超价观念 C.语词新作 D.思维散漫 2.属于思维内容障碍的精神症状是 A.病理性赘述 B.象征性思维 C.强制性思维 D.妄想 3.躁狂状态常见的思维障碍是 A.关系妄想 B.夸大妄想 C.非血统妄想 D.疑病妄想

4.可能出现错构的精神障碍是 A.创伤后应激障碍 B.强迫障碍 C.酒精中毒性精神障碍 D.注意缺陷多动障碍 5.欣快的情感体验多见于 A.神经症 B.ADHD C.AD D.躁狂状态 6.属于精神运动性障碍的症状是 A.意志增强 B.强迫行为 C.紧张性木僵 D.强迫意向 7.属于意识内容改变的意识障碍是 A.朦胧状态 B.混浊状态 C.梦游症 D.梦样状态 8.属于抑郁状态的意志障碍是 A.意志减退 B.意志缺乏 C.矛盾意向 D.意向倒错 9.属于精神自动症综合征患者的思维障碍是 A.思维破裂 B.思维被广播 C.思维贫乏 D.思维不连贯 10.属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为 A.近事遗忘 B.自我定向障碍 C.远事遗忘 D.界限性遗忘 11.属于感知综合障碍的精神症状是

包头市九原区医院 医疗护理记录书写规范 一、护理记录书写的基本要求 1、护理记录是护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和。主要包括:体温单、医嘱单、患者护理评估记录单、危重患者护理记录单、患者自理能力评估单、患者跌倒(坠床)危险因素评估单、患者压疮危险因素评估单、基础护理评估执行单、输血记录单、患者及物品交接记录、健康宣教指导表、手术护理记录单等。 2、护理记录书写是指护理人员通过对病人的问诊、查体、病情观察及实施医疗护理措施等医疗活动所获得的有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。 3、护理记录书写应做到客观、真实、准确、及时、完整。 4、护理记录书写应当使用黑蓝色中性笔(危重患者护理记录夜班用红色中性笔书写)。 5、护理记录书写应当使用中文和医学术语,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、病情名称等可以使用外文。 6、护理记录书写应做到文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点符号正确、不得涂改。 7、护理记录应按照规定的格式和内容书写,避免重复书写,并由注册护士签全名,不许盖印章。 8、实习期或试用期的护理人员书写的护理记录,由注册的带教护士审阅合格后签名。

9、上级护理人员有审查、修改下级护理人员护理文书的责任。修改和补充时用红色中性笔,修改人员应签名并注明修改日期。修改应保持原记录清晰、可辨。 10、因抢救急、危重病患者未能及时书写护理文书的,需在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。 11、护理记录书写采用中华人民共和国法定计量单位及通用外文缩写。表格内已注明单位的,记录时只填写数字,不必重复写单位名称。 12、护理记录纸张规格与医疗记录纸张规格相一致,页码用阿拉伯数字表示。 二、各种护理记录单书写要求 (一)体温单 体温单是用于记录患者的体温、脉搏、呼吸为主,以及患者入院时间、手术、分娩时间等其他情况的表格记录单,由电子病历生成。 1、内容: 患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院病历号、出入院时间、转科时间、死亡时间、手术、手术日数、分娩、体温、脉搏、呼吸、血压、大小便次数、体重、过敏药物、出入量、住院周数、页码等。 2、记录要求: (1)住院周数、住院日数及日期均用阿拉伯数字书写。页码即为住院周数。日期栏、首页第一日写“—年—月—日”,其余日期自动生成。 (2)入院、出院、转科、手术、分娩、死亡时间等标记用红色字体记录在体温单40-42℃之间,纵向顶格书写,时间用大写,使用24小时时间

精神障碍护理学 一单项选择 1.某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶,这一症状应是( ) A.体感异常B.幻触 C.感知综合障碍D.错觉 2.“蜡样屈曲”这一症状最常见于( ) A.抑郁症B.精神分裂症 C癔症D.脑器质性精神障碍 3.精神分裂症的特征性思维障碍是( ) A.思维迟缓B.思维鸣响 C、思维奔逸D.强制性思维 4.最常见于急性症状性精神病的精神症状是( ) A.意识障碍B.幻觉妄想 C.遗忘综合征D.人格改变 5.氯丙嗪最常见的药物不良反应是( ) A.流涎B.闭经CT.nD.体位性低血压 6.病人自感一伸手就可摸到屋顶,这一症状很可能是() A.夸大妄想 B.非幻觉性知觉障碍 C.错觉 D.幻觉 7.在记忆力障碍中,遗忘的发展最初主要表现为() A.顺行性遗忘

C.远事遗忘B.逆行性遗忘 D.近事遗忘 8.关于精神分裂症青春型,不正确的说法是() A.青少年起病 B.起病多较急 C.常见思维形式障碍 D.行为多幼稚愚蠢 9.对强迫症进行心理治疗,一般宜选用() A.冲击疗法 C.暗示疗法B.厌恶疗法 D.森田疗法 10.关于森田疗法,不正确的说法是() A.由日本人森田正马创立 B.主要适用于治疗神经症 C.一般分为4期 D.第1期为卧床期 11.诊断症状性精神病首先应考虑的是() A.意识障碍B.有恐怖性错觉和幻觉C.有躯体疾病的症状及体征D.起病急剧 12.青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的事情表现无所谓。这些表现属于() A.情绪不稳B.情感淡漠C.情感低落D.情感迟钝 13.哪组症状对诊断精神分裂症最有意义?() A.思维迟缓,情感低落,企图自杀B.意识朦胧,伴有错觉幻觉C.意识清晰,联想过程缺乏连贯性和逻辑性D.反复出现强迫观念及动作14.下述哪个症状属于知觉障碍?()

2018年自考精神障碍护理学考试试题及答案 1.最早将精神病理现象概括和分类为躁狂症与忧郁症的学者是( )。 A 柏拉图 B 阿米德勒 C 亚历山大 D 希波克拉底 正确答案:D 2.我国最早有关精神障碍现象的文字记载见于( )。 A 《内经》 B 《尚书.微子》 C 《素问》 D 《难经》 正确答案:B 3.下列哪项不属于精神障碍专科护理工作的内容?( ) A 研究精神病学原理 B 研究对精神障碍患者科学护理的理论和方法 C 研究和实施接触、观察精神障碍患者的有效途径 D 研究和实施对精神障碍患者各种治疗的护理 正确答案:A 4.弗洛伊德的潜意识理论不包括( )。 A 潜意识

B 前意识 C 意识 D 意识障碍 正确答案:D 单选题 5.奥瑞姆根据患者的自理需要和个体的自理能力将护理系统分为几个部分,其中不符的是( )。 A 完全补偿性系统 B 部分补偿性系统 C 支持-教育系统 D 自理系统 正确答案:D 单选题 6.把压力反应分为警觉反应、相持和衰竭三个阶段的学者是( )。 A 塞里 B 霍姆斯 C 拉扎勒斯 D 奥瑞姆 正确答案:A 单选题 7.下列哪位学者提出人格的整体由本我、自我和超我三个主要部分组成?( )

A 塞里 B 斯金纳 C 华生 D 弗洛伊德 正确答案:D 8.奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是( )。 A 增强家属护理精神障碍患者的能力 B 恢复和增强患者的自护能力 C 增强护士的护理能力 D 促进社区对精神障碍患者护理的认识 正确答案:B 9.塞里把压力反应分为哪三个阶段?( ) A 警觉反应阶段 B 相持阶段 C 衰竭阶段 D 适应阶段 正确答案:ABC 10.佛洛伊德将精神活动分为哪几个部分?( ) A 感觉 B 前意识 C 意识 D 潜意识

护理记录单书写要求 一、书写的方法及具体要求 (一)所有住院病人护理记录均要建立护理记录单(一般或危重)。 1.危重、一级护理、医嘱心电监护病人填写危重患者护理记录单。 2.二级护理、三级护理病人填写一般患者护理记录单。 3.二级护理、三级护理病人因病情变化或手术改一级护理在一般患者护理记录单上注明病情遵医嘱改一级护理并改用危重患者护理记录单。 4.一级护理转二级护理或医嘱停止心电监护后在危重患者护理记录单上注明病情转归情况遵医嘱改二级护理并改用一般患者护理记录单。 (参照样例) (二)护理记录单必须由有执业证的护士书写并签全名。 (三)时间的书写:应是书写者提笔开始书写的时间,不能提前或拖后,要事实求是,一天内只写一次日期即可,其它只写具体时间。 (四)格式的书写:按照记录单相关对应内容填写,眉栏所有项目及页码不能空缺。 (五)统一使用黑色签字笔,做到文字工整,字体大小尽量保持一致,字迹清晰,不能龙飞凤舞,不易辨认,即使是签名也要整齐划一,不能随意行事,不得涂改,若出现错字时,应用原笔在错字的上方划双横线,将正确的字写在上面,不必因一两个错字将整页重新抄写。一页内涂改三处应重新书写,代抄者要保留原稿,一并放入病历中,不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,特别是关键数据有涂改或不清,如抢救时患者的心率、血压、死亡的时间等,在法律上易引起争议。

(六)护理记录单应存放在病历夹中,书写后归位,以免溅到水渍、污渍。 (七)记录频次原则上随病情变化及时记录。所有患者均要求入院首次记录在入院1小时内完成,危重患者书写更要及时(半小时内完成)医嘱未开记出入量不用记出入量。 1.一级护理患者至少每半小时巡视一次,每2小时记录一次生命体征(体温/脉搏/呼吸/血压);有心电监护者每小时记录一次监护仪所示(体温/呼吸/血压/心率/心跳节律/氧饱和度);表格未含的特殊护理措施,伤口敷料如果有渗血渗液、伤口换药、管道新置、脱落重置、更换、拔管等在病情观察及措施栏内注明,白班、夜班至少各记录一次。遇特殊情况(临时降压、止痛、急诊检查等)随时记录。 2.所有外科术毕回病房患者当时、回房隔半小时、回房隔1小时、回房隔2小时(如15:00术毕回病房,则15:00;15:30;16:00;17:00)测脉搏、呼吸、血压并记录,二级护理者生命体征平稳后改每4小时测生命体征并记录至术后24小时后改一般患者护理记录单记录要求。术后一级护理、心电监护病人按照危重患者护理记录单要求。 3.二级护理至少三天记录一次。 4.二级护理的手术病人术前一天,术后当天、次日至少记录一次。 5.三级护理每周至少记录一次。 (八)护理记录中的诊断尽量用文字书写,如有特殊,且确实是国际统一规定的,用符号书写也可以,但是必须与医生病程记录一致。 (九)在护理记录单页数排序方面,危重与护理记录单互转时应该连续

2019年4月高等教育自学考试全国统一命题考试 精神障碍护理学试卷 (课程代码03009) 第一部分选择题 一、单项选择题:本大题共20小题,每小题l分。共20分。 1.感觉是【C】 A.大脑对外界事物的反映 B.大脑对外界事物歪曲的反映 C.大脑对外界事物个别属性的反映 D.大脑对外界事物整体属性的反映解析:此题在2018年上下半年都考过。感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应。如形状、颜色、大小、质(重)量和气味等。 详见教材P21页 2.妄想是【A】 A.病理性歪曲信念 B.顽固的迷信思想 C.亚文化的群体信念 D.固执的想法 解析:妄想是一种病理性的歪曲信念。 详见教材P24页 3.属于思维内容障碍的是【B】 A.强制性思维 B.强迫性思维 C.象征性思维 D.病理性赘述 解析:思维内容障碍包括:妄想、超价观念、强迫观念(又称强迫性思维)。 详见教材P24-26页 4.紧张症候群见于【D】 A.酒依赖 B.PTSD C.Tourette综合征 D.精神分裂症 解析:本题2018年十月考过。本征表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈服、作态,以及刻板语言、刻板动作等,有时又表现为突发的兴奋、冲动行为。多见于精神分裂症紧张型。 详见教材P34页 5.在发病的早期常出现定向障碍的是【B】 A.精神分裂症 B.AD C.躁狂发作 D.躯体形式障碍 解析:视空间和定向障碍是AD的早期症状之一。 详见教材P41页 6.关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点,表述正确的是【B】 A.高峰期少有意识障碍 B.精神障碍与原发病病情常有平行关系 C.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类 D.精神症状进行性加重,预后一般不可逆 解析:略 详见教材P59页

第六章心境障碍患者得护理 一、单项选择题 1、关于心境障碍得临床表现,下列哪项说法就是正确得( ) A、心境障碍没有思维迟缓B。心境障碍可有妄想,但常与情绪协调与谐C。心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同D。心境障碍没有思维奔逸 2、情感性精神障碍就是以下列哪项表现为主得一组精神障碍( ) A。明显而短暂得心境高涨或低落B、极端偶尔得情绪高涨或低落 C. 明显而持久得心境高涨或低落D. 发作性情感障碍 3、关于心境障碍得临床表现,下列哪项说法就是正确得( ) A、心境障碍没有思维迟缓B。心境障碍可有妄想,但常与情绪协调与谐 C、心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同D. 心境障碍没有思维奔逸 4、情感性精神障碍就是以下列哪项表现为主得一组精神障碍( ) A.明显而短暂得心境高涨或低落B、极端偶尔得情绪高涨或低落C、明显而持久得心境高涨或低落D. 发作性情感障碍 5..躁狂症得睡眠障碍就是:( ) A.入睡困难B、睡眠需要减少C、早醒D、多梦E、嗜睡 6..治疗抑郁时,首要注意得问题就是:( ) A.拒食导致营养不良B、活动少而引起合并感染C、自杀、自伤D、症状波动、昼重夜轻E。疼痛 7.有关碳酸锂中毒得描述,以下哪项不正确:( ) A.肾脏疾病得影响B。钠摄入减少C。中毒不引起昏迷D.年老体弱以及血锂浓度控制不当等E、呕吐 8。抑郁症患者社会功能方面与行为方面得护理重点就是:( ) A.防止伤人毁物B。防止自杀C.帮助与环境得接触D.保证环境得安全E、以上都就是 9。躁狂症得睡眠障碍就是:( ) A.入睡困难B、早醒C.睡眠需要减少D、多梦E、嗜睡 10..躁狂症思维表现常见:( ) A.思维中断B。思维奔逸C、思维贫乏D.思维破裂E。思维散漫 11.有关碳酸锂中毒症状得描述,以下哪项不正确:( ) A.共济失调B.肌肉抽动C.中毒不会引起昏迷 D、肢体运动协调障碍E、呕吐 12.抑郁症患者社会功能方面与行为方面得护理重点就是:( ) A.防止伤人毁物 B.防止自杀C。帮助与环境得接触D。保证环境得安全E. 以上都就是 13、双相情感障碍都具备得临床表现就是( ) A木僵B睡眠障碍C心境高涨D行为增多 14.关于心境障碍得临床表现,下列哪项说法就是正确得( ) A、心境障碍没有思维迟缓B、心境障碍可有妄想,但常与情绪协调与谐C、心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同 D.心境障碍没有思维奔逸 15.情感性精神障碍就是以下列哪项表现为主得一组精神障碍( ) A、明显而短暂得心境高涨或低落 B.极端偶尔得情绪高涨或低落C。明显而持久得心境高涨或低落D.发作性情感障碍 16、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能得诊断就是( ) A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍D、人格障碍 E精神分裂症 17、心境障碍一般具有以下特点( )

一般护理记录书写规定(试行) 一、记录的方法及要求 (一)所有住院病人护理记录均要建立护理记录单(一般或危重)。 (二)记录应遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法等原则,使用医学术语、简单扼要,体现专科护理及专科疾病的特点。 (三)记录方法明确责任人,制定病室责任护士,除后勤护士,办公护士外均要分管病人,完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录,并在入院当天17:00和次晨书写病情小结,病情变化随时记录。 (四)记录人员护理记录单必须由有执业证的护士书写并签全名,无证人员不能单独书写或签名,见习护士、无证人员书写的护理记录单必须由有执业证护理人员审阅、修改后画斜线签名,无证人员以分母签名,有证人员以分子签名。 (五)记录格式为表格式,分一般项目、专科项目、临时项目。打印出的电子病历,白班用蓝黑水笔签名,夜班用红笔签名,签名正确、清晰。 (六)记录时间:新入院患者每班都要求记录一般护理记录单,一级护理病情不稳定每班要有病情小结,病情稳定的患者至少应在2天内记录一次,病情稳定的慢性病患者至少6天记录一次,病情发生变化随时记录。二级护理稳定患者至少每四天有病情小结一次,对病情稳定的慢性病患者至少每7天记录一次,病情发生变化随时记录。三级

护理病情稳定的慢性病患者至少每7天记录一次。患者待手术期间,自入院之日起至术前一日至少记录2次,病情变化随时记录。产科、儿科除按本专业特点记录外,其记录原则应按上述内容执行。 (七)在护理记录单页数排序方面,危重与护理记录单互转时应重新编页数。 (八)首次病程、每页病程及出院记录护士长要在24小时检查审阅并签名。 (九)留存时间患者出院时一般护理记录单和其他护理文书装订留存,保留3-5年。 二、记录的内容 (一)首次护理记录是指患者入院后由经管护士或值班护士书写的第一次护理过程的记录,要求在患者入院后4小时内完成。首次护理记录的内容包括:1.入院时间、方式、诊断;2.入院时病情、主观资料(主诉不适症状)、客观资料(症状、体征);3.简要病史,与本次发病有关的过去史;4.生命体征;5.护理查体获得的阳性体征;6.生活自理情况(包括异常情况或残疾);7.护理级别;8.饮食要求;9.治疗、护理措施实施情况及效果;10.评估,重要的告知项目、效果;11.各项检查宣教。及非凡交代等。 (二)住院过程记录住院过程记录的内容包括病情变化时患者的主诉,发生变化的生命体征,护理查体获得的阳性体征,针对病情变化采取的治疗、护理措施及效果,重要的健康教育内容、效果等。 (三)手术患者护理记录 1.手术前护理记录记录患者生命体征,精神、心理状态、心理护理、术前宣教、术前准备、术前用药及睡眠情况。2.手术后护理记录回房后即记录:手术时间、麻醉种类、手术方式、手术经过是否

自考精神障碍护理学考题及答案

全国1月自学考试精神障碍护理学试题 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 1.幻觉是无现实刺激作用于感官时出现的 A.知觉 B.虚幻的知觉C.知觉体验 D.虚幻的知觉体验 2.属于感知综合障碍的精神症状是p22 A.假性幻觉 B.视物显大C.错觉 D.被洞悉感 3.属于思维联想障碍的精神症状是 A.语词新作(逻辑) B.思维中断(异己体验)C.思维贫乏 D.强迫思维(异己体验) 4.可能出现错构的精神障碍是 A.血管性痴呆 B.精神分裂症C.注意缺陷多动障碍D.创伤后应激障碍 5.属于意志障碍的精神症状是 精神运动性障碍(A.作态 B.违拗C.木僵) D.意向倒错 6.属于精神运动性障碍的症状是 A.强迫动作 B.矛盾意向C.被控制感 D.模仿动作 7.柯萨可夫综合征多见于p34 A.ADHD B.PTSD C.慢性酒中毒精神障碍 D.偏执性精神障碍 柯萨可夫综合征又称遗忘综合征,表现为近事遗忘、错构、虚构和定向障碍,多见于慢性酒中毒性精神障碍、颅脑外伤后精神障碍及其它脑器质性精神障碍。 8.属于强迫状态的精神症状是 A.强制性思维 B.强迫意向,强迫思维,强迫动作C.意向倒错 D.矛盾意向 9.遗忘障碍的特征是p49 A.顺行性遗忘、逆行性遗忘 B.近事遗忘C.界限性遗忘 D.远事遗忘 10.广场恐怖障碍的特征是 A.害怕在公共场所遇见熟人 B.害怕当众说话C.害怕登高、临水 D.害怕人多拥挤的地方 11.患者有异己体验的精神症状是 A.思维迟缓 B.思维散漫C.思维插入 D.思维破裂 12.属于情感波动性障碍的精神症状是 A.情感淡漠、情感脆弱、情感迟钝、易激惹、情感暴发 B.欣快C.焦虑 D.恐惧 13.属于精神分裂症五维症状的是阳性症状、阴性症状、攻击敌意、认知损害、情感症状 A.意志障碍 B.阴性症状C.智能障碍 D.睡眠障碍 14.治疗强迫症宜选用 A.氟西汀 B.氯丙嗪C.丁螺环酮D.地西泮 15.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍,一般宜选用 A.肌注氯硝西泮 B.肌注抗胆碱能药C.ECT D.肌注氯丙嗪 16.患者听到火车车轮滚动中有男人说话的声音:“你是坏蛋,你是坏蛋……”,下火车后 说话声音消失。这一症状是 A.假性幻觉 B.功能性幻觉C.反射性幻觉 D.评论性幻听 17.患者意识清晰,医生问:“你是干什么工作的?”答:“不是人过的日子,红旗飘飘, 太阳落山了”这一表现是 A.思维不连贯(意识障碍背景下) B.思维迟缓C.思维破裂 D.思维贫乏 18.患者诉说:“脑子特别乱,其中有很多别人的想法在脑子里转,自己控制不了,令我厌恶”。这一症状是 A.强制性思维 B.思维被揭露感C.强迫思维 D.超价观念 19.患者看到马路上有标语“不要让小孩玩火”认为是说自己:“不让我在家里烧火做饭”。这一症状是 A.被害妄想 B.超价观念C.关系妄想 D.强迫思维 20.临床上显著的戒断症状出现在p70 A.大麻类 B.丙酮C.苯二氮卓类 D.苯环已哌啶

全国2018年10月自学考试精神障碍护理学试题 课程代码:03009 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.知觉是( ) A.大脑对外界事物的感知 B.大脑对外界事物部分属性的感知 C.大脑对外界事物个别属性的感知 D.大脑对外界事物整体属性的感知 2.病人感到周围环境和事物模糊不清,不鲜明,不生动,这一症状很可能是( ) A.错视 B.非幻觉性知觉障碍 C.幻视 D.感觉减退 3.情感倒错见于( ) A.抑郁症 B.AD C.精神分裂症 D.反应性精神病 4.躁狂发作的临床基本特征是( ) A.夸大妄想 B.意志活动增强 C.思维奔逸 D.情感高涨 5.属于高剂量低效价抗精神病药物是( ) A.泰尔登 B.三氟拉嗪 C.氟奋乃静 D.利培酮 6.最常见于急性症状性精神病的症状是( ) A.破裂性思维 B.幻觉 C.遗忘综合征 D.意识障碍 7.医生让病人张嘴,病人却紧闭双唇,这一症状最可能是( ) A.刻板动作 B.主动性违拗 C.作态 D.离奇行为 8.柯萨可夫精神病出现的遗忘主要是( ) A.顺行性遗忘 B.逆行性遗忘 1

C.选择性遗忘 D.全部遗忘 9.神经衰弱最主要的临床表现是( ) A.自知力好 B.常伴有焦虑 C.脑力易疲劳 D.注意力不集中 10.对慢性精神分裂症病人进行心理治疗,一般宜选用( ) A.阳性强化疗法 B.系统脱敏疗法 C.生物反馈疗法 D.厌恶疗法 11.安理申主要用于治疗( ) A.Cushing综合征 B.Addison病 C.EPS D.AD 12.单纯型精神分裂症常缓慢起病,多见于( ) A.青少年 B.青春期或成年早期 C.青壮年 D.青壮年或中年 13.属异常睡眠的是( ) A.失眠症 B.睡行症 C.嗜睡症 D.醒觉与睡眠节律障碍 14.按ICD一10的标准,中度智力障碍的IQ值是( ) A.70—80 B.50—69 C.35—49 D.20—34 15.TCAs抗抑郁药最常见的不良反应是( ) A.心率及ECG改变 B.T.D. C.过敏反应 D.粒细胞缺乏 16.处理抗精神病药物引起的急性扭转痉挛,一般宜首选( ) A.肌注氯丙嗪 B.肌注地西泮 C.肌注异丙嗪 D.肌注东莨菪碱 17.诊断症状性精神病首先应考虑的是( ) A.起病急 B.有意识障碍 C.有恐怖性错觉、幻觉 D.有躯体疾病的症状和体征 18.精神病与神经症的主要区别是( ) A.病前有无精神因素 B.病程是否为慢性病程 2

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