前列腺电切术后护理ppt课件-前列腺电切术后护理要点共29页

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前列腺电切术后的护理PPT学习课件

术后注意生命体征的变化。警惕前列腺电切综
合征，若有烦躁不安，呕心呕吐，血压升高，脉搏
慢，呼吸困难等情况，及时准备好抢救物品，并立
即报告医生，给予积极处理。
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3.妥善固定管路，保持管路通畅。
卧床病人翻身时翻身时注意引流管有无移位和
脱落，并定时挤捏引流管，防止血块堵塞，同时瞩病人不要过度牵拉导尿管，以免气囊破裂引起尿管脱离。
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3.预防肺病感染协助翻身拍背，鼓励有效咳嗽，如痰
多不易咳出可给予超声雾化吸入

4.预防压疮
a.要每4h给病人翻身一次 b.保护背部及骨突处 c.及时更换脏、湿的床单、衣裤，保持皮肤清洁
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5.预防便秘防止术后用力大便而导致出血
a.指导病人多饮水，适当床上活动 b.多吃粗纤维丰富的食物,忌辛辣刺激性食物 c.必要时按医嘱给予缓泻剂 d.禁止灌肠，以防前列腺窝出血
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4.膀胱冲洗：术后用生理盐水持续冲洗膀胱3~7日
注意事项：a.保持冲洗通畅，避免造成膀胱充盈或膀胱痉挛而加重出血 b.控制冲洗速度
c.准确记录冲洗量和排出量，尿量=排出量-冲洗量
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5.膀胱痉挛的护理逼尿肌不稳定、导管刺激、血块堵
塞冲洗管等均可导致膀胱痉挛，表现为强烈尿意、肛门坠胀、下腹部痉挛、尿道及膀胱区疼痛难忍等。措施：a.及时安慰患者，缓解其紧张焦虑的心情 b.遵医嘱口服地西泮、硝苯地平或用维拉帕米 30mg加入生理盐水内冲洗膀胱。
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心理护理前列腺切除术后常会出现逆行性射精不影响
性交。少数病人可出现阳痿，需采取心理治
疗；同时查明原因，在作针对性治疗。
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前列腺电切术后膀胱冲洗的护理课件

膀胱冲洗
术后患者应保持清淡、易消化的饮食，避免辛辣、刺激性食物。同时，保证充足的水分摄入，以预防脱水。
饮食与营养
03
定期随访
术后应定期到医院进行随访，以便及时发现并处理可能出现的问题。
康复期注意事项
01
活动与休息
术后患者应适当休息，避免剧烈活动，以免引起出血。随着病情的逐渐好转，可适当增加活动量。
xx年xx月xx日
前列腺电切术后膀胱冲洗的护理课件
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目录
概述检查与诊断治疗方案与护理措施术后护理与康复指导并发症的预防与处理疾病预防与日常保健患者教育与心理疏导
概述
01
前列腺电切术是一种常用的治疗前列腺增生的手术方法，术后需要进行膀胱冲洗，以减轻疼痛、预防感染和促进伤口愈合。
前列腺电切术后膀胱冲洗是护理的重要环节，对于患者的恢复和预后具有重要意义。
疾病预防与日常保健
06
疾病预防措施
术后早期活动有助于预防下肢静脉血栓形成，但需避免剧烈运动。
术后活动
饮食调整
预防感染
定期复查
术后患者应保持低脂饮食，避免摄入油炸、辛辣等食物，以减轻胃肠道负担。
术后需保持尿道口清洁，避免尿液或粪便污染，以预防尿路感染和前列腺炎等并发症。
术后需定期进行尿常规、前列腺特异性抗原等检查，以监测病情变化。
疾病简介
前列腺增生是中老年男性常见的疾病，由于前列腺体积增大，压迫尿道，导致尿频、尿急、尿痛等症状。
前列腺电切术是治疗前列腺增生的常用手术方法，通过切除增生的前列腺组织，解除尿道梗阻，改善患者的生活质量。
疾病成因
前列腺电切术后，患者可能会出现尿道疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状，这些症状可能会持续一段时间，需要做好膀胱冲洗和护理工作。

前列腺电切术的护理查房ppt

组织的手术。
术后恢复
术后需留置尿管，监测生命体征，预防并发症，逐步恢复饮食和活
动能力。
02 术前准备
患者评估与术前检查
患者病史评估
评估患者的病史，了解是否有手术禁忌症，如凝血功能障碍、严重心肺疾病等。
术前常规检查
进行常规的术前检查，如血常规、尿常规、心电图等，以确保患者身体状况适合手术。
特殊检查
通过解释手术过程和预期效果，帮助患者消除对手术的恐惧和不安。
增强信心
鼓励患者相信自己能够度过手术并康复，同时提供必要的支持和安慰。
提供术后护理指导
提前向患者介绍术后需要注意的事项和护理方法，以便患者能够更好地配合治疗。
03 术中护理
手术体位与麻醉护理
01
体位摆放
协助患者取膀胱截石位，两腿尽量分开，便于手术操作。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物和护理措施，减轻患者
痛苦。
预防并发症与康复指导
• 预防并发症
• 通过定期监测患者生命体征、保持引流通畅、合理使用抗生素等措施，预防术后感染、出血等并发症的发生。
• 康复指导
• 指导患者进行适当的康复锻炼，如床上翻身、下床活动等，促进身体恢复，减少术后并发症的发生。同时，给予患者心理支持，缓解其术后焦虑情绪。
05 护理查房要点
查房流程与注意事项
01 查房前的准备
护士应熟悉病历，了解病人情况，准备必要的查房工具和设备。
02 查房流程
按照规定的流程进行查房，包括询问病人情况、观察病情变化、
检查管道是否通畅等。
03 注意事项
注意保护病人隐私，尊重病人权利，与病人沟通要耐心细致。
患者情况汇报与讨论

前列腺汽化电切术后护理精品PPT课件

引流液色鲜红
反复冲洗直至冲
洗液澄清
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并发症预防及处理
1、出血
继发性出血多在术后1~4天，可能系焦痂脱落后出血。术后不适宜的活动（如骑自行车）；饮酒；进食刺激性食物；用力排便；尿路感染等。
护理措施：确保膀胱冲洗及引流管通畅，据引流管尿液的颜色调整冲洗液速度，定时（每2～4h1次）挤压管腔，使冲洗液速度与引流尿液相一致，及时引流出膀胱内血块；妥善固定导尿管，保持其有效牵引，防止松脱，确保达到压迫止血目的；做好术后指导，鼓励患者多饮水，每日至少2 000ml；多食纤维素较多的蔬菜、水果，防止便秘，切忌用力排便造成前列腺窝出血，必要时服用缓泻药。
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Байду номын сангаас
2.TURS TURS亦称稀释性低钠血症、水中毒，是一种病
因复杂、病情凶险的并发症，如对此并发症早期症状认识不足，常可贻误治疗而导致死亡。
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2.TURS （1）病因
最主要原因是术中冲洗液被快速、大量吸收所致。可引起以血容量过多和稀释性低血钠为主的临床综合征。
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2.TURS （2）临床表现
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1.口服尿路抗感染药物对有膀胱刺激症状的患者，可口服黄酮哌酯
等，定期复查尿常规。
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2.注意预防继发性出血 1个月之内仍有发生继发性出血的可能。嘱患
者避免饮酒及辛辣饮食；适当多饮水；进食含纤维素丰富的蔬菜或水果，保持大便通畅，防止排便过度用力；3个月内避免骑自行车；术后1个月内避免性生活。
停止膀胱冲洗后可适当下地活动，并逐渐增加活动量，活动时需有人陪护，以防患者摔倒发生意外。
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4、补液与饮食
手术当日一般不进食、次日可进半流质，随后进易消化的普食。鼓励患者多饮水,每日至少 2000ml/L，多食含纤维素较多的蔬菜、水果防止便秘，切忌用力排便造成前列腺窝出血，必要时服用缓泻药。

前列腺电切术后护理ppt课件

2019/11/24
如何选择正确的冲洗液
选择生理盐水作为冲洗液的原因：生理盐水为等渗溶液，渗透压与正常人的血浆、组织液是一样，不会降低正常人体内钠的浓度
前列腺电切术后膀胱持续冲洗一般都选择生理盐水
如何选择正确的冲洗液
灭菌注射用水不含任何微量元素，为低渗溶液，可以给脱落的肿瘤细胞营造一个低渗的环境，可使创面可能残留的肿瘤细胞吸水、肿胀、破裂，坏死，从而有效地防止肿瘤细胞在膀胱粘膜的种植
总结
针对前列腺电切术后膀胱冲洗以及相关问题进行了一次查房，通过查房，对如何连接膀胱冲洗、如何选择正确的冲洗液、如何保持冲洗通畅以及怎样评估病人出现膀胱痉挛，都有了一个更全面的认识，希望大家在今后的工作中落实我们所学到的知识，使我们的护理更加规范
SUCCESS
THANK YOU
2019/11/24
前列腺增生电切术后膀胱冲洗的护理

泌尿外科二病区
查房目的
规范前列腺电切术膀胱冲洗操作流程，针对潜在问题，讨论、制定解决措施
查房步骤
病例报告演示膀胱冲洗的正规操作针对膀胱冲洗中潜在的问题，学习相关理论，制定措施
介绍护理相关新进展
查房总结
概
述
良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病，增生的前列腺挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，如尿频、尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿碍，严重影响患者的生活质量
如何保持冲洗的通畅
处理方法：反复挤压导管，分解血块冲洗管道与引流管道交换，快速冲入调节血块位置（注意观察膀胱膨隆情况）加压冲洗血块以上方法无效的情况下，在膀胱镜下电凝出血
如何保持冲洗的通畅
如何评估膀胱痉挛
症状：冲洗管道与引流管道一过性受阻膀胱内液体返流莫菲式滴管内液面上升导尿管周围有溢液冲洗、引流管道内液体颜色加

前列腺电切术的护理查房ppt

其他适应症
包括反复尿潴留、反复血尿、膀胱结石、肾积水、肾功能损害等。
手术禁忌症
出血倾向
患有血液凝固障碍的患者，如血友病、白血病等，不宜进行前列腺电切术。
尿路感染
患有尿路感染的患者应在感染控制后再进行手术，
以避免感染扩散。
心肺功能不全
患有严重心肺功能不全的患者，如心力衰竭、呼吸衰竭等，手术风险较大，
需谨慎评估。
膀胱结石
患有膀胱结石的患者，应先处理结石后再进行前列腺电切术，以避免手术并
发症。
02
前列腺电切术术前准备
患者准备
术前宣教
向患者介绍手术过程、注意事项及可能的风险，缓解其紧张情绪。
饮食调整
指导患者术前进行饮食调整，保证肠道清洁，减少术后感染的风险。
体位训练
训练患者术前适应手术体位，减少手术过程中的不适感。
谢谢
汇报人：XXX
02
手术目的
前列腺电切术旨在改善前列腺增生引起的尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿不尽等。
03
手术特点
手术创伤小、恢复快，是前列腺增生治疗的常用方法之一。
手状严重的良性前列腺增生患者。
前列腺癌
适用于早期前列腺癌患者的手术治疗，尤其是那些肿瘤局限在前列腺内的患者。
03 保持肢体温暖在手术过程中，注意保持患者的肢体温暖，预防因低温引起的肢体麻木或疼痛。
04 加强沟通交流加强与患者的沟通交流，了解他们的需求和感受，及时调整护理方案，确保患者的舒适度。
传递手术器械
准确、迅速地传递医生所需的手术器械，确保手术顺利进行。
配合医生完成手术
监测患者生命体征
01
管道护理

经尿道前列腺电切术护理课件

药物治疗
遵循医嘱按时服药，不可自行增减剂量或停药。
随访计划
术后1个月
进行复查，了解术后恢复情况。
术后3个月
进行随访，评估患者生活质量。
术后6个月
进行随访，评估患者康复情况。
术后1年
进行全面复查，评估手术效果。
注意事项
保持大便通畅，避免用力排便。术后3个月内禁止性生活。
避免长时间久坐，每小时起身活动5-10分钟。注意保暖，预防感冒，避免咳嗽、打喷嚏等动作。
提供心理支持
对于紧张、焦虑的患者，提供心理支持和安慰，帮助患者保持稳定的情绪。
术前准备
肠道准备
术前1-2天开始进食无渣饮食，避免术后排便污染手术区域。
皮肤准备
术前一天进行手术区域的皮肤清洁和消毒，预防术后感染。
术前用药
根据医嘱使用抗生素等药物，预防术后感染。
PART 03
术中护理
术中配合
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和持续时间，以便采取适当的护理措施。
疼痛缓解方法
根据患者的疼痛程度和性质，采取适当的疼痛缓解方法，如药物治疗、物理治疗等。
心理支持
给予患者心理支持，帮助他们缓解紧张、焦虑等情绪，增强疼痛耐受性。
饮食与活动指导
饮食调整
根据患者的具体情况，指导他们调整饮食结构，选择易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物和饮料。
手术目的
治疗良性前列腺增生，解除尿路梗阻，改善患者生活质量。
手术适用人群
良性前列腺增生患者
其他前列腺疾病患者
由于前列腺体积增大导致尿路梗阻，出现尿频、尿急、尿不尽等症状。
如前列腺炎、前列腺癌等，需进行前列腺部分切除或根治性切除。

前列腺电切术后护理PPT课件

病情介绍（2）
入院查体：T36.2℃；P70次/分；R20次/分； BP120/86mmHG 急查血常规： WBC12.1*10^9/L,RBC4.4*10^12/L,HGB13 6g/L 急查尿常规：GLU1+，LEU3+，BLD3+， RBC+++，WBC++
病情介绍（3）
1.患者入院后给予二级护理，半流质饮食，绝对卧床。 2.休息，预防感染，预防压疮，对症支持治疗。 3.2014年12月9日患者血尿症状加重，晨复查血常规WBC10.3*10^9/L，给予患者持续膀胱冲洗。
前列腺增生电切术后出血的护理查房
查房目的
1.了解前列腺增生电切术后出血的病因和治疗
2.掌握前列腺增生电切术后出血病人的护理 3.学会用护理程序的方法进行护理工作
病情介绍（1）
患者，13床，环荣芳，男性，71岁， 2014年11月8日在腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺等离子电切术后一月自解血尿一天再次入住我科，给予留置尿管，对症支持治疗。
病情介绍（4）
12月10日患者一般情况可，生命体征正常。复查电解质低钾，给予补液治疗。患者仍有血尿症状，泌尿系留置尿管存在感染风险，抗生素维持治疗，病情续观。
病情介绍（5）
2014年12月12日，留置尿管固定通畅，引流尿色淡红，经治疗后病情恢复可。给予停抗生素，减少输液量。 12月16日，留置尿管通畅固定，引流尿色深黄，患者病情平稳，可下床活动。
护理评价
1.病人的恐惧与焦虑减轻，情绪稳定。
2.病人的组织灌流量正常，生命体征平稳。
谢谢聆听！
护理目标
1.焦虑恐惧减轻，配合治疗。 2.未发生并发症，及时处理。

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40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。— —爱献生31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
前列腺电切术后护理ppt课件-前列腺电切术后护理要点
36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。—— 马克·吐温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。— —威·皮物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。 ——菲力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。 ——朱尼厄斯