应对新医改的基本策略课件(PPT 42张)
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浅析新医改_PPT课件
对医药代表
“新医改会直接影响到医药代表和医生的 回扣收入，以后医药代表的日子不会太好 过。”有十多年销售经验的北京某药厂吴经 理对中国经济时报记者说。在新医改方案中， 基本药物由国家实行招标定点生产或集中采 购，直接配送，减少中间环节，在合理确定 生产环节利润水平的基础上统一制定零售价。 “这意味着，中间环节的不合理利润会大大 压缩，作为中间环节之一的医药代表也会大 量减少。”
为什么要新医改？
❖ 是社会发展的必然趋势。 ❖ 是十七大的行动纲领 ❖ 医疗卫生政策是一项重要的社会政策 ❖ 是提高国家的国际声誉需要。
❖ 同时从卫生经济的角度来看，医疗卫生同样 是有经济效益的。
内容
❖ 8、建立协调统一的医药卫生管理体制。 ❖ 9、建立高效规范的医药卫生机构运行机制。
影响
❖ 其次，加强基本医疗卫生服务从而带动内需、 促进经济建设。
❖ 再来，有利于就业问题的改善，尤其是大学 生就业。
谢谢Biblioteka 对平价药店去药店的消费人群其实主要是因为两个原因： 一是药店的价格比较低；二是方便。
平价药店最重要的两大法宝都会因为新医改受 到严重挑战，如果不提前及时做好商业模式的调整， 其销售肯定会受影响。我们甚至可以预测到一大堆 的零售药店的死亡消失。一方面，药店需要并购重 组或者结盟连锁，形成规模经济以降低平均成本； 另一方面，药店总的发展方向一定是综合型的便利 店，即不仅卖药，还卖其它日常用品、化妆品、保 健用品等。这些产品的利润率相比药品来说也高。 这也是国外药店的主流。当然还可以考虑新技术的 影响，如电子商务。
谁是新医改的最大获益者
❖ （一）有渠道优势的企业最先受益
❖ （二）具有品牌、产品资源或研发、创新优 势的中药企业可获大力支持
医改培训讲义PPT课件
• 党中央、国务院的方针政策与战略部署
• 有利于规范药品生产、流通环节，保障基本药物的生产和供应 • 有利于缓解群众 “看病难、看病贵”问题 • 有利于降低药品的虚高价格 • 有利于促进合理用药、安全用药
2、基本和重大公共卫生服务项目
重大公共卫生服务项目
农村孕产妇住院分娩补助 农村妇女叶酸补服 （农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查） 乙肝疫苗补种 农村改水改厕 （白内障手术）
谢谢观赏
基本公共卫生服务项目
1、建立居民健康档案 2、健康教育 3、儿童保健 4、孕产妇保健 5、老年人保健 6、预防接种 7、传染病报告管理 8、高血压、糖尿病管理 9、重性精神病管理
解决均等化问题的具体措施
3、基层医疗服务体系建设
• 卫生院、卫生站、县级医院 • 经费：老区卫生院建设、国家促进内需经费 • 公立医疗机构改革：完善服务体系、机制体制创新、加
医改工作重心
• 保基本：就是满足人民群众基本医疗和公共卫生服务需
求，保证居民免费获得国家和地方规定的基本公共卫生项 目服务，低成本获得基本医疗服务，缩小城乡、区域基本 公共医疗卫生服务的差距。
• 强基层：加强基层医疗卫生机构和队伍建设；完善农村
三级医疗卫生服务网络、发挥县级医院的龙头作用
• 建机制：改革基层医疗卫生机构补偿机制；转变基层医
三、医改的文件目录
• 1、中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
• 2、国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方 案（2009-2011年）的通知
• 3、国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见
• 4、国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿 机制的意见
• 5、卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于 促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见
• 有利于规范药品生产、流通环节，保障基本药物的生产和供应 • 有利于缓解群众 “看病难、看病贵”问题 • 有利于降低药品的虚高价格 • 有利于促进合理用药、安全用药
2、基本和重大公共卫生服务项目
重大公共卫生服务项目
农村孕产妇住院分娩补助 农村妇女叶酸补服 （农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查） 乙肝疫苗补种 农村改水改厕 （白内障手术）
谢谢观赏
基本公共卫生服务项目
1、建立居民健康档案 2、健康教育 3、儿童保健 4、孕产妇保健 5、老年人保健 6、预防接种 7、传染病报告管理 8、高血压、糖尿病管理 9、重性精神病管理
解决均等化问题的具体措施
3、基层医疗服务体系建设
• 卫生院、卫生站、县级医院 • 经费：老区卫生院建设、国家促进内需经费 • 公立医疗机构改革：完善服务体系、机制体制创新、加
医改工作重心
• 保基本：就是满足人民群众基本医疗和公共卫生服务需
求，保证居民免费获得国家和地方规定的基本公共卫生项 目服务，低成本获得基本医疗服务，缩小城乡、区域基本 公共医疗卫生服务的差距。
• 强基层：加强基层医疗卫生机构和队伍建设；完善农村
三级医疗卫生服务网络、发挥县级医院的龙头作用
• 建机制：改革基层医疗卫生机构补偿机制；转变基层医
三、医改的文件目录
• 1、中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
• 2、国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方 案（2009-2011年）的通知
• 3、国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见
• 4、国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿 机制的意见
• 5、卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于 促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见
新医改方案的基本内容与分析资料47页PPT
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
Байду номын сангаас
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
新医改方案的基本内容与分析资料
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
新医改政策解读精品PPT课件
3、医疗市场特性
二权合一的垄断 信息不对称
Hale Waihona Puke 什么医改是天下第一难题没有成功的模式
各国改革
美国 英国 德国
四大矛盾
资源与需求 福利与市场 技术与供给 多重利益冲突
符合中国国情的道路
中国医改为什么更难
中国特点
发展中 双重挑战 医保问题 市场问题 费用上涨 人口与财政
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
新医改核心理念
公益性 公共物品 全体公民 社会公平
新医改核心地位与策略
核心地位：重大民生问题 核心策略：立足国情 渐进探索
新医改核心政策链
基本国情
基本需求
基
本保障
基本服务
基本满足
新医改核心目标与目的
核心目标：人人享有
核心目的： 国民权利 社会公平 制度分层 协调与可持续
政府优势失效
需求特性 服务特性 市场特性
基本的策略
社会问题?卫生问题？
国民权利 社会公正 制度分层 协调与可持续
三、公立医院改革
公立医院改革试点
公益性与四分开？ 以药养医？基本药物目录？ 与社区对接？ 补偿机制？ 医疗技术与医疗市场？ 重组与配置？
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
新医疗改革制度课件
公立医院公益性增强
新医疗改革制度强调公立医院的公益性，加强了对公立医 院的监管，确保公立医院更好地为人民群众服务。
医疗卫生服务体系的完善
01
基层医疗卫生服务网络健全
新医疗改革制度加强了基层医疗卫生服务网络的建设，提高了基层医疗
卫生服务的可及性和服务质量。
02
医疗卫生资源配置优化
新医疗改革制度优化了医疗卫生资源配置，加强了对医疗卫生资源的监
提高医保待遇水平，扩大 医保报销范围，降低自付 比例。
推进公立医院改革ห้องสมุดไป่ตู้
公立医院定位
明确公立医院的公益性质，强化 其基本医疗服务和公共卫生职能。
医院管理体制改革
建立现代医院管理制度，完善医院 内部管理机制和绩效考核机制。
医疗服务模式创新
推广分级诊疗制度，加强基层医疗 服务体系建设，促进医疗资源合理 配置。
医疗卫生人才队伍建设问题
01
总结词
医疗卫生人才队伍建设是新医疗改革制度的重要组成部分 ，需要采取有效措施加强建设。
02 03
详细描述
当前医疗卫生人才队伍建设存在一些问题，如人才短缺、 人才结构不合理、人才培养机制不完善等。这些问题制约 了医疗卫生事业的发展和医疗服务质量的提升。
解决方案
应加大医疗卫生人才培养力度，提高人才培养质量；加强 医疗卫生机构与高校、科研机构的合作，推动医疗卫生科 技创新；完善医疗卫生人才评价机制，建立科学合理的人 才评价体系。
总结词
优化公立医院布局，加强医院内部管理。
详细描述
优化公立医院布局，推动公立医院向基层延伸，提高基层医疗服务能力。加强医 院内部管理，建立现代医院管理制度，完善医院内部管理机制，提高医疗服务水 平。
新医疗改革制度强调公立医院的公益性，加强了对公立医 院的监管，确保公立医院更好地为人民群众服务。
医疗卫生服务体系的完善
01
基层医疗卫生服务网络健全
新医疗改革制度加强了基层医疗卫生服务网络的建设，提高了基层医疗
卫生服务的可及性和服务质量。
02
医疗卫生资源配置优化
新医疗改革制度优化了医疗卫生资源配置，加强了对医疗卫生资源的监
提高医保待遇水平，扩大 医保报销范围，降低自付 比例。
推进公立医院改革ห้องสมุดไป่ตู้
公立医院定位
明确公立医院的公益性质，强化 其基本医疗服务和公共卫生职能。
医院管理体制改革
建立现代医院管理制度，完善医院 内部管理机制和绩效考核机制。
医疗服务模式创新
推广分级诊疗制度，加强基层医疗 服务体系建设，促进医疗资源合理 配置。
医疗卫生人才队伍建设问题
01
总结词
医疗卫生人才队伍建设是新医疗改革制度的重要组成部分 ，需要采取有效措施加强建设。
02 03
详细描述
当前医疗卫生人才队伍建设存在一些问题，如人才短缺、 人才结构不合理、人才培养机制不完善等。这些问题制约 了医疗卫生事业的发展和医疗服务质量的提升。
解决方案
应加大医疗卫生人才培养力度，提高人才培养质量；加强 医疗卫生机构与高校、科研机构的合作，推动医疗卫生科 技创新；完善医疗卫生人才评价机制，建立科学合理的人 才评价体系。
总结词
优化公立医院布局，加强医院内部管理。
详细描述
优化公立医院布局，推动公立医院向基层延伸，提高基层医疗服务能力。加强医 院内部管理，建立现代医院管理制度，完善医院内部管理机制，提高医疗服务水 平。
新医改政策解读PPT课件
标志医改启动的事件主要有两个：一是 1985年1月召开的全国卫生厅局长会议，贯 彻中共十二届三中全会《关于经济体制改革 的决定》精神，部署全面开展城市卫生改革 工作；二是同年4月，国务院批转卫生部《关 于卫生工作改革若干政策问题的报告》，该 报告提出：“必须进行改革，放宽政策，简 政放权，多方集资，开阔发展卫生事业的路 子，把卫生工作搞好”，由此拉开了医疗机 构转型的序幕。
为了推动改革的顺利进行，1985年8月卫生部 下发《关于开展卫生改革中需要划清的几条政策界 限》。1989年国务院批转了卫生部等部委《关于扩 大医疗卫生服务有关问题的意见》，文件提出五点： 第一，积极推行各种形式的承包责任制；第二，开 展有偿业余服务；第三，进一步调整医疗卫生服务 收费标准；第四，卫生预防保健单位开展有偿服务； 第五，卫生事业单位实行“以副补主”、“以工助 医”。其中特别强调“给予卫生产业企业三年免税 政策，积极发展卫生产业”。这个文件进一步提出 通过市场化来调动企业和相关人员积极性，从而拓 宽卫生事业发展的道路。
二、我国医疗卫生体制改革的历程
通过回顾中国医改30年历程，梳理重大历史事件、重要 文献和重大举措，刻画中国特色医改的历史轨迹和探索的过 程，使我们能对卫生医疗领域的认识不断深化。
（一）医疗卫生体制改革
第一阶段：1978~1984年Fra bibliotek本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害 进行调整、建设；同时，也包括培养相关人员业务技术，加 强卫生机构经济管理等内容。
第四种观点：我国卫生事业是社会主义国 民经济体系的一部分，属于第三产业中为提高 居民素质和科学文化水平服务的部门，具有经 济性质，包括生产性质、商品性质、经营性质 等。
第五种观点：自古以来卫生事业就是社会 文化事业的一部分，具有多种文化功能。如今 我国卫生事业是社会主义文化事业的一部分， 具有文化性质，包括伦理性质等。
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41-15
我们记得：2004年，44.8%的城市 人口，79.1%的农村人口是没有任何
医疗保障的。
41-16
今后三年，政府为推动医改投入8500亿元。
41-17
其中，中央财政占3318亿元（三年间年均投入1106亿 元）地方财政年均投入1727亿。
再看中央财政支出的项目：
用于支付新农合和城镇居民医保的支出304亿元。
41-11
3年内城镇职工基本医疗保险城镇居民基本 医疗保险和新型农村合作医疗参保（合） 率均达到90%以上
用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服
务体系
41-12
目前，三项基本医保已分别覆盖： ２亿多城镇职工．
１亿多城镇居民．
８亿多农村居民．
41-13
参保的人多了，政府资助多了，参保人看
中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，基本
药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录。
41-8
新医改的最大亮点：逐步实现 全民医保
近期目标
即到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城 乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医 疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服 务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明 显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居 民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”
应对新医改的基本策略
41-1
新医改的《意见》和《实施方案》的公报，
给中国医疗卫生的需方和供方都带来的利
好，尽管尚有某些不足，但总的看来是个
皆大欢喜的方案。
41-2
一、新医改的目标令人鼓舞
新医改确定的目标是：完善医药卫生四大体系： 一是：全面加强公共卫生服务体系建设。建立健
全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、
41-19
远期目标
即到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制
度基本建立。普遍建立比较完善的卫生服务体系
和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比
较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫 生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局， 人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众 多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一 步提高。
41-5
三是：加快建设医疗保障体系。加快建立和
完善以基本医疗保障为主体，其他多 种形式补充医疗保险和商业健康保险
为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗
保障体系。
41-6
四是：建立健全药品供应保障体系。加快建立
以国家基本药物制度为基础的药品供应
保障体系，保障人民群众安全用药。
41-7
根据新医改方案我国将建立国家基本药物制度由
1600万孕产妇做产前检查和产后访视；为1.6亿高血压患
者、4000万糖尿病患者、849万重性精神病患者、336万
结核病患者、9万艾滋病毒感染者等提供防治指导服务。
41-4
二是：进一步完善医疗服务体系。坚持非营利性
医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，
公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共
同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖 城乡的医疗服务体系。
41-20
二、新医改为医疗卫生机构带来 什么好处？
第一个好处是：新医改有力地推动医疗市
场扩容。
从上面讲的可知，医保人群从以前不到城
市人口的一半、农村人口1/5，发展到全覆盖，
这是一个稳定的、持续发展的、政府兜底的
医疗市场。
41-21
当然，就某家医院而言，你能从这块“大蛋糕”
中切到多大的份额，那就看你的本事了。（诚信、
用于补助基层医疗卫生机构；246亿。
用于建设和设备购置的补助金额：165.3亿。
用于医疗救助的补助64.5亿元.
41-18
在增加的8500亿投入当中，中央和地方的比例 为4：6。过去三年，中央和地方政府投入的比例为 27：73，相比之下，显然未来三年中央政府投入 的比重在明显加大。 这笔巨资有三分之二用于需方，三分之一用于供 方。投入供方的钱，其着力点也主要是用于提升基 层医疗卫生和专业公共卫生机构和人员的服务能力 和水平，使供方能够更好地向需方提供服务。另外， 投资也会重点向中西部倾斜，以促进基本公共卫生 服务的逐步均等化。
精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督
和计划生育等专业公共卫生服务网络。
41-3
为逐步实现基本公共卫生服务均等化，卫生部初步确定今
明两年国家基本公共卫生服务项目，包括9类21项。具体项
目包括为1.1亿65岁以上老年人体检；到2011年，老年人、 残疾人、慢性病人、儿童、孕产妇等重点人群的建档率城乡 将分别达到90%到50%，一般人群建档率城乡均达到 30%；为4800万0至3岁的婴幼儿进行生长发育检查；为
有公立医院的药品收入高达2023多亿元。
根据新医改方案，公立医院不再“以药养 医”之后，其药品出售收入的损失，将通过如 下三个途径来补偿：
41-23
（1）增设药事服务费。
药事服务费就处方费。病人到医疗机构看病，医
生们每开一个处方，收取一笔定额处方费。2007
年，各地政府办医疗机构的门急诊人次为13亿。
营销、服务）
第二好处是：新医改使公立 医院扔掉了“卖药为
生”的臭名
旧体制的“以药补医”，其实是补了政府对
医院的投入。如今要或取消药品加成，实际上
是更换了对公立医院的出的数据，
药品收入曾经是公立医院最主要的收入来源之
一，几乎与医疗服务收入相等。2007年，所
问题。
41-9
2010年，城镇职工或居民医保最高支付限
额分别逐步提高到当地职工年平均工资和 居民可支配收入的6倍左右
2010年，新农合最高支付限额逐步提高到 当地农民人均纯收入的6倍以上
41-10
2010年，城镇居民基本医疗保险和新型农 村合作医疗的补助标准提高到每人每年120 元 从2009年开始，国家将免费给15岁以下人 群补种乙肝疫苗，为3岁以下婴幼儿做生长 发育检查 2009年，人均基本公共卫生服务经费标准 不低于15元，到2011年不低于20元
病的自付比例就低了。
41-14
新医改方案实施后，从2010年起，全国城 乡医保机构，每年筹得的医保基金约5000亿 元。如果80%用于参保人，则医保机构可为 医院付账4000亿元。这笔钱，足以实现“医 保付大头，民众付小头”的目标。换言之，
今后，老百姓治病时自费的比重将大幅降低，
估计可降到只付20-30%（从前高达70以上）
我们记得：2004年，44.8%的城市 人口，79.1%的农村人口是没有任何
医疗保障的。
41-16
今后三年，政府为推动医改投入8500亿元。
41-17
其中，中央财政占3318亿元（三年间年均投入1106亿 元）地方财政年均投入1727亿。
再看中央财政支出的项目：
用于支付新农合和城镇居民医保的支出304亿元。
41-11
3年内城镇职工基本医疗保险城镇居民基本 医疗保险和新型农村合作医疗参保（合） 率均达到90%以上
用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服
务体系
41-12
目前，三项基本医保已分别覆盖： ２亿多城镇职工．
１亿多城镇居民．
８亿多农村居民．
41-13
参保的人多了，政府资助多了，参保人看
中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，基本
药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录。
41-8
新医改的最大亮点：逐步实现 全民医保
近期目标
即到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城 乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医 疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服 务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明 显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居 民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”
应对新医改的基本策略
41-1
新医改的《意见》和《实施方案》的公报，
给中国医疗卫生的需方和供方都带来的利
好，尽管尚有某些不足，但总的看来是个
皆大欢喜的方案。
41-2
一、新医改的目标令人鼓舞
新医改确定的目标是：完善医药卫生四大体系： 一是：全面加强公共卫生服务体系建设。建立健
全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、
41-19
远期目标
即到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制
度基本建立。普遍建立比较完善的卫生服务体系
和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比
较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫 生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局， 人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众 多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一 步提高。
41-5
三是：加快建设医疗保障体系。加快建立和
完善以基本医疗保障为主体，其他多 种形式补充医疗保险和商业健康保险
为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗
保障体系。
41-6
四是：建立健全药品供应保障体系。加快建立
以国家基本药物制度为基础的药品供应
保障体系，保障人民群众安全用药。
41-7
根据新医改方案我国将建立国家基本药物制度由
1600万孕产妇做产前检查和产后访视；为1.6亿高血压患
者、4000万糖尿病患者、849万重性精神病患者、336万
结核病患者、9万艾滋病毒感染者等提供防治指导服务。
41-4
二是：进一步完善医疗服务体系。坚持非营利性
医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，
公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共
同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖 城乡的医疗服务体系。
41-20
二、新医改为医疗卫生机构带来 什么好处？
第一个好处是：新医改有力地推动医疗市
场扩容。
从上面讲的可知，医保人群从以前不到城
市人口的一半、农村人口1/5，发展到全覆盖，
这是一个稳定的、持续发展的、政府兜底的
医疗市场。
41-21
当然，就某家医院而言，你能从这块“大蛋糕”
中切到多大的份额，那就看你的本事了。（诚信、
用于补助基层医疗卫生机构；246亿。
用于建设和设备购置的补助金额：165.3亿。
用于医疗救助的补助64.5亿元.
41-18
在增加的8500亿投入当中，中央和地方的比例 为4：6。过去三年，中央和地方政府投入的比例为 27：73，相比之下，显然未来三年中央政府投入 的比重在明显加大。 这笔巨资有三分之二用于需方，三分之一用于供 方。投入供方的钱，其着力点也主要是用于提升基 层医疗卫生和专业公共卫生机构和人员的服务能力 和水平，使供方能够更好地向需方提供服务。另外， 投资也会重点向中西部倾斜，以促进基本公共卫生 服务的逐步均等化。
精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督
和计划生育等专业公共卫生服务网络。
41-3
为逐步实现基本公共卫生服务均等化，卫生部初步确定今
明两年国家基本公共卫生服务项目，包括9类21项。具体项
目包括为1.1亿65岁以上老年人体检；到2011年，老年人、 残疾人、慢性病人、儿童、孕产妇等重点人群的建档率城乡 将分别达到90%到50%，一般人群建档率城乡均达到 30%；为4800万0至3岁的婴幼儿进行生长发育检查；为
有公立医院的药品收入高达2023多亿元。
根据新医改方案，公立医院不再“以药养 医”之后，其药品出售收入的损失，将通过如 下三个途径来补偿：
41-23
（1）增设药事服务费。
药事服务费就处方费。病人到医疗机构看病，医
生们每开一个处方，收取一笔定额处方费。2007
年，各地政府办医疗机构的门急诊人次为13亿。
营销、服务）
第二好处是：新医改使公立 医院扔掉了“卖药为
生”的臭名
旧体制的“以药补医”，其实是补了政府对
医院的投入。如今要或取消药品加成，实际上
是更换了对公立医院的出的数据，
药品收入曾经是公立医院最主要的收入来源之
一，几乎与医疗服务收入相等。2007年，所
问题。
41-9
2010年，城镇职工或居民医保最高支付限
额分别逐步提高到当地职工年平均工资和 居民可支配收入的6倍左右
2010年，新农合最高支付限额逐步提高到 当地农民人均纯收入的6倍以上
41-10
2010年，城镇居民基本医疗保险和新型农 村合作医疗的补助标准提高到每人每年120 元 从2009年开始，国家将免费给15岁以下人 群补种乙肝疫苗，为3岁以下婴幼儿做生长 发育检查 2009年，人均基本公共卫生服务经费标准 不低于15元，到2011年不低于20元
病的自付比例就低了。
41-14
新医改方案实施后，从2010年起，全国城 乡医保机构，每年筹得的医保基金约5000亿 元。如果80%用于参保人，则医保机构可为 医院付账4000亿元。这笔钱，足以实现“医 保付大头，民众付小头”的目标。换言之，
今后，老百姓治病时自费的比重将大幅降低，
估计可降到只付20-30%（从前高达70以上）