姿势评定
姿态评估之上交叉综合征及运动指导
位置: 位于小圆肌下方 为柱形羽状肌。
应该从不同方向观察人体的姿势，让患者尽可能的少穿
衣服，这样可以方便评定和观察。 一、侧面观 1、看人体重心情况，例如，头的位置是否屈曲或倾斜； 2、脊柱的胸、腰弯曲是否过大 3、胸廓有无突出或凹陷，其位置是否有 压低或升高腹壁有否明显的膨出 4、膝关节有否过伸或屈曲 5、骨盆有否前后倾斜或旋转等。
后面观检查要点
1、头部：自然中立位，没有倾斜或旋 转。 2、肩部：没有耸肩、圆肩，肩胛骨内 侧边界基本平行。 3、腰-骨盘-臀部：骨盘与髂后上棘是否 在同一个横向平面上。 4、膝盖：自然位置，有没有内收或外 展。 5、脚和脚踝：脚跟竖直并平行，没有 过度内转 。
上交叉综合症的姿势
什么是上交叉综合症
斜角肌功能
由于斜角肌均附着于颈椎横 突和肋骨上，当颈椎固定时， 斜角肌收缩可以上提肋骨，以 协助完成呼吸的吸气动作；
当肋骨固定时，单侧斜角肌 收缩可使颈椎发生同侧侧屈， 双侧收缩，可协助颈椎屈曲； 另外斜角肌还有提供颈椎中下 段的稳定性。
牵拉斜角肌：治疗师站在患者后侧，固定
好第一肋，向斜后仰方向牵拉。
侧面观检查要点
1、头部：自然中立位，没有过度前探。 2、 肩部： 正常脊柱后凸的曲线 ，没有圆肩。 3、 腰-- 骨盆-- 臀部：在自然位置，骨盆没有前倾（腰椎没有超伸） 。 4、骨盆没有后倾（腰椎屈曲）。 5、 膝盖：自然位置，没有屈曲，没有超伸。 6、 脚和脚踝：自然位置，大腿与足底垂直。
姿势评定的方法
认识斜方肌上分之一、项韧带 止点： 锁骨外1/3
功能： 1、上斜方肌附着在锁骨外1/3 ，其主要功能为提高锁骨，间 接的通过活动肩锁关节来协助 肩胛提肌提高肩胛骨。
人体形态学的评定 -
常见的异常姿势（2）ຫໍສະໝຸດ 后面观：肩 下 垂：两肩在 冠状面上不在同一 水平上。可见于肩 关节半脱位或肩关 节脱位。
胸腰段侧弯
脊柱侧弯时，脊椎的 棘突在冠状面上向外 偏离重心线，为了保 持 身 体 的 平 衡 ，可 引 起肩和骨盆的倾斜 。 功能性胸腰段侧弯是 与长期不对称姿势、 优势手、下肢不等长 有关，在肌肉方面可 见凹侧组织紧张、凸 侧组织薄弱、被牵拉
2.四肢长度的测量
（一）上肢长度的测量 1.整体长度（上肢长）
测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自 然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节 中立位。 测量点：从肩峰外侧端到桡骨茎突或中 指尖的距离。
上肢长
2.上臂长
测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自 然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关 节中立位。 测量点：肩峰外侧端---肱骨外上髁
1.身高体重的测量
身高的测量： 测量时间：上午10点 测量的姿势：足跟并拢，足尖打开30-40° 测量方法：头顶到足跟的垂直距离
体重的测量：
成人：
体重=身高-100（＜165cm）
体重=身高-105（166-175cm）
体重=身高-110（176-185cm）
正常：±10%以内
超重：10%-19%
下肢伸展，髋关节中立位。 测量点：
膝关节内侧关节间隙---外踝 股骨外上髁—外踝
小腿长
4．足长
测量体位：踝关节呈中立位。 测量点：足跟末端---第二趾末端
足长
3.躯干与四肢周径的测量
(一)躯干周径的测量 1.胸围
测量乳头高的周径，分别在被测者平静呼气末和 吸气末时进行，两差值可以反应胸廓扩张度。
人体姿态评定实训报告
一、实训背景随着社会的发展和科技的进步，人们对健康和身体姿态的关注度越来越高。
人体姿态评定作为一种评估人体形态和功能的方法，对于预防和治疗姿态相关疾病具有重要意义。
为了提高我们对人体姿态评定的认识和操作技能，本次实训以人体姿态评定为主题，旨在通过实际操作，掌握人体姿态评定的基本方法和技巧。
二、实训目的1. 了解人体姿态评定的基本原理和意义；2. 掌握人体姿态评定的常用方法和步骤；3. 培养实际操作能力，提高对人体姿态评定的准确性和效率；4. 增强团队合作意识，提高沟通与协作能力。
三、实训内容1. 人体姿态评定的基本原理人体姿态评定是通过对人体形态和功能的评估，了解人体在静态和动态状态下的姿势和运动特点。
人体姿态评定的基本原理包括：（1）解剖学原理：了解人体骨骼、肌肉、关节等结构的正常生理功能和运动规律；（2）生物力学原理：研究人体在运动过程中的力学特性，包括力量、速度、稳定性等；（3）功能解剖学原理：了解人体各部位在运动过程中的协同作用和相互关系。
2. 人体姿态评定的常用方法（1）视觉观察法：通过观察被评定者的姿势和运动特点，初步判断其是否存在异常；（2）触诊法：通过触摸被评定者的肌肉、骨骼和关节，了解其软硬程度、活动范围等；（3）量角器测量法：使用量角器测量被评定者的关节活动角度，判断其是否存在异常；（4）影像学检查法：通过X光、CT、MRI等影像学检查，观察人体内部结构和功能。
3. 人体姿态评定的步骤（1）准备阶段：了解被评定者的基本信息，如年龄、性别、职业等；（2）观察阶段：观察被评定者的静态和动态姿势，初步判断其是否存在异常；（3）测量阶段：使用量角器、软尺等工具，对被评定者的关节活动角度、肌肉长度等进行测量；（4）分析阶段：对测量结果进行分析，判断被评定者是否存在异常；（5）结论阶段：根据分析结果，给出被评定者的姿态评定结论。
四、实训过程1. 实训分组：将学员分为若干小组，每组5人，分别负责不同的人体姿态评定项目；2. 实训内容：根据实训内容，各小组分别进行人体姿态评定的基本原理、常用方法和步骤的学习；3. 实训操作：各小组根据所学知识，对指定的被评定者进行人体姿态评定，包括观察、测量、分析和结论等环节；4. 实训总结：各小组对实训过程进行总结，分享实训心得和体会。
康复功能评定 第二章人体形态评定知识汇总
《康复功能评定学》第二章人体形态评定重点内容概述一、人体形态评定的发展：人体形态评定是人体测量学的一部分，最先出现于人类学。
随着现代科学技术的发展，各学术领域的相互渗透，人类对健康需求和美学要求的提高，人体测量学不断与临床医学、整形外科学、人体工程学、体育保健学、心理学等相结合，成为这些学科的一部分，同时也成为康复功能评定学的重要组成内容二、人体形态评定内容：（一）、身体姿势评定在人体形态评定中，通常用直立姿势作为人体形态评定的基本姿势。
直立姿势测量法要求被测者两足跟靠拢，两臂自然下垂，挺胸收颌，两眼平视前方，使头部保持眼眶下缘与耳屏点成水平的“耳眼平面”姿势。
耳眼平面是国际上通用的标准平面，已被各国人体测量工作者广为采用。
采用这种方法测量的优点是，所需测量器械相对比较简单轻便，测量所需的时间也较短，适宜于大面积测量或流动性的工作。
但是，在直立状态下进行测量，被测者的稳定性较差，也难以根据测量的要求，对姿势做精确的矫正。
（二）、体格评定在一般的人体形态评定中，体格评定的内容常用身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指标来表示。
、体型评定体型是指人体在某个阶段由于受遗传、营养、环境及疾病等因素影响而形成的身体外形特征。
通过对体型的研究，探讨体型与某些疾病的关系，了解不同体型人的性格和行为特点。
体型评定多采用定性的评定方法对人体体型进行分类，目前有几十种有关体型分类方法。
1）谢尔顿体型分类法：美国临床心理学家谢尔顿按照个体在胚胎发育中的三个胚层，将人的体型分为三种类型：内胚型（肥胖型）：这种类型的人体体型特点是身体圆胖、头大、颈短而粗、胸厚而宽，腹部隆起，腰部粗壮，四肢短粗。
中胚型（健壮型）：这种类型的人体体型特点是身体魁伟高大，肌肉结实粗壮，肩宽胸厚，腰腹较小，身体有一定线条。
外胚型（瘦小型）：这种类型的人体体型特点是瘦小、软弱无力，肌肉不发达，四肢细小。
2）国内常用分类：国内学者基于谢尔顿体型分类法，将成年人的体型分为以下三种。
人体形态和反射评定技术(康复评定技术课件)
常见的异常姿势及其评定-后面观
7.足弓异常：足弓是由跗骨与跖骨借韧带、关节及辅助结构按一定的空 间布阵排列、形成的抛物线结构。正常足有两条纵弓和横弓。内侧纵弓由 跟骨、距骨、足舟骨、3 块楔骨和内侧 3 个跖骨构成。 外侧纵弓由跟骨、 骰骨和第 4、5跖骨构成，较低较短，整个外侧纵弓常接触地面，且与地面 的接触面积 比内侧纵弓大，为足弓的负重部分。
常见的异常姿势及其评定-后面观
5.骨盆向侧方倾斜：骨盆侧方倾斜时，骨盆在冠状面偏向一侧。如骨盆 右侧方倾斜时，伴有左侧髓关节内收和右侧髋关节外展。在肌肉方面右侧 腰方肌紧张，髋关节外展时，对侧髋内收肌紧，对侧髋外展肌力减弱。
6.骨盆旋转：重心线落在臀裂的一侧，可见内旋肌和屈髋肌软弱，这种 情况常发生于偏瘫的病人。
(4)手长：病人将手置于手指伸展位。医疗人员测量从桡骨茎突与 尺骨茎突的连线中点开始到中指指尖的距离。
身体长度测量
2.下肢长度测量 (1ຫໍສະໝຸດ 下肢长：病人仰卧位，骨盆水平，下肢伸展，置髋关节于中立位。 医疗人员测量从髂前上棘到内踝的最短距离，也可测量从股骨大转子到外 踝的距离。 (2)大腿长：病人体位同上。医疗人员测量从股骨大转子到膝关节外侧 关节间隙的距离或坐骨结节到股骨外上髁的距离。
常见的异常姿势及其评定-后面观
2）高弓足：又称空凹足，可见内侧纵弓异常高，跟骨后旋，胫前、后 肌短缩，排长、短肌和外侧韧带拉长。此类病人步行稳定性差，不适宜跑 跳运动。空凹足和扁平足一样也可以是低硬或可屈性的，临床上常用足印 法辅助诊断，包括画线法等。
身体长度测量
测量工具可选用普通软尺和钢卷尺，在测量前应将两侧肢体放置在对称 的位置上利用体表的骨性标志来测量肢体或残肢的长度，将两侧肢体测量 的结果进行比较。
人体形态的评定ppt课件
肢体围度的测量 1.四肢围度的测量
上臂围度——肘伸展位、肘屈曲位 测量体位：上肢在体侧自然下垂，肘关 节伸展。 测量点：在上臂的中部、肱二头肌最膨 隆部测量围度。
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前臂围度——前臂最大 围度
测量体位：前臂在体侧 自然下垂。
测量点：在前臂பைடு நூலகம்端最 膨隆部测量围度
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点到中指尖的距离。
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2.下肢长度测量 体表标志
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大转子
前 面 观
股骨头 股骨颈 小转子 臀肌粗隆
粗线
髁间窝
内侧髁
后 面 观
外侧髁
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髁间隆起 内侧髁 胫骨粗隆
后面观
内踝
外侧髁 腓骨头 腓骨颈
外踝
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下肢长 测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，
下肢伸展，髋关节中立位。 测量点：从髂前上棘到内踝的最短距离，
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身体姿势评定——异常姿势 后面观
1．肩下垂 双肩不在同一水平上 侧方竖脊肌短缩、菱形肌、背阔肌紧张
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2. 翼状肩 肩胛骨内侧缘和内角凸
起，并偏向断横面 前锯肌部分或完全瘫痪
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3.脊柱侧弯 “C”形 “S”形
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“C”形 1、肩膀高度不一致 2、肩胛骨与脊柱不等距 3、双侧肩胛下角不等高 4、双侧髂脊不等高 5、手臂与躯干的距离不等距
前臂围度——前臂最小围度 测量体位：前臂在体侧自然下垂。 测量点：在前臂远端最细部位测量围度
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大腿围度 测量体位：下肢稍外展，膝关节伸展位。 测量点：分别从髌骨上缘起向大腿中段取6、
人体形态学测量
侧面观 观察内容：足纵弓是否减小；膝 关节是否过伸；骨盆的位置；腹 部是否突出；躯干是否向前或向 后弯曲；头是否前伸等。 正常所见：足纵弓正常，膝关节 0-5度屈曲，髋关节0度，骨盆无 旋转。脊柱四个生理弯曲。头、 耳、肩峰在同一条与地面垂直的 线上。
目测法
后面观 观察内容：足有无内外翻畸 形；双侧胫骨是否等高；膝 有无内外翻；双侧股骨大转 子是否等高；双侧髂嵴是否 等高；脊柱有无侧弯；双侧 肩胛骨是否与脊柱等距；头 有无侧偏等。 正常所见：上述观察正常。
侧面观 膝反张：膝关节过伸的表现。
常见的异常姿势
侧面观 扁平足：内侧纵弓变低。 高凹足：内侧纵弓异常增高。
常见异常姿势
后面观 脊柱侧弯 骨盆向侧方倾斜： 骨盆在冠状面常 偏向右侧。
常见异常姿势
后面观 膝内翻：膝关节中心位于大腿和小腿外侧。 膝外翻：膝关节中心位于大腿和小腿内侧。
肱三头肌皮肤皱襞厚度：男性＞10.4mm，女性＞ 17.5mm为肥胖。 腹部皮肤皱襞厚度： 正常 男性：5-15mm 女性：12-20mm 肥胖 男性＞15mm 女性＞20mm 消瘦 男性＜5mm 女性＜12mm 肩胛下角皮肤皱襞厚度：平均值为12.4mm，超过 14mm为肥胖。
截肢残端周径测量
常见的异常姿势
侧面观 胸脊柱后凸（驼背）：胸椎体后凸增加的表 现。
常见的异常姿势
侧面观 胸部畸形：胸部凹陷、桶装胸、胸部突出、 佝偻病胸（漏斗胸、鸡胸）。
常见的异常姿势
侧面观 腰椎前凸：腰椎过伸、前凸增大的表现
常见的异常姿势
侧面观
平背：所有腰椎变平 伴骨盆后倾的表现。
人体形态评定技术
人体形态评定的内容
2.体格评定 常用身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指标 来表示。 3.体型评定 谢尔顿体型分类法
谢尔顿体型分类法
体型
体型类型
气质类型
内胚层
肥胖型：身体圆胖、头大、颈短 而粗、胸厚而宽，腹部隆起，腰 部粗壮，四肢短粗。
内脏紧张型
中胚层
健壮型：身体高大魁伟，肌肉结 实粗壮，肩宽胸厚，腰腹较小， 身体有一定线条。
异常姿势的影响
肌肉和韧带失衡 1 诱发疼痛 4
2 关节负重增加和 压力分布异常 继发性功能障
3碍
体格评定
是对人体整体的量度和各部位的长度、围度及宽度 等进行测量。
注意事项：
1. 检查项目要有针对性 2. 测量应按规定的方法操作 3. 向被测者说明测量目的和方法，以获得充分配合 4. 适应仪器测量时应对仪器进行校正 5. 被测者衣着宽松，被测部位充分暴露 6. 双侧对比。 7. 严格记录
常见异常姿势及其评定
1.侧面观 胸部畸形：扁平胸、圆柱胸、鸡胸、漏斗胸、不对称胸、骨盆后倾、骨盆前倾、膝过伸、膝屈曲。
常见异常姿势及其评定
2.后面观 头部倾斜 肩下垂 肩内外旋 脊柱侧弯 骨盆侧方倾斜 骨盆旋转 足弓异常
常见异常姿势及其评定
三．前面观
○ 头下颌不对成 ○ 锁骨和其他关节
不对成 ○ 髋内外旋 ○ 膝内外翻 ○ 胫骨内外旋 ○ 拇外翻 ○ 爪形趾
人体形态评定技术
康复治疗技术教研室
学习目标
掌握
人体形态评定的临床意 义和操作技术，并能根 据结果判断其是否存在 发育障碍。
熟悉
人体形态测量的流程， 体质指数、肢体长度、 肢体围度测量的方法。
学习重难 点
重点
大学生坐位体前屈评分标准
大学生坐位体前屈评分标准大学生坐位体前屈是体育课和健身训练中常见的一项测试项目，也是评价身体柔韧性和躯干肌肉力量的重要指标之一。
正确的坐位体前屈姿势和评分标准对于学生的身体健康和体能训练具有重要意义。
下面将详细介绍大学生坐位体前屈的评分标准。
首先，大学生坐位体前屈的评分标准主要包括下列几个方面，姿势、动作规范、手部位置、腰部伸展、头部位置、膝盖伸展等。
在进行坐位体前屈测试时，学生应该端坐在地面上，双腿伸直并并拢，双手自然垂放于脚背两侧，然后向前屈身体，尽可能触及或超越脚尖，保持姿势3秒钟。
在进行测试时，评分者应该根据学生的姿势和动作规范来评定其成绩。
其次，评分标准中的姿势要求学生在进行坐位体前屈时，腰部应该保持挺直，头部与脊椎成一直线，双手应该自然垂放，不能弯曲或者交叉。
同时，膝盖也应该伸展，双腿不能弯曲。
评分者需要观察学生的姿势是否符合要求，对于姿势不正确的学生应该给予相应的扣分。
此外，动作规范也是评分标准中的重要部分。
在进行坐位体前屈时，学生应该保持动作的连贯流畅，不能出现抖动、摇晃或者停顿的情况。
评分者需要根据学生的动作规范来评定其成绩，对于动作不规范的学生应该做出相应的扣分。
最后，评分标准中还包括手部位置、腰部伸展、头部位置等方面的要求。
学生在进行坐位体前屈时，双手应该自然垂放于脚背两侧，腰部需要进行充分的伸展，头部与脊椎成一直线。
评分者需要综合考虑这些方面的要求，对学生的表现进行评定。
总的来说，大学生坐位体前屈评分标准对学生的身体柔韧性和躯干肌肉力量有着重要的评价意义。
评分者在进行评定时，需要全面考虑学生的姿势、动作规范、手部位置、腰部伸展、头部位置、膝盖伸展等方面的情况，给予学生公正、合理的评定。
希望通过对大学生坐位体前屈评分标准的详细介绍，能够帮助评分者更好地进行评定工作，促进学生的身体健康和体能训练。
站立平衡分级的标准
站立平衡分级的标准站立平衡是人体姿势的一种重要表现形式，它不仅关乎着身体的健康，还直接影响着个人形象和气质。
站立平衡分级的标准是对人体站立姿势进行评价和分类的依据，通过科学的标准来评定一个人站立姿势的好坏，有助于引导人们养成良好的站立习惯，保持健康的身体状态。
下面将介绍站立平衡分级的标准。
一、站立平衡的基本原则。
站立平衡的基本原则包括身体的垂直性、骨盆的平衡、腰椎的自然生理曲线、膝盖的微屈和双脚的分担力。
首先，身体的垂直性是指站立时身体的各部位应该处于垂直状态，头部、肩部、骨盆和双脚应该在同一条垂直线上。
其次，骨盆的平衡是指骨盆应该保持水平，不要前倾或后倾。
再次，腰椎的自然生理曲线是指站立时腰椎应该保持自然生理曲线，不要过度前凸或后凸。
此外，膝盖的微屈有助于减轻腰椎和膝盖的压力，双脚的分担力则是指站立时体重应该均匀分担在双脚上。
二、站立平衡分级的标准。
根据站立平衡的好坏程度，可以将站立姿势分为优秀、良好、一般和较差四个级别。
1. 优秀，身体垂直，骨盆平衡，腰椎保持自然生理曲线，膝盖微屈，双脚分担力均匀，站立姿势稳健自然。
2. 良好，身体基本垂直，骨盆稍许前倾或后倾，腰椎稍许前凸或后凸，膝盖微屈程度适中，双脚分担力稍有不均。
3. 一般，身体稍有前倾或后倾，骨盆明显不平衡，腰椎过度前凸或后凸，膝盖微屈不明显，双脚分担力明显不均。
4. 较差，身体明显前倾或后倾，骨盆严重不平衡，腰椎过度前凸或后凸，膝盖未微屈，双脚分担力严重不均。
三、站立平衡的重要性。
良好的站立平衡不仅可以使身体得到有效的放松和休息，还有助于减轻腰椎和膝盖的压力，预防脊柱和关节疾病的发生。
此外，良好的站立平衡还可以改善身体形态，提高个人形象和气质，增强自信心和魅力。
因此，养成良好的站立习惯，保持优秀的站立平衡是非常重要的。
四、改善站立平衡的方法。
要改善站立平衡，首先要养成良好的站立习惯，保持正确的站立姿势。
其次，可以通过进行站立平衡训练来增强身体的平衡能力，如瑜伽、普拉提等运动都可以有效地改善站立平衡。
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注意事项
明确关节的活动范围 熟悉关节的中立位和关节的运动方向 标准化测量 避免在按摩、 避免在按摩、运动和其他康复治疗后立即测量
生存质量评定
quality of life,QOL 生存质量 生活质量 生命质量 生命质素
WHO生存质量的定义 WHO生存质量的定义
是一种个体的主观 是一种个体的主观评价 主观评价 康复医学 个体生存的水平和体验 反映了患者在不同程度伤残情况下， 反映了患者在不同程度伤残情况下 ， 维持自身躯体、 维持自身躯体 、 精神以及社会活动处 于一种良好状态的能力和素质
常用评定量表简介
健 康 生 存 质 量 表 ( quality of wellwellscale， being scale，QWB ) Kaplan于1967年提出 由Kaplan于1967年提出 项目覆盖日常生活活动、走动或行动、 项目覆盖日常生活活动、走动或行动、 躯体性功能活动、 躯体性功能活动、社会功能活动等方 面，比较全面 指标定义清晰明确、权重较合理， 指标定义清晰明确、权重较合理，故 广泛用于康复治疗的QOL QOL评定 广泛用于康复治疗的QOL评定
常用评定量表简介
SWLS(satisfaction SWLS(satisfaction with life scale) 即生活 scale) 满意度量表 个项目（ 陈述） 的回答， 由 5 个项目 （ 陈述 ） 的回答 ， 从 7 个判 断中选取1 断中选取1个 对生活满意程度分为7 对生活满意程度分为7级，从对表述的 完全不同意到完全同意， 完全不同意到完全同意 ， 中间有各个 程度轻重不一的判断
脊柱活动测量器
背部活动范围测量器 指尖与地面的距离
关节活动范围： 关节活动范围：肩关节
- 屈曲：0-180 屈曲：
-
伸展：0-50 伸展： 外展：0-180 外展： 外旋： 外旋：0-90 内旋： 内旋：0-90
-
HBN HBB
关节活动范围： 关节活动范围：肘关节及前臂
- 屈曲：150 屈曲： - 伸展：0 伸展： - 旋前：0-90 旋前： - 旋后：0-90 旋后：
常用评定量表简介
SIP ( sickness impact profile ) 即疾病影响程 度表 12个方面136个问题 个方面136 12个方面136个问题 内容 活动能力、独立能力、情绪行为、 活动能力、独立能力、情绪行为、警觉行 饮食、睡眠、休息、家务、 为、饮食、睡眠、休息、家务、文娱活动 等 判断伤病对躯体、心理、 判断伤病对躯体、心理、社会健康造成的影 响
肢体长度: 肢体长度:下肢
总体长度 相对长度： 相对长度：脐－内踝尖 绝对长度：髂前上棘－ 绝对长度：髂前上棘－内踝尖 股骨长度 相对长度：髂前上棘－ 相对长度：髂前上棘－股骨外侧髁 绝对长度：股骨大转子顶点－ 绝对长度：股骨大转子顶点－膝关节外侧平面 胫骨长度：胫骨平台内侧上缘－ 胫骨长度：胫骨平台内侧上缘－内踝尖 腓骨长度：腓骨小头－ 腓骨长度：腓骨小头－外踝尖
关节活动范围： 关节活动范围：腕关节
- 屈曲：0-90 屈曲： - 伸展：0-70 伸展： - 尺偏：0-55 尺偏： - 桡偏：0-25 桡偏：
关节活动范围： 关节活动范围：指关节
掌指关节 拇指关节 屈曲： 内收外展： - 屈曲：0-90 内收外展：0-60 伸展： - 伸展：0-20 指间关节 屈曲（ ）：0 - 屈曲（近）：0-100 屈曲（ ）：0 - 屈曲（远）：0-80
关节活动范围评测适应证
骨关节伤病和手术后患者 肌肉伤病及手术后患者 神经系统疾患 其他原因导致关节活动障碍的患者 康复治疗效果的评定
仪器设备
通用量角器 电子量角器 指关节测量器 脊柱活动测量器
通用量角器
圆形或半圆形的刻度盘和固定臂、 圆形或半圆形的刻度盘和固定臂、移动臂构成 测量四肢关节的关节活动范围 使用时将轴心与所测关节的运动轴心对齐 固定臂与关节近端骨的长轴平行 移动臂与构成关节的远端骨长轴平行并随之移 动 移动臂所移动的弧度即为该关节的活动范围
评定内容
WHO提出 WHO提出 六大方面，24个小方面 六大方面，24个小方面 身体机能 心理状况 独立能力 社会关系 生活环境 宗教信仰与精神寄托
常用评定量表简介
WHO生存质量评定量表 WHO生存质量评定量表（WHOQOL - 100量表） 生存质量评定量表（ 100量表 量表） 在近15 15个不同文化背景下经多年协作研制 在近 15 个不同文化背景下经多年协作研制 而成，内容涉及生存质量6大方面,共计100 而成，内容涉及生存质量6大方面,共计100 个问题 得分越高， 得分越高，生存质量越好 还研制了26个条目的简表－QOL还研制了26个条目的简表－QOL-BREF 26个条目的简表 中文版被确定为我国医药卫生行业的标准
常用评定量表简介
健康状况调查问卷（ 36健康状况调查问卷 （ 36-item short– form ， short– form， SF-36） SF-36） 美 国 医 学 结 局 研 究 （ medical outcomes study MOS ） 组开发的一个普适性测定量 MOS） 表 36个条目组 内容包括8 个条目组， 36个条目组，内容包括8个领域 躯体功能、躯体角色、 躯体功能、躯体角色、躯体疼痛 总的健康状况、 总的健康状况、活力 情绪角色和心理卫生 社会功能 已经有中国版本
肢体周径
上肢周径 上臂围度： 上臂围度：肱二头肌肌腹 前臂围度： 前臂围度：前臂最粗处 下肢周径 大腿围度：髌骨 大腿围度：髌骨 小腿围度： 小腿围度：腓骨小头下
关节活动范围评测
是关节的远端骨朝向或离开近端骨运动 的过程中， 的过程中，远端骨所达到的新位置与开 始位置之间的夹角， 始位置之间的夹角，即远端骨所移动的 度数 分类：主动运动、 分类：主动运动、被动运动
肢体长度: 肢体长度:上肢
总体长度 相对长度：第七颈椎相对长度：第七颈椎-中指尖 绝对长度：肩峰绝对长度：肩峰-中指尖 上臂长度 相对长度：肩峰－ 相对长度：肩峰－尺骨鹰嘴 绝对长度：肩峰－ 绝对长度：肩峰－肱骨外上髁 前臂长度 相对长度：肱骨内上髁－ 相对长度：肱骨内上髁－尺骨茎突 绝对长度：尺骨鹰嘴－ 绝对长度：尺骨鹰嘴－尺骨茎突 桡骨小头－ 桡骨小头－桡骨茎突
QOL评定注意事项 评定注意事项
熟悉量表 标准 信度 语言 时间
用于急性期的评定？ 用于急性期的评定？
SF-36 SF2 ． 跟一年前相比 ， 您觉得您现在 跟一年前相比， 的健康状况是 好多了，好一些，差不多， 好多了，好一些，差不多，差一 些，差多了 Q4～Q9 过去四个星期里 在过去四个星期里……
电子量角器
固定臂与移动臂为2个电子压力传感器， 固定臂与移动臂为2个电子压力传感器，刻度 盘为液晶显示器 重复性好，使用方便， 重复性好，使用方便，精确度高 将固定臂与移动臂的电子压力传感器与肢体的 长轴重叠， 长轴重叠，用固定胶带 液晶显示器所显测量器
小型半圆形量角器 直尺（手指外展） 直尺（手指外展） 圆规（拇指外展） 圆规（拇指外展）
身体形态评测 关节活动范围评测 生活质量评测
北京大学第一医院 物理医学康复科 王宁华
2005年 2005年5月19日北京京东宾馆 19日北京京东宾馆
身体形态评定
内容 • 姿势评定 • 人体测量
身高 体重 肢体长度 肢体周径(围度) 肢体周径(围度)
姿势评定要点
方法：观察 方法： 坐位 站立 行走 整体 怀疑脊柱侧凸 放射学评定