乙肝病毒DNA检测Microsoft Word 文档
乙肝dna定量检测质控行标

乙肝dna定量检测质控行标
乙肝DNA定量检测的质控行标是指用于确保检测结果准确可靠的内部参照物或校正因子。
常用的乙肝DNA定量检测质控行标有以下几种:
1. 标准曲线法:通过制备一系列已知浓度的乙肝DNA 标准品,构建标准曲线。
然后将待测样品的乙肝DNA浓度与标准曲线进行比对,从而确定其浓度。
2. 外源引物法:引入一个外源的DNA序列作为内部参照,与待测样品中的乙肝DNA一起扩增。
通过比较外源引物的扩增效率和乙肝DNA的扩增效率,计算出乙肝DNA的浓度。
3. 内部控制法:在PCR反应中加入一个内部控制(IC),它与待测样品一起扩增。
这个内部控制可以是一个稳定且数量已知的基因或DNA序列。
通过比较内部控制的扩增效果和乙肝DNA的扩增效果,计算出乙肝DNA的浓度。
以上方法都需要在实验过程中采用合适的技术和试剂来进行准确测量,并且需要严格控制实验条件和标准操作流程,以确保可靠的定量结果。
具体的质控行标选择应根据实
验室设备和试剂的可用性以及实验要求来确定。
乙肝dna定量内标法参考标准

乙肝dna定量内标法参考标准乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,它被认为是一种具有较高传染性和危害性的疾病。
乙肝病毒DNA定量内标法是一种用于检测乙肝病毒DNA含量的标准方法,具有较高的灵敏度和准确性。
在临床诊断和治疗中,乙肝DNA定量内标法参考标准对于确诊乙肝病毒感染、评估疾病进展和指导治疗具有重要意义。
一、乙肝病毒DNA定量内标法原理乙肝病毒DNA定量内标法是基于PCR(聚合酶链式反应)技术的一种检测方法。
其原理是利用引物特异性结合乙肝病毒DNA,在PCR反应中扩增目标序列,通过内标物(一种已知数量的DNA片段)作为参照物,可以精确测定样本中乙肝病毒DNA的含量。
这种方法具有高度的特异性和灵敏度,可以准确检测乙肝病毒DNA在血液中的含量,为临床诊断提供可靠依据。
二、乙肝病毒DNA定量内标法参考标准1.中国肝炎防治方案根据中国肝炎防治方案,乙肝病毒DNA定量内标法的参考标准包括标本采集、检测方法、结果解读和临床意义等方面的要求。
例如,标本采集应选择抗凝血样本,采血后应及时离心提取血清,并在4℃条件下保存。
检测方法应选择经过认证的PCR仪器和试剂盒,遵循严格的实验操作规范。
结果解读应根据实验条件和内标物的测定值,进行准确的样本定量,并结合临床表现进行诊断和治疗。
2.国际标准化组织ISO15189ISO15189是国际标准化组织制定的临床检验实验室认证标准,对乙肝病毒DNA定量内标法的参考标准进行了详细规定。
包括实验室管理、质量控制、标本采集和处理、检测方法验证和结果报告等方面的要求。
ISO15189认证可以提高实验室的技术水平和管理能力,确保乙肝病毒DNA定量内标法检测结果的准确性和可靠性。
三、乙肝病毒DNA定量内标法在临床应用中的意义1.确诊乙肝病毒感染乙肝病毒DNA定量内标法可以检测血液中的乙肝病毒DNA含量,帮助医生明确诊断患者是否感染乙肝病毒。
对于乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者,定量内标法可以发现病毒复制水平的变化,评估疾病活动性和预后。
乙肝病毒DNA检测Microsoft Word 文档

乙肝病毒DNA检测乙肝病毒DNA指的是脱氧核糖核酸,病毒的复制是靠DNA的复制来完成的,DNA的浓度越高,病毒的复制越活跃。
合起来,HBV-DNA指的就是乙肝病毒的脱氧核糖核酸。
乙肝病毒DNA检测是判断乙肝病毒复制的常用手段。
一般的,把数值大于10的3次方为阳性,把3-5次方认为是低量复制,5-7为中等量,大于7次方为大量。
乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况,DNA弥补了这个的不足。
不过由于DNA检测技术要求严格,容易受到干扰,因此,一次结果不足以说明问题,遇到阳性,可以换医院再次检查。
目录1DNA检测2作用3临床意义4复制过程▪第一步:黏附▪第二步:脱壳▪第三步:入核▪第四步:转录▪第五步:翻译▪第六步:逆转录▪第七步:组装5频率6注意事项7检测方法8检测报告9检测费用10检测要空腹吗11乙肝病毒DNA检测的作用1DNA检测以往乙肝患者抗病毒治疗的指征是:乙肝病毒e抗原阳性(大三阳)患者HBVDNA数值要求达到10的5次方拷贝/毫升(20000U/ml),乙肝病毒e抗原阴性(小三阳)患者乙肝病毒DNA数值要求达到10的4次方拷贝/毫升(2000U/ml),但是10的4次方拷贝/毫升以下也不能认为就没有问题了,最新的国际研究资料表明:和肝脏疾病进展相关的病毒DNA水平域值尚不清楚,即使HBVDNA水平持续低于20000U/ml,也可能乙肝病毒情仍在进一步发展,因此HBVDNA数值应该越低越好,目前国际建议的HBVDNA检测正常值应该是:< 50U/ml 。
2作用目前,乙肝病毒DNA检测在乙肝检查化验中使用的越来越普遍,可见乙肝病毒DNA检测在乙肝检查化验中占的分量越来越重,这是因为乙肝病毒DNA检测对确诊乙肝和评估乙肝治疗效果具有十分重要的作用。
主要表现在以下七个方面:1、了解乙肝病毒在体内存在的数量。
2、乙肝病毒是否复制。
3、乙肝是否传染,传染性有多强。
4、是否有必要服药。
5、肝功能异常改变是否由病毒引起。
高敏度乙型肝炎病毒DNA定量检测 项目简介

高敏度乙型肝炎病毒DNA定量检测简介该项目对乙肝病毒DNA定量检测的灵敏度可达10 IU/ml,远高于常规乙肝病毒DNA定量检测(常规检测下限为500 IU/ml),且该检测的线性范围可达20 IU/ml~2.0×109 IU/ml。
通过本项目的检测可有效减少由于检测灵敏度不足导致的“假阴性”和漏检,避免了乙型肝炎患者提早停药、病情复发及重复检验等问题,对乙肝的诊疗具有重要的应用价值。
临床意义
①高敏度乙型肝炎病毒DNA定量检测,可作为抗病毒治疗患者治疗终点和复发再治判断的依据,以及隐匿性病毒性肝炎的诊断;
②帮助评估患者抗病毒治疗效果,监测耐药;确定更符合临床的治疗方案,实现优化的个体化治疗;
③通过检测病毒载量来反映人体内乙肝病毒是否存在及病毒复制活跃程度,HBV DNA载量越高复制越活跃,传染性也越高。
筛查时期
1.抗病毒治疗半年时;
2.巩固治疗期没半年检测一次;
3.停药患者每3个月检测一次;
4.隐匿性乙肝病毒感染诊断。
标本采集要求
干燥管取血,及时分离血清1.5ml,2-8℃保存。
临床项目收费标准。
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乙肝病毒DNA检测乙肝病毒DNA指的是脱氧核糖核酸,病毒的复制是靠DNA的复制来完成的,DNA的浓度越高,病毒的复制越活跃。
合起来,HBV-DNA指的就是乙肝病毒的脱氧核糖核酸。
乙肝病毒DNA检测是判断乙肝病毒复制的常用手段。
一般的,把数值大于10的3次方为阳性,把3-5次方认为是低量复制,5-7为中等量,大于7次方为大量。
乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况,DNA弥补了这个的不足。
不过由于DNA检测技术要求严格,容易受到干扰,因此,一次结果不足以说明问题,遇到阳性,可以换医院再次检查。
目录1DNA检测2作用3临床意义4复制过程▪第一步:黏附▪第二步:脱壳▪第三步:入核▪第四步:转录▪第五步:翻译▪第六步:逆转录▪第七步:组装5频率6注意事项7检测方法8检测报告9检测费用10检测要空腹吗11乙肝病毒DNA检测的作用1DNA检测以往乙肝患者抗病毒治疗的指征是:乙肝病毒e抗原阳性(大三阳)患者HBVDNA数值要求达到10的5次方拷贝/毫升(20000U/ml),乙肝病毒e抗原阴性(小三阳)患者乙肝病毒DNA数值要求达到10的4次方拷贝/毫升(2000U/ml),但是10的4次方拷贝/毫升以下也不能认为就没有问题了,最新的国际研究资料表明:和肝脏疾病进展相关的病毒DNA水平域值尚不清楚,即使HBVDNA水平持续低于20000U/ml,也可能乙肝病毒情仍在进一步发展,因此HBVDNA数值应该越低越好,目前国际建议的HBVDNA检测正常值应该是:< 50U/ml 。
2作用目前,乙肝病毒DNA检测在乙肝检查化验中使用的越来越普遍,可见乙肝病毒DNA检测在乙肝检查化验中占的分量越来越重,这是因为乙肝病毒DNA检测对确诊乙肝和评估乙肝治疗效果具有十分重要的作用。
主要表现在以下七个方面:1、了解乙肝病毒在体内存在的数量。
2、乙肝病毒是否复制。
3、乙肝是否传染,传染性有多强。
4、是否有必要服药。
5、肝功能异常改变是否由病毒引起。
hbv-dna检测基本原理和流程

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测试卷DNA是主要的遗传物质Microsoft Word 文档 - 副本
DNA是主要的遗传物质(一)班别姓名1、下图为某家族患两种病的遗传系谱(甲种病基因用A、a表示,乙种病的基因用B、b表示),Ⅱ6不携带乙种病基因。
请回答:(1)甲病属于___性遗传病,致病基因在____染色体上,乙病属于___性遗传病,致病基因在染色体上。
(2)Ⅱ4和Ⅱ5基因型是和(3)若Ⅲ7和Ⅲ9结婚,子女中同时患有两种病的概率是_____,只患有甲病的概率是,只患有乙病的概率是,不患病的概率。
2、牵牛花的花色由基因R和r控制,叶的形态由基因H和h控制。
下表是3组不同亲本的杂交及结果,请分析回答:杂交组合亲本的表现型后代的表现型及数目红色阔叶红色窄叶白色阔叶白色窄叶①白色阔叶×红色窄叶403 0 397 0②红色窄叶×红色窄叶0 430 0 140③白色阔叶×红色窄叶413 0 0 0(1)根据第________组合可判断阔叶对窄叶最可能为显性;由第________组合可判断________对________为显性。
(2)3个杂交组合中亲本的基因型分别是①__________、②________________、③________________。
(3)杂交组合③产生的红色阔叶植株自交,产生的后代的性状及比例是________________________________________________________________________。
(4)杂交组合①产生的红色阔叶与白色阔叶再杂交,得到隐性纯合子的概率是_______知识点一对遗传物质的早期推测1.作为遗传物质,DNA和蛋白质相比的优势不包括() A.分子量大B.能精确的复制自己C.结构稳定,一定条件下可变D.对生物的性状和新陈代谢过程有决定作用2.下列哪一组物质的基本组成单位是相同的() A.动物和植物的遗传物质B.动物的肝糖原和抗原C.人的胰岛素和性激素D.植物的纤维素和维生素知识点二肺炎双球菌的转化实验3. 肺炎双球菌转化实验中,发现无毒R型和被加热杀死的有毒S型细菌混合后,在小鼠体内找到了下列哪些类型的细菌()①有毒R型②无毒R型③有毒S型④无毒S型A.①②B.③④C.②③D.②④4.加热杀死的S型细菌能促成R型细菌发生转化。
乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果分析
乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果分析乙型病毒性肝炎(HBV)是一种由乙型肝炎病毒引起的感染性疾病,严重危害人体健康。
现代医学技术的进步使得乙型病毒性肝炎的诊断和治疗更加精准和有效。
血清学指标和HBV-DNA检验结果是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据,通过分析这些指标和结果可以更好地了解患者的病情和进行个性化治疗。
下面我们来详细介绍一下乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果的分析。
一、血清学指标分析1. 乙型病毒性肝炎患者的血清标志物乙型病毒性肝炎患者的血清标志物是指在患者血液中可检测到的与乙型肝炎病毒感染相关的生物标志物。
常见的血清标志物包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)等。
2. 血清学指标的变化血清学指标对于乙型病毒性肝炎的诊断、病情评估和预后判断具有重要价值。
通过检测患者的血清标志物和指标变化,可以及时发现病毒感染状态、肝炎活动程度和患者的治疗效果。
二、HBV-DNA检验结果分析1. HBV-DNA的检测方法HBV-DNA是乙型肝炎病毒的遗传物质,检测HBV-DNA是诊断乙型病毒性肝炎和评估患者治疗效果的重要手段。
常用的HBV-DNA检测方法包括定量PCR法、荧光定量PCR法、原位杂交法、基因芯片技术等。
HBV-DNA检验结果通常表示为病毒载量,单位为IU/ml或copies/ml。
在慢性乙型病毒性肝炎患者中,HBV-DNA水平高低与病毒活动性和病情严重程度密切相关,HBV-DNA水平升高意味着病毒复制活跃,肝脏受损程度较重。
HBV-DNA检验结果对于乙型病毒性肝炎的诊断和治疗起着至关重要的作用。
通过监测患者的HBV-DNA水平变化,可以及时发现病毒活动性和患者治疗效果,指导临床用药和调整治疗方案。
乙型病毒性肝炎患者的血清学指标和HBV-DNA检验结果是了解患者病情和制定个性化治疗方案的重要依据。
乙肝抗病毒正常报告单
乙肝抗病毒正常报告单尊敬的患者:根据您提供的乙肝抗病毒正常报告单,我了解到您的检查结果显示您的乙型肝炎病毒DNA定量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)指标都在正常范围内。
以下是详细解读和相关建议:1. 乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量:根据您提供的报告,乙肝病毒DNA检测结果为阴性或低于检测限。
这意味着在您体内,乙肝病毒的DNA含量非常低,也可能无法检测出来。
这是一个非常好的结果,表明您的乙型肝炎病毒活动性很低或没有活动性。
2. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST):根据您的报告,您的ALT和AST指标都在正常范围内。
这是一种血液中的酶类物质,其浓度可以反映肝脏的健康状况。
如果这些酶的浓度超过正常范围,可能表示肝脏遭受损害或者炎症。
您的正常指标表明您的肝脏功能正常,没有发现明显的异常。
根据您提供的乙肝抗病毒正常报告单,您的乙肝病毒指标均在正常范围内,这是一个非常好的结果。
这意味着您的乙肝病毒活动性较低,您的肝脏功能正常,肝细胞没有受到明显的损伤。
这也意味着您的乙肝病毒传播风险较低。
虽然目前没有发现明显的活动性乙肝病毒,但根据相关专业建议,我们仍然建议您定期进行肝功能、肝病毒指标和血清HBsAg 检测以监测您的乙肝病毒感染状况。
此外,建议您注意以下几点:1. 接种乙肝疫苗:如果您尚未接种过乙肝疫苗,我们建议您尽快接种。
乙肝疫苗是预防乙型肝炎的最有效方法之一,可以减少病毒感染的风险。
2. 饮食和生活方式:保持良好的饮食习惯和生活方式对乙肝病毒携带者来说非常重要。
建议您避免高脂肪、高糖分和高盐分的食物,多摄入蔬菜、水果和富含纤维的食物。
此外,避免饮酒或限制饮酒量,避免接触乙肝病毒的传播途径,如注射毒品的共用器具和不安全的性行为。
3. 定期复查:建议您每6个月到1年定期进行一次肝功能和肝病毒指标检查,以监测乙肝病毒感染状况。
请注意,这只是基于您提供的报告的一个初步解读,建议您咨询专业医生进行详细的诊断和咨询。
乙肝hbv-dna病毒数量标准
乙肝hbv-dna病毒数量标准乙肝(HBV)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种肝炎疾病。
HBV-DNA是HBV病毒所含的一种核酸,HBV-DNA病毒数量标准是可以评估乙肝患者病情严重程度的指标之一。
本篇文章将重点阐述乙肝HBV-DNA病毒数量标准、治疗方法以及注意事项。
一、乙肝HBV-DNA病毒数量标准HBV-DNA病毒数量可以通过PCR扩增技术测定,计量单位为“国际单位/ml”(IU/ml),也可以用“拷贝数/ml”(cp/ml)表示。
目前,国内外对于HBV-DNA病毒数量的划分标准不尽相同。
根据中国抗病毒治疗指南2019年版,“HBV-DNA<500IU/ml”被认为是阴性,”HBV-DNA≥500IU/ml“被认为是阳性。
根据美国国立卫生研究院(NIH)建议标准,“HBV-DNA≥2000IU/ml”属于阳性。
HBV病毒的复制速度与其病毒数量呈正比关系。
一般来说,患者血清中HBV-DNA病毒数量越高,说明患者的乙肝病情越严重,肝细胞受损的程度也就越明显。
因此,通过测定HBV-DNA病毒数量的高低,可以评估乙肝的病程严重程度,以指导下一步的治疗方案。
二、乙肝HBV-DNA阳性的治疗方法1. 治疗目标乙肝的治疗旨在抑制HBV病毒复制,降低肝炎的病情恶化,减少肝损伤,同时通过肝功能的改善,提高患者的生活质量,降低肝癌的发生率。
2. 抗病毒治疗目前临床应用的抗病毒药物有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等,这些药物都可以有效地抑制HBV病毒的复制。
因此,高病毒载量的乙肝患者,可以选用抗病毒药物进行治疗,以取得抑制病毒复制的效果。
拉米夫定: 口服适用,不良反应小,临床应用最广泛,能有效控制HBV病毒复制,是治疗乙肝的一线药物。
恩替卡韦: 口服适用,单次日剂量可减轻。
一般耐药率较低。
适用于HBV 基因突变的患者以及对拉米夫定耐药的患者。
阿德福韦: 是治疗慢性乙肝的一线药物,纯量形式为口服胶囊,也可以采用注射方式应用。
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乙肝病毒DNA检测乙肝病毒DNA指的是脱氧核糖核酸,病毒的复制是靠DNA的复制来完成的,DNA的浓度越高,病毒的复制越活跃。
合起来,HBV-DNA指的就是乙肝病毒的脱氧核糖核酸。
乙肝病毒DNA检测是判断乙肝病毒复制的常用手段。
一般的,把数值大于10的3次方为阳性,把3-5次方认为是低量复制,5-7为中等量,大于7次方为大量。
乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况,DNA弥补了这个的不足。
不过由于DNA检测技术要求严格,容易受到干扰,因此,一次结果不足以说明问题,遇到阳性,可以换医院再次检查。
目录1DNA检测2作用3临床意义4复制过程▪第一步:黏附▪第二步:脱壳▪第三步:入核▪第四步:转录▪第五步:翻译▪第六步:逆转录▪第七步:组装5频率6注意事项7检测方法8检测报告9检测费用10检测要空腹吗11乙肝病毒DNA检测的作用1DNA检测以往乙肝患者抗病毒治疗的指征是:乙肝病毒e抗原阳性(大三阳)患者HBVDNA数值要求达到10的5次方拷贝/毫升(20000U/ml),乙肝病毒e抗原阴性(小三阳)患者乙肝病毒DNA数值要求达到10的4次方拷贝/毫升(2000U/ml),但是10的4次方拷贝/毫升以下也不能认为就没有问题了,最新的国际研究资料表明:和肝脏疾病进展相关的病毒DNA水平域值尚不清楚,即使HBVDNA水平持续低于20000U/ml,也可能乙肝病毒情仍在进一步发展,因此HBVDNA数值应该越低越好,目前国际建议的HBVDNA检测正常值应该是:< 50U/ml 。
2作用目前,乙肝病毒DNA检测在乙肝检查化验中使用的越来越普遍,可见乙肝病毒DNA检测在乙肝检查化验中占的分量越来越重,这是因为乙肝病毒DNA检测对确诊乙肝和评估乙肝治疗效果具有十分重要的作用。
主要表现在以下七个方面:1、了解乙肝病毒在体内存在的数量。
2、乙肝病毒是否复制。
3、乙肝是否传染,传染性有多强。
4、是否有必要服药。
5、肝功能异常改变是否由病毒引起。
6、判断病人是适合用哪类抗病毒药物。
7、判断药物治疗的疗效。
3临床意义所以说HBV—DNA定量检测指标降低在乙肝治疗中有着非常重要的意义,是乙肝转阴的前奏,也是康复最为关键的一步,只有体内的HBV—DNA定量指标降低,病毒的复制繁殖才会停止,乙肝的彻底治愈才有希望。
乙肝病毒DNA检测的临床意义一、对医生的诊断和用药非常重要。
通过乙肝病毒DNA检测能够判定判断乙肝患者适合用哪类抗病毒药物;乙肝病毒DNA检测对用药的剂量、用药时间、是否需要联合用药以及用药的效果等提供重要的参考依据,也是临床上评价抗病毒或免疫增强药物疗效的最客观的指标。
乙肝病毒DNA检测的临床意义二、能够直接反映乙肝病毒复制状态及传染性的最佳指标,通过乙肝病毒DNA的含量能直接反映病毒在体内存在的数量、是否传染,传染性有多强。
但是需要说明的一点是:乙肝病毒载量的多少并不代表肝脏的损伤程度,也无法判断病情的严重程度。
乙肝病毒DNA检测的临床意义三、反映病毒复制的活跃程度,间接地反映机体的免疫应答水平。
4复制过程不同于一个真正的生物体,病毒并不通过生长和分裂等方式繁殖自身,而是像铸造机器零件一样,按照一定的模具拷贝出来的。
病毒DNA中包含有一些程序,指导病毒的遗传物质和其它一些结构蛋白组分增殖。
另外,病毒DNA中还包含有一些信息,使得单一组分能够在细胞因子的帮助下,自发组装成新的病毒颗粒。
在医学上,病毒的繁殖被称之为“复制”,在复制的过程中,有两个很重要的因素:一个是催化剂,另一个是模板。
没有这两个因素,乙肝病毒就不能复制。
乙肝病毒复制的“催化剂”就是乙肝病毒DNA(即HBV-DNA)聚合酶。
没有这种聚合酶的作用,乙肝病毒的复制就会停止。
乙肝病毒的基因组(HBV-DNA)是由两条螺旋的DNA 链围成的一个环形结构。
其中一条较长负链已经形成完整的环状;另一条长度较短的正链,呈半环状。
在感染肝细胞之后,这条半环状的DNA链就会以负链为模板,在催化剂──HBV-DNA 聚合酶的作用下延长,最终形成完整的环状。
这时的乙肝病毒基因组就形成了一个完全环状的双股DNA。
把这种DNA称做共价闭合环状DNA(即cccDNA),可以把它看作是病毒复制的原始模板。
模板形成后,病毒基因会以其中的一条cccDNA 为模板,利用肝细胞基因中的酶和DNA 聚合酶的“催化”,一段基因又一段基因地复制,形成负链和正链。
最后再装配到一起形成新的HBV-DNA颗粒。
第一步:黏附HBV人侵人体后,依靠其外膜(表面抗原,HBsAg)能粘附在肝细胞膜上,当然,粘附的首要条件是HBsAg先要识别肝细胞膜。
一旦粘附成功,HBv的外膜也就完成了它的使命,甩掉了外膜,HBV钻进肝细胞内。
第二步:脱壳HBV核心部分来到肝细胞内,在肝细胞浆中还要脱掉它的“核壳”(核心抗原即HBcAG及E抗原即HbEAG),这样,就暴露出了它最核心部分,即乙肝病毒核酸(HBv DNA),HBV大有“赤膊上阵”之意。
HBV-DNA包涵着乙肝病毒的全部基因,是它主宰着HBv的复制的。
第三步:入核HBv-DNA从肝细胞浆内进入肝细胞核,在这里它要进一步发育完善,形成了HBv的“共价闭合环状脱氧核塘核酸”(HBv cccDNA)。
这个cccDNA十分了得,它深深藏匿在肝细胞核内,而肝细胞核外面有一层坚韧的核膜,目前所有药物都难以通过这坚韧的核膜,因而对cccDNA也无可奈何,但cccDNA却掌控着HBv 所有的遗传信息,指令着HBv的复制。
因此.现有的药物想彻底消灭人体内的HBv真比登天还难,这些药物只能抑制HBv的繁殖或复制,“全部转阴”也只能是一种幻想。
第四步:转录HBV在这一阶段会以cccDNA为“模子”,像录音带似的把HBv cccDNA上的所有信息全都转录到“信息核糖核酸”(mRNA)上。
这个转录过程需要人体内的酶类帮忙,因为所有的病毒都不能自己独立生活.必须有生物的机体帮忙,才能完成这个转录过程。
HBv也是这样。
在人体酶类的帮助下完成它的复制环节。
第五步:翻译在mRNA上已录取了HBv的所有信息,然后就是“翻译”了,其实就是开始制造病毒蛋白。
MRNA通过“翻译”过程,可将HBv的各种蛋白制造出来,如HBv 的外膜蛋白(HBsAg)、核壳蛋白(HBeAg、HBcAg)、HBvDNA多聚酶等;至此,HBv 的外膜有了,HBv的核壳也有了,这些东西只是零件,飘浮游离着的,还有重要的HBv最核心部分没有“制造”山来。
第六步:逆转录啥叫“逆转录””把HBv的遗传信息从DNA转录到RNA上叫做“转录”,是正常的“顺转录”;而将HBv的遗传信息从RNA上再转录到DNA上,就叫做“逆转录”了。
那么,HBv的mRNA上的遗传信息最后就转录成了HBV的DNA,这时,HBv的最核心部分(即HBv DNA)也算制造完成。
第七步:组装从第五步和第六步的复制看来,HBv的所有零件均已制作完毕,到了第七步也就简单了,把这些零件进行组装,装配妥了,HBv的复制也算大功告成了。
HBv就是这样繁殖或复制的。
看起来好像挺复杂,其实HBv复制过程是很快的.一个复制周期不到48小时。
复制出的下一代HBv或侵入另外的健康的肝细胞,或被释放到血液中去,在人们抽血化验时也就被检测到了。
5频率无论是大三阳还是小三阳的病人,发现患有乙肝的时候就建议检测HBV DNA。
一般来说,病人的具体情况可能会不太一样,如果在一个病毒的活动期,乙肝病毒DNA检测可能需要勤一些,一到两个月就应检测一次,如果是在病毒的耐受期,病情相对比较稳定,可以3—6个月检测一次。
在进行抗病毒治疗的过程中,也是需要定期检测HBV DNA。
一般来说至少三个月要检查一次。
6注意事项检查注意事项:1、这个检查与是否进餐没有任何关系,所以如果你只做HBV DNA检查,可以检查前进餐.2 、如果你还要做肝功能检查,建议你在检查前避免进餐,避免熬夜,避免酗酒,避免用药,女性生理期避免做肝功能检查.对于乙肝结果的认识,有这几点注意事项:1、关于单位的换算.最常见的单位是copies/ml,也有重量的单位,比如fg/ml,pg/ml.1 pg = 1000 fg,那么1 pg/ml = 283,000 copies/ml.2、由于PCR的方法虽然精确度高,但是误差相对较大,而且假阳性率也比较高,所以,对于每次乙肝DNA检查的结果,在两个数量级之内的变化,通常会认为没有变化或变化不大.而且DNA也在不断的波动,所以不能以一次或两次的检查结果就简单的判断是否好转,应该综合其它结果以及DNA的变化趋势.3、对于乙肝阴性的标准,我们一般认为是10的3次方,但不能一概而论,应该视化验单上具体给出的参考值而定.阴性最准确的表达方式是,未检测到,化验单表示为<参考值copies/ml,并没有具体的数值.4、DNA复制程度的大小并不代表肝脏实际损害的程度,DNA复制程度高,并非就代表损害严重.7检测方法主要有:荧光定量PCR技术、竞争PCR技术、PCR酶联免疫吸附法、荧光标记引物法和PCR酶联化学发光法。
临床上最先进的乙肝病毒DNA检测方法是实时荧光定量PCR方法,由于此技术要求较高,目前只有少数大型医院有条件使用实时荧光定量PCR方法。
8检测报告1、乙肝病毒DNA检测报告:主要包括定性和定量。
2、定性,即确定是阴性还是阳性。
乙肝病毒DNA的正常值为阴性,即乙肝病毒DNA<1x10的3次方拷贝/ml3、定性测得的阳性通常说明病毒容易传染给他人,阴性说明不容易传给他人。
对于乙肝大三阳来说,由于乙肝病毒e抗原(HBeAg)是阳性,所以乙肝病毒-DNA也是阳性的,表示乙肝病毒-DNA>1 x 10的3次方拷贝/ml ,这时体内的乙肝病毒复制活跃。
4、定量,即检测乙肝病毒在血液中的含量。
定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考。
由于结果是数字的,而不是“高/低”、“阴/阳”、“正常/不正常”,所以看起来比较麻烦。
确定正常值指标一定要知道所做实验的参考范围。
参考范围因检测仪器、方法、试剂的不同而有差异。
5、“+”:阳性,体内病毒存在复制。
对应于定量方式中HBV-DNA>1x10E3 copies/ml。
6、“-”:阴性,病毒的复制程度低于检测限。
对应于定量方式中HBV-DNA<1x10E3 copies/ml。
7、定量:HBV-DNA定量单位在报告单上通常用“copies/ml”、“拷贝数/ml”或“IV/ml”表示,表示每毫升的血清或血浆中病毒基因组的个数,该数据越大,表明病毒在人体的复制越厉害,例如“HBV-DNA=4.3x10E3 copies/ml”代表每毫升血清中有4.3乘以10的3次方,也即4300个乙肝病毒。