浅析脾胃与情志的相关性(一)
中医如何从情志学说分析脾胃虚弱
中医如何从情志学说分析脾胃虚弱在中医的理论体系中，情志与脏腑的关系紧密相连，而脾胃虚弱这一常见的健康问题，也能从情志学说中找到诸多关联和分析的切入点。
首先，我们来了解一下什么是情志。
情志，简单来说，就是人们常说的“七情”，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种不同的情绪状态。
中医认为，情志的过度变化或持久刺激，会影响人体脏腑的功能，导致气血失调，从而引发各种疾病。
脾胃在中医脏腑理论中占据着重要的地位。
脾胃为后天之本，主运化水谷精微，是气血生化之源。
脾胃的功能正常与否，直接关系到人体的营养吸收、气血生成和身体的整体健康状况。
那么，情志是如何影响脾胃功能，导致脾胃虚弱的呢？忧思过度是导致脾胃虚弱的一个重要情志因素。
当一个人长期处于忧愁、思虑的状态时，会使脾气郁结，气机不畅。
脾主运化，脾气郁结则运化功能失常，水谷不能正常运化，从而出现食欲不振、腹胀、便溏等脾胃虚弱的症状。
就好比一个人总是心事重重，吃饭都没了胃口，肠胃的消化吸收自然也会受到影响。
怒则气上，暴怒或长期愤怒的情绪也会对脾胃产生不良影响。
生气时，肝气上逆，横逆犯脾。
中医讲，肝木克脾土，肝气过旺就会克制脾的功能，导致脾胃的运化失职，出现胃脘胀痛、恶心呕吐等症状。
这就好像一个强大的外力冲击了原本正常运转的机器，使其出现故障。
恐惧和惊吓同样可能导致脾胃虚弱。
突然的惊吓或长期处于恐惧状态，会使肾气受损，肾为先天之本，脾为后天之本，先天与后天相互依存。
肾气不足则不能温煦脾阳，脾阳不振，运化无力，进而出现脾胃虚弱的表现，如四肢不温、大便稀溏等。
喜本是一种积极的情绪，但大喜过望也可能对脾胃产生不利影响。
过度的喜悦会使心气涣散，心属火，脾属土，心火过旺会灼伤脾阴，影响脾的运化功能，导致脾胃虚弱。
从临床实践来看，许多脾胃虚弱的患者，往往都伴有情志方面的问题。
比如，工作压力大、焦虑不安的人，容易出现食欲不振、消化不良；遭遇重大变故、心情忧郁的人，可能会出现胃脘胀满、腹泻等症状。
情志病与脾胃关系：
情志病与脾胃关系：关于中焦气机与神志的关系，今特从中焦气机为五神脏气机枢纽角度再行探讨。
01中焦气机为五脏气机之枢纽《素问·六节藏象论》说：“脾胃大肠小肠三焦膀胱者，……此至阴之类，通于土气。
”“至”，有往来之意，“至阴”，有承阳启阴之用，说明中焦脾胃有上下升降、转输往复的作用。
《素问·刺禁论》说：“肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。
”“使”与“市”可引申为通畅之意，即肝心肺肾四脏之气的升降出入，要依靠中焦脾升胃降的作用。
中焦脾胃气机为五脏气机之枢纽，主要包括三方面。
其一，从中焦脾胃位于中央而言。
五脏位置，心肺在上，在上者宜降；肝肾居下，居下者宜升；脾胃位中，通连上下，故为升降之枢纽。
五脏的升降无不依中焦脾胃升降气机配合来完成，故吴达《医学求是》云：脏腑之气机，五行之升降，“升则赖脾气之左旋，降则赖胃土之右转也。
故中气旺则脾升胃降，四象得以轮旋。
中气败则脾郁而胃逆，四象失其运行矣”。
其二，从中焦脾胃属土，不独主于时着眼。
《素问·太阴阳明论》说：“脾者，土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。
脾脏者常著胃土之精也，土者生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。
”即人体五脏六腑均有脾土之气，故李杲《脾胃论》中就有“肺之脾胃虚”的论述。
明代周慎斋的《慎斋遗书》进一步发挥了这一观点，他认为，人体胚胎发生到形成五脏之时，五脏中任何一脏都具有了类似脾胃的形质和功能，明确提出“心之脾胃”、“肝之脾胃”、“肺之脾胃”、“肾之脾胃”、“脾胃之脾胃”，即五脏之中，每一脏皆有脾胃的论点。
实际上这是把脾胃分成五脏之中的“宏观”脾胃和一脏之中的“微观”脾胃。
这一观点反映到脏腑气机即脾胃气机为五脏气机枢纽有两个含义：一是在五脏这一整体中，宏观中焦脾胃是其气机之枢；二是在每一脏气机运动中，也有中焦脾胃气机，即每一脏的升降之力依靠的是中焦脾胃升降；第三方面，中焦脾胃升降，主持诸脏出入。
试论脾胃病与情志的关系
试论脾胃病与情志的关系摘要】从中国传统医学及相关文献分析脾胃病与情志的关系，进一步探讨心理疏导疗法在脾胃病中的运用。
【关键词】脾胃病；情志；心理疏导疗法【中图分类号】R22 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0275-021.脾胃病与情志的关系在临床中，我们知道胃肠是最能反映情绪的一个系统，食欲的好坏与情绪的高低有关。
美国新奥尔良的奥斯纳诊所发现，在500多名因肠胃病住院的病人中，情绪不好而致病者占74%[1]。
查阅文献，近年有1801篇相关研究，许多研究表明，焦虑、恐惧、愤怒都可以引起胃肠功能的紊乱，发生疾病。
如胃炎、十二指肠溃疡及出血、结肠炎等。
平时精神过度紧张时，胃幽门括约肌骤然收缩，胃里的食物易滞留，胃肠也会痉挛，会引起剧烈腹痛。
在十二指肠溃疡，通过几十年临床及动物试验观察表明，恐惧、紧张会影响胃功能，造成胃壁的损伤，试验证明，大白鼠在受到电刺激时出现恐惧、紧张时，它的胃壁损伤比对照组要大几倍。
临床上也发现病人因焦虑、愤怒、痛苦而出现的紧张情绪可使迷走神经冲动，使胃酸、胃蛋白酶等分泌增多，胃蠕动增加，但在一个人忧郁时，这些分泌就减少，这表明情绪的好坏与胃酸的多少及胃的蠕动成近似的正比关系[1]。
中国传统医学早已认识到脾胃与情志关系密切。
《灵兰·秘典论》云：心者，君主之官，神明出焉。
《素问·阴阳应象大论》曰：肝在志为怒—怒伤肝，心在志为喜—喜伤心；脾在志为思—思伤脾；肺在志为忧—忧伤肺；肾在志为恐—恐伤肾。
总之情志伤脾胃，指“思者气结”。
大脑由于思虑过度，使神经功能失调，消化液分泌减少，出现食欲不振，纳呆食少，形容憔悴，气短乏力。
此外反复持久情志异常情况下，亦会影响肝的疏泄功能，如怒则伤肝，而肝病最先传脾，若郁怒伤肝，肝失疏泄，导致脾失健运，气机升降失常，从而引起“肝脾不和”病理表现，可见精神抑郁，胸胁胀满，腹胀腹痛，泄泻便溏等症。
综上所述，情志因素与脾胃、心肝之间相互关系尤为密切，心调控人的情志活动，肝调畅人的情志活动，脾胃乃气机之枢，可以调衡情志活动，然而脾胃也是最易受情志所累的脏腑之一，故情志因素是引起脾胃病的常见也是重要的原因。
浅析脾胃与情志的相关性
图 １ 。
表 １ 五 神 与五 志 的五 行 生 克 关 系
时珍 国医国药 ２ ０ ０ ９年第 ２ ０卷第 １ 期
随着医学模式 由单纯 的生物医学模 式转 向多维 的生 物 一心 五气》 ：五脏所藏 ： 云 “ 心藏神 ， 藏魄 ， 肺 肝藏魂 ， 藏意 ， 脾 肾藏志 ， 是 理 一社会 医学模式 ， 情志与健 康和疾病 的相关性 日益成为 中西 医 谓五脏所藏。 《 枢 ・ ”灵 本神》 云 ： ……脾藏 营 ， 亦 “ 营舍 意 ， 脾气虚 学共 同探 索的新领域 。情志活动属于人类正常的生理功能 ， 是机 则 四肢不用 ， 五脏不安 ， 实则腹胀 ， 经溲不利。……” 由此可知 ， 内 《 体对外界精神刺激或 既往刺激 痕迹 的一种 “ 答性反 应 ” ； 经》 应 … 而 已提出意宅于脾 ， 即脾 藏意 的理论 ， 且指 出 了脾 与意 、 的生 思 情志 病 ， 指 发 病 与 情 志 刺 激 有关 ， 有 情 志 异 常 表 现 的病 理 、 是 具 病理关系。此后 ， 历代 医家对此也进 一步阐发。如 《 难经 ・ 三 证 Ｊ 。祖 国医学认 为 ， 情志活动和 脏腑机能 密切相关 ， 志的产 十 四难 》 “ 脏有 七 神 ， 情 日： 五 各何 所 藏 耶 ……脾 藏 意 与智 ……” 。 生、 活动是脏腑 的生理功能之一 。脏腑对情志的活动起着调节控 《 因方》 ：脾主意与思 ， 三 谓 “ 意者 ， 记所往事 ， 思则兼 心之所为也。 ” 制作用 ， 相应地情志 的异 常活动也会 影响脏 腑的正 常生理功 能。 即明确提 出了脾藏 意主 思。《 类经》日： 脾为谏 议之 官 ， 周 出 “ 知 脾 胃在情志 的产生 、 活动 中有 着特殊 的地位 ， 深入探 讨脾 胃与情 焉 ， 脾藏意 ， 神志未定 ， 意能通之 ， 为谏议之 官。虑周万 事， 故 皆由 故知周 出焉。若意有所着 ， 思有所伤 ， 劳倦过度 ， 则脾神散失 志的相关性 ， 具有重要的理论价值和临床指导意义。现从以下几 乎意 ， 矣。 脾之所 以称为谏议之官 ， ” 就在于脾藏意 ， 意可虑周万事。 方面略作 回顾 、 分析与思考 。 近代医学模 式的转变 ， 引领学者对 脾与意 、 思关 系的深入研 １ 脾 胃与情志相关的源流 主要 以脾 胃和神志的关系来涵盖 ） 。易崇勤 从临床角度对 情志医学滥觞 于远古 时期 ， 资料 记载殷墟 出土 的 甲骨约 １ 究 （ ６ 升 万余片 ， 中有一些是关于疾病 症状如 失眠 的描 述 ， 可能是对 脾 藏意主思 的临床 意义进 行 了探讨 。吴 朝栋 以脾 胃学 说、 其 这 从 脾 情志病最早的记载 。《 黄帝 内经》的问世 ， 标志 着 中医学对情 降学说 为基础 ， 脾 胃化生气血 ， 升 胃降及 调治脾 胃三方面分 认 提供 物质是调 志病开始有了比较 系统 而全面 的认 识。它提 出了包含 喜怒忧思 析 了脾 胃与神志 活动 的关 系 ， 为脾 胃化生气血 ， 节神志 活动平衡 的前提 ； 胃升 降相 因， 脾 是调节 神志 活动平衡 的 悲恐惊等七种情志在 内的“ 气说” 并 以五 志为代表 ， 九 ， 运用五行 调治脾 胃是治 疗神 志疾 病 的重要手 段。崔世 麟 从 学说把人 的情 志活 动 分属 于 五脏 ， 立 了 中 医学 的 “ 确 五志 说 ” 重要方式 ； 。 脾 胃理论和脑髓学说 ， 结合神 经精神科 的实验成 果 ， 举从脾 并 且 情志见于中医文献约在 明代 张景岳《 经》 类 首列 “ 情志九 气 ”并 ，
论情志与脾胃(一)——路志正教授学术思想探讨
胃思想 。 就路
１ 脾主思，为情志之本 情 志活 动是 人 的思 维活 动 的表 现 ，是 精神 意识 活 动 的一 部分 ，中医 虽认 为 “ 为元 神之 府 ”、 “ 主 脑 心 神 明 ”、 “ 肝舍 魂 ” 、 “ 肾藏 志 ”、 “ 肺藏 魄 ”，但
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浅析脾胃病与情志因素相关性
浅析脾胃病与情志因素相关性
魏瑞芳
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2012(031)006
【摘要】随着人们生活节奏的加快,工作压力的加大,脾胃病已成为临床中的常见病、多发病.脾胃病的发生多与外感寒邪、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等密切
相关,而其中情志因素已成为不可忽视的重要致病因素.祖国医学认为,情志活动和脏腑机能密切相关,情志的产生、活动是脏腑的生理功能之一,脏腑对情志的活动起着
调节控制作用,相应地情志的异常活动也会影响脏腑的正常生理功能.深入探讨情志
因素对脾胃病的影响与治疗,具有重要的理论价值和临床指导意义.
【总页数】2页(P138-139)
【作者】魏瑞芳
【作者单位】天津市武清区中医医院,301700
【正文语种】中文
【中图分类】R256.3
【相关文献】
1.浅析脾胃病与情志因素的相关性
2.情志因素与脾胃病相关性辨治探析
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5.情志因素与脾胃病关系浅
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中医如何从情志学说角度分析脾胃虚弱
中医如何从情志学说角度分析脾胃虚弱在中医理论中，情志与人体的脏腑功能密切相关，而脾胃作为后天之本，其健康状态也深受情志的影响。
从情志学说的角度来分析脾胃虚弱，能够为我们理解和调理脾胃问题提供新的视角和思路。
情志，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪状态。
正常的情志活动是人体对外界刺激的正常反应，不会对身体造成损害。
然而，当情志过激或持续时间过长，就会影响脏腑的气血运行，导致脏腑功能失调，进而引发各种疾病。
脾胃虚弱是一种常见的中医病症，表现为食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻、乏力等症状。
从情志学说的角度来看，脾胃虚弱的形成与情志因素有着密切的关系。
首先，思则气结。
过度的思考、忧虑会使脾气郁结，影响脾胃的运化功能。
在现代社会中，人们面临着各种各样的压力和挑战，工作的繁忙、生活的琐事、对未来的担忧等，都容易让人陷入沉思和忧虑之中。
长期处于这种状态下，脾胃的气机就会阻滞，导致脾胃无法正常运化水谷精微，从而出现脾胃虚弱的症状。
比如，学生在面临重大考试时，往往会因为精神高度紧张、思虑过度而出现食欲不振、消化不良等情况；上班族在面对高强度的工作压力时，也可能会因为过度忧虑而出现脾胃不适。
其次，怒则气上。
愤怒的情绪会使肝气上逆，横逆犯脾。
中医认为，肝主疏泄，脾主运化，肝的疏泄功能正常，有助于脾的运化。
但当人愤怒时，肝气上冲，就会影响到脾的正常功能。
比如，在家庭争吵或工作中与人发生激烈冲突后，有些人会感到胸胁胀痛、胃脘胀满、食欲不振等，这就是肝气犯脾导致的脾胃虚弱。
再者，忧悲则气消。
过度的忧伤和悲哀会损耗人体的肺气和脾气。
当人处于悲伤的情绪中时，肺气耗伤，而肺金与脾土相生，肺气不足也会影响到脾胃的功能。
比如，在经历亲人离世、重大挫折等悲痛事件后，人们往往会感到身体虚弱、胃口不佳，这就是忧悲情绪对脾胃的不良影响。
此外，惊恐也会对脾胃造成一定的影响。
惊恐会使气机紊乱，肾主恐，肾与脾为先后天之本的关系，惊恐伤肾，进而影响到脾胃的功能。
情志失调如何影响脾胃健康
情志失调如何影响脾胃健康哎呀，说起情志失调影响脾胃健康这个事儿，那可真是有点意思。
咱们先来说说啥叫情志失调。
简单来讲，就是心情、情绪不好，比如老是生气、焦虑、忧愁，或者大喜大悲。
这就像咱们心里的小怪兽在捣乱，把咱们身体里的平衡给打破了。
就说我前段时间遇到的一件事儿吧。
我有个朋友叫小李，他工作特别忙，压力山大。
有一回，他们公司接了个大项目，他负责其中很重要的一部分。
那段时间，他天天焦虑得不行，晚上睡不好觉，白天也没心思好好吃饭。
结果呢，没过多久，他的脾胃就出问题了，老是胃胀、胃痛，吃东西也不消化。
为啥情志失调会影响脾胃健康呢？这就好比脾胃是咱们身体里的“后勤部队”，负责给咱们提供能量和营养。
但是，如果咱们的心情一直不好，就像是给这个“后勤部队”来了一场暴风雨，把它们的工作节奏都打乱了。
比如说生气吧，一生气，咱们身体里的气血就像被激怒的小狮子，到处乱跑。
这一乱跑，就容易冲到脾胃那里，让脾胃的正常运行受到干扰。
脾胃本来好好工作着呢，这突然来了一股“乱流”，能不出问题嘛！再说说焦虑和忧愁。
人一焦虑忧愁，身体就会变得紧张，神经也紧绷着。
这时候，脾胃也跟着紧张起来，消化功能就会减弱。
就像一个本来开开心心干活的工人，突然被吓唬住了，手里的活儿都不知道怎么干好了。
那大喜大悲又是咋影响脾胃的呢？大喜的时候，咱们身体里的气血一下子冲得太猛，脾胃也跟着“晕头转向”；大悲的时候，气血又变得消沉低落，脾胃也跟着没了力气。
咱们再回到我那朋友小李身上。
后来他意识到自己的问题，开始调整心态。
每天下班就去公园散散步，听听舒缓的音乐，周末还跟朋友一起打打球。
慢慢地，他的心情变好了，脾胃的问题也逐渐减轻了。
所以啊，咱们可得注意自己的心情，别让情志失调影响了脾胃的健康。
要学会给自己的心情放个假，别老是把烦恼和压力放在心里。
该笑就笑，该放松就放松，让咱们的脾胃能安安心心地工作，这样咱们才能吃得香，身体棒！总之，情志失调对脾胃健康的影响可真不小。
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浅析脾胃与情志的相关性(一)
【摘要】从历代医家对情志病的认识,以及现代研究等方面进行梳理，并从生理、病理、治疗三个方面，探析脾胃与情志的相关性，指出重视二者相关性的研究具有重要意义。
【关键词】脾胃；情志医学；相关性；
随着医学模式由单纯的生物医学模式转向多维的生物-心理-社会医学模式，情志与健康和疾病的相关性日益成为中西医学共同探索的新领域。
情志活动属于人类正常的生理功能，是机体对外界精神刺激或既往刺激痕迹的一种“应答性反应”〔1〕；而情志病，是指发病与情志刺激有关，具有情志异常表现的病证〔2〕。
祖国医学认为，情志活动和脏腑机能密切相关，情志的产生、活动是脏腑的生理功能之一。
脏腑对情志的活动起着调节控制作用，相应地情志的异常活动也会影响脏腑的正常生理功能。
脾胃在情志的产生、活动中有着特殊的地位，深入探讨脾胃与情志的相关性，具有重要的理论价值和临床指导意义。
现从以下几方面略作回顾、分析与思考。
1脾胃与情志相关的源流
情志医学滥觞于远古时期，资料记载殷墟出土的甲骨约16万余片，其中有一些是关于疾病症状如失眠的描述，这可能是对情志病最早的记载〔3〕。
《黄帝内经》的问世，标志着中医学对情志病开始有了比较系统而全面的认识。
它提出了包含喜怒忧思悲恐惊等七种情志在内的“九气说”，并以五志为代表，运用五行学说把人的情志活动分属于五脏，确立了中医学的“五志说”。
情志见于中医文献约在明代张景岳《类经》首列“情志九气”，并首提“情志病”病名〔4〕。
脾胃与情志的相关性主要体现在脾藏意主思。
《素问·宣明五气》云：“五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五脏所藏。
”《灵枢·本神》亦云：“……脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利。
……”由此可知，《内经》已提出意宅于脾，即脾藏意的理论，且指出了脾与意、思的生理、病理关系。
此后，历代医家对此也进一步阐发。
如《难经·三十四难》曰：“五脏有七神，各何所藏耶……脾藏意与智……”。
《三因方》谓：“脾主意与思，意者，记所往事，思则兼心之所为也。
”即明确提出了脾藏意主思。
《类经》曰：“脾为谏议之官，知周出焉，脾藏意，神志未定，意能通之，故为谏议之官。
虑周万事，皆由乎意，故知周出焉。
若意有所著，思有所伤，劳倦过度，则脾神散失矣。
”脾之所以称为谏议之官，就在于脾藏意，意可虑周万事。
近代医学模式的转变，引领学者对脾与意、思关系的深入研究（主要以脾胃和神志的关系来涵盖）。
易崇勤〔5〕从临床角度对脾藏意主思的临床意义进行了探讨。
吴朝栋〔6〕以脾胃学说、升降学说为基础，从脾胃化生气血，脾升胃降及调治脾胃三方面分析了脾胃与神志活动的关系，认为脾胃化生气血，提供物质是调节神志活动平衡的前提；脾胃升降相因，是调节神志活动平衡的重要方式；调治脾胃是治疗神志疾病的重要手段。
崔世麟〔7〕从脾胃理论和脑髓学说，并结合神经精神科的实验成果，且举从脾论治脑系疾病案例，提出“理脾法”亦为中医脑病的治疗方法之一。
欧阳五庆等〔8〕从结构、功能和现代研究等方面论述了脾在志为思。
王洪图〔9〕、翟双庆〔10〕等论述了中焦(脾胃)气机与神志的关系，对从脾胃入手诊治情志病颇有启迪。
纪立金〔11〕专论了脾藏意主思，认为脾胃为后天之本、气血生化之源，是情志产生的物质基础；脾主气机之枢，中土之脾在情志活动中起着调衡作用，揭示了脾藏意主思理论建立的内在依据。
2脾胃与情志相关的理论基础
2.1生理关系
2.1.1脾藏意意是意识、回忆或未成定见的思维，意是五神之一〔11〕。
其与神、魂、魄不同，它虽根于先天，但主要产生于后天。
《素问·宣明五气》云：“……脾藏营，营舍意；……”脾藏意体现了脾主运化水谷，化生营气，以营养“意”的生理，即“脾藏营，营舍意”。
《灵枢·本神》
曰：“……心有所忆谓之意，意之所存谓之志，……”意产生于后天，能否产生意还取决于由心神支配下思维活动的内部因素，其内因虽与先天禀赋有关，但后天脾胃化生气血的充养更为重要。
故《素问·八正神明论》云：“血气者，人之神。
”而气血的充足及运行正常与否，与脾胃的功能是休戚相关的，脾胃健运，则气血充盛，脾藏意的功能活动也就正常。
2.1.2脾主思思是思考、思虑之义，思之志为脾气所生，是脾的生理功能活动。
思有两个范畴〔11〕，一是认知范畴：《灵枢·本神》曰：“因志而存变谓之思”，属思维意识活动，是为实现某种意愿而反复研究、思考，属于心主导下的精神活动的一部分；二是情感范畴：即情感之思，与喜、怒、忧、恐并举。
从情志与内脏的关系而言，思应与五脏都相关，但与脾脏关系更为密切。
因为脾为土脏，居中央，灌四旁，为五脏之本，五脏中皆有脾气。
思的情感变化只有以脾来解释，才比较符合情志与五脏对应的发生学规律。
脾主情感之思，其变化可以表现多方面、多层次的特征。
脾主气机之枢，其主情感之思，就是主对情感的思考、思虑活动的内在转变。
脾主情感的内在转变，具有调节与稳定其它情志的作用，以保证正常的情志活动勿太过或不及，这也体现了脾胃为枢，中土之脾在情志活动中起着调衡作用〔11〕。
2.2病理关系
2.2.1情志变化可致脾胃病祖国医学认为人的生命活动与脏腑气血、精神情志密切相关，强调“形神合一”，突出精神活动是人类正常的生理现象。
《脾胃虚实传变论》中指出：“饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤，此因喜怒、忧恐，损耗元气，资助心火，火与元气不两立，火胜则乘其土位，此所以病也。
”说明情志因素在脾胃发病中起重要作用。
张介宾曰：“人身气血为本，精神为用，全是四者的奉生，而性命周全矣。
”情志调畅则阴阳平衡，气血调和，反之变生诸疾。
七情内伤，直接影响相应的脏腑，使脏腑的气机逆乱，气血失调，导致种种疾病发生。
恰如叶天士《临证指南医案》云：“肝为起病之源，胃为传病之所”，脾是受情志因素影响最大的脏器之一，思则气结最易伤脾，怒则气上伤肝，而肝病最先传脾土。
如思伤脾，思虑劳神过度，常损伤心脾，导致心脾气血两虚，出现情志异常和脾失健运等症；思虑过度，思则气结，伤神损脾导致气机郁结阻滞，则脾的运化无力，胃的受纳腐熟失职，便会出现纳呆、腹胀等症，进而聚湿生痰而变生它病。
2.2.2脾胃病屡现情志异常脾为气血生化之源，神赖气血的奉养而精明，气血亏乏则不能滋养神明。
脾虚则藏意主思的功能不能正常发挥，则不能主持情感的内在枢转。
临证上脾虚易引起健忘，注意力不集中，思维不敏捷及智力下降。
若素多痰湿，或饮食不节，恣食肥甘厚味，则中焦失于斡旋，脾胃失于健运，痰浊停滞中焦，脾不能升清降浊，痰浊蒙闭清阳，神失清灵，则可出现记忆减退，头昏神蒙，不寐心烦，癫、痫、痴呆等病证。
痰在情志致病中有着极其突出的病理作用，如痰蒙心窍、风痰闭阻、痰火内盛、上扰神明等，可产生许多情志异常病证,如癫、痫、狂、神昏、痴呆、惊恐、健忘、嗜睡或不寐等，这些皆与痰邪为病、神志不清有关。
2.3治疗关系
2.3.1情志病从脾胃论治由于脾胃与情志在生理、病理上密切相关，历代众多医家非常重视以脾胃为切入点治疗情志病。
《金匮要略》开辨治情志病之先河，其方药而多验，为世人所推崇。
其中“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”病机是五脏阴气不足而表现出的情志之症，用该方不仅补虚润躁，更重要的是甘味入脾，以补脾气。
再如《济生方》指出：“夫健忘者，常常喜忘是也，盖脾主意与思，心亦主思，思虑过度，意舍不精，神宫不职，使人健忘，治之之法当理脾使神志清宁，思则得之矣。
”表明“脾藏意”与人的记忆、思维有着密切的关系。
临床诊治健忘，常用归脾汤、补中益气汤等益气健脾，补血安神，则惊悸消、健忘除。
因为脾主情感的内在转变，具有调节、稳定情绪的作用，可以保证正常的生理情感活动，这也是“中土之枢”脾在情感活动中调衡作用的体现。
2.3.2脾胃病的情志疗法《灵枢·师传》精炼地阐述了情志疗法的原理：“人之情，莫不恶死而
乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦。
”《临证指南医案》中有47方治疗胃脘痛，其中16方与情志有关〔12〕，如“惊恐嗔郁”“情志郁勃拂逆”“思虑郁结”等诸多原因导致阳气痹阻，气血不通，脾胃营血暗伤，胃痛发作。
我国流行病学调查表明，精神刺激在消化性溃疡的发病中占有重要地位，约占全部病人的5.4%～20.5%，经常处于精神高度紧张状态的职业人群，如司机、医生等容易患溃疡病〔13〕。
所以临床上在治疗消化性胃溃疡中，除了常规药物治疗，常针对病人的不同心理特点和情绪状态，给予不同的心理的调治，逐步消除精神紧张和心理应激因素，保持乐观自信，促进溃疡愈合。
其它因情志而发的脾胃疾病，如泻泄、呕吐、呃逆以及内伤发热等也多结合调整情志而治。