罗格列酮治疗老年2型糖尿病合并原发性高血压的临床研究

两 组 ： 中观 察组 ５ 其 ９例 ， ３ 男 ７例 ， ２ 女 ２例 ， 均 年龄 （ ＋ ） 平 ６ ６ ８
岁 ； 照组 ４ 对 ６例 ， ３ 男 １例 ， １ 女 ５例 ， 均 年 龄（７ ７岁 ， 平 ６ ± ） 两 组 受 试 者 年 龄 、 别 、 重 指 数 、 尿 病 病 程 等 方 面 均 无 显 性 体 糖
国外 有 报道 使 用胰 岛 素增 敏剂 噻 唑烷 二 酮类 药 ￣（Ｚ ｓ Ｔ Ｄ） 治 疗 ２型 糖尿 病 （２ Ｔ ＤＭ）伴 随血 浆胰 岛 素水 平 降低 和 外周 组 ． 织胰 岛素敏 感性 的改善 ， 患者 的 血压 明显 降低 ［ 马 来 酸罗 格 １ 】 。 列酮ｆ 迪雅） Ｔ Ｄ 文 为 Ｚ ｓ降 糖 药 ， 纠 正 Ｔ Ｄ 的胰 岛 素抵 抗 可 ２Ｍ ｆ ）达 到 降糖 、 脂 的 目的 ， 可发 挥潜 在 的降 压作 用 。 Ｉ ， Ｒ 调 并 本文 观察 罗 格列 酮 对 Ｔ Ｄ 伴 原 发性 高血 压 ｆＨ） ２Ｍ Ｅ 患者 的降 糖 、 调 脂 治 疗作 用 和对 血压 的影 响。
化 酶 法 ， ｂ ｌ 用 美 国 ＢｏＲ ｄ公 司 Ｄａ Ｔ Ａｃ测 定 Ｈ Ａ ｃ采 ｉ ａ ｉ ＡＴＨｂ ｌ Ｓ
仪 低压 液相 法测 定 ． Ｉ Ｓ水平 测定 采用 放 免法 测定 。 ＦＮ
１ 统 计 学处 理 ． ３
Ｔ Ｄ 患者 １５ ， 合 １９ 年 Ａ Ａ制 定 的 糖 尿 病 诊 ２Ｍ ０例 符 ９７ Ｄ
两组 均 未见 肝 功能 受损 、 血 糖反 应 、 重腹 泻 。 低 严 观察 组
渐衰 竭 ， Ｉ 穿在 Ｔ Ｄ 发生 发展 的 始终ｔ 马来酸 罗格 列酮 Ｒ贯 ２Ｍ ２ １ 。 可选 择 性 与 过氧 化 酶增 殖 活化 受 体 （ Ｐ Ｒ ） 合 ， ＰＡ 结 调控 与 胰 岛素 效 应 有关 的 多种 基 因转 录 ， 强胰 岛 素 的作 用 ， 不 增 而 刺 激 胰 岛 素 分 泌 ， 节 葡 萄 糖 产 生 转 运 、 用及 脂 肪代 谢 ， 调 利
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药物 与临床 ・
２７ ２第 卷 ５ ０年 月 ４第 期 ０
罗格 列酮治疗老年 ２型糖尿 病合并原 发性 高血压 的 临床研究
龚 爱斌 。 伟 荣 ， 魏 王凌 玲 ， 艾文伟 （ 西省 人 民 医院干 六科 ， 江 江西 南 昌 ３０ ０ ） ３ ０ ６
ｆ 要】 目的 ： 察 罗格 列酮 （ 雅） 疗 ２型糖 尿病 合并 原 发性 高血 压 的临 床疗效 。 法 ：０ 摘 观 文迪 治 方 １５例 ２型糖 尿病 （２ Ｍ ＴＤ ） 伴 原 发 性 高 血 压 ｆＨ 患 者 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 察 组 给 予 联 合 服 用 马 来 酸 罗 格 列 酮 ４ｍ ／ 二 甲 双 胍 Ｅ ） 观 ｇ ｄ和 ２００ｍ ｄ 对 照组 单 一服 用 二 甲 双胍 ２ ０ ｒ 。两 组 均 给予 苯那 普 利（ 汀新）ｏｍ ｄ ０ ｒ ； ／ ０ｍ ｄ ０ ／ 洛 １ ｒ 。观 察治 疗 前后 各组 血 压 ／ ｆＰ 、 腹血 糖 （Ｂ ）餐 后 ２ｈ血 糖 （ ｈＰ Ｇ 、 化血 红 蛋 白（ｂ ｌ 和 空 腹 血浆 胰 岛 素 （ Ｎ ）血 脂 、 重 、 功 、 Ｂ ）空 ＦＧ、 ２ Ｂ ）糖 Ｈ Ａｃ ） Ｆ Ｓ、 Ｉ 体 肝 肾 功 、 常规 的变 化 ， 程 ２ 周 。 血 疗 ４ 结果 ： 治疗 前后 体 重 、 功 、 肝 肾功 、 常 规无 明显 变化 ； 血 治疗 后两 组 血压 、Ｂ ２ｈ Ｂ 、 Ｆ Ｇ、 Ｐ Ｇ Ｈｂ ｃ ＦＮ Ａ１ 、 １ Ｓ和 Ｔ Ｇ水平 与治 疗 前 相 比有 显 著 性差 异 （＜ ５ ； 疗 后观 察 组 与对 照 组 比较 各项 指 标 的 变 化亦 有 显 Ｐ Ｏ０ ）治 著性 差 异ｆ＜ ５。结 论 ： 格列 酮治 疗 Ｔ Ｄ 伴 Ｅ 疗效 显著 。 Ｐ ００） 罗 ２Ｍ Ｈ
ｆ 键 词 １ ２型 糖 尿 病 ； 格 列 酮 ； 发 性 高 血 压 ； 疗 关 罗 原 治
【 中图 分类 号】Ｒ ８ ５７
【 献标 识码】Ｂ 文
【 章编 号】１ ７ — ２ ０ ２ ０ ）２ ｂ一 ６ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ７ ０ （ ）０ ２ ０
著性差异。
１２ 方 法 ．
治 疗 前后 体 重 、 功 、 功 、 肝 肾 血常 规 无 明显变 化 ， 疗 前 治
后 Ｂ 、 Ｂ ２ｈＰ Ｇ、 Ａ ｃ和 ＦＮ 、 脂变 化见 表 １ Ｐ Ｆ Ｇ、 Ｂ Ｈｂ ｌ ＩＳ 血 。
表 １ 观察 组和对照 组治疗 前后各项指标的比较 螂）
与 治疗 前 比 较 Ｐ ００ ； ＜ ．５ 治疗 后 观 察 组 与 对 照 组 比较 Ｐ ００ ＜ ．５
１对 酸罗 格 列 酮 ｆ ｍ ／ ＋ ４ ｒ ）－ ｄ ＜甲双 胍 ｆ ００ ２ ０ ｍ ｄ； ／ ｒ ）对照 组 只服 用 二 甲 双胍 ｆ ００ｍ ｄ 两 组 均 给予 洛 汀 ２ ０ ｒ ） ／ ； 新 １ ／ｄ ０ｍｒ ，疗 程 ２ ４周 。观 察 治疗 前 后 血压 ｆＰ 、 Ｂ ２ｈ Ｂ ）Ｆ Ｇ、 Ｐ Ｇ、 ｂ ｌ 和 空 腹 血 浆 胰 岛 素 （ＩＳ、 脂 、 重 、 功 、 Ｂ Ｈ Ａｃ ＦＮ ）血 体 肝 肾 功、 血常 规 的变化 ， ２周 随访 １次 。 糖测 定采 用葡 萄糖 氧 每 血
断 和分 型 标 准 ， 伴 有 Ｅ 、 均 Ｈ １ ２级 ， 且 除 外 糖 尿 病 急 、 并 慢
计 数 数据 均 用 互 表示 ， 用 ｔ 验 ； 量 数 据 均用 ％表 采 检 计 示， 采用 ） 检 验 。 （
２结果
性 并 发 症 和 其 他 影 响 血 糖 、 压 等 指 标 的疾 病 。全 部 患者 血 经 单 纯饮 食 控 制 及 运 动 治 疗 血糖 控 制 仍 不 满 意 。随 机分 为