阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症早期疗效分析
阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症治疗中的效果及对患者糖脂代谢影响
阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症治疗中的效果及对患者糖脂代谢影响【摘要】目的：分析精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗的效果。
方法：采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者进行分组，其中一组为参考组（n=29），本组采取奥氮平治疗。
另一组为实验组（n=29），采取阿立哌唑治疗。
比较两组治疗效果。
结果：实验组治疗有效率明显要比参考组较高（P＜0.05）。
实验组糖脂代谢指标相比较参考组较低（P＜0.05）。
结论：在精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗效果显著，能够提升患者的治疗有效率，改善其糖脂代谢指标。
此种治疗方法值得在临床上推广应用。
【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；奥氮平；治疗有效率；糖脂代谢指标精神分裂症目前在临床领域中属于多发病症，其病程长，具有反复发作等特点。
目前临床领域对本病病因尚不清楚，多数认为主要与病人个人心理因素及外部环境因素有关。
这种疾病多发于青壮年人群中，起病缓慢或者亚急性为主，在不同患者中病症表现也不一样，常见表现有思维异常、情感职能异常、感知觉障碍以及行为障碍[1]。
病者发病时意识大多保持清晰，智力水平正常，仅有一部分病者发病时认知功能受影响，使之精神状态下降及精神残疾。
为此，将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者设为研究对象，分析精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗的效果。
1 资料与方法1.1基础资料采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者进行分组，其中一组为参考组（n=29，男、女性例数分别为16例、13例，年龄24-65岁，平均年龄（54.32±2.35）岁），本组采取奥氮平治疗。
另一组为实验组（n=29，男、女性例数分别为17例、12例，年龄26-63岁，平均年龄（54.46±2.32）岁），采取阿立哌唑治疗。
阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症的效果比较
[文章编号]1006-2440(2020)05-0486-03[引文格式]季磊,刘超.阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症的效果比较[J ].交通医学,2020,34(5):486-488.随着新一代抗精神病药物的广泛使用,其疗效和不良反应受到很大关注。
阿立哌唑与奥氮平均为新型抗精神病药物,能有效改善精神分裂症患者症状及认知功能。
本文选择2018年6月—2019年12月在本院精神科住院治疗的60例首发精神分裂症患者,比较阿立哌唑和奥氮平的临床疗效及对血脂的影响。
1资料与方法1.1一般资料符合I CD -10诊断标准的首发精神分裂症患者60例,随机分为阿立哌唑组31例和奥氮平组29例。
阿立哌唑组中男性12例,女性19例,年龄19~52岁,平均35.8±10.05岁;奥氮平组中男性11例,女性18例,年龄20~56岁,平均37.9±9.21岁。
两组年龄、性别比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
所有患者入组前未服用过任何抗精神病药,并排除脑器质性疾病和躯体疾病史,排除妊娠和哺乳期患者。
1.2治疗方法阿立哌唑组:口服阿立哌唑片,5m g/d 开始,逐渐加量,10天左右达到治疗剂量20~30m g/d ,平均治疗剂量26.45±3.69m g/d 。
奥氮平组:口服奥氮平片,2.5m g/d 开始,逐渐加量,1周左右加至治疗剂量10~20m g/d ,平均治疗剂量16.61±4.72m g/d 。
两组治疗过程中根据病情需要短期合并使用苯海索、普萘洛尔、小剂量苯二氮卓类药物。
1.3评价指标比较两组患者治疗前及治疗3个月后的临床疗效和血脂水平。
(1)阴性及阳性症状量表(PA N SS )[1]:该表评定不同类型精神分裂症的症状和严重程度,由阳性量表7项,阴性量表7项和一般精神病理量表16项组成。
采用7级评分标准,1=无症状,2=症状可疑,3=轻度,4=中度,5=偏重,6=重度,7=极重度,分值越高,精神症状越重,总分为3个分量表计分之和。
阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究
阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究摘要：目的：对精神分裂症患者采用阿立哌唑与奥氮平的治疗效果进行分析。
方法:为了将当前精神分裂症患者的治疗效果进行改善，首先需要提升用药的有效性，研究开展对比实验，实验对象为本院的76例精神分裂症患者，将患者进行双盲分组后，分别采取不同的治疗方式，即阿立哌唑治疗和奥氮平治疗，比较两组治疗结果。
结果：经比较，两组患者的治疗效果差异较小（P＞0.05）；而两组患者的糖脂代谢指数存在较大差异（P＜0.05）。
结论：为精神分裂症患者在治疗期间采取阿立哌唑和奥氮平均可以有效的改善患者的症状，但是使用奥氮平治疗后也会影响到患者的糖脂代谢，临床治疗中需根据患者的情况合理选择。
关键词:阿立哌唑；奥氮平；糖脂代谢；精神分裂症引言：随着当前人们生活方式不断发生变化，人们的精神压力不断提升，这也导致各种精神疾病的发生几率不断提升，成为了临床中的常见疾病类型，其中精神分裂症就是精神类型疾病中的多发疾病，目前仍然呈现直线上升的趋势。
同时该疾病的病程较长，容易反复，在发病后患者的生活质量会直线下降，且患者也会合并不同程度的心理压力和精神障碍，影响到患者的正常工作和生活，也导致患者的家庭负担增加[1]。
目前精神分裂症在临床中的发病率不断提升，更多人关注到精神分裂症患者的治疗工作，临床针对精神分裂症通常采取药物治疗的措施，药物治疗可以将患者的疾病进行有效的控制，其中奥氮平和阿立哌唑都是临床中针对精神分裂症的常见药物，但是两种药物在治疗过程中也存在一定的差异。
本文就精神分裂症患者采取阿立哌唑和奥氮平进行治疗的治疗效果进行分析，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料2020年7月至2022年8月分别是研究的开始和结束时间，将这一期间收治的76例精神分裂患者纳入到研究中作为研究对象，所有患者均对本次研究知情并签署相关知情同意书，且本次研究经过本院医学伦理委员会审核并批准后进行，所有患者中不包含存在重大疾病的患者。
阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果对比
阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果对比目的探讨阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的临床效果。
方法选取2017年3月～2018年3月我院收治的90例精神分裂症患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各45例。
对照组患者应用阿立哌唑进行治疗，观察组患者应用奥氮平进行治疗。
比较两组患者的临床疗效、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分和不良反应发生情况。
结果两组患者的治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗8周后，两组患者的PANSS各项评分及总分均低于治疗前，观察组患者的阴性症状、阳性症状、精神病理评分及总分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者静坐不能、震颤、失眠及兴奋的发生率均低于对照组，体重增加的发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者嗜睡、头晕和口干的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论阿立哌唑和奥氮平的临床疗效基本相当，奥氮平在静坐不能、震颤、失眠和兴奋方面的不良反应发生率低于阿立哌唑，但阿立哌唑在體重增加方面的风险小于奥氮平，因此，在这两种药物的临床用药过程中，应根据精神分裂症患者的具体情况为其选择治疗药物。
[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Aripiprazole and Olanzapine in the treatment of schizophrenia. Methods A total of 90 patients with schizophrenia treated in our hospital from March 2017 to March 2018 were selected as research objects，and divided into control group and observation group according to the random number table method，with 45 cases in each group. The control group was treated with Aripiprazole，and the observation group was treated with Olanzapine. The clinical efficacy，positive and negative symptom scale （PANSS）score and adverse reactions were compared between the two groups. Results There was no significant difference in the total treatment effective rate between the two groups （P>0.05）. After 8 weeks of treatment，the scores and total scores of PANSS in the two groups were lower than those before treatment，and the negative symptoms，positive symptoms，psychopathology scores and total scores of the patients in the observation group were lower than those in the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）. The incidence of sedentary inability，tremor，insomnia and excitement in the observation group were lower than those in the control group，and the incidence of increased body mass in the observation group was higher than that in the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of sleepiness，dizziness and dry mouth （P>0.05）. Conclusion The clinical efficacy of Aripiprazole and Olanzapine is basically the same. The incidence of adverse reactions of Olanzapine in sedation，tremor，insomnia and excitement is lower than that of Aripiprazole，but Aripiprazole is less at risk of weight gain than Olanzapine. Therefore，in the clinical course of these two drugs，the treatment should be selected according to the specific conditions of patients with schizophrenia.[Key words] Aripiprazole; Olanzapine; Schizophrenia; Negative symptoms精神分裂症是一种病情较重的精神方面疾病，该病患者均存在精神异常的症状表现，部分患者在此基础上还伴有思维、情感、行为、认知等方面的障碍问题[1]。
对比分析阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响
对比分析阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响作者：孔凤娟来源：《健康周刊》2018年第18期【摘; 要】目的：探讨阿立哌唑、奥氮平对精神分裂症的治疗效果及对机体糖脂代谢的影响情况。
方法：研究组选用阿立哌唑治疗，对照组经奥氮平治疗，两组精神分裂症患者均持续用药6周。
结果：治疗前两组PANSS量表评价结果、FBG及TG检测值对比均P>0.05，治疗后两组PANSS量表评分均较之前显著降低（均P<0.05）;研究组治疗前后TG、FBG检测值对比并无明显改变（P>0.05），而对照组则较治疗前显著上升（均P<0.05）。
结论：阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症效果均较优，但阿立哌唑使用后对机体糖脂代谢影响较小。
【关键词】精神分裂症;阿立哌唑;奥氮平;临床疗效;糖脂代谢;影响效果精神分裂症（schizophrenia，SP）是临床发病率较高的精神系统疾病，目前可供选择的抗精神分裂症药物种类繁多，但其应用有效性、安全性仍存在一定争议。
基于此，本文将选取我院于2015年9月-2018年6月期间收治的94例精神分裂症患者作为本次研究对象，探讨阿立哌唑、奥氮平对精神分裂症的治疗效果及对机体糖脂代谢的影响情况，以期为今后临床针对此病制定治疗方案提供可靠依据，现详述如下：1 资料与方法1.1一般资料94例精神分裂症患者中男52例、女42例，年龄18-57岁、平均（38.13±0.37）岁，病程2个月-5年、平均（2.05±0.16）年。
入选94例患者经随机数字表法均分为两组，其中研究组、对照组均含47例。
两组一般资料各项数据对比均P>0.05（具有可比性）。
1.2方法1.2.1治疗方法研究组选用阿立哌唑治疗，阿立哌唑[由成都康弘药业集团股份有限公司提供（国药准字H20060521）]每日口服10-30mg。
对照组经奥氮平治疗，奥氮平[由江苏豪森药业股份有限公司提供（国药准字H20010799）]初始给药剂量每日5mg，之后根据患者实际情况逐步增加药量，维持给药剂量为每日10-20mg。
奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性研究
药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性研究梅玲玲，曾华，冯明富湖北省麻城市精神病医院精神科，湖北麻城 438300［摘要］ 目的 探析应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的有效性、安全性。
方法 选取2019年1月—2021年5月麻城市精神病医院收治的60例精神分裂症患者为研究对象，根据治疗方法不同分为两组，每组30例。
对照组应用奥氮平治疗，观察组应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗。
治疗3个月后，对比两组患者的治疗效果。
结果 治疗后，观察组脑源性神经营养因子（BDNF ）（19.66±1.83）ng/mL 、个人与社会功能量表（PSP ）评分（79.67±7.68）分，高于对照组（16.51±1.54）ng/mL 、（71.40±6.68）分，S100钙结合蛋白B （S1OOB ）（0.29±0.03）ng/mL 、阳性和阴性症状量表（PANSS ）评分（2.90±0.31）分，低于对照组（0.41±0.05）ng/mL 、（3.60±0.50）分，差异有统计学意义（t =7.214、4.363、11.261、6.562，P <0.05）。
观察组治疗总有效率（96.67%）高于对照组（66.67%），不良反应发生率（6.67%）低于对照组（26.67%），差异有统计学意义（χ2=9.017、4.320，P <0.05）。
结论 奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症效果较好，能有效地缓解患者的临床症状，在提高其疗效和生活质量的同时，还可以减少不良反应的发生。
［关键词］ 奥氮平；阿立哌唑；精神分裂症；疗效；社会功能；不良反应［中图分类号］ R725 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）02(a ）-0131-05Clinical Efficacy of Olanzapine and Aripiprazole in the Treatment of SchizophreniaMEI Lingling, ZENG Hua, FENG MingFuDepartment of Psychiatry, Macheng Psychiatric Hospital, Macheng, Hubei Province, 438300 China[Abstract] Objective To explore the efficacy and safety of olanzapine combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia. Methods A total of sixty patients with schizophrenia admitted to Macheng Psychiatric Hospital from January 2019 to May 2021 were selected as the study objects and divided into two groups according to different treat⁃ment methods, 30 cases in each group. The control group were treated with olanzapine, and the observation group were treated with olanzapine combined with aripiprazole. After 3 months of treatment, the treatment efficacy of the two groups were compared. Results After treatment, brain-derived neurotrophic factor (BDNF) (19.66±1.83) ng/mL, Per⁃sonal and Social Performance scale (PSP) (79.67±7.68) points in the observation group were higher than the controlgroup (16.51±1.54) ng/mL, (71.40±6.68) points, S100 calcium binding protein B (S100B) (0.29±0.03) ng/mL, Positiveand Negative Symptom Scale (PANSS) (2.90±0.31) points were lower than (0.41±0.05) ng/mL, (3.60±0.50) points in the control group, and the difference was statistically significant (t =7.214, 4.363, 11.261, 6.562, P <0.05). The total treatment effective rate of the observation group (96.67%) was higher than that of the control group (66.67%), and theincidence of adverse reactions (6.67%) was lower than that of the control group (26.67%), the difference was statisti⁃DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.04.131[基金项目] 湖北省卫生健康委员会科研项目（WJ2019F140）。
奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果对比
奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果对比发表时间：2018-07-16T11:40:47.837Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第12期作者：乔维兴[导读] 目的：探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果。
永州市芝山医院湖南永州 425000摘要：目的：探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果。
方法：选取2015年7月到2017年7月之间本院所接收的首发精神分裂症患者50例，随机分为两组，分别为对照组与治疗组，两组的患者例数均为25例，给予治疗组患者阿立哌唑进行治疗，给予对照组患者奥氮平进行治疗，比较两组患者的认知功能改善程度、阴性症状评分、阳性症状评分等一系列分数值。
结果：治疗组患者的SSS顺行评分、SSS逆行评分、HVLT-R评分比对照组高，两组之间的差异具有显著统计学意义（p<0.05），其它评分无差异，没有统计学意义；对照组与治疗组患者治疗后的总分、阴性症状评分、阳性症状评分等一系列分数值明显低于治疗前的相应分数值，但两组患者的症状评分之间无明显差异，没有统计学意义（p>0.05）。
结论：阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者的神经认知功能损害都具有比较显著的改善作用，值得进一步在临床上进行推广与使用。
关键词：奥氮平；阿立哌唑；首发精神分裂症；神经认知功能随着社会的不断进步，人们的精神压力越来越大，精神分裂症的发病率也变的越来越高。
根据精神分裂症的发病阶段不同主要将精神分裂症划分为抑郁期、缓解期、残留期、慢性精神分裂症以及衰退期[1]。
由于精神分裂症患者的临床表现不同，目前在临床上将精神分裂症主要分为5个类型，分别为紧张型分裂症、单纯型分裂症、偏执型分裂症、末定型分裂症以及青春型分裂症[2]。
本院为探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果，选取2015年7月到2017年7月之间本院所接收的首发精神分裂症患者50例，随机分为对照组（n=25例）与治疗组（n=25例），分别给予两组患者奥氮平与阿立哌唑进行治疗，比较两组患者的各项认知功能评分。
用阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果对比
用阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果对比杨保成【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2016(014)016【摘要】目的：对比分析用阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床效果。
方法：选取近期我院收治的精神分裂症患者80例作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组（40例）和实验组（40例），用奥氮平为对照组患者进行治疗，用阿立哌唑为实验组患者进行治疗，然后观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
结果：在治疗前，两组患者的PANSS 评分均＞60分。
经过一段时间的治疗，两组患者的PANSS评分较治疗前均有明显的改善，差异具有统计学意义（P ＜0.05），但组间差异并不具有统计学意义（P ＞0.05）。
实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，实验组患者的糖脂代谢情况明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：与使用奥氮平相比，使用阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果更为显著，而且安全性更高，值得在临床上推广应用。
【总页数】2页(P1-2)【作者】杨保成【作者单位】资阳安岳县康复医院四川资阳 642350【正文语种】中文【中图分类】R459.5【相关文献】1.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的应用效果对比研究 [J], 庄嬿嬿2.奥氮平、阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的效果对比 [J], 王荣业3.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果对比 [J], 许宏杰4.对比奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的效果 [J], 李纯; 谢中亮5.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果对比 [J], 宋红娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
对比奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的效果
140 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.23尽快消失或明显缓解，且避免复发，而且该药物安全性较高，不会引发较多或严重不良反应。
当发生不良反应时需及时进行处理，如降低药物剂量。
综上所述，在原发性三叉神经痛治疗中采用卡马西平治疗存在疗效有限、不良反应多等弊端，而采用奥卡西平治疗则利于患者疼痛程度尽快减轻，且保证药物安全性。
参考文献[1] 王杨. 奥卡西平和卡马西平在原发性三叉神经痛治疗中的效果比较[J]. 现代诊断与治疗， 2016，27（12）：2221-2222.[2] 曹明艳. 奥卡西平治疗三叉神经痛41例效果观察[J]. 中国实用乡村医生杂志，2016，23（2）：76-77.[3] 孙永瀛. 奥卡西平对原发性三叉神经痛的疗效及睡眠质量的改善作用[J]. 中国药业，2015，24（9）：24-26.[4] 刘景岗. 钠通道阻滞剂用于原发性三叉神经痛治疗的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（20）：13-14.[5] 陈伟峰. 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察[J]. 中国实用神经疾病杂志，2016，19（10）：120-121.[6] 安道英. 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效及对睡眠质量的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志，2016，19（15）：112-113. [7] 刘军武. 奥卡西平与卡马西平治疗三叉神经痛临床效果比较[J].青岛医药卫生，2016，48（1）：59-60.[8] 杨秀琼，杨蕤. 卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果[J]. 中国继续医学教育，2018，10（19）：136-137.[9] 刘莹莹. 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛患者的疗效及对其睡眠质量的改善作用探讨[J]. 中国民康医学，2016，28（10）：28-29. [10] 周圣军，杨剑宏，黄悦士. 拉莫三嗪与奥卡西平对原发性三叉神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响[J]. 中国临床药理学杂志，2016，32（9）：803-805.[11] 俞男寿. 拉莫三嗪与奥卡西平对原发性三叉神经痛患者疼痛和入睡质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志，2017，4（6）：366-368. [12] 王丽娟. 奥卡西平和卡马西平治疗原发性三叉神经痛[J]. 中国实用医刊，2015，42（23）：71-72.[13] 邓铃英. 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床分析[J]. 中国继续医学教育，2015，7（21）：148-149.对比奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的效果【摘要】目的 探析精神分裂症患者采用奥氮平和阿立哌唑对其认知功能的康复作用。
奥氮平联合阿立哌唑在精神分裂症治疗中的应用效果及对糖脂代谢的影响
奥氮平联合阿立哌唑在精神分裂症治疗中的应用效果及对糖脂代谢的影响徐海燕（吴江区精神康复医院精神科，江苏苏州215200）摘要：目的探究奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的效果及对糖脂代谢的影响。
方法选取2018年7月至2019年7月本院收治的精神分裂症患者88例，根据治疗方式不同分为单一组（予以阿立哌唑治疗）和联合组（予以奥氮平+阿立哌唑治疗），每组44例。
比较两组患者阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、糖脂代谢指标[空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）]水平及临床疗效。
结果治疗后，联合组PANSS总分、阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分均低于单一组；联合组FPG、TG、TC、LDL水平均低于单一组，HDL水平高于单一组；联合组总有效率（95.45%）明显高于单一组（79.55%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论奥氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者，能有效减轻精神症状，控制血糖和血脂水平，提高治疗效果。
关键词：精神分裂症；奥氮平；阿立哌唑；血脂；血糖Effect of olanzapine combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia and its effect on glucose andlipid metabolismXU Haiyan(Department of Psychiatry,Wujiang District Mental Rehabilitation Hospital,Suzhou,Jiangsu,215200,China) Abstract:Objective To investigate the effect of olanzapine combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia and its effect on glucose and lipid metabolism.Methods88schizophrenic patients admitted to our hospital from July2018to July2019were divided into single group(aripiprazole treatment)and combined group(olanzapine+aripiprazole treatment)according to different treatment methods,with44cases in each group.Positive and negative symptom scale(PANSS)score,glucose and lipid metabolism indexes[fasting blood glucose(FPG),triglyceride(TG),total cholesterol(TC), low density lipoprotein cholesterol(LDL),high density lipoprotein cholesterol(HDL)]levels and clinical efficacy were compared between two groups. Results After treatment,the total score of PANSS,positive symptom score,negative symptom score and general psychopathological score in the combined group were lower than those in the single group.The levels of FPG,TG,TC and LDL in combined group were lower than those in single group,and the levels of HDL in combined group were higher than those in single group.The total effective rate of combined group(95.45%)was significantly higher than single group(79.55%),and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The combination of olanzapine and aripiprazole in the treatment of schizophrenic patients can effectively reduce the mental symptoms,control the levels of blood glucose and blood lipid,and enhance the therapeutic effect.Key words:Schizophrenia;Olanzapine;Aripiprazole;Blood lipid;Blood sugar临床中，精神分裂症是一种重性精神病，其涉及思维、情感、行为及感知觉等多方面的障碍及精神活动的不协调，发病原因尚未明确。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症早期
疗效分析
作者：袁锋
来源：《延边医学》2015年第13期
摘要：目的：探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患精神分裂症者临床疗效及糖脂代
谢的影响。方法：将2013年2月到2014年6月78例首发精神分裂症患者随机分为两组，每
组39例，治疗组口服阿立哌唑治疗，对照组口服奥氮平治疗，观察8周。于治疗前及治疗8
周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，检测两组血糖、血脂水平及体质量。结果：治疗
2周末起，两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P0.05）。治疗8
周末，治疗组各项代谢指标与治疗前比较均无显著变化（P>0.05），对照组仅HDL与治疗前
比较无显著变化外（P>0.05），其他各项代谢指标均较治疗前显著升高（P
关键词：阿立哌唑；奥氮平；首发精神分裂症；早期疗效
精神分裂症是一组病因未明的精神病，多发于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多
方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和智能障碍，病程多迁延。精神分裂症是重
性精神病中最常见的疾病，其患病率因诊断标准和调查方法的差异，世界各地不甚一致，大致
为3‰～8‰；年发病率为0.1‰～0.40‰[1]。精神分裂症这一疾病从提出到现在已有一百多年
的历史，但至今尚未能找出单一的、决定性的致病因素，因此认为本病可能是由多种因素所引
起的，如遗传因素、躯体变化（脑萎缩、多巴胺活动亢进等）、人格因素、心理社会因素及一
些假说等。精神分裂症可发生于任何年龄，但多数发病于青壮年，在20～30岁发病者约占半
数。男女发病率基本相似[2]。城市居民发病率略高于农村，春末夏初的发病率略高于其它季
节。将2013年2月到2014年6月78例首发精神分裂症患者随机分为两组，每组39例，进行
药物治疗，疗效明显，现报告如下。
1临床资料及方法
1.1一般资料 将2013年2月到2014年6月78例首发精神分裂症患者随机分为两组，每组
39例，治疗组男21例，女18例，年龄22-44岁，平均（33.4±8.6）岁，病程（7.6±6.5）个
月。对照组男22例，女17例；年龄23-45岁，平均（32.8±8.9）岁，病程（7.5±5.9）个月。
两组一般资料比较差异无显著差异（P>0.05）。
1.2方法 治疗组口服阿立哌唑（浙江大冢制药有限公司，国药准字H20061304）治疗，对
照组口服奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20052688）治疗，观察8周。于治
疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，检测两组血糖、血脂水平及体质
量。
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
1.3统计学处理 采用数理统计软件SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡
方检验，P
2结果
治疗2周末起，两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降
（P0.05）。治疗8周末，治疗组各项代谢指标与治疗前比较均无显著变化（P>0.05），对照组
仅HDL与治疗前比较无显著变化外（P>0.05），其他各项代谢指标均较治疗前显著升高（P
表1 两组治疗前后血脂及血糖比较
注：与对照组相比，P
3讨论
精神分裂症（schizophrenia）是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方
面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。大多意识清晰，智能尚好，部分可出现认知功能
损害。多起病于青年和成年早期阶段（16～40岁），病程缓慢、迁延，有慢性化倾向和衰退
的可能，部分可痊愈或基本痊愈[3]。老年人群中精神分裂症患病率尚缺乏确切资料，90%患者
起病于青少年或成年早期，其余10%为晚发精神分裂症，女性多于男性（3：1）。
奥氮平口服后吸收良好，在5～8小时内达到血浆峰浓度。吸收不受食物影响。口服与静
脉给药相比的绝对生物利用度尚未确定[4]。奥氮平在肝脏通过结合和氧化通路代谢。存在于
循环系统的主要代谢是10-N-葡萄糖醛酸。不通过血脑屏障。细胞色素酶P450-CYPlA2和
P450-CYP2D6与N一去甲基和2-羟甲基代谢物的形成有关，而这两个代谢物在活体动物试验
中表现出的药理活性均明显比奥氮平小[5]。主要的药理学活性来源于母药奥氮平。阿立哌唑
（Aripiprazole）为非典型抗精神病药，其作用机制尚不明确，可能是通过激动突触前多巴胺
D2受体和阻断突触后多巴胺D2受体活动，以及激动受体多种因素联合作用，对精神分裂症症
状产生有效作用[6]。阿立哌唑的药效作用与D2受体及5-HTlA受体的部分拮抗作用和5-HT2A
受体拮抗作用有关，它是D2受体部分激动、D1受体激动剂。调节DA与5-羟色胺平衡，通过
对5-HT2或D2受体的阻滞或双重阻滞而发挥抗强迫的增效作用使之功能恢复。另外，阿立哌
唑通过肝酶CYP2D6、CYP3A4灭活。可能与抗强迫药物之间在药代动力学方面有相互作用，
致抗强迫药物的血药浓度增加，使抗强迫疗效增加[7]。国内有一项研究结果显示：40例强迫
症患者随机分为阿立哌唑合并氯米帕明组和氯米帕明组，治疗8周后，合用阿立哌唑组Y-
BOCS、HAMA、HAMD总分改善均有显著性，治愈率、有效率分别达30%和75%。本组资料
显示，阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状，但奥氮平对患者的血
糖、血脂代谢及体质量有显著影响，而阿立哌唑则无明显影响。
参考文献：
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
[1]李伟. 奥氮平与阿立哌唑用于老年期首发精神分裂症治疗临床分析[J]. 北方药学，
2014，10：58-59.
[2]朱海洁. 对比分析阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响[J]. 中
国现代药物应用，2014，22：75-76.
[3]孙红杰，施玉梅，王伟男，等. 奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对生活质量
影响的对照研究[J]. 中国健康心理学杂志，2014，01：20-22.
[4]蒋鹏. 阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究[J].
重庆医学，2014，01：96-98.
[5]尹洪海，赵志欣. 阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症早期疗效分析[J]. 吉林医学，
2014，07：1454-1455.
[6]欧阳晖，施建安，陈方斌. 阿立哌唑对接受奥氮平治疗的精神分裂症患者血清胰岛素样
生长因子的影响[J]. 中国健康心理学杂志，2014，02：161-163.
[7]潘琦，杨善杰，韩霄，等. 阿立哌唑对奥氮平治疗精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响[J].
中国健康心理学杂志，2014，07：986-988.